Текст книги "Человек на бактериях. Как получать силу и энергию из своего кишечника"

Семья, ах, семья

«У меня дома все толстые». «У Ивановых всегда такой порядок, что с пола можно есть». Связывают ли семью только гены или также общие бактерии? Если мы определяем семью по бактериям, то как же мы передаем друг другу это «наследство»?

Папа Маши пылесосит каждые два дня. В выходные вся ее семья выходит вместе на прогулку по району. На завтрак они чаще всего едят овсянку. В доме Саши пылесосят раз в неделю. В выходные его семья едет на дачу. Саша часто ест с утра сосиски. Таких различий в семьях дошкольников целое множество. Если к этому не привязывать вопрос микробиоты, то можно сказать, что это всего лишь разница в образе жизни. Однако, если мы – это не только мы, то оказывается, что каждое наше решение и каждая привычка влияют на существование миллионов наших «жителей».

Со временем последствия некоторых привычек отчетливо видны. Например, у семьи, которая любит регулярно посещать закусочные с бургерами и картошкой фри, точно больше сантиметров в талии, чем у семьи вегетарианцев. Заканчиваются ли на этом видимые различия? А как у вас обстоит дело с самочувствием в сезон простуд? Почему частые инфекции, которые в одной семье – норма, почти не встречаются в другой?

ПОСЛЕДСТВИЯ СМЕНЫ ПОДГУЗНИКОВ

Иммунная система каждого человека уникальна. Она насчитывает разное количество иммунных клеток и обладает разными пропорциями их типов. Данные клетки также по-разному стимулируются. В связи с этим один человек переболеет гриппом всего за несколько дней, а другой сляжет на две недели. Несмотря на то, что оба подцепили один и тот же вирус.

Доктор Адриан Листон из Левенского католического университета в Бельгии вместе с группой ученых провел анализ крови 670 здоровых человек в возрасте от 2 до 86 лет. Во всех образцах исследователи подсчитали количество иммунных клеток в каждом из 54 разных состояний активации. Далее у случайно выбранной одной четверти участников исследования ученые продолжали изучать образцы крови в течение последующих шести месяцев. Свои исследования они описали в 2016 году в журнале Nature Immunology.

ПЛЕСЕНЬ ХУЖЕ, ЧЕМ САМА ПЫЛЬ

Небольшое количество грязи дома действует защитным образом, предотвращая аллергию. В клубке пыли под кроватью находятся: земля, которую приносит ветер, пыльца растений, катышки с одежды и ковров, частички дыма и выхлопных газов, шерсть домашних животных, а также наш эпидермис. Среднестатистический человек теряет 30–40 тысяч клеток кожи в минуту! Они выпадают, когда мы чешемся, расчесываемся, одеваемся или ходим. Но в пыли живет также много грибов, пылевых клещей и бактерий, некоторые из них болезнетворны.

В пыли самыми опасными являются пыльца трав и других растений, а также пылевые клещи – микроскопические паразиты из класса паукообразных. Их отходы – причина аллергии у почти трех миллионов поляков. Они вызывают насморк, конъюнктивит, сухой кашель, сыпь. Пылевые клещи питаются отслоившимся эпидермисом, а также плесенью.

Многие люди чувствительны к аллергенам грибов. Согласно эпидемиологическим исследованиям, грибы родов Alternaria и Cladosporium, а также Penicillium и Aspergillus – самый главный источник плесневых аллергенов. Чаще всего у нас встречается аллергия от Alternaria alternate1. Их споры находятся именно в домашней пыли! По оценкам, спор в ее составе может быть от 5 до 20 %.

В борьбе с пылью ключевое значение имеет качество воздуха.

Рекомендуется часто проветривать помещение и хорошо вентилировать. В помещении не должно быть ни слишком влажно, ни слишком сухо. Оптимальная температура – 18–20 °C. Ковры и ковролин необходимо пылесосить не реже чем раз в неделю, лучше всего при открытом окне. Ковры также следует выбивать на свежем воздухе два раза в год.

Не стоит пренебрегать обычной плесенью на пище. Род Penicillium живет на черством хлебе, сыре, цитрусах и яблоках. Вид Penicillium expansum выделяет патулин, который поражает печень, легкие и мозг. В грязных хлебницах могут обитать сальмонелла, пылевые клещи, бактерии, черная плесень, дрожжеподобные грибы и другие опасные микробы. При слабом иммунитете все они способны вызвать серьезные заболевания, в особенности у детей и пожилых людей. Микотоксин, вырабатываемый грибами, чаще всего находится в неправильно хранимом зерне или арахисе.

«Оказалось, что у отдельных людей иммунологические профили очень стабильны, – отметили ученые. – И даже когда нарушалась активность иммунной системы, например, из-за какой-нибудь инфекции или прививки от гриппа, она быстро возвращалась в свое нормальное состояние».

Но доктор Листон заметил другую интересную закономерность в своих исследованиях. Иммунные системы людей, которые вместе живут, очень похожи друг на друга с точки зрения иммунологического профиля.

РЕБЕНОК, ПОМОЙ РУКИ!

В 2015 году на профиле Американского общества по микробиологии (ASM) в «Фейсбуке» появилась фотография чего-то, что по форме напоминало маленькую руку. Это была микробиологическая форма отпечатка руки восьмилетнего ребенка, который только что вернулся со двора. Ее сделала его мать, Таша Штурм, лабораторный техник из колледжа Кабрилло в Калифорнии. Она выяснила, что колонии на отпечатке – это стафилококки, живущие в носу и на коже. Обычно мы их держим под контролем, но иногда они могут вызвать опасные инфекции. Самое большое белое пятно на внутренней стороне ладони образовывали почвенные бактерии, которые являются причиной выработки в нашем мозге гормона счастья – серотонина. Может, именно поэтому дети так любят возиться в грязи, а дачники обожают работать на грядках?

Каждое пребывание вне дома – это «перевозка» новых пассажиров. Поэтому с самого детства уже на пороге мы слышим: «Помой

«У людей, которые давно живут вместе, в модели активности иммунных систем на 50 % меньше различий, чем у тех, кто живет отдельно. Совместное проживание имеет огромное влияние на иммунитет партнеров! – заявил исследователь. – Не исключено, что именно общая среда, в которой живут партнеры, является результатом того, что их иммунные системы стимулируются подобным образом и начинают обладать похожими профилями».

За последние годы ученые провели много исследований иммунологического разнообразия человека и обнаружили, что генетические факторы отвечают только за 25–50 % такой изменчивости. Стало быть, остается большое поле для действия факторов окружающей среды.

Существует несколько потенциальных причин, в частности загрязнение воздуха. Но в научных кругах мы все чаще слышим, что иммунная система людей, в особенности пар, которые живут вместе, формируется похожими микроорганизмами. Сходство иммунитетов может быть следствием состава микробов, обитающих не только в нашем кишечнике, но и во всем нашем доме, включая пыль. Также не исключено, что это связано с наличием в доме детей, которые были у всех исследуемых доктором Листоном пар. Они могли выполнять функцию «линии распространения бактерий».

Самый простой способ передачи кишечных бактерий между двумя людьми – это фекально-оральный путь. Родители меняют ребенку подгузники, и на них остаются следы этого действия, объяснял ученый.

РУПОФОБИЯ – БОЛЕЗНЕННЫЙ СТРАХ ГРЯЗИ

Тот, кто слишком тщательно моется и убирает свою квартиру, может причинить себе вред. Мыло и гель для душа вместе с грязью смывают с нас и полезные бактерии. На их месте быстро появляются грибы или бактерии, вызывающие заболевания.

Врачи утверждают, что у чрезвычайно чистоплотных людей чаще встречается аллергия. Аллергическая реакция наступает, когда у иммунной системы слишком мало естественных врагов. Тогда она начинает нападать на собственный организм (нередко в результате этого возникают аутоиммунные болезни) или бьет тревогу при столкновении с чем-нибудь совершенно безобидным: цветочной пыльцой, которая попала нам в нос, или пылью. Если маниакально пылесосить, протирать полки и поливать пол чистящим средством, то можно потерять контакт с молекулами грязи и бактериями. А именно благодаря им иммунная система учится правильно функционировать. Это особенно важно, если в доме маленькие дети. Клетки их иммунной системы должны научиться отличать врага от друга.

Говорят, что от грязи еще никто не умирал. Это не так, были случаи, когда низкий уровень гигиены приводил к летальному исходу. Значит, излишек грязи может нам навредить!

КОГДА ПЛОХО ПРОЖАРИШЬ МЯСО…

Мы привыкли считать, что дома на кухне все делаем согласно нормам гигиены. И что нанести вред может только еда в ресторанах. Что ж, это не так, поскольку половина пищевых отравлений сальмонеллой случается после приема пищи, приготовленной дома. Вот бактерии, которые чаще всего атакуют нас из продуктов питания:

Сальмонелла (Salmonella) любит жить в мясе и мясных изделиях (татарский бифштекс, рыбная паста, студень, паштеты), рыбе, а также сырах и даже фруктовых соках. Чаще всего уже по истечении нескольких часов (максимум 72 часа) у нас появляются диарея, боль в животе, тошнота и рвота. Кроме проблем с желудком отравление обычно сопровождается высокой температурой (до 39 °C), головной болью, судорогами, вялостью. Заражение сальмонеллой часто лечится в поликлинических условиях (особенно у детей, чтобы избежать обезвоживания организма), но не всегда применяются антибиотики. Те, кто вылечился от инфекции, еще в течение нескольких недель и даже месяцев могут выделять вместе с калом болезнетворные бактерии и заражать окружающих.

Кишечная палочка (Escherichia coli) – бактерия, которую носит в себе каждый из нас и которая обычно не создает нам проблем. Ситуация меняется, когда палочка перестает заселятьЖКТ и перемещается, например, в мочевыводящие пути. Иногда ввиду неправильной гигиены она попадает в пищу. Существуют крайне вредоносные штаммы этой палочки, вырабатывающие опасные токсины. Они приводят к местным (и не только) эпидемиям, таким как та, источником которой были ростки растений из магазина[2]2
  Речь о вспышке кишечной инфекции Е. coli, которая произошла в Германии в 2011 году – Прим, перев.


[Закрыть]. Е. coli чаще всего можно заразиться, питаясь сырым или недожаренным мясом. Эта бактерия также обнаружена в непастеризованном молоке, йогурте, салями. Плавные симптомы отравления – рвота и болезненный понос, которые обычно проявляются через 12–72 часа с момента употребления зараженной пищи и могут держаться до 10 дней. Пациентам часто требуется лечение в больнице.

• Shigella sp. можно заразиться от больного человека (или переносчика) либо через пищу. Чаще всего эту бактерию можно найти в салатах, сырых овощах, молоке и молочных продуктах, домашней птице и грунтовой воде. Симптомы заболевания проявляются уже в течение нескольких часов с момента заражения. Это болезненный жидкий стул, высокая температура, слабость. Далее происходит воспаление толстой кишки и появляется кал с кровью.

Болезнь быстро распространяется в больших скоплениях людей, например в детском лагере. Обязательным является незамедлительное лечение антибиотиками.

• Campylobacter jejuni — бактерия, которая приводит ко все большему количеству пищевых отравлений. Она живет в домашней птице, молоке и грунтовой воде. Кампилобактерии – причина острой диареи, гастрита, энтерита, колита, часто язвенного. К первым симптомам относятся: высокая температура, тошнота, потеря аппетита, плохое самочувствие, боль в мышцах, головная боль, острые спазмы в животе, понос (часто с кровью), которые могут продолжаться от 1 до 21 дня! Однако чаще всего симптомы проходят спустя неделю.

Кроме того, дети «получают» бактерии от матери во время родов и кормления грудью, те же самые, которые могут быть переданы отцу.

Полезна или вредна такая синхронизация иммунных систем в семье? Все зависит от наших привычек, семейных традиций – рациона, того, как мы проводим свободное время, занятий физической активностью вне дома. Взять хотя бы стройность членов той или иной семьи – это вопрос привычек, которые благотворно влияют на хорошие бактерии, или же наследственность?

– У стройного человека, без сомнений, больше бактерий Akkermansia muciniphila, которые связаны с низкой массой тела. Это означает, что данный вид лучше «приклеивается» к стенкам кишечника такого хозяина, поскольку у него больше рецепторов аккермансии. Не исключено, что это наследственный фактор, – объясняет иммунолог кандидат медицинских наук Павел Гжесьовски.

ДОМ ПОД МИКРОСКОПОМ

Огромное значение для нашего микробиотического разнообразия имеет уборка. Всегда ли у вас дома царит идеальная чистота? Большинство из нас борется с грязью в доме. И хорошо. Однако обычно мы не знаем, что на самом деле самое грязное. У стульчаков на унитазе очень плохая репутация. Однако ученые утверждают, что есть места куда более неприятные.

СОБАКА КАК ПРИВИВКА

По результатам опроса Kantar Public в 2017 году, более чем у половины поляков дома живет какое-нибудь животное. У 42 % опрошенных – собака, у 26 % – кошка, а у 5 % – другое животное.

Оказывается, собака – не только лучший друг человека, но и своеобразная «прививка». А точнее, так работают микробы, которые собаки передают своим хозяевам. В 2010 году Сюзан Линч, микробиолог из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, обнаружила, что питомцы, которых выгуливают, приносят с улицы домой микробы, и доказала, что некоторые из них можно найти даже в нашем кишечнике.

Три года спустя в журнале Proceedings of the National Academy of Science Сюзан Линч опубликовала результаты очередного эксперимента. Она собирала образцы пыли из домов, в которых не было животных, а также из домов, в которых жили собаки, часто выходящие на улицу. Ученая кормила этой пылью (смешанной с водой) молодых мышей и одновременно активировала их иммунную систему, давая им в пищу тараканов и белок куриного яйца (известные аллергены как у грызунов, так и у людей).

«У тех мышей, которые получали пылевую кашицу из домов с собаками, не отмечалось аллергии на тараканов или белок. А у тех, которых кормили пылью из домов без животных, были отчетливые симптомы аллергии: обильный насморк и многочисленные клетки иммунной системы в дыхательных путях», – сообщила Линч.

Когда мыши получали пыль из «собачьего» дома, у них было меньше клеток, связанных с аллергической реакцией иммунной системы. А те, которые были, вырабатывали меньше молекул, склонных вызывать сильную реакцию. Благодаря пыли из «собачьего» дома в кишечниках грызунов было много бактерий рода Lactobacillus johnsonii. Ученые размножили их и дали грызунам, которые раньше не получали пыли из «собачьего» дома. Доза бактерий успокоила иммунную систему и аллергическую реакцию.

Этим объясняется, почему собака снижает риск аллергии. Американские исследования доказали, что у детей, живущих с собаками, реже встречались аллергия и астма, чем у детей, у которых дома не было этих животных. Собака, разумеется, не излечит нас, когда мы уже страдаем от аллергии.

«Эффект собаки» изучали также ученые Ветеринарного отделения Калифорнийского университета. Они утверждают, что если спать с собакой в одной кровати, то животное может выполнять функцию вакцины – защищать нас от простуды, заболеваний дыхательных путей и пищевых отравлений.

Доктор Чарльз Герба, профессор микробиологии Аризонского университета, исследует, каким образом болезни передаются в окружающей среде. Он собирает мазки с разных предметов, устройств и мебели, находящихся в домах по всему миру. Потом измеряет, сколько и какого рода бактерии людям удалось развести на этих поверхностях.

В первую очередь доктор Герба ищет фекальные бактерии. Как бы неприятно это ни звучало, речь идет о таких микроорганизмах, как Е. со//, Enterobacter cloacae, Klebsiella sp. Оказывается, что в среднем на 1 квадратный дюйм (2,5 см) сиденья унитаза приходится 50 бактерий этого типа. И это одно из самых чистых мест дома! Мы так боимся грязи на унитазе, что чистим его, как правило, очень тщательно.

КАК МЫТЬ РУКИ

По данным Всемирной организации здравоохранения, причиной 69 % случаев заражения ЖКТ являются грязные руки и микробы, передаваемые этим путем. Обычно мы моем руки слишком поспешно и нетщательно. Но для того, чтобы избавиться от бактерий, необходимо мыть руки мылом не менее 14 секунд. По оценкам, на 1 см² нашей ладони может находиться до 5 миллионов бактерий. Часть из них – это микрофлора кожи, однако, кроме нее наши руки – место обитания болезнетворных бактерий, которые в любую минуту могут перейти на пищу. Важно не только тщательно мыть руки, но также потом хорошо их вытирать. Таким микробам, как Е. coli или Salmonella, намного легче приклеиться к влажной коже, откуда они могут попасть в еду.

Руки также следует мыть после разделки сырого мяса. Если этого не делать, есть риск перенести микробы с мяса на другие продукты питания. Примером здесь может послужить штамм Escherichia coli (0157:Н7), 100 клеток которого способны привести к серьезному отравлению. Считается, что это одна из самых опасных бактерий, живущих в пище: смертность в результате заражения достигает 70 %.

Но внимание! Не следует мыть сырое мясо курицы перед приготовлением (это все еще распространено). Поливая его водой, мы не только не понижаем риск заражения, но даже увеличиваем его. Вместе с брызгами воды по кухне распространяются болезнетворные бактерии. Важно правильно хранить домашнюю птицу, то есть отдельно от остальных продуктов питания, а также достаточно долго варить куриное мясо при температуре выше 70 °C.)

КТО НА САМОМ ДЕЛЕ ОЧИЩАЕТ ВОЗДУХ

Когда мы все больше узнавали о вреде смога, очень модными стали цветы в горшках, расставленные по всей квартире, поскольку, как показали исследования для НАСА, они способны отлично очищать воздух от трихлорэтилена, формальдегида, бензола, ксилолов и аммиака. Это вещества, которые выделяются из красок, ковролина, стен, труб и вредны при ежедневном вдыхании.

Но, как утверждают эксперты, неизвестно, сами ли растения поглощают токсические соединения или же им помогают бактерии и грибы, обитающие в земле цветочного горшка. Так или иначе, это хороший повод для того, чтобы создать более зеленую обстановку дома.

На разделочной доске примерно в 200 раз больше фекальных бактерий, чем на унитазе! Откуда же они взялись на кухне? Вряд ли мы их приносим из туалета, а живут они, среди прочего, в сыром мясе!

Самые грязные места на кухне – губки для мытья посуды и хозяйственные тряпки. На губке находится около 10 миллионов бактерий на 1 квадратный дюйм. На тряпке – миллион. Это значит, что губка для мытья посуды грязнее сиденья унитаза в 200 тысяч раз, а тряпка – в 20 тысяч! Это просто «грязь» или наши друзья?

– Два года назад во Франции была опубликована интересная работа, которая оценивала домашнее хозяйство в зависимости от наличия посудомоечной машины, – говорит доктор медицинских наук Ян Мазеля, педиатр и неонатолог кафедры неонатологии Медицинского университета в Познани. – Оказалось, что в домах с посудомоечными машинами риск появления аллергии у живущих в них детей в четыре раза больше. Я, конечно, не призываю к тому, чтобы все тут же выбросили свои посудомоечные машины, но это точно интересное наблюдение.

ДАВКА В АВТОБУСЕ

Не считая кухни, микробов полно также в офисах, в том числе в домашних. Как часто мы чистим стационарный телефон? Уборщики в офисных зданиях тоже этого не делают. И если снова сравнивать со стульчаком, то в среднем бактерий на письменном столе в 400 раз больше. Соблюдать осторожность стоит и в торговых центрах, особенно если мы имеем дело с платежными терминалами (их никто не моет, а тем более не дезинфицирует), дверными ручками, банкоматами.

Пользуясь общественным туалетом, стоит выработать у себя навык закрывать входную дверь не ладонью, а локтем. Разумеется, после того, как мы уже помыли руки.

Микробов также полно на поручнях и сиденьях автобусов, на скамьях в залах ожидания (в том числе в торговых центрах), на грязных столах. Большое количество бактерии Е. coli находится в магазинных тележках и многоразовых сумках для продуктов. У некоторых из нас фекальных микробов больше на продуктах, чем на белье, – потому что мы только что его постирали! Е. coli – бактерия, которая не является особо опасной, однако ее присутствие указывает на то, что рядом с ней могут находиться и другие бактерии, такие как Salmonella или Shigella, которые способны причинить серьезный вред. Но ведь мы столько всего касаемся и живы-здоровы? – спросите вы. Да, потому что наша иммунная система борется с бактериями. Обычно она не позволяет врагу атаковать. У нее куча работы и не только в сезон гриппа. Редко болеете? Скажите спасибо родителям. А потом порадуйте своих обитателей (что любят полезные бактерии, мы объясним в главе 2).