Текст книги "Темперамент и болезни. Взаимосвязь. К каким заболеваниям вы предрасположены и как их победить"

3.3. Конституция и болезни на примере великих людей-астеников

Напомню основные особенности людей с астеническим типом конституции (подробная характеристика дана в начале главы:

• у астеников вследствие дисплазии соединительной ткани (нарушения формирования соединительной ткани) есть высокая вероятность заболеваний скелета, сердца, сосудов, легких и глаз;

• у астеников наблюдается преобладание продольных размеров над поперечными и длины конечностей над длиной туловища;

• узкая грудная клетка, деформации грудной клетки (воронкообразная, килевидная);

• среди астеников преобладают люди высокого роста или выше среднего, худощавые;

• для астеников характерна гипермобильность суставов (избыточная подвижность в суставах);

• слаборазвитая мышечная система;

• тревожность, истеричность, склонность к неврозам, паническим атакам, ипохондрии и неврастении;

• астеник – это мнимый больной, который находится в постоянном поиске своих болезней: такие люди проходят бесконечное множество консультаций и обследований, считая, что «должна же быть какая-то болезнь»;

• для астеников характерны перфекционизм и жизнь по режиму (по расписанию);

• астеники, как правило, живут долго;

• астеники – это люди с высоким интеллектуальным уровнем.

Среди великих людей, оставивших заметный след в истории человечества, было немало астеников. Давайте вспомним некоторых из них.

Немецкий философ Иммануил Кант (1724–1804) имел типичную конституцию астеника: тонкие кости, слабые мышцы, особенно на ногах, узкую грудную клетку. В течение всей жизни Кант ни разу ничем серьезным не болел, прожив при этом 80 лет. Он считал себя ипохондриком – человеком, озабоченным своим физическим здоровьем, и постоянно беспокоился о возможности подхватить то или иное заболевание, воспринимая различные обычные телесные ощущения как ненормальные и нездоровые.

Термину «ипохондрия» уже более двух тысяч лет, и он происходит от древнегреческого слова, означающего подреберье, где локализуется источник этой болезни. Ипохондрия поражает эпигастральную область (область над желудком), куда проецируются желудок, кишечник, селезенка, печень и поджелудочная железа. Первичной причиной ипохондрии считаются расстройства пищеварения, связанные с неправильным образом жизни, которые проявляются в виде запоров, поносов, изжоги, отрыжки или вздутия живота. Предчувствия таких расстройств сопровождаются страхом, тревогой, раздражительностью, беспокойством, печалью, разбитостью и общей слабостью.

На вопросы о самочувствии Кант отвечал, что «вообще никогда не бывает здоровым и никогда не бывает больным. Первое, потому что чувствует боль, давление под грудью на входе в желудок… и она его никогда, никогда не оставляет; второе, потому что он ни разу даже и одного дня не лежал больным и не испытывал нужды во врачебной помощи». Будучи человеком образованным, понимающим неразрывность души и тела и взаимное влияние психики на тело и тела на психику, Кант спокойно избавлялся от приступов «ипохондрии», преодолевая свои «болезненные ощущения» с помощью разума, о чем свидетельствует одно из его писем [6]: «Из-за плоской и узкой груди, затрудняющей работу сердца и легких, я естественным образом предрасположен к ипохондрии, которая в юности граничила с отвращением к жизни. Однако понимание того, что это гнетущее чувство вызывается, вероятно, чисто механической причиной и что устранить его нельзя, помогло мне не обращать на него внимания и, несмотря на стеснение в груди, оставаться спокойным и веселым. От стеснения в груди я не освободился, так как причина его заключается в строении моего тела. Однако, отвлекая свое внимание от этого ощущения, будто оно меня вообще не касается, я подчинил его себе, не позволяя ему оказывать влияния на мои мысли и поступки».

Астеник, как я уже говорил выше, – это чаще всего «мнимый больной», который ищет у себя всевозможные не существующие на самом деле болезни, читает массу специальной медицинской литературы, обязательно находя для себя клинические аналогии, ведет дневник своих недугов и живет по расписанию. Иммануил Кант с детства читал много медицинской литературы, находя у себя массу разных болезней, что во взрослом возрасте подтолкнуло его к составлению специальной программы здорового образа жизни, поскольку он считал, что врачи не смогут ему помочь. Для поддержания здоровья Кант рекомендовал строгое соблюдение продолжительности сна и преимущественное использование дыхания носом для предупреждения заболеваний, вызывающих кашель. Каждый день философа был расписан по минутам, а ел он один раз в сутки – это был плотный обед в час дня, который проходил с обязательным соблюдением определенного ритуала: количество приглашенных на обед должно было быть не менее количества граций и не более количества муз. Соблюдая это правило, Кант ориентировался на цитату Марка Теренция Варрона – римского ученого-энциклопедиста и писателя I века до н. э.: «Число гостей должно быть не меньше числа Граций и не больше числа Муз». Напомню, что, согласно греческой мифологии, существуют три грации и девять муз, поэтому у Канта было шесть столовых приборов. После обеда философ прогуливался по одному и тому же маршруту, который он называл «философской тропой», причем его прогулки проходили в полном одиночестве, так как он считал, что на улице разговаривать вредно, поскольку вдыхаемый холодный воздух губительно действует на суставы [7]. Иммануил Кант никогда не был женат и не имел детей.

Русский советский поэт, журналист, публицист и детский писатель Корней Иванович Чуковский (1882–1969), автор таких известных сказок, как «Айболит», «Федорино горе», «Мойдодыр», «Муха-Цокотуха», «Телефон» и других, является типичным представителем астеников.

По воспоминаниям современников [8], К. Чуковский «был такой длинный, прямо под потолок, не такой, как все…, широко шагающий большими ступнями, выразительно жестикулирующий длинными руками, очень высокий, тонкий, нос большой, интересный нос – так и хочется его потрогать. Ему этот нос очень подходит. И потом, наверное, он очень веселый. Вот глаза какие хитрые, и губы тоже большие, толстые».

Русская поэтесса Ирина Одоевцева (1895–1990) так описывает фигуру К. Чуковского [9]: «Он выше всех, его видно в толпе. Он что-то говорит, жестикулируя и спрутообразно извиваясь. <…> Чуковский кланяется, как всегда “сгибаясь пополам”». Спрутообразные движения – это не что иное, как гипермобильность (избыточная подвижность, чрезмерная гибкость) в суставах как следствие дисплазии соединительной ткани (неправильного формирования соединительной ткани в период образования и развития человеческого эмбриона), свойственной людям с астеническим телосложением.

Писатель всю жизнь (по его словам) страдал жестокой бессонницей. Его секретарь, литературный критик Ольга Грудцова (1905–1982) вспоминала [10]: «Он терзался от одной мысли, что не заснет, и всячески оберегал себя от всего, что может огорчить или разволновать его перед сном. Не распечатывал письма, не подходил к телефону, никого не принимал. Даже книги, как малое дитя, предпочитал веселые драматическим». Писатель обычно засыпал под чтение кого-то из родных или близких ему людей.

К. И. Чуковский очень доверял врачам и любил лечиться, принимая все назначенные лекарства, включая таблетки и инъекции. Вот что пишет об этом его внучка – доктор медицинских наук, профессор Наталья Николаевна Костюкова (Чуковская) [11]: «Стрессы дед переносил плохо – он вообще был человек мнительный, если говорить о здоровье. Чуть только небольшая простуда, подозрение на грипп – сразу вызывал врачей, которым очень доверял, принимая все лекарства и процедуры, которые ему выписывали. И поэтому был рад, когда я пошла в медицинский институт. К концу жизни он был пациентом 4-го Главного управления. Там он и умер от осложнения гепатита В (желтуха. – Прим. В. Д. М.), как потом выяснилось. Его без конца чем-то кололи, а толком в 60-е годы еще не знали, как гепатит В передается. А так, несмотря на свою мнительность и 87 лет, он бы еще пожил – дед был крепким человеком».

Датский детский писатель Ганс Христиан Андерсен (1805–1875), автор таких известных сказок, как «Дюймовочка», «Гадкий утенок», «Принцесса на горошине», «Стойкий оловянный солдатик», «Снежная королева» и другие, тоже был типичным астеником.

Андерсен был высокого роста, худощав, с длинными худыми руками, ногами и шеей, большим носом римской формы, кисти рук у него были широкие и плоские, а стопы – огромного размера. В детстве он был долговязым, нескладным, с нарушенной координацией, нервным, чувствительным и очень эмоциональным. Современные исследователи предполагают, что у писателя была дислексия, не позволявшая ему овладеть навыками письма, поэтому Ганс Христиан Андерсен до конца жизни писал с ошибками. У писателя была масса всяческих фобий: страх ограбления, страх подвергнуться нападению собак, страх потери паспорта, гибели в огне… Страдая страхом отравления, он даже отказался от самой большой в мире коробки шоколадных конфет, которую прислали ему датские дети. Ганс Христиан много путешествовал и всегда брал с собой веревку, чтобы выбраться из окна горящего дома в случае пожара. Он страдал неврастенией, для которой характерны повышенная утомляемость, раздражительность и утрата способности к длительному умственному и физическому напряжению. Андерсен был убежден в том, что количество зубов во рту влияет на его плодовитость как автора, и боялся мебели, особенно кровати, опасаясь, что когда-нибудь он на ней умрет. В 67 лет он действительно упал с кровати, после чего долго лечился, но умер в возрасте 70 лет от рака печени. Ганс Христиан Андерсен опубликовал около 160 сказок, при этом он никогда не был женат, не имел детей и не особенно их любил [12].

Итальянский композитор и скрипач-виртуоз Антонио Вивальди (1678–1741) – автор 90 опер и 450 концертов. Антонио Вивальди родился недоношенным, появившись на свет на седьмом месяце беременности. Великий композитор был маленького роста, с узкими плечами и куриной грудной клеткой в виде киля (килевидная деформация грудной клетки). Но деформация грудной клетки и слабое здоровье не мешали ему играть на скрипке, сочинять музыку и участвовать в музыкальных концертах – исключением была только невозможность игры на духовых инструментах. Вивальди готовил себя в священники и в 1703 году был посвящен в нижний чин с правом служить мессу. Деформация грудной клетки у него была настолько выраженной, что привела к сдавливанию органов грудной полости (сердца и легких), развитию дыхательной недостаточности, приступам кашля и удушья во время проведения мессы, что послужило основанием к тому, чтобы оставить службу в церкви и полностью переключиться на сочинение и исполнение музыкальных произведений.

Сохранилось письмо композитора от 1737 года, в котором он указывает причину своей отставки с поста священника – телесный недуг: «Уже 25 лет, как я не служу мессу и никогда больше не буду служить, не вследствие запрета или приказа, а по собственному моему решению; это из-за болезни, которая мучает меня от рождения. Со времени назначения меня священником я служил мессу в течение целого года с лишком; потом я перестал это делать, после того как трижды был вынужден покинуть алтарь, не доведя ее до конца по причине своего недуга. Вследствие этого я почти не выхожу из дому и выезжаю только в гондоле или в коляске, потому что не могу ходить пешком из-за грудной болезни; вернее, из-за узкости грудной клетки. Никто из синьоров не приглашает меня к себе в дом, даже наш дож, потому что все осведомлены о моем недуге. Сразу после стола я обычно могу покинуть дом, но пешком – никогда. Такова причина, по которой я не служу мессу» [13].

Итальянский скрипач-виртуоз и композитор Никколо Паганини (1782–1840) тоже был астеником и страдал синдромом Марфана. Синдром Марфана – это наследственное заболевание, связанное с патологией (дисплазией) соединительной ткани, характеризующейся высоким ростом человека, удлиненными конечностями, коротким туловищем, вытянутыми пальцами, напоминающими лапы огромного паука, практически отсутствующей подкожной жировой клетчаткой, гипермобильностью (избыточной подвижностью) суставов, аневризмой аорты, смещением хрусталика глаза (эктопия).

Впервые на наличие у Паганини синдрома Марфана указал врач Майрон Шенфельд в своей статье, опубликованной в «Журнале Американской Медицинской Ассоциации» в 1979 году [14]. В этой статье Шенфельд указал на то, что бледная кожа, глубоко посаженные глаза, худое тело, неуклюжие движения и «паучьи» пальцы соответствуют облику людей с данным генетическим заболеванием. По воспоминаниям Гёте и Бальзака, у Паганини было мертвенно-бледное восковое лицо, запавшие глаза, худоба, угловатые движения, а пальцы были тонкие, гибкие и в два раза длиннее, чем у обычных людей. Известно, что в конце жизни великий скрипач лишился голоса, а это одно из осложнений синдрома Марфана. Оно связано с параличом верхнего гортанного нерва и приводит к хрипоте и даже к потере голоса. Великий французский композитор Гектор Берлиоз, вспоминая о встрече с Паганини в 1838 году, написал в своих мемуарах, что «из-за этого гортанного расстройства он совершенно потерял голос».

В 1831 году в майском номере «Парижского обозрения» появилась статья лечащего врача Паганини доктора Беннати «Физиологический очерк», в которой он обратил внимание на прямую связь между музыкально-исполнительским талантом скрипача и строением его тела. Сохранились его записи, характеризующие формы и размеры частей тела музыканта: астеническое сложение, выраженный сколиоз, «птичье» выражение лица, узкий череп, выступающий или срезанный подбородок, крупная голова на длинной и тонкой шее, глаза с синими склерами, разболтанность суставов, диспропорции в величине туловища и конечностей, длинные кисти и стопы с тонкими «паукообразными» пальцами. Длина среднего пальца кисти Паганини составляла 75 мм, при этом ширина его ладони была всего 60 мм, а длина кисти – 152 мм.

Следует сказать, что чрезмерная длина пальцев и кистей рук и их избыточная подвижность в суставах, в том числе межфаланговых, существенно улучшали технические возможности скрипача, позволяя Паганини творить со скрипкой просто чудеса и играть на трех, на двух и даже на одной струне. Вот какие впечатления от игры Паганини описал немецкий поэт Генрих Гейне, посетивший один из его концертов [15]: «Звуки развертывались спокойно, величественно вздымаясь и нарастая…и все вокруг развертывалось вширь и ввысь, образуя колоссальное пространство, доступное лишь духовному, но не телесному взору. В середине этого пространства носился сияющий шар, на котором высился гигантский, гордый, величественный человек, игравший на скрипке. Что это был за шар? Солнце? Я не знаю. Но в чертах человека я узнал Паганини. Это был человек-планета, вокруг которого с размеренной торжественностью, в божественном ритме вращалась вся Вселенная». Гёте, видевший фигуру Паганини во время концертов, сравнил ее со «столбом пламени в грозовую ночь».

Доктор Беннати [16] утверждал, что удивительная гибкость пальцев скрипача объясняется не столько упорными занятиями, сколько его человеческой природой, и писал о музыканте следующее: «Паганини соединял в себе идеальный музыкальный разум и чувствительнейшие органы, чтобы использовать этот разум…, без своего утонченного слуха и без особого строения тела, без своих плеч, рук и кистей он не мог бы стать бесподобным виртуозом, которым мы восхищаемся <…> Левое плечо на шесть дюймов выше правого, так что когда он стоит с опущенными руками, то одна рука кажется намного длиннее другой. Необычайно, надо сказать, растяжение связок его плеч, расслабленность связок, соединяющих кисть с предплечьем, запястье с кистью и фаланги друг с другом. Кисть его не больше нормальной величины, но он может удвоить ее длину растяжением всех ее частей. Так, например, он сообщает фалангам пальцев левой руки, которые касаются струн, движение необычайно гибкое, отчего пальцы без малейшего смещения кисти передвигаются в сторону, противоположную их естественному сгибу, причем делает это изумительно легко, точно и быстро». Лечащий врач великого музыканта, будучи специалистом-отоларингологом (лор-врачом), связывал тонкий и чувствительный слух Паганини с особенностью формы его ушей: «Ушные раковины поразительно приспособлены для улавливания звуковых волн, слуховой канал широкий и глубокий, выступающая часть резко выделяется; все контуры ушей четко обрисованы. Невозможно найти ухо более крупное, лучших пропорций во всех частях и более энергично очерченное».

Шарль де Голль (1890–1970) – символ французского Сопротивления во время Второй мировой войны, основатель и президент Пятой французской республики. Его рост составлял 196 см. По воспоминаниям современников, де Голль выглядел так: очень высокого роста, худощавый, монументального телосложения, с длинным носом над маленькими усиками, слегка убегающим подбородком, властным взглядом, он казался намного моложе пятидесяти лет. Одетый в форму цвета хаки и головной убор того же цвета, украшенный двумя звездами бригадного генерала, он ходил всегда широким шагом, держа, как правило, руки по швам. Говорил медленно, резко, иногда с сарказмом. Память его была поразительна. От него просто веяло властью монарха. Голова де Голля всегда выдавалась над морем касок и беретов марширующих солдат. Вместе с тем, сидя за столом, он казался вполне обычным человеком. Секрет крылся в его непропорциональном сложении, столь характерном для синдрома Марфана.

9 ноября 1970 года Шарль де Голль скоропостижно скончался от разрыва аорты (осложнения при синдроме Марфана).

Авраам Линкольн (1809–1865) – лесоруб, ставший адвокатом, а потом и шестнадцатым президентом США. Он был самым высоким президентом в истории США: его рост составлял 6 футов 4 дюйма (т. е. 193 см). Краткое описание Авраама Линкольна выглядит примерно так: «При обезображивающей худобе он обладал огромной физической силой и выносливостью, необычайно деятельным, находчивым умом, блестящим талантом оратора-импровизатора…». Он до сих пор считается образцом мудрости и самым почитаемым и любимым президентом США. Есть предположение, что он страдал синдромом Марфана, который передался ему по наследству от очень высокой и долговязой матери. Данная болезнь обычно передается из поколения в поколение, и, по данным Национального института здравоохранения США, дети, у которых один из родителей страдает этим заболеванием, имеют 50 %-ный шанс также заболеть этой болезнью. По описанию одного из журналистов – современника президента, у Авраама Линкольна были «длинные отвислые руки необыкновенных размеров, намного превосходящие по пропорциям его ноги».

Тутанхамон – фараон Древнего Египта, который вступил на престол в возрасте около 10 лет и правил приблизительно в 1332–1323 годах до н. э. Он скончался в возрасте 19 лет. Несмотря на непродолжительный период правления и раннюю смерть, именно Тутанхамон – самый известный из фараонов. Главным достижением Тутанхамона стала отмена религиозного культа, который использовал его отец для укрепления личной власти, забрав рычаги влияния у жрецов. Тутанхамон возвратился к культу прежних богов, вернув жрецам все их права и имущество, и тем самым прекратил все распри со жрецами, укрепив внешнюю политику Египта.

В 1922 году английский археолог и египтолог Говард Картер обнаружил в Долине Царей нетронутую гробницу с мумией Тутанхамона. Мумия подверглась многочисленным антропологическим, радиологическим и генетическим исследованиям. Одной из задач исследований было определение возможных заболеваний и причин смерти молодого фараона в 19 лет. С помощью метода виртуальной аутопсии британские ученые получили новое детальное изображение Тутанхамона. Компьютерная модель была создана на основе 2000 сканов мумии. Данные исследований выявили врожденное заболевание костей скелета – остеохондропатию. Остеохондропатия является результатом дисплазии соединительной ткани и проявляется в виде структурных разрушений костной и хрящевой тканей с последующим их некрозом (гибелью клеток тканей) с образованием дефектов костей.

Если посмотреть на изображение Тутанхамона, то по современным меркам фараон весьма непривлекателен: у него длинные выступающие зубы, неправильный прикус, широкие бедра, узкие плечи. Левая нога Тутанхамона была сильно искривлена, из-за чего он косолапил, хромал и передвигался с палочкой. У него был ювенильный (юношеский) асептический некроз (разрушение) головок второй и третьей плюсневых костей левой стопы (болезнь Келлера II, синдром Фрейберга – Келлера), утрата костной и мягких тканей во втором плюснефаланговом суставе левой стопы, отсутствие средней фаланги второго пальца левой стопы, за счет чего палец был коротким, отведение второго и третьего пальцев левой стопы, врожденная эквиноварусная деформация левой стопы и плоская правая стопа [17]. Имея такие серьезные поражения костей стоп, Тутанхамон испытывал существенные ограничения при ходьбе, и неслучайно в его гробнице было найдено 130 палочек – прототипов современных тростей или костылей, которые фараон применял для дополнительной опоры и удобства передвижения. Подтверждением того, что Тутанхамон был молодым инвалидом, служит ряд двухмерных изображений времен его правления, на которых фараон изображен сидящим при выполнении тех видов деятельности, при которых человек обычно должен стоять, например, во время охоты.