Текст книги "Справочник здоровья для всей семьи"

Антибиотики

Бацитрацин сам по себе и в комбинации с неомицином, полимиксином В помогает лечить бактериальные инфекции кожи. Эти средства можно наносить на царапину или порез, чтобы уменьшить риск развития инфекции. На хирургический шов их можно наносить только по рекомендации врача. Инфекции замедляют заживление ткани. Некоторые кремы и мази содержат антибиотики и локальные анестетики, так что оказывают еще и обезболивающий эффект.

Противогрибковые средства

Клотримазол, кетоконазол и толнафтат доступны в форме кремов, лосьонов, порошков и гелей. Используются для лечения грибковой инфекции кожи, включая эпидермофитию стоп и паховую эпидермофитию. Ундеценовая кислота – более старое средство, которое сегодня применяется редко. Но если другие лекарства не помогают, можно попробовать и ее.

Противовоспалительные препараты

Гидрокортизон и другие кортикостероидные гормоны продаются в виде кремов, лосьонов или мазей и могут использоваться для лечения высыпаний, зуда и раздражения кожи. Никогда не наносите их на лицо или шею, а также не применяйте дольше 7 дней. Если за это время не наступило улучшения, обратитесь к врачу.

Средства против зуда

Каламин является родоначальником средств против зуда. Он помогает высушить мокнущие высыпания. Сегодня продаются комбинированные препараты, содержащие смягчающие и обезболивающие ингредиенты.

Комбинированные препараты

Они сочетают в себе несколько ингредиентов, как правило, антибактериальный, противогрибковый и противоаллергический. Иногда дополняются веществами, стимулирующими заживление.

Не экспериментируйте над собственным организмом, проконсультируйтесь с дерматологом! Поверьте, лечение будет значительно более эффективным и менее продолжительным!

Мнение эксперта

Препараты для кожи могут оказывать увлажняющее или высушивающее действие. В порядке возрастания высушивающего эффекта: мази – кремы – лосьоны – гели. Некоторые специалисты полагают, что низкие дозы действующих веществ, содержащихся в большинстве мазей, не могут оказать терапевтического действия, для этого необходимы лекарства, продаваемые по рецепту. Если средство не оказывает заметного эффекта, проконсультируйтесь с врачом.

БОРЕМСЯ С КАШЛЕМ

Является ли кашель поводом для беспокойства? Конечно, да! Очень важно, появился ли кашель недавно или продолжается уже в течение длительного времени, ощущаете ли вы общее недомогание и отходит ли при кашле мокрота.

В следующих случаях нужно обратиться в отделение неотложной помощи или звонить в «Скорую»:

• Вы кашляете кровью.

• При кашле отходит розовая пенистая слизь.

• Кашель сопровождается сильной одышкой.

• У вас неожиданно развился приступ кашля, и кажется, что что-то застряло в горле.

Вам необходима консультация врача, если:

• у вас кашель, продолжающийся более двух недель, вы не чувствуете себя больным и не можете определить причину кашля;

• у вас недавно появился кашель, при котором отходит мокрота зеленого или желтого цвета, с примесью крови или похожая на красноватое желе;

• вы подвергались воздействию потенциально токсичного газа или паров (и не обратились сразу к врачу);

• у вас появился кашель после назначения препарата, снижающего артериальное давление (не прекращайте прием препарата, но проконсультируйтесь с врачом);

• при кашле вы ощущаете сдавление в груди;

• кашель усиливается после еды, или он сопровождается ощущением жжения или неприятным привкусом во рту;

• кашель мешает вам спать;

• у вас кашель и общее недомогание в течение нескольких дней при повышенной температуре.

Что делать при кашле:

• Пейте больше жидкости. Достаточное количество жидкости в организме способствует разжижению слизи, так что ее проще выкашлять, а также увлажнению горла, что помогает уменьшить раздражающий сухой кашель.

• По возможности больше отдыхайте. Кашель отнимает много сил и часто мешает спать. Возможно, вы не проснетесь, но кашель нарушает глубокий сон, который необходим для восстановления сил организму. Хороший сон укрепляет иммунную систему.

• Не курите.

• Избегайте летучих раздражающих веществ. Если воздух на улице загрязнен аллергенами, больше времени проводите в помещении.

• Если у вас дома слишком сухой воздух, используйте увлажнитель воздуха, чтобы влажность была не менее 60 %.

• Если у вас сухой раздражающий кашель, принимайте назначенные врачом средства, разжижающие мокроту. Иногда используются препараты, подавляющие кашель, однако их назначение должно быть оправдано.

• Не пытайтесь подавить продуктивный (влажный) кашель. Принимайте отхаркивающие средства вроде гуайфенезина или амброксола, чтобы облегчить отхождение мокроты.

• Для облегчения кашля делайте паровые ингаляции. Сядьте в ванной, закройте дверь, включите горячую воду. Не залезайте под душ. Просто вдыхайте пар, идущий от горячей воды. Вспомните старинный рецепт ингаляций над отварным картофелем. Важно! Смысл процедуры не обжечь слизистые оболочки, а увлажнить их, поэтому не переусердствуйте с температурным режимом.

Мнение эксперта

Очень часто приходится видеть, как через какое-то время люди перестают замечать хронический кашель. Он становится частью их самих, как подергивание лица. Родственники часто тоже перестают обращать внимание. Они привыкают к кашлю, как к шуму городской улицы или стрекотанию цикад в деревне.

Кроме того, некоторые опасаются болезни легких и пытаются отрицать, что кашляют. Один пациент сказал мне: «Я не кашляю, я просто прочищаю горло». Если вы не хотите употреблять слово «кашель» – не надо, но проконсультироваться с врачом все же нужно.

Причины кашля в комплексе с общим недомоганием

Кашель – это рефлекс, запускаемый раздражителем и направленный на очищение дыхательных путей. Причины кашля могут быть самыми разными: инфекции, аллергические реакции, очищение дыхательных путей, если что-то «попало не в то горло», заболевание легких, побочные эффекты лекарств, вдыхание токсичных или раздражающих веществ, курение и наличие в легких жидкости. В кашле участвуют не только мышцы грудной клетки, но также диафрагма (основная дыхательная мышца) и мышцы живота. Это одна из причин того, что после операции на брюшной полости кашлять больно. Это также объясняет, почему эти мышцы могут болеть после сильного приступа кашля – они просто очень устают.

В некоторых случаях кашель очень важен для очистки дыхательных путей. В других случаях он может сильно раздражать, например при щекотании в задней части горла. Определение разницы поможет диагностике.

Грипп

Существует мнение, что грипп не спутаешь ни с какой другой вирусной инфекцией. Симптомы яркие, интоксикация выраженная, а самочувствие ужасное.

Грипп – это респираторная вирусная инфекция. Отличительной особенностью вирусов гриппа является провокация выраженного интоксикационного синдрома. Вас может почти не беспокоить насморк и кашель, но температура будет высокой, появится сильная головная и мышечная боль. Еще старые врачи говорили: «Грипп опасен своими осложнениями». Некомпенсированная интоксикация может убить даже молодой организм. А коварность вируса состоит в том, что каждый новый сезон он изменяет поверхностную белковую структуру, и, переболев в прошлом сезоне, вы не гарантированы от гриппа в новом. Наша иммунная система помнит только «старые» вирусы и не готова столкнуться с новыми вариантами. Единственный выход – профилактические прививки. Они делаются заранее в начале осени, чтобы независимо от времени начала эпидемии гриппа иметь достаточный иммунитет.

Симптомы:

• сильное ухудшение общего состояния – вы не можете даже встать с кровати;

• выраженная головная и мышечная боль;

• возможна боль в горле;

• вы чувствуете себя изнуренным;

• возможна одышка.

Другие признаки:

• быстрое развитие симптомов (в течение нескольких часов вы из здорового человека превращаетесь в тяжелобольного);

• высокая температура;

• сухой кашель.

Что нужно делать:

• Проконсультируйтесь с врачом, он назначит вам полноценное лечение.

• Самостоятельно для уменьшения температуры и интоксикации можно принять парацетамол или комбинированные препараты, его содержащие.

• Обильное питье.

• Категорически нельзя принимать аспирин, токсическое действие вирусов в сочетании с этим препаратом может привести к кровоизлияниям в жизненно важные органы, в том числе в головной мозг.

Туберкулез

Туберкулез с недавних пор возвращается на «мировую арену», так как у большого количества людей повреждена иммунная система, что повышает риск развития редких инфекций.

Определение «инфицирование туберкулезом» означает, что у человека в организме есть вызывающая его бактерия, но он не болен. Кожная туберкулиновая проба в таком случае будет положительной.

Собственно туберкулезом называют активную фазу заболевания.

Если раньше это заболевание относили к социально неблагополучным слоям населения, то, к глубокому сожалению, распространение возбудителя и его высокая устойчивость к антибиотикам вводит в группу риска практически каждого нормального человека.

Симптомы:

• длительный кашель;

• общее состояние может ухудшаться постепенно;

• одышки обычно нет.

Другие признаки:

• положительная кожная проба;

• контакт с больными или инфицированными людьми (или людьми из группы риска);

• мокрота может содержать примесь крови;

• ночной пот;

• потеря веса.

Что нужно делать:

• Пройдите обследование у пульмонолога. При подозрении на инфицирование или развивающееся заболевание он направит вас к фтизиатру.

• Обязательно пропейте полный курс антибиотиков, чтобы убить все бактерии, даже если почувствуете себя здоровым. Будьте готовы к тому, что лечение будет длиться несколько месяцев (4–8). Если прекратить прием антибиотиков раньше времени, то повторное обострение придется лечить гораздо более токсичными и дорогостоящими препаратами.

• Обговорите с фтизиатром меры профилактики для своих родных и близких.

Причины кашля, не связанного с общим недомоганием. Постназальный затек

Это самая распространенная причина кашля. В носу и горле у нас постоянно вырабатывается слизь – в норме ее образуется до 1–2 л в день! «Постназальный затек» – это ощущение, что слизь скопилась в задней части горла. Обычно такое происходит, если слизи образуется слишком много вследствие простуды, хронического воспалительного процесса, аллергической реакции, вдыхания слишком холодного или сухого воздуха, употребления пряной пищи или гормональных изменений. Постназальный затек может раздражать и вызывать сухой или влажный кашель. Симптом усиливается в положении лежа и во сне, когда вы реже глотаете.

Учитывая обилие причин, вызывающих этот вид кашля, первостепенным является установление и ликвидация именно повреждающего агента. В этом процессе вам не обойтись без врачебной помощи. Обязательно проконсультируйтесь у ЛОР-врача!

Простейшие вещи в виде влажной уборки помещения до сна, устранение возможных аллергенов, использование бытового увлажнения воздуха уже дадут положительные результаты.

Кашель курильщика

Табачный дым раздражает дыхательные пути. Раздражители стимулируют кашлевой рефлекс. Вот и причина хронического бронхита курильщика!

Курение вызывает хронический бронхит. Длительный надсадный кашель приводит к развитию тяжелого осложнения – эмфиземы легких. Нормальная структура легочной ткани теряется и замещается на мешковатоподобные участки. Они не только ограничивают нормальный газообмен, но и могут разорваться, что является еще более опасным для жизни состоянием – пневмотораксом. Не будем забывать и о высочайшем канцерогенном эффекте продуктов горения. Неужели у вас мало проблем и вы хотите добавить к ним еще и рак легкого?

Курящим людям свойственен сухой или влажный кашель, посредством которого организм старается сообщить, что табачный дым раздражает и повреждает ваше горло и легкие. Это не нормальный «побочный эффект».

Единственный способ лечения – отказ от курения.

ВАЖНО!

Отказ от курения не приводит к мгновенному эффекту. Часто очищение организма от накопившихся токсинов проходит через обострение бронхита. Не останавливайтесь на полпути!

Ваше здоровье в ваших руках!

Аллергены и раздражители

Сухой кашель может возникать при аллергической реакции. Обычно это сопровождается чиханием, зудом в глазах, слезотечением и насморком. Вдыхание раздражителей, таких, как дым, различные загрязняющие вещества, пары или частицы веществ (например, на работе), может вызывать кашель. Кашель может также провоцировать пыль, содержащая микроскопические формы клещей, чешуйки кожи и шерсть животных. В таком случае кашель исчезает при прекращении воздействия раздражителя. Сухой кашель в данной ситуации всего лишь симптом, который говорит о серьезном неблагополучии. Его нельзя оставлять без внимания, так как длительная аллергическая реакция может в конечном счете привести к развитию бронхиальной астмы.

Что нужно делать:

• Проконсультируйтесь с аллергологом-иммунологом. Необходимо провести тестирование на выявление вашего аллергена.

• Если у вас аллергия на пыльцу или споры плесени, контролируйте их количество в воздухе. Когда их много на улице, оставайтесь в помещении. Регулярно проводите влажную уборку помещений. Иногда в период активного цветения аллергена при проветривании на окно натягивают влажную марлю, чтобы ограничить приток пыльцы в дом.

• Ведите дневник, отмечая приступы кашля, чтобы выяснить связь между вашим местоположением или съеденной пищей и усилением кашля.

• Соблюдайте гипоаллергенную диету.

• Принимайте назначенные препараты.

Спросите доктора

Вопрос. Может ли кашель быть побочным эффектом лекарств?

Ответ. Да. Некоторые препараты могут вызывать кашель. Например, препараты для снижения артериального давления, которые относятся к классу ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, в 3–10 % случаев вызывают сухой частый кашель. Но этот кашель не несет никакой опасности. Препарат заменяют на лекарственное средство другой фармакологической группы, только если кашель сильно мешает пациенту (или окружающим). Если при приеме лекарств от гипертонии у вас возник кашель, проконсультируйтесь с врачом, не прекращая лечения.

Мнение эксперта

В одном исследовании изучали, какие продукты могут провоцировать приступы астмы. В работе наблюдали 914 пациентов в возрасте от 3 до 55 лет. И в 45 % случаев кашель возникал при употреблении молока, красного вина, яиц, шоколада и арахиса. Причем те пациенты, у которых возникали такие реакции на продукты питания, имели большие шансы на госпитализацию. Если у вас периодически возникают приступы кашля без всякой видимой причины, целесообразно вести дневник, регистрируя съеденные продукты, и соблюдать гипоаллергенную диету.

Кислотный рефлюкс

Рефлюкс желудочной кислоты, который врачи называют гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). При ГЭРБ желудочная кислота попадает в пищевод. Она раздражает слизистую и провоцирует изжогу, а в тяжелых случаях вызывает кашель. Такой кашель чаще возникает в положении лежа, особенно по утрам.

Что нужно делать:

• Если у вас кислотный рефлюкс, подложите под ножки кровати со стороны изголовья толстый телефонный справочник или что-нибудь подобное. Если вы не дома и не можете поднять кровать, спите на левом боку. Тогда ваш пищевод будет расположен выше желудка, и гравитация поможет удерживать кислоту в желудке.

• Если у вас рефлюкс, не наклоняйтесь, чтобы что-нибудь поднять с пола, лучше присаживайтесь. Не носите одежду, обтягивающую талию. Это может способствовать выдавливанию кислоты из желудка.

• Обедайте за несколько часов до сна. Не ешьте ничего непосредственно перед сном.

• Контролируйте вес тела, избавляйтесь от лишнего веса.

• Принимайте назначенные врачом препараты, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта, при необходимости – антациды и средства, уменьшающие образование кислоты в желудке.

Неприятное щекотание в горле

Все мы понимаем, о чем речь, не правда ли? Это возникает от сухости горла. Иногда подобное щекотание остается после простуды или синусита или может быть связано с аллергической реакцией. Такой сухой кашель не способствует защите или очищению дыхательных путей, он только раздражает.

Постарайтесь ограничить воздействие раздражающих веществ, способных усилить кашель (несмотря на его природу), особенно не стоит распылять аэрозоли около лица. Вместо аэрозолей используйте дезодоранты в виде роликов или кремов, гели для укладки волос или жидкие парфюмерные средства.

Пересмотрите используемые вами средства бытовой химии. Вместо аэрозолей используйте специальные салфетки для вытирания пыли и твердые освежители воздуха.

Регулярно проводите уборку помещения с помощью пылесоса, имеющего как минимум два, а лучше – три фильтра. Выбирайте пылесос с высокоэффективным воздушным фильтром, это такой же фильтр, какой мы используем в масках, которые носим в больнице. Если ваш пылесос не имеет таких фильтров, он лишь раздувает пыль, поднимая аллергены в воздух. Хорошо использовать для уборки помещений пылесос с водным фильтром.

Постарайтесь избегать работы дома или в саду, после которой вы будете несколько дней кашлять. При возможности наймите работников или попросите помощи у друзей или родственников.

Если у вас аллергия на уличные аллергены, не сушите одежду, полотенца и белье на веревке на улице. Иначе вы принесете аллергены домой. Если ничего не помогает, носите защитную маску.

Как правильно принимать лекарства от кашля

Казалось бы, что может быть проще: в аптечной сети продается масса лекарств безрецептурного отпуска. Покупай любое и лечись! Однако бездумное использование даже самых распространенных препаратов может привести к серьезным осложнениям.

Мы довольно подробно разобрали основные причины кашля. Как оказалось, их немало. Прежде чем что-то лечить, надо знать причину. Существует значительная разница между вирусной и бактериальной инфекцией, хроническим обструктивным заболеванием и острой аллергической реакцией, поэтому всегда следует проконсультироваться с врачом. Но если возникла ситуация, когда вы самостоятельно выбираете и приобретаете лекарства безрецептурного отпуска, следует обратить внимание на следующие моменты.

Если вам нужно средство от кашля, приобретайте препарат с одним действующим веществом. Какая разница? Позвольте объяснить.

Допустим, средство от кашля содержит следующие составляющие на одну дозу: ацетаминофен (анальгетик) – 550 мг, хлорфенирамин малеат (антигистаминный препарат) – 3 мг; декстрометорфан (от кашля) – 70 мг. Это указано на этикетке? Нет, и в этом проблема. На этикетке перечислено количество ингредиентов в миллиграммах в 1 чайной ложке (5 мл). Но в указаниях говорится, что нужно принимать по 3 чайных ложки через каждые 4 часа. Поэтому, чтобы определить точное количество принимаемых ингредиентов, нужно умножить количество, указанное на этикетке, на 3, так как рекомендуется принимать по 3 ложки. Сложно? Немного. Кто захочет возиться с калькулятором, особенно когда плохо себя чувствует? Но если вы не будете заниматься подсчетами, то возможна передозировка.

А что насчет самого лекарства? Если у вас действительно грипп, то скорее потребуется противовирусный препарат. А отхаркивающее средство, чтобы облегчить отхождение мокроты, будет назначено дополнительно, при сухом надсадном кашле с трудно отделяемой мокротой. Противокашлевый препарат, подавляющий кашлевой рефлекс, в данной ситуации может быть опасен, так как приведет к скоплению мокроты в нижних дыхательных путях. А нужно ли вам антигистаминное средство? Возможно, но какое? Короткого действия, но вызывающее сонливость, или длительного эффекта без седации. Если у вас отходит мокрота, антигистаминный препарат короткого действия вызовет загустение слизи, так что она будет хуже отходить. Но эти ингредиенты часто добавляют в комбинированные лекарства, чтобы достичь снотворного эффекта и подавить стимулирующий побочный эффект противоотечных средств. Возникает вопрос о противоотечных средствах. Нужны ли они вам? Только если у вас заложен нос и трудно дышать. Но если вы не будете принимать противоотечные препараты, то не будет и их побочных эффектов, которые нужно подавлять с помощью антигистаминных средств. Понимаете, о чем я?

Если есть симптомы бронхиальной обструкции, простым назначением отхаркивающих средств не обойтись. Надо снизить повышенную реактивность бронхов и снять спазм, а это уже серьезно. Лечение подбирает врач.

Ментол и камфара не являются в полном смысле средствами от кашля. Они смягчают слизистые оболочки носа и горла, снижая их раздражение. Поэтому леденцы или капли с ментолом и камфарой иногда помогают. Но и они могут быть опасны, особенно для детей. В настоящее время аллергические заболевания широко распространены. И даже банальные растительные компоненты могут привести к бронхоспазму, требующему немедленного обращения в «Скорую помощь»! Не спешите натереть себя и своих близких новомодной многокомпонентной растиркой или проингалироваться ею. Лучше меньше да лучше!

Используйте безрецептурные препараты только для лечения кратковременного кашля или легкой инфекции, в других случаях принимайте то, что выписал врач.

Отхаркивающие средства. Разжижают густую мокроту, что облегчает ее отхождение. Мокрота образуется при инфекции дыхательных путей, например бронхите, простуде или синусите. Слизь – защитная среда, она содержит вещества, уничтожающие инфекционные агенты. Если мокроты достаточно, она легко отходит при кашле и дыхательные пути очищаются.

Средства от кашля (подавляющие кашель). Подавляют чувствительность кашлевого центра головного мозга или рецепторов дыхательных путей, что снижает кашель. Их можно принимать для подавления кашля в ночное время. Они эффективны для снижения сухого раздражающего кашля без отхождения мокроты. Длительное бесконтрольное использование средств, подавляющих кашель, может привести к застою мокроты в легких и тяжелым осложнениям. Поэтому используйте их избирательно и кратковременно.

ВАЖНО!

Не следует заниматься самолечением:

• для лечения кашля, продолжающегося более недели;

• для лечения кашля при астме, если вы курите или страдаете другими заболеваниями легких, такими, как эмфизема или хронический бронхит (который еще называют ХНЗЛ, хроническое неспецифическое заболевание легких);

• не следует одновременно принимать препараты от кашля и отхаркивающие средства. Зачем подавлять кашель, если вы разжижаете мокроту и стимулируете ее отделение? Выбирайте что-нибудь одно.

Вывод из всего вышесказанного: кашель – это ненормально. Если у вас кашель без всякой видимой причины, пройдите обследование. Если вы решили принимать препарат от кашля, внимательно изучите ассортимент в аптеке и прочтите все этикетки, чтобы выбрать подходящий препарат. Помните, что антигистаминные средства ухудшают отхождение мокроты, поэтому как следует подумайте, прежде чем их принимать.

ОБЗОР СРЕДСТВ, ОБЛЕГЧАЮЩИХ ОТКАЗ ОТ КУРЕНИЯ

Если вы читаете это, потому что решили бросить курить или хотя бы задумываетесь об этом, примите мои поздравления! Теперь, когда никотиновая заместительная терапия доступна без рецепта врача, любой может совладать с этим наркотиком. Это никогда не поздно; я горжусь своей матерью, которая в течение нескольких лет использовала пластыри с никотином, чтобы бросить курить после своего 70-летнего юбилея! Лишь 3 % тех, кто действительно хочет бросить, через шесть месяцев применения никотиновой заместительной терапии все еще курят. Если ее комбинировать с какой-нибудь специальной программой отказа от курения, уровень успеха удваивается.

Существует много разных форм никотиновой заместительной терапии, вы можете выбрать наиболее подходящую. Никотиновая заместительная терапия помогает облегчить симптомы отмены при отказе от курения.

Пластыри с никотином

Это пластыри, которые наклеивают на участки кожи без волосяного покрова. Пластырь наклеивают утром, и в течение дня он постепенно выделяет никотин. Некоторые пластыри рассчитаны на 16 часов, другие – на 24 часа использования. Не все могут спать с пластырем, хотя некоторые находят, что в таком случае можно избавиться от тяги к сигарете по утрам. Поэкспериментируйте, чтобы выяснить, что больше подходит именно вам.

Жевательная резинка с никотином

Это больше похоже на курение. Вы берете кусочек жевательной резинки, когда хочется закурить. Жуете ее, затем помещаете между щекой и десной, чтобы никотин впитывался через слизистую оболочку ротовой полости. Инструкция рекомендует использовать жевательную резинку регулярно, но будьте внимательны и не превышайте рекомендованную дневную норму.

Леденцы с никотином

Леденцы рекомендуют тем, кто привык курить в первые 30 минут после пробуждения.

Аэрозоли и ингаляторы с никотином

Эти формы доступны только по рецепту врача. Ими проще злоупотреблять, так как уровень никотина в крови поднимается быстрее, поэтому легко превысить дозу и не избавиться от никотиновой зависимости.

ВАЖНО!

Если вы используете пластырь, то категорически нельзя курить или жевать табак. Передозировка никотина может привести к инфаркту.

Не пытайтесь скорректировать дозу никотина, разрезая пластырь на кусочки. Пластырь сделан так, чтобы высвобождать никотин понемногу. Если вы его разрежете, то повредите систему и получите сразу много никотина или не получите его совсем.

Будьте внимательны, когда выбрасываете использованный пластырь. Он еще может содержать никотин и представлять опасность для детей и животных.

НАСМОРК И ПРОСТУДА

Сколько неприятностей доставляет нам совсем «простой» насморк! Голова раскалывается, ничего не хочется, а носом дышать невозможно. И случиться он может в любое время года. Но есть и хорошая новость: как и при других вирусных заболеваниях, сильный иммунитет сможет побороть инфекцию, и насморка не будет. Но уж если у вас ослаблен иммунитет, то как минимум на 7 дней нос превратится в «пожарный шланг».

Что в это время творится в вашем бедном носу?

Локальная простуда под названием «насморк» подразумевает воспаление и отек слизистой оболочки носа. Слизь вырабатывается в огромных количествах, так что перекрывает носовые ходы и вы вынуждены дышать ртом. Но, с другой стороны, сморкаясь, мы вместе со слизью избавляемся от отравляющих организм токсинов.

Есть мнение, что насморк рано или поздно пройдет и сам и, значит, лечить его не обязательно. Но, увы, так бывает не всегда. При слабом иммунитете насморк может стать хроническим, и тогда избавиться от него будет намного труднее. Не говоря о том, что при насморке воспаление может перекинуться на носовые пазухи: гайморовы, фронтальные или решетчатые. К сожалению, у инфекции есть масса вариантов, а где тонко – там и рвется! Распространение инфекционного процесса по евстахиевой трубе приводит к воспалению среднего уха. А это уже гораздо более серьезное заболевание.

Не пытайтесь получить диагноз и назначения по телефону, если у вас заложен нос. Я понимаю, что непросто выделить время и сходить к врачу, но это важно. Специалисты подчеркивают необходимость тщательного обследования перед назначением антибиотиков.

Если у вас какие-либо проблемы с носом, не курите. Табак высушивает слизистые оболочки и ухудшает ситуацию. Поддерживайте в помещении влажность не менее 60 %. Измерить влажность воздуха в помещении можно с помощью датчика влажности, который еще называют влагомером или гигрометром. Если нужно высморкаться, используйте одноразовые салфетки. Для защиты слизистой оболочки лучше выбирать салфетки с лосьоном. Кстати, то, что говорят о курином бульоне, – правда! Он действительно уменьшает заложенность носа и прочищает дыхательные пути.

Вам необходима неотложная помощь в следующих случаях:

• если у вас насморк, который сопровождается отеком лица и нарушением зрения;

• если у вас кровотечение из носа, при котором кровь стекает по задней части горла или течет сразу из обеих ноздрей, или если не останавливается, несмотря на принимаемые меры. Кровотечение из носа может быть серьезным симптомом, при необходимости звоните в «Скорую».

Но чаще будет достаточно просто сходить к врачу:

• если простуда прошла, но затем симптомы возобновились, причем боль и заложенность носа усилились. Такой ход событий указывает на синусит;

• если симптомы простуды не проходят в течение 7–10 дней;

• если у вас лихорадка, кашель с отхождением зеленоватой мокроты или другие признаки серьезного заболевания;

• если у вас боль в лице, которая не проходит;

• если у вас симптомы аллергии, которые не удается победить обычными средствами;

• если у вас частые кровотечения из носа (см. ниже) без явной причины;

• если врач назначил вам аспирин или антикоагулянты и началось носовое кровотечение.

Мнение эксперта

Многие люди считают, что наградой за посещение врача является рецепт на антибиотики. Многие врачи предпочитают уступать настойчивым просьбам и выписывают рецепты; винить их в этом сложно. Но простудно-синуситные проблемы редко связаны с бактериальной инфекцией, поэтому антибиотики не помогут. Как нас учили в детстве, терпение – это добродетель. Не требуйте назначения антибиотиков, чтобы «сразу поправиться», лучше обсудите с врачом, помогут ли они в вашем случае. Вы сэкономите деньги и избежите побочных эффектов, а обсуждение проблемы с врачом напрямую никогда не повредит.

Простуда

Скажем прямо, простуда – не диагноз, а, скорее, бытовой термин. Если вы переохладились и на следующий день повысилась температура, болит голова, ломота во всем теле, заложен нос, это значит, что организм при воздействии неблагоприятного фактора не справился с респираторной вирусной инфекцией. Возбудителей ОРВИ более двух тысяч. Некоторые из них более агрессивны, другие менее. Иногда симптомы дают возможность предположить вариант возбудителя: аденовирус, риновирус и прочее, прочее, прочее. Но чаще они так и остаются безымянными героями под маркой банальной простуды. Так как мы имеем дело с вирусами, то лечиться антибиотиками на начальном этапе бессмысленно. В случаях тяжелых инфекций, когда температура остается высокой свыше 3–4 дней и присоединяются бактериальные осложнения, прибегают к антибиотикотерапии.

Как говорится, если лечить простуду, она обычно продолжается неделю, а без лечения проходит за семь дней. Простуда очень заразна. Однако, вопреки распространенному мнению, она передается не только при чихании. Обычно она распространяется контактным способом – например, если вы любите здороваться за руку. На вечеринке наверняка у кого-нибудь простуда, и он наверняка дотрагивался до носа, прежде чем протянуть руку. И если вы затем коснетесь своего носа, то попались! А если вы еще и измотаны недосыпанием (а кто нынче высыпается?), симптомы появятся уже через 24 часа.