Текст книги "Боль в суставах. 6 способов справиться с ней без таблеток"

Упражнение 1

Исходное положение – сидя на стуле с удобной спинкой перед столом, стопы плотно прижаты к полу, или стоя прямо, расставив ноги на ширину плеч. Расправить плечи, выпрямить руки в локтевых суставах, ладони свободно опустить вниз или расположить на коленях. Медленно согнуть руки в локтях, одновременно поднимая кисти и подводя пальцы к плечевым суставам, затем вернуться в исходное положение. Дыхание должно быть глубоким и ритмичным.

Упражнение 2

Исходное положение – стоя на полу лицом к стене, ноги расставлены на ширину плеч, кисти рук опираются о стену всей поверхностью. Согнуть руки в локтевых суставах таким образом, чтобы грудь коснулась стены, затем разогнуть локти, выполняя отжимание от вертикальной поверхности.

Выпрямлять локти следует во время вдоха, сгибать – во время выдоха.

После этого выполнить упражнение на расслабление – медленно поднять руки вверх на вдохе, опустить на выдохе.

Упражнение 3

Исходное положение – сидя на стуле с удобной спинкой перед столом, стопы плотно прижаты к полу, или стоя прямо, расставив ноги на ширину плеч.

Выпрямленные в локтевых суставах руки вытянуты в стороны. Медленно вращать кистями и предплечьями одновременно сначала по часовой стрелке, затем в обратном направлении.

Упражнение 4

Исходное положение – стоя на полу, ноги расставлены на ширину плеч, руки согнуты в локтевых суставах и прижаты к туловищу. Медленно поднять руки перед собой, затем развести их в стороны и выполнить вращательные движения кистями. Дыхание должно быть ровным, ритмичным.

Упражнение 1

Исходное положение – стоя на полу, ноги расставлены на ширину плеч. Медленно развести руки в стороны, выполняя вдох, затем соединить кисти перед собой на выдохе.

Упражнение 2

Исходное положение – стоя на полу, ноги расставлены на ширину плеч. В медленном темпе поднять руки вверх через стороны, одновременно выполняя вдох, затем опустить руки на выдохе.

Упражнение 3

Исходное положение – сидя на стуле с удобной спинкой, стопы плотно прижаты к полу, или стоя прямо, ноги слегка расставлены. Медленно поднять выпрямленные в локтевых суставах руки вверх через стороны, соединить тыльные стороны кистей над головой. Вернуться в исходное положение.

Упражнение 4

Исходное положение – сидя на стуле с удобной спинкой, стопы плотно прижаты к полу, или стоя прямо, ноги слегка расставлены. Поднять руки вверх, постаравшись прижать их к ушам и одновременно выполняя вдох, на выдохе вернуться в первоначальное состояние.

Упражнение 5

Исходное положение – сидя на стуле с удобной спинкой, стопы плотно прижаты к полу, или стоя прямо, ноги слегка расставлены. Медленно вытянуть руки вперед, развести пальцы как можно шире (на вдохе). Затем соединить кисти, плотно прижать ладони к друг другу, тщательно совмещая пальцы и выполняя выдох.

Упражнение 6

Исходное положение – стоя на полу, ноги расставлены на ширину плеч. Вытянуть руки вперед, развести пальцы на максимальное расстояние друг от друга. На вдохе отвести руки в стороны, насколько это возможно, добиваясь соединения углов лопаток. После этого (на выдохе) быстро соединить руки, резко хлопнув в ладоши. При этом пальцы рук должны точно совпасть.

Упражнение 7

Исходное положение – стоя на полу, ноги слегка расставлены. Медленно поднять одну руку вверх, затем опустить ее вниз, одновременно поднимая другую руку. Дыхание должно быть свободным.

Упражнение 8

Исходное положение – стоя на полу, ноги расставлены на ширину плеч. Поднять руку вверх, согнуть ее в локтевом суставе и положить ладонь на затылок.

Вторую руку также согнуть в локте и расположить ладонь на поясе. Менять положение рук в медленном темпе.

Упражнение 9

Исходное положение – стоя на полу, ноги расставлены на ширину плеч. Медленно поднять руки, согнуть их в локтевых суставах, кисти плотно прижать к плечам и затем опустить локти. Медленно вращать локтями сначала вперед, затем назад.

Упражнение 10

Исходное положение – стоя на полу, ноги расставлены на ширину плеч. Согнуть руки в локтевых суставах, плотно прижать их к торсу. Медленно поднять руки перед собой, затем развести их в стороны. Выполнять вращения кистями сначала по часовой стрелке, затем в обратном направлении.

Упражнение 11

Исходное положение – стоя на полу, ноги слегка расставлены. Выполнять вращения руками в плечевых суставах сначала вперед, затем в обратном направлении с максимально возможной амплитудой движений.

Руки должны быть расслабленными, сгибать их в локтевых суставах не следует. Дыхание свободное.

Упражнение 12

Исходное положение – стоя на полу, ноги расставлены на ширину плеч. Быстро взмахивать руками сначала вперед, затем назад, вверх, вниз. При каждом взмахе делать вдох, во время возвращения к исходной позиции – выдох. Выполнять данное упражнение следует в среднем или быстром темпе.

Упражнение 13

Исходное положение – стоя на полу, ноги расставлены на ширину плеч. Медленно поднять руки и развести их в стороны на вдохе, скрестить руки перед грудью на выдохе.

Упражнение 14

Исходное положение – стоя на полу, ноги расставлены на ширину плеч. Отвести одну руку в сторону и назад, другую согнуть в локтевом суставе. Менять положение рук в среднем темпе, не забывая при этом о необходимости свободного дыхания.

Упражнение 1

Исходное положение – стоя, сидя или лежа (в зависимости от физического состояния). Поочередно отводить ноги в стороны и затем возвращаться в первоначальную позу. Во время отведения каждой ноги делать вдох, при возвращении – медленный выдох.

Упражнение 2

Исходное положение – лежа на полу. Повернуться на живот, приподнять правую ногу на расстояние около 50 см от пола, не сгибая ее в коленном суставе. Вернуться в первоначальную позу, выполнить описанные выше действия другой ногой.

Упражнение 3

Исходное положение – лежа на левом боку (для уменьшения жесткости можно постелить на пол ровный плотный матрац).

Медленно поднять правую ногу примерно на 30 см от пола, не сгибая ее в коленном суставе. Повторить несколько раз, перевернуться на другой бок и повторить указанные действия другой ногой. Дыхание свободное.

Упражнение 4

Исходное положение – сидя на стуле, повернувшись боком к спинке, рука располагается на спинке стула. Согнуть ноги в коленных суставах, затем развести их на ширину плеч, плотно установив пятки на полу. Вращать согнутыми ногами в направлении друг к другу, не забывая о свободном дыхании. Затем поменять направление вращения.

Упражнение 5

Исходное положение – сидя на стуле, повернувшись боком к спинке, рука располагается на спинке стула. Медленно вытянуть ноги вперед, упираясь пятками в пол. Одновременно вращать выпрямленными в коленных суставах ногами сначала в стороны, затем внутрь. Желательно поднимать ноги как можно выше или же, при отсутствии такой возможности, скользить пятками по полу.

Упражнение 6

Исходное положение – лежа на животе поперек гимнастической скамейки или кушетки, ноги выпрямлены в коленных суставах, пальцы плотно упираются в пол, кисти рук удерживают торс на скамейке или кушетке. Выполнять медленные вращательные движения ногами в бедренных суставах сначала в направлении друг от друга, затем в противоположном. Стараться поднимать ноги как можно выше.

Упражнение 7

Исходное положение – стоя рядом со стулом (со стороны спинки), носки разведены в стороны, пятки соединены.

Выпрямить спину, кисти рук расположить на спинке стула. Медленно присесть на носках, одновременно разводя колени в стороны и выполняя выдох. Затем на вдохе вернуться в первоначальное положение.

Упражнение 8

Исходное положение – лежа на спине (поверхность пола или кровати должна быть ровной). Согнуть ноги в коленных суставах, насколько это возможно.

Стопы должны плотно прилегать к полу. Медленно развести ноги в стороны, затем снова соединить. Амплитуду движений следует постепенно увеличивать.

Упражнение 9

Исходное положение – лежа на спине (поверхность пола или кровати должна быть ровной), ноги выпрямлены в коленных суставах. Поднять одну ногу, подвигать ею из стороны в сторону, стараясь максимально увеличивать амплитуду движений, затем вернуться в исходное положение. Повторить указанную выше последовательность действий другой ногой.

Упражнение 10

Исходное положение – лежа на спине (поверхность пола или кровати должна быть ровной), ноги выпрямлены в коленных суставах. Поднять ногу как можно выше, задержать в таком положении на несколько секунд, затем отпустить. Повторить то же самое другой ногой.

Упражнение 11

Исходное положение – стоя у стола, одна нога располагается на невысокой подставке или табурете, рука упирается в стол. Свободной ногой выполнять энергичные махи вперед, назад, в сторону. Амплитуду движений можно постепенно увеличивать. Затем то же самое проделать другой ногой.

Упражнение 12

Исходное положение – сидя, стоя или лежа на полу. Поочередно поднимать ноги, вынося их вперед и затем в стороны (на вдохе), затем возвращаться в первоначальное положение (на выдохе).

Упражнение 13

Исходное положение – стоя, сидя или лежа. Сделать глубокий вдох, поднять выпрямленные в коленных суставах ноги, задержать их в таком положении на несколько секунд. Вернуться в первоначальное положение (на выдохе).

Упражнение 14

Исходное положение – стоя, сидя или лежа. Делать энергичные выпады ногами вперед и в стороны. Дыхание свободное, темп выполнения – медленный или средний.

Упражнение 1

Исходное положение – стоя, сидя или лежа. Медленно сгибать ноги в коленных суставах (поочередно или одновременно), не забывая о необходимости свободного дыхания.

Упражнение 2

Исходное положение – сидя на краю стула. Стопы не должны касаться пола. Медленно разогнуть одну ногу в коленном суставе, оставить ее выпрямленной на несколько секунд, затем свободно опустить. Повторить указанную последовательность действий другой ногой. Во время выполнения данного упражнения бедра должны плотно прилегать к поверхности стула.

Упражнение 3

Исходное положение – стоя на полу рядом со стулом, носки разведены в стороны, пятки соприкасаются, кисти рук удерживают спинку стула.

Выпрямить спину, медленно присесть на носках, не разводя коленей в стороны (на вдохе), выпрямиться и занять исходное положение (на выдохе).

Упражнение 4

Исходное положение – лежа на спине, ноги выпрямлены и расслаблены. Согнуть одну ногу в коленном суставе, насколько это возможно. При этом стопа не должна отрываться от пола. После этого согнуть ногу в тазобедренном суставе, охватить ее руками и с усилием прижать к торсу, не отрывая спину от пола. Задержаться в указанном положении на несколько секунд, затем опустить стопу на пол и выпрямить ногу. Повторить другой ногой.

Упражнение 5

Исходное положение – лежа на спине. Выпрямить ногу в коленном суставе, приподнять ее на высоту около 30 см от пола, задержаться в такой позе на несколько секунд, затем медленно вернуться в первоначальное положение. Повторить то же самое другой ногой.

Упражнение 1

Исходное положение – сидя на краю стула, ноги вытянуты вперед, пятки плотно упираются в пол. Медленно потянуть носки на себя, одновременно сгибая ноги в коленных суставах, затем вытянуть их от себя, выпрямляя колени. Дыхание свободное.

Упражнение 2

Исходное положение – сидя на краю стула, ноги вытянуты вперед, пятки плотно упираются в пол.

Вращать стопами сначала по направлению друг к другу, затем в противоположном. Темп выполнения – медленный, дыхание ритмичное.

Упражнение 3

Исходное положение – стоя лицом к стене на расстоянии вытянутых рук, кисти рук упираются в стену на уровне плеч.

Приподнять одну пятку, осуществляя упор ноги на носок, затем поменять положение ног. Выполнять в медленном темпе.

Упражнение 4

Исходное положение – лежа на спине. Согнуть одну ногу в коленном суставе, другую выпрямить и приподнять над полом приблизительно на 50 см. Голеностопный сустав должен быть согнут под углом 90° для обеспечения оптимального напряжения четырехглавой мышцы выпрямленной ноги. Задержаться в описанном выше положении на несколько секунд, затем расслабить мышцы и медленно опустить ногу. Повторить упражнение другой ногой.

Упражнение 5

Исходное положение – сидя на полу, ноги выпрямлены. Наклониться вперед для того, чтобы свободно обхватить руками стопы. По возможности коснуться ног лбом. Медленно вернуться в исходное положение. Во время выполнения данного упражнения ноги не следует сгибать в коленных суставах.

Упражнение 6

Исходное положение – сидя на полу, ноги выпрямлены. Согнуть ногу в коленном суставе, плотно обхватить стопу обеими руками, приподнять ногу над полом и выпрямить ее, не разжимая пальцев. Задержаться в указанной позиции на несколько секунд, затем медленно вернуться в исходное положение. Повторить то же самое другой ногой.

Упражнение 1

Исходное положение – сидя на стуле или кровати, одна нога плотно упирается в пол, вторая согнута в коленном суставе и опирается пяткой на край сиденья. Придерживая стопу согнутой ноги одной рукой, другой медленно сгибать и разгибать пальцы.

Можно также повращать ими в различных направлениях. Движения должны быть легкими, свободными, безболезненными.

Упражнение 2

Исходное положение – лежа на спине. Сильно сжать пальцы ног, удерживать их в напряжении не менее 4 секунд, затем расслабить. Повторять в среднем или медленном темпе.

Лечение положением

При некоторых заболеваниях суставов, если у пациента имеются болезненные ощущения в пораженных областях, врачи рекомендуют так называемое лечение положением. Сущность данного варианта терапии заключается в выработке правильного положения патологически измененного сустава.

В некоторых случаях нормальная позиция сустава приводит к возникновению сильных болей. Поэтому пораженная конечность занимает «выгодное», аномальное положение, при котором болезненность проходит или становится менее выраженной. При лечении положением огромное значение имеет самоконтроль – больной должен адекватно оценивать собственные двигательные рефлексы, своевременно расслаблять спазмированные мышцы, ровно и глубоко дышать.

Приведем основные нормы положения различных суставов и рассмотрим возможные аномалии.

Локтевой сустав в норме должен быть согнут под углом в 90°. Полное его разгибание (до 180°) считается патологией.

Плечевой сустав должен находиться в таком положении, при котором большой палец руки расположен посередине между пронацией и супинацией.

Кисти руки в норме свойственно частичное разгибание в сочетании с поворотом ладони к передней поверхности тела. Во время проведения терапии руку укладывают на подушку средней жесткости, медленно отводят от туловища, двигая в плечевом суставе, примерно на 30°, постепенно доводя этот угол до 90°. Плечо можно выводить вперед на 30° от фронтальной плоскости.

Пястно-фаланговые суставы, подвергаясь патологическим изменениям, приобретают ограниченную способность к разгибанию. Наступает так называемое состояние переразгибания, которое в тяжелых случаях сопровождается вывихами и полным ограничением движения. Самыми распространенными вариантами патологии суставов кисти являются сгибание концевых фаланг, а также их переразгибание. Кроме того, в некоторых случаях наблюдается так называемое образование моржовых плавников – выраженное отклонение кистей в локтевую сторону.

При сгибании пальцевых фаланг пальцы аккуратно разгибают и подкладывают валик под пястно-фаланговые суставы. Если же имеет место переразгибание, его устраняют аналогичным методом, перемещая валик по ладони и освобождая пястно-фаланговые суставы. «Плавники моржа» корректируют отвисание кисти в локтевом направлении.

Если недугом был поражен коленный сустав, обычно вследствие сильной болезненности наблюдается вынужденное сгибание нижней конечности в колене, а также в тазобедренном и голеностопном суставах. Для того чтобы устранить чрезмерное сведение мышц, ногу следует укладывать на подушку, предварительно расслабившись, а стопу – устанавливать на подставку таким способом, чтобы она находилась под углом в 90° по отношению к голени.

Патологические изменения в тазобедренных суставах нередко сопровождаются стойкими спазмами мышц. Для предотвращения длительного спазмирования больного следует уложить на спину, поместив под его голову небольшую ровную подушку. Чтобы установить сустав в правильное положение, необходимо отвести ногу больного в сторону и затем опустить ее вниз, согнув в колене и поставив стопу на заранее подготовленную опору. Увеличения разгибания в коленном суставе можно добиться, слегка покачивая ногу из стороны в сторону.

Упражнения с предметами

Для увеличения эффективности лечебной физкультуры и достижения наилучшего результата в плане укрепления суставов и устранения болезненности при движениях специалисты рекомендуют использовать различный гимнастический инвентарь. В зависимости от характера имеющегося заболевания пациенту могут рекомендовать упражнения с мячом, булавами, гантелями, медицинболом, гимнастической палкой, а также стационарные снаряды (скамьи, стенки, брусья и т. п.).

Занятия проводят в домашних условиях, а также в специализированных кабинетах лечебной физкультуры, индивидуально или группами. Для каждого больного врач подбирает оптимальный темп выполнения движений, их амплитуду, количество повторов и т. п.

При наличии серьезных хронических заболеваний, вызывающих сильные боли в суставах, не рекомендуются тренировки с использованием отягощения.

Механотерапия

Данная методика проведения лечебной физкультуры заключается в выполнении физических упражнений при содействии аппаратов маятникового типа, снабженных набором грузов. В зависимости от того, как активно больной выполняет предлагаемые ему движения и насколько при этом задействуется рекомендованный врачом аппарат, различают пассивные, активно-пассивные и активные движения.

Если механотерапия проводится правильно, результатом ее воздействия на организм больного становятся выраженные позитивные изменения. Например, усиливается кровообращение в пораженных суставах, что способствует уменьшению болезненности, укрепляются мышцы, повышается их тонус, функционирование суставов постепенно восстанавливается, позволяя больному совершать движения различной амплитуды.

Перед назначением адекватного курса механотерапии больного подвергают подробному обследованию (в частности, специальным угломером определяют амплитуду безболезненных движений пораженных суставов, с помощью динамометра измеряют силу мышц, диагностируют степень поражения мышц, наличие или отсутствие болей при движении, в состоянии покоя и т. п.). Кроме того, врач должен проанализировать особенности течения имеющихся у пациента заболеваний, характер воспаления, локализованного в одном или нескольких суставах, стадию недуга и т. д.

В настоящее время существует три варианта курсов механотерапии: вводный (со щадящим режимом), основной (тренировочный) и заключительный (с элементами гимнастики, которую больной сможет делать в домашних условиях). Обычно механотерапию назначают при хронических заболеваниях суставов (если пациент жалуется на характерные боли), в период ремиссии или подострой стадии.

Обычно подобные процедуры проводят в сидячем положении пациента. При поражении недугом плечевых суставов возможно применение нагрузки в положении стоя, а если патологическому перерождению подверглись тазобедренные суставы – лежа. В любом случае пациент должен располагаться удобно и комфортно, чтобы мышцы оказались полностью расслабленными и готовыми к действию дозированной нагрузки. Во время выполнения упражнений следует обратить внимание на ритмичность и глубину дыхания.

В начале курса механотерапии применяют груз с минимальной массой, при этом темп упражнений должен быть замедленным, а продолжительность каждого сеанса – небольшой (менее 5 минут). Если у пациента наблюдается выраженная болезненность, первые «тренировки» проводят вообще без отягощения. Массу груза и амплитуду движений следует постепенно увеличивать. Частота назначения оздоровительных сеансов может достигать 3 раз в день.

Иногда механотерапию назначают при выраженной гипертрофии мышц верхних и нижних конечностей, а также при значительном ограничении движений в пораженных недугом суставах (подобная патология часто бывает вызвана сильными болями).

Рассмотрим основные принципы механотерапии, разработанные для различных суставов.