Текст книги "Стать мамой никогда не поздно! Беременность после 35. Домашняя энциклопедия"

Как побороть усталость

Жизнь многих женщин после 35 лет связана с активной трудовой деятельностью, они строят карьеру: они не мыслят себя вне работы. Ну что ж, наступил такой период, когда обороты придется сбавить, даже если самочувствие не вызывает тревоги или шеф зверствует. Беременность не тот случай, когда можно расходовать свои силы на что-то постороннее. Они, силы, и так-то не бесконечны.

Буквально с первых недель будущая мама, кстати, не только в бальзаковском возрасте, начинает чувствовать усталость и сонливость. У молодых такие же проблемы. Причина в том, что прогестерон (один из женских половых гормонов), уровень которого в этот период повышается, действует как снотворное. Кроме того, усталость может усугубляться недостатком железа, белка и калорий. Потребность в них растет, поэтому надо следить за питанием. Беременные должны отказаться от ночной и вечерней работы, да и дома разгрузить себя максимально. Ночью спать побольше (ложиться не позже 23 часов) и днем часок-другой подремать.

Советы доктора Соловьевой

Женщина, ожидающая ребенка, не только может, но и должна потакать своим прихотям, и это в первую очередь касается отдыха. Сколько раз захочет спать, столько и ложиться, но необходимо помнить, что перед ночным сном надо погулять на свежем воздухе. Даже через «не могу». Прогулкам, считают врачи, надо вообще уделять больше внимания, ведь во время них кровь насыщается кислородом, улучшается кровообращение, укрепляются мышцы, суставы, поднимается общий тонус, улучшается настроение. Это также относится к некоторым другим физическим нагрузкам: в частности, к занятиям специальной гимнастикой, плаванию, лыжам (но не горным).

Беременность также требует от женщины стать более равнодушной ко всем негативным событиям, что происходят вокруг нее. Это может показаться слишком циничным, но так положила природа. Ничего не должно волновать будущую мать – кроме собственного здоровья и здоровья малыша. Безусловно, легче об этом говорить, чем реализовывать, но стремиться нужно.

Стресс, даже незначительный, способен вызвать головную боль, бессонницу, потерю аппетита. Сильный стресс приводит к нервному истощению. А это вредно и для мамы, и для ребенка. Хорошо бы еще до беременности выработать тактику борьбы со стрессом: например, с помощью аутогенной тренировки, о которой уже упоминалось. Но и сейчас еще не поздно. Существуют также специальные психологические приемы для защиты от негативной энергии (см. главу «Практика»).

Есть и простые житейские советы, которые, несмотря на свою незатейливость, очень многим помогают.

• В момент нервного возбуждения в 3 приема выпить, с небольшими промежутками, стакан кипяченой воды, в которой растворены 1 ч. ложка меда и сок 1/2 лимона. Кстати, такой коктейль поможет уснуть. Успокаивает нервы и теплый мятный чай (1 ст. ложка на 250 мл кипятка). Полезно также почаще вдыхать аромат садовых роз (можно срезанных). Запах этого королевского цветка поднимает настроение, уносит неприятности, наполняет энергией. Экстрасенсы считают, что роза способна выравнивать ауру людей.

• Также полезно иметь в спальне маленькие подушечки, наполненные мятой, измельченным корнем валерианы или душицы.

• Если какая-то проблема вас слишком волнует, не загоняйте ее глубоко. Надо обязательно выговориться, а может, и поплакаться. Можно другу, можно – психологу. В крайнем случае, подойдет и листок бумаги.

Стресс «не любит» физкультуру, хорошую музыку, загородные прогулки (лучше в компании с близкими), вкусную еду (побалуйте себя любимым блюдом на обед – и настроение сразу улучшите), шопинг (новенькая сумочка или туфельки способны сотворить с некоторыми женщинами чудо). Прекрасно снимает стресс теплая вода: ванна, не слишком горячая, или душ. А доктор Малахов советует контрастный: горячий – 30 с, прохладный – не более 5 с. Причем вода не должна быть ледяной – достаточно 10—15 °С: отличный способ расслабиться и отвлечься.

Если в вашей семье возникают конфликты, прислушайтесь к мнению американских психологов. Они полагают, что наиболее успешно конфликты разрешаются с 14 до 18 ч. Самым конфликтным днем считается среда: именно в этот день супруги чаще всего ругаются и подают на развод. Если в этот день проявить выдержку и не затрагивать щекотливые темы, приступ праведного гнева может сойти на нет, и конфликта удастся избежать.

Секс

Молодым дамам в этом вопросе значительно проще, хотя и для них существуют ограничения. Секс крайне нежелателен для женщин, у которых:

• по невыясненным причинам случилось кровотечение;

• предыдущая беременность закончилась выкидышем, и в настоящей появились угрозы прерывания – в таком случае секс следует исключить на весь 1-й триместр;

• выявлено низкое положение плаценты (она расположена вблизи или над шейкой матки), и половые отношения могут вызвать ее преждевременное отделение, спровоцировать кровотечение, угрожающее матери и ребенку;

• обнаружена многоплодная беременность – в этом случае нельзя заниматься любовью в 3-м триместре.

Женщинам, ожидающим ребенка в возрасте поздней зрелости, следует проявлять еще большую осторожность, ведь у многих уже были неудачные беременности, аборты, болезни, связанные с гинекологией; некоторые годами лечились от бесплодия, да и мышцы, как известно, уже не те. А врачи утверждают, что оргазм, особенно насыщенный, может стать причиной выкидыша или преждевременных родов. Кроме того, глубокое проникновение члена во влагалище может стать причиной кровотечения.

Поэтому надо хорошо подумать, посоветоваться с врачом, который один может оценить степень риска и сказать однозначно, какую форму интимной жизни стоит выбрать на данный момент.

Еще один интересный аспект: чувствует что-нибудь младенец в утробе во время полового акта родителей или нет? Однозначного ответа у представителей медицины не существует. Хотя западные специалисты провели мониторинговое исследование и определили, что во время оргазма у любого (!) из партнеров сердцебиение ребенка учащается и он становится более подвижным. Правда, никто из нас своих ощущений до рождения вспомнить не может…

Советы доктора Соловьевой

Я считаю, что беременным после 40 лет о сексе следует забыть на все 9 месяцев. И даже не возбуждать себя, не смотреть порнографические фильмы, эротические спектакли. В этом возрасте гормонов и так маловато, а мы еще заставляем матку сокращаться; да и ребенок во время этих сократительных движений получает меньше кислорода. В крайнем случае, если мужчина настаивает, женщина должна найти такой способ интима, чтобы самой оставаться безучастной. Да и муж должен беречь свою жену и будущего наследника.

Питание

В идеале, каждый человек должен употреблять только полезные, здоровые, свежие и вкусные продукты. Тогда для кого эти жгучие соусы «Чили», хрустящие чипсы, копченое изобилие мясных и рыбных деликатесов, маринованные пикули, сладкие воздушные пирожные, ласково покалывающие нёбо фанта и кола, шашлыки, гамбургеры, кисло-сладкие утки?.. Для кого угодно, только не для беременных и кормящих. Здесь диета должна быть строгой.

Что запрещено и почему

Острые соусы – вызывают жажду, нарушают работу желудочно-кишечного тракта, дают огромную нагрузку на почки, которые у беременных и без того функционируют в усиленном режиме.

Чипсы – содержат много холестерина, а также синтетические ароматизаторы, глутамат натрия (усилитель вкуса негативно влияет на зрение), акриламид (органическое соединение, способствующее появлению раковых опухолей). Кстати, это соединение имеет и картошка фри.

В мясных и рыбных консервах находятся антибиотики, которые совсем не нужны беременным, особенно на ранних сроках.

В овощных консервах иногда встречается аспирин, способный вызвать аллергию. Практически любые готовые блюда (фрикадельки, котлеты, пельмени, блинчики и т. д.) в своем составе имеют консерванты. В них также много соли и специй.

Копченые рыба, колбасы, мясо, готовый мясной фарш содержат нитрит и нитрат натрия, которые способствуют развитию дефицита кислорода в тканях.

Жир, кожа птицы и рыбы концентрируют в себе вредные химические вещества. Их надо без сожаления выбрасывать. Опасной может стать рыба, выловленная в грязных водоемах, так как она имеет свойство накапливать в себе все, чем питается.

Мучные и сладкие блюда, помимо того, что «награждают» лишними калориями и нарушают обмен веществ, способствуют вымыванию из организма кальция. Этим свойством обладают рафинированные углеводы, содержащиеся в выпечке. Пища, подслащенная сахарином, также небезопасна: сахарин проникает через плаценту, а результат его продолжительного действия на плод пока неизвестен.

Мороженое выглядит красивым за счет пищевого красителя азорубина, который является аллергеном. В нем также много ароматизаторов; кроме того, холодная пища вредна для желудка.

Пепси-, кока-кола и некоторые другие газированные напитки также содержат опасные пищевые консерванты, красители, рафинированный сахар, кофеин. А еще в газированную воду добавляются вещества, вызывающие жажду: аспирин, ацесульфам, мегасвит и сахарин. Химические соединения, содержащиеся в подобных напитках, откладываются в почках, а кофеин становится причиной разнообразных нарушений деятельности нервной системы. Газированные напитки вызывают метеоризм, живот от них вздувается. Происходит это в непосредственной близости от плода, поэтому врачи советуют перед употреблением даже минеральной воды выпустить из бутылки газы.

Кстати, Всемирная организация здравоохранения два года назад сочла нужным сделать особое заявление о пользе колы. Правда, речь шла не о желудке, а о контрацепции. Оказалось, кола убивает сперматозоиды наповал, и если поспринцеваться ею сразу после полового акта, то успех гарантирован на 80%.

В китайских кисло-сладких блюдах много сахаров, а также встречаются добавки: такие, как уже упомянутый глутамат натрия.

Гамбургеры и другая «быстрая» еда – это много соли, калорий, жиров, холестерина, специй; в них также присутствуют консерванты. Хоть, в целом, набор и вкусен, но грозит людям, часто употребляющим его, гастритом, ожирением, нарушением обмена веществ.

А соль – враг № 1 для беременных, вымывает кальций из организма, плохо отражается на работе почек, сосудов, задерживает жидкость.

Правила приготовления

Есть продукты, которые нуждаются в обязательной термической обработке. Мясо, птицу и рыбу следует варить (или тушить) не менее 2 ч. Если готовить бульон для употребления в качестве самостоятельного блюда, после закипания первую воду лучше слить, снова залить мясо водой и варить до готовности. Таким образом удается удалить значительную часть антибиотиков, которыми пичкают многих сельскохозяйственных животных, а рыба получает их при заморозке. Рекомендуется добавлять в бульон (перед его употреблением) зелень, которая будет способствовать не только улучшению вкусовых качеств блюда, но и обеспечит его витаминами и ферментами. Это сэкономит силы организма на переваривание бульона. Кроме того, клетчатка и пектины зелени частично свяжут токсичные вещества, содержащиеся в бульоне, обеспечат их выведение, а также будут препятствовать всасыванию в кровь растворенного в бульоне холестерина.

Яйца нужно варить не менее 6 мин, омлет хорошо прожаривать. Опасность получить сальмонеллез – серьезную кишечную инфекцию – по-прежнему актуальна.

Молоко советуем обязательно кипятить. Следует знать, что после употребления молока во рту очень быстро развиваются микроорганизмы, поэтому после него полезно поесть свежих фруктов, которые будут способствовать обеззараживанию полости рта.

Как избавить овощи от нитратов

Нитраты по-разному концентрируются овощах. Например, в картофеле и огурцах они располагаются под кожурой, у капусты – в кочерыжке и листовых прожилках, у моркови – ближе к кончику корня.

Для уменьшения количества нитратов необходимо:

• листовые овощи и зелень срезать в вечерние часы, когда содержание нитратов в них снижается на 1/3; перед употреблением замачивать на 30 мин в большом количестве воды, после чего промывать;

• срезать кожуру с овощей более толстым слоем, чем обычно;

• кочерыжку капусты и других листовых овощей выбрасывать с прилегающими к ней концами листьев.

И последнее замечание: зная все эти правила, следуя им, не надо слишком уж зацикливаться и становиться фанатиком здоровой пищи: этак можно себя и до нервного срыва довести.

Что нужно есть и почему

Белки. Идут на формирование тканей младенца. В день беременной женщине требуется 96 г белков. Тем, кто страдает приступами тошноты и рвоты, следует увеличить это количество в 3–4 раза. Большая часть белков в рационе (55—60%) должна быть животного происхождения. Животные белки содержатся:

• в мясных продуктах (постной свинине, говядине, телятине, баранине, печени, мясе курицы, индейки);

• в яйцах;

• в молочных продуктах (сыр, молоко, творог и т. д.);

• в рыбе и морепродуктах (лосось, форель, креветки, кальмары).

Если вы к вечеру заметили, что недобрали норму, то съешьте на ужин несколько ложек свежего нежирного творога, добавив туда фрукты или изюм. Не употребляйте высокобелковые добавки, но и о растительных белках забывать не стоит. Их нам дают различные крупы (овсянка, пшено, греча), бобовые (особенно полезны чечевица и фасоль), семечки, орехи, дрожжи.

Жиры. Суточная потребность в жирах – 90 г. Служат источником энергии, являются структурными элементами клеток организма; также необходимы для усвоения белков и витаминов. Основными источниками полноценных жиров являются сливочное масло, сливки, растительные масла (кукурузное, оливковое, льняное, подсолнечное). Масла эти содержат также крайне полезный витамин Е.

Углеводы. Суточная потребность – 300 г. Углеводы поставляют большую часть энергии, необходимой для жизнедеятельности человека, играют важнейшую роль в обменных процессах.

Углеводы делятся на усвояемые и неусвояемые – пищевые волокна. Первые (фруктоза, сахароза, лактоза, крахмал и др.) находятся в сахаре, макаронах, манной крупе, кондитерских изделиях и т. п. Неусвояемые – в гречневой, перловой, овсяной, пшеничной крупах, в хлебе грубого помола. Особенно богаты ими овощи (свекла, морковь, капуста, зелень), фрукты и ягоды (яблоки, слива, крыжовник, черная смородина), сухофрукты (курага, чернослив).

Меню на каждый день

Изучите внимательно нижеследующую таблицу и, руководствуясь ею, составьте свое меню.

Чтобы узнать, сколько вам нужно калорий, умножьте свой вес в килограммах на 24, если у вас сидячий образ жизни; на 30, если вы умеренно активны; на 44, если очень активны.

Химический состав и энергетическая ценность основных пищевых продуктов (в пересчете на 100 г съедобной части продукта).

Советы доктора Соловьевой

Считаю очень полезным раз в неделю проводить разгрузочные дни. Они просто необходимы женщинам с лишним весом, но и тем, у кого этой проблемы нет, все равно не помешает. Например, яблочный. Купила 1 кг зеленых сочных яблок. Захотела есть – отрезала кусочек и съела; захотела пить – опять же, дольку в рот. Так целый день. На мой взгляд, вполне реально выдержать.

На следующие сутки обойдитесь сухоедением, т. е. рацион без свободной воды и без первого блюда. В кашу, гарнир, тушеные овощи, мясо вода, естественно, добавляется – этого достаточно. (Одна тарелка каши – это 300 мл воды.) А жажду утолять кефиром или фруктами.

Вообще-то, жидкости рекомендуется употреблять в первой половине беременности до 2 л, во второй – до 1 л в сутки. Я считаю, что достаточно 1 л на протяжении всех 9 месяцев (для женщин старше 35 лет). У них и без того очень часто наблюдается задержка воды в организме.

Кроме яблочных дней, я советую своим пациентам кефирно-творожный (0,5 л кефира, 400 г творога, без сахара и соли), белковые (отварная рыба с овощами, зеленью, отварные мясо, курица – без кожи, с тем же гарниром). Только все недосоленное.

Витамины и минералы

Аскорбиновая кислота (витамин С). В ней остро нуждаются и мама, и будущий ребенок, так как она поддерживает нормальную работу сердечно-сосудистой системы, печени и других органов, участвует в построении хрящей и костной ткани, улучшает иммунитет, играет важную роль в регулировании окислительно-восстановительных процессов, без которых плохо усваиваются белки.

Аскорбиновая кислота не образуется и не накапливается в организме человека, поэтому должна постоянно поступать с пищей. Основные источники – овощи, фрукты, ягоды, зелень. Много витамина С в зеленом луке, помидорах, зеленом и красном сладком перце, черной смородине, землянике, лимонах, апельсинах и многих других продуктах растительного происхождения. Природным его концентратом является шиповник (в 100 г сушеных плодов содержится до 1500 мг витамина С).

Ретинол (витамин А). Влияет на рост и развитие организма, формирование скелета. Полезен для кожи, глаз, дыхательных, пищеварительных и мочевых путей. Витамин А содержится в «готовом виде» в животных продуктах: печени морских животных и рыб, сливочном масле, сливках, сыре, курином желтке (или в четырех перепелиных, равных по массе одному куриному яйцу).

Много витамина А в растениях, содержащих каротин. Он превращается в организме человека в активный витамин А. Каротин содержится в темно-зеленых листьях овощей, в капусте, шпинате, брокколи, моркови, томатах, красном перце.

Тиамин (витамин В1). Необходим для нормальной деятельности центральной и периферической нервной системы.

Наиболее богаты тиамином хлеб из муки грубого помола, крупы (греча, пшено, овес), зеленый горошек, цветная капуста, печень, субпродукты, проросшие зерна.

Рибофлавин (витамин В2). Участвует в процессах роста, в обмене белков, жиров и углеводов. Вместе с витамином А обеспечивает нормальное зрение. Регулирует работу нервной системы, кожи, слизистых оболочек; благотворно влияет на функцию печени, стимулирует кроветворение.

Важнейшие источники витамина – молочные продукты, мясо, рыба, яйца, печень, гречневая, овсяная, пшенная крупы, хлеб грубого помола, а также бобовые (соя, зеленый горошек, арахис и чечевица).

Пиридоксин (витамин В6). Обеспечивает нормальное усвоение белков и жиров, благотворно влияет на функции нервной системы, печени, кроветворения.

Его много в мясе, рыбе, печени, крупах, бобовых, яичном желтке и картофеле.

Цианокобаламин (витамин В12). Стимулирует рост, благоприятно влияет на жировой обмен печени, состояние центральной и периферической нервной системы. Регулирует функцию кроветворных органов.

Особенно много его в говяжьей печени, а также в других продуктах животного происхождения: почках, мясе, сыре, яйцах, морепродуктах, рыбе и молоке.

Токоферол (витамин Е). Ускоряет образование половых гормонов и мышечную деятельность, участвует в обмене белков и углеводов, росте плода.

Больше всего токоферола в растительных маслах, пророщенной пшенице, зародышах овса, орехах, семечках, яйцах, зеленом горошке, сардинах, салате, свекольных листьях, чесноке и луке.

Кальциферол (витамин D). Участвует в образовании костной ткани, зубов и мышц. Может быть получен из пищи или синтезирован организмом под воздействием солнечных лучей.

Источники: рыба, яйца, сыр, цельное молоко и кефир.

Фолиевая кислота. Это самый важный витамин для беременных. Имеет особое значение для процессов роста и развития плода. Стимулирует кроветворение, способствует образованию лейкоцитов и эритроцитов. Когда фолиевой кислоты не хватает, риск врожденных уродств у ребенка (таких как волчья пасть, заячья губа, спинномозговые грыжи) возрастает в 5–7 раз, а у мамы могут возникнуть кровотечения из носа и десен.

Содержится в свежих зеленых овощах, горошке, фасоли, свекле, моркови, томатах, крупах, орехах, почках, твороге, сыре, яйцах, лососине и молоке.

Железо. Играет огромную роль в жизненных процессах человеческого организма. Исследования, проведенные в лаборатории иммунологии Института акушерства и гинекологии им. Д. О. Отто (Санкт-Петербург), показали, что дефицит железа, часто возникающий у женщин в результате регулярных менструальных кровотечений, может приводить к нарушениям в иммунной системе и формированию так называемого «синдрома хронической усталости». У будущей мамы в связи с недостатком железа развивается малокровие, а ребенку грозит отставание – как в физическом, так и умственном развитии.

Много железа содержится в печени, бобовых, мясе, рыбе, яйцах, пшене, грече, сухофруктах, зелени, минеральной воде «Полюстрово». Лучше всего железо усваивается из мяса животных и птиц. И тем не менее достаточно часто, даже при хорошо сбалансированной диете, женщинам не хватает железа. Тогда его назначают в виде специальных препаратов.

Экспертами ВОЗ одним из лучших препаратов в период беременности признан «Гино-тардиферон». Созданный специально для будущих мам, он содержит в своем составе железо и фолиевую кислоту в необходимом количестве. В него также входит природный компонент мукопротеоза, защищающий слизистую оболочку желудка и кишечника от побочного действия ионов железа. При этом железо растворяется в организме не сразу, а постепенно, что усиливает благоприятный эффект. Фолиевая кислота, в свою очередь, обеспечивает необходимую скорость роста малыша и его правильное развитие.

Врач может подобрать и другие средства. Чтобы они лучше усваивались, следует принимать их в промежутке между завтраком и обедом, запивая фруктовыми соками, насыщенными витамином С, или, в крайнем случае, водой. Но никогда (!) – молоком, чаем или кофе.

Йод. Крайне важен для развития мозга ребенка и щитовидной железы. Его дефицит во время беременности может привести к умственной отсталости ребенка и проблемам с центральной нервной системой.

Больше всего йода в морепродуктах, морской капусте, красном сладком перце, морской и йодированной соли.

Кальций. Участвует в построении костей и зубов, служит основой клеточной мембраны, обеспечивает деятельность сердечно-сосудистой системы. Употребление продуктов, богатых кальцием, сохранит маме здоровые зубы и крепкие кости.

Находится в молочных продуктах, сырах, бобовых, луке, капусте и миндале.

Магний. Необходим для образования костной ткани, участвует в обмене веществ. Важен для профилактики слабости родовой деятельности, судорог новорожденного. Содержится в зеленых листьях овощей, шпинате, бананах, крупах, морской соли, желтках яиц, орехах и проросших зернах.

Селен. Недостаток его приводит к нарушениям в развитии сердца, печени, иммунной системы ребенка.

Основной источник – злаковые, отруби, чеснок, пивные дрожжи, проросшие зерна, морская капуста, морская рыба и продукты моря, мясо, печень.

Цинк. Укрепляет волосы, ногти и кожу; способствует формированию нервной системы ребенка. Его уровень необходимо поддерживать на протяжении всей беременности, чтобы избежать кровотечений и преждевременных родов.

Содержится в мясе, субпродуктах (телячьей печени), сыре, овсе, семечках, зеленых листьях овощей.