Текст книги "Лонгевита. Революционная диета долголетия"

Пять столпов «Диеты долголетия»

«Диета долголетия» включает в себя все пять столпов, о которых мы говорили ранее.

Столп первый: фундаментальные исследования и ювеноголия/биогеронтология

На самом деле результаты экспериментов на мышах и простых организмах сложно адаптировать для человека, но именно благодаря фундаментальным исследованиям нам удается получить общее представление о взаимосвязи между питанием, старением и болезнями. Например, мы знаем, что белки и аминокислоты ускоряют старение большинства организмов, включая мух, мышей и дрожжевые грибки. Также известно, что фактор роста ИФР-1 и Tor-S6K активируются при попадании в организм белка. Они считаются главной причиной старения и возникновения возрастных болезней у мышей [6]. Недавно проводилось исследование, во время которого две группы мышей получали корм с разными питательными компонентами. Зверьки, «сидевшие» на низкобелковой и высокоуглеводной диете, прожили дольше остальных. Те же, кого держали на высокобелковой и низкоуглеводной диете, умерли раньше и при этом перенесли огромное количество болезней, хоть и потеряли вес благодаря питанию (Рис. 4) [7]. Недавно нам удалось доказать, что при снижении количества потребляемого белка у мышей реже возникают меланома и рак молочной железы [8]. К тому же, даже если болезнь все-таки развивается, опухоли растут медленнее.

Рис. 4

Благодаря результатам экспериментов на мышах и простых организмах мы можем твердо сказать, что периодическое ограничение калорийности питания и длительное голодание оказывают огромное влияние на продолжительность жизни и появление возрастных болезней [9].

В целом эпидемиологические и клинические исследования и эксперименты с участием долгожителей опираются на данные фундаментальных биогеронтологических исследований. Благодаря этим основополагающим знаниям в будущем нам будет легче подтвердить или опровергнуть гипотезы, возникающие по ходу проведения исследований на человеке.

Столп второй: эпидемиология

Исследования различных групп организмов в основном показывают, что низкобелковая диета, основанная на растительной пище, рыбе, сложных углеводах, оливковом масле и орехах, отсрочивает возникновение болезни и ведет к здоровому долголетию. Например, после проведения эпидемиологического испытания с участием шести тысяч американцев мы узнали, что питание с высоким содержанием белка соответствует бóльшим уровням фактора роста и старения ИФР-1 (Рис. 5), увеличивает общую смертность на 75 %, а также повышает риск развития рака в 3–4 раза. Все это в сравнении с диетой, основанной на растительной пище и почти исключающей белок, которая предложена в данной книге (Рис. 6) [10]. В отличие от того, что предполагает Колин Кэмпбелл в своей книге «Китайское исследование»[8]8
  Книга вышла в России в 2013 году в издательстве «Манн, Иванов и Фербер». – Прим. ред.


[Закрыть], подобное влияние оказывается лишь на людей в возрасте до 65–70 лет (Рис. 5).

Рис. 5

Рис. 6

По результатам исследования, проведенного в Гарварде при участии 100 тысяч врачей и медсестер, выяснилось, что низкоуглеводная диета, богатая животными жирами и белком, увеличивает смертность как общую, так и по причине развития рака и сердечно-сосудистых заболеваний, что полностью совпадает с нашими результатами [11]. В ходе другого похожего исследования при участии 40 тысяч мужчин оказалось, что питание с низким содержанием углеводов и богатое животным белком вдвое увеличивает риск возникновения диабета [12]. Более того, при высоком уровне ИФР-1 в крови риск заболеть раком груди, простаты и другими болезнями возрастает еще больше [13].

Поскольку нам известно, что уровень ИФР-1 регулируется количеством потребляемого белка (при этом животный белок обычно включает в себя насыщенные жиры животного происхождения), данные исследования в значительной степени подтверждают связь между высоким потреблением белка и насыщенных жиров и появлением раковых клеток. Кроме того, благодаря эпидемиологическим исследованиям мы видим, что питание играет основную роль в профилактике болезней. Из-за нехватки определенных витаминов в рационе некоторые народы имеют склонность к соответствующим болезням. Например, если не хватает витамина D, риск возникновения диабета, аутоиммунных и сердечно-сосудистых заболеваний заметно возрастает [14].

Столп третий: клинические исследования

Чтобы окончательно проверить влияние определенного питания на долголетие и риск возникновения заболеваний, необходимо провести клинические исследования под строгим рандономизированным контролем, когда пациенты случайным образом распределяются или в контрольную группу (ее члены придерживаются диеты, которая либо не влияет на здоровье, либо ее последствия уже известны науке), или в другую группу экспериментальной диеты (по ожиданиям, она должна оказаться полезнее для здоровья). На самом деле пока масштабных исследований по сравнению «Диеты долголетия» с любой другой диетой не проводилось (хотя мы уже начали некоторые испытания в этом направлении), однако результаты, полученные другими лабораториями, подтверждают рекомендации из этой главы. Например, если время от времени переходить на растительное и низкобелковое питание, сокращается количество маркеров риска старения и болезней у группы пациентов в возрасте от 20 до 70 лет (см. главу 6 о голодании и диете «Псевдоголодание»).

Ученые из Испании отобрали для эксперимента несколько тысяч человек и поделили их на две группы. Первые придерживались диеты «с малым содержанием жиров», а вторые – диеты, похожей на «Диету долголетия» – она состояла из блюд средиземноморской кухни с большим количеством масла и орехов. Благодаря средиземноморской диете, оливковому маслу и грецким орехам, фундуку или миндалю (примерно 30 граммов в день) у членов второй группы снизился риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и также смерти именно от этих болезней [15]. Во время исследований, изучающих связь между различными видами орехов и болезнями, было установлено, что орехи укрепляют защитную функцию организма [16]. Последующие клинические испытания подтвердили, что потребление белка приводит к увеличению уровня ИФР-1, а значит, белок напрямую связан со старением и появлением рака.

Ученый Сэтчин Пэнда и его коллеги провели клиническое исследование, проанализировав связь между конкретными часами и общим количеством часов в день, потраченных на приемы пищи, а также между динамикой сна и факторами риска развития заболеваний. Участники этого эксперимента были отобраны не случайно. В результате оказалось, что те, чей график приемов пищи ранее не укладывался в двенадцатичасовой промежуток, заметили благотворное влияние на свой организм сокращенного режима (до 12 часов и менее) [17]. Более того, сложные углеводы и полезные жиры помогали лучше контролировать вес, в то время как питание с малым количеством углеводов (менее 10 % от всех потребляемых калорий) и большим количеством белка (более 20–30 % от всех потребляемых калорий) и жиров приводило к такой же потере жира, как если бы участники эксперимента придерживались диеты жителей Окинавы со средним содержанием жиров [18]. Однако диета с малым количеством углеводов приводила к сильнейшей потере воды и белка, а это значит, что похудение идет не только за счет потери жиров, но и жидкости и мышечной массы.

Столп четвертый: изучение жизни и питания долгожителей

Если посмотреть на карту мира, где обозначены зоны с самым высоким процентом долгожителей, а это – остров Окинава, Лома-Линда в Калифорнии, Калабрия, Сардиния, Коста-Рика и Греция, то мы увидим, что, за редким исключением, у них много общего. В их рационе преобладает растительная пища, много орехов и немного рыбы, мало белка, простых углеводов, насыщенных и трансжиров и много сложных углеводов, содержащихся в овощах и других растительных продуктах. Многие из долгожителей едят не чаще двух раз в день, в большинстве случаев еще до темноты. В целом продукты, которые они выбирают, производятся здесь же. Хотя в некоторых случаях рацион немного меняется. Например, когда-то главным источником калорий для жителей Окинавы был пурпурный батат (сладкий картофель), однако сейчас его можно встретить крайне редко.

Столп пятый: исследование сложных систем

Очевидно, что это самая абстрактная из основ, но она играет важную роль для подтверждения конкретных выводов, поскольку исследование сложных систем, таких как автомобиль или самолет, упрощает понимание некоторых принципов работы человеческого организма. Возьмем, к примеру, исследование о зависимости между повышенной потребностью в белке и пище и возрастом человека, в котором принимали участие американцы, среди которых были и просто пожилые люди, и долгожители, но долгожители истощенные. В данном случае можно сравнить организм с автомобилем: если он не нуждается в ремонте, не факт, что за ним всегда хорошо ухаживали. Со временем он будет использовать топливо менее эффективно.

Проведем еще одну аналогию между питанием человеческого организма и «питанием» автомобиля, а это не только топливо (бензин), но и тормозная жидкость, и охлаждающая жидкость для радиатора, и моторное масло и так далее. Хотя радиатор не приводит машину в движение, его способность охлаждать крайне важна для работы всего механизма.

Плохое питание одной, казалось бы, не очень важной системы и человеческого организма, и автомобиля приводит к быстрому старению и даже поломке всего механизма. «Плохое питание» – это вливать в машину некачественные или неподходящие жидкости или наливать их слишком мало. Например, машина – как и человеческий организм – нуждается в жирах и в источнике энергии: масле для тормозов и двигателя, а также бензине. Если использовать масло низкого качества или ошибочно выбрать не подходящее вашему автомобилю (мы так же кормим организм насыщенными жирами), двигатель быстрее изнашивается, однако недостаточное количество масла в двигателе и тормозах приводит к его полной неисправности. Аналогично углеводы являются главным источником энергии для человеческого организма, как бензин для автомобиля.

Подобные аналогии позволяют лучше представить чрезвычайно сложные биохимические процессы, происходящие в человеческом организме, и увидеть связь между питательными веществами, их действием и старением. Как мы уже говорили, именно избыток сахара и неправильные жиры вредят нашему организму, который в ходе эволюции редко сталкивался с ситуацией, чтобы сахар, углеводы и жиры были под рукой в изобилии.

«Четвертый столп» и удивительная жизнь долгожителей

Окинава

Доктор наук Крейг Уилкокс и его коллеги сравнили пищевые привычки среднестатистического пожилого жителя Окинавы и среднестатистического гражданина США (рис. 7).

Мы видим, что в отличие от жителей Окинавы американцы потребляют в десять раз больше пищи животного происхождения и в три раза больше фруктов, но вдвое меньше овощей и зелени, втрое меньше злаков и куда меньше рыбы. На рисунке 8 показано, что у жителей Окинавы гораздо реже возникают опухоли или сердечно-сосудистые расстройства не только в сравнении с американцами, но и с японцами из других регионов.

Рис. 7

Что касается старения мозга и невралгических расстройств, Уилкокс и его коллеги отмечают, что старческое слабоумие у жителей Окинавы разных возрастных категорий встречается на 30–50 % реже, чем у американцев того же возраста. Что же, помимо питания, поддерживает долголетие жителей Окинавы? Уилкокс и его коллеги полагают, что один из основополагающих элементов долголетия и здоровья – это физическая активность. Например, обычное садоводство, боевые искусства или танцы. Когда я навещал Крейга на Окинаве несколько лет назад, мы познакомились с женщиной за девяносто, которая несколько раз в неделю посещает танцы с бутылками на голове и увлекается игрой на традиционных японских инструментах. О том, как физическая активность влияет на долголетие, мы поговорим в следующей главе.

Уилкокс и его группа также отмечают, что жители Окинавы уделяют много внимания духовному развитию и одинаково доверяют как врачам, так и шаманам. Влияние духовности на долголетие проявляется менее отчетливо, чем влияние питания, но в то же время она более присуща долгоживущим народам. Согласно научным исследованиям, духовное развитие на самом деле способствует профилактике, а иногда и лечению некоторых заболеваний и расстройств. Однако, познакомившись с долгожителями из разных стран и послушав их истории, я сделал вывод о том, что их объединяет не духовность сама по себе, а цель в жизни и желание жить.

Рис. 8

Мой коллега Джим Вопел, глава Института демографических исследований имени Макса Планка, рассказал кое-что удивительное: «Оказалось, что многих самых долгоживущих в мире людей объединяет такая черта, как стойкость – они борются за жизнь и даже могут пережить собственных детей». Это относится и к мадам Кальман из Франции, прожившей рекордные 122 года, и к итальянке Эмме Морано, которой на момент написания этой книги исполнилось 116 лет.

Говорят, мадам Кальман частенько повторяла: «Если не можешь ничего изменить, нечего и беспокоиться» или «У меня только одна морщина, и я на ней сижу».

Журналистам она заявила, что бросила курить в 117 лет не из-за проблем со здоровьем, а потому что больше не могла самостоятельно зажечь сигарету. Но самый блистательный ответ она дала на вопрос журналиста, поздравившего ее с рекордным днем рождения:

– Мадам, я очень надеюсь, что мы увидимся и в следующем году.

– Почему вы так говорите? Вы совсем не выглядите больным!

Такие «показатели» почти не поддаются измерению, но я могу с уверенностью сказать, что одни долгожители находят силы в боге, другие – в семье, а третьи просто радуются жизни. Радуются вкусному пирожному, о котором в годы мировых войн и лишений можно было лишь мечтать, или получают удовольствие от очередного бокала вина. Все это заставляет меня вспомнить Италию и двух самых дорогих для меня людей.

Сальваторе Карузо из Молокьо

В 2006 году мой дядя, живущий в Молокьо, где выросли мои родители, а население составляет всего две тысячи человек, сообщил, что Сальваторе Карузо по прозвищу Счетовод исполнилось сто лет.

«Неплохо», – подумал я. В Молокьо Карузо имел славу замечательного рассказчика. Он даже написал книгу о своей жизни, куда включил отрывки с собственными размышлениями. С каждым годом его жизнь становилась все интереснее. В 2010 году четверо жителей Молокьо пересекли столетний рубеж, и этот крошечный городок пополнил список населенных пунктов мира с самым высоким процентом долгожителей на душу населения.

В отличие от моих родителей, которые приезжали в Молокьо редко, я ездил туда каждое лето, даже когда переехал в Лос-Анджелес. Мои бабушки и дедушки уже покинули этот свет, но я чувствую, что в этом маленьком, затерянном среди горного массива Аспромонте городке меня по-прежнему ждут. Я и подумать не мог, что для фактического подтверждения наших лабораторных открытий это окажется столь важно. Так я и начал навещать Сальваторе и других стариков и расспрашивать их, как они живут и чем питаются.

Жизненное кредо Сальваторе звучало так: «Никакого вина, сигарет и женщин». Правда, немногие его в этом поддерживали.

Хотя в его случае (как это бывает у большинства долгожителей) слова расходились с действительностью. На самом деле Сальваторе любил вино, был женат в течение многих лет и имеет сына. Зато насчет его питания было все предельно ясно – он ел то же, что и мой дед, да и я сам в детстве: цельнозерновой хлеб, оливки, оливковое масло, миндаль, сушеную рыбу, помидоры и почти каждый день – немного пасты с огромной порцией овощей и стручковой фасоли. Почему Сальваторе, дедушка и другие жители городка ели фасоль и оливки изо дня в день? Просто у них выбора особенно не было. И по сей день эти блюда в различных вариациях присутствуют на моем столе.

Во время разговора со Стивеном Холлом, написавшим заглавную статью о долголетии в журнале National Geographic, я сказал: «Если ты и правда хочешь увидеть людей, которые доживают до преклонного возраста без болезней, поезжай в городок моих родителей». Стивен заинтересовался и, скорее всего, решил (как и я прежде), что совпадение слишком уж странное. Несколько месяцев спустя я неожиданно получил от него электронное письмо: «Я в Молокьо. Только что убедился, что из двух тысяч жителей четверым уже за сто, а еще четверым за девяносто». Мне даже не пришлось говорить, что в Молокьо один из самых высоких (если не самый) процент долгожителей в мире. Вот так мои земляки стали главной темой номера за 2013 год, посвященного долголетию.

На юге Италии мы с Джузеппе Пассарино сделали очень важное открытие, касающееся рекордной продолжительности жизни. В большинстве случаев долгожители живут со своими детьми и внуками, которые придерживаются современного питания, богатого белком и продуктами животного происхождения. Большинство стариков перешли на этот стиль жизни лишь в 80–90 лет, и мы предположили, что это могло способствовать их долголетию. Иначе говоря, многим долгожителям удалось замедлить старение и наладить здоровье, потому что первые 70–80 лет своей жизни они питались растительной пищей, а затем перешли на питание, которое включало в себя гораздо большее количество белка и продуктов животного происхождения (яйца, курица, молоко, сыры). Таким образом, подтверждается наше открытие: малое количество белка способствует долголетию и сильно снижает риск возникновения рака у людей моложе 65 лет. Однако это не относится к тем, кто уже перешел этот рубеж [19].

Мы знаем, что к 80 годам уровень ИФР-1[9]9
  ИФР-1, или Инсулиноподобный фактор роста 1 – белок из семейства инсулиноподобных факторов роста, то есть способных стимулировать поглощение глюкозы мышечной и жировой тканью аналогично инсулину. – Прим. ред.


[Закрыть] и других гормонов, ускоряющих старение, достигает очень низких значений. Поэтому чересчур строгая диета оказывается менее действенной против рака и диабета, а также превращается в фактор риска из-за отклонений в работе иммунной системы – например, организму нужно больше времени, чтобы затянуть царапину на коже, а сам человек физически слабеет. В данном случае не нужно сильно менять рацион: достаточно до 65–70 лет придерживаться «Диеты долголетия», а затем постепенно увеличивать потребление белка и других питательных веществ на 10–20 %, чтобы поддерживать вес и мышечную массу в нормальном состоянии.

Самый большой дар, которым могут поделиться с нами долгожители, – это их способность за несколько секунд вспомнить любой эпизод из своей столетней жизни, полной приключений, войн, радостей и печалей, удивить и рассмешить нас.

Однажды корреспондентка с французского телевидения попросила, чтобы я перевел одной из долгожительниц Молокьо вопрос о том, как часто она ела красное мясо пятьдесят лет назад. Сначала женщина, не поняв вопроса, переспросила: «Что?», а потом, когда ее дочь перевела вопрос на местный диалект, рассмеялась и ответила: «Мясо я, конечно, ела. Мы с друзьями как-то пробрались на чужую свадьбу – вот там мы его и наелись». Мы поинтересовались, как часто она его ест сейчас, и она сказала, что ест раз в несколько лет, а то и десятилетий.

Эмма Морано

Еще один удивительный человек, с которым мне посчастливилось познакомиться, – это Эмма Морано из городка Палланцы, расположенного на берегу озера Маджоре, в гостях у которой я недавно побывал. На момент написания книги ей было почти 117 лет, и она прекрасно себя чувствовала. На данный момент она считается рекордсменом по долголетию за всю историю Италии и самым долгоживущим человеком в мире. Недавно в «Нью-Йорк таймс» опубликовали статью, в которой журналистка спрашивала меня, как же так: Эмма ест по три яйца в день и много мяса, а все равно стала одной из самых старых женщин в истории человечества. На это я ответил: «Если опросить сотню долгожителей, окажется, что эликсир долголетия у каждого свой» [20]. И мне захотелось понять, правда ли Эмма питалась одними яйцами и красным мясом все это время.

По моей просьбе в интервью принимала участие внучка Эммы. Оказалось, что в течение многих десятилетий рацион Эммы был богат растительной пищей, включающей в себя рис и овощные супы, и только в более пожилом возрасте она переключилась на продукты животного происхождения. Но самое важное, что я узнал из нашей беседы, – у Эммы, скорее всего, есть генетическая предрасположенность, которая заведомо увеличивает шансы дожить до ста лет. Ее мать умерла в 94 года, а сестра в 102. Две другие сестры дожили до 98, брату же за 90.

В публикациях различных исследователей утверждается, что дети тех, кто дожил до 100 лет, в среднем на 50 % менее подвержены таким болезням, как гипертензия, инсульт, болезни сердца и диабет.

Кроме того, если один из родителей прожил более 87 лет, то у ребенка на 24 % снижается риск заболеть раком [21]. Еще одно доказательство этой гипотезы – эквадорцы с синдромом Ларона. Они питаются далеко не самой полезной пищей, имеют лишний вес и страдают от ожирения, но все равно живут долго и имеют крепкое здоровье. В любом случае, пока мы не научимся производить лекарства, искусственно имитирующие генетические изменения, – а это станет возможно только через много лет, – питание остается самым удобным инструментом для предотвращения болезней.

Эмма помнила очень многое, но об одном говорила постоянно – о смерти своего семимесячного сына и о том, как она собрала свои вещи и ушла от мужа, который применял к ней физическое и психологическое насилие. Это произошло за 80 лет до нашего интервью. Она очень настаивала, чтобы я как можно бережнее перелистывал альбом с фотографиями, потому что, как она сказала, он ей будет нужен еще долго. Перед тем как поехать к Эмме, одна из ученых в моей группе, Франка Рауччи, предложила купить Эмме в подарок шарф. «Шарф? – подумал я. – Да нет, наверное. Лучше подарить ей то, что не может не понравиться». И мы принесли тортик. К моменту, когда я вручил его, Эмма уже очень устала и ничего не сказала. Поэтому я решил, что, наверное, Франка была права: нужно было дарить шарф. Однако потом я услышал, как одна из племянниц сказала: «Не волнуйся, тетя, я поставлю тортик сюда, около подушки». Не прошло и пяти минут, как племянницы сказали нам, что Эмма принялась ужинать. За десять минут, помимо супа и яиц, она в одиночку умяла торт целиком, причем ела очень чинно, не уронив ни крошки.

Мне не довелось изучить жизнь и питание долгожителей итальянской провинции Нуоро самостоятельно, но благодаря исследованиям Джанни Песу, Мишеля Пулена и Луки Дейаны и журналисту Дэну Бюттнеру Нуоро стала известна во всем мире. Как и в случае с Молокьо, в некоторых деревнях «голубой зоны» Сардинии количество долгожителей достигло 7 человек на 2500 жителей. Эта провинция также числится в списке мест с самым высоким процентом долгожителей в мире, а самые старые жители сардинской «голубой зоны» питаются в основном растительной пищей, бобовыми, цельнозерновым хлебом, овощами и зеленью в огромных количествах. В Нуоро производят также овечий сыр, богатый омега-3, который очень любят местные жители.

В наше время жители некоторых областей и стран (например, это характерно для России и Южной Америки) заявляют, что они тоже имеют право называться «голубой зоной», потому что там люди живут еще дольше. Но по факту большинство историй выдуманы, чтобы привлечь журналистов, ведь подобная слава приносит неплохие деньги.

Лома-Линда, калифорнийская земля долголетия

Доктор наук Гэри Фрейзер из Университета Лома-Линды (он находится всего в часе езды от моего университета в Лос-Анджелесе) сравнил продолжительность жизни калифорнийцев, принадлежащих к адвентистской церкви, и остальных жителей штата. Результаты показали, что придерживающиеся вегетарианства мужчины живут на десять лет дольше, чем остальные среднестатистические жители Калифорнии, а женщины – на шесть [22]. Неудивительно, что среди калифорнийских адвентистов-вегетарианцев дольше всех жили те, кто не менее пяти раз в неделю ел орехи, не менее двух порций овощей и зелени в день и не менее трех порций бобовых в неделю. Они не только прожили дольше, но и болели реже остальных. Кроме того, ужинать адвентисты-вегетарианцы идут очень рано и не едят тяжелую пищу. У них идеальный вес и окружность талии, поскольку их диета состоит в основном из растительной пищи, большого количества бобовых, грецких орехов, миндаля и т. д., которые они употребляют на завтрак, обед и легкий ужин; при этом все три приема пищи укладываются в двенадцатичасовой промежуток.