Текст книги "Младенец без подгузников"

Глава 2
Зачем это нужно, и что вы получите, начав высаживать?

Высаживающие мамы делятся опытом

Вопрос «Зачем ты это делаешь?» – самый частый, на который мне приходилось отвечать применительно сначала к моему собственному ребенку, потом – к курсу лекций, а потом и к книге. Его задавали настолько часто, что просто из лени я собрала свои аргументы в большую статью, а в книге выделяю целую главу для ответа на этот вопрос.

Я спрашивала многих: что вам дало высаживание? И вот что я услышала.

Алена, мама Лизы (4 месяца):

С началом высаживания мы справились с жутчайшими коликами, газиками, решили проблему запоров, да и вообще настроение у дочуры улучшилось, и взаимопонимание у нас лучше стало, и еще страшенный пеленочный дерматит ушел, который ничем не могли убрать. Доча стала спокойнее одна оставаться.

Мы ходим без подгузника всего 3–4 часа в день, но я почувствовала, что мы с дочей стали ближе. Началось все с того, что я захожу в комнату за минуту до ее пробуждения, доче очень нравится так просыпаться. То я беру ее на ручки за секунду, как она решит покукситься. Да и сейчас ей гораздо меньше нужно мое постоянное внимание, просто посмотреть в глазки и поулыбаться. Даже муж это заметил. Вот такие интересные изменения.

Татьяна, мама Мити (6 месяцев):

Я стала испытывать к ребенку уважение. Не просто «мимими» и любовь, а уважение. Я стала видеть в нем личность гораздо глубже, чем это могла бы делать без высаживания. Я уважаю его просьбы, желания и его способность контролировать себя. Мое ощущение материнства расширилось, стало более многогранным. Мне еще более очевидным стал Божий замысел, если угодно. Ребенку изначально ничего, кроме мамы, не нужно, и в него заложено гораздо больше умений и адаптационных механизмов, чем мы можем подозревать.

Лиза, мама Кати (7 месяцев):

Высаживать – это естественно. Это нормально для малыша – и потому он просится с самого рождения. Это нормально для мамы, которой важно знать количество и качество пописов и покаков, определяя таким образом, достаточно ли малыш получает молока, как проходит дозревание почек и ЖКТ, как малыш реагирует на прикорм и так далее. Это радость взаимопонимания, сравнимая с радостью от кормления грудью. Это меньше стирки и хозяйственных хлопот. Да, бывают неудачные дни, но дополнительная стирка не так обременительна, если под рукой стиральная машинка. Строго говоря, разница между высаживанием и подгузником упирается в одно: высаживание происходит тогда, когда хочет малыш, а смена подгузника – тогда, когда удобно маме.

С высаживанием все просто: стоит только верить в себя и настроиться на малыша, немного попрактиковавшись. С подгузниками, на мой взгляд, гораздо сложнее: их надо отдельно покупать, куда-то складывать, куда-то выбрасывать, покупать всякие дополнительные мази-присыпки-крема от опрелостей, объяснять потом ребенку, зачем нужно держать в себе, если хочется пописать / покакать. Поэтому даже странно, что вопрос звучит «почему вы начали высаживать?» Логичнее было бы спросить: «Как вы считаете, что сподвигает мам, знающих о высаживании, пользоваться таким неудобным, громоздким, дорогим, вредным и бестолковым устройством, как подгузник?»

Татьяна, мама Севы (1 год 9 месяцев):

Моему сыну год и девять, высаживаемся с рождения. Просто пришла акушерка на послеродовый осмотр, и говорит: «Ба, да он же у вас писать хочет!» – и тут же высадила над раковиной, и ребенок пописал, как будто только этого и ждал. Я читала книгу Бауэр, но думала, что это сложно, а оказалось – очень просто. И сигналы, и то, что ты это видишь, – это все просто есть, ничего развивать не приходится, надо только себе позволить увидеть, зрение расширить.

Месяца в четыре мы совсем отказались от подстраховки многоразовым подгузником. И примерно в это же время ко мне приехала мама в гости, и я узнала что, оказывается, когда я была маленькая, она меня тоже высаживала.

Преимущества? Ну какие могут быть преимущества?.. Это просто жизнь. Мне нравится ощущение свободы, когда я и мой ребенок можем кинуть в чемодан немного пожитков и улететь в тот же день или пойти в любой ресторан, какой захочется, а не в тот, где куча других детей шумит, и заказать можем, что хотим, потому что педприкорм. Запасные штаны «на случай чего» легко помещаются в обычную дамскую сумочку (и бывает, что ребенок успевает из них вырасти, прежде чем они понадобятся). Где мы только не высаживались! И МКАД, и ТТК, и лес, и центр Хельсинки, и трущобы Стамбула, где нас пустили в туалет для персонала, и подсобки торговых центров, и туалеты в самолетах, и даже на черепах в естественной среде писали как-то прицельно…

Самостоятельно решающий за себя ребенок имеет еще одно преимущество: ему не надо требовать самостоятельности в вещах, которые я как родитель считаю опасными, у него есть свои сферы ответственности, осваивать которые требует сил и внимания. И очень видно, какие сферы жизни маленький человек уже готов забрать под свой контроль, потому что с высаживанием мы проходили это все раньше, когда ребенок стал отвечать на вопрос, не хочет ли он пописать сейчас, когда туалет рядом. Кстати, его способность к сосредоточению я тоже связываю частично с высаживанием: он с полугода может заниматься одним делом около 25–30 минут, это просто немыслимо долго для малыша.

Еще у меня наладились отношения со свекровью, потому что она тоже научилась высаживать внука. И я вижу, как она удивляется, потому что вылить горшочек или сменить памперс – это совсем не то же самое, что смотреть в глаза друг другу в зеркале перед раковиной или держать маленького и не умеющего говорить, но твердо заявившего о своем желании человека. Теперь она видит в нем не только ребенка, а человека со своими желаниями и потребностями – и стала спрашивать, хочет он чего-то или нет. И это фантастически. Я, например, даже не знаю, как объяснить это по-другому, не через высаживание – что у другого свои желания и потребности, отличные от твоих. Это надо почувствовать, и высаживание помогает.

И уж конечно, это помогает моему мужу находить контакт с малышом с первых дней жизни – потому что какое же высаживание без взаимопонимания? Я с трудом представляю, зачем вообще нужны подгузники. Это настолько ограничило бы нашу жизнь.

Варвара, мама Яромира (9 месяцев):

Я высаживала сына с рождения, и к 3 месяцам ночи были сухие, я спала всю ночь. Контакт с ребенком был очень хороший, мы путешествовали много: в самолете, поезде, машине. И даже когда надевала подгузник – он оставался невостребованным. Мой ребенок знал, что я его понимаю, и о любом своем желании сообщал не криком, а своим сигналом. Мне показалось правильным и удобным помогать ребенку делать свои дела, когда он просит. Сын просил только в трех случаях: сон, еда и туалет. Я удовлетворяла его потребности, и малыш не плакал. Я приняла изначально, что ребенок с самого рождения подает сигналы. И это оказалось легко – слушать его. Просто слушать. Без своих ожиданий и правил. Сын очень спокойный и уравновешенный ребенок. Сложно судить о влиянии именно высаживания, я не имела другого опыта. И высаживание было лишь частью комплекса жизни с малышом.

Правильное для меня – это давать моему ребенку то, что ему нужно, а не то, что удобно мне. Ему нужно в туалет, и он просит об этом. Это то, что я как мама обязана дать ребенку, когда он в этом нуждается. Памперс удобен матерям, но никак не ребенку. Еще для меня важно, что ребенок ходит голым и видит свои интимные органы, разницу со мной. Ребенок развивает здоровые отношения со своим телом, осознает, что девочки и мальчики разные. Вокруг меня много «бесполых» детей, которые постоянно находятся в подгузниках и воспринимают их как часть своего тела – вместо половых органов. Это то, чего была лишена я: здорового восприятия своего тела и его сигналов. Я считаю, что мой сын будет хорошо ощущать себя и слышать свое тело и душу. И никто и никогда не сможет навязать ему, как жить, что думать и кем быть.

Пять важных причин начать высаживание

Помимо эмоциональных я собрала и рациональные аргументы о том, для чего нужно высаживание. На всякий случай начну с того, зачем не… или как не стоит применять высаживание.

Высаживание – НЕ способ приучить ребенка к горшку как можно раньше (еще один важный момент: «высаживать» на горшок крайне нежелательно, предпочтительнее держать малыша над тазиком). Мамы, не пользующиеся одноразовыми подгузниками и требующие от 6-7-месячного ребенка полного овладения туалетными премудростями вплоть до расстегивания пуговиц, совершенно не правы.

С другой стороны, знаю «памперсных» мам, получавших сопоставимые с высаживанием результаты по параметру «возраст приучения к горшку»; возможно, отличавшиеся на несколько месяцев или с бóльшим количеством откатов, но сопоставимые. Хотя и памперсы 24/7 до двух, а то и трех лет – очень распространенное явление.

Самый короткий и правильный ответ сформулирован в книге Бауэр «Жизнь без подгузников»: цель высаживания – помочь ребенку научиться распознавать сигналы собственного тела. А раннее приучение к горшку я бы рекомендовала считать скорее приятным бонусом, чем целью или даже задачей высаживания.

Меня спрашивают: «Разве станет ребенок от высаживания умнее? Или счастливее?» Не зря говорят, что правильно сформулированный вопрос – половина ответа.

Часто плачущему крохе предлагают грудь, держат столбиком, меняют подгузник, развлекают – но это все не приносит желаемого эффекта, и ребенок продолжает беспокоиться и плакать. В этот ряд стоит включить высаживание, чтобы не лишать себя возможности быстро утешить малыша, предложив ему то, что действительно необходимо. У здорового новорожденного не так много потребностей, и он НЕ хочет, чтобы ему включили Моцарта. Но включенный Моцарт на некоторое время отвлечет от реальной причины беспокойства. Иначе говоря, стоит ли отвлекать малыша, если можно решить его проблему?

С взрослением ребенка список желаний расширяется, но мне до сих пор радостно вспомнить, как же легко было удовлетворять ВСЕ желания совсем еще маленькой дочки.

Причины высаживания я разделяю на пять групп.

С точки зрения физического здоровья высаживание дает:

• Раннее избавление от газиков

Высаживание помогает пропукаться, налаживает перистальтику кишечника. И ребенок действительно станет счастливее, избавившись от беспокоящих его ощущений. Лично я начала высаживать дочь примерно в месячном возрасте, и с этого момента она перестала плакать вообще. До того единственной остававшейся причиной ребенкиного беспокойства было либо желание опорожниться, либо газики.

• Отсутствие опрелостей и раздражения кожи

Девяносто процентов исследований «безопасности подгузников» касаются именно безопасности для кожи – самого, на мой взгляд, слабого места одноразовых подгузников. Высаживание полностью (или почти полностью) исключает контакт кожи ребенка с выделениями, обеспечивая максимальный из возможных уровень безопасности в этом плане.

• Снижение риска энуреза

Здесь имеется в виду не лечение, а профилактика энурезов. Не могу не оговориться, что психологические причины энуреза (стрессы), если таковые есть, все еще могут подействовать и ребенок описается. На мой взгляд, это не причина отказываться от высаживаний, даже наоборот – дополнительный плюс, позволяющий выявить состояние психологического дискомфорта у малыша и устранить его причину.

Комментарий врача О. Л. Табаковой

Есть ли польза от высаживаний? Несомненно, да.

Сокращение или значительное ограничение пользования подгузниками поможет избежать пеленочных дерматитов, опрелостей и просто раздражения кожи в самых нежных местах. Умение «терпеть» тренирует сфинктеры мочевого пузыря и ануса (это основное, чем приходится заниматься при лечении неврологических энурезов и энкопрезов у детей, а также при коррекции возрастного недержания мочи; вполне возможно, это будет основой профилактики вышеуказанных осложнений). Поза высаживания, помимо того что помогает эффективно освободить кишечник от содержимого и газов, укрепляет мышцы тазового дна (профилактика опущения тазовых органов в последующем) и улучшает кровоток в этих самых органах.

Удобнее ли так ребенку? Не знаю. Зато точно знаю, что люди, вынужденные справлять свои надобности в лежачем положении по причине болезни, испытывают значительный дискомфорт, если они умели делать это иначе, и не важно, сколько им лет: полтора или девяносто.

С точки зрения развития интеллекта ребенка высаживание – отличная методика раннего построения причинно-следственных связей, объяснения происходящего, наработка навыка просьбы о помощи. Однако важно: до полутора лет ребенок действительно не готов принять ответственность за контроль своих физиологических проявлений, поэтому до полутора лет все промахи считаются мамиными, а не деткиными.

Дискомфорт – единственное ощущение новорожденного. Испытывая дискомфорт, малыш не знает, в чем его причина: хочет ли он кушать, писать, спать или у него болит животик. А совсем маленький ребенок даже не осознает, что у него есть животик. Мама помогает ему научиться распознавать сигналы собственного тела.

В позе для высаживания ребенку легче расслабиться и «сделать дела». В момент высаживания он не осознает, что он писает, но чувствует, что ему становится легче, уходит дискомфорт. Постепенно ребенок устанавливает причинно-следственные связи между:

• конкретным тактильным ощущением,

• своим поведением (подать сигнал),

• действием мамы,

• своим ощущением в момент высаживания.

Это довольно сложная логическая цепочка для малыша!

Имейте в виду, что подрощенный ребенок (полгода-год) непременно захочет узнать и то, что будет, если не сообщить маме о своем намерении. Промахи будут, это нормально.

Не следует понимать этот тезис как «высаживаемые дети умнее, чем те, которых не высаживают». Высаживание – хорошее и своевременное упражнение на умение выстраивать логическую цепочку, которое наверняка сыграет свою роль, но на формирование интеллекта влияет и сотня других факторов.

Комментарий психолога М. Озеровой

Какие современные родители не задумываются о развитии интеллекта своего ребенка? Сейчас специалисты наперебой предлагают методики раннего интеллектуального развития: как научить малыша буквам или цифрам еще до того, как он научится ходить, как правильно заучивать с ним первые сведения об окружающем мире, и как развивать его способности как можно раньше. Но познание мира для ребенка начинается с познания себя, с распознавания связи своих потребностей и реакции окружающих, с изучения своего тела. Для малыша самые первые причинно-следственные связи, которые устанавливает мозг, связаны с жизненно важными действиями. Для развития интеллекта необходимо именно умение строить причинно-следственные связи, а не способность запомнить набор знаков или узнавать знакомые карточки.

Высаживание дает наибольший эффект обратной связи «от ребенка к матери». Большинство естественнородительских методик нацелено на построение связи мама – ребенок, что вообще-то правильно. Актуальность высаживания сильно снижается к году и полностью теряется после полутора-двух лет, когда ребенок учится если не говорить, то невербально выражать мысли и желания. А вот у новорожденного совсем мало способов обратной связи – пожалуй, только плач.

При налаживании грудного вскармливания не нужна такая сильная внутренняя чуткость и настройка: потребность поесть сильнее, и о ней малыш сообщает настоятельнее. А чтобы заметить почти невидимые знаки того, что нужно высадить ребенка, уже весь организм мамы должен быть настроен на детские биоритмы, это включает в подсознании гораздо больше «механизмов слежения». Мама умеет просыпаться ровно за минуту до детских «делишек», при том что внешне выражаемые знаки могут отсутствовать. Днем мама тоже может определить, что ребенка пора высадить, даже без его зова – это работа внутренних настроек организма. Разумеется, вхолостую они работать не будут, и если не нужна подобная чуткость, организм ее и не вырабатывает.

Комментарий психолога М. Озеровой

Когда мама высаживает малыша, она умеет распознавать его действия по сигналам и, более того, – при отсутствии таковых. То есть она внутренне настроена на биоритмы младенца и предчувствует его потребности. В случае, если мама не практикует высаживание, она замечает действия младенца уже после того, то есть он заплакал, когда испачкал подгузник, а не «подает сигналы, чтобы пописать». Чем больше невербальных связей, тем глубже понимание. Ведь даже взрослые стремятся к тому, чтобы «понимать друг друга без слов», не правда ли?

Многие женщины отмечают, что гигиенические прокладки создают существенный дискомфорт, связанный с тем, что кожа под ними не может полноценно дышать и преет. А ведь подгузник облегает существенно большую поверхность тела, используется чаще, при этом кожа ребенка чувствительнее взрослой.

Кроме того, об отказе от подгузников чаще задумываются жители жарких стран, а северяне почти всегда снимают подгузники в теплое время года. Мне думается, что температурный режим тоже можно отнести к причинам высаживания.

Возможно, одноразовые подгузники безвредны, но они безусловно неприятны. Сразу отвечу на стандартное возражение «смотря с чем сравнивать»: по параметру комфортности мы сравниваем одноразовые подгузники не с марлевыми «бабушкиными» (те были сильно дискомфортнее) и даже не с современными многоразовыми (которые могут быть очень хороши), а с отсутствием подгузников вообще.

Есть еще группа экологических причин, которая, впрочем, касается скорее отказа от одноразовых подгузников, чем высаживания (а это все-таки не одно и то же). Поэтому подробно на ней останавливаться я не буду, но тем не менее: за полтора-два года пользования подгузниками образуется не менее двух тонн (!) никак не перерабатываемого мусора. В зависимости от возраста малыша мамы, пользующиеся подгузниками, тратят в сутки в среднем 5–7 штук. Предположим, что подгузник снимают в два года. Итого 365×2×6=4380 штук, при среднем весе основательно испачканного подгузника в 500 граммов.

Отличие высаживания от приучения к горшку

Это важный раздел. Потому что в начале разговора многие согласно кивают, а потом выясняется, что они имели в виду совсем не то же самое.

Высаживание – метод гигиены младенцев, при котором мама по сигналам или просто беспокойству малыша замечает его потребность в «посещении туалета» и помогает ему сделать это в удобной позе и оставшись при этом чистым.

Во время высаживания ребенка не сажают, а держат над тазиком, раковиной или в любом удобном для мамы месте, чаще всего под колени с висящим в воздухе тазом. Важно: это правило касается и подрощенных (полгода-год) детей, уже умеющих самостоятельно сидеть. Поэтому если кто-то говорит вам о «высаживании на горшок» – скорее всего этот человек никогда не слышал о высаживании. Мне очень нравится англоязычный термин elimination communication, ЕС. На русский язык это можно приблизительно перевести как «туалетное взаимодействие».

И поэтому же, разумеется, высаживание абсолютно не вредно для позвоночника: ни одна высаживательная позиция не подразумевает опоры на позвоночник.

Принципиальное отличие высаживания от приучения к горшку заключается:

а) в возрастных рамках. Передача малышу ответственности за то, куда он написает, происходит около полутора лет (иногда чуть раньше), и более раннее приучение к горшку действительно нецелесообразно. А вот высаживание тем более актуально для ребенка, чем он младше.

Высаживание нужнее всего новорожденному ребенку, в то время как приучать к горшку с позиций естественной гигиены имеет смысл не раньше, чем ребенок может самостоятельно сесть на горшок и встать с него. В среднем это происходит в районе года, хотя может быть чуть раньше или чуть позже.

Ребенок, которого начали высаживать до трех месяцев, обычно переходит на горшок в возрасте от года и пяти месяцев до года и восьми месяцев. Дети, имеющие старших братьев или сестер, могут освоить горшок на 2–3 месяца раньше.

Довольно часто мамы, которые пользовались подгузниками, добиваются почти таких же результатов, с совсем небольшой разницей.

Начинать высаживание я рекомендую до достижения ребенком трехмесячного возраста (немного больше на эту тему сказано в разделе «Возрастные особенности высаживания»). Максимальный возраст начала высаживания – полтора года. Если вашему малышу уже есть полтора – начинайте сразу приучение к горшку;

б) в соответствии действий мамы реальным потребностям малыша. Если ребенок беспокоится из-за того, что хочет писать, а ему в это время показывают птичек за окном и дают погремушки, то птички и погремушки не решат проблему, но на время отвлекут малыша от реальной причины беспокойства. Стоит ли отвлекать и вынуждать ребенка «ходить под себя», если можно предложить то, что ему действительно нужно? С другой стороны, если мама удерживает ребенка на горшке или над тазиком более трех минут без сигнала либо потребности со стороны малыша, это действительно приведет к формированию неправильной цепочки: вместо связки «наполнение мочевого пузыря – поход на горшок – опорожнение» получится условный сигнал. Выработка условного сигнала, хоть и не опасна сама по себе, все же не является целью туалетного взаимодействия;

в) в целеполагании. Основная цель высаживания – помочь ребенку научиться распознавать сигналы собственного тела, а все остальное – экономия на подгузниках, приучение к горшку раньше среднего и экология – скорее приятные бонусы.

Примерно к полугоду здоровый малыш полностью осваивает эту информацию, и в естественной гигиене наступает так называемый период «ложного отказа», или стремления к самостоятельности. Более подробно возрастные этапы высаживания я рассмотрю чуть позже;

г) в позе и взаимном расположении мамы и ребенка. Высаживание обязательно подразумевает телесный контакт, в идеале – расположение у мамы на руках.

Высаживая ребенка старше года, можно посадить его на горшок и находиться рядом. Но ни в коем случае не следует усаживать на горшок ребенка, который не может самостоятельно слезть с горшка и уйти в другую комнату;

д) в том, кто является ответственным за действие. До окончательного перехода на горшок ответственной за все промахи остается мама.

Приучение к горшку происходит полностью по маминой инициативе, в то время как естественная гигиена исходит из потребностей ребенка: в облегчении процесса, в осознании и построении логической цепочки (ощущение в животе), в желании быть похожим на родителей. При высаживании мама сначала замечает желание ребенка – и только потом несет его к тазику или раковине.

Цепочка, начинающаяся от потребности ребенка, кажется мне настолько более правильной, что мне даже трудно представить, как можно приучать к горшку другими способами.

Естественная гигиена – не выработка условного рефлекса, или, во всяком случае, не должна таковой быть. При высаживании мама реагирует на сигналы ребенка, а не наоборот. Высаживание по требованию мамы тоже не является выработкой условного рефлекса: если малыш не хочет в туалет, он никак не сможет сделать это по вашей просьбе. Пока моя собственная дочь была маленькой, я много раз замечала, как она старательно работала животиком, пытаясь выдавить из себя капельки, если вдруг я высаживала ее, не попав по времени.