Текст книги "Моя программа стройности"

Глава II. «Доктор, вправьте мне мозги!»

Тот, кто видит какое-либо различие между душой и телом, не имеет ни того, ни другого.

Оскар Уайльд

Дорогие читатели и читательницы, мужчины и женщины с избыточным весом! Представьте себе, что вы пришли ко мне на прием. Наша с вами задача – избавить вас от лишних килограммов. Обычно моя первичная беседа с пациентом длится не менее трех часов. И дальнейшее наше общение при посещении Центра эстетики и здоровья «Риммарита» не ограничено никакими временными рамками. Пациенту это необходимо для лечения. Мне это нужно, чтобы ему помочь. А почему так, вы скоро поймете.

Я писала эту книгу для того, чтобы ее чтение стало для вас нашим виртуальным общением. Настолько щедрым, насколько требует решение вашей задачи. То, что я могла бы рассказать вам о принципах правильного похудения на приеме, вам расскажет книга. А вопросы, которые я задала бы вам в личной беседе, вы, читая, зададите себе сами. И научитесь давать на них правильные ответы.

А значит, не встретите преград на пути к своему здоровью.

Классическая диетология – древняя и прекрасно разработанная система знаний. Более того, в современном мире она продолжает бурно развиваться. Ведь избыток веса у населения Земли год от года катастрофически растет. И это заставляет ученых-медиков бить тревогу. В ведущих мировых институтах питания и клиниках красоты постоянно ведутся многочисленные исследования, совершаются научные открытия. Только успевай следить за информацией и пополнять знания!

Уважающий себя диетолог так и делает. И получает чудесные – физиологичные, эффективные – инструменты для избавления пациента от лишних килограммов.

Вы, читатель, убедитесь в этом сами. Я не буду предлагать вам одну из сотен новомодных диет (их мы обсудим позднее). Их так много, что, в конце концов, это уже не модно.

Я предложу вам тщательно выверенную программу сбалансированного питания. Она создана на основе самых современных научных представлений в диетологии.

Я научу вас составлять индивидуальный рацион. Он будет идеально сбалансирован по составу всех основных ингредиентов пищи – белков, жиров, углеводов, воды, витаминов, макро– и микроэлементов, клетчатки и других веществ, необходимых для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма. Он будет полностью соответствовать вашим физиологическим потребностям. Ваш организм на такой «диете» получит все необходимое для здоровья – и в идеальных сочетаниях.

Я расскажу вам:

• как следует принимать пищу;

• какие продукты можно и нужно употреблять;

• от каких надо отказаться раз и навсегда;

• как относиться к потреблению воды и соли;

• как правильно готовить себе пищу;

• как сочетать в рационе разные продукты, чтобы они хорошо усваивались;

• как их выбирать на прилавках магазинов;

• что полезного вы можете узнать, читая этикетки на упаковках продуктов;

• являются ли БАДы данью моде или необходимостью;

• что такое функциональное питание и в чем его преимущество;

• как приобрести правильные пищевые привычки и контролировать свое пищевое поведение.

Одним словом, если вы еще не дока в вопросах правильного сбалансированного питания, я научу вас кормить себя так, чтобы вы сбрасывали лишний вес физиологично, комфортно и максимально быстро.

Диетологи уже давно пришли к выводу: похудению способствует повышенная физическая активность. Поэтому еще вы узнаете, как составить для себя оптимальную (щадящую, но не «ленивую») программу физических нагрузок

Правильное сбалансированное питание и следование программе физических нагрузок – два столпа, на которых зиждутся достижения современной академической диетологии. И они впечатляют.

Как я уже обещала, вы убедитесь в этом сами. Многим из вас больше ничего другого и не понадобится: вы похудеете так, как хотите. Но!

Прежде чем приступить к избавлению от лишнего веса, давайте рассмотрим все возможные сценарии развития событий. Кто предупрежден, тот вооружен. Нам не нужны неприятные сюрпризы, но если они возможны, то мы должны понимать, как нам поступать.

Официальная классическая медицина подходит к пациенту строго. Если привести совсем простенький пример, то выглядит это приблизительно так:

«– На что жалуетесь?

– Голова болит…

– Так, измерим ваше давление… О, высокое! Пройдете курс антигипертензивной терапии и будете здоровы!»

Врач-аллопат проводит диагностику заболевания, выявляет органы или системы организма, которые не в порядке, и назначает их лечение по определенной схеме. Точный и бесстрастный механистический подход. На этом пути медицина достигла огромных успехов и порой способна творить чудеса. Однако…

«Такой взгляд на тело напоминает взгляд механика на автомобиль, в котором он может заменить отдельные части, не нарушая работы всего механизма. Но то же самое нельзя сказать о каком-либо живом организме, и о человеке – в особенности».

Александр Лоуэн. «Психология тела»

Принцип академической медицины абсолютно верен: лечить пациента, найдя причину заболевания. Но она учит искать эту причину в теле, рассматривает человека всего лишь как сложную биологическую машину Представьте себе: пациент с высоким давлением прошел эффективный курс лечения и чувствует себя хорошо. Долго ли он будет радоваться нормальному самочувствию?

До тех пор, пока какие-то события, обстоятельства или поступки других людей не заставят его отреагировать так, что кровь ударит в голову, лицо побагровеет, а давление резко подскочит. Но кто или что заставляет его напрягаться, пугаться, впадать в гнев? Какие особенности психики, какие убеждения и представления заставляют этого человека вести себя так, а не иначе?

Доктор-«механик» не задается такими вопросами. В результате якобы излеченный гипертоник выходит от него и наступает на те же грабли, что и раньше. Например, начинает на кого-то в ярости топать ногами. И все его лечение идет насмарку.

Получается, что врач не справился со своей задачей.

А почему? Потому что не выявил истинную причину заболевания. Он искал ее в теле пациента, а она кроется в психоэмоциональной сфере. Но эта сфера при обследовании и назначении лечения не рассматривалась!

«Можно ли лечить болезни тела, не обращая внимания на душевное состояние пациента?.. Почти вся практика медицины использует такой вид лечения. Однако это не возвращает полного здоровья и не воздействует на причину заболевания…»

Александр Лоуэн. «Психология тела»

Человек – не биологическая машина. Кроме тела, у него еще есть душа, и он существует как неразрывное единство этих двух составляющих. «В здоровом теле – здоровый дух», – говорили древние греки. Верно! Но мы

должны признать и правоту такого утверждения: «Здоровье тела – зеркало состояния души». Если в душе у человека сидит заноза, она рано или поздно появится и в теле. Весь его осознанный и неосознанный «негатив»: обиды, страхи, комплексы неполноценности, чувство вины, неуверенность – материализуется! И не «где-то там», а в его собственном организме! Вот почему во множестве случаев довольно распространенные болезни не поддаются академическому лечению. Чтобы выявить истинную причину подобного заболевания, врач-специалист должен быть не только врачом, но и психологом. Он должен уметь врачевать человеческую душу. Но медиков этому не учат!

Диетологов, естественно, тоже не учат. Но тем не менее ожирение в подавляющем большинстве случаев – следствие нерешенных психологических проблем помимо изменения пищевого поведения.

Давайте разберемся, почему это так.

Лишние килограммы накапливаются в жировой ткани. Она в организме расположена под кожей, вокруг внутренних органов и под соединительнотканными оболочками, покрывающими мышцы. Вам это ни о чем не говорит? Обратите внимание: жировая ткань как бы обнимает, укрывает собой тело, его органы и мышцы. Таким образом, она создана Природой прежде всего для того, чтобы защищать организм! И не только механически. Жир – чрезвычайно энергоемкое органическое соединение. При его расщеплении выделяется большое количество энергии. Клетки жировой ткани, адипоциты, «запрограммированы» на то, чтобы накапливать жир (они синтезируют его из пищевого жира и углеводов, поступающих в организм с едой). Так они создают энергетические запасы организма.

Давайте их спросим: «Зачем вы это делаете?» Если бы они умели говорить, скорее всего, ответили бы немного странно: «На случай войны!» – «Какой войны?!» – «Ну, это просто выражение такое. Идиома. А вообще… Мало ли что может случиться. Голод, там… Холод. Травмы. Нервное и физическое напряжение… Все, что потребует много энергии. Не будет ее хватать – а у нас она есть! Расщепляем жир на жирные кислоты и воду с выработкой энергии!»

Как тут не вспомнить мудрость Цицерона. «Бережливость – важный источник благосостояния», – учил философ.

Адипоциты – самоотверженные клетки-защитницы. Они всегда готовы прийти на помощь организму, если с ним что-то не так. Они только об этом и думают, поэтому надежно хранят накопленный жир. А если «что-то не так» случается – компенсируют недостаток энергии. Но не только: они постоянно восполняют свои стратегические запасы. Эти эластичные клеточные «шарики», наполненные жиром, превращают в свое содержимое избыток калорий, который поступает в организм с пищей. И раздуваются до тех пор, пока есть возможность. Они могут даже посчитать, что ситуация слишком тревожна и запасенной ими энергии недостаточно. Тогда они растягиваются накопленным жиром донельзя. А многие жировые клетки при определенных условиях делятся. Жировая ткань растет. Развивается ожирение…

Когда я смотрю на тучного человека – вижу перед собой рыцаря в жировых доспехах. Он чувствует себя надежно за толстым слоем жировой ткани. Она защищает и от голода, и от холода. Да и с ног укрытого ею человека так просто не собьешь.

Но разве «рыцарь» голодает? Мерзнет? На него нападает неприятель?

Нет…

Тогда почему он облачен в жировые доспехи? Почему адипоциты так встревожились и раздулись от накопленного жира? Что с этим человеком происходит, если они защищают его изо всех сил?

Причина не только в неправильном питании, она определенно имеет глубокие психологические корни.

В ведущих научно-исследовательских клиниках Америки, Европы и Японии специалисты проводили исследования влияния психологического состояния на обмен веществ.

И приходили к одним и тем же результатам. Вот что они обнаружили: если человек длительное время пребывает в плохом настроении, то это приводит к замедлению обменных процессов в жировых клетках. То есть адипоциты перестают активно расщеплять свое содержимое, чтобы отдавать организму выделяемую при этом энергию, и активно начинают набирать жир впрок. Негативные эмоции воспринимаются ими как угроза телу. А если так, то «на случай войны» они делают энергетические запасы: клетки-защитницы свято выполняют свой долг.

И тогда человек начинает прибавлять в весе. Но вот что удивительно: это происходит на фоне его обычного образа жизни. То есть он не ест больше, чем обычно; он работает и отдыхает столько же времени, что и раньше; его двигательная активность остается прежней. Но он уверенно толстеет!

Те же исследования привели ученых к открытию еще одного поразительного феномена. Человек может есть сколько его душе угодно, не зная меры, может совершенно не заботиться о своей фигуре, не заниматься активно спортом. Но если он доволен жизнью, если он радуется, а тем более если он счастлив – то нисколько не прибавляет в весе! Положительные эмоции ускоряют обменные процессы. Лишние калории сжигаются в организме без остатка. А жировые клетки чувствуют себя прекрасно и не видят повода для накопления жира.

На фоне положительных эмоций жировая ткань всего тела может аккумулировать не более 80 г жира в сутки даже при самом беспорядочном питании. На фоне уныния, отрицательных эмоций жировая ткань словно готовится к стрессу – набирает не меньше 130 г жира в сутки даже при приеме низкокалорийной пищи! То есть увеличение веса при негативном психоэмоциональном состоянии происходит ускоренными темпами. Испуганные адипоциты спешат увеличить свои жировые накопления!

Вообще, практика диетологии показывает следующее: если вес человека, склонного к полноте, за год увеличился всего лишь на 10–15 % от исходного веса тела, то трудностей с похудением не предвидится.

Вряд ли у него есть какие-то серьезные психологические проблемы, из-за которых его жировые клетки приведены в состояние повышенной «боевой» готовности. Просто позволил себе человек слабость: возможно, стал меньше двигаться, «подсел» на лакомства, на плюшки и жареную картошку. Например: зима, короткий световой день, выходить из дома в темноту и холод неохота. Сидишь себе в тепле у телевизора и подремываешь. А может, грызешь картофельные чипсы… Или человек настолько увлеченно занялся новым проектом на работе, что совершенно забыл о правильном режиме питания. Днем наспех перекусывал, а вот вечером наедался, как говорится, до отвала.

Такому пациенту прекрасно помогут достижения современной классической диетологии. Индивидуальное сбалансированное низкокалорийное питание, программа физических нагрузок, соблюдение правил здорового пищевого поведения, выработка полезных пищевых привычек… Придется, конечно, над собой поработать. Но чего не сделаешь ради здоровья и хорошего самочувствия!

Другое дело, если вес человека только за 3–5 месяцев увеличился больше, чем на 15–20 % от исходного веса тела. Например, одна моя пациентка сорока лет осенью весила 60 кг, а весной, когда пришла ко мне на прием, – уже 75 кг. Эта милая женщина, человек образованный и начитанный, прекрасно понимала, к чему ведет бесконтрольное поглощение высококалорийной, рафинированной, легкоусвояемой пищи. Самокритично относилась к своему пищевому поведению и образу жизни: «Я набрала килограммы, потому что стала неправильно и много кушать! Пончики себе позволяю, в «Крошке-картошке» наедаюсь…»

Да, срыв пищевого поведения – существенный фактор нарастания веса. Но такой катастрофически быстрый и большой набор жировой массы, какой случился у моей пациентки, невозможно объяснить банальным повышением калорийности рациона! Было ясно: ее адипоциты «взволнованы» и в ускоренном темпе накапливают жировые запасы. Почему? И почему, если она осознавала, что пончики есть нельзя, продолжала их употреблять?

«Это все моя слабость… Не могу себя заставить снова питаться нормально…»

Нет, это не слабость! Я стала задавать вопросы и узнала: к срыву пищевого поведения привел стресс, от которого она так и не оправилась. Внутренний конфликт, порожденный им, вызвал стойкое негативное психоэмоциональное состояние. Женщина утратила контроль над своим рационом, потому что «заедала» свои переживания.

В такой ситуации академический подход диетолога к избавлению пациента от лишних килограммов – необходимое, но недостаточное условие успеха. Диетолог должен выступить как психолог, врачеватель человеческой души.

Вот почему я не жалею времени на общение с пациентом. У меня к нему много вопросов. И я знаю: ему есть что мне рассказать. Тело – индикатор наших душевных расстройств. Оно, по большому счету предатель: не дает нам скрыть от других наши обиды, разочарования, страхи, тоску… Человек располнел, потерял былую стройность.

О чем его тело говорит всем своим непривлекательным видом? На что указывает, предъявляя букет сопутствующих недомоганий? На разлад в душе!

«В каждом человеке есть пространство, куда никто не может вторгнуться и где царит только сам человек. Загляните в него. Если вы не удовлетворены своим внутренним миром, в нем нет гармонии – тело мгновенно начнет реагировать. Оно напрягается и словно «сжимается» или «прячется», когда нам плохо. И наоборот, расслабляется и «раскрывается», как цветущая роза, когда нам хорошо. Если вас что-то гнетет изнутри, причем либо очень давно, либо очень чувствительно, то проблема вскоре дает о себе знать ухудшением здоровья».

Ольга Игнатьева, психолог центра «Риммарита», консультант проекта «Сбрось лишнее»

Даже если вес пациента за полгода увеличился всего на 15 % от исходного веса тела, я не спешу делать оптимистические прогнозы избавления от лишних килограммов. Человек, кажется, не испытывает психологических трудностей. А вес набрал, потому что стал больше есть, меньше двигаться. Но что изменилось в его психологическом состоянии и определило срыв пищевого поведения? Ведь это изменение может стать началом глубокого душевного кризиса. А если так…

Схема развития внутреннего конфликта в этом случае типична. Исходная точка: у человека из-за чего-то болит душа. Он страдает и начинает бесконтрольно питаться – «заедает» свою психологическую проблему пончиками и «крошкой-картошкой». Однажды утром он подходит к зеркалу и видит себя грузным, с отечным лицом, непривлекательным.

Его самооценка резко снижается.

Мы все хотим быть стройными, красивыми, выглядеть достойно и производить приятное впечатление на окружающих. Соответствие внешнего вида человека принятым в обществе (и, конечно, собственным!) стандартам – важная составляющая его нормального самочувствия. Если человек набрал лишний вес и знает, что его фигура им не отвечает, он чувствует психологический дискомфорт. К тому же он теперь не может носить любимые вещи, которые его, как он считает, красили. Он не может купить понравившиеся предметы гардероба – они ему не к лицу. Он стесняется посещать общественные места, в которых его изменившееся тело не прикрыто одеждой и доступно взглядам окружающих. Бассейны, пляжи, спортивные залы, фитнес-клубы – теперь он туда не ходит. А раньше походы «за здоровьем» доставляли ему настоящую радость… Он обнаружил, что окружающие его люди не столь уж деликатны, как это казалось прежде. Дома ближние откровенно-прямолинейны: «Дорогой, тебе пора похудеть!» На работе коллеги отпускают легкомысленные, но далеко не безобидные шуточки насчет его полноты. На улице он ловит мимолетные презрительные взгляды прохожих…

В жизни многое меняется – и далеко не в лучшую сторону! Кроме того, обретение лишних килограммов начинает сказываться и на самочувствии: появилась одышка, стало тяжело ходить, болят ноги. Человек ощущает себя так, будто в чем-то провинился. Это ощущение кажется ему оправданным. «Вроде все правильно, – думает он, – действительно виноват: кто заставлял меня толстеть?» Он перестает быть свободным в своих проявлениях: ведь он – это уже не он, а какой-то другой человек, и ему теперь не подходят прежние манеры. А какие подходят?..

Его самоощущение в этом мире теряется.

Где он прежний? Был один – стал другой!

И потихоньку человек начинает себя ненавидеть. А вслед за этим начинает ненавидеть и всех тех, кто его презирает, насмехается над ним, обижает, упрекает. Отрицательные эмоции нарастают в нем снежным комом. Ведь он оказался в таких болезненных отношениях с самим собой, людьми и миром, что жизнь его стала невыносимой. И вечерами на кухне он «заедает» теперь эту боль.

День ото дня его тело набирает все новые лишние килограммы. И они придают еще большую инерцию его движению по замкнутому кругу проблем…

Однажды он может встряхнуться и объявить своей полноте войну: «Все, хватит!» Он садится на строгую низкокалорийную диету, начинает бегать по утрам. «Расход энергии за сутки больше, чем приход! – размышляет он. – Похудею быстро!» Но он не живет, а борется.

Он не разрешил внутренний конфликт, а вышел против него на бой, как боксер на ринг. Он может выиграть первый раунд – похудеть на несколько килограммов. Может выиграть и второй… Но подсознание диктует организму свое: «Ситуация угрожающая! Не отдавай жир – это твоя защита!» Адипоциты в панике: они лишаются неприкосновенных запасов в ситуации повышенной опасности! И изо всех сил удерживают свои накопления.

В это время организм включает все внутренние механизмы компенсации дефицита энергии. Все, кроме одного, – расщепления содержимого жировых клеток. Убыль лишних килограммов прекращается, вес «встает». Это ввергает человека в депрессию. И однажды он срывается: идет на кухню и начинает «заедать» свою неудачу. Адипоциты, наученные горьким опытом борьбы своего хозяина с лишним весом, жадно набирают жир про запас. Через некоторое время тело получает даже больше лишних килограммов, чем было в нем до похудения.

Бывает и так, что организм не отвечает сразу на усилия избавиться от избыточного веса. Не отвечает категорически. Не отдает килограммы – и все! Человек применяет лучшие достижения диетологии, следует грамотно составленной программе питания и двигательной активности. Но не может избавиться даже от нескольких граммов лишнего жира. Проходят недели и месяцы – нет результата! И тогда срыв пищевого поведения не за горами. Человек наедается и вступает на замкнутый круг разочарований, страданий и самообвинений. С него ему сойти не удастся – ведь истинная причина этого тягостного конфликта не выявлена.