Текст книги "Внутри болезни. Целостный подход к лечению хронических заболеваний: от психосоматики до доказательной медицины"

Герои психиатрии, которые не носят плащи: витамины и минералы

Мы выяснили, что серотонин является одним из наиболее важных нейромедиаторов в случаях депрессии, тревоги и одержимости. Основная причина депрессии на клеточном уровне – воспаление. При наличии воспаления выработка серотонина снижается, и из источников серотонина начинают образовываться другие молекулы. Токсины и продукты микробного происхождения, проникающие из кишечника, оказывают серьезное воздействие на мозг. Микробиота кишечника находится на связи с мозгом через блуждающий нерв.

Хотя кажется, что расшифровывать передаваемые ими сообщения очень сложно и долго, на деле мы просто должны научиться хорошо заботиться о своем кишечнике и его микробиоте.

“Между кишечником и мозгом, конечно, существует сильная связь, но кишечник – не второй мозг”.

Воспаление, которое мы подробно рассмотрим в четвертой части и которое можно определить как реакцию иммунной системы при устранении процесса, который может представлять угрозу для организма, играет главную роль во всех психических заболеваниях, так же как и при многих других. Еще некоторые корневые факторы – это резистентность к инсулину, колебания уровня сахара в крови, функции щитовидной железы и окислительное повреждение. Эти факторы играют важную роль при депрессии, тревожных, биполярных и психотических расстройствах.

Пациент с диагнозом «депрессия» или «тревожное расстройство», принимающий лекарства, должен находиться под наблюдением врача, назначившего их. Хотя механизмы действия лекарств, используемых в психиатрии, часто представляются простыми, необходимо хорошо знать их влияние на печень, кишечник и мозг. Например, флуоксетин и пароксетин, два наиболее часто назначаемых препарата, влияют на ферментные реакции печени первой фазы – по очистке от токсинов. Такое воздействие может вызвать проблемы с взаимодействием с другими лекарствами и выведением некоторых гормонов из организма. Еще один момент, который следует учитывать, – дозировка лекарства. Ее следует согласовывать с психиатром; прием лекарств не может быть внезапно прекращен по вашему решению.

В целостном подходе также именно психиатр решит, снизилась ли потребность в препаратах по мере изменения общей ситуации. Цель целостного подхода – не прекращение приема лекарств, а регулирование функционирования системы. Последнее слово в любом случае останется за телом.

“При депрессивных и тревожных расстройствах витамин D, магний, B₁₂, фолат, цинк, B₆, йод являются первыми показателями, которые следует измерять во время обследований и устранять их дефицит”.

Добавка, которую я чаще всего использую при депрессии и стрессе, – это родиола. Родиола становится важной растительной поддержкой, особенно в случаях депрессии и тревоги. Она важна для баланса уровня кортизола, связанного со стрессом.

В борьбе с тревогой я чаще всего рекомендую добавки L-теанин и фосфатидилсерин, получаемые из зеленого чая, пассифлоры и валерианы. Дефицит эстрогена, депрессия и дефицит прогестерона, особенно у женщин, связаны с тревогой и проблемами сна. Формы, дозы, продолжительность применения и лекарственное взаимодействие всех этих витаминов-минералов и добавок должен определять врач.

Одна из тем, по которой мне часто задают вопросы, – психотические и биполярные расстройства. Сказать, что эти заболевания можно вылечить с помощью программы питания или пищевых добавок, – сильно преувеличить. При таких заболеваниях клинические проявления во время приступа очень выражены, и реальная картина лечения часто зависит от того, к какому врачу человек обратился в первую очередь. Несмотря на то что я психиатр, я оставляю корректировку доз лекарств моих пациентов моему другу-врачу, который наблюдает за ними непосредственно. Большим преимуществом является то, что атипичные нейролептики, особенно разработанные в последние годы, имеют гораздо меньше побочных эффектов. В этих группах пациентов пока продолжается медикаментозное лечение, но одновременно в лечение вносят большой положительный вклад регулирование питания, повышение антиоксидантной активности, контроль воспаления, обеспечение метаболического баланса, устранение гормонального дисбаланса и проблем с метилированием.

Индивидуальная сигнальная система: язык нейронных связей

Мы в основном используем для общения речь. Слова превращаются в образы в мозге, а образы активируют ранее зарегистрированные эмоции, мысли или поведение. У каждого человека ментальные записи, истории и эмоции, которые можно вызвать, различны. Когда я говорю: «Представим яблоко на стуле», – каждый представляет что-то свое. Мы не знаем ничего об истории, виде или форме именно этого стула или этого яблока, так что цвет, вкус или дизайн приходят нам в голову, согласно мысленным заготовкам, основанным на личном опыте. Примерно то же происходит в любом разговоре, в том числе об отношениях.

Допустим, вы слушаете комментарии о другом человеке во время разговора. Вы вроде бы слушаете реальную историю рассматриваемого человека, но это не реальность, а отражение мыслей человека, пересказывающего ее. Прежде чем слова будут переданы, они проходят через индивидуальные мысленные фильтры. Каждое действие, выраженное словами, отдаляется от реальности. В этом смысле нам очень полезно изучение языка медиаторов, сформировавшегося в мозге еще с долингвистических времен. Понимание межклеточной коммуникации – важная возможность приблизиться к реальности.

Давайте разберем детали функционирования наиболее важных нейромедиаторов в организме.

Дофамин тесно связан с вниманием, концентрацией, удовольствием и системой вознаграждения. Дофамин – важная движущая сила, которая побуждает нас искать и исследовать. Работает с вознаграждением. Наши предки не стремились искать пищу, пока что-нибудь их не побуждало к этому. Именно благодаря дофамину они начали выслеживать животных, на которых могли бы охотиться, и направили свою энергию в нужное русло, чтобы выжить. С эволюционной точки зрения дофамин очень важен. Каждый опыт, при котором высвобождается дофамин, становится показателем возможности эволюционного выживания и радости жизни. Если бы вам приходилось охотиться ради еды, будьте уверены, что у вас не высвобождался бы дофамин из-за очков, полученных за игру, которую вы загрузили на телефон, или лайков, которые получили под публикацией в социальных сетях.

Вы наверняка знаете, что чувствуете, когда высвобождается дофамин. Это чувство гордости: «Я сделал это, я сделал это!» Если установленная дофаминовая цепь сильна, вы захотите попробовать еще раз испытать то же чувство. Таким образом, дофамин – это медиатор, тесно связанный с зависимостью. Например, в мозге, подвергшемся воздействию кокаина, устанавливается сильная цепь удовольствия за счет секреции очень большого количества дофамина. Даже вид белого порошка, похожего на кокаин, увеличивает уровень дофамина. Дофамин – это то, что заставляет вас двигаться.

“Нужно быть очень осторожными, выбирая для себя метод высвобождения дофамина! Азартные игры, алкоголь, наркотики, опасные виды спорта, новые знания, открытие новых мест, создание новой программы, изучение нового языка или новая работа…”

Дофаминовые цепи, образованные в раннем возрасте, уникальны у каждого человека. Когда я был ребенком, я на карманные деньги покупал подарки пожилым людям в деревне, чтобы облегчить им жизнь, а если они были чем-то заняты, помогал чем мог. Гораздо позже я понял, что основной мотивацией такого поведения был гордый взгляд моей матери издалека. Чувство собственной значимости и гордость – до сих пор очень сильный источник дофамина для меня. В детстве мы строили дофаминовые цепи, не осознавая этого, и сегодня мы автоматически ищем способы высвободить дофамин через сценарии, предполагающие повторение одних и тех же действий. В раннем детстве переживания, которые мы получаем от тех, кто о нас заботится, и эмоции, которые их сопровождают, кодируются биохимическими медиаторами.

Вы также можете активировать схему вознаграждения, купив красную сумку, которую видите в витрине, или приобретя автомобиль, который может развивать скорость до ста километров за восемь секунд. Но дофаминовая реакция, которую вы получите таким образом, продлится недолго. Потому что образующиеся в результате химические вещества-медиаторы не могут существовать в течение длительного времени. Событие нужно пережить неоднократно или более ярко. Удовольствие, вызываемое дофамином, который выделяется в больших количествах сразу после получения награды, длится до тех пор, пока вы не увидите сумку с большими блестящими камнями на плече подруги или новую машину соседа, развивающую скорость в сто километров за пять секунд. После этого дофамин может быть заменен кортизолом.

Итак, удовольствие не является постоянно устойчивым чувством. Предположим, что стимула нет. Когда уровень дофамина, который вы получаете разными способами, начинает падать, мы склоняемся к потребительству, чтобы его увеличить. Становимся рабами не самой сумки, обуви или автомобиля, а того дофамина, который они нам обеспечивают. В большинстве случаев покупается не предмет, а эмоции, которые этот предмет вызывает через биохимические медиаторы. Так работает мир, в котором мы живем.

“Торговля дофамином осуществляется путем представления желаний так, как если бы они были нашими потребностями. Совершенные красивые женщины и мускулистые, богатые и сильные мужчины, которых мы видим в сериалах, полны сообщений о том, где следует искать дофамин. Каждый стимул, который заставляет нас чувствовать себя слабыми, неправильными, никчемными или уродливыми, заставляет нас бессознательно искать способы активировать систему вознаграждения”.

За повторяющимися приступами переедания сладкого, употребления алкоголя и психоактивных веществ стоят схемы вознаграждения, которые мы не можем активировать здоровым образом жизни. Что из этого самое страшное? Наверное, все подумали об употреблении психоактивных веществ. Но давайте посмотрим на этот вопрос немного с другой стороны.

В исследованиях по злоупотреблению психоактивными веществами, проводимых на мышах, им в клетках обычно давали две миски с водой: одну – с добавлением кокаина, а другую – с чистой. Мышь, которая сначала пьет из обеих мисок, со временем начинает отдавать предпочтение кокаиновой воде и становится зависимой от нее, в конечном итоге погибая от передозировки. В нашем сознании присутствует код «зависимость приводит к смерти». Несомненно, эксперименты на мышах принесли в науку много ценной информации. Но я, со своей стороны, считаю, что эксперименты, проведенные с мышами, заключенными в клетку, ненадежны. И ищу информацию в других видах экспериментов, особенно о том, что касается зависимостей.

В 1970-х годах Брюс Александер провел необычное исследование и продемонстрировал такую же отстраненную позицию по этому вопросу. Брюс Александер разработал эксперимент, отличающийся от других моделей. Его цель – увеличить количество переменных для мыши. В предыдущих экспериментах мышь не могла выбрать другого забавного или интересного действия, кроме воды с кокаином. Брюс Александер подготовил большой мышиный парк с колесами, туннелями, привлекательной едой для мышей и мячами, а также множеством других мышей, с которыми можно играть и спариваться, и добавил в экспериментальную среду две бутылки воды: одну – с кокаиновой водой, а другую – с чистой. В центре эксперимента теперь не целевой или предсказанный результат, а мотивация достижения цели. В эксперименте, подготовленном в новых условиях, возникают иные результаты. Мыши, живущие в мышином парке, либо не предпочитают, либо редко пьют воду с добавлением кокаина, и ни одна из них не умирает от передозировки.

Позднее этот эксперимент был расширен с учетом имеющихся результатов. Как и в начале самого первого эксперимента, нескольких мышей поместили в пустую клетку с водой с добавлением кокаина, мыши стали зависимыми, но через некоторое время их всех выпустили в мышиный парк. В итоге этого эксперимента у мышей периодически возникали приступы абстиненции, но вскоре они избавились от зависимости.

Аналогичная ситуация наблюдалась среди американских солдат, сражавшихся во Вьетнаме. Тогда четверть американской армии употребляла марихуану, а около сорока тысяч солдат, по признанию Пентагона, были зависимы от героина. С окончанием войны эта ситуация вызвала большую тревогу у правительства Америки. Тысячи солдат-наркоманов возвращались в города, но, вопреки ожиданиям, у большинства из них после возвращения к нормальной жизни и воссоединения с семьями зависимость не сохранилась.

В эксперименте и на примере войны во Вьетнаме затронуты очень важные моменты. Они предлагают альтернативу точке зрения, которая защищает существование преимущественно биологического фактора в происхождении зависимости, динамическое понимание, которое принимает во внимание целостное состояние.

“Зависимость – это недуг людей, которые не могут иначе установить дофаминовую связь, чтобы противостоять вымиранию. Потребность тех, кто потерял свободу в ментальной клетке, в экране своего телефона, еде, питье, сериалах и поверхностных отношениях на самом деле является самой большой болезнью нашего века”.

Наркомания – это социальная болезнь, а не индивидуальная. Давайте попробуем рассмотреть способы защититься от этой быстро прогрессирующей опасности на планете, на которой мы живем.

Ключи к исцелению

Мне очень хочется дать людям формулу постоянного счастья или просто подогреть желание купить мою книгу, дав ей название из серии «Вечное счастье в три шага», «Избавление от забот за семнадцать дней»… Однако в силу особенностей планеты, на которой мы живем, и вселенной, называемой телом, это невозможно. Мы пришли в мир несовершенными существами. Мы заплакали, появившись на этой планете, потому что без слез и крика вдохнуть было невозможно. Обо всем этом я узнал во время учебы в медицинском институте и был удивлен. Как будто холодной, опасной среды, где первые шаги делаешь, плача, недостаточно, ты еще и оказываешься в совершенно беспомощном состоянии. Если родители оставят тебя, шансов выжить не будет. Контакт с теплой кожей, а главное – сострадательной душой, готовой к вашему рождению, может стать величайшим шансом, который вы получаете в жизни. Безопасные руки матери и высокий уровень окситоцина способны положительно повлиять на всю структуру нашего мозга.

Окситоцин – гормон связи. Зрительный контакт с матерью, физическая близость, контакт с кожей, а также эмоциональная привязанность очень важны для развития окситоциновой системы ребенка. Готовность матери к маленькому «гостю» положительно влияет на развитие мозга ребенка даже на генном уровне. Окситоцин очень важен для здоровья нервных связей головного мозга (синапсов). Пути и связи, построенные в мозге в младенчестве, сильно зависят от окситоцина.

Однажды рано утром, когда мы с матерью и сестрой завтракали, раздался звонок в дверь. Вошла женщина лет двадцати пяти, слегка наклонившись вперед, держась за живот. Выглядела она так, будто испытывала сильную боль. Ее поддерживали еще два человека, которые, как я позже узнал, были ее родителями. Моя мама встретила гостей радушно и чрезвычайно заботливо. Между бабушкой одного из наших гостей, которую я не знал, и дедушкой моей матери, которого я не помню, были теплые отношения. В другой раз у матери были гости, которых она и не помнила, когда видела последний раз. Из разговоров, свидетелем которых я стал впоследствии, я узнал, что та молодая женщина целый месяц страдала от серьезных болей в животе и что меры приняли лишь после того, как ситуация стала критической. Подобные визиты была типичны для нашего дома. В любой момент в дверь могли постучать, дальние родственники могли внезапно навестить мою мать, отправляясь на лечение, которое им предстояло пройти в Сивасе.

Моя мать была теплой, любящей анатолийской женщиной, которая научилась заботиться о других в очень раннем возрасте. Даже когда мне было пять лет, я вместе с ней участвовал в лечении неотложных случаев. Среди них были аппендицит, внематочная беременность и холецистит. Женщина, которая ни разу не закрыла дверь перед гостем, больным или голодным и от которой я никогда не слышал ни малейших жалоб, выкормила меня грудью, укладывала спать, любила и обнимала. В начальной школе мы несколько раз переезжали в новые районы, и в каждой новой среде, в которую попадали, мы быстро адаптировались благодаря способности моей матери объединяться, понимать, слушать и устанавливать связи.

Возможно, качества моей матери, которые помогли десяткам людей исцелиться, были наследием, переданным от предков. Она несла в душе и генах безусловную отзывчивость, объятия, щедрость и сострадание. Она никогда не просила ничего в обмен на помощь, никогда не стала бы кричать или обвинять тех, кто умудрялся ее разочаровать. Иногда мне кажется, она просто не умела так.

Мою мать можно сравнить с гормоном окситоцином. Она похожа на окситоцин из-за своей заботливости, чуткости, эмпатии, способности объединять и внушать чувство безопасности, а кроме того, – из-за сходства сообщений, которые она несет на клеточном уровне. Я думаю, многие качества, которые я унаследовал от матери, закодированы окситоцином. Если бы окситоцин был человеком, каким бы он был? Пожалуй, – это был бы самый надежный человек в округе, в его присутствии окружающие общаются, объединяются. Он сострадателен, сдает кровь как донор и кормит кошек и собак на улице. Когда окситоцин попадает в окружающую среду, он создает мир и покой. Вспомним, что первая структура, которая реагирует на стресс и стимулирует реакцию «бей или беги», – это миндалевидное тело. Окситоцин – гормон, который успокаивает миндалевидное тело, снимает напряжение и помогает погрузиться в настоящее. Осознавая себя в настоящем, вы способны понять и свою связь со Вселенной, свою значимость.

Я упомянул, что, пока работал в Ване, количество пациенток с широко распространенной болью было очень высоким. Я рекомендовал тем моим пациенткам, которым не удавалось добиться улучшения на обезболивающих, те же препараты в формах, которые можно было наносить на кожу, а не принимать перорально. Но я также добавил несколько очень важных правил. Только супруг мог наносить крем, который я рекомендовал. Его нужно было применять два раза в день, в тихой обстановке, не торопясь, спокойно, не менее двадцати минут. За время коротких встреч я понял, что это довольно эффективный способ повысить уровень окситоцина у пациенток, которые, как я знал, не будут получать регулярную психотерапевтическую поддержку. С помощью этого метода мы получили гораздо более положительные результаты, чем с обезболивающими или даже антидепрессантами, используемыми при боли. Супруги некоторых моих пациентов, которым поначалу показалось это странным и даже противным, через некоторое время тоже сообщили, что чувствуют себя лучше, чем раньше. Прикосновения и чувство любви поддерживают секрецию окситоцина. Что создает чувство уверенности и снижает уровень опасных химических веществ в организме.

Лечение таких заболеваний, как панические атаки, депрессия, навязчивые расстройства, заболевания кишечника или щитовидной железы, диабет, заболевания иммунной системы, фибромиалгия или мигрень, достигается с помощью окситоцина. Если вы ищете помощь в поддержании баланса веса, ведении здорового образа жизни и установлении здоровых отношений, вам следует сначала узнать об окситоцине. Период, когда мы наиболее интенсивно чувствуем окситоцин, – это период после рождения, когда мы связаны с матерью. Контакт с материнской грудью очень важен в этот период. Самым важным источником связи и питания является грудь. Итак, питание, удовлетворение и близость кодируются чувством доверия.

Ребенок, которого вы видите на фотографии, насытился физически и теперь наполняет душу состраданием, а биохимическую систему – окситоцином. В нашей географии, в средних условиях, мы не голодали в младенчестве, но очень трудно сказать то же самое о душе!. Наше нынешнее пищевое поведение, отношения и пристрастия сформировались в тени прошлого. При наличии чувства опустошенности, подавленного настроения и тревоги мы ищем доверия, близости и привязанности, то есть ищем окситоцин. Эти системы могут лежать в основе поведения, связанного с едой, курением и сосанием пальца. Поэтому сегодня было бы хорошей идеей определить эмоции, стоящие за каждым поведением, которое нарушает нашу функциональность, и попытаться сбалансировать соответствующие химические медиаторы. Затронет ли душу «диетическая» программа, которую вы даете человеку, который годами постоянно перекусывает, ест шесть или семь раз в день, имеет проблемы с весом и распространенные боли в мышцах и суставах, независимо от содержания анализа крови?

В социальных сетях и телешоу все рассказывают, что нам следует есть. Дискуссии о глютене, лактозе и казеине бушуют. «Не ешьте глютен, он не покинет ваше тело двадцать пять лет; не ешьте мяса – получите яд; если вы съедите хлеб, все вернется на круги своя. Если вы едите жир, артерии забиваются; если вы не едите жир, мозг будет поврежден; ешьте все, что хотите, но ешьте мало и часто…» Мы слышим эти утверждения постоянно, и каждый очень уверен в своих заявлениях. Очень грустно, что люди, которые говорят наиболее уверенно, – это мои друзья-врачи, которые интересуются экспериментальной медициной и никогда за всю свою жизнь не обсуждали, что ест, пьет или чувствует пациент. Как вы объясните тот факт, что у нас нет даже общей программы питания в то время, когда обсуждается восстановление ДНК с помощью нанороботов? Могут ли строгие диетические программы или рекомендации по питанию, не включающие дух, близость, сострадание, то есть окситоцин, создать постоянное состояние благополучия?

Я видел тысячи пациентов, и мы вместе искали способы исцелиться. Я смотрел им в глаза и пытался понять эмоции, стоящие за их поведением. Иногда было непросто понять, иногда мы разочаровывали друг друга, иногда творили чудеса… Но это было товарищество, и на этом пути были взлеты и падения. Хочу поделиться с вами небольшой частью нашего пути с одним из пациентов.

«За эти годы я посетил десятки врачей и прошел множество курсов лечения. Использовал десятки разных лекарств. И винил себя за каждую неудачу в лечении. Я говорил себе: «Ты снова потерпел неудачу». Чем больше я виню себя, тем больше теряю контроль и ем. Вы дали мне программу питания, и я чувствую себя, как на экзамене. Хотя я очень хорошо понимаю важность этой программы питания, все равно тайком ее нарушаю. Я так хочу сказать вам, придя на встречу: «Я следовал всем рекомендациям и чувствую себя очень хорошо». А вместо этого с детским чувством вины рассказываю вам о продуктах из запрещенного списка, которые употребляю и которые, я знаю, вам не понравятся. Если бы вы только знали, что мне нужно сострадание, близость и внимание. Я чувствую себя очень счастливым, когда вы смотрите мне в глаза, понимаете и принимаете меня. На нашей четвертой встрече я честно сказал вам, что полностью нарушил план питания, сожалею об этом и заслужил усиливающуюся боль и ухудшение настроения. Вы сказали, что мне следует быть добрее к себе и что вы будете сопровождать меня в этом путешествии независимо от того, нарушу ли я диету или буду следовать ей полностью. В тот день я впервые понял, что врач меня не бросит. Я нарушал диету, опаздывал на приемы, даже пропускал некоторые, оправдываясь высокой ценой, и употреблял не все прописанные добавки. Может быть, мое подсознание проверяло, останетесь ли вы здесь? Теперь я понимаю, что так и было. Вот что стояло за вопросами, которые я задавал неоднократно и на которые знал ответ.

Наконец даже мое подсознание поверило, что вы со мной. Вы были терпеливы, как родитель, сопровождающий неуверенные первые шаги ребенка. Я падал и вставал несколько раз. Когда падал, я винил себя и вас. Когда я обвинил вас, сказав, что питание и добавки не помогают, вы сразу поняли, что на самом деле я чувствую вину и проецирую ее на вас, потому что не могу справиться с этим чувством. Вы показали мне, что за этими обвинениями стоит мое сопротивление ответственности, росту и в некотором смысле исцелению. Но вас больше интересовали мои усилия, а не то, как я падал или поднимался. Каждый раз, когда вы держали в руках результаты моего анализа крови, у меня сердце колотилось, как у ребенка, который в восторге от своего табеля успеваемости. Теперь я знаю, что меня не обвинят и не осудят за последствия. Ваше отношение ко мне стало отражаться на моих отношениях с самим собой. Думаю, это был первый раз, когда я почувствовал, что начинаю исцеляться».

В центре каждого пути исцеления находится трансформация отношений с самим собой от осуждения к состраданию. Человек, который по-настоящему сострадателен к самому себе, сострадателен и к своему телу. Он учится видеть связь между тем, что он ест и пьет, и своими клетками. Подпитывая биохимические процессы окситоцином, он насыщает свою душу и митохондрии функциональной пищей, поэтому испытывает меньше приступов ненастоящего голода. Строгие правила питания, чрезмерно навязчивые привычки в еде и подверженность осуждению и давлению повышают уровень кортизола, и вы можете стать неспособными переваривать даже лучшие продукты в мире. В присутствии кортизола активна схема «бей или беги», и организм не заботится о пищеварении.

Как мы установили, сегодня мы по большей части подвергаемся ложному, а не реальному стрессу. Основными источниками ложного стресса являются чувства неправильности, никчемности, неуверенности и отсутствие убежденности, что вы достойны быть любимыми. Каждый стимул, который активирует те неприятные эмоции, которые мы несем, активизирует сигналы опасности. Например, неиронично ли, что человек, который месяцами ходит на йогу для поправки здоровья и улучшения самочувствия, крайне переживает из-за опозданий на занятия. Еще уровень кортизола высок при депрессии (меланхолии). И хотя реальной угрозы (на вас несется машина) нет, нервная и гормональная системы организма активированы.

“Создание надежных привязанностей и нейронных путей, питаемых окситоцином, – самое надежное лекарство”.

Как поддержать секрецию окситоцина? Возможно, вы слышали советы о том, как кормить домашних животных и что нужно часто прикасаться к ним. С людьми то же самое. Кроме того, вы можете попробовать смотреть близким в глаза, делать пожертвования или даже использовать назальные спреи окситоцина под наблюдением врача. Но наиболее эффективным способом кажется поиск способов научиться устанавливать связи за пределами этих рекомендаций. Связь лечит. Чтобы соединиться самому, нам нужно чувствовать себя готовым к внутреннему путешествию к безусловному принятию. Я должен отметить, что не существует простых и быстрых методов, таких как возвращение в детство и изменение кодов или удаление истории из памяти и ее перезагрузка. Именно поэтому эта область – предмет психотерапии. «Но существует множество методов психотерапии, какой из них эффективнее?» Все зависит от вас. Каким бы ни был метод, психотерапевт, к которому вы планируете обратиться, должен обладать способностью управлять взлетами и падениями, потрясениями и запускаемыми процессами, с которыми можно столкнуться во время внутреннего путешествия.

Помните также, что и психотерапевт, и врач – люди. У них тоже есть центры вознаграждения, удовольствия, гнева, страха и цепи окситоцина в мозге. На какой бы области человек, который хочет вам помочь, не сосредотачивался больше всего, ему или ей также следует рассмотреть и связанные области более подробно. Навязчивая программа питания, чрезмерные обследования, преувеличенная ориентация на пищевые добавки, подходы, ориентированные на лекарственные препараты, а также подходы, которые сводят сложнейшую проблему психологической системы к банальному управлению стрессом, – это все механические методы, которые затрудняют установление связей.