Текст книги "265 рецептов против отеков"

А. А. Синельникова
265 рецептов против отеков

Данная книга не является учебником по медицине. Все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом.

© А. А. Синельникова, 2014

© «Вектор», 2014

Ох, уж эти отеки…

Согласитесь, довольно неприятно, когда в один из тех дней, которые нельзя назвать прекрасными, вы вдруг обнаруживаете, что уличную обувь после рабочего дня в офисе трудно натянуть на ноги, или что кольцо не надевается на палец, или, того паче, что по утрам глаза с трудом просматриваются через опухшие щелочки…

Отеки уродуют тело, делают нашу жизнь некомфортной, портят настроение. Подобные изменения, произошедшие с нами, настораживают, пугают, заставляют делать различные предположения и ставить себе самые разные диагнозы. Так что же такое отек и откуда он берется?

Отеки провоцирует накопленная в организме жидкость. Организм человека на 70 % состоит из воды, причем две трети жидкости находится в клетках, а оставшаяся часть – в межклеточном пространстве. При избытке жидкости она накапливается между клетками, при этом некоторые участки под кожей набухают и увеличиваются в объеме. Отеки не всегда являются показателями болезни, однако об их причинах стоит задуматься.

Одна из причин: положение тела. Ноги опухают к вечеру у тех, кто работает стоя: например, у парикмахеров, учителей, станочников, постовых, манекенщиц, топ-моделей. В летнее жаркое время отеки возникают от тесной обуви или от одежды, стесняющей тело. Можно спровоцировать появление припухлостей и одутловатостей, если неподвижно находиться в одном положении или сдавить какую-то часть тела: например, лицо станет отечным, если спать, уткнувшись носом в подушку, пальцы опухают, когда сдавлены тугими кольцами, а шея отекает и краснеет от тесного воротничка.

Другой очень важный фактор – питание. Даже у здоровых людей при неправильном рационе могут возникнуть отеки. В первую очередь могут пострадать те, кто придерживается строгих вегетарианских диет, сыроедения, голодает, – словом, когда в организм попадает мало белка. Ведь белок в организме, помимо выполнения других важных функций, не дает развиваться отекам, а при его уменьшении жидкость начинает накапливаться: наверняка многие слышали, что от голода люди опухают.

Самые различные псевдонаучные воззрения о правилах приема пищи тоже нередко приводят к сдвигу в водно-солевом балансе организма и, как следствие, – к отекам. Например, в последнее время неожиданно стала циркулировать теория о том, что в нашем организме не хватает… соли и что ее употребление поможет восстановить обмен веществ и их баланс. Результат развития и внедрения этой идеи – употребление чрезмерного количества соли, которая не дает жидкости свободно выйти из организма, задерживая ее.

Нарушение обмена веществ, возникающее вследствие злоупотребления солеными, копчеными и маринованными продуктами, ведет к тому же – к отекам. Соленые продукты (а к ним относятся копчености, вяленые продукты, сосиски, колбасы, маринады, консервы, засолки, некоторые виды сыров и т. п.) вызывают жажду, и человек употребляет гораздо большее количество жидкости, чем обычно, при этом соль препятствует выводу воды из организма, блокируя ее и вызывая отечность. Отеки могут возникнуть не только из-за вредных пищевых привычек, но и из-за пристрастия к алкоголю, который становится причиной нездоровых припухлостей в области лица (особенно славится этим свойством пиво).

Чтобы отеки не возникали на основе неправильно составленного рациона, а также для поддержания медикаментозной терапии при различных заболеваниях, вызывающих задержку жидкости в организме, в этой книге мы предлагаем множество полезных диетических рецептов и надеемся, что они помогут вам в борьбе с этим неприятным явлением.

Здоровье и отеки

К сожалению, появление отеков обусловлено не только внешними причинами или неправильным образом жизни, иногда они становятся признаком различных заболеваний. Рассмотрим общие моменты, характерные для той или иной болезни, ставшей причиной возникновения отеков.

Отеки могут быть генерализованными, а могут появляться на отдельных частях тела. От того, в каком месте и когда появляются отеки, нередко зависит и диагноз. Если отек относится к определенному органу, то он является местным: например, такие отеки характерны для заболеваний лимфатических и венозных сосудов, аллергий. Подобные отеки обычно дислоцируются на ногах, руках, лице. Если все тело выглядит одутловатым, то это уже укажет на возможное накопление в организме трех и более литров жидкости, связанное с болезнями сердца, почек, желудочно-кишечного тракта или другими серьезными причинами.

Отеки из-за заболеваний сосудов. Одной из причин возникновения отеков является повышение давления в тонких кровеносных сосудах – капиллярах. Поэтому те, у кого повышенное давление, часто страдают от отеков. Накопление жидкости обусловлено также увеличением проницаемости капилляров, развивающейся вследствие их повреждения или воспаления. Проблемы с венами: флебиты, тромбофлебиты помимо болей, покраснения выражаются и отеками ног. Асимметричные припухлости ног характеризуются границей между отечной и нормальной частью, а причиной может быть тромбофлебит, варикоз, воспаление или врожденный дефект лимфатических сосудов. Венозные отеки без воспалительного заболевания сосудов мягкие, неболезненные, имеют синеватый оттенок. Отек в области лодыжек выявляет сосудистые сеточки. Иногда причиной отеков нижних конечностей является сбой в работе клапанов вен.

Почечные отеки. При заболеваниях почек вода не выводится должным образом из организма, что способствует возникновению одутловатости. Отеки, которые возникают из-за плохой работы почек, мягкие на ощупь, «тестообразные» или «водянистые», подвижные. Кожа в месте припухлости становится сухой и бледной. Заметнее всего такие отеки по утрам, и дислоцируются они в основном на лице, но могут и перемещаться. При заболевании почек площадь отеков быстро нарастает, процесс начинается с лица и век, затем переходит на руки, а в результате отекает все тело. Без отеков не обходится обострение мочекаменной болезни, пиелонефриты и другие воспаления, а также диабетическое поражение почек и другие почечные заболевания.

Отеки при сердечной недостаточности и болезнях щитовидки. Отек на лодыжках – очень тревожный симптом, потому что он может сигнализировать о сердечной недостаточности, что обычно поддерживается таким симптомом, как одышка. По мере развития сердечных заболеваний отеки увеличиваются в объемах и становятся плотными – от лодыжек они поднимаются вверх, достигая бедер и даже поясницы, может также увеличиться печень. «Сердечные» отеки появляются постепенно, чаще всего они симметричные, но и отек только одной конечности может свидетельствовать о недостаточной работе сердца, что обычно диагностируется при обследовании. При этом параллельно может развиваться и тромбоз вен со схожими проявлениями.

Отеки на кистях рук, стопах ног, когда кожа над отеком становится грубой и плотной, и ямка при надавливании не образуется, при общей слабости, вялости, сонливости, пониженной температуре, редком сердечном ритме, а также нарушениях в половой сфере, возможно, укажут на гипотиреоз – нарушение функции щитовидной железы. Такие отеки возникают нередко после удаления части щитовидной железы.

Аллергия. Аллергические отеки могут появиться на любых частях тела. Неожиданно и стремительно возникающий отек, покраснения, которые возникли после укуса насекомого, непривычной пищи, запахов или приема медикаментов, укажут, скорее всего, на аллергию. Такие отеки плотные на ощупь, они сопровождаются зудом, краснотой, а иногда к ним добавляется мелкоточечная сыпь и даже повышенная температура. С подобными отеками нужно сразу же обращаться к врачу-аллергологу и искать причины аллергии, так как это заболевание могут представлять прямую угрозу жизни. Особенно опасны отеки на лице, слизистых рта, глотки, которые могут спровоцировать приступ удушья. При таких отеках срочно необходимы антигистамины и другие лекарственные противоаллергенные препараты. В дальнейшем аллергенов следует избегать.

Отеки от медикаментов. Медикаментозная терапия тоже может оказать влияние на появление отечности. Особенно часто такое явление наблюдается при использовании ацетилсалициловой кислоты и гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов; а также лекарств, которые выписываются при избыточном весе, нарушении обмена веществ, недостатке минералов и витаминов, диарее, проблемах со щитовидной железой.

Отеки при изменениях, происходящих в организме женщины в разные периоды

Предменструальный синдром обычно длится несколько дней в месяц, иногда сопровождаясь отеками: припухают лодыжки, веки, становится одутловатым лицо, возникает отек на деснах и суставах. После «критических дней» эти явления проходят. Такого рода отеки сопровождаются сонливостью, плохим настроением, постоянной усталостью, головной болью, повышенным аппетитом.

Беременность. Беременность является большой нагрузкой на организм женщины. В результате изменений в гормональной системе могут проявиться некоторые признаки расстройства здоровья. Одной из распространенных проблем при беременности являются отеки, которые могут возникнуть по разным причинам, в соответствии с которыми меняется подход к лечению.

При беременности женщина употребляет больше жидкости. Это связано с тем, что накапливаются околоплодные воды, увеличивается объем крови и необходимость ее разжижения. Гормональный фон производит перестройку организма при беременности, что также способствует возникновению жажды, и женщина начинает употреблять больше воды. Почки при беременности работают усиленно, и при большом количестве жидкости, поступающей в организм, не могут вывести излишки, создавая условия для возникновения отеков. Подобное состояние обычно не вызывает у докторов опасений за здоровье женщины, так как оно считается нормальным.

Более неприятной причиной отеков становится варикозное расширение вен при беременности, что случается, когда увеличивающаяся матка давит на сосуды, нарушая естественный ток крови в ногах. Сосуды расширяются за счет венозной крови, не имеющей возможности свободного тока, вызывая отек стоп и их увеличение. Такого рода отеки чаще всего возникают к концу беременности, проявляются к вечеру, состояние улучшается после отдыха с поднятыми вверх ногами. При таких отеках обычно не проявляются симптомы болезни – нет сопутствующих головных болей, высокого артериального давления и присутствия белка в моче.

В первую половину беременности отеки появляются редко, и если они все же возникают и сопровождаются общим ухудшением состояния, то это повод для обследования у специалистов. При отеках беременным женщинам нельзя прекращать употреблять жидкость, однако им рекомендуют отказаться от газированной воды, тоников, сладких соков, а перейти на простую очищенную или минеральную воду, зеленый чай. Помогает от отеков при беременности также снижение соли в пище, отказ от солений и маринадов, которые способствуют застою жидкости в организме. Кроме того, в пище должно быть белка достаточно для растущего плода, иначе он будет забирать белок из крови матери, что приведет к снижению этого важнейшего вещества в крови и увеличению отечности. Беременным рекомендуют пить отвар из листьев брусники, толокнянки и не использовать сильные мочегонные средства, так как вместе с жидкостью они выводят много минералов.

Но причиной отеков могут стать и более серьезные отклонения в здоровье беременной женщины. Например, гестоз, заболевание, вызванное высоким артериальным давлением, сопровождаемое повышением белка в моче. При гестозе отеку подвергаются все ткани, включая плаценту, матку, печень и даже головной мозг женщины. Гестозные отеки считаются весьма серьезной угрозой и требуют вмешательства врача. Тем более что опасности подвергается не только будущая мать, но и ребенок, так как у него может произойти задержка внутриутробного развития. Отличить отеки, считающиеся нормальными при беременности, и гестоз сможет только врач по анализам мочи и крови, ультразвуковом обследовании, сравнении выпитой и выделенной жидкости. Если припухлости возникают в последние недели беременности и локализуются на лице, конечностях, животе, бедрах и руках, то это является поводом для беспокойства и обращения к врачу. Наличие отека во время беременности последних недель определяется взвешиванием (появляется избыточный вес, что может указывать как на внешние, так и внутренние отеки). При надавливании в месте отека возникает ямка, кожа над ним теряет упругость.

Диеты при отеках

Если отеки не связаны с болезнями и вызваны изменением в водно-солевом обмене, то избавиться от них можно при помощи правильно составленного рациона. Диета способна помочь человеку, страдающему отеками, избавиться от излишков жидкости в организме. Нужно сократить количество жидкости, выпитой перед сном, исключить соленую пищу. Важно исключить аллергию, поэтому надо проследить, после какого продукта возникает припухлость или какой материал-аллерген есть в окружении. В рационе противоотечных диет должны присутствовать продукты, приготовленные на пару, зелень петрушки, укропа, свежие фрукты и овощи.

Рекомендуемые продукты противоотечной диеты

В ежедневном меню должно быть достаточное количество белковой пищи животного происхождения[1]1
  В первые дни лечения от отеков количество белков ограничивают в соответствии с рекомендациями врача.


[Закрыть]: мясо, рыба, яйца, молочные и кисломолочные продукты, натуральные йогурты, сыр, творог, сметана.

Для того чтобы уменьшить отеки, важно укрепить сердце и почки. Нужно ввести в диету продукты, богатые калием: рис, абрикосы, дыни, апельсиновый и мандариновый соки, картофель, петрушку. Это можно сделать при помощи введения в рацион сухофруктов (курага, чернослив, финики). Работу почек улучшает витамин А, который особенно необходим в жаркую погоду. Большое количество витамина А содержат такие продукты, как морковь, облепиха, болгарский перец, зелень укропа и петрушки.

Очень полезны соевые продукты: соевое молоко, тофу. В диете должны присутствовать углеводы, которые содержатся во фруктах (виноград и бананы принимают ограниченно). Мочегонные соки, травяные чаи, настойки и отвары, напитки с низким содержанием кофеина.

Хорошо выводят воду из организма яблоки (зеленые сорта), сырая капуста, огурцы, цитрусовые, ягоды (особенно брусника).

Мягким мочегонным действием обладают арбузы, сливы, огурцы, шелковица, клубника: помогая организму выделять лишнюю жидкость, эти фрукты и овощи благотворно влияют на почки.

Кабачки, баклажаны полезны в свежем, отварном, запеченном виде. Фенхель, имбирь, корица, петрушка, лук, чеснок также обладают мочегонным действием.

Продукты, уменьшающие отеки: сельдерей, печеный картофель, овес, нежирное молоко и кефир, мед, сок калины, рябины, крапива, свекла. Тыква быстро устраняет отеки – это одно из лучших натуральных мочегонных средств. Тыква выводит из организма жидкость, а также холестерин и токсичные вещества, регулирует содержание в организме железа, калия, магния. Витамин Е, имеющийся в тыкве, улучшает кровообращение, помогает при сердечной недостаточности. Наиболее полезна свежая мякоть тыквы.

Рецепт противоотечный из тыквы. 1 кг очищенной тыквы, 2–3 кислых яблока, 1 стакан изюма. Все компоненты взбивают в блендере, ставят в холодильник, принимают по 2–3 ст. ложки перед едой несколько раз в день. Можно из тыквы готовить кашу, тыкву запекать, тушить и варить. Однако термически обработанная тыква не оказывает быстрого воздействия на отеки.

Петрушка – эффективное средство от отеков при сердечной и почечной недостаточности. Используют зелень и корень петрушки.

Рецепт приготовления петрушки. Перекручивают коренья и зелень петрушки через мясорубку. 1 стакан петрушечной смеси заливают 2 стаканами кипятка. Затем смесь настаивают 12 ч, после этого массу процеживают через несколько слоев марли или сито, смешивают с соком 1 лимона. Принимают смесь 2 дня по ⅓ стакана 2 раза в день. Делают перерыв на 3 дня и снова принимают смесь, продолжая прием до уменьшения отеков. Однако необходимо помнить, что петрушка вместе с излишней жидкостью выводит из организма калий, и поэтому одновременно с петрушкой в рацион включают курагу, орехи, изюм, чернослив, богатые этим элементом.

Запрещенные продукты

Есть продукты, которые следует исключить из своего ежедневного меню. Например, соль рекомендуется заменить пряными травами или ограничить до 1,5 г в сутки. При отеках иногда уменьшают количество жидкости – до 600–1500 мл (это желательно делать, посоветовавшись с врачом).

Исключают не только соленое, но и маринованное, жареное, острое. Нельзя употреблять готовые продукты с большим количеством соли: копчености, вяленое мясо и рыбу, икру, ветчину, грудинку, корейку, колбасы, сосиски, соусы и острые, соленые сыры и т. п. Под запрет попадают: масляные торты и сдоба, сливки, майонез. Нежелательно вводить в меню выпечку из муки высшего сорта, алкоголь, тоники, газированные сладкие напитки и любые другие продукты, содержащие искусственные добавки. Стоит заменить черный чай, кофе, молоко, компоты простой или минеральной водой.

Варианты диет

Существует несколько разновидностей противоотечных диет, направленных на устранение причин накопления жидкости организмом. Например, при лечении отеков, вызванных голоданием или строгой диетой, будет эффективна диета, которая насытит организм белком и витаминами. Если снижено содержание калия при повышенном количестве натриевых солей, провоцирующих отечность, в рацион включают продукты, содержащие калий в большом количестве. Все диеты объединяет снижение натрия в продуктах питания для улучшения оттока жидкости из организма.

Данная диета основана на том, чтобы устранить вещества, задерживающие воду в организме. Помимо того, что будет активно выводиться лишняя жидкость, снизится вес (до 6 кг за первую неделю, затем – по 1–2 кг в неделю). У женщин в результате диеты будет облегчено ПМС.

В процессе диеты прежде всего отказываются от соли и углеводов. Под запрет попадают: сахар, мед, сиропы, шоколад, варенье, сдоба, включая торты, пирожные. Исключают также молочные продукты, сыры, яйца, дрожжи. Нельзя употреблять любое красное мясо, готовые мясо– и рыбопродукты: ветчину, бекон, колбасы, соленую и копченую рыбу. В рационе не должны присутствовать картофельные чипсы, масло, маргарин, сливки, майонез. Запрещены жареные блюда, острые соусы, подливы, пшеничная мука высшего сорта, алкоголь и любые продукты, содержащие искусственные добавки.

Разрешено использовать в данной диете: семечки, орехи, овсяные хлопья, соевые продукты, натуральные йогурты (без добавок), фрукты (кроме винограда и бананов), овощи (кроме картофеля), коричневый рис, бобовые, постное мясо птицы и рыбу. Для этой диеты подходят свежевыжатые соки, травяные чаи и другие напитки с низким содержанием кофеина. Все разрешенные продукты можно принимать неограниченно.

Существуют разработанные медиками диетические столы при отеках, возникающих по разным причинам. Методики созданы приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях РФ» от 05.08.2003. Специальные медицинские диеты, которые облегчают вывод жидкости из организма, снижают отечность, также очень полезны людям с лишним весом, так как помогают избавиться от избыточных жировых отложений. Такие диеты подходят людям с нарушениями функционирования эндокринной системы, а также тем, кто в силу обстоятельств не может много двигаться.

Строгие противоотечные диеты применять долгое время нежелательно, так как это может привести к обезвоживанию и нарушению водно-солевого баланса в организме. Иногда возникают приступы слабости, особенно у тех, кто страдает от почечной и печеночной недостаточности. Кроме того, нужно учитывать, что противоотечные диеты могут вызвать обострения уже имеющихся хронических заболеваний, поэтому перед их использованием следует обязательно посоветоваться с врачом, который поможет подобрать подходящие продукты.

Показан при остром нефрите без обострения и почечной недостаточности. Цель диеты: щадящий режим для почек, снижение отечности, облегчение вывода вредных веществ из организма.

Состав диеты № 7: 400–450 г (максимум 80–90 г сахара) углеводов, 80 г белков (из них 50–60 % белков животного происхождения), 90–100 г жиров (из них 25 % растительных). Калорийность – 2700–2900 ккал. Количество жидкости: 0,9–1,1 л. Соль – не более 6 г.

Из рациона исключают навары и бульоны из мяса, рыбы, грибов. Мясо и рыбу используют в отварном виде до 150 г в день. Температура пищи ограничений не имеет. Пищу принимают до 5 раз в день.

Разрешенные и запрещенные продукты и блюда

Супы. Вегетарианские супы с крупой, фруктами, супы молочные. Заправки – растительное масло, сметана. Из добавок: укроп, петрушка, лимонный сок, лук (отварной или тушеный). Исключены: бульоны мясные, рыбные, грибные, отвары из бобовых.

Хлебные изделия. Разрешен несоленый хлеб диетический. Исключены: сдоба и соленая выпечка.

Мясные продукты. Разрешены: постное мясо говядины, баранины, кролика, курицы и птицы, субпродукты отваренные или тушеные. Исключены: сало, жирные вырезки, колбасы, сосиски, копчености и консервы.

Рыбные продукты. Разрешена нежирная рыба, заливная, отварная, запеченная. Исключена рыба соленая, копченая, жирная, икра, консервы.

Молочные продукты. Разрешены молоко, кисломолочные продукты, творог с фруктовыми добавками. Исключают острые жирные сыры.

Яйца. Разрешены и белки, и желтки. Можно принимать 2 яйца в день в виде омлета и всмятку. Но в этом случае уменьшают количество мяса.

Крупа и макароны. Разрешены: рис, перловка, кукуруза, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы. Исключены: бобовые.

Овощи. Разрешены все овощи, кроме свежего лука, чеснока, редьки, редиса, шпината, щавеля, а также маринованные и соленые овощи.

Можно вводить в меню салаты из свежих овощей и фруктов, ягоды свежие или в кулинарной обработке, кисели, мед, варенье, желе, ванилин, корица, овощной, молочный, сметанный соус, зеленый чай, овощные и фруктовые соки, растительное и сливочное масло (в небольших количествах).

Исключают из рациона: шоколад, мясные, рыбные, грибные соусы, горчицу, хрен, перец, кофе, черный чай, натриевую минеральную воду, какао, сало, животный жир.

Вариант меню диеты № 7

Первый завтрак: 1 яйцо всмятку, каша гречневая рассыпчатая без масла, 1 стакан чаю.

Второй завтрак: 2 печеных яблока.

Обед: борщ вегетарианский с нежирной сметаной, мясо отварное с рисом, 1 стакан компота из сухофруктов без добавления сахара.

Полдник: 1 стакан отвара шиповника.

Ужин: котлеты морковно-яблочные на пару, лапшевник с творогом, 1 стакан зеленого чая.