Текст книги "Мой созависимый плен. История одного побега ; Алкоголизм – радость жизни или тяжелая болезнь? ; Свобода от зависимости. Что семья должна знать о наркотиках, азартных играх и виртуальной реальности"

Глава 4
Алкоголизм у женщин и молодежи

Когда в 50-е годы прошлого века разрабатывали классификации алкоголизма, в них не были представлены женщины как отдельная специфическая группа. Это ни в коей мере не связано с дискриминацией женщин, ибо, несмотря на то, что уже отмечались случаи заболевания у женщин, это не влияло на общественную жизнь. Сегодня западные ученые считают, что приблизительно одна треть тех, кто страдает алкоголизмом, являются женщинами. Трудно сказать, как эти цифры сочетаются с показателями по нашей стране. Одно ясно: количество женщин, страдающих алкоголизмом, стремительно растет. Некоторые отечественные авторы дают такую ужасающую предполагаемую статистику, что ее не хочется приводить.

Согласно официальным данным, за последние 10 лет количество женщин, больных алкоголизмом, поднялось с 11 % до 15 %. Надо полагать, что реальная ситуация может быть гораздо серьезнее.

Мы подробно проследили за процессом привыкания к алкоголю у мужчин, но как это происходит у женщин? Вот один из таких случаев. Ирина М. была в детстве скромным, застенчивым ребенком. В семье она чувствовала себя неуютно, в школе училась средне. Ей удалось пройти обучение и получить профессию продавца. Однажды она познакомилась с энергичным, самоуверенным молодым человеком, которого она полюбила. Со временем она вышла за него замуж, родила ребенка. Все свое время она проводила дома, в то время как муж постоянно находился на работе или в командировках. Она постоянно чувствовала себя одинокой и заброшенной. Родители ее жили в другом городе, а подруга поменяла место жительства. Как-то незаметно она начала по вечерам выпивать по бокалу вина и заметила, что ее настроение заметно улучшается. Постепенно доза выпитого спиртного увеличилась, ее самочувствие стало заметно лучше, появилась раскованность в общении с соседями. Так постепенно она настолько привыкла к алкоголю, что уже не могла без него обходиться.

Известно, что в силу определенной специфики общества, в частности «двойной морали», женский алкоголизм имеет свои особенности протекания и лечения. Сам по себе он считается «более трудно протекающим и трудно излечимым», и это связано с тем, что он позже диагностируется. Прежде всего, женщины нередко скрывают наличие у себя похмельного синдрома, ибо если для мужчин это доблесть, когда «голова болит после вчерашнего» (кто не хвастается на работе дозой выпитого накануне), то для женщины позор. В ситуации, когда мужчине пить престижно (и чуть ли не положено), а женщине позорно, дама, которая только начала увлекаться спиртным, достаточно тщательно прячет это свое увлечение. Врачи отмечают, что у женщин зависимость формируется чаще по принципу альфа-алкоголизма. Например, несколько подружек собираются после работы в маленькой дамской душевной компании в каком-нибудь кафе и пропускают по рюмочке-другой столового вина. После этого женщина приходит домой в благодушном настроении: глаза у нее блестят, она вся такая жизнерадостная, часто более сексуальная, за домашние дела берется более охотно. И так изо дня в день. Такое развитие зависимости, в отличие от мужского гамма-алкоголизма, не так бросается в глаза. Более того, если и муж пьет (выпивает), то запросто может и не унюхать, что от его жены тоже попахивает спиртным. Впрочем, сегодня достаточно всяких «штучек» от неприятного запаха. Он даже не подумает, что она тоже «навеселе», ибо видит, что она просто жизнерадостная. Так как мужу это нравится, то он всячески поощряет ее поведение. И подобное может тянуться год, два, три, пока у женщины не начнется уже деградация личности. Вот когда ее алкоголизм уже буквально бросается в глаза в силу резких личностных и умственных изменений, тогда и окружающие заметят: «Ну надо же, как страшно, когда женщина пьет! И как быстро ее подкосило: всего-то несколько дней (как они думают) пила вино, и вот – стала инвалидом!»

В силу этих обстоятельств женский алкоголизм и лечить сложнее. Наркологи очень не любят пациенток-женщин, которые уже запустили свою болезнь и у которых выражены признаки деградации личности Из тех, кто приходит на лечение, некоторые наркологи выделяют две группы. Первая – это те, кто САМИ пришли на самой ранней стадии, самостоятельно приняв решение «лечиться от алкоголизма» под давлением как социального прессинга, так и высокой личностной самокритичности. А вторая группа значительно больше – это те, которых привел участковый милиционер, подобрав их в какой-нибудь помойке у пивнушки. Это тяжелейший контингент, и работать с ним чрезвычайно сложно. В таких ситуациях, как понятно, обнаруживается в подавляющем большинстве именно гамма-алкоголизм третьей стадии. Столь высокий процент впервые выявленных запущенных алкоголичек можно объяснить и тем, что женщинам лучше удается маскировать свое поведение нервными проблемами, которые проявляются по-разному. Когда ее поведение (скандалы, битье посуды, «нервные срывы» и пр.) становятся невыносимыми, выявляется алкогольная зависимость.

Не очень хотелось описывать особенности развития алкоголизма у женщин. Но, вероятно, это следует сделать из прагматических соображений, надеясь, что это поможет родственникам понять те изменения, которые появились у женщины. Они, естественно, очень меняют в худшую сторону внешность и личность человека. Не станем приводить те общие, уже известные нам последствия воздействия алкоголя на организм. Но что довольно часто бросается в глаза, так это изменение внешности. Поскольку пьющая женщина перестает следить за собой, то заметно изменяются волосы. Они не расчесаны, не вымыты, превращаются в блеклую солому. Женщина, злоупотребляющая алкоголем, выглядит часто старше своих лет. Преждевременно увядает кожа лица и шеи, под глазами темные пятна, а выражение ее глаз выдает прочно укоренившуюся болезненную страсть к спиртному. Заметно и то, что она часто и безмерно пользуется косметикой. Фигура пьющей женщины выдает себя дряхлостью, преждевременной потерей силы и упругости. Значительно ухудшается состояние зубов.

У женщин, страдающих алкоголизмом, заметно изменяется поведение. Поскольку искажается уклад психики личности, часто бывают перепады настроения. Из молчаливой она может стать безудержно взрывной, потом это все меняется на плаксивость и подавленность. Нельзя сказать, что им это всегда безразлично. Некоторые женщины очень остро ощущают свое моральное падение и страдают от этого. Они чувствительны к любому обидному слову, брошенному в их адрес. Среди них нередки попытки суицида.

Опасность видится и в том, что от расстроенного поведения пьяной женщины может зависеть судьба ее близких, особенно детей, которые не могут проконтролировать сами окружающую их обстановку на предмет безопасности. Не забудем и о том, что женщины нередко беременеют, будучи в пьяном состоянии. Несчастной делается не только она сама, но и ребенок, который, как правило, рождается с какой-либо патологией или уродствами. У матерей-пьяниц 60 % детей не доживают до одного года.

В конце прошлого века ученые активно начали искать особенности течения заболевания у женщин. Они пришли к выводу, что чаще всего развитие заболевания происходит двумя путями.

Первый тип – женщины начинают пить относительно поздно и доходят до высоких доз алкоголя между 25 и 40 годами. При этом алкогольная зависимость находится в прямой связи с конкретными событиями и жизненными обстоятельствами, которые они тяжело переносят и никак не могут преодолеть. Эти больные имеют повышенное чувство вины из-за своей страсти и видят в себе причину зависимости. Они мучительно переносят изменившееся отношение к себе со стороны своих партнеров и близких. У них изменяется характер: появляется чувство неполноценности, низкой самооценки, презрения к самой себе. Обычно эти женщины живут в семье, в первое время хорошо относятся к детям, имеют контакты с родственниками. Производственная деятельность их вполне успешна. Часто у этих женщин имеются нарушения как со стороны психики, так и внутренних органов: гастриты, мигрени, патология половых органов и т. д.

Второй тип – женщины начинают пить относительно рано и в высоких дозах. Обычно пика они достигают между 15 и 25 годами. Первый опыт употребления спиртных напитков связан, чаще всего, со случайными выпивками и пышными застольями. При этом новое увлечение не связано с конкретным стрессом или жизненными неурядицами, приводящими к бутылке женщин первого типа. Врачи отмечают, что многие из них перенесли в детстве и юности жестокое обращение, в том числе изнасилование. У этих женщин отсутствует чувство вины или раскаяния за свое увлечение алкоголем. Чаще всего они перекладывают вину за это на внешние обстоятельства, преувеличивают положительные свойства спиртных напитков. Личные и семейные отношения нередко напряженные, профессиональная карьера не очень успешная. У многих состояние здоровья неважное.

«Мне не хотелось бы вновь пережить такую неуверенность, – рассказывает Марина С., – вот уже две недели, как родилась дочка, и я так этому рада и бесконечно счастлива. Честно говоря, так было не всю беременность. Когда я узнала от врача, что действительно беременна, была обрадована и одновременно испугана. Все эти советы и рекомендации! И все их надо выполнять? Почему нельзя быть просто беременной? Одно меня смущало: я немного выпивала в предыдущие дни. Не то чтобы напиваться, но до того, как я узнала, что беременна, было несколько встреч с друзьями, когда я пила вино. Когда я узнала о беременности, меня охватила паника, ведь я могла нанести вред ребенку. Это чувство вины не покидало меня всю беременность. После рождения Саши стало ясно, что она здорова. Это было моим счастьем, ведь могло быть все иначе. Теперь мне ясно, что если я захочу второго ребенка, то уже больше не буду создавать себе проблем, а побеспокоюсь заранее». Вот такой монолог услышал я от одной молодой мамы, когда мы обсуждали проблему «Женщины и алкоголь».

Ныне молодые женщины употребляют вино значительно чаще, чем раньше. Заниматься исследованием этого вопроса не наше дело. Любая из них знает, что оно приносит удовольствие, но может оказывать вредное воздействие на организм. Трудно поверить, что они не знают, что при беременности употреблять алкоголь нельзя. Еще меньше могу себе представить, что им неизвестны последствия этих пусть даже незначительных доз вина. Но ведь пьют, и попробуй им это сказать без опасности выслушать гневную тираду. Может быть, есть смысл познакомить вас с конкретным материалом, чтобы вы могли рассказать своим родственницам и приятельницам, что это не выдумки ретроградов.

Если вы планируете расширить свою семью, то уже на этом этапе следует принять меры предосторожности, резко сократив употребление алкоголя, а в дни, предназначенные для зачатия ребенка, исключить его из рациона. Итак, вы беременны, но остаетесь верны привычке периодически снимать напряжение рабочего дня маленькой дозой вина. Остановитесь! Вашему ребенку также достается алкоголь, который попадает через пуповину в плаценту, из которой ребенок получает необходимые питательные вещества. Алкоголь быстро распространяется по всему организму еще не рожденного ребенка. И буквально через несколько минут у матери и ребенка уровень алкоголя в крови достигает одинаковых величин. Разница лишь в том, что у матери разрушение алкоголя идет значительно быстрее, следовательно, повреждающее действие его на организм ребенка более выражено. Почему это так происходит? Дело в том, что печень ребенка, где происходит в основном разрушение алкоголя, еще недостаточно развита, поэтому в его организме циркулирует алкоголь дольше, оказывая повреждающее воздействие на развивающиеся ткани органов.

«Что может случиться с моим ребенком?» – спрашивает моя беременная соседка, когда я ей осторожно намекнул, что нельзя «дегустировать» вино (а заодно и курить). Самым тяжелым осложнением беременности при употреблении алкоголя является алкогольная эмбриопатия (зародышевый алкогольный синдром). Эти дети имеют дефекты развития организма и специфические особенности поведения, о чем мы уже вам раньше рассказали. Так или иначе, лучше избежать употребления алкоголя, чем быть виновным как минимум в интеллектуальном и двигательном недоразвитии ребенка. Надо сказать, что четкой статистики по этому поводу в нашей стране нет, ибо вряд ли все родители признаются врачам в том, как они проводили время в период беременности.

Иногда возникает вопрос о количестве алкоголя, который, возможно, не скажется на здоровье еще нерожденного ребенка. Самый лучший ответ: никакого алкоголя. Почему? Здесь два аспекта. Во-первых, употребление даже небольшого количества спиртного напитка не лишено риска. Уже один фужер вина в неделю представляет опасность для ребенка, но и меньшее количество не исключает повреждающего воздействия на ткани. Во-вторых, повреждения возможны не только при длительном употреблении алкоголя, но и при одноразовом приеме. Не следует думать, что какой-либо вид спиртного «полезнее», ибо в любом из них достаточна (доза?) количество чистого алкоголя, чтобы принести вред плоду.

Порой можно слышать философские рассуждения о различном действии алкоголя на разных стадиях беременности. Спору нет, действительно есть различия, но от этого не значит, что можно пить в любую из них. Посудите сами. На ранних стадиях беременности возможны тяжелые повреждения внутренних органов, позже – нарушения роста, психического и интеллектуального развития. Можно было бы более подробно рассказать о стадиях развития ребенка под воздействием влияния алкоголя, но не стоит нагнетать атмосферу. Лучше всего признать неоспоримый факт: беременным женщинам следует подождать с алкоголем до лучших времен.

Подождите, а что отец? Естественно, что употребление им алкоголя не влияет на внутриутробное развитие его ребенка, но стоит подумать о ряде обстоятельств. Прежде всего, рождение ребенка накладывает ряд новых обязательств, о чем следует заранее подумать. Следует поддержать свою жену (партнершу) во время беременности, не подталкивая ее к приему спиртного и предупреждая провокационные ситуации. Например, не лучшее решение попивать прохладное пиво в жару, когда рядом беременная жена обливается от пота. Можно найти и другой вариант. Да, еще об отцах в тот период, когда лишь ставится задача забеременеть. Учитывая, что с этим вопросом в последнее время не так все просто, советую сократить количество выпиваемого, ибо известно, что алкоголь значительно снижает жизнеспособность сперматозоидов, которым еще предстоит доказать свою силу. Не ищите себе проблем!

И еще немного о женщинах. Во время кормления ребенка придется немного подождать без вина. Этот период должен быть свободным от алкоголя, иначе вы добьетесь нарушения развития ребенка, а возможно алкогольной зависимости уже чуть ли не с рождения.

После потребления алкоголя уже через 30–60 минут (или до 90 минут, если он сочетался с приемом пищи) его содержание в грудном молоке достигает максимума. И лишь затем организм постепенно перерабатывает и выводит его. Результаты исследований показали, что грудное молоко даже с низким содержанием алкоголя, вызванным потреблением небольшого количества спиртного, негативно влияет на ребенка. Дети, чьи матери за 3–4 часа до кормления выпивали какой-либо алкогольный напиток, во время кормления получали в среднем 20 % меньше грудного молока, чем обычно. Алкоголь не вредил качеству молока, например, его калорийности, но его количество было меньше, чем у матерей, не употреблявших алкоголь. Исследования показывают, что дети, чьи матери умеренно потребляют алкоголь во время кормления, за один раз спят гораздо меньше времени, а ритм их сна нарушен. Уже в первый год жизни они отстают по общему моторному развитию от тех детей, чьи мамы не потребляют алкоголя в период кормления или делают это исключительно редко.

Американский детский психолог Юлия Меннелла (Julie Mennella) подметила удивительную ситуацию, когда общение младенца с кормящей матерью, употребляющей спиртные напитки, повлияло на его отношение к алкоголю. Такой ребенок скорее предпочтет ту игрушку, которая пахнет алкоголем, чем идентичную, но не пахнущую. По сравнению с младенцами, чьи матери не пьют алкоголь, подобные дети чаще кладут пахнущую алкоголем игрушку в рот и сосут ее. Можно предположить, по какому пути пойдет развитие отношения к алкоголю у таких детей.

Особенно проблематичным является растущее число молодых людей, принимающих спиртные напитки, так как нервная система у них больше подвержена влиянию алкоголя, чем взрослого. Воспитание детей в новые времена имеет свои сложности. Растущий информационный бум несет не только полезный, но и удручающе вредный поток информации, оказывающий заметное влияние на формирование молодежи. Социально-экономические преобразования породили прослойку запущенных, а то и бездомных детей. В этой среде свободно распространяются наркотики, алкоголь, а нередко его отвратительные заменители. Появились и новые веяния. Если раньше считалось, что подавляющее число детей, состоящих на учете в милиции, были выходцами из неблагополучных семей, то теперь эти грани стираются и уже все меньше зависят от социального положения родителей. Безусловно, остаются в силе условия воспитания детей, о чем подробно рассказывалось раньше, и из семей алкоголиков выходит достаточно много таких же несчастных людей. В то же время растущая распущенность нравов переходит все немыслимые границы. Много спорят о демократии, толком никто не знает, как ее применить для страны. А вот для детей она выросла в распущенность и вседозволенность. Родители все меньше контролируют свободное время детей, а те с удовольствием организуют многочисленные вечеринки, посещают «веселые» дискотеки. И практически всегда с употреблением спиртных напитков.

Сегодня промышленность услужливо преподносит не только водку и вино, но и различные хитрые напитки с неизменным добавлением спиртного. Вроде бы прохладительный напиток, а там различная доля алкоголя. В ряде стран такая агрессивность торговцев ограничивается законом, да разве этим остановишь. Ведь все больше в вечеринках 15–16-летних принимают участие их младшие товарищи. Дети с удовольствием воспринимают приятное возбуждающее и расслабляющее действие алкоголя. При этом в связи с более низкой толерантностью алкогольная зависимость у молодежи развивается быстрее, чем у взрослых. Мы достаточно хорошо познакомились с этой проблемой, и нам всем становится страшно за будущее государство.

Мы уже неоднократно затрагивали вопросы детского алкоголизма, обсуждали условия, в которых возникает это зло. Но давайте еще раз поговорим о подростковом алкоголизме. Согласно данным научных исследований, употребление алкоголя оказывает буквально опустошающее воздействие на психику подростка. При этом не только задерживается развитие высших форм мышления, выработка этических и нравственных категорий, эстетических понятий, но и утрачиваются уже развившиеся способности. Подросток, что называется, «тупеет» и интеллектуально, и эмоционально, и нравственно. Употребление алкогольных изделий в подростковом возрасте нередко способствует появлению или заострению таких черт характера, как раздражительность, агрессивность, замкнутость, отчужденность. При неустойчивой нервной системе, еще не сформировавшихся жизненных взглядах и убеждениях подросток под влиянием алкоголя становится более восприимчивым к воздействию примеров негативного поведения. Не станем вновь повторять описание изменений, которые возникают во внутренних органах под воздействием алкоголя, а приведем ряд данных отечественных исследователей.

Мотивы употребления алкоголя подростками:

• нравится, приятно – 45,1–60,6 %;

• влияние компании ровесников – 11,2–22,5 %;

• снятие напряжения – 12–15,4 %.

Формы приобщения к алкоголю:

• в кругу родных (родители, родственники);

• в кругу друзей.

А теперь «голые» факты:

• Родители приобщают детей к выпивке в 60,5 % случаев, преимущественно в возрасте до 10 лет, приобщение к алкоголю в кругу друзей происходит несколько позже.

• По статистике, мальчики впервые пробуют спиртное в раннем возрасте в четыре раза чаще девочек, которые, в среднем, знакомятся с алкоголем на два года позже, чем мальчики.

• Наибольшее приобщение к употреблению спиртного у девочек происходит в 15–16 лет (у мальчиков в 13–14 лет).

• До 11-летнего возраста первое знакомство с алкоголем происходит либо случайно, либо его дают для «аппетита», «лечат» вином, а то и сам ребенок из любопытства пробует спиртное.

• Позже мотивами первого употребления алкоголя становятся традиционные поводы: праздник, семейное торжество, день рождения, прием гостей и т. д. С 14–15 лет появляются такие доводы, как «неудобно отстать от ребят», «друзья уговорили», «за компанию», «для храбрости» и прочее.

• 91 % семей, где подростки часто употребляют алкоголь, – социально неустойчивые семьи.

• Среди семей подростков, часто употребляющих алкоголь, процент неполных семей и повторных браков отмечается в 27–50 % случаев. Неполная семья, наличие отчима (мачехи) встречается у подростков, часто употребляющих спиртное, в 2,5 раза чаще, чем не у потребляющих.

• Исследователи отмечают, что 51,7 % семей подростков, часто употребляющих алкоголь, характеризуются напряженным психологическим климатом, между родителями происходят постоянные ссоры, скандалы и даже драки.

• Среди семей подростков, часто употребляющих алкоголь, встречается 5,7 % семей, в которых употребляют алкоголь оба родителя, 58,1 % семей, в которых употребляет спиртное только отец, и нет ни одной семьи, в которой вообще бы не употреблялись алкогольные напитки.

• По статистике, 53 % подростков, часто употребляющих алкоголь, лишены внимания и контроля со стороны родителей.

• В 54,1 % семей подростков, часто употребляющих алкоголь, родители имеют только начальное или неполное среднее образование.

• 76,9 % подростков, употребляющих алкоголь, учатся плохо, 23 % посредственно, и только около 1,5 % успевают чуть выше среднего уровня.

• Около половины подростков, употребляющих алкоголь, читают мало книг, причем 19 % из них не читают книг вообще. И это в тот возрастной период, когда интенсивность чтения у человека наибольшая. По 5–6 книг в месяц читают 5,7 % подростков, но по содержанию это приключенческо-детективное чтение.

Надо полагать, что для исправления ситуации требуется широкая государственная программа профилактики алкоголизма. Она уже разработана, и будем надеяться, что скоро принесет свои плоды.

Есть еще одна растущая группа молодежи. В России все больше становится любителей пива. Не будем вдаваться в рассуждения о его пользе или вреде. Некоторые полагают, что нет ничего опасного, если молодые ребята пьют пиво с родителями. В то же время сформировался круг молодежи, у которых есть свои специфические трудности в неформальном дружеском общении. К примеру, молодой человек выглядит (или думает, что выглядит) как подросток, а вроде бы на «солидной» в своем понимании должности, и вообще, ему надо серьезный имидж зарабатывать.

В то же время он не может сам раскрепоститься в компании и получить в ней необходимые впечатления из-за повышенного самоконтроля. И тогда «на помощь» приходит пиво: вроде напиток не сильно алкогольный. Вот и получается, что пиво востребовано и в таких случаях. Для нас важно, что пиво медленно приучает молодежь к алкоголю. Мы знаем, что избавиться от алкогольной зависимости без собственного желания невозможно. Сложно добиться его от взрослого человека, еще сложнее – от подростка. Без помощи компетентных людей этого никак не сделать.

Собирая материалы к книге, автор нашел немало ссылок на работы российских ученых по проблеме детского алкоголизма еще с дореволюционных времен. Сегодня задачи остаются те же, а вот времена изменились и требуют новых подходов. Если посмотреть планы соответствующих министерств, то вроде бы делается немало. И все же та сокрушенная ныне система бесплатных детских коллективов и кружков различного профиля, спортивных обществ играла огромную роль в вовлечение подростков в интересное дело и отвлечение их от вредных привычек. В этом направлении, надеемся, и будут работать заинтересованные министерства.