Текст книги "Лечение пиявками"

НЕСКОЛЬКО УДИВИТЕЛЬНЫХ ФАКТОВ

С давних пор известно, что медицинская пиявка спасает от гнойных и длительно не заживающих ран, даже когда все другие средства оказались бессильны.

Пиявки давно признаны, как действенный метод при всех видах женского бесплодия. Но в последнее время стало очевидным, что гирудотерапия не менее эффективна и при лечении мужского бесплодия (секрет желез помогает восстановить в полном объеме сперматогенез).

Получены клинические доказательства тому, что несколько сеансов гирудотерапии значительно облегчают течение и сокращают период реабилитации при вирусном гепатите.

Есть данные, что методом гирудотерапии было излечено такое страшное и не поддающееся лечению другими, клиническими методами заболевание, как церебральный паралич. Об этом даже говорилось в телевизионных передачах. Больные, которые не могли ходить очень долгое время, были поставлены на ноги упорным лечением с использованием метода гирудотерапии.

Видный отечественный специалист по гирудотерапии, Альберт Крашенюк, утверждает, что пиявки не только эффективны при лечении очень многих заболеваний – они еще и лечат и оздоравливают человеческий организм в целом. Кроме того, есть данные о регенерации яичников, восстановлении месячных, рассасывании доброкачественных опухолей у женщин после лечения пиявками.

За последнее время появляются все новые сведения о том, что медицинская пиявка высоко эффективна в борьбе с таким тяжким заболеванием, как эпилепсия – в частности, посттравматического генеза. Известны случаи, когда припадки в результате проведенного лечения пиявками полностью прекращались.

Раздел второй – лечение
ГИРУДОТЕРАПИЯ, ИЛИ ЛЕЧЕНИЕ ПИЯВКАМИ, ПРИ КОНКРЕТНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Медицинские пиявки производятся в стерильных условиях под строгим контролем и используются однократно, поэтому возможность переноса патогенных микробов сведена практически к нулю. Недаром медицинскую пиявку часто сравнивают со своеобразным одноразовым шприцем, только живым.

Метод использования медицинской пиявки для терапии заболеваний лишь внешне может показаться вполне простым.

Глубинные тканевые и физиологические процессы, которые делают гирудотерапию эффективной при очень многих заболеваниях, простотой не отличаются и для понимания требуют некоторых знаний из области равно биохимии и физиологии.

Квалифицированный специалист, которому эти механизмы понятны, всегда подойдет к каждому своему пациенту строго индивидуально, с учетом всех важных особенностей – в том числе и таких, как общий физический и психический статус пациента к моменту начала лечения.

Мы здесь лишь вкратце остановимся на биохимических и физиологических процессах, характерных для гирудотерапии, с тем, чтобы читатель получил хотя бы самое общее о них представление.

Биохимия действия секрета слюнных желез медицинской пиявки на процессы метаболизма.

Первая категория веществ – ингибиторы (плазмина, трипсина, химотрипсина, эластазы, простагландинов и др.)

Пример – вещества, содержащиеся в секрете, эглины, эффективны при лечении ревматоидного артрита, подагры, эмфиземы легких за счет того, что блокируют (ингибируют) именно те специфические вещества, которые образуются в пораженном организме как ответ на указанные выше патологии – в частности, сериновые протеазы (эластазу и катепсин G). Эглины образуют с этими веществами прочный комплекс, который не оказывает поражающего действия на органы (суставы, легкие – для приведенного случая).

Вторая – ферменты (гиалуронидаза, липаза, дестабилаза).

Гиалуронидаза – фермент, содержащийся в ядах змей, пауков, экстрактах семенников человека, у некоторых бактерий, и в целом являющийся фактором проникновения (наиболее яркий пример – процесс оплодотворения: только за счет выделения гиалуронидазы сперматозоид способен проникнуть в яйцеклетку). Механизм лечения бесплодия методом гирудотерапии во многом обусловлен также именно этим ферментом.

Третья – антимикробное действие – в основном за счет присутствия в кишечном канале медицинской пиявки бактерии Aeromonas hydrophilia.

Наконец, так называемый дестабилазный комплекс отвечает за разрушение тромбов и препятствует их дальнейшему образованию – путем разрушения связей, образуемых при стабилизации фибрина, путем их гидролиза.

Физиология – общая схема воздействия на организм человека (по виду терапевтического эффекта).

• антикоагулирующее

• тромболитическое

• противоишемическое

• антигипоксическое

• гипотензивное

• противоотечное

• дренирующее

• восстанавливающее микроциркуляцию в тканях

• липолитическое (расщепление жиров)

• восстанавливающее процесс нормальной передачи нервно-мышечных импульсов

• общее рефлекторное

• восстанавливающее проницаемость сосудистой стенки

• антибактериальное

• иммуностимулирующее

• обезболивающее.

Наконец, нужно помнить и о следующем: понятно, что неизменно результативным будет только грамотный подбор схемы лечения для данного конкретного пациента. Но тот или иной терапевтический эффект от применения медицинской пиявки как раз в очень значительной степени зависит от верно выбранного места постановки – отсюда понятно, что специалисту для этого требуются довольно обширные и точные познания в анатомии человека.

ТЕХНИКА ПОСТАНОВКИ МЕДИЦИНСКИХ ПИЯВОК

Подготовки пиявок требует от лаборанта некоторых навыков: нужно соблюдать определенные правила асептики, а необходимый инструментарий нуждается в стерилизации. Сам же процесс постановки пиявок выполняется последовательно, в несколько приемов.

Необходимое для сеанса количество пиявок заранее отбирают из общей емкости в отдельную посуду (рекомендуется делать это не пинцетом, а руками). Кожа пациента нуждается в предварительной обработке: ее протирают спиртом и иногда, в случае надобности, слегка подбривают. А вот использование любых пахучих веществ – мыла, йода и прочих – недопустимо, пиявки реагируют на них отрицательно.

Пиявку захватывают пальцами около головы, приставляют к коже и ждут, пока она присосется, затем ставят следующую. Иногда используют пробирку: пиявку кладут в нее головой к выходному концу, после чего приставляют к коже и ждут, пока она не присосется.

Если точки, на которые нужно поставить пиявок, расположены одна под другой (по вертикальной линии), начинать ставить пиявок следует с самой нижней точки, последовательно продвигаясь вверх.

Одна пиявка за полчаса-час насасывает около 10-5 мл крови и отпадает самостоятельно. В противном случае, чтобы снять пиявку, можно посыпать ее обычной солью либо смочить соленой водой, но отрывать руками пиявку нельзя.

Если после отделения пиявки кровь сочится из ранки достаточно обильно, то может потребоваться наложение небольшой стерильной повязки.

О ТОЧКАХ ПОСТАНОВКИ ПИЯВОК

Сам процесс постановки пиявок, как можно видеть, не слишком сложная процедура – и, тем не менее, очень ответственная. От количества пиявок, и особенно от правильного выбора точек для их постановки в соответствии с конкретным заболеванием зависит по сути, весь успех или неудача лечения.

Кроме того, очень важен адекватный учет индивидуальных особенностей больного и его состояния. Выше уже говорилось о том, что гирудотерапия – это очень метод лечения, который неизменно требует от врача индивидуального подхода к каждому больному.

При каждом заболевании, если используется метод гирудотерапии, существуют строго определенные точки постановки пиявок. В конце данной книги приводится ряд схем, на которых показано расположение типичных точек при основных видах патологии.

Здесь же нужно упомянуть следующее: есть некоторые общие правила для гирудотерапии, которые необходимо знать.

Так, медицинских пиявок нельзя ставить на лицо, на те участки тела, где артерии и вены близко подходят к поверхности кожи (видимые вены, сонная и др. артерии). Кроме того, пиявок не ставят на места с толстой кожей, так как это либо очень малоэффективно, либо и вовсе бессмысленно.

ПИЯВКА ЛЕЧИТ…

Атеросклероз – это хроническое заболевание сосудов, поражает главным образом артерии эластического и мышечного типа. На первом этапе нарушается жировой и белковый обмен, далее происходит отложение липидов в стенке сосуда (возникают «атеросклеротические бляшки»). Сегодня атеросклероз – одна из наиболее распространенных болезней среди категории старше 35 лет.

Симптомы заболевания связаны с локализацией. Так, при поражении сосудов головного мозга это головокружения, ухудшение памяти, снижение работоспособности, и т. д. Все это связано с нарушением кровоснабжения головного мозга и его кислородным голоданием.

Общий подход к лечению атеросклероза состоит в регуляции питания (из рациона исключается поваренная соль, резко снижается объем потребляемой жидкости, и проч.) Отмечена важная роль стресса в развитии данной патологии.

Все вышесказанное прямо подводит к мысли о том, что при данном недуге применение пиявок способно сыграть выраженную положительную роль.

И неудивительно, что пионером лечения нарушений мозгового кровообращения методами гирудотерапии стал сам великий русский хирург Н. И. Пирогов. В работе «Начала общей военной хирургии» он пишет: «Как скоро показалась немного краска в лице больного и пульс поднялся, то я сейчас ставлю пиявки за уши».

Действие пиявок при нарушении мозгового кровообращения стабильное и стойкое, иногда достигаются просто поразительные результаты. При этом причина столь сильного воздействия до конца пока не ясна, но подтверждается всем клиническим опытом.

Вполне возможно, в будущем пиявки займут первостепенное место в ряду средств лечения данной патологии.

При гипертонии врачи прибегали к методу гирудотерапии с давних пор. И это вполне логично, потому как в сравнении с обычным кровопусканием медицинскую пиявку отличает целый ряд преимуществ. Но с начала XX века было установлено, что эффект отнюдь не сводится к простому уменьшению объема крови, циркулирующей в кровяном русле. Оказывается, секрет слюнных желез пиявки обладает весьма существенным гипотензивным (снижающим артериальное давление) действием. И если раньше при гипертониях производилось обильное кровопускание (в прошлые века – и до 0,5 л), то при гирудотерапии извлекается обычно не более 100–150 мл крови.

Что же касается гипертонической болезни с нарушением кровообращения (т. е. прежде всего с сердечной недостаточностью), то здесь извлечение небольших объемов крови посредством постановки пиявок является признанным и эффективным методом.

Впервые теоретическое обоснование этому методу дано в работах известного русского терапевта Р. Б. Волка. Он, в частности, отмечает: «кровоизвлечение с помощью пиявок разгружает (преимущественно местно) кровяное русло и уменьшает затруднение, вызванное застоем. Если у гипертоника имеются признаки нарастающей сердечной недостаточности или начальные признаки так называемого предынсультного состояния, кровоизвлечение посредством пиявок следует считать показанным, так как в ряде случаев эти меры нередко купируют наступление указанных патологических состояний».

А, следовательно, применение пиявок может рассматриваться в плоскости способа предупреждения конкретных осложнений гипертонической болезни.

При лечении гипертонической болезни пиявок ставят на область сосцевидного отростка (задняя поверхность височной кости) или к затылку. В среднем используется от четырех до двенадцати пиявок на сеанс.

Другой способ – постановка 4–5 пиявок за каждое ухо.

В заключение необходимо напомнить о том, что пиявки прокусывают кожу только в рефлексогенных точках, что дает эффект, сходный с таковым при иглоукалывании. Наконец, пиявка вводит в кровяное русло комплекс биологически активных веществ и ферментов, которые благоприятно воздействуют на регуляторные механизмы центральной нервной системы, что крайне важно при лечении гипертонической болезни.

Варикозное расширение вен – чаще им недугом страдают женщины. Способствуют развитию варикозного расширения вен следующие факторы:

• беременность

• ожирение

• длительное пребывание в положении стоя

• врожденная слабость соединительной ткани

В самом начале заболевания отмечаются косметические дефекты – расширение подкожных вен. Далее развивается утомляемость, чувство тяжести в ногах, судороги в икроножных мышцах (чаще вечером или ночью). Также к вечеру возникают отеки, которые сходят наутро. Со временем присоединяются уже трофические нарушения, вплоть до развития язв.

Заболевание опасно таким грозным осложнением, как тромбофлебит. Наибольшая опасность состоит в возможности отрыва тромба с последующим попаданием его в легочную артерию, что нередко заканчивается смертельным исходом.

Видов лечения существует множеств, все они в той или иной степени эффективны. Чаще всего применяется хирургический метод, однако за последнее время заметно растет частота применения гирудотерапии, как очень эффективного метода лечения.

Геморрой. По сути, данное заболевание сходно с варикозным расширением вен – однако при нем избирательно поражаются вены прямой кишки, с развитием застоя крови в них. Возникают кровотечения при дефекации, развиваются воспалительные процессы, нередко в сочетании с тромбозом.

Пиявки, как уже говорилось, не только полезны при любых проблемах, связанных с кровообращением, но и практически устраняют возможность развития наиболее грозных осложнений.

Гирудотерапия не исключает других методов лечения: наоборот, даже если пиявки не выбраны основным видом терапии, они прекрасно дополнят любой способ лечения.

Но самое важное, что применение гирудотерапии при геморрое резко сокращает процесс оперативных вмешательств.

Это очень тяжкая для больного человека патология, при которой главным симптомом является односторонняя приступообразная головная боль пульсирующего характера.

По данным медицинской статистики 90 % жалоб на головные боли связано со стрессами, которые человек провоцирует сам. В этом случае головная боль становится ответом организма на физическое или психическое напряжение. Приступ мигрени могут вызвать даже приятные события. Это связано с тем, что гормоны, вырабатываемые в стрессовой ситуации надпочечниками и другими железами внутренней секреции, удерживают мышцы тела в напряженном состоянии. Сосуды при этом сдавливаются, потребность мышц в кислороде возрастает. Сигналы об этом поступают в головной мозг, который реагирует на них головной болью. По мере того как стресс проходит, выброс гормонов уменьшается, мышечное напряжение спадает и боль постепенно прекращается.

Головная боль при мигрени может сопровождаться резкой общей слабостью, а иногда – светобоязнью.

Насколько тяжело избавиться от мигрени медикаментозными средствами, настолько же легко приступ головной боли при мигрени устраняется пиявками. Но при этом гирудотерапия, при грамотном и достаточно продолжительном применении, способна реально устранить саму причину заболевания, так как нормализует кровообращение и лечит пораженные сосуды. При мигрени пиявок чаще всего ставят на сосцевидные отростки (за ушами), и на копчик.

Эндометриоз – это патологический процесс, при котором за пределами полости матки (в мышечной оболочке матки, в других органах половой системы и вне ее) происходит доброкачественное разрастание ткани, по функциональным свойствам подобной эндометрию (внутренней оболочке матки). В развитии наиболее важными являются патологические изменения в нейроэндокринной системе, являющиеся следствием стрессов, неправильного питания, общих соматических заболеваний, нарушений функций желез внутренней секреции (поджелудочной, щитовидной, яичников, надпочечников и др.); заболеваний половых органов. В зависимости от локализации различают внутренний (тела матки) и наружный (шейки матки, влагалища, яичников, маточных труб, брюшины и др.) виды эндометриоза.

Клиническими признаками являются боль, возникающая или резко усиливающаяся во время менструации. При длительном течении заболевания болевые ощущения могут стать постоянными.

Бесплодие – наиболее грозное осложнение эндометриоза. По данным различных авторов частота его составляет в среднем 46–50 %.

В настоящее время существуют оперативные, лекарственные методы лечения эндометриоза, а также ряд методик традиционной терапии этого заболевания. Наиболее эффективный из методов традиционной медицины – гирудотерапия. Лечебное воздействие пиявок складывается из трех механизмов. Во первых, пиявка садится только на биологически активные точки, во-вторых, при прокусывании кожи пиявкой в кровь впрыскивается слюна, содержащая около 150 всевозможных биологически активных веществ. После укуса пиявкой из ранки продолжительное время сочится лимфа с примесью капиллярной крови. Это обусловлено воздействием впрыскиваемых со слюной ферментов. Так, длительное истечение лимфы (от 5 до 24 часов) способствует механическому раздражению лимфатических узлов, стимулирует выработку ими естественных защитных клеток – лимфоцитов, что способствует повышению местного и общего иммунитета.

Перечисленные механизмы достаточно полно объясняют эффективность медицинской пиявки при гинекологической патологии. Гирудотерапия рекомендуется при следующих видах патологии:

• эндометриоз

• хронический сальпингоофорит

• нарушения менструального цикла

• гиперплазия эндометрия

• метроэндометриты

• мастопатия

• воспалительные и функциональные кисты яичников

• фибромиомы матки

• некоторые формы бесплодия

• бартолинит

• кольпит

• климактерический синдром

• предменструальный синдром

Гирудотерапия имеет свои преимущества в плане применения по сравнению с медикаментозным и хирургическим лечением, поскольку оказывает комплексное воздействие на организм в целом, корректируя работу всех функциональных систем практически без отрицательных побочных эффектов, чего нельзя сказать о химиотерапии.

Налицо противовоспалительное, обезболивающее, иммуномодулирующее действие слюны пиявок. Исчезновение миомы матки после курса гирудотерапии связано с нормализацией кровотока в области яичников, матки, следствием чего является нормализация гормонального статуса с устранением венозного застоя в матке, рассасывающим действием. Описанные механизмы касаются и сальпингоофорита. А при эндометриозе важен иммунологический аспект воздействия ряда веществ, входящих в состав слюны.

Альвеолит (альвеолярное гноетечение), периостит, периодонтит (острый и хронически на стадии обострения) наряду с наличием местного очага воспаления в челюстно-лицевой области всегда характеризуются также общей интоксикацией организма, выраженной в той или иной степени.

Среди выраженных симптомов: высокая температура, ухудшение сна, угнетенное состояние, понижение работоспособности, плохое настроение и т. п. В связи с этим кроме местного лечения таким больным назначают и лечение, влияющее на их общее состояние: антибиотики, седативные средства, сульфаниламидные препараты. Однако медикаментозное лечение далеко не всегда является безвредным для пациентов.

Среди альтернативных методов лечения воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области можно назвать гирудотерапию.

Суть метода сводится к тому, что после хирургического вмешательства, которое открывает доступ, ставят 1–2 пиявки в области проекции верхушки корня зуба на 5-10 мин. Курс гирудотерапии у этой категории больных – от 2 до 5 процедур в зависимости от тяжести и обширности местного воспалительного процесса и общего состояния организма.

Техника постановки пиявок обычная; время экспозиции пиявки – около 30 минут, что соответствует среднему времени ее насыщения.

При периостите после проведения операции пиявок ставят по краям разреза на 5-10 мин, курс – от трех до пяти процедур. При альвеолите после очистки лунки удаленного зуба на край лунки ставят одну пиявку (продолжительность экспозиции – 5 минут). Последующие сеансы – ежедневно либо через день, курс из пяти процедур.

Уже после первого или второго сеанса больные отмечают значительное улучшения: уменьшается либо уходит боль, исчезают отеки. Период выздоровления сокращается практически вдвое.

В связи с вышесказанным, очень многие стоматологи теперь пришли к выводу, что больным с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области (в особенности – при развитии отеков и выраженной боли) гирудотерапию можно рекомендовать, как действенное средство.