Текст книги "Неотложная медицинская помощь. Симптомы, первая помощь на дому"

Тошнота

Рвота слизью или кашицей из пищи – перевозбуждение, невроз, последствия укачивания в транспорте, побочное действие лекарств, отравление несвежими продуктамиы. В этом случае, а также в описанных ниже необходимо посетить врача!

Головокружение, вялость желудка, измученность, слабость – низкое кровяное давление.

Утренняя рвота, перепады настроения, вкусовые предпочтения – беременность.

Тошнота, рвота, диарея, учащенный пульс, оглушенность – тяжелая желудочно-кишечная инфекция, сальмонеллез.

Рвота с ярко-красной или темной кровью – желудочно-кишечное кровотечение, кровотечение из варикозных вен в пищеводе.

Тошнота, рвота, жжение за грудиной, боль, отдающая в плечи и руки, тяжесть в груди, тоска – инфаркт миокарда.

Односторонняя сильная боль в боку, тошнота, рвота – почечная колика.

Рвота, резкие боли в животе, повышенная температура, учащенный пульс – отравление и другие состояния, опасные для жизни. Немедленная госпитализация!

Тошнота, рвота, диарея, одышка, изменения на коже, нарушения сознания – отравление ядами, токсичными парами, острая инфекция.

Головная боль в течение многих часов (дней), светобоязнь, чувствительность к шумам, нарушения зрения – мигрень. Необходимо обратиться к врачу!

Тошнота, рвота, головокружение, покраснение кожи, температура, напряжение мышц в области затылка – солнечный или тепловой удар.

Тошнота и рвота после несчастного случая, падения с высоты, удара по голове, головная боль, кровотечение из ушей и носа – черепно-мозговая травма. В этом случае, а также в описанных ниже требуется немедленная госпитализация!

Тошнота, рвота, головные боли, помутнение сознания в сочетании с ригидностью затылка, повышенной температурой и другими симптомами – воспаление мозга или его оболочек.

Рвота после неконтролируемых приступов обжорства: булимия, анорексия.

Тошнота, рвота, боли в животе после жирной пищи, температура – хроническое воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы.

Тошнота, рвота, изжога, отрыжка, тяжесть в желудке, вздутие живота – стресс, психические нагрузки, воспаление слизистой желудка.

Тошнота, рвота, понос, учащенный пульс, стоячие складки на коже – отравление пищевыми продуктами.

Отек языка и глотки, приступ астмы, одышка – аллергия на пищевые продукты.

Тошнота, рвота – общее недомогание, слишком быстрый прием пищи или жидкости.

Тошнота, рвота, диарея, отказ от пищи, боли в животе – желудочно-кишечная инфекция.

Тошнота, рвота, одышка, кашель – коклюш.

Тошнота, рвота, понос или запор, боль в животе, слабость, повышенная температура – аппендицит (воспаление слепой кишки). Немедленная госпитализация!

Ушей боли

Болезненные набухания перед ушами, над челюстным суставом, боли в ушах – свинка. В этом случае, а также в описанных ниже необходимо обратиться к врачу!

Легкие боли, зуд, истечения из уха, образования чешуек – экзема слухового прохода.

Сильные боли, увеличенные лимфатические узлы перед ушной раковиной или за ней – фурункул в слуховом проходе.

Тугоухость и колющая боль – травма барабанной перепонки.

Давление и чувство переполнения в ухе – закупорка евстахиевой трубы.

Колющая боль, стук в ушах, тугоухость, общее недомогание – острое воспаление среднего уха.

Ходьбы нарушения

Неуверенная походка на широко расставленных ногах, раскачивание при сидении и стоянии, тремор при попытке что-нибудь взять – воспаление мозга, нарушение кровоснабжения, отравление, побочное действие лекарственных средств, алкогольное опьянение. В этом случае, а также в описанных ниже необходимо обратиться к врачу!

Ходьба с наклоном вперед мелкими шагами, ритмический тремор конечностей, слабость, замедленные движения, атрофия мышц – болезнь Паркинсона.

Внезапные нарушения в ходьбе, изменение чувствительности ног (обычно одностороннее), паралич, нарушения зрения, речи и глотания – инсульт. Немедленная госпитализация!

Хриплость голоса

Временная охриплость – перегрузка голосовых связок.

Жжение, боли в горле, распространяющиеся до ушей, затрудненное глотание, раздраженный кашель, потеря голоса, охриплость, плохое самочувствие – воспаление гортани.

Ощущение давления в гортани, затрудненное глотание, осиплость, навязчивое откашливание и раздраженный кашель – опухоль гортани. В этом случае, а также в описанных ниже необходимо обратиться к врачу!

Безболезненно растущие неперемещаемые узлы, медленное увеличение объема шеи, увеличение лимфатических узлов на шее – возможно, рак щитовидной железы.

Тяжелые нарушения глотания, охриплость, одышка – аллергический отек гортани. Необходима срочная госпитализация!

Аллергические расстройства

Аллергическое воспаление конъюнктивы

Причина

Внешнее раздражение конъюнктивы глаз составляющими окружающей среды: пыльцой растений, пылью, ультрафиолетовыми лучами и др.

Симптомы

Покраснение, раздражение, жжение и зуд глаз, сильное слезотечение, повышение температуры век, выделение гноя, выпадение ресниц.

Первая помощь

Исключить контакт с аллергенами, при обострении немедленно посетить врача, строго соблюдать медицинские рекомендации, применять соответствующие глазные капли, охлаждающие и дезинфицирующие компрессы (например, из чайной заварки), промывать глаза водой, при необходимости носить защитные очки, регулярно менять и промывать контактные линзы. В целях гигиены не следует тереть глаза, прикасаться к ним на улице и грязными руками.

Аллергическое профессиональное заболевание

Причина

Индивидуальная непереносимость химических веществ, металлов, естественных аллергенов (шерсти животных, древесной (металлической) пыли), материалов, из которых изготовлены рабочие инструменты. Подвержены ей лакировщики мебели, полировщики автомобилей, пекари, флористы, парикмахеры, садовники, повара, маляры, каменщики, санитары и сиделки в больницах, специалисты по уходу за животными. Симптомы

Крапивница, сыпь на коже, набухания в полости рта и глотки, водянистый насморк, приступы астмы, чиханье, слезотечение, озноб (редко), кашель, слабость.

Первая помощь

По возможности исключить контакт с аллергенами на рабочем месте и в быту, использовать защитную одежду (маски, перчатки и др.), обеспечивать коже интенсивный уход, при необходимости следует переквалифицироваться или сменить место работы.

Аллергия на грибковую плесень

Причины

Плесневые грибки и возбудители, живущие повсеместно в природе и жилых помещениях (в ванных комнатах, кондиционерах, влажных местах за коврами, шкафами и кафелем, в затененных сырых местах сада, на каменных стенах, в цветочных горшках, на кучах компоста и в мусорных контейнерах). Вдыхаемые споры (микроскопические семена) в случае ослабления иммунной системы приводят к аллергической реакции.

К аллергической реакции приводят и продукты с наличием плесневых грибков: сыр, мука, орехи, уксус, вино и апельсиновый сок, овощи и фрукты. Плесневые грибки могут быть не видны невооруженным глазом.

Симптомы

Одышка, зудящие волдыри, зуд в глазах и на коже, слезотечение, водянистый насморк, приступы астмы, головные боли, озноб, диарея, повышение температуры.

Первая помощь

Исключить контакт с аллергенами, немедленно вызвать врача, строго соблюдать медицинские рекомендации, постоянно иметь при себе соответствующие антигистаминные препараты, всегда выбрасывать зараженные продукты (так как грибница находится гораздо глубже, чем видимый участок плесени), чистить ванну, туалет соответствующими средствами, обеспечить вентиляцию в помещении.

Аллергия на домашнюю пыль

Причина

Домашняя пыль является аллергеном, попадающим в организм с вдыхаемым воздухом. Непосредственно возбудителем аллергии является кал микроскопических пылевых клещей, которые живут в постелях, матрасах, коврах и в складках мягкой мебели.

Симптомы

Зудящие волдыри, зуд в глазах и на коже, слезотечение, водянистый насморк, приступы астмы, крапивница.

Первая помощь

Обеспечить пыленепроницаемые покрытия для матрасов, в случае приступа немедленно вызвать врача, исключить из обстановки комнаты такие пылесборники, как шторы, настенные ковры, тяжелые занавеси, постоянно иметь при себе соответствующие антигистаминные препараты, регулярно стирать постельное белье, подушки и одеяла при 95°, очищать комнаты от пыли соответствующими средствами (особенно спальню), чистить ковры и мягкую мебель, стирать шторы с добавлением антистатика, обеспечить полноценную вентиляцию в помещении.

Пылевые клещи встречаются в старом сыре, зерне, муке, сухофруктах, деталях зимней одежды и хранящемся сене. Поэтому следует исключить из диеты продукты-аллергены и при работе с такими веществами защищать дыхательные пути ватно-марлевой повязкой, специальной маской или респиратором.

Аллергия на лекарства

Причины

Часто фармакологическими аллергенами являются контрастные средства для фармакологических исследований, пенициллин, некоторые анальгетики, пищевые добавки и др. После инъекций возможен анафилактический шок.

Симптомы

Одышка, зудящие волдыри, зуд в глазах и на коже, слезотечение, точечные кровотечения из капилляров, приступы астмы, отеки, крапивница.

Первая помощь

Исключить контакт с аллергенами, немедленно обратиться к врачу, строго соблюдать медицинские рекомендации (обычно это антигистаминные препараты, в тяжелых случаях – кортизон), постоянно иметь при себе соответствующие антигистаминные препараты, установленную и предполагаемую аллергию вписать в паспорт аллергика, сообщать врачу и провизору в аптеке, к каким лекарствам наблюдается повышенная чувствительность, при назначении уколов спросить о побочном эффекте. Медицинские препараты следует по возможности принимать в таблетированном виде (избегая инъекций).

Аллергия на пищевые продукты

Причина

Индивидуальная непереносимость молока, яиц, хлеба, фруктов, овощей, мяса и рыбы, табака, алкоголя, шоколада и др. Зачастую это связано с импортными продуктами и применением в сельском хозяйстве специальных средств (удобрений, пестицидов и др.), обладающих недекларируемыми побочными эффектами. Сбой в иммунной системе вызван веществами-аллергенами, которые поступают через пищеварительный тракт в кровь и в редких случаях вызывают анафилактический шок.

Симптомы

Одышка, тошнота, рвота, набухания в полости рта и глотки, водянистый насморк, приступы астмы, мигрень, головные боли, озноб, диарея. Возможен сосудистый коллапс.

Новой формой аллергии, возникшей в последнее время,является непереносимость глютена (у детей – целиакия). При непереносимости белковых веществ повреждается кишечник. Последствиями аллергии может быть нарушение роста и развития у детей, а также малокровие и разрушение костей у взрослых.

Первая помощь

Исключить контакт с аллергенами методом целевой диеты, в случае приступа немедленно вызвать врача, строго соблюдать диету, вести протокол питания, постоянно иметь при себе соответствующие антигистаминные препараты, а также список вредных веществ и сверяться с ним при покупках, всегда выбирать продукты без аллергенов (в магазине изучать этикетку товара с указанием состава, консервантов, красителей и др.).

При необходимости следует употреблять в пищу только диетические и экологически чистые продукты.

Аллергия на солнце (фотоаллергия)

Причины

Фотоаллергия вызвана, как правило, чрезмерной солнечной активностью в сочетании с недостаточным количеством пигмента меланина в коже. В равной степени ей подвержены блондины и брюнеты, в первый раз оказывающиеся на отдыхе в экзотических странах. Симптомы

Одышка, тошнота, рвота, зуд, головные боли. Возможно образование чешуек, красных пятен, кожных узелков и мокнущих очагов воспаления.

Первая помощь

Максимально исключить контакт с солнечными лучами (закрытая одежда, головной убор, солнцезащитные очки), в случае тяжелого приступа немедленно вызвать врача, строго соблюдать медицинские рекомендации, постоянно иметь при себе соответствующие антигистаминные препараты. По возможности следует находиться в тени или в помещении, а при необходимости применять на участках воспаления местные средства (цинковую болтушку, пантенол и др.).

Можно сказать, что фотоаллергия – болезнь адаптационная. Есть мнение, что причиной, кроме ультрафиолетового излучения, служат также компоненты солнцезащитных кремов и эмульсий, вступающих при солнечном свете в химическую реакцию с кислородом и открытой кожей.

Аллергия на укусы насекомых

Причина

Ядовитые вещества (токсины), находящиеся в секрете, который при укусе (ужалении) выпускают комары, пчелы, осы, шершни, шмели, мухи и др. Эти вещества во многих случаях служат анальгетиками (у комаров) или парализаторами (у ос), позволяя насекомому незаметно подобраться к «добыче». Часто укус насекомого приводит к отеку, а в случае особой чувствительности – к анафилактическому шоку. Чувствительность к укусам возрастает в каждом повторном случае.

Симптомы

Удушье, волдыри, отеки, набухания в полости рта и глотки, водянистый насморк, приступы астмы, покраснения кожи, рвота, судороги, сосудистый коллапс.

Первая помощь

Исключить контакт с насекомыми, немедленно вызвать врача в случае аллергического приступа, строго соблюдать медицинские рекомендации и постоянно иметь при себе соответствующие антигистаминные препараты. Помимо этого, не следует ходить на открытом воздухе босиком (при работе в саду, на пасеке, во время сбора лесных грибов, ягод, лекарственных трав), необходимо пользоваться специальной защитной одеждой, обувью и головным убором, а на кожу наносить репеллент или эфирное масло гвоздики, герани, петрушки. Также не стоит забывать, что остатки еды после пикника, одеколон после бритья, парфюмерия и косметика привлекают насекомых.

Аллергия на шерсть животных

Причина

Шерсть животных и перья птиц, чешуйки их эпителия, кожный секрет, частицы слюны, выделений являются объектами индивидуальной непереносимости. Попадая в дыхательные пути и непосредственно на кожу, они могут вызвать астматический приступ, экзему и неудержимый приступ чиханья со слезотечением.

Аллергия может проявиться и от контакта с меховой одеждой, одеялами, подушками, коврами и покрывалами из натуральных шкур, чучелами животных и птиц, предметами интерьера и др.

Симптомы

Крапивница, сыпь на коже, набухания в полости рта и глотки, водянистый насморк, приступы астмы, чиханье, слезотечение, озноб (редко).

Первая помощь

По возможности исключить контакт с животными, птицами, продуктами их жизнедеятельности, в случае приступа немедленно вызвать врача, строго соблюдать медицинские рекомендации и постоянно иметь при себе соответствующие антигистаминные препараты. Следует чистить меховые изделия, избавиться от подобных деталей интерьера (шкур, ковров и др.), применять подушки, одеяла и зимнюю одежду с гипоаллергенными синтетическими наполнителями, обеспечить достаточную вентиляцию в помещении.

Анафилактический шок

Причина

Редкая тяжелая аллергическая реакция на лекарственные препараты, которая может привести к летальному исходу за несколько минут!

Иногда анафилактический шок наступает как реакция организма на укусы насекомых или пищевые продукты.

Симптомы

Жжение языка, зудящие волдыри, зуд в кистях, ступнях, покраснение кожи, набухание гортани, удушье, приступ астмы, ускоренное сердцебиение, страх, тошнота, рвота, судороги живота, непроизвольное мочеиспускание и стул, коллапс системы кровообращения, потеря сознания.

Первая помощь

Носит профилактический характер. Исключить контакт с аллергенами, немедленно вызвать врача, строго соблюдать медицинские рекомендации, постоянно иметь при себе соответствующие лекарства (инъекционный адреналин и кортизон).

Астма бронхиальная аллергическая

Причины

Серьезный сбой иммунной системы, повышенная чувствительность организма к веществам-аллергенам (продукты питания, химикаты, шерсть животных, цветочная пыльца и др.).

В некоторых случаях бронхиальная астма развивается на почве курения или регулярного длительного нахождения в задымленном помещении. Иногда на начальной стадии ее симптомы совпадают с так называемым бронхитом курильщика. Важно своевременно поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Симптомы

Одышка, зудящие волдыри, потливость, повышение температуры.

Первая помощь

Исключить контакт с аллергенами, при осложнении вызвать врача, строго соблюдать медицинские рекомендации, постоянно иметь при себе соответствующие лекарства-антигистамины.

Крапивница (уртикария)

Причины

Индивидуальная непереносимость пищевых продуктов, лекарств, пыльцы растений, насекомых. Возможно присутствие в организме паразитов. Иногда уртикария вызывается физическими раздражителями (холодом, теплом, давлением), контактом с ядовитыми веществами, животными, растениями. Крапивница – естественная реакция организма на соприкосновение с медузами. Особой ее формой является набухание сосудов (отек сосудов), сопровождающееся сильными отеками в области головы. Симптомы

Покраснение кожи, сильно зудящие волдыри, набухание сосудов, сильные отеки в области головы, жгучая боль при прикосновении.

При крапивнице горячий душ приносит только временное облегчение за счет местного раздражения кожи. Впоследствии зуд только усиливается и образуется замкнутый круг: больной стремится облегчить раздражение более горячей водой, образуются мокнущие пятна и корки, зуд возникает с новой силой и т. д. Хорошо в таких случаях помогают антигистаминные средства, кортизон.

Первая помощь

Исключить контакт с аллергенами, немедленно вызвать врача, строго соблюдать медицинские рекомендации, постоянно иметь при себе соответствующие антигистаминные препараты, не нервничать, не напрягаться физически, не принимать горячий душ, так как это ухудшает кровоснабжение кожи и усиливает аллергическую реакцию.

Нейродермит (атопическая экзема)

Причины

Наследственные изменения в иммунной системе, повышающие чувствительность к стандартным аллергенам: стиральным порошкам, пищевым продуктам, пылевым клещам и пыльце растений, шерсти животных и др. Нейродермит не заразен, но, благодаря резким вспышкам неподавляемого зуда, таит в себе опасность тяжелых поражений кожи (мокнущих корост и открытых ран). Следует также опасаться занесения инфекции.

Симптомы

Сильный зуд, сухая покрасневшая кожа, повышение температуры, образование чешуек и узелков, уплотнение кожи на затылке, локтях, под коленями, образование мокнущих пятен, раздражительность, быстрая привыкаемость кожи к успокаивающим мазям.

Психические факторы (стресс, страх или длительно сдерживаемое недовольство) также могут способствовать выделению гистаминов (веществ, способствующих воспалению и зуду).

Первая помощь

Прекратить контакт с аллергенами, выявив их методом исключения, проконтролировать диету (избегать алкоголя, острых, жирных и соленых блюд), постараться создать максимально комфортную моральную обстановку, в случае обострения немедленно показаться врачу, строго соблюдать медицинские рекомендации. Кроме того, необходимо постоянно иметь в зоне доступа подходящие антигистаминные препараты и мази, не надевать шерстяные вещи и шершавую одежду непосредственно на кожу, чаще менять нательное и постельное белье.

НЕ СЛЕДУЕТ пытаться снять зуд горячей водой (это только обострит ситуацию).

Хорошо себя зарекомендовали (в сочетании с традиционным лечением) средства народной медицины: успокаивающие теплые компрессы из настоя лаврового листа, черного байхового чая и апельсиновых корок, мяты и др.

Отек Квинке (острое набухание сосудов)

Причины

Аллергия на пищевые продукты, крапивная лихорадка, пищевые консерванты и красители, использующиеся в продуктах и лекарствах, наследственный дефицит ферментов.

Симптомы

Удушье, зудящие волдыри, покраснение кожи, затрудненность глотания, набухание губ, языка, глотки и век.

Первая помощь

Исключить контакт с аллергенами, в случае приступа немедленно вызвать врача, строго соблюдать медицинские рекомендации, постоянно иметь при себе соответствующие лекарства (инъекционный адреналин и кортизон), своевременно предупреждать медицинский персонал больниц и провизора в аптеке об имеющейся аллергии на лекарственные препараты.

Сенная лихорадка (аллергический насморк)

Причины

Сбой аутоиммунной системы, вызванный присутствующей в воздухе в теплое время года пыльцой деревьев, трав и злаков. Часто бывает в комплексном виде (перекрестная аллергия): при аллергии на пыльцу деревьев впоследствии проявляются аллергические реакции на орехи и косточковые фрукты.

Предпосылкой для сенной лихорадки является атопия – чрезмерная чувствительность слизистых оболочек кожи, которая приводит к аллергической астме или нейродермиту. В особо тяжелых случаях могут присутствовать оба эти заболевания одновременно.

Кроме того, аллергический насморк может быть острой формой реакции на ферменты и токсины, содержащиеся в пищевых продуктах (сыре с плесенью и др.), домашней пыли, шерсти животных.

Симптомы

Одышка, кашель, набухания в полости рта и глотки, водянистый насморк, чиханье, слезотечение, зуд в носу и во рту, водянистые выделения из носа.

Первая помощь

Исключить контакт с аллергенами: носить солнцезащитные очки (чтобы защитить слизистую оболочку глаз), закрытую одежду и др. В дни с особо высокой концентрацией пыльцы по возможности следует оставаться дома. Регулярный душ перед сном и влажная уборка помещений предотвратят вдыхание пыльцы, попавшей на волосы и одежду в течение дня. (В лучшем случае наведением порядка не должен заниматься сам больной, так как при этом в воздух поднимается много пыли).

Также в случае острого приступа следует немедленно вызвать врача, строго соблюдать медицинские рекомендации, спать ночью при закрытых окнах, проветривая помещение в течение 15—30 минут ранним утром и вечером, постоянно иметь при себе соответствующие антигистаминные препараты.

Хорошего эффекта можно достичь, если отказаться от курения, так как никотин раздражает слизистые оболочки, и чистить ванну, туалет соответствующими мягкими средствами без сильного запаха.