Текст книги "Психология здоровья. История становления"

«Здоровью цены нет» и «болезнь человека не красит», – гласит народная мудрость. Как заметил древнегреческий философ Сократ: здоровье – это не всё, но всё без здоровья – ничто. Пожалуй, особенно точно оценил роль здоровья в жизни человека известный русский врач и писатель Викентий Вересаев: «… с ним ничего не страшно, никакие испытания, его потерять – значит потерять всё, без него нет свободы, нет независимости, человек становится рабом окружающих людей и обстановки; оно – высшее и необходимое благо, а между тем удержать его так трудно!»[50]50
  Вересаев В. Записки врача. М., 1936. С. 31.


[Закрыть] В ряду приоритетных ценностей человека здоровью отводится первостепенное значение. И жертвовать своим здоровьем ради чего бы то ни было (богатства, карьеры, науки, славы, преходящих наслаждений) есть, как заметил А. Шопенгауэр, величайшее безумие. Напротив, говорит философ, всем другим следует поступиться.

По своей практической значимости и актуальности проблема здоровья считается одной из сложнейших проблем современной науки, не уступающей в этом качестве такому направлению, как охрана окружающей среды.

Относительно феномена здоровья можно сформулировать ряд аксиоматических положений:

1) В абсолютном смысле здоровья не существует. Абсолютное здоровье – идеал.

2) Каждый человек здоров условно. Ни один человек не бывает на протяжении всей жизни вполне здоровым.

3) Каждый человек может быть здоров в определенных условиях (климат, пища, труд). Есть подходящие (нормальные) и неподходящие (вредные) жизненные условия для конкретного человека. Условия, нормальные для одного, могут быть ненормальными для другого.

При всей важности понятия здоровья не так просто дать ему исчерпывающее определение. Количество попыток справиться с этой задачей преумножается, но решение, которое устроило бы всех, пока не найдено. В связи с этим привлекает к себе внимание работа П. И. Калью, который рассмотрел определения здоровья человека, сформулированные представителями различных научных дисциплин в разное время в различных странах мира[51]51
  Калью П. И. Сущностная характеристика понятия «здоровье» и некоторые вопросы перестройки здравоохранения: обзорная информация. М., 1988.


[Закрыть]. Автор приходит к выводу как о многообразии трактовок, так и о разнородности признаков, используемых при дефиниции этого понятия. Он выделил наиболее типичные, чаще всего встречающиеся признаки в определениях здоровья.

1. Нормальная функция организма на всех уровнях его организации: организма, органов, гистологических, клеточных и генетических структур; нормальное протекание физиологических и биохимических процессов, способствующих индивидуальному выживанию и воспроизводству. Для всех характеристик человеческого организма (анатомических, физиологических, биохимических) вычисляются среднестатистические показатели нормы. Организм здоров, если показатели его функций не отклоняются от их известного среднего (нормального) состояния. Колебания в пределах верхней и нижней границ нормы расцениваются как допустимые. Соответственно, уклонение от нормы, нарушающее структуру органа или ослабляющее его функционирование, можно рассматривать как развитие болезни. Однако не всякое отклонение от нормы есть болезнь. Граница между нормой и не-нормой (болезнью) не носит жесткого, разделительного характера. Она расплывчата и достаточно индивидуальна. То, что для одного является нормой, для другого уже болезнь. Поэтому вводится понятие «предболезнь» как переходное от здоровья к болезни. Состояние «предболезни» хотя и имеет какие-то патологические признаки, тем не менее еще не нарушает здоровья. Предболезнь только несет в себе объективные предпосылки для нарушения здоровья. Сами же представления о норме постоянно уточняются в связи с новейшими достижениями медицины и биологии. С другой стороны, индивидуальная норма не может быть постоянной, жестко фиксированной в течение длительного времени. На разных этапах онтогенеза ее значение не является неизменным и должно уточняться соответственно возрасту.

2. Динамическое равновесие организма и его функций с окружающей средой. Надо заметить, что признак равновесия в определении здоровья встречается довольно часто, начиная с давних времен. Причем одни авторы обращают внимание на поддержание внутреннего равновесия в организме, а другие делают акцент на его равновесии с окружающей средой.

3. Способность к полноценному выполнению основных социальных функций, участие в социальной деятельности и общественно полезном труде. Этот признак встречается во многих дефинициях здоровья. Авторы, использующие его в своих определениях, хотят тем самым подчеркнуть, что социально здоровым человеком следует считать того, кто содействует развитию общества.

4. Способность организма приспосабливаться к постоянно меняющимся условиям существования в окружающей среде, способность поддерживать постоянство внутренней среды организма, обеспечивая нормальную и разностороннюю жизнедеятельность, сохранение живого начала в организме. Это тоже очень распространенный признак в определениях здоровья. В нем делается акцент на адаптацию как на одно из самых главных и универсальных качеств биосистем, их ведущий признак здоровья.

5. Отсутствие болезни, болезнетворных состояний, болезненных изменений, то есть оптимальное функционирование организма при отсутствии признаков заболевания или какого-либо нарушения. Обращение к этому признаку в силу его очевидности является наиболее традиционным. В основе его лежит простая логика: здоровыми могут считаться те люди, которые не нуждаются в медицинской помощи.

6. Полное физическое, духовное, умственное и социальное благополучие, гармоническое развитие физических и духовных сил, принцип единства организма, саморегуляции и уравновешенного взаимодействия всех органов. Именно этот признак созвучен с тем определением здоровья, которое было приведено в преамбуле Устава Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 1948 году. Оно гласит:

«Здоровье – это такое состояние человека, которому свойственно не только отсутствие болезней или физических дефектов, но и полное физическое, душевное и социальное благополучие».

С тех пор прошло немало времени, но эту формулировку, как правило, не обходят стороной специалисты, занимающиеся проблемой здоровья человека. Ничего более универсального и общепринятого на сей счет пока так и не появилось.

Все разнообразие сущностных признаков здоровья может быть распределено в соответствии с рядом концептуальных моделей определения понятия здоровья.

1. Медицинская модель здоровья

Она предполагает такое определение здоровья, которое содержит лишь медицинские признаки и характеристики здоровья. Здоровьем считают отсутствие болезней и их симптомов.

2. Биомедицинская модель здоровья

Здоровье рассматривается как отсутствие у человека органических нарушений и субъективных ощущений нездоровья. Внимание акцентируется на природно-биологической сущности человека, подчеркивается доминирующее значение биологических закономерностей в жизнедеятельности человека и в его здоровье.

3. Биосоциальная модель здоровья

В понятие здоровья включаются биологические и социальные признаки, которые рассматриваются в единстве, но при этом социальным признакам придается приоритетное значение.

4. Ценностно-социальная модель здоровья

Здоровье является ценностью для человека, необходимой предпосылкой для полноценной жизни, удовлетворения его материальных и духовных потребностей, участия в труде и социальной жизни, в экономической, научной, культурной и других видах деятельности. Этой модели в наибольшей степени соответствует определение здоровья, сформулированное ВОЗ.

В определении понятия здоровья одни авторы трактуют его как состояние, другие – как динамический процесс, а третьи вообще обходят этот вопрос стороной. В связи с этим сделаем следующие пояснения.

Все психические явления процессуальны по своей сути. Нет психического вне процесса. Психология, как говорил И. М. Сеченов, должна выводить все стороны психической деятельности из понятия процесса. Вне психических процессов нет и не может быть никаких психических состояний[52]52
  Левитов Н. Д. О психических состояниях человека. М., 1964.


[Закрыть]. В отличие от психических процессов, состояния характеризуются большей целостностью и устойчивостью.

Не все авторы в обсуждении понятия здоровья склонны абсолютизировать причастность к нему лишь какой-то одной категории – либо состояния, либо процесса. Так, например, поступает академик В. П. Казначеев, согласно которому здоровье индивида есть динамическое состояние, процесс сохранения и развития его биологических, физиологических и психических функций, оптимальной трудоспособности и социальной активности при максимальной продолжительности жизни[53]53
  Казначеев В. П. Очерки теории и практики экологии человека. М., 1983.


[Закрыть].

К началу XX века в недрах философии, естественно-научных и гуманитарных дисциплин уже сложились необходимые предпосылки для формирования системного мировоззрения. Именно системное мышление стало одной из характерных черт научного познания в XX столетии. Фундаментальные положения системной методологии были изложены А. А. Богдановым в его трехтомном труде «Всеобщая организационная наука (тектология)», который начал издаваться в 1913 году. Изложенная в нем концепция справедливо считается исторически первым вариантом общей теории систем.

Принципиальный вклад в разработку системных представлений внесла психология. Эта тема заслуживает отдельного разговора, поэтому здесь только подчеркнем, что сильнейшее влияние на становление системной теории оказало научное наследие академика В. М. Бехтерева и его последователей: А. Ф. Лазурского, М. Я. Басова, В. Н. Мясищева, Б. Г. Ананьева и др. Ни в какой другой психологической школе идея целостного, комплексного рассмотрения человека не была столь ярко и убедительно реализована в методологическом и экспериментальном планах.

Заслуга обращения к системности на современном этапе отечественной психологии принадлежит Б. Ф. Ломову. Он не просто «вернул» интерес специалистов к этому вопросу, но и внес в него собственное творческое начало. Первой попыткой в этом плане можно считать его статью «О системном подходе в психологии», опубликованную в журнале «Вопросы психологии» (1975, № 2), в которой автор достаточно подробно раскрыл теоретические предпосылки становления системного подхода и сформулировал основные его принципы применительно к психологии. Системный подход, как отмечает Ломов, является той единственной методологической основой, на которой только и может быть рассмотрена природа психического в том множестве внутренних и внешних отношений, в которых она существует как целостная система. Взгляды автора по этому коренному вопросу методологии современной психологии получили дальнейшее развитие в его монографии[54]54
  Ломов Б. Ф. Методологические и теоретические проблемы психологии. М., 1984.


[Закрыть].

Одним из обязательных принципов системного подхода является принцип иерархичности. В соответствии с ним человек предстает как сложная живая система, жизнедеятельность которой обеспечивается на разных, но взаимосвязанных между собой уровнях функционирования. В самом общем приближении можно выделить три достаточно специфичных уровня рассмотрения: биологический, психологический и социальный. И на каждом из названных уровней здоровье человека имеет особенности своего рассмотрения.

Сущность здоровья на биологическом уровне заключается в динамическом равновесии всех внутренних органов и их адекватном реагировании на влияние окружающей среды. Соответственно, нарушение равновесия, неадекватная реакция организма на факторы окружающей среды представляет собой не что иное, как болезнь.

Однако если вопросы профилактики здоровья, укрепления защитных сил организма и лечения болезней с давних пор находятся в поле внимания медицины, то наши представления о сущности и путях обеспечения здоровья на психологическом уровне пока еще далеки от желаемой ясности. Вопросы здоровья на этом уровне так или иначе связаны с личностным контекстом рассмотрения, в рамках которого человек предстает как психическое целое. Верно найденные ответы помогают нам понять главное: что такое здоровая личность. Благополучие психического здоровья личности предполагает отсутствие расстройств в протекании познавательных процессов, проявлении эмоций, в нравственно-духовной сфере, выборе ценностных ориентации.

Переход от психологического к социальному уровню достаточно условен. Человек предстает на этом уровне прежде всего как существо общественное, и, соответственно, на передний план выходят вопросы влияния социума на его здоровье. Социальное здоровье определяется как количество и качество межличностных связей индивидуума и степень его участия в жизни общества. На психическое здоровье личности оказывают влияние разнообразные социальные связи, в том числе семья, друзья и родственники; влияют профессиональная деятельность и досуг; принадлежность к религиозным и другим организациям и др. Последствия этих воздействий могут носить как благотворный, так и неблагоприятный характер. Только люди со здоровой психикой обычно чувствуют себя активными участниками социальной системы, а само душевное здоровье принято определять как вовлеченность в общение, в социальное взаимодействие. Запущенность воспитания и неблагоприятные условия окружающей среды становятся причиной различных форм неадекватного поведения человека в обществе, криминального развития личности. Асоциальная личность с присущими ей соответствующими чертами и стилем поведения не может считаться здоровой.

Отношение к здоровью является одним из ключевых, но пока еще явно недостаточно разработанным направлением в психологии здоровья[55]55
  Никифоров Г. С, Гофман О. О. Психология здоровья: актуальные научные направления // Субъект труда и организационная среда: проблемы взаимодействия в условиях глобализации. Тверь: Тверской государственный университет, 2019. С. 106–124.


[Закрыть]. Его разработка предполагает поиск ответа на вопрос о том, как добиться, чтобы здоровье стало ведущей, органичной потребностью человека в процессе его жизнедеятельности.

Отношение к здоровью представляет собой систему индивидуальных, избирательных связей личности с различными явлениями окружающей действительности, способствующими или, напротив, угрожающими здоровью людей, а также определенную оценку индивидом своего физического и психического состояния.

Данные уже проведенных исследований позволяют обратить внимание на парадоксальный характер отношения к своему здоровью современного человека, т. е. на то, что существует значительный разрыв между декларацией высокой ценности здоровья и ее практической реализацией на поведенческом уровне. Поэтому изучение вопросов формирования и развития положительной мотивации для сохранения здоровья у здоровых людей выступает в качестве одной из насущных задач психологии здоровья: при отсутствии мотивации у человека любые программы и мероприятия по сохранению здоровья будут малоэффективны или вообще не будут достигать поставленной цели.

«Психология отношений» как концепция зародилась в начале XX века в научной школе В. М. Бехтерева. Ее постановка связана с именем А. Ф. Лазурского. Рассматривая личность как биосоциальный организм, Лазурский подчеркивал в качестве ее главной основы психическую организацию. Другой ее важной стороной он считал отношение личности к внешней среде (природе, людям, социальным группам, духовным ценностям и др.). Он придавал отношениям особое значение в достижении душевной гармонии личности, под которой понимал разносторонность, полноту и согласие психических функций человека. Преждевременная смерть А. Ф. Лазурского не позволила ему придать этой теории законченный вид. В дальнейшем «психология отношений» развивалась В. Н. Мясищевым, в творчестве которого представлена вершина разработки идеи отношений в отечественной психологии. Таков один из выводов, к которому приходит Е. В. Левченко, завершая свое обстоятельное исследование истории психологии отношений[56]56
  Левченко Е. В. История психологии отношений. Автореф. дисс… докт. псих. наук. СПб., 1995.


[Закрыть].

Одно из ключевых положений разработанной В. Н. Мясищевым концепции формулируется так: сущностью личности является отношение к действительности. А категория «отношения» является одним из центральных понятий концепции. При психологическом анализе личность, целая и неделимая по своей природе, предстает перед исследователем как система отношений; а отношения, в свою очередь, выступают как структурные первоэлементы личности. Другими словами, они рассматриваются как психическое выражение связи субъекта и объекта.

Психологические отношения могут быть описаны и проанализированы с помощью трех компонентов, выделенных В. Н. Мясищевым, а именно: эмоционального, познавательного и волевого. Следует отметить, что названные компоненты отношения соответствуют в современной психологии выделению трех сфер психического: эмоциональной, когнитивной и мотивационно-поведенческой. Компоненты отношения не являются составными частями, элементами, входящими в его структуру. Понятие «компоненты отношения» отражает возможность его научно-психологического анализа в трех разных смысловых ракурсах.

В соответствии с теоретической концепцией отношение является плодом индивидуального опыта и образуется по механизму временной связи. Все компоненты или уровни отношения тесно взаимосвязаны и оказывают взаимное влияние на формирование каждого из них в отдельности. В литературе нет единодушного мнения относительного того, в какой последовательности формируются вышеназванные уровни в процессе индивидуального развития. Результаты ряда исследований позволяют предположить, что их формирование происходит, с одной стороны, параллельно, а с другой – на каждом этапе жизнедеятельности человека какой-то уровень выходит на первый план и играет решающую роль для определения особенностей двух других, видоизменяя и развивая их.

Для анализа категории отношения также важно учитывать фактор времени. Рассмотрение отношения в проекции на ось времени представляет собой рассмотрение становления и динамики отношения. Возникшее в процессе индивидуального развития человека отношение не остается неизменным, оно непрерывно изменяется на основе нового жизненного опыта. Поскольку каждое отношение возникает и развивается в единстве с другими, то при изменении одного отношения меняются и все другие.

Изменчивость отношения личности является правилом, а не исключением. В то же время следует обратить внимание на то, что изменчивость различных по содержанию отношений весьма неодинакова. Отношения могут быть устойчивые и неустойчивые, варьируя от моментальной ситуативной лабильности до высокой стабильности. Но стабильные отношения могут быть и инертно стойкими. Отношения, входящие в поверхностные слои структуры личности, в той или иной степени непрерывно изменяются. А чем ближе к ядру личности, тем отношения более статичны и неподатливы к изменениям в окружающей среде и во внутреннем мире человека. Важно отметить, что изменения этих глубоких отношений личности, если они происходят, вызывают значительные изменения и в других отношениях.

Отношения выступают как внутренний механизм саморегуляции деятельности и поведения в той или иной области (по аналогии с психологическим механизмом самооценки), а следовательно, их изучение выявляет потенциальный план личности, ее систему внутренних механизмов поведения. Однако регуляторная функция отношения вступает в действие лишь на определенном этапе онтогенеза: по мере накопления социального и профессионального опыта регулирующая функция отношения совершенствуется. Так, по мнению В. С. Мерлина, человек проявляет себя как личность лишь в процессе осуществления сознательно поставленных целей и активного воздействия на окружающий мир. При этом индивидуальные способы действия по реализации каких-либо целей всегда обусловлены активными отношениями личности. Они проявляются в каждой индивидуальной черте характера и индивидуальном стиле деятельности человека. Если отношения как свойство сознания в целом не нарушены, то это уже само по себе позволяет человеку оставаться личностью, даже в случае поражения его основных психических процессов. И напротив, деформация отношений сознания в целом неизбежно ведет к дезинтеграции личности, если даже при этом особенности психических процессов остались в норме. Личность может деградировать или измениться, если изменяется ее отношение к людям, к труду или коллективу. Только устойчивость и постоянство активных отношений позволяет личности поддерживать собственную надежность и противостоять воздействиям среды, преодолевать сопротивление внешних условий, бороться с препятствиями и достигать в конечном счете поставленных целей, осуществлять реализацию своих намерений.

В настоящее время концепция «психология отношений» довольно широко применяется в различных областях психологических исследований: общей психологии, социальной психологии, психологии развития, медицинской (клинической) психологии, психотерапии. Названная концепция может быть использована и как теоретико-методологическая основа исследований в области психологии здоровья, так как проблема отношений имеет непосредственную связь с обеспечением психического здоровья и надежности личности.

Отношение к здоровью является одним из элементов самосохранительного поведения. Обладая всеми характеристиками, присущими психическому отношению, оно содержит в себе три основных компонента: когнитивный, эмоциональный и мотивационно-поведенческий.

1) Когнитивный компонент характеризует знания человека о своем здоровье, понимание роли здоровья в жизнедеятельности, знание основных факторов, оказывающих как негативное (повреждающее), так и позитивное (укрепляющее) влияние на здоровье человека и т. п.;

2) Эмоциональный компонент отражает переживания и чувства человека, связанные с состоянием его здоровья, а также особенности эмоционального состояния, обусловленные ухудшением физического или психического самочувствия;

3) Мотивационно-поведенческий компонент определяет место здоровья в индивидуальной иерархии терминальных и инструментальных ценностей человека, особенности мотивации в области здорового образа жизни, а также характеризует особенности поведения в сфере здоровья, степень приверженности человека здоровому образу жизни, особенности поведения в случае ухудшения здоровья.

Однако следует отметить, что понятие «отношение к здоровью» еще относительно ново для психологической науки. Наряду с ним используются такие термины (или концепты), как «убеждение», «установка», «внутренняя картина здоровья» и другие. Это отражает, с одной стороны, растущий интерес к данной проблематике, а с другой – многообразие принципов и путей исследования, а также неустойчивость концептуального аппарата, который используется в рассматриваемой области. Все это вполне естественно для нового, интенсивно развивающегося исследовательского направления, каким является в настоящее время психология здоровья.

Эмпирически фиксируемыми критериями степени адекватности/неадекватности отношения к здоровью могут служить:

• на когнитивном уровне — степень осведомленности или компетентности человека в области здоровья, знание основных факторов риска и антириска, понимание роли здоровья в обеспечении эффективности жизнедеятельности и долголетия;

• на эмоциональном уровне — оптимальный уровень тревожности по отношению к здоровью, умение наслаждаться состоянием здоровья и радоваться ему;

• на мотивационно-поведенческом уровне — высокая значимость здоровья в индивидуальной иерархии ценностей, степень сформированности мотивации на сохранение и укрепление здоровья, степень соответствия действий и поступков человека требованиям здорового образа жизни, а также нормативно предписанным требованиям медицины, санитарии и гигиены;

• соответствие самооценки индивида физическому, психическому и социальному состоянию своего здоровья.

Формирование отношения к здоровью – процесс сложный, динамичный, детерминированный двумя группами факторов:

• внутренние факторы: демографические (в том числе пол, возраст, национальность), индивидуально-психологические и личностные особенности человека, состояние здоровья;

• внешние факторы: характеристики окружающей среды, в том числе особенности социальной микро– и макросреды, а также профессиональной среды, в которой находится человек.

Рассмотрим, как некоторые из факторов влияют на отношение к здоровью.

Тендерные особенности отношения к здоровью

Говоря о влиянии пола на формирование и проявления отношения к здоровью, мы будем использовать термин «тендерные особенности». Использование данного термина при описании особенностей отношения к здоровью не только правомерно, но и необходимо, так как оно подчеркивает прежде всего социокультурную, а не биологическую обусловленность различий между мужчинами и женщинами.

Данные многочисленных эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что на протяжении нескольких десятилетий в экономически развитых странах, в том числе и в России, увеличивается разрыв в средней продолжительности жизни мужчин и женщин, который в настоящее время достигает 10 лет и более. Известно, что на состояние здоровья оказывают влияние следующие факторы: экологическая обстановка, социально-экономические условия (в том числе качество медицинского обслуживания), генотип (или врожденные особенности организма), а также образ жизни. Остановимся на них более подробно:

• непосредственное влияние социально-экономических условий жизни как фактора, детерминирующего здоровье, и продолжительность жизни населения по полу маловероятны, так как современный уровень развития общества характеризуется ростом благосостояния населения, улучшением культуры быта, постоянно совершенствующимися медицинскими знаниями и услугами для всех людей независимо от их половой принадлежности;

• влиянию окружающей среды мужчины и женщины, проживающие в одном регионе (стране, городе), подвергаются также в одинаковой степени;

• биологическое преимущество женского организма, по данным разных исследователей, колеблется (или составляет) от 1,5 до 2,5 лет;

• остается искать объяснение в действии психологических факторов, к которым с полным правом можно отнести и отношение к здоровью.

В чем же заключаются основные отличия отношения женщин к своему здоровью по сравнению с мужчинами? Прежде чем приступить к их рассмотрению, хотелось бы отметить, что, несмотря на бытующее мнение о «противоположности» полов, в отношении к здоровью между мужчинами и женщинами больше сходств, чем различий. Как для тех, так и для других характерно расхождение между нормативными представлениями о здоровье и здоровом образе жизни, с одной стороны, и реальным поведением – с другой.

Анализ тендерных различий начнем с рассмотрения особенностей самооценки. Данные многочисленных экспериментальных исследований свидетельствуют о том, что у женщин наблюдается более высокая самооценка здоровья по сравнению с мужчинами. Так, оценивают свое здоровье как «хорошее» 48 % женщин и 30 % мужчин; как «плохое» – 4 % женщин и 10 % мужчин. Следовательно, мужчины в целом более пессимистично оценивают состояние своего здоровья.

Другим общепринятым и экспериментально доказанным фактом является то, что у женщин терминальная ценность здоровья выше, чем у мужчин: высокая ценность здоровья характерна для 50 % мужчин и 65 % женщин. Названные различия, кажущиеся на первый взгляд незначительными, становятся более выраженными при сравнительном анализе иерархий терминальных ценностей, который показывает, что доминирующей потребностью в системе терминальных ценностей женщин является здоровье, а у мужчин – работа (карьера). Здоровье как ценность в системе терминальных ценностей мужчин находится лишь на третьем-четвертом месте. При этом инструментальная ценность здоровья у мужчин выше. Следовательно, можно предположить, что они в большей степени склонны жертвовать своим здоровьем ради профессиональной карьеры, готовы «сгореть на работе», что, в свою очередь, является отражением существующих социокультурных норм.

Несмотря на то, что здоровье как ценность занимает достаточно высокое место в иерархии индивидуальных ценностей как мужчин, так и женщин, для них характерен в целом достаточно низкий уровень активности поведения, направленного на сохранение и укрепления здоровья. Однако следует отметить, что отношение женщин к своему здоровью более деятельно и в большей степени соответствует требованиям здорового образа жизни: они раньше начинают заботиться о своем здоровье, уделяют больше внимания правильному питанию, чаще обращаются к врачам в профилактических целях, а также реже практикуют вредные для здоровья привычки. А у мужчин, особенно молодых, из-за ложного понимания мужественности часто наблюдается тенденция, в соответствии с которой они принимают и реализуют программу жизни, ухудшающую (или подрывающую) их здоровье в будущем. Следуя культурным стереотипам «мужского» поведения, они ведут себя в соответствии с принципом «лучше прожить меньше, но в свое удовольствие».

В ситуации ухудшения самочувствия как мужчины, так и женщины в большинстве случаев предпочитают самостоятельно принимать меры для поправки своего здоровья. Но есть и определенные различия, которые заключаются в следующем: женщины в случае недомогания более склонны обращаться к помощи неспециалистов (друзей, знакомых, родственников), а для мужчин более характерно не обращать внимания на недомогание, т. е. реагировать по принципу отрицания.

Интересные тендерные особенности обнаруживаются при анализе тех эмоций, которые возникают в связи с ухудшением состояния здоровья. Как для мужчин, так и для женщин в такой ситуации наиболее характерны такие переживания, как озабоченность, расстройство и сожаление. Чем же отличаются переживания мужчин и женщин? Статистически значимые различия заключаются в том, что в случае ухудшения здоровья у женщин уровень тревожности увеличивается, а у мужчин, наоборот, снижается. Женщины более чувствительны к изменениям своего самочувствия, они чаще испытывают чувство страха, когда узнают об ухудшении своего здоровья, а мужчины относятся к этому более спокойно. Возможно, полученные результаты связаны с социально одобряемыми стереотипами мужского и женского поведения, в соответствии с которыми мужчина должен всегда быть сильным и ничего не бояться, а женщина вполне может позволить себе слабость.

Подводя итоги рассмотрения тендерных особенностей отношения к здоровью, можно отметить следующее, что в целом для женщин характерен более высокий уровень адекватности отношения к здоровью по сравнению с мужчинами.

Влияние возраста на отношение к здоровью

Как известно, психическое отношение – это динамичное личностное образование, которое претерпевает определенные изменения в процессе жизнедеятельности. Следовательно, возможно, существуют некоторые закономерности развития отношения к здоровью в зависимости от возраста человека. В специальной литературе представлено описание подобных закономерностей, но только в связи с отношением к болезни. Так, утверждается, что отношение к болезни имеет тенденцию меняться от недооценки в молодом возрасте к адекватному пониманию ее в зрелом, переоценке в пожилом и вновь недооценке в старческом возрасте. Возможно, отношение к здоровью претерпевает схожие видоизменения. Рассмотрим некоторые из этих особенностей более подробно.