Текст книги "Похудеть может каждый"

Рассмотрим кратко функции, выполняемые жировой тканью в теле человека.

1. Накопление энергии. 65–85 % веса адипоцита (жировой клетки) составляет жир. Этот жир представлен в форме триглицеридов, то есть веществ, состоящих из глицерина и трех молекул жирных кислот. Основная функция триглицеридов в организме – быть источником энергии при их расщеплении. У женщин с большим весом в жировой ткани накапливаются десятки килограммов триглицеридов, энергии которых хватило бы на обеспечение основного обмена в течение нескольких месяцев. По сравнению с другими веществами (углеводами, белками) для накопления энергии жиры имеют ряд преимуществ: они могут накапливаться в большом количестве в чистом виде, и в расчете на единицу веса в них содержится в два раза больше энергии, чем в углеводах. Для справки: 1 килограмм жира человека содержит энергию примерно 8750 ккал.

2. Термоизоляция. В теле современного человека эта функция жировой ткани является несущественной. В то же время у некоторых животных запасы триглицеридов под кожей выполняют сразу две функции: они служат в качестве энергетического депо и образуют теплоизоляционный слой, защищающий организм от действия очень низких температур. Например, тюлени, моржи, пингвины и другие теплокровные животные Арктики и Антарктики снабжены мощными прослойками из триглицеридов. Толстый слой подкожного жира служит не только жировым депо, но и надежно защищающим от холода «гидрокостюмом».

3. Механическая защита. Жировая ткань не только обеспечивает механическую защиту вокруг внутренних органов человека, но и создает для них ложе. Например, «жировая подушка» надежно и эластично удерживает почки на своем месте. Опущение левой почки после рождения ребенка, например, может вызвать резкое повышение веса женщины на 20 и более килограммов.

4. Эндокринная функция. За последнее время учеными получены данные о том, что жировая ткань клетки является не просто хранилищем запасенной энергии, а еще является активным эндокринным органом, то есть органом, вырабатывающим гормоны. Наиболее изучено в настоящее время выделение жировыми клетками двух гормонов – лептина и эстрогенов. Лептин впервые был выделен учеными в 1994 году. Он привлек к себе внимание как возможное потенциальное лекарство от ожирения. Вначале предполагалось, что когда человек наедается, его жировые клетки начинают выделять лептин, который попадает в мозг и вызывает чувство сытости. На деле все оказалось не так просто. Искусственное введение лептина во время еды не вызывало чувства насыщения. Оказалось, уровень лептина в крови регулирует только длительность интервала между приемами пищи. Чем ниже уровень лептина, тем чаще человек ест.

Дальнейшие исследования показали, что использование лептина в качестве лекарства для похудения не имеет смысла, так как его уровень в крови у полных и так значительно повышен.

Эстрогены являются женскими половыми гормонами. Жировая ткань человека обладает ароматазной активностью. В ней содержится фермент ароматаза Р450, который преобразует тестостерон, то есть мужской половой гормон, в женские половые гормоны, эстрогены. Скорость преобразования увеличивается с ростом хронологического возраста человека, а также с ростом жировых накоплений. Жировые клетки поглощают тестостерон из крови и выделяют в нее эстрогены. Особенной ароматазной активностью отличается жир, накапливаемый в животе.

Таким образом, становится понятно, откуда берется практически женская грудь у мужчин с большим «пивным» животом, почему у них снижается потенция и плодовитость.

Кроме этих двух гормонов жировая ткань выделяет и другие вещества, важные для нормализации жизнедеятельности всего организма. Жировая ткань выполняет еще ряд других функций, в том числе: превращение углеводов в жиры (с участием инсулина); расщепление жиров с образованием углеводов; накопление витаминов A, D, Е; пассивное обезвреживание (депонирование) вредных веществ; участие в водном обмене. При голодании, при усиленной физической работе, обильном потоотделении усиливается расход жиров с образованием воды, а при ограничении воды – ведет к уменьшению жирообразования.

Особое место в женских страданиях при избавлении от ожирения занимает борьба с целлюлитом. Женщины самозабвенно пытаются избавиться от страшной бугристой напасти – целлюлита, не щадя сил, времени, денег, нервов и своих мужей.

Что же представляет собой целлюлит? Это не жир как таковой, поэтому вовсе не обязательно быть пухленькой дамой, чтобы его заиметь.

Целлюлит – это скопления жировых клеток, которые перестали нормально функционировать.

Эти клетки перестают выделять продукты своей жизнедеятельности, зато с удвоенной силой накапливают жир и всасывают все подряд: жидкость, токсины, отходы и прочее. С ними происходит то же самое, что в таких случаях происходит с людьми – клетки толстеют. В результате они, перетянутые разросшейся соединительной тканью, начинают выпирать наружу неприятными бугорками. Такое может произойти не только при избытке жировой ткани, но и с самым маленьким ее количеством. Сбой в работе жировых клеток, как правило, связан с нарушением общего обмена веществ в организме. Нарушение обмена веществ может быть связано и с неправильным питанием, и с гормональным дисбалансом, и с нездоровым образом жизни. Женщины, у которых есть целлюлит, часто страдают от лишнего веса, поэтому мы и склонны связывать его с излишней полнотой. Целлюлит – это исключительно женская напасть, потому как она связана с гормоном эстрогеном – у мужчин он (эстроген) практически не водится.

Мало кто из женщин готов признаться себе, что целлюлит – проблема, во многом надуманная. И если есть реальная проблема целлюлита, то уж точно не у 90 % женщин.

Начальная стадия целлюлита, по мнению специалистов, – это состояние, близкое к физиологической норме. Целлюлит второй-третьей стадии считают косметическим дефектом, и лишь четвертую – ту, на которой целлюлит заметен при расслабленных мышцах, кожа холодная и синюшная, а надавливание вызывает боль – патологией, то есть болезнью.

Если вы нашли на своем теле целлюлит, то уверены ли вы, что у вас уже четвертая стадия? Может быть, гладкие фотографии красоток из глянцевых журналов сбили вас с толку, и даже на нормальной здоровой коже вы видите признаки целлюлита? Может быть, пресловутую «апельсиновую корку» вы видите лишь в своем воображении, а на самом деле это просто кусочек гладкой кожи, зажатый вашими пальцами в железные тиски уже пять минут, и оттого посиневший?

Не секрет, что подавляющее большинство женщин, сталкиваясь с проблемой целлюлита, склонно мечтать о несбыточном, и мало кто готов признаться себе, что все зависит лишь от нее самой и ее усилий. Многие хотят, чтобы проблема целлюлита решалась по мановению волшебной палочки или при помощи феи – как в сказке. Кто-то бежит к косметологам делать мезотерапию, массаж, лимфодренаж, обертывания, озонотерапию, липосакцию. Другие героини готовы без устали работать над своими проблемными зонами. Они бегают по утрам, сидят на кефирной диете и, не жалея сил, растираются жесткой мочалкой. Третьи все неудачи валят на происки злобной мачехи-природы. Они мажутся очередным «волшебным» кремом и ныряют спать под теплое одеяло.

Каждая из этих женщин делает только несколько правильных шагов на пути к победе над целлюлитом, реально оставаясь лишь в самом начале своего антицеллюлитного пути. Женщины надеются на чудесное исцеление с вечным эффектом, не желая признаться себе в том, что по этому маршруту им придется бегать всю жизнь, если есть желание сохранить результат.

Появились некие утверждения, что для победы над целлюлитом якобы требуется: ускоренное расщепление жиров до жирных кислот; сжигание жирных кислот, устранение отеков и застойных явлений. На самом деле все обстоит несколько иначе. Только комплекс антицеллюлитных мер даст быстрый, заметный и долговременный эффект.

Диета без специальной косметики, массаж без тренировки мышц – ни одна из этих мер сама по себе ничего не даст. Зато, если одновременно вести целенаправленную борьбу по все фронтам, любой целлюлит бесследно исчезнет, и при соблюдении определенных условий никогда не появится вновь.

Комплекс антицеллюлитных мер включает в себя:

1. Разумное питание, без изобилия жирного, жареного, сладкого, мучного. Есть нужно маленькими порциями, но часто, хорошо пережевывая пищу, это поможет нормализовать вес, обмен веществ, избавить организм от избытка токсинов.

2. Оптимальная физическая нагрузка на мышцы проблемных зон активизирует кровообращение вокруг целлюлитных клеток, заставляя их отдавать накопленный жир.

3. Ручной массаж или специальная терапия помогут «разбить» скопления пораженных клеток.

4. Антицеллюлитная косметика улучшит поверхностную микроциркуляцию кожи, сделает кожу более плотной и упругой, а целлюлитные бугорки станут менее заметными. Чтобы полезные вещества наверняка попали в пункт назначения – жировую подкожную клетчатку – антицеллюлитную косметику рекомендуется сочетать с обертываниями.

Для разового избавления от целлюлита может подойти и массаж, и озонотерапия, и талассотерапия. Курсы этих процедур следует повторять каждые полгода-год, иначе целлюлит вернется снова, ведь вы не вылечили больные клетки, а как бы принудили их «похудеть». Это сравнимо с тем, как если толстяка кормить только зеленым салатом пару месяцев. Похудеет он гарантированно, но здоровья у него не прибавится, а получив свободу, толстяк моментально наест все снова – в двойном размере.

Глава 4
Ожирение и проблемы со здоровьем

Об ожирении можно думать, если фактическая масса вашего тела более чем на 15 % превышает идеальную массу. Статистика утверждает, что наибольшая вероятность прожить дольше, активнее и радостнее свою жизнь имеется у людей, имеющих идеальную массу тела. Говоря об избыточном весе, мы интуитивно считаем, что это происходит за счет жира. Однако у женщин с развитой мускулатурой вес может быть больше нормы, но не за счет жира, а за счет мышечной ткани, например у культуристов или тяжелоатлетов. Их вес при среднем росте может достигать 100–120 килограммов, но это не жир, а мышцы.

Следует знать, что любой организм не терпит избытка как жирового, так и мышечного веса. Поэтому проблемы со здоровьем могут возникать как при избытке жира, так и при избытке мышечной ткани.

Бывает и так – вес вроде бы нормальный, но содержание жира в организме превышает норму. Избыток жира в организме всегда создает проблемы, и порой эти проблемы возникают даже при небольших избытках веса. Для таких случаев в медицине Запада даже появились специальные термины – «худая толстушка» или «ожирение без ожирения».

У 75 % российских женщин в возрасте 35–55 лет отмечается избыток веса, а показатель ожирения приближается к 50 %.

Наблюдается рост частоты ожирения у современных детей и подростков. Если в детские годы имеется ожирение, то оно, вероятно, будет и в старшем возрасте.

Установлено, у женщин частота и степень выраженности ожирения отчетливо связана с количеством рожденных ею детей. Чем больше у женщины детей, тем выше риск иметь ожирение, и тем более выражен при прочих равных условиях избыточный вес.

Общеизвестна зависимость частоты ожирения от возраста. Она минимальна в детском возрасте – порядка 10 %. Далее этот показатель нарастает примерно до 15–20 % у юношей и девушек и до 35–50 % у взрослых. Затем частота ожирения начинает снижаться и в возрасте 60–70 лет составляет всего 20–25 %.

По мнению ученых, ожирение в преклонном возрасте часто является мнимым и связано не с развитием жировой ткани, а с изменением состава тела – с уменьшением мышечной массы (из-за малой подвижности) при сохранении жировой.

Таким образом, как убеждает нас статистика, полнота тела (избыточная масса жира) непрерывно растет с возрастом. Более того, если после успешного снижения массы тела не предпринимать никаких мер по закреплению положительного результата, то в ближайшие шесть месяцев исходный вес обязательно восстановится.

Ожирение чаще встречается у жителей крупных городов, чем в сельской местности. Данная зависимость обусловлена условиями трудовой деятельности. Труд в сельской местности требует бо́льших физических затрат и сопровождается большим расходом энергии, чем в городах.

Исследования показывают, что у женщин, занимающихся физическим трудом, ожирение встречается гораздо реже, чем у работниц умственного труда.

Выявлена зависимость частоты ожирения от уровня образования: ожирение тем вероятней, чем ниже уровень образования. Эта зависимость на первый взгляд представляется парадоксальной, особенно если учесть, что женщины с низким образованием чаще занимаются физическим трудом, а женщины с высоким уровнем образования – умственным. Причина взаимосвязи низкого образования с высокой частотой ожирения заключается в том, что образованные женщины лучше понимают вред для здоровья, который несет с собой ожирение, лучше разбираются в жирообразующих свойствах тех или иных продуктов и, соответственно, устанавливают посильные самоограничения, препятствующие нарастанию избыточной массы тела.

Постоянная работа в офисе нередко провоцирует появление избыточного веса. Если женщина целыми днями просиживает за компьютером, то у нее неизбежно появятся боли в позвоночнике, проблемы с желудком и кишечником, нервозность, плохой сон, а тут и лишние килограммы «сами приходят», без приглашения.

Женщина, чрезмерно увлеченная работой, часто вынуждена употреблять так называемую «быструю» пищу: гамбургеры, чизбургеры, а также еду, которую практически не надо готовить. В «быстрой» еде содержится много жира, соли, сахара и синтетических ароматизаторов. Диетологи относят подобную пищу к «мусорной» еде. От такого ежедневного питания и малоподвижной работы возникают нарушения кровотока в теле, обмена веществ, что провоцирует возникновение различных заболеваний, в том числе ведет к ожирению.

Деловые женщины на конференциях, приемах, при подписании договоров, как правило, употребляют спиртные напитки, острые закуски и т. п. После этих мероприятий избыточный вес растет, как на дрожжах.

Сидячую работу в офисах женщинам желательно компенсировать активными действиями после работы, в том числе прогулками в любую погоду.

Применение современными женщинами противозачаточных препаратов, как правило, ведет к увеличению веса физического тела. Страх беременности заставляет многих женщин прибегать к пероральным контрацептивам (принимаемым в виде таблеток). Следует знать, что противозачаточные таблетки являются гормональными препаратами, что может вызывать гормональный сдвиг в организме, появляются явные признаки ожирения, образуются тромбы, проявляются другие осложнения со здоровьем.

Многие лекарства, предназначенные для лечения различных заболеваний, также вызывают прибавление веса. К таким препаратам, прежде всего, относятся: противозачаточные таблетки; антидепрессанты (элавин, тофранил, норпрамин и синекван); психотические лекарства (торазин или мелларил); успокоительные лекарства, некоторые лекарства против мигрени или антигистаминные препараты, применяемые при сильной мигрени или при аллергии, таблетки кортизона и другие. Длительное время самовольного приема лекарств (без рекомендаций медиков) может привести к крайней степени ожирения.

У детей выявлена зависимость между школьной успеваемостью и заболеваемостью ожирением.

Дети, имеющие ожирение, характеризуются в среднем более высокой успеваемостью, чем их худые сверстники.

Причина более высокой успеваемости детей с ожирением, скорее всего, кроется в том, что в силу избыточного веса они реже участвуют в играх и, следовательно, больше времени проводят за подготовкой к урокам. Более высокая успеваемость полных детей может быть также следствием их стремления усилить свой социальный статус, сниженный, по их мнению, из-за полноты.

Исследования показывают, что ожирение у детей тем выше, чем ниже уровень образования их родителей.

У полных родителей дети чаще всего имеют избыточный вес или могут его иметь, когда станут взрослыми. Налицо действие привычек и наследственных причин.

В большинстве развитых стран мира частота избыточного веса и ожирения неуклонно растет. Подсчитано, что если эта тенденция сохранится, то к 2050 году избыточный вес будет иметь практически каждый житель нашей планеты.

Понятие «ожирение как заболевание», основанное на нарушении обмена веществ, сформировалось в медицине не так давно, примерно 20 лет назад. Учеными доказана связь между избытком веса и такими грозными заболеваниями, как ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, злокачественные опухоли, желчекаменная болезнь.

У половины женщин, больных ожирением, наблюдается повышение артериального давления. У худых этот показатель едва ли превышает 10 %.

Атеросклероз – отложение жиров и холестерина на стенках артерий – у тучных встречается в 65 % случаев. В 50 % случаев сужение сердечных сосудов из-за этих отложений выражено настолько сильно, что появляется ишемическая болезнь сердца и стенокардия, сопровождающиеся приступами сердечных болей. Инфаркты миокарда – прямое следствие атеросклероза сердечных сосудов, – у тучных наблюдаются в 4–5 раз чаще, чем при нормальном весе.

Полных людей подстерегает такое опасное заболевание, как сахарный диабет, при котором наблюдается повышение сахара в крови сверх нормы. Избыток сахара в крови постепенно приводит к поражению почек и к развитию их недостаточности, к слепоте, к поражению сосудов конечностей и к гангренам. Если диабет развивается в возрасте старше 35 лет, то в 8 случаях из 10 он развивается у больных ожирением.

Нелишне напомнить, что атеросклероз и ишемическая болезнь сердца – наиболее частые причины смерти. Гипертоническая болезнь занимает в этом скорбном списке третье место, а сахарный диабет – четвертое.

У очень полных женщин довольно часто проявляются гинекологические проблемы – нарушение цикла, кровотечения, бесплодие. У женщин со значительным ожирением наблюдается избыточный рост волос на лице и туловище (так называемый гирсутизм).

Причины этих явлений, по мнению ученых, заключаются в том, что жировая ткань вмешивается в обмен половых гормонов, что приводит к относительному увеличению количества мужских гормонов (в норме они в небольшом количестве образуются в организме женщины).

У мужчин с ожирением появляются другие проблемы, у них уменьшается количество мужских гормонов. Это ведет к уменьшению полового влечения, снижению потенции, в ряде случаев у мужчин увеличиваются грудные железы.

Часто проблемой тучных женщин становится желчекаменная болезнь – образование камней в желчном пузыре и в желчных протоках. У худых камни в желчном пузыре встречаются гораздо реже. Полные женщины чаще имеют осложнения после оперативного лечения и чаще умирают от наркоза и самих операций.

Остеохондроз – разрушение и истончение межреберных хрящей с защемлением межреберных нервов – чрезвычайно распространенное заболевание. У полных вследствие ежедневной чрезмерной нагрузки на позвоночник оно встречается гораздо чаще. Раковые опухоли, по данным статистики, значительно чаще возникают и развиваются у людей с избыточным весом.

В научной литературе имеется ряд серьезных исследований, демонстрирующих, что у больных ожирением значительно чаще, чем у худых, развиваются многие болезни. В том числе: рак (почки, толстой кишки, легких, молочных желез) и опухоли женской половой сферы. Механизм связи ожирения и рака остается невыясненным, как, кстати, и механизмы самого опухолевого роста. Ученые полагают, что развитию рака при ожирении способствует жирная еда, малоподвижность, нарушение обмена половых гормонов.

В последние годы было доказано, что ожирение ожирению рознь. Оказалось, что многое зависит от распределения жира в женском организме. Больше всего вероятности иметь букет болезней, связанных с избыточным весом, когда жир в основном собран на туловище и в брюшной полости (так называемое андроидальное или мужское ожирение) и сравнительно меньше, когда основная масса жира располагается под кожей ягодиц и бедер. Этот тип отложения жира, кстати, называется женским или гиноидальным (от латинского hynoid – женский).

Есть довольно простой показатель, характеризующий то или иное распределение жира. Возьмите портняжную сантиметровую ленту и померьте две окружности. Первая окружность – талия, она должна проходить посередине расстояния между пупком и нижним концом грудины. Вторая окружность – бедра, это наибольшая окружность по бедрам и ягодицам. Теперь поделите первый размер на второй. У женщин при абдоминальном ожирении этот показатель больше 0,81. Чем больше, тем хуже, тем вероятнее иметь весь букет болезней, связанных с избыточным весом.

У мужчин о преимущественно абдоминальном распределении жира говорят, когда отношение «талия-бедра» составляет больше единицы. Чем это отношение больше единицы, тем больше при прочих равных условиях риск иметь гипертонию, ишемическую болезнь сердца, диабет и прочее.

Статистика показывает, что женщины, имеющие избыточный вес, раньше стареют и меньше живут. Подсчитано, что при ожирении второй степени продолжительность жизни укорачивается в среднем на 5 лет, а при ожирении третьей степени уменьшается в среднем на 10–15 лет по сравнению с женщинами, имеющими нормальный вес.