Текст книги "Здоровая беременность и естественные роды: современный подход"

Прежде чем перейти к детальному рассмотрению этих безусловно важных для нас элементов питания, подумаем о дозировке. Разумеется, недостаток их вреден для организма и может помешать вашему малышу нормально развиваться. Поэтому на время беременности количество необходимых витаминов увеличивается примерно вдвое. При простуде можно еще чуть-чуть повысить дозу витамина С – но только чуть-чуть. Если же вы начнете принимать витамины лошадиными дозами, ваш организм запротестует.

Хуже всего с жирорастворимыми витаминами, например избыток витамина А может привести к отравлению. Известны случаи, когда люди попадали в больницу из-за двух стаканов морковного сока, выпиваемых ежедневно на протяжении долгого времени. Печень белого медведя из-за огромного содержания в ней витамина А вообще считается смертельно ядовитой.

Немного иначе организм реагирует на избыток витамина С – он просто выводит его, и, если избыток невелик, этим дело и ограничивается. Хуже, когда витамина С очень много. Тогда организм в панике начинает выводить весь витамин С, и в результате этого витамина вообще в организме не остается.

Известны даже случаи, когда дети рождались с признаками цинги именно потому, что их мамочки слишком увлекались во время беременности витамином С.

Успокаивая вас, однако, скажу, что потребляя только естественные продукты, содержащие витамин С, гипервитаминоза вы не получите. Просто не надо горстями поедать витаминки из аптечной упаковки. Одной-двух таблеток обычно вполне достаточно.

Теперь рассмотрим витамины подробнее. Первым не только по алфавиту, но и по значимости будет такой страшный, но и такой необходимый витамин А.

Помимо отравления, избыток витамина А во время беременности может привести к некоторым врожденным уродствам ребенка. Однако его же недостаток вызывает замедление роста плода, а впоследствии приводит к заболеваниям глаз, печени, кишечника, склонности к инфекциям дыхательных путей. Недостаток витамина А проявляется в так называемой «куриной слепоте», появлении угрей, гнойничков. Кожа становится сухой, а если вы пощупаете свой локоть, обнаружите этакое шероховатое пятно.

Витамин А – витамин здоровой кожи и хорошего зрения. Он положительно влияет и на кожу, и на оболочки внутренних органов, в том числе и плодовые. Поэтому он способствует нормальному протеканию родов и послеродового периода – кожа и оболочки меньше травмируются и лучше заживают.

Витамин А содержится в печени, рыбьем жире, почках, сливочном масле, молоке, яйцах, моркови, сыре, абрикосах, темно-зеленых и ярко-желтых овощах и фруктах (но не цитрусовых). При кулинарной обработке он не разрушается.

В день вам потребуется 500-10 000 ME (в зависимости от срока беременности), в последние недели возможно повышение до 20 000 ME.

Витамин B₁ способствует нормальному обмену веществ, водно-солевому обмену, росту и развитию нервной системы ребенка, функционированию печени матери.

При недостатке витамина В₁ матери могут развиться нарушения нервной (полиневриты) и пищеварительной (запоры) систем. При очень большом недостатке у новорожденного ребенка могут появиться симптомы так называемой болезни бери-бери (паралич конечностей, атрофия мышц).

Витамин B₁ содержится в пивных дрожжах, проращенных зернах, ржаном и пшеничном хлебе, печени, почках, молоке, желтках, орехах. При кулинарной обработке разрушается, но незначительно.

Суточная потребность – не менее 10–20 мг. Риск передозировки не установлен.

Витамин В₂ способствует нормальному росту и развитию ребенка, обеспечивает хорошее зрение, важен для обмена железа и нормальной работы печени. Его недостаток может вызвать склонность к ОРЗ и воспалительным заболеваниям желудочно-кишечного тракта у ребенка. У матери может проявляться конъюнктивитом или блефаритом.

Если у вас появились трещинки в углах рта (заеды) – это тоже недостаток витамина В₂.

Предполагают также, что недостаток этого витамина может быть связан с токсикозом первой половины беременности. Витамин В₂ содержится в печени, почках, яйцах, мясных, молочных (и особенно кисломолочных) продуктах, арахисе, бобовых. При кулинарной обработке почти не теряется, но разрушается на солнце.

Суточная потребность – не менее 2–3 мг. Риск передозировки этим витамином не установлен.

Витамин В₆ нормализует углеводный и жировой обмен, обеспечивает усвоение белков, способствует нормальному росту ребенка. Недостаток ведет к задержке в росте ребенка, а у матери может вызвать анемию.

Этот витамин содержится в оболочках зерна, которые современный городской житель не спешит употреблять в пищу. Однако полезнее мука самого грубого помола и хлеб с отрубями. Мука высшего сорта и нежные булочки витаминов содержат куда меньше.

Витамин В₆ еще можно найти в бананах, и какая-то его часть синтезируется прямо в вашем организме кишечными бактериями. Однако работе этих мельчайших тружеников может помешать действие антибиотиков и сульфаниламидов.

Суточная потребность – не менее 5 мг. Риск передозировки не установлен.

При длительном хранении продуктов, особенно на солнце, витамин В₆разрушается.

Витамин В₁₂ (внимание, мамы-вегетарианки!) содержится в продуктах животного происхождения: печени, молочных продуктах, яйцах. Необходим для всех тканей с интенсивным делением клеток, поскольку участвует в синтезе белка, важен для нормальной работы печени и нервной системы. Ваш ребенок сейчас растет и развивается, без этого витамина ему не обойтись. Недостаток данного витамина может привести к тяжелой анемии матери, поскольку при этом нарушается образование красных кровяных клеток (эритроцитов) и тромбоцитов. Кроме того, его недостаток влияет на координацию движений и представляет значительную угрозу течению беременности, вплоть до выкидыша.

Из растительных продуктов какое-то количество витамина В может дать разве что гречневая крупа. Кроме этого он синтезируется микрофлорой кишечника. Однако если у вас глисты, синтезированный кишечными бактериями витамин они с удовольствием слопают сами.

Суточная потребность – не менее 0,003 мг. Риск передозировки не установлен.

Витамин РР (В₃) участвует в обмене белка и энергетическом обмене, способствует нормальной работе печени и желудочно-кишечного тракта. Недостаток витамина ведет к поражению центральной и периферической нервной системы, кожи, слизистых оболочек. Переизбыток приводит к шелушению и огрублению кожи матери.

Витамин РР содержится в дрожжах, ржаном хлебе, зернах пшеницы, картофеле, печени, легких, мясе, рыбе, арахисе. При хранении и кулинарной обработке не разрушается.

Средняя суточная потребность во время беременности – около 20 мг.

Витамин С участвует в окислительных процессах организма, активизирует внутриклеточные ферментные процессы. Необходим для нормального развития плаценты. Способствует лучшему всасыванию железа.

Недостаток витамина С проявляется в повышенной ломкости сосудов и может привести к самопроизвольному прерыванию беременности, очень большой недостаток – к цинге. Как уже говорилось ранее, слишком большое поступление в организм витамина С может привести к тому же самому.

Источник витамина С – сырые овощи, фрукты, ягоды. При хранении и кулинарной обработке витамин разрушается в значительной степени.

Суточная потребность – 100–200 мг.

Витамин Е участвует в жировом обмене, способствует сохранению беременности, нормальной работе половых органов, а также нормальному росту тканей ребенка и функционированию эритроцитов. Недостаток витамина Е может привести к самопроизвольному выкидышу, преждевременным родам или стать причиной аномалий мозга и глаз ребенка.

Вред передозировки не доказан, но есть предположения, что значительная передозировка может вызвать врожденные пороки развития.

Витамин Е содержится в проращенных зернах, яйцах, печени, зеленых частях растений, растительных маслах, орехах. Не разрушается при нагревании до 170 °C и под действием ультрафиолетовых лучей.

Суточная потребность – 20–25 мг, при угрозе прерывания беременности доза выше.

Витамин D принимает активное участие в фосфорно-кальциевом обмене, способствует нормальному формированию скелета. Недостаток приводит к пониженному содержанию кальция у матери (хрупкость костей, разрушение зубов и др.). У ребенка может вызвать рахит. Однако и передозировка витамина опасна как для матери, так и для ребенка.

Этот витамин совершенно не встречается в растительной пище (и снова внимание, мамы-вегетарианки!), зато находится в рыбьем жире, мясе, жирных сортах рыбы, печени, желтке яиц, сливочном масле.

Когда вы гуляете на улице, в вашем организме под действием ультрафиолета в солнечных лучах также вырабатывается витамин D. Причем нет необходимости часами жариться на пляже. Достаточно, если ваше лицо и руки побудут на солнышке в течение получаса.

Суточная потребность – 1000 ME.

Фолиевая кислота (витамин В₉) особенно важна именно при беременности. Она необходима для синтеза нуклеиновых кислот, образования гемоглобина, обновления клеток эпителия кожи, желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей.

Фолиевая кислота способствует нормальному усвоению витамина В₉.

Недостаток приводит к серьезной анемии, нарушениям работы пищеварительного тракта у матери и к различным нарушениям в развитии плода. Источники фолиевой кислоты – зеленые листовые овощи, печень, дыня, апельсиновый сок. Кроме того, она синтезируется кишечной микрофлорой (врагами синтезированного в кишечнике витамина являются, как вы уже знаете, глисты и антибиотики с сульфаниламидами).

Суточная потребность во время беременности – 0,8 мг. Риск передозировки не установлен.

Витамин К нормализует свертываемость крови. Недостаток приводит к носовым, желудочным и другим кровотечениям. Он содержится в зеленых листовых овощах.

Суточная потребность при беременности – 2–5 мг.

Теперь поговорим о минеральных веществах.

Если у вас проявилось желание есть мел или же появилось пристрастие к творогу, сыру, которых вы раньше терпеть не могли, знайте, что организм ищет кальций, который в значительных количествах потребляет ваш будущий ребенок для образования скелета, зубных зачатков, мягких тканей.

Недостаток кальция приводит к ослаблению костей матери и новорожденного, разрушению зубов женщины, а впоследствии к проблемам с зубами у малыша. Кроме того, недостаток кальция может проявляться судорогами икроножных мышц.

Передозировка в тяжелых случаях приводит к отложению кальция в мягких тканях (кальциноз), в роговице глаза, причиной этому может стать хроническая передозировка витамина D.

В большом количестве кальций содержится в молоке и молочных продуктах. Литр молока в сутки практически покрывает потребность беременной в кальции и фосфоре.

Немаловажно для усвоения кальция его соотношение в пище с фосфором, магнием и калием. Идеальное соотношение кальция и фосфатов – 1:2. Избыток калия и магния приводит к снижению всасывания и усвоения кальция.

Суточная потребность в начале беременности – 1 г; в середине – 1,5 г; к концу беременности и во время грудного вскармливания – 2,5 г. Во второй половине беременности рекомендуется дополнительно принимать таблетки кальция в виде глюконата или глицерофосфата кальция. Эти таблетки не следует глотать, врачи рекомендуют размельчать их в порошок. По собственному опыту знаю, что глотается такой порошок с большим трудом. Лучше разгрызать и измельчать таблетку собственными зубами. Вас ведь тянет грызть мел? Вот и грызите таблетки.

Фосфор расходуется на формирование скелета, нервной ткани, зубных зачатков.

Суточная потребность – около 2–3 г.

Кроме молока и молочных продуктов содержится в орехах, крупах, печени.

Вы, сами того не подозревая, можете получить фосфора раза в четыре больше, чем кальция, – а это уже нехорошо. Доказано, что избыточное поступление фосфора во время беременности может вызвать неправильное развитие печени и легких у ребенка.

К сожалению, с фосфором в наши дни надо быть поосторожнее. Как говорилось выше, должен быть кальциево-фосфорный баланс. В идеале поступать в организм они должны в одинаковом количестве, в крайнем случае – фосфора может быть в полтора-два раза больше.

Увы, но содержащие фосфор добавки весьма популярны в пищевой промышленности. Вы можете встретить фосфор в виде ортофофорной (или просто фосфорной) кислоты и разных фосфатов. Их применяют:

• в мясных продуктах (фосфаты удерживают воду в продукте, увеличивают его объем и вес, предотвращают образование бульонно-жировых отеков в колбасах);

• сгущенке (препятствуют образованию кристаллов);

• сухом молоке и сливках, сухих напитках из какао (препятствуют слеживанию и комкованию порошка);

• плавленых сырах (обеспечивают мягкую консистенцию сыров);

• молочных консервах (используются при температурной обработке молока);

• мороженом и других продуктах из сухих смесей (ускоряют их растворение при производстве);

• сливочном масле и маргарине (увеличивают срок хранения);

• консервированных овощах и фруктах (делают их более плотными);

• сахаре (осветляют его);

• газированных и слабоалкогольных напитках, некоторых кондитерских изделиях (фосфорная кислота – подкислитель).

Может быть, мои сомнения покажутся смешными, но лично мне не хочется пить напиток, который способен очищать железные детали от ржавчины. Я не шучу: люди знающие, которым нужно очистить какую-нибудь железяку, вместо того чтобы искать ортофосфорную кислоту в магазинах бытовой химии, просто покупают в ближайшем ларьке бутылку колы. Другие знатоки колой же отчищают ржавчину в ванне.

Увеличение поступления фосфора в организм провоцирует выработку гормона, который способствует вымыванию кальция из костей. В результате развивается остеопороз. Сейчас эта болезнь во всем мире приобрела характер эпидемии. Переломы из-за слабости костей теперь случаются не только у стариков, но и у подростков.

По этой причине количество поступающего фосфора, скорее всего, вам лучше сокращать (и это касается не только периода беременности). Старайтесь не есть готовых мясных и рыбных продуктов – покупайте вместо колбасы и сосисок обычное мясо. Избегайте порошковых напитков: молока, сливок, какао, растворимого кофе. Не пейте сладкую газировку.

Магний необходим для обеспечения нормальной деятельности сердечно-сосудистой системы и сохранения беременности, так как снижает тонус матки. Важен для роста ребенка и формирования его мышечной активности.

Содержится в орехах, морских продуктах, гречневой крупе, темно-зеленых листовых овощах.

Суточная потребность – 0,3–0,5 г. Риск передозировки не установлен.

Железо необходимо для образования гемоглобина. Ваш малыш, помимо всего, еще запасает в своей печени немного железа, чтобы после рождения можно было им воспользоваться, – в материнском молоке этого микроэлемента все-таки маловато.

Железо содержится в печени, мясе, желтках яиц, крупах, орехах, сухофруктах, рыбе и морепродуктах. Кроме того, иногда во время беременности прописывают препараты железа в сочетании с аскорбиновой кислотой.

Обратите внимание, что железосодержащие сиропы влияют на эмаль зубов и принимать такие препараты лучше в капсулах.

Если врач назначил вам железосодержащие препараты, сократите в своем рационе количество молочных продуктов – кальций мешает усвоению железа.

Суточная потребность – не менее 15–20 мг.

Йод важен для щитовидной железы, и его недостаток может привести к снижению интеллектуального уровня ребенка. Передозировка опасна тем же самым (происходит примерно то же, что и с витамином С: организм начинает усиленно выводить излишки йода и не может вовремя остановиться, из-за чего возникает дефицит йода).

Давно замечено, что в местностях, бедных йодом, рождается больше детей с особенностями психического развития. И это, к сожалению, уже не исправить после рождения.

Если вы живете на территории, которая испытывает недостаток йода, соль, употребляемая вами в пищу, должна быть йодированной, а в рационе желательны морская рыба, морепродукты, морская капуста. При длительном хранении и тепловой обработке большая часть йода разрушается.

Суточная потребность – не менее 0,175 мг.

Цинк необходим человеку для выработки инсулина. Кроме того, он входит в состав некоторых ферментов. Недостаток цинка может стать причиной аномалий центральной нервной системы ребенка, избыток способен привести к преждевременным родам.

Содержится в морских продуктах, печени, мясе, яйцах.

Суточная потребность – около 20 мг.

Эти два вещества неслучайно стоят вместе. Дело в том, что для вас, особенно на последних месяцах беременности, очень важен водно-солевой баланс. Соль способствует задержке жидкости в организме, а ведь если жидкости много, появляются отеки. И ладно бы, если бы эти самые отеки сосредотачивались только на ногах – неприятно, но пережить можно. Внутренние ткани, к сожалению, тоже отекают, а это грозит неприятностями при родах.

Прием жидкости должен ограничиваться 1–1,5 л в сутки, и учтите, что в этот объем входят не только вода и разнообразное питье вроде соков, компотов и киселей, но и супы, и всевозможные фрукты-овощи (некоторые прямо-таки состоят из воды, вспомните огурцы и арбузы).

По этой причине, если в начале беременности вам можно пить, сколько хочется, и есть соленья, копчености, острые блюда, то во второй половине срока придется сдерживаться.

Что же касается соли, то диетологи утверждают, что современный человек потребляет ее в количествах, намного превышающих норму, и вот тут вам надо задуматься.

Сейчас у врачей существует два мнения, каким должно быть содержание соли в пище. Одни грозят отеками и рекомендуют значительно сократить количество соли, вплоть до почти полного ее исключения. Другие полагают, что как раз для полноценного водно-солевого баланса полностью исключать соль из рациона нельзя, правда, количество ее должно быть в разумных пределах (почти наверняка куда меньших, чем вы привыкли).

(Скажу вам по секрету, что в повседневной жизни я ем практически несоленую пищу, а во время беременности и вовсе перестала солить еду, ведь какое-то количество соли попадает с уже готовыми продуктами. И от соленостей-копченостей тоже отказалась. Все равно врач, изучая мои анализы мочи, вздыхала: «Опять солененьким баловались…». И отеки были. Может быть, справедливо именно второе мнение?)

Поэтому о водно-солевом балансе я сейчас распространяться не буду, а поговорю с вами о воде.

Естественно, что ту жидкость, которая течет у нас на кухне из крана, пить как-то не хочется. А знаете ли вы, что водопроводная вода опаснее именно в кипяченом виде, а не в сыром? С бактериями худо-бедно справляется хлор, который добавляют в воду, – и сам хлор теперь становится фактором массового поражения для ни в чем не повинного мирного населения. В принципе, хлор из сырой водопроводной воды хоть и неприятен на вкус и запах, но менее опасен, чем хлор, который в процессе кипячения перешел в канцерогенные и мутагенные диоксины. По этой причине, если вы используете воду из-под крана, лучше ее отстаивать, чтобы хлор испарялся.

Родниковая вода считается эталоном чистоты, и порой можно видеть, как к какому-нибудь ключу, струящемуся где-то в парке, сходятся из ближайших микрорайонов горожане с канистрами. Увы, но городские родники в наше время могут содержать всю таблицу Менделеева (в самом худшем смысле этого выражения). Дождевая вода уносит с поверхности земли к ближайшему водоносному слою все, что только не подвернется, поэтому в городе лучше пить воду из глубоко пробуренных скважин.

Да и в дачных поселках, если вода берется из ближайшего к поверхности водоносного слоя, вы можете вместе с ней получить много-много минеральных веществ, которые полезны для ваших огурцов, но вам вряд ли пойдут на пользу.

Что касается воды в бутылках, не забывайте, что воду с газом вам лучше не употреблять.

И в заключение поговорим о травяных чаях.

Всякие растительные сборы считаются у нас почему-то слабодействующими и очень полезными средствами, которые можно пить без совета врача. Между тем некоторые из них оказывают на человека даже более сильное воздействие, чем таблетки, и имеют уйму противопоказаний. И при беременности некоторые чаи и настои могут оказаться скорее вредными. Уж насколько полезен ромашковый чай, который обладает противовоспалительным действием и поддерживает полезную микрофлору кишечника. Но, увы, нет в мире совершенства! Как и другие чаи, а также настои из цветков растений, он может быть аллергеном. А эфирные масла шалфея – тоже весьма полезного – вообще могут спровоцировать преждевременные роды или уменьшить количество грудного молока.

Фильтры для воды, вопреки расхожему мнению, хлор не улавливают. Но все же при довольно долгом процессе фильтрации хлор выдыхается из воды. А вот всякие примеси фильтр уловит (например, ржавчину, попадающую в водопроводную воду из труб, по которым она течет).

Прежде чем пить травки, все-таки поинтересуйтесь, нет ли у них противопоказаний.

Вот некоторые растения, которые не стоит использовать при беременности:

• алоэ (под действием его сока кровь приливает к органам малого таза);

• душица обыкновенная (отдельно или в составе сборов может спровоцировать выкидыш).

По тем же причинам не стоит употреблять отдельно или в виде сборов:

• можжевельник обыкновенный;

• папоротник мужской;

• полынь горькую.