Текст книги "Малыш от рождения до трех лет. Все, что необходимо знать родителям"

Во время беременности брюшная стенка сильно растягивается, а после родов обвисает. Для того чтобы этого не произошло, вы старательно укрепляли мышцы брюшного пресса во время беременности, ну а те из вас, кто не успел воспользоваться нашими советами по выполнению физических упражнений на этапе беременности, тоже не должны отчаиваться. При помощи специальных упражнений для пресса живот быстро вернется к своему дородовому размеру. Для улучшения кровообращения очень полезен массаж живота холодным или контрастным душем по часовой стрелке в течение 10-15 минут ежедневно. Можно применять и косметические средства, которых продается очень много. Это специальные кремы и лосьоны для тела, поддерживающие упругость.

Пигментные пятна, которые появляются во второй половине беременности, нередко являются у женщин поводом для переживаний. Пятна появляются не только на лице, но и на теле, и могут самостоятельно исчезнуть через 3 или 4 месяца после родов. Появление пигментных пятен связано с гормональной перестройкой, а именно – с активизацией специфического гормона, влияющего на образование меланина. Чтобы ускорить их исчезновение, можно использовать специальные маски для кожи.

Например, маска из йогурта накладывается на лицо дважды в день на 10-15 минут, после чего пятна на лице протираются тампоном, смоченным в лимонном соке. Очень эффективны отбеливающие маски из клубники, смородины, огурцов или помидоров. Маску наносят на лицо на 20-25 минут, а затем смывают теплой водой.

Можно воспользоваться и следующими смесями от пигментных пятен.

• Лимонная смесь. Сок одного лимона смешайте со взбитым белком или 1 ст. ложку уксуса смешайте с 1 ст. ложкой лимонного сока. Нанесите на пигментные пятна и смойте через 10-15 минут. После этого лицо смажьте жирным кремом.

• Смесь из петрушки. 2 чайные ложки мелко нарезанной зелени залейте стаканом кипятка, настаивайте 2-3 часа, затем процедите. Храните настой в холодильнике не больше недели. Непроцеженный настой можно заморозить в холодильнике в виде кубиков и протирать ими кожу два раза в день, утром и вечером.

Кроме того, существуют специальные косметические средства для выведения пигментных пятен, помогают и средства от веснушек. Если пятна окажутся слишком упрямыми, их можно вывести путем ультразвуковой чистки.

Растяжки – это неотъемлемый спутник родов, они остаются на животе и бедрах у 97% молодых мам. Если у вас светлая кожа, а растяжки едва заметны, их можно совсем убрать при помощи специальных кремов с коллагеном и витаминами А и Е. Небольшие растяжки эффективно убирают ролико-вакуумным массажем в косметических салонах. Ролико-вакуумный массаж можно проводить через 6 недель после родов независимо от лактации. На количество и качество грудного молока эта процедура никак не влияет. Хорошо зарекомендовал себя метод лазерной шлифовки, которая делает растяжки практически незаметными. Но удалять растяжки при помощи лазера можно не ранее чем через 6 месяцев после родов независимо от того, кормите вы грудью или нет.

Можно попробовать воспользоваться народным рецептом для устранения растяжек. Может быть, он и не уберет полностью все растяжки, но многие сделает менее заметными. В пластиковом стакане смешайте половину стакана сока алоэ, половину стакана оливкового масла, добавьте туда 10 капель витамина Е и 5 капель витамина А, которые можно купить в любой аптеке. Хорошо все размешайте и перелейте в баночку из темного стекла, которую храните в холодильнике. Наносить на кожу нужно 2 раза в день, утром и вечером. Не смывать.

У многих женщин после родов остаются сосудистые звездочки – признак варикозного расширения вен. Особенно ярко проявляется варикоз у тех, кто родил двойню. Чтобы убрать следы этого заболевания, можно в первые шесть месяцев после родов использовать специальные антиварикозные мази и лечебные колготки. Обычно эти средства назначает врач. Существуют и хирургические методы лечения варикоза, но их следует применять только после прекращения лактации, а в случае, если вы не кормите малыша грудью, не раньше чем через 3 месяца после родов. Выбор хирургического метода лечения зависит от размера расширенных вен. Мелкие вены делают незаметными при помощи специальных инъекций. В более серьезных случаях варикозные вены удаляют.

Но вовсе не обязательно доводить себя до операции. Варикозное расширение вен лучше предупредить заранее, выполняя при беременности специальные требования. Но и после родов еще не все потеряно. Для женщин, имеющих склонность к расширению вен, очень полезно упражнение «велосипед»: лежа на спине нужно имитировать езду на велосипеде. Его следует выполнять ежедневно хотя бы 20 раз, но не ранее, чем через 2 месяца после родов.

Как видите, нет безвыходных ситуаций, важно правильно организовать свой режим дня: в заботах о ребенке не забывать о себе и стараться делать так, чтобы было хорошо всем. Конечно, не все будет удаваться сразу, но постепенно вы научитесь быть замечательной мамой и неотразимой женщиной. Только не позволяйте депрессии завладеть вашими чувствами и не ищите успокоения в холодильнике. Лучше вглядитесь в личико своего малыша и будьте счастливы.

8. Послеродовая депрессия и ее профилактика

После эйфории от удачно прошедших родов, всплеска положительных эмоций по поводу рождения ребенка, женщину одолевают прямо противоположные настроения – тоска, подавленность, апатия. Такая смена настроения является естественной в этот период, поэтому близкие люди должны быть очень внимательны к женщине, не обвинять ее, а относиться с пониманием. Ведь ее нестабильное эмоциональное состояние связано с постепенной нормализацией гормонального фона. В этот период женщине хорошо бы расслабиться, отдохнуть, привести себя в порядок, но приходится с головой окунаться в заботы о ребенке, тревожиться о нем, вскакивать к нему по ночам, кормить, купать, стирать, гладить, бежать на истошный крик неугомонного младенца. Такая жизнь только усугубляет послеродовую депрессию, провоцируя у женщин нервный срыв.

Самой лучшей профилактикой подобного состояния и лечения уже начавшейся депрессии является полноценный отдых. Конечно, советовать всегда легче, чем выполнять. Однако есть некоторые хитрости, позволяющие хоть урывками использовать время в свою пользу. Например, дневной сон малыша практически всегда бывает крепким. В это время вам нужно забыть обо всех делах и погрузиться в такой же безмятежный сон. Помните: ваше здоровье ребенку важнее всего, а всех дел по дому все равно не переделать. Переложите часть забот на мужа, свекровь, маму.

А вот гуляйте с ребенком всегда сами, особенно в выходные дни. Пока ваш супруг занимается приготовлением обеда и уборкой квартиры, подышите свежим воздухом и отдохните. Введите в свой рацион успокаивающие и общеукрепляющие напитки, которые способствуют восстановлению сил. К ним относятся чай и молоко с медом, а также различные ягодные морсы. При раздражительности, нервном возбуждении, бессоннице не обязательно прибегать к таблеткам: вам помогут травяные чаи и сборы, из которых нужно готовить настои. Они к тому же улучшают работу сердечно-сосудистой системы. Заботясь о малыше, не забудьте о своем питании. Оно должно быть полноценным, ведь в молоко попадают именно те питательные вещества, которые потребляете вы. Но вам и самой надо восстановить силы, поэтому старательно продумайте свой рацион. Никаких диет во время лактации. Особое внимание обращайте на сочетание продуктов, ешьте больше фруктов и овощей, пейте больше соков. Каши лучше варить на воде. Следите, чтобы ваше питание не отражалось на здоровье ребенка. Малыш очень чувствителен к потенциальным аллергенам, ведь печень его еще не совершенна и ей трудно переработать новые незнакомые вещества и продукты. Поэтому не увлекайтесь экзотическими продуктами, шоколадом и цитрусовыми.

Отличным успокоительным и противострессовым эффектом обладает вода. Поэтому заведите себе такую привычку: после того, как уложили ребенка спать, принимайте душ или ванну с ароматическими травами. Хорошо расслабляют, успокаивают и укрепляют нервную систему эфирные масла из лаванды, розмарина, ромашки, пихты, сандала.

И еще один совет: не забывайте о свободном времени. Даже в этот напряженный период старайтесь хоть на часок вырваться из дома, встретиться с подругой, побродить по магазинам. Обязательно балуйте себя покупками, даже приятная мелочь может поднять настроение. Получив психологическую разрядку и положительные эмоции, вы с утроенной силой вернетесь к выполнению своего материнского долга.

9. Этапы развития ребенка

Вас может удивить необычно вытянутая головка младенца сразу после рождения. Но не пугайтесь, в этом нет никакой патологии. Дело в том, что кости черепа новорожденного очень пластичны и прочно не соединены между собой. Такое строение черепа необходимо для прохождения головки через родовые пути. Она может сжиматься в процессе родов, но не травмироваться.

Посередине головы ближе ко лбу находится один из самых больших «мягких участков», которые называют родничками. Это место надежно защищено покрывающей его соединительной тканью, и вы можете надавливать на него без боязни повредить. По мере роста ребенка края костей сходятся и полностью закрывают это место. У большинства детей закрытие родничков происходит между 6 и 18 месяцами. У ребенка, находящегося в спокойном состоянии, особенно в сидячем положении, родничок виден как небольшое углубление. Когда ребенок плачет, мягкий участок напрягается, и если вы внимательно приглядитесь, то увидите, как родничок пульсирует.

Есть еще один мягкий участок, ближе к задней части головы, который называется задним родничком. Он гораздо меньше, закрывается вскоре после рождения, и у многих детей его трудно обнаружить.

Нередко головка ребенка бывает слегка заостренной. Иногда давление во время родов вызывает отечность кожи, так называемую родовую опухоль. Если давление чрезмерно велико, могут повреждаться глубокие ткани, что приводит к образованию кефалогематомы с одной стороны черепа. Кефалогематома – это небольшое скопление крови, которое образуется во время родов между черепом и волосистой частью кожи головы. Но это совершенно не опасно для младенца. В течение двух месяцев кровь исчезнет, а отек уплотнится, образовав небольшую выпуклость на черепе. Но и она пройдет через 3–4 месяца.

На протяжении первого месяца жизни грудной ребенок набирает в массе в среднем 600 г. Рост увеличивается в среднем на 3 см, объем головы и груди – на 1,3–1,5 см.

Зрение у новорожденных еще неполноценно. Малыши видят нечетко, не способны концентрировать взгляд, у большинства из них наблюдается косоглазость. Иногда можно заметить подергивание глазных яблок из стороны в сторону. Все это – нормальные явления для новорожденного ребенка и объясняется незрелостью этих органов.

Но самое интересное, что у новорожденного младенца еще нет слез! Они появятся на третьей или четвертой неделе жизни.

Новорожденный ребенок воспринимает шум, реагируя на него замиранием. Он не умеет еще определять, откуда исходит шум, и пока не поворачивает головы на звук. Но услышав ваш голос, словно замирает, прислушиваясь, и успокаивается, если перед этим кричал.

Уже с рождения дитя способно узнавать маму по запаху. Поэтому не пользуйтесь резкими духами, так как малыш может воспринять вас как чужого человека и даже отказаться от кормления.

Характер стула новорожденного зависит от характера вскармливания. При естественном вскармливании стул мягкий, кашицеобразный, кисловатого запаха, желто-золотистого цвета. Стул бывает от 3 до 6 раз в сутки, обычно по числу кормлений. При искусственном вскармливании стул густой, вязкий, светло-желтого или коричневатого цвета, запах у него острый. Частота 1–3 раза в сутки. Если вы кормите ребенка адаптированными смесями, то характер стула будет похож на стул при естественном вскармливании.

Первые два дня грудной ребенок мочится очень мало – всего 2–4 раза, при этом моча может быть «ржавого» оттенка. Это физиологическая норма, так как идет приспособление выделительной системы к новым условиям существования. На 5–6 день моча становится прозрачной, а количество мочеиспусканий увеличивается до 20–25 раз в сутки.

Культя пуповины в норме отпадает на 5–7 день. Именно в это время вы и возвращаетесь домой. У новорожденного пока еще очень слабые мышцы живота и совершенно отсутствует подкожный жир в этом месте, именно поэтому пупок даже в норме может выпячиваться. Он станет втянутым лишь на 2-3 году жизни, когда появится подкожно-жировая прослойка на животе.

Врач-педиатр и участковая медсестра детской поликлиники посетят вашу семью уже в первые три дня после выписки из родильного дома. Во время первого посещения врач очень подробно ознакомится с вашим «делом» – беременностью и родами. Поэтому подготовьтесь и задавайте доктору все вопросы, которые вас интересуют. Второе посещение врача должно быть через день. Доктор должен убедиться, что с малышом все обстоит благополучно.

Потом педиатр придет к вам, когда малышу исполнится три недели, а в возрасте один месяц вы уже сами принесете ребенка в поликлинику. Там малыша взвесят, измерят длину его тела, окружность головы, груди, а при необходимости (например, в случае подозрения о развитии какого-то заболевания) проконсультируют ребенка у специалиста – невролога, ортопеда, отоларинголога и др.

Медсестра будет посещать вас постоянно, сначала каждую неделю, а затем – раз в месяц.

Признаки интеллектуального развития:

• Активно ведет себя на протяжении одного из десяти часов.

• Большую часть времени имеет равнодушный вид.

• Помнит вещи, которые ему показывают повторно через нескольких секунд.

• Кричит, когда нуждается в помощи.

• Замолкает, если берут на руки.

Признаки социального развития:

• Устанавливает контакт глазами.

• Сосредоточивает взгляд на лице мамы в ответ на ее улыбку.

• Приспосабливает свое положение к человеку, который его держит.

• Реагирует на человеческий голос.

Признаки сенсорно-моторного развития:

• Смотрит на вещи, но еще не тянется за ними.

• Кратковременно переводит взгляд на свет или яркий предмет.

• Если мама вложит в ладошку погремушку, схватит ее, но быстро выпустит.

• Прильнет к груди, даже если его не кормят.

Признаки физического и физиологического развития:

• Движения рук, ног и кистей все еще не координированы.

• Спонтанно сосет, кисть руки держит немного раскрытой или сжатой в кулачок.

• Ножки и ручки находятся в полусогнутом положении.

• Часто поворачивается со спинки на бок.

• Мочеиспускание произвольное при наполнении мочевого пузыря до 20-25 раз в сутки.

• Стул частый, до 6-7 раз в сутки (при грудном вскармливании).

• Спит около 18-20 часов в сутки, 7-8 раз пробуждаясь.

На втором месяце жизни грудной ребенок набирает в массе в среднем около 800 г. Но этот прирост может колебаться в пределах 100–200 г. Основной показатель – хорошее самочувствие ребенка. Длина тела на протяжении этого периода увеличивается в среднем на 3 см.

Рефлексы новорожденного постепенно исчезают, на смену им появляются приобретенные условные рефлексы, связанные с вскармливанием и окружением. Движения малыша становятся более координированными, но вам они кажутся все еще бесцельными. С каждым днем все чаще малыш вытягивается, выпрямив ножки и раскинув ручки. Кулачки постепенно раскрываются, и до конца второго месяца ладонь становится полностью открытой.

Держать головку, лежа на животе, ребенок еще не умеет, но шейные мышцы уже частично контролируются, и малышу удается быстро поднимать головку. К концу второго месяца ребенок в состоянии держать головку 15–20 секунд.

ВНИМАНИЕ

В этом возрасте велика опасность падения ребенка с пеленального столика! Дело в том, что у ребенка сильная рефлекторная двигательная активность, которая может стать причиной травмы. Следите за малышом, даже если, по вашим представлениям, он еще не умеет двигаться. Не оставляйте его без присмотра на столике.

Ребенок начинает лучше спать ночью (около 7 часов), но у него в этом возрасте возникают проблемы с пищеварением. Это связано с несовершенством функций системы пищеварения и сопровождается возникновением кишечных колик.

Грудной ребенок уже может проследить глазами за предметом, которым вы проводите над кроваткой на расстоянии не ниже 50 см сверху вниз и со стороны в сторону, а в конце месяца – по радиусу круга. Малыш внимательно рассматривает человеческое лицо.

Ребенок уже начинает различать звуки. Если раньше на интенсивный звуковой раздражитель он просто вздрагивал всем телом, то теперь поворачивает головку в сторону звука, прислушивается к музыке, разговору и т. п. И главное, ваш ребенок начинает издавать звуки. Одинокие гортанные звуки постепенно оформляются в лепетанье. Малыш выкрикивает отдельные звуки «а», «о», «э», «у», «ээ». А в конце месяца старается объединять их с согласными («ха», «хэ», «эхэ»). Смех также становится первым проявлением удовлетворения и радости.

Плач остается основным средством общения, но приобретает уже разные оттенки. И даже самая неопытная из матерей начинает узнавать и различать особенности плача.

Плач от голода, как правило, имеет приказной характер. Малыш крутит головой, шевелит губами, будто сосет. Это происходит перед кормлением – за двадцать–тридцать минут. Немного помолчав, словно прислушиваясь, поняли ли его, он снова плачет, пока мать не начинает кормление.

Плач по причине какого-то неудобства звучит почти непрерывно и имеет неприятный оттенок. Если вы разгадали причину плача и сменили мокрые пеленки, убрали лишнее одеяло или перенесли малыша в более прохладную комнату, ребенок сразу успокаивается.

Плач от колик в животе имеет пронзительный характер и сопровождается откровенным беспокойством: малыш перебирает ножками, крутится, выпускает газы. Но если стул нормальный, желтого цвета, кашицеобразной консистенции, отсутствует рвота, то оснований для беспокойства нет.

Признаки интеллектуального развития:

• Различает голоса близких и чужих людей, их лица.

• Координирует свои ощущения, целеустремленно поворачивает головку на звук, к маминой груди.

• Изучает собственные движения.

• Проявляет активность, предчувствуя любимые процедуры: кормление, купание, прогулку.

Признаки социального развития:

• Может сам себя успокоить сосанием.

• Реагирует на чье-нибудь присутствие движениями.

• Реагирует, узнавая лицо или голоса.

• Может быть активным более продолжительное время, если с ним разговаривают и играют.

• Рассматривает нового человека настороженно и целеустремленно.

• Отдает предпочтение общению с человеком, а не с предметом.

• Начинает получать наслаждение от купания.

Признаки сенсорно-моторного развития:

• Рефлексы и действия приобретают определенную направленность.

• Начинает удерживать головку несколько минут.

• Кратковременно фиксирует взгляд на ярком предмете.

• Сосредоточенно смотрит вокруг. Координирует движения глаз при рассмотрении ярких предметов.

• Начинает издавать звуки, получая при этом удовольствие.

• Продолжает постоянно двигать ручками и ножками, лучше координируя их.

Признаки физического развития:

• Набирает в массе в среднем 800 г.

• Вырастает на 3 см.

Признаки интеллектуального развития:

• Демонстрирует первые зачатки памяти, ожидая время кормления.

• Исследует свое лицо, глаза и ротик с помощью рук.

• Прекращает сосать, когда прислушивается к чему-то интересному.

• Отличает звуки разговора от других звуков.

Признаки социального развития:

• Начинает узнавать разных членов семьи.

• Улыбается охотно по приятному поводу.

• Меньше плачет.

• Реагирует на присутствие мамы и папы.

• Старается привлечь внимание к себе.

Признаки сенсорно-моторного развития:

• Хватательный рефлекс исчезает – ладонь распрямляется.

• Следит взглядом за предметом яркого цвета, который медленно двигается.

• Поворачивает головку и взгляд в сторону интересного или нового звука.

• Проявляет желание протянуть ручку и ухватить игрушку.

• Когда лежит на животике, может почти 10-15 секунд удерживать головку.

• Старается сесть, если его подтянут за ручки.

• Когда его поднимают, может удерживать головку и туловище.

• Старается опереться на локти, когда лежит на животе.

Признаки физического развития:

• Набирает в массе 800 г.

• Вырастает в длину на 3 см.

• Окружность головы увеличивается на 1 см.

• Окружность груди увеличивается чуть более чем на 1 см.