Текст книги "Вальс гормонов 2. Девочка, девушка, женщина + «мужская партия». Танцуют все!"

И еще о «стыдном». Запоры. Выношу в отдельную подглаву. Для многих эта тема актуальная, но кто ж это признает вслух! А между тем такие «задержки рейса» не только вносят дискомфорт в будни, но и позволяют шлакам и токсинам безобразничать в организме. Скажу так: почти всегда хорошая работа кишечника в некоторой степени отображает уровень сбалансированности гормонов щитовидной железы, кортизола и эстрогена, а также очень и очень влияет на общий иммунитет. И наоборот, если у пациента с кишечником проблемы, то можно смело предполагать нарушения в вышеуказанных сферах.

Поясню на всякий случай, что запором называется состояние, при котором содержимое кишечника становится твердым и сухим, а его выведение производится редко и с определенными трудностями. И хотя некоторые коллеги допускают перерыв в два-три дня, я все же считаю, что опорожнение должно происходить не реже раза в сутки. Дальнейшее пребывание непереваренных остатков пищи в кишечнике провоцирует их затвердевание, что уже затрудняет и замедляет процесс естественного их выведения. А представьте, если вы съели не ромашку луговую, а мясо курицы, которую кололи антибиотиками и кормили комбикормом с эстрогенами, чтобы она быстро росла и была упитанной? Конечно, от токсинов, которые содержатся в такой пище, надо избавляться, и поскорее.

Для женщин этот вопрос особенно важен еще и потому, что в процессе естественного очищения кишечника из организма также выводится и лишний эстроген. Он должен работать в организме лишь единожды – это правило. Рециркуляция гормона вызывает эстрогеновую перегрузку и может стать причиной описанного выше доминирования эстрогена и сопутствующих ему проблем со здоровьем.

Женщины с проблемой запора сталкиваются в три раза чаще, чем мужчины. Такая вселенская несправедливость объясняется следующими причинами:

• женщины более подвержены стрессу и нерегулируемым колебаниям уровня кортизола;

• часто женщины из-за психологического дискомфорта не могут опорожниться вне своего дома;

• некоторые социальные условности заставляют сознательно сдерживать позывы;

• 40 % женщин после родов заполучают геморрой, болезненность которого приводит к задержкам стула;

• длина женского кишечника больше, он более изогнут и извилист;

• женщины больше тяготеют к мучному;

• женщины чаще ограничивают себя в питании, в том числе в необходимых для перистальтики продуктах.

Своевременное и регулярное опорожнение кишечника является нормальным, здоровым и необходимым процессом для нашего с вами гормонального здоровья. Что же делать для устранения запоров и поддержания здоровья и хорошей моторики кишечника? Вернитесь к теме про кандиду, там есть список правильных продуктов. Таким образом убиваем одним выстрелом двух зайцев – а вы еще говорите, что вести здоровый образ жизни сложно.

Пробиотики. Полезные бактерии улучшают консистенцию стула и ускоряют его выведение, повышают частоту опорожнений и делают микробиом здоровым. Кроме того, они помогают удерживать нормальный уровень эстрогенов и избавляться от вредных ксенэстрогенов. Важно правильно выбрать пробиотик и употреблять его не менее трех месяцев подряд. Вы можете получать пробиотики из пищи (квашеная капуста, кимчи, натуральный йогурт) или принимать их в виде добавок.

Вода. Банально, но факт, ведь для нормального прохождения пищи через пищеварительный тракт и кишечник необходимо достаточное количество жидкости. Помним, что «вода» не равно «любая жидкость». Вода помогает выведению шлаков и токсинов, а ее недостаток провоцирует запоры, приводит к обезвоживанию, целлюлиту, лишним морщинам, сухим волосам и другим «прелестям». В среднем каждой взрослой женщине рекомендовано выпивать 1,8–2,2 л чистой воды.

Контроль стресса. Очень подробно о том, как это сделать, я рассказывала вам в первой книге в главе, посвященной кортизолу. Помните: каким парнем окажется кортизол – хорошим или плохим – зависит только от вас. Исследования доказали, что постоянный стресс затрудняет опорожнение, становится причиной проявления синдрома дырявой кишки, увеличивая проницаемость кишечной стенки. Кроме того, избыточный уровень кортизола может ослабить возможность всасывания кишечником таких нутриентов, как медь, цинк и селен, которые очень нужны для баланса и синтеза гормонов щитовидной железы.

Клетчатка – ключ в борьбе с запорами, ведь она помогает связывать и выводить токсины, облегчает движение внутри кишечника, защищает пищеварительный тракт от воспалений, травм и болезней. Кроме того, клетчатка помогает избавиться от лишнего веса и поддерживать его в норме, она снижает чувство голода и выводит лишний эстроген. Самыми богатыми источниками клетчатки являются отруби, киноа, бобовые, ягоды и зеленые листовые овощи. Иногда в условиях нашего современного мира бывает сложно набрать в своем рационе достаточное количество клетчатки, поэтому можно использовать специальные пищевые добавки. Женщинам рекомендовано употреблять 35–50 г клетчатки в день, идеально, если она будет поступать из натуральных источников. Если это отруби, то не более 25 г в сутки, сочетая их с жидкостью (йогурт / кефир / вода). Мужчинам рекомендовано 45–60 г клетчатки в сутки, 25–30 г отрубей.

К СВЕДЕНИЮ

* Синдром повышенной кишечной проницаемости, СПКП (синонимы: синдром дырявой кишки, дырявый кишечник, синдром раздраженного кишечника) – повышенная проницаемость кишечной стенки, состояние, при котором выстилка тонкого кишечника повреждается, что приводит к попаданию в кровоток непереваренных частичек пищи, токсинов и бактерий.

Посторонние вещества, оказавшиеся в нашем кровотоке, могут вызвать аутоиммунный ответ в теле. Часто это проявляется в виде воспаления и аллергических реакций: мигрени, экземы, хронической усталости, пищевой аллергии или чувствительности, поллиноза и аутоиммунных заболеваний.

Дырявый кишечник не может выполнять еще одну важную функцию – синтезировать ферменты, необходимые для полноценного пищеварения. Часто это приводит к дефицитам нужных веществ, ослаблению иммунитета и гормональному дисбалансу.

Также отмечу, что кишечник – один из немногих органов, который можно «тренировать», приучая ежедневно в одно и то же время производить опорожнение. Для этих целей можно использовать безвредные глицериновые свечи либо микроклизмы, не вызывающие привыкания. Через некоторое время такие тренировки дадут результат, и ваш кишечник начет сигнализировать о необходимости похода в уборную по минутам.

Подводя итог главы, добавлю, что запор может являться или симптомом дисфункции, или ее причиной. Но в любом случае он сообщает нам о том, что в работе организма произошел сбой, разрешать который нужно немедленно. Поддерживая здоровое пищеварение, выпивая достаточное количество воды, правильно питаясь, употребляя пробиотики и регулируя уровень стресса, вы сможете оздоровить свой кишечник, нормализовать количество кандиды и поддерживать уровни тиреоидных гормонов и эстрогена стабильными.

Пожалуйста, не забывайте, что это – только общие рекомендации. Дозы примерные, их нужно корректировать, и иногда требуется назначение других сопутствующих препаратов. Все перечисленные БАДы и нутрицевтики – не «химия», а натуральные препараты, поэтому пусть довольно громоздкая схема вас не пугает. Именно такими сложными комбинациями и достигаются необходимые результаты.

Имейте в виду: если у вас имеются диагностированные кисты, миомы, фиброзы – вы не должны немедленно отказываться от основного лечения. Все это очень индивидуально, требует обдуманного подхода и консультации с врачом. Иногда можно сочетать лечение с моими рекомендациями или сходить с химических препаратов очень постепенно.

Подробно и развернуто мы будем говорить об аутоиммунных заболеваниях и методах их лечения в третьей книге, но основные рекомендации по диете таковы.

☐ Исключить навсегда:

• сахар и сахаросодержащие продукты;

• подсластители (сахарин, аспартам, кукурузный сироп фруктозы);

• глютен (пшеница, рожь, ячмень, овес) и глютенсодержащие продукты;

• продукты, содержащие красители, консерванты, пестициды, ароматизаторы;

• трансжиры;

• кофеин;

• сою и соевые продукты;

• дрожжи;

☐ Ограничить:

• цельное молоко и молочнокислую продукцию (на 4–5 месяцев);

• сладкие фрукты.

☐ Содержание клетчатки в рационе – не менее 400 г в день (при необходимости можно добавить отруби).

☐ Ежедневно включайте в рацион один-два продукта для здоровья кишечника.

☐ Также каждый день должно происходить опорожнение кишечника.

Соблюдать такой рацион нужно 7 – 12 месяцев для достижений стойкой ремиссии.

• Коррекция уровня витамина D исходя из анализа 25-ОН (нормальный уровень – не менее 80–90 нг / мл).

• Омега-3 (не менее 2000 мг) – утром, после еды.

• Серрапептаза (Serrapeptase).

Doctor’s Best, Best Serrapeptase, 40 000 SPU – 2 капсулы за час до еды или через два часа после.

Курс – два месяца (через два месяца можно перейти на энзимы).

• Корень лопуха (Burdock root).

Now Foods, Burdock Root, 430 мг – 2 капсулы с едой, в любой прием пищи.

Курс – четыре недели.

• N-ацетил цистеин NAC.

Now Foods, NAC, 600 мг – 1 капсула (не менее 600 мг).

Курс – пять месяцев.

• DIM (дииндолилметан).

Nature’s Way, DIM-plus, Estrogen Metabolism 1 капсула 2 раза в день (утро – вечер) с едой.

Курс – пять месяцев.

• Селен.

Now Foods, Selenium, 200 мкг – не менее 200 мкг в обед.

Курс – полтора месяца.

• Витамин E не менее 500 МЕ в обед, после еды.

Курс – три месяца.

• Фосфатидилхолин.

Thorne Research, Phosphatidyl Choline, 420 мг – 1 капсула 2 раза в день (утро – обед).

Курс – два месяца.

• Витамин С 1000 мг – утром, после еды.

Курс – два месяца.

На обед во время еды

• Экстракт зеленого чая (EGCg).

Now Foods, EGCg, Green Tea Extract, 400 мг – 1 капсула.

Курс – четыре месяца.

• Куркумин.

Life Extension, Super Bio-Curcumin, 400 мг – 1 капсула.

Курс – пять месяцев.

• Метилфолат.

Jarrow Formulas, Methyl Folate, 400 мкг – 2 капсулы (800 мкг).

• Витекс.

Nature’s Way, Vitex Fruit, 400 мг – 1 капсула.

Курс – пять-шесть месяцев.

Вечером

• Магний, не менее 600 мг.

Now Foods, Magnesium Citrate Pure Powder, вечером.

• Берберин.

Thorne Research, Berberine-500 – 2 капсулы с едой.

Курс – два месяца.

• Хром.

Now Foods, Chromium Picolinate, 200 мг – 1 капсула.

Курс – три месяца.

• Брокколи.

Source Naturals, Broccoli Sprouts Extract – 1 капсула.

Курс – пять месяцев.

Перед сном

• Пробиотик.

Jarrow Formulas, Jarro-Dophilus EPS, 25 Billion – 1 капсула в сутки с едой.

Курс – четыре месяца.

• Лецитин подсолнечный.

Now Foods, Sunflower Lecithin, 1200 мг – 1 капсула вечером после еды.

• Псиллиум.

1 ст. ложка.

Курс – пять месяцев.

• Мелатонин (Natrol) – 1–3 – 5 – 10 мг.

Доза подбирается индивидуально – за 30 минут до сна.

Глава 9
Узлы похлеще, чем Гордиев: фиброзно-кистозная мастопатия, миома, эндометриоз

С этиологией и патогенезом синдрома доминирования эстрогенов все понятно, надеюсь, теперь же перейдем от сухой теории к конкретным номенклатурам, которые слышала в своей жизни любая женщина: фиброзно-кистозная мастопатия, миома матки, эндометриоз (аденомиоз), полипы.

Очевидно, что заболевания и дисбаланс работы желудочно-кишечного тракта, загрязненная печень и т. д. существенно влияют на метаболизм женских половых гормонов. Попадая в кишечник, модифицированные в печени гормоны должны выводиться из организма, но если «фильтр» загрязнен, то процесс имеет обратный ход и эстрогены вновь и вновь попадают в кровь, повышая тем самым собственную концентрацию. Об этом было сказано в предыдущей главе.

Не могу не выделить отдельным пунктом такой фактор, как ожирение, которое также способствует накоплению женских половых гормонов в организме. Жировая ткань, как известно, самая «эстрогеновая» и самая воспалительная. За счет специальных ферментов андрогены, которые являются самыми жиросжигающими гормонами, превращаются в эстрогены, как у мужчин, так и у женщин. Именно поэтому, к слову, у мужчин, имеющих лишний вес, практически всегда снижен уровень андрогенов.

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) – заболевание, характеризующееся изменением ткани молочной железы, когда полностью нарушается соотношение эпителиального и соединительнотканного компонентов. Каждая вторая пациентка имеет или когда-либо имела мастопатию. И с каждым годом отмечается тенденция к росту этой патологии. Синдром доминирования эстрогенов распространяется со скоростью горной реки после залпового дождя, когда она из безобидного ручейка прямо на глазах превращается в бурлящий грозный поток. С такой же скоростью развиваются и связанные с доминированием эстрогенов заболевания.

Но есть еще дополнительные риски и усугубляющие факторы развития этой патологии, например: кормление грудью слишком мало или слишком долго (более полутора лет), отсутствие беременности и родов или поздняя первая беременность, искусственное прерывание беременности, гормональная терапия, неправильно подобранные КОК.

Все женщины всегда очень боятся чего? Конечно, рака молочной железы, потому как это бич нашего поколения. Доподлинно известно, что онкологические процессы в железе развиваются гораздо чаще при наличии в ней доброкачественной опухоли. Различают непролиферативную и пролиферативную формы фиброзно-кистозной мастопатии. При этом риск малигнизации (преобразование доброкачественных клеток в злокачественные) при непролиферативной форме составляет 0,86 %, при умеренной пролиферации – 2,34 %, при резко выраженной пролиферации – 31,4 %.[5]5
  Чистяков С. С. и соавт. Комплексное лечение фиброзно-кистозной болезни / Русский медицинский журнал, 2003.


[Закрыть]

Ранняя диагностика – всегда залог успешного лечения, и заболевания молочной железы здесь не исключение. Своих пациентов и вас, мои дорогие читательницы, я призываю не играть в страуса, пряча до последнего голову в песок, а адекватно и регулярно оценивать свое состояние здоровья. Разумеется, с помощью специалистов. Осмотр молочных желез, их пальпация, маммография, УЗИ, пункции узловых образований, подозрительных участков и цитологическое исследование пунктата – вот программа обследования. Важно правильно выбрать время для визита к врачу. Исследование молочных желез у женщин репродуктивного возраста необходимо проводить в первой фазе цикла, идеальный вариант – если вы выберетесь к врачу на второй-третий день после окончания менструации. Диагностика во второй фазе цикла может оказаться ошибочной, так как достоверному исследованию в ряде случаев будет мешать нагрубание желез.

Миома и эндометриоз матки (аденомиоз) – гинекологические заболевания, проявляющие себя опять же на фоне синдрома доминирования эстрогена, и очень часто они встречаются в сочетании друг с другом. Оба характеризуются нарушением цикла, возможно, кровотечениями или, наоборот, кровомазанием, болями, невозможностью забеременеть и / или выносить, и очень часто сопровождаются серьезными нарушениями по микро– и макроэлементам.

Несмотря на то что миома и эндометриоз имеют общую этиологию, похожи по симптомам и неприятным последствиям и даже исследования для их диагностики проводятся одинаковые, это все же разные патологии, и лечат их также по-разному.

Миома матки (также фибромиома, лейомиома) – доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки (миометрии). Является одним из самых распространенных заболеваний у женщин – едва ли не четверть имеют данный диагноз, но есть мнение, что истинная распространенность миомы и того выше и достигает более 70 % как в России, так и за рубежом. Более всего женщины подвержены этому заболеванию в позднем репродуктивном периоде и при климаксе.

Виды эндометриоидной миомы матки

Интерстициальная миома (фибромиома, лейомиома) –  доброкачественное образование, которое развивается на фоне гиперчувствительности к дисбалансу половых гормонов. Локализуется в мышечном слое, проявляет себя, только достигнув больших размеров. Это самая распространенная форма миомы, главной причиной ее образования является повышение уровня эстрогена в организме женщины.

Субмукозная миома – доброкачественная гормонозависимая опухоль, расположенная в подслизистом слое матки и образованная гладкомышечными клетками миометрия. Фактически каждая третья диагностированная миома относится именно к этому виду. Чаще выявляется у пациенток в возрасте 33–40 лет, правда, в последние годы «помолодела» и поражает пациенток также 20–25 лет. Почти в половине случаев протекает бессимптомно.

Субсерозная миома – доброкачественная гормонозависимая опухоль мышечных тканей матки, формируется с наружной стороны органа и чаще всего прорастает в полости малого таза. Главным фактором возникновения и роста является гормональный сбой. Диагностируется чаще всего у женщин старше 30 лет.

Интралигаментарная миома – растет из тела матки наружу, проникая между так называемыми связками, удерживающими женские репродуктивные органы в малом тазу. Диагностируется реже, чем другие виды, может стать причиной сильного болевого синдрома и нарушения функции мочевыводящей системы.

Представляет собой гормональнозависимые патологические разрастания железистой ткани матки (эндометрия) за ее пределами: в яичниках, в маточных трубах, в толще матки, в мочевом пузыре, на брюшине, в прямой кишке и других, более отдаленных органах. В «рейтинге» самых часто встречающихся гинекологических проблем это заболевание занимает третью строчку после воспалительных процессов и миомы матки. Чаще всего эндометриоз поражает женщин репродуктивного возраста, но с таким диагнозом сталкивается также каждая десятая девочка во время становления менструальной функции (мамы, будьте начеку!) и некоторые женщины в климактерическом периоде.

Формы эндометриоза

1. Генитальный (с локализацией очагов на тканях половых органов):

а) перитонеальный эндометриоз – поражены яичники, тазовая брюшина, маточные трубы;

б) экстраперитонеальный эндометриоз – очаги локализованы в наружных половых органах, влагалище, влагалищном сегменте шейки матки, ректовагинальной перегородке и т. д.

2. Экстрагенитальный – вне репродуктивной системы.

Также встречается такая неприятная штука, как аденомиоз, он же эндометриоз тела матки. Очень похож на миому по клинической картине.

Если заболевание запущено, то локализация эндометриоза может быть смешанной.

В развитии данной патологии, как и во многих других, решающее значение имеют причины, так или иначе меняющие гормональный фон женщины в сторону повышения уровня эстрогена и понижения концентрации прогестерона. Такое состояние активизирует пролиферацию, то есть процесс размножения клеток и, соответственно, увеличение объема тканей, что и ведет к возникновению указанных заболеваний. При этом важно понимать, что «маслом» для смазки скрипучего механизма зарождения и развития всех этих гинекологических проблем является не абсолютный, а относительный избыток эстрогена. С первым мы чаще сталкиваемся при гормонпродуцирующих опухолях яичника, тогда как второе явление получаем при дисбалансе прогестерона.

И миома, и аденомиоз могут привести к бесплодию и невынашиванию беременности – частым выкидышам на любых сроках. Выделяют несколько факторов, способствующих нарушению репродуктивной функции:

• прогестероновая недостаточность вызывает гормональный сбой, что «лишает» фолликулы возможности созреть и нарушает процесс овуляции;

• поверхность полости матки деформируется под влиянием крупных узлов миомы, растущих в сторону эндометрия – это создает помехи в имплантации и провоцирует выкидыш;

• в связи с нарушением баланса андрогенов и эстрогенов перистальтика маточных труб замедляется, а соответственно, свидания сперматозоидов и яйцеклетки не происходит;

• эндометриоз делает слизистый слой рыхлым и непригодным для имплантации плодного яйца, что приводит к выкидышу на очень ранних сроках;

• очаги эндометриоза за пределами матки способствуют развитию спаек и делают маточные трубы непроходимыми.

В гинекологической практике эти заболевания либо наблюдают, как в случае с миомой, либо лечат, как в случае с эндометриозом, гормональными средствами, в состав которых входят вещества, которые оказывают выраженное прогестагенное действие, снижая выработку эстрогенов в яичниках и уменьшая уровень этих гормонов в плазме крови. Многие женщины очень тяжело переносят лечение этими препаратами (как правило, они назначаются на шесть месяцев), ощущая на себе все побочные эффекты.

Но когда процесс в прямом и переносном смысле разрастается на бешеной скорости, особо не до выбора. И хотя гарантий, что после курса этих препаратов эндометриоз не начнет расти вновь, нет никаких, игнорировать лечение нельзя.

Дорогие читательницы! Если вы уже принимаете гормональные препараты для лечения вышеописанных заболеваний, я все-таки рекомендую вам наряду с этим изменить образ жизни и питания. Возможно (не гарантировано, но шансы есть, а это очень и очень неплохо в данной ситуации), такие меры помогут вам избежать рецидива заболеваний, сопровождающих синдром доминирования эстрогенов. А если вы подключите правильные нутрицевтики, избавитесь от перманентного стресса и займетесь здоровьем ЖКТ, то эти шансы увеличиваются втройне.

Если же вы по каким-либо причинам категорически не хотите принимать гормональные препараты или у вас есть абсолютные противопоказания (тромбофлебит, например), можете попробовать применить мои лечебные схемы питания и комбинаций нутрицевтиков под контролем УЗИ. В зависимости от изначального диагноза, степени запущенности и гормонального фона на момент начала лечения, а также наличия сопутствующих заболеваний и ряда других факторов будет определен успех такого лечения при грамотном подходе. В моей практике и в практике моего отца на протяжении нескольких десятилетий случаев существенного улучшения здоровья и стойкой ремиссии отмечено много. Но обеспечить такой результат поможет только упорная, длительная работа над собой и тщательное соблюдение всех рекомендаций при полном и регулярном контроле специалистов. Все это гораздо дольше и сложнее, чем просто «попить таблетки»: от вас потребуется стойко следовать всем принципам лечения и навсегда изменить образ жизни. Что касается лечебной схемы применения добавок и трав, то в данном случае возвращаемся в предыдущую главу про эстрогены и берем эту схему оттуда – терапия абсолютно идентичная.