Текст книги "История тела. 2640 фактов"

(Спрашивает Скотт Гаррисон, Бостон, Массачусетс, США)

Это один из часто задаваемых вопросов. Нужно знать, что родничков несколько и находятся они у новорожденных на стыке костей черепа.

У 1 % детей большой родничок закрывается через 3 месяца, а у 96 % – через 24.

Передний родничок расположен на макушке, где сходятся венечный и сагиттальный швы черепа. Это самый большой родничок, его размер около 2,1 см, и он часто немного увеличивается в течение нескольких первых месяцев жизни ребенка. Он зарастает дольше других – обычно это происходит в первый или второй годы жизни ребенка (в среднем через 13,8 месяца после рождения). У 1 % детей большой родничок закрывается через 3 месяца, а у 96 % – через 24. И лишь у совсем небольшого числа людей он остается открытым всю жизнь¹⁵.

Задний родничок находится на затылке, где сходятся ламбдоидальный и сагиттальный швы. Его размер всего 0,5–0,7 см, он остается открытым около двух месяцев. Так как этот родничок гораздо меньше и исчезает довольно быстро, о его существовании знают немногие.

Само слово «родничок» происходит от fontanelle, что переводится с нескольких языков как «родничок» или «маленький фонтан»¹⁶.

(Спрашивает Скотт Гаррисон, Бостон, Массачусетс, США)

Можете не волноваться – даже когда вы очень сильно трясете головой, мозг перемещается незначительно. Он защищен внутри черепа тремя слоями мягкой соединительной ткани, или оболочками. Эти оболочки могут воспаляться при болезни под названием «менингит».

Сверху находится твердая мозговая оболочка (от лат. dura mater – «твердая мать»). Она соединена с внутренней поверхностью черепа. Сразу под твердой расположена паутинная оболочка, которая называется так потому, что похожа на сеть паука. Если кровеносные сосуды, проходящие через твердую мозговую оболочку, лопаются (например, при повреждении черепа), то кровь скапливается в крохотном промежутке между двумя упомянутыми оболочками, и образуется субдуральная гематома. Скопление жидкости в этом пространстве грозит нарушениями в функционировании мозга из-за сжатия мозговых клеток.

Слово «родничок» происходит от fontanelle, что переводится с нескольких языков как «родничок» или «маленький фонтан».

Третий слой – мягкая мозговая оболочка (от лат. pia mater – «мягкая мать»). Это тонкий слой клеток непосредственно на поверхности мозга. В мягкой мозговой оболочке расположено множество кровеносных сосудов, которые доставляют кровь в мозг. Эта оболочка отделена от паутинной небольшим пространством (подпаутинным пространством), заполненным спинномозговой жидкостью. Вот почему говорят, что мозг «плавает» внутри черепа.

При всей этой защите неудивительно, что мозг остается почти неподвижным. Тем не менее не стоит чересчур трясти головой, иначе вам грозит головокружение, головная боль или повреждение шеи.

В науке и в жизни существует хорошее правило: никогда не утверждай безапелляционно. В мире есть места, где все иначе: кивок означает «нет», а покачивание головой – «да». Но все же обратное больше распространено.

Существует предположение, что обычай, описанный в вопросе, отражает наши детские жесты. Когда ребенок хочет общаться или кушать, он двигает головой вверх-вниз, а если, например, младенец не желает есть то, что ему предлагают, он мотает головой из стороны в сторону в знак отказа. На протяжении всей жизни мы не забываем эту привычку высказывать свое отношение к чему бы то ни было.

(Спрашивает Дж. Гарднер, Нью-Рошель, Нью-Йорк, США)

Причиной этого может быть травма или врожденный дефект. Искажение формы головы называют плагиоцефалией. Деформация черепа чаще всего бывает вызвана внешними воздействиями, например, если головка ребенка долгое время находилась в одном положении. Чаще всего становится плоским затылок, но возможны также асимметрия лица и смещение ушей. По мнению доктора Джона Мира¹⁷, «у детей, долгое время лежащих на спине, высок риск развития плагиоцефалии». Поэтому, когда ребенок бодрствует, необходимо менять его положение.

Искажение формы головы называют плагиоцефалией. Деформация черепа чаще всего бывает вызвана внешними воздействиями.

Второй причиной искажения формы головы является краниосиностоз – преждевременное сращение костей черепа¹⁸.

Эта необычайно редкая патология называется паразитической краниопагией, что буквально означает «сросшиеся головы». Паразитическая краниопагия является следствием частичного разделения эмбриона в утробе матери, причем один из образовавшихся таким образом сиамских близнецов остается недоразвитым. На сегодняшний день в медицинской литературе говорится только о шести исследованиях подобных случаев. А вообще их было зафиксировано около десяти.

Наиболее известен случай так называемого двухголового бенгальского мальчика, родившегося в 1783 г. Этот случай описал доктор Эверард Хоум. У мальчика на голове имелась вторая, перевернутая голова такого же размера. По словам доктора Хоума, два мозга сильно переплелись и черепа срослись. Когда ребенок спал, глаза верхней головы оставались открытыми. Когда он впервые проснулся, все четыре глаза двигались одинаково, а затем глаза каждой головы стали двигаться независимо друг от друга. Хирургия того времени не позволяла провести необходимую операцию. Мальчик умер в возрасте четырех лет от укуса кобры. Его череп хранится в музее Лондонского хирургического королевского колледжа.

Паразитическая краниопагия является следствием частичного разделения эмбриона в утробе матери, причем один из образовавшихся таким образом сиамских близнецов остается недоразвитым.

Недавний случай паразитической краниопагии связан с именем Ребекки Мартинес из Доминиканской Республики, которая умерла в возрасте семи недель после операции по удалению второй головы в феврале 2004 г. Некоторое время после операции она еще жила, но затем в ее мозге произошло неконтролируемое кровоизлияние.

Самый последний зафиксированный случай этой патологии произошел в Египте. В феврале 2005 г. в возрасте десяти месяцев Манар Магед перенесла удачную тринадцатичасовую операцию по удалению второй головы.

Эта голова имела шею, могла улыбаться, моргать, но была не способна существовать отдельно.

Эта патология была жестоко высмеяна в образе медсестры Голлум в сериале «Южный парк»¹⁹.

(Спрашивает Кэти Гибсон, Райд, Новый Южный Уэльс, Австралия)

В своих книгах этой серии я никогда не пытаюсь ставить диагнозы. Но если у человека болит челюсть просто во время разговора, то, возможно, это височно-нижнечелюстной синдром. Раньше это заболевание было известно, как дисфункционально-болевой синдром височно-челюстного сустава. К счастью, теперь название сократили до «синдром ВНС» (синдром височно-нижнечелюстного сустава), а то действительно может заболеть челюсть, если все это выговаривать.

Шире распространено это заболевание среди взрослых людей, но им могут страдать и дети. По неизвестной причине 90 % страдающих синдромом ВНС – женщины. У девочек это заболевание встречается чаще, чем у мальчиков.

По неизвестной причине 90 % страдающих синдромом ВНС – женщины.

Если у вас синдром ВНС, то боль может быть ужасной. У вас даже не получится просто открыть рот. Мышцы челюсти при этом недомогании воспаляются, становится трудно жевать. Боль может распространяться на мышцы лица и шеи. Если не лечить это заболевание, то неприятные ощущения могут преследовать вас круглосуточно. Симптомами синдрома ВНС могут быть головная и зубная боль, а также боль в ушах.

Разумеется, не любая боль в челюсти вызвана именно этим заболеванием, поэтому диагноз должен ставить только специалист. Кстати, по поводу происхождения синдрома ВНС идут споры, и большинство авторитетных врачей считают, что нет единой причины его возникновения. Кости, связки и мышцы челюсти образуют сложное соединение, на которое могут отрицательно воздействовать многие факторы. Ниже приведены некоторые предполагаемые причины возникновения синдрома ВНС.

Бруксизм – скрежетание зубами – может вызывать мышечные спазмы и боль. Причиной его часто называют стресс. Кроме того, врачи в течение многих лет предупреждают женщин о том, что опасно длительное время носить на одном плече тяжелую сумку или во время телефонного разговора зажимать трубку между щекой и плечом.

Аномалия прикуса и перекос челюсти.

Дисфункция челюсти и другие ортопедические проблемы (артрит, дегенерация кости, травма или неправильное развитие сустава).

Травма челюсти, спины или шеи. Боль может проявляться через месяц и более после повреждения.

Усиленное длительное жевание.

Шведские исследователи предполагают, что у людей с синдромом ВНС обнаруживаются изменения в химии мозга. В частности у них вырабатывается меньше серотонина. По словам доктора М. Эрнберга и его коллег, люди с синдромом ВНС, у которых очень низкий уровень серотонина, испытывают самые сильные боли^20,21.

Лечение данного синдрома может быть различным. По мнению докторов Дж. Б. Векслера и М. У. Макинни, пациенты, проходящие курс лечения, почти всегда испытывают значительное облегчение^22,23. Если человек испытывает боль в челюсти просто после разговора, то ему следует обратиться к терапевту. При обнаружении у вас синдрома ВНС врач почти наверняка скажет, что начать лечение надо с диеты, исключающей продукты, которые нужно интенсивно пережевывать (это относится и к жевательной резинке). Для снятия боли вам могут предложить обезболивающие средства или даже мышечные релаксанты. Помогает также чередование холодных и горячих компрессов на челюсть. Доктора часто рекомендуют пациентам решать самим, каким из средств лучше пользоваться. Иногда проводят коррекцию прикуса. И наконец, рекомендуют легкие упражнения для расслабления мышц шеи или направляют к физиотерапевту. Полезно также не зевать слишком широко, поскольку известны случаи, когда у людей во время зевания происходили вывихи челюсти.

Шведские исследователи предполагают, что у людей с синдромом ВНС обнаруживаются изменения в химии мозга.

Кроме того, вам может оказать помощь дантист, если ваше недомогание связано с неправильным прикусом. Возможно, потребуется подточить несколько зубов. Прикусные шаблоны и шины также улучшают прикус и устраняют бруксизм.

Так как стресс, похоже, тоже вызывает синдром ВНС, устранение источника тревоги сыграет важную роль в борьбе с болезнью. Возможно, стоит обратиться к психологу. Беседа часто помогает – даже если говорить при этом больно^24,25.

(Спрашивает Керри Уотерман, Мурбэнк, Новый Южный Уэльс, Австралия)

Уже в течение 500 лет люди пристально вглядываются в это удивительное творение Леонардо да Винчи. О знаменитой, вызывающей благоговение улыбке Джоконды писали философы и поэты. Что касается ученых, то, по мнению доктора Маргарет Ливингстон, невролога из Гарвардского университета, разгадка улыбки Моны Лизы заключается в особенностях визуального восприятия человека. Доктор Ливингстон утверждает, что, когда человек внимательно смотрит на эту картину, изображение как бы мерцает. Это обусловлено тенями на лице Джоконды. Как поясняет доктор, появление и исчезновение улыбки зависит от того, куда устремлен взгляд зрителя. Когда мы смотрим на чье-либо лицо, большую часть времени наш взгляд концентрируется на глазах человека. Таким образом, когда зритель разглядывает глаза Моны Лизы, его периферическое зрение улавливает и тени около ее губ, которыми обозначена улыбка. Когда же взгляд перемещается на ее рот, эти тени меньше привлекают внимание. Так возникает постоянное «мерцание»²⁶.

Доктор Нику Себе говорит, что Мона Лиза кажется улыбающейся, поскольку она попросту счастлива.

Другое объяснение приводят голландские исследователи из Амстердамского университета. Доктор Нику Себе говорит, что Мона Лиза кажется улыбающейся, поскольку она попросту счастлива^27–29.

Все больше специалистов считают, что это возможно. Современная физиогномика многим обязана доктору Полу Экману, психологу из медицинского центра при Калифорнийском университете в Сан-Франциско. Экман изучал черты лица, выражения и связь этого с поведением человека. Целью исследований было получение возможности предсказывать поступки людей по их внешности. В итоге была составлена своеобразная система раскодировки. Система Экмана включает в себя описание 3000 выражений лица и содержит скрупулезные объяснения того, какое из них можно наблюдать в той или иной ситуации общения³⁰. Эту систему в своей работе используют разные специалисты: юристы – для изучения психологии присяжных, аниматоры – для создания фильмов, сотрудники ЦРУ и ФБР – для борьбы с террористами. Многие следователи считают, что данная система помогает понять, когда подозреваемый лжет. Экман называет несколько признаков, по которым можно понять, врет человек или говорит правду. Например, притворное выражение, как правило, сохраняется на лице дольше, чем искреннее. Когда люди лгут, они обычно чаще моргают и отводят взгляд. Если человек радуется на самом деле, он улыбается не только ртом, но и глазами.

Систему Экмана в своей работе используют разные специалисты: юристы – для изучения психологии присяжных, аниматоры – для создания фильмов, сотрудники ЦРУ и ФБР – для борьбы с террористами.

Тем не менее, физиогномика все же неточная наука. Опытному лжецу зачастую ничего не стоит обмануть собеседника³¹.

(Спрашивает Марк Льюис, Сторрс, Коннектикут, США)

Пластическая хирургия направлена на восстановление форм тела человека. Это искусство значительно древнее, чем представляют себе большинство из нас. С давних времен египтяне, греки и индусы пытались научиться изменять черты лица с помощью хирургических операций. Однако современные технологии пластической хирургии начали развиваться лишь после Первой мировой войны, когда потребовалось исправлять различные физические дефекты у раненых солдат. Значительные успехи в этой области наблюдаются на протяжении последних двадцати лет.

Целью менее чем 40 % операций является достижение косметического эффекта, причем 85 % этих операций делают женщинам, 15 % – мужчинам.

Существует мнение, что любой хирург может делать пластические операции. Это не так, поскольку данный хирургический метод требует дополнительной подготовки. Кроме того, многие считают, будто пластическая хирургия нужна исключительно для подтяжек лица, увеличения груди, уменьшения живота и т. п. И это неверно, ведь более 60 % всех пластических операций связано с устранением последствий травм, а также избавлением людей от врожденных дефектов. Целью менее чем 40 % операций является достижение косметического эффекта, причем 85 % этих операций делают женщинам, 15 % – мужчинам.

Вот пять самых распространенных среди женщин причин обращения к пластическим хирургам: 1) увеличение груди, 2) липосакция, 3) изменение формы носа, 4) подтяжка век, 5) подтяжка лица.

У мужчин несколько иная ситуация: 1) изменение формы носа, 2) липосакция, 3) подтяжка век, 4) трансплантация волос, 5) изменение формы ушей. Возраст пациентов колеблется.

Среди них 45 % обращаются к врачу в возрасте 35–50 лет, 24 % – от 19 до 34 лет, 22 % – от 51 до 64 лет, 6 % – от 65 лет и старше, а 3 % – моложе 18 лет³².

Подсчитано, что морщина является результатом 200 тыс. нахмуриваний.

(Спрашивает Ронни Гилберт, Грейт-Нек, Нью-Йорк, США)

В последние годы в области черепно-лицевой хирургии было проведено множество исследований. Многие специалисты уверены, что искусственное лицо создадут через несколько лет. Подбородок, челюсти, губы и другие части лица сегодня можно видоизменять с помощью силиконовых имплантатов, которые бывают различных форм и размеров. Их изготавливают из материалов различной твердости. Чтобы, например, увеличить щеки, через разрез на внутренней стороне щеки под кожу помещают имплантат. Может показаться, что это страшная и болезненная операция, однако на нее требуется от 30 до 60 мин и во многих случаях применяется лишь местная анестезия³³.

Детекторы лжи довольно ненадежны. Подсчитано, что 20 % испытуемых, которые говорят правду, неудачно проходят тестирование, тогда как 10 % лжецов могут рассчитыват на успех. Поэтому сейчас разрабатываются компьютерные программы, регистрирующие изменения выражений лица испытуемого. Одна из таких программ появилась в Институте нейрокомпьютерных вычислений в Сан-Диего. Ее создатели утверждают, что их детище различает малейшие изменения мимики человека^{34, 35}.

Подсчитано, что морщина является результатом 200 тыс. нахмуриваний.

По мнению Американской ассоциации пластических хирургов люди, страдающие мигренью, могут в значительной степени облегчить свои страдания с помощью пластических операций по устранению морщин на лице³².

Глава 3
Глаза

У народов всего мира существуют поговорки и мудрые изречения о глазах. Еврейская поговорка гласит: «Не плети языком того, чего не видишь глазами». Немецкая поговорка: «Глаза верят самим себе, уши – другим людям». Французская поговорка: «Любовь слепа, а дружба только закрывает глаза». Древнегреческая поговорка, которую часто приписывают Платону, звучит так: «Духовное зрение улучшается, когда ухудшается физическое». О глазах сказано много – и сейчас вы сами убедитесь в этом.

(Спрашивает Джейсон Янус, Бельвью-Хилл, Новый Южный Уэльс, Австралия)

Диаметр глазных яблок новорожденного около 18 мм, и он быстро увеличивается в течение первого года жизни ребенка. Однако потом глазные яблоки растут очень медленно. Как сказано в работе «Глазная патология» докторов Дэвида Дж. Эппла и Мориса Ф. Рабба^1,2, причины роста глазных яблок точно не известны. В 1950-х гг. в ходе экспериментов было обнаружено, что увеличение глаз у зародыша цыпленка можно замедлить, если ввести в глаза небольшую трубочку и откачать внутриглазную жидкость, тем самым снизив внутриглазное давление. После этого глаза перестают расти как обычно. Но странно, что сетчатка при этом продолжает развиваться. К тому времени, когда цыпленок готов вылупиться из яйца, глазное яблоко у него маленькое, а сетчатка увеличена и образует складки.

У рыб глазное яблоко и сетчатка могут постоянно увеличиваться в течение всей жизни. Однако это нехарактерно для птиц и млекопитающих, в том числе и для людей^3–5.

(Спрашивает Джейсон Янус, Бельвью-Хилл, Новый Южный Уэльс, Австралия)

Когда вы закрываете глаза, вы смотрите на внутреннюю поверхность век. Однако вы ничего не видите, поскольку для этого недостаточно света. Тем не менее при ярком освещении, закрыв глаза, можно наблюдать красноватое свечение, поскольку свет будет проникать сквозь веки. В работе Адлера «Философия глаза» говорится, что красноватое свечение обусловлено наличием в веке кровеносных сосудов⁶.

«Духовное зрение улучшается, когда ухудшается физическое». Платон.

(Спрашивает Пол Кейси, Лидс, Великобритания)

Большинство людей удивляются, когда узнают, что цвет их глаз действительно может измениться. Но такое случается редко. Цвет глаз определяют гены, и только определенные условия или болезни могут его изменить. Чаще всего это происходит только с одним глазом. Если же затронуты оба глаза, то, как правило, один заметнее меняет цвет, чем другой. У младенцев, родившихся с очень светлой радужной оболочкой, постепенно глаза могут стать зелеными и даже карими. На радужной оболочке новорожденного может быть родимое пятно. Когда оно коричневого цвета и находится на голубой или серой радужной оболочке, глаз выглядит как карий или даже черный. Кроме того, у новорожденных довольно часто бывают глаза разного цвета, что иногда так и не меняется со временем⁷.

У людей разный цвет глаз – в зависимости от количества пигмента в радужной оболочке. В карих глазах пигмента больше, чем в зеленых, а в зеленых – больше, чем в голубых.

(Спрашивает Пол Кейси, Лидс, Великобритания)

У людей разный цвет глаз – в зависимости от количества пигмента в радужной оболочке. В карих глазах пигмента больше, чем в зеленых, а в зеленых – больше, чем в голубых. Некоторые люди рождаются с небольшим количеством пигмента, а то и вообще без пигмента. Пигмент играет роль барьера: чем его больше, тем лучше защищены глаза от воздействия ультрафиолета, который может повредить хрусталик и сетчатку. Из-за этого нередко развивается катаракта и происходит дегенерация желтого пятна. Нельзя точно сказать, действительно ли светлые глаза более чувствительны к свету, чем темные.

По мнению доктора Кена Миттона, работающего на кафедре офтальмологии Мичиганского университета в Анн-Арборе, клетки зрительных рецепторов в сетчатке глаз позволяют нам видеть, преобразуя фотоны в нервные импульсы, которые передаются по зрительным нервам в мозг. Химические реакции в клетках зрительных рецепторов и взаимодействие белков и других химических веществ, участвующих в этих реакциях, по-разному регулируются в различных условиях освещения. У всех людей палочки сетчатки передают информацию в черно-белом свете, тогда как «красные», «зеленые» и «синие» колбочки позволяют видеть красные, зеленые и синие цвета спектра. При ярком солнечном свете работают только колбочки, а в темноте – палочки.