Электронная библиотека » Ирина Пигулевская » » онлайн чтение - страница 5


  • Текст добавлен: 13 июля 2018, 19:00


Автор книги: Ирина Пигулевская


Жанр: Здоровье, Дом и Семья


Возрастные ограничения: +16

сообщить о неприемлемом содержимом

Текущая страница: 5 (всего у книги 18 страниц) [доступный отрывок для чтения: 6 страниц]

Шрифт:
- 100% +
Мигрень

Эта болезнь больше женская, женщины по отношению к мужчинам здесь составляют 3:2. Чаще всего мигренью мучаются в возрасте от 20 до 40 лет, после 40 лет течение болезни самопроизвольно облегчается. А вообще-то мигренью страдает от 10 до 20 % населения земного шара. Предрасположенность к этому недугу передается по наследству.

Всемирная Организация Здравоохранения поместила мигрень на 19-е место среди всех заболеваний в рейтинге снижения трудоспособности, а если пересмотреть этот рейтинг с учетом только женщин, то мигрень окажется на 11-м месте. В России мигренью страдает около 20 % населения.

Мигрень – это хроническое заболевание нервной системы, наиболее частым и характерным проявлением которого являются эпизодические сильные и мучительные приступы головной боли в одной половине головы.

Мигрень подразделяется на два вида – без ауры и с аурой. На мигрень с аурой приходится всего 20 % от всех приступов мигрени.

Аура – это предшественник головной боли, один или несколько симптомов, которые постепенно развиваются и сохраняются в течение 5–60 минут. Это могут быть зрительные нарушения (молнии, мушки перед глазами или что-то еще), онемение и слабость в руке, затруднение речи и другое.

Классическая мигрень, без ауры, имеет характерные признаки:

– головная боль носит односторонний и/или пульсирующий характер, болит висок, лоб, глаз,

– боль длится от 4 часов до 3 дней,

– боль усиливается при физической нагрузке,

– боль сопровождается тошнотой и/или рвотой.

У людей с мигренью есть триггеры – самые разные внешние и внутренние факторы, провоцирующие развитие приступов. Причем для одного человека это будет триггер, а другой на него вообще никак не реагирует. Более того, один и тот же фактор действует не всегда – в зависимости от условий. Основными триггерами мигрени являются:

– продукты питания (сыр, шоколад, цитрусовые, копчености, какао, орехи, яйца, сельдерей, красное вино, пиво, шампанское, кофе),

– блюда, содержащие большое количество приправ и специй, все продукты, содержащие большое количество нитритов, моносодовый глютамат или аспартам,

– нарушение режима сна и бодрствования, бессонные ночи,

– сильные, резкие запахи и звуки,

– яркий или мерцающий свет,

– изменения гормонального фона (менструация, прием комбинированных оральных контрацептивов),

– из лекарств нежелательны нитроглицерин, гистамин, резерпин, ранитидин, гидралазин, эстроген,

– смена часовых поясов,

– стресс,

– голод,

– физическая нагрузка,

– резкая перемена погоды (изменения влажности, температуры и атмосферного давления).

Наиболее часто приступы мигрени, по данным врачей, возникают при потеплении. По статистике на каждые 5 °С повышения температуры обращения в приемные отделения больниц и вызов бригад скорой помощи по поводу головной боли увеличивается в среднем на 7,5 %.

Считается, что приступ возникает из-за нарушения баланса серотонина в болевых центрах головного мозга.

Мигрень настолько изматывает человека, что он идет ко врачу в попытке избавиться от этих приступов.

Приступы мигрени могут возникать как несколько раз в год, так и несколько раз в месяц и даже в неделю. Если мигрень беспокоит человека чаще, чем раз в неделю, то недуг считается достаточно тяжелым, при этом для профилактики приступа назначаются медикаменты (амитриптилин, анаприлин и т. д.).

Если мигрень началась, то помогут обезболивающие: нурофен, парацетамол, анальгин, цитрамон. В начале мигрени происходит спазм сосудов, а потом расширение, и сосуды как бы застревают в таком состоянии и не могут вернуться в нормальный тонус. Если угадать самое начало приступа, так называемую ауру (период предвестников), то поможет таблетка ношпы, которая снимет спазм. Если боли уже выраженные, то эффективны лекарственные препараты именно против мигрени: золмитриптан, суматриптан, элетриптан, релпакс и другие. Они сужают избыточно расширенные сосуды мозга, и боль уменьшается. Кроме того, они блокируют проведение боли, снимают тошноту и светобоязнь.

В начальный период мигрени, когда кровеносные сосуды сужены, нужно усилить приток крови к голове. Этому помогут горячий компресс с ароматическими маслами, теплый душ, ванна или грелка на шею. Когда же сосуды расширяются, нужно уменьшить приток крови к голове, и тогда показаны лед на шею, холодный компресс на виски и лоб, прохладный душ или ванны с горькой (английской) солью.

Если мигрень случается чаще 4–5 раз в месяц, то врач (именно врач, а не соседка) может назначить лекарства для профилактики приступов. Их необходимо принимать каждый день, независимо от появления головной боли. К ним относятся средства для понижения давления (при необходимости), спазмолитики, антидепрессанты, лекарства от аллергии. Список составляется индивидуально для каждого человека.

При приступе можно вспомнить и народные способы: влажная, туго затянутая повязка на лоб, темная и тихая комната, побольше свежего воздуха. Во время приступа человеку лучше лежать. А вот монотонная пешая прогулка от боли не избавит, скорее, наоборот. Многим помогает сон – не важно, дневной или ночной. Некоторые спасаются от боли, поставив на спину горчичники или погрев ноги.

Можно попробовать легкий массаж или теплые ванны для рук с эфирными маслами лаванды, лимона, перечной мяты, майорана.

Для профилактики мигрени поможет массаж, иглотерапия, закаливание и режим дня, питание с исключением большого количества пряностей и консервантов, отказ от алкоголя; регулярный отдых; нормированный рабочий день.

Сфеноидит

Воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи. Это заболевание бывает гораздо реже гайморита или этмоидита, но зато большая часть воспалений клиновидной пазухи становится хроническими, что существенно осложняет жизнь человеку. У детей до трех лет клиновидной пазухи еще нет.

Причина воспаления – инфекции (бактериальные, вирусные или даже грибковая).

Иногда воспаление протекает бессимптомно, но все же чаще у человека есть определенные жалобы, с которыми он и идет к ЛОР-врачу. Чаще всего это:

– головная боль, при этом может болеть не вся голова, а затылок. Боль ноющая и постоянная и практически не проходит после приема обезболивающих препаратов,

– постоянные гнойные или слизистые выделения по задней стенке глотки,

– нарушение обоняния, человек начинает чувствовать различные запахи, причину которых не может найти,

– нарушения зрения в виде небольшого двоения в глазах или снижения зрения.

Иногда из-за этих симптомов человек сначала идет к невропатологу (по поводу упорных головных болей) или к офтальмологу (из-за ухудшения зрения), и те уже направляют больного к оториноларингологу.

Диагноз сфеноидита может быть поставлен не сразу, иногда человек годами лечится именно от непонятных головных болей или нарушений зрения. Но сейчас появились возможности поставить точный диагноз сразу. Этому способствует компьютерная томография, а точнее компьютерная томография околоносовых пазух. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и рентген пазух менее информативны.

При остром сфеноидите в лечении применяются антибиотики, сосудосуживающие спреи для носа, возможны физиопроцедуры.

При хроническом воспалении или если острое воспаление повторяется несколько раз, требуется хирургическое лечение, которое устранит причину воспаления. В наши дни такая операция проводится эндоскопическими методами (через носовые ходы тонкими инструментами), чаще всего под местной анестезией. После операции человек остается в стационаре 1–2 дня под наблюдением, потом уходит домой.

Методика улучшения зрения У. Бейтса

Эти упражнения помогут исправить зрение при близорукости, дальнозоркости, астигматизме, возрастном ухудшении зрения. Кроме того, часто люди с нормальным зрением могут сделать его еще лучше.

Неправильное преломление (то есть фокусировка) считается временным нарушением, которое при соответствующих упражнениях может быть значительно уменьшено или устранено полностью. При этом очки, которые помогают снова видеть хорошо, просто фиксируют нарушенное преломление и делают его постоянным. Чем дольше человек носит очки, тем более непреодолимыми становятся нарушения зрения и тем менее вероятно, что их когда-нибудь можно будет вылечить.

В приборах используются стеклянные линзы с постоянным искривлением. Чтобы получить четкое изображение ближнего объекта, экран нужно отодвинуть назад или переместить саму линзу. Человеческий глаз работает по другому принципу: меняется форма линзы. Чем более выпукла линза, тем больше у нее возможностей фокусировать свет от ближних объектов.

Рефракция в глазу происходит не только с помощью хрусталика, но в большей степени с помощью роговицы. Хрусталик и роговица работают совместно, как своего рода «система линз». Если сетчатка окажется хоть немного дальше, чем нужно, фокусная точка для лучей, приходящих от удаленных объектов, окажется слишком близко, и изображение окажется размытым. Если же сетчатка будет расположена слишком близко к системе линз (иными словами, если глаз окажется слишком коротким), то фокусная точка для лучей от ближних объектов окажется слишком далеко, за сетчаткой, и изображение снова будет размытым. В первом случае развивается близорукость, во втором – дальнозоркость.

Астигматизм возникает, когда имеются нарушения в форме роговицы или, что встречается реже, в форме хрусталика. Если роговица не имеет идеально симметричной формы, лучи отклоняются по-разному и будут сходиться в разных фокусных точках, формируя в лучшем случае не вполне четкое изображение.

Пресбиопия (называемая также «старческим» зрением или ошибочно «дальнозоркостью») возникает из-за того, что с годами хрусталик теряет свою эластичность, и как следствие, свою способность менять форму в процессе аккомодации.

Ухудшение зрения, каким бы незначительным оно ни было, почти всегда сопровождается ухудшением работы внешних глазных мышц. Одним из последствий этого становится нарушение точности координации зрительных осей.

Различия между наборами сигналов, приходящими от левого и правого глаза, позволяют отобразить глубину и получить объемное изображение. Однако глаза человека расположены достаточно близко друг к другу, поэтому даже при идеальном зрении по-настоящему объемное изображение можно получить на расстоянии не более 45 метров. За пределами этого расстояния сигналы от обоих глаз становятся слишком похожими, чтобы передавать какую-либо информацию о глубине. Если внешние глазные мышцы работают плохо, диапазон правильного восприятия глубины снижается до нескольких метров, а в некоторых случаях оно пропадает совсем.

Американский врач-офтальмолог Уильям Бейтс родился в 1860 году и свою теорию улучшения зрения, а также свои упражнения для глаз разработал на рубеже XIX и XX веков. В 1917 году он открыл первые курсы занятий для желающих хорошо видеть. Три года спустя он выпустил книгу-сборник упражнений, которая переиздается и в наши дни, и многие люди пользуются этими упражнениями.

Бейтс утверждал, что основной причиной нарушений рефракции является то, что он называл «напряжением». Он считал, что напряжение мешает реализации неосознанного стремления человека хорошо видеть. Согласно гипотезе Бейтса рефрактивные нарушения являются не врожденными и неизлечимыми, а приобретенными. Если изменить плохие привычки на хорошие, то можно создать условия для восстановления зрения.

По мнению Бейтса, существуют два вида «напряжения»: негативное эмоциональное возбуждение и непроизвольно возникающее напряжение, вызванное усиленными стараниями видеть (вместо того чтобы позволить зрительной системе работать спокойно и расслабленно).

Таким образом, в своей первой части гипотеза Бейтса утверждает, что негативное эмоциональное возбуждение каким-то образом нарушает механизм аккомодации и оказывает негативное влияние на зрительный процесс. А возвращение эмоциональной стабильности способно улучшить ситуацию.

Но что происходит, когда в ответ на ухудшение зрения человек начинает пользоваться очками? Аккомодация происходит автоматически и непроизвольно за счет обратной связи от мозга. Когда наблюдаемый объект в фокусе, мозг удовлетворен, полагая, что механизм аккомодации работает правильно. Если же нарушения устраняются с помощью очков, то мозг считает, что зрение восстановилось, и улучшения зрения у человека не происходит, его неправильное, ослабленное зрение остается навсегда.

Каждое упражнение, разработанное Бейтсом, нацелено прежде всего на устранение нарушений в определенной области зрительной системы, но вместе с тем оно укрепляет и другие зоны. Поэтому при наличии любых дефектов зрения желательно выполнять их все.

Делать эти упражнения нужно регулярно на протяжении минимум 6 недель, лучше даже 8. Если никакого улучшения зрения не произошло, то можно отказаться от метода. Если же зрение улучшилось, то упражнения можно продолжать.

Бейтс считал, что сначала надо отказаться от очков. Чем больше человек ими пользуется, тем меньше будет эффект от упражнений. Бейтс был очень настойчив, утверждая, что человек, который хочет добиться успеха с помощью его метода, не должен носить очки, но этот совет из разряда невыполнимых. Если зрение очень плохое, внезапный полный отказ от очков может вызвать напряжение, а это именно то, чего идеология метода стремится избежать. Поэтому от очков надо отказываться только тогда, когда это не мешает делать работу, и во время упражнений.

Контактные линзы приводят к тем же результатам, что и очки. Но поскольку их труднее надевать и снимать, чем очки, их, как правило, носят дольше, не снимая, чем только усугубляют вред. Поэтому в данном случае очки лучше просто потому, что их легче снимать.

Для начала нужно снимать очки каждый раз, когда, в действительности, они не нужны. Можно даже сделать таблицу, согласно которой каждый день очки не носятся на 15 минут дольше, чем накануне. Можно также завести дневник, в котором отмечать проделанные упражнения, эффект от них и свои ощущения.

Палминг

Главный постулат гипотезы Бейтса состоит в том, что причиной ухудшения зрения является напряжение. Логично, что способом излечить его будет дать глазам отдых, на какое-то время просто закрыв их. Обычно люди так и делают, совершенно непроизвольно. Иногда еще и закрывают глаза руками.

В основе метода Бейтса лежит простая мысль дать глазам отдых, закрыв их. Это он и назвал «палминг». Веки спокойно опускаются, и сверху глаза прикрываются ладонями рук без какого либо давления на глазные яблоки, но так, чтобы свет не проникал внутрь. Края ладоней слегка прижимаются к щекам, а пальцы ко лбу. Обычно палминг делается в положении сидя. Локти могут опираться на стол или на пару подушек, лежащих на коленях.

При выполнении палминга необходимо, чтобы человеку было удобно, спокойно и тепло. Разумеется, его никто не должен в это время беспокоить. Нужно одновременно как можно больше расслабить все мышцы лица, шеи, плеч и остальных частей тела. И постараться отбросить все неприятные мысли. Так посидеть несколько минут, сколько захочется. Лучше – не менее 5 минут.

Палминг следует повторять от 3 до 5 раз в день. Можно во время выполнения палминга представлять себе что-нибудь приятное, потому что при этом глаза реагируют на картинку таким же образом, как если бы она была реальна. При этом мозг не подвержен рефрактивным нарушениям, поэтому формирует для глаз правильную модель поведения. Если у человека близорукость, то при рассматривании картинки следует обратить особое внимание на удаленные объекты, если же дальнозоркость или пресбиопия – всмотреться в самый ближний ряд.

Есть различия с рассматриванием картинки во время сновидения. Во сне глаза совершают быстрые хаотичные движения, которые не находятся под контролем памяти или воображения. Считается, что сновидения связаны с шумом, идущим от коры головного мозга, который не имеет ничего общего с состоянием покоя. Если во сне глаза страдают от напряжения, может помочь упражнение под названием «длинное раскачивание», выполняемое непосредственно перед сном.

Кратковременно палминг можно и нужно выполнять в любое удобные время. Даже несколько секунд палминга способны освежить глаза и дать отдых мозгу. Можно даже закрывать глаза поочередно. Его можно делать даже при просмотре телевизора – в рекламные паузы.

Качество темноты, которую человек видит, закрыв глаза, отражает состояние зрения. Если человек видит цветные круги, точки, лини и т. п., то это значит, что глаза и центр зрения не полностью расслаблены. Темнота должна быть абсолютной, при этом человек не должен напрягаться.

Саннинг

По большей части человек – дневное существо, и его богатая колбочками сетчатка лучше всего работает при дневном свете. В отсутствие солнечного света сетчатка постепенно адаптируется к этому и становится патологически гиперчувствительной даже к самой обычной освещенности.

Эта гиперчувствительность к свету, или светобоязнь, является не только дефектом сама по себе, но и признаком каких-то нарушений в зрительной системе. Почти все случаи светобоязни являются приобретенными и обусловлены тем, что большинство людей проводит большую часть жизни в помещении. Если светобоязнь удается вылечить, глаз избавляется от значительной степени напряжения, и это улучшает его функционирование. Упражнение, разработанное Бейтсом для этого, называется «саннинг» и состоит всего лишь в том, что человек смотрит на солнце сквозь закрытые веки. При этом сетчатка постепенно привыкает к более яркому свету, пока не наступит момент, когда глаз сможет нормально функционировать при свете. Тепло солнца и лечебные свойства его лучей увеличивают положительный эффект на здоровье глаз и на способность человека расслаблять их.

Начинать упражнение надо с нескольких секунд, потом закрыть глаза руками и подождать, пока остаточное изображение исчезнет. Упражнение повторяют два или три раза. Каждый последующий раз надо немного увеличивать время нахождения на солнце и добавлять еще одно повторение. В течение нескольких недель или месяцев нужно довести общее время пребывания на солнце до 20 минут.

Бывает так, что человек совсем не может смотреть на солнце с закрытыми глазами, тогда надо выбрать для упражнения самый светлый участок неба, на который можно смотреть. В следующий раз перемещают взгляд немного ближе к солнцу и смотрят на этот участок с закрытыми глазами. Если даже яркость неба окажется чрезмерной, можно начать с искусственного света, постепенно приближая взгляд к лампе, пока не станет ясно, что уже можно выйти на улицу.

При желании саннинг можно выполнять два-три раза в день. Если на улице нет солнца, можно использовать и искусственный свет. Подойдут лампа на 150 ватт или 100-ваттный фонарь с зеркальным отражателем. Не следует использовать для саннинга флуоресцентные лампы и абсолютно не подойдут ультракрасные и ультрафиолетовые лампы.

Упражнение делается так: нужно сесть, чтобы лампа была на уровне глаз и на комфортном расстоянии. На каждом последующем занятии придвигаются немного ближе к ней, пока ее яркость сквозь закрытые веки не приблизится к яркости солнца. Еще вариант: поставить лампу у себя за спиной, наклонив ее так, чтобы она отражалась в зеркале, стоящем на коленях. Для саннинга на улице такой вариант не рекомендуется, поскольку свойства отраженных солнечных лучей отличаются от свойств прямых лучей.

Независимо от того, где выполняют саннинг, на улице или в помещении, нужно слегка двигать головой, чтобы свет равномерно распределялся по сетчаткам глаз. Проще всего можно добиться этого, поворачивая голову из стороны в сторону на девяносто градусов или немного больше. При этом время поворота в каждую сторону должно занимать 7–10 секунд. Можно заменить движение на покачивание головой, при этом через каждые несколько движений менять направление на противоположное.

Во время выполнения саннинга человек должен почувствовать ощущение приятной дремоты, наполненное теплым светом, проходящим сквозь веки. Это ощущение разливается по телу, пока не заполнит его полностью. Если во время выполнения упражнения человек почувствует дискомфорт или какие-либо другие неприятные ощущения, занятие следует прекратить.

В некоторых описаниях метода Бейтса упоминается более продвинутое упражнение, при котором глаза открыты, и солнце попадает прямо на сетчатку. Ни одному человеку в здравом уме не придет в голову смотреть прямо на солнце, поскольку это может привести к тяжелым поражениям глаз и даже к слепоте. Однако кратковременный и очень осторожный взгляд в сторону солнечного диска достаточно безопасен. Единовременно солнцу можно подставить только один глаз, другой нужно закрыть рукой. Быстро поворачивают голову, чтобы солнце скользнуло по сетчатке (поворот головы должен занимать всего пару секунд), после этого как можно быстрее моргают. Потом повторяют упражнение другим глазом, закрывают глаза, прикрывают их еще и руками и ждут, пока не исчезнут остаточные изображения.

Саннинг с открытыми глазами полезен тем, кто дошел до финальных этапов тренировок по методу Бейтса, поскольку он снимает последние следы светобоязни. Но в обычной ситуации его выполнение не приносит заметно больше пользы, чем саннинг с закрытыми глазами. Кроме того он может вызвать напряжение глаз. Поэтому лучше от него отказаться или, по меньшей мере, не начинать с него. В любом случае, выполнять его надо осторожно и не слишком часто.

Вообще, саннинг можно выполнять в любое время, когда есть такая возможность.

Желательно избегать ношения солнечных очков. После прохождения тренинга по методу Бейтса необходимость использовать их может отпасть совсем. Не обязательно это случится, но такое вполне возможно. И в любом случае следует выбирать очки с качественными стеклами. Дешевые солнечные очки не в состоянии хорошо защитить глаза от ультрафиолетового излучения.

Привычка щуриться или гримасничать, часто сопровождающая светобоязнь, может сохраняться даже после того, как светобоязнь исчезнет. От нее нужно избавляться сознательно. Особенно это относится к женщинам, ведь прищуренные глаза способствуют появлению морщинок вокруг глаз.

Саннинг должен улучшить дневное зрение. Но стоит задуматься и о ночном зрении. Для этого время от времени можно сдвигать включение искусственного света на четверть или даже полчаса. В этих сумерках не надо стараться разглядеть все в подробностях. Это бесполезно и приведет к возникновению напряжения. Надо расслабиться и попытаться воспринять окружающее, можно даже смотреть не на предмет, а слегка в сторону от него. При этом свет попадет не на макулу, а на ту область сетчатки, где количество палочек превышает количество колбочек.


Страницы книги >> Предыдущая | 1 2 3 4 5 6 | Следующая
  • 0 Оценок: 0

Правообладателям!

Данное произведение размещено по согласованию с ООО "ЛитРес" (20% исходного текста). Если размещение книги нарушает чьи-либо права, то сообщите об этом.

Читателям!

Оплатили, но не знаете что делать дальше?


Популярные книги за неделю


Рекомендации