Текст книги "Фитотерапия против остеохондроза и заболеваний суставов"

Это воспалительное заболевание суставов, которое поражает синовиальную оболочку сустава, суставной хрящ и околосуставные ткани.

Артрит может быть следствием инфекционных заболеваний, таких как туберкулез, гонорея, бруцеллез, ангина и др. Он также может явиться следствием травмы суставов. Хронические очаговые инфекции (воспаления миндалин, среднего уха, болезни зубов и т. п.) могут способствовать возникновению хронических заболеваний суставов, вызывая развитие аллергии. Заболевание артритом могут также вызвать хронические интоксикации, переохлаждение, ослабление иммунной системы организма.

Проявляется артрит болями в суставе, усиливающимися при движении, ощущением скованности. Часто отмечаются припухлость и изменение формы сустава. Это происходит оттого, что в его полости скапливается воспалительная жидкость – выпот. Кожа над суставом краснеет. Больной испытывает общее недомогание, часто лихорадку.

Если болезнь длится более полугода, говорят о хроническом артрите.

При своевременном и правильном лечении, включающем как высокоэффективные лекарственные средства, так и физические методы (лечебная физкультура, массаж), больной, как правило, выздоравливает.

Иногда, особенно в запущенных случаях, болезнь переходит в хроническую форму и может привести к обезвоживанию суставов с развитием тугоподвижности.

Лечебную физкультуру и массаж следует начинать сразу после исчезновения острых явлений. Вначале делают простые упражнения, чередуя в медленном темпе напряжение и расслабление мышц, затем упражнения постепенно усложняют. Для этих целей разработаны специальные комплексы упражнений. Больным с хронической формой заболевания и выраженными нарушениями функции суставов необходима упорная и систематическая тренировка движений; при щадящем режиме тугоподвижность их усиливается. Лечение пораженных суставов позвоночника, таза, ног может быть крайне осложнено из-за избыточного веса больного.

Жидкости и мази, используемые для растирания суставов, имеют вспомогательное значение при болях как средства отвлекающего действия.

Чтобы предотвратить артрит, необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания, систематически проводить санацию полости рта. Следует остерегаться резких перемен температуры, переохлаждения. Большое значение имеет закаливание организма и правильное физическое воспитание.

Артрозом называют хроническое заболевание суставов, возникающее при эндокринных расстройствах, при избыточном весе, в результате травм суставов, вследствие нарушения обменных процессов, а также при постоянной чрезмерной физической нагрузке на них у спортсменов, танцоров и т. п.

В основе болезни лежит обменно-дистрофический процесс, выражающийся атрофией и разрежением костной ткани. Иногда образуются шипообразные костные разрастания.

Заболевание начинается с нерезких и непостоянных болей в суставах. Обычно они появляются после длительного покоя и исчезают при умеренной нагрузке (больной «расходится»), затем – при длительной нагрузке и постепенно становятся постоянными. Суставы припухают, появляется болезненность при ощупывании. Сгибание их часто сопровождается хрустом. Обострения болезни возникают обычно при перегрузке пораженного сустава.

Лечение зависит от того, какой сустав поражен, и от стадии заболевания. Цель лечения – нормализовать обменные процессы в организме и устранить перегрузки в области пораженного сустава. В ряде случаев необходимы исправляющие хирургические операции.

Подагра относится к наследственным болезням обмена веществ. Как правило, в семье больного припоминают случаи этого заболевания у дедушек, дядюшек или кузенов, ибо мужчины болеют подагрой значительно чаще, чем женщины. Обычно это мужчины среднего возраста. Но выделяют и так называемую вторичную подагру, когда заболевание возникает на фоне какой-то другой патологии (почек, сердца и др.). Следует знать, что некоторые лекарства могут спровоцировать приступ подагры. К ним относятся анальгин, аспирин, кортикостероиды, мочегонные средства.

Основу заболевания составляет нарушенный обмен мочевой кислоты. Во многих продуктах содержатся вещества, которые называются пуринами. В здоровом организме для их переработки имеются соответствующие ферменты, мочевая кислота образуется в небольшом количестве, не оказывая существенного вреда. При подагре существует дефицит этих ферментов, и мочевой кислоты синтезируется очень много. Повышенная концентрация мочевой кислоты вызывает отложение ее солей (уратов) в различных органах (почках, суставах, соединительной ткани). До какого-то момента человек может не знать о своем заболевании, но после провоцирующего фактора, которым может стать избыточное потребление мяса, высококалорийных продуктов, алкоголя, остро развивается приступ подагры. Чаще всего утром больной просыпается от резкой, сильной боли в большом пальце стопы. Палец приобретает синюшную окраску, опухает. Все это сопровождается повышением температуры тела до 38 °C. Как правило, все проявления болезни проходят без какого-то ни было лечения через несколько дней. Вначале приступы случаются нечасто. Впоследствии они возвращаются все чаще и чаще, сустав изменяется, деформируется. Вокруг сустава, а также в других местах, где не очень хорошее кровообращение (например, на ушных раковинах), можно увидеть отложения уратов в подкожно-жировой клетчатке. Периодически эти белесоватые узелки (тофусы) вскрываются, и из них выделяется крошковидная белая масса. Часто к подагре с течением времени может присоединиться мочекаменная болезнь, что утяжеляет состояние больного.

Для диагностики подагры проводят анализ крови на содержание мочевой кислоты (при подагре она значительно выше нормы), рентгенографию суставов для выявления типичных признаков поражения, свойственных подагре, общий анализ мочи для выявления нарушения функции почек, анализ крови на острофазовые показатели, которые показывают активность процесса.

Традиционное лечение включает в себя соблюдение диеты, исключающей все продукты, содержащие большое количество пуринов, т. е. мясо, бобовые, рыбу, алкоголь. Существуют специальные средства для уменьшения содержания мочевой кислоты в крови: антагонисты синтеза пуринов и урикозурические препараты. При остром приступе подагры могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства. Практикуют санаторно-курортное лечение в период ремиссии.

При остеоартрозе хрящ сустава постепенно разрушается и замещается соединительной тканью. Болеют обычно женщины среднего возраста. Чаще всего поражаются тазобедренный, коленный и мелкие суставы кистей рук. При этом процесс может возникнуть либо внезапно, когда до этого никаких беспокойств суставы не доставляли, либо на фоне какой-то травмы или других заболеваний суставов. При первичном остеоартрозе врач практически всегда обнаруживает в семье больного родственников, страдающих таким же заболеванием.

Эластичный хрящ очень чувствителен к самым незначительным травмам. Поэтому часто остеоартрозом страдают спортсмены-бегуны. Бег является достаточно сильной нагрузкой на сустав, в хряще появляются микротрещины, развиваются костные разрастания, дополнительно травмирующие его. Сустав, который с течением времени замещается соединительной тканью, уже не может выполнять свои функции. В нормальном суставе хрящ исполняет роль своеобразной прокладки, которая не дает костям конечностей соприкасаться друг с другом и повреждаться при ходьбе. Больной хрящ уже не может выполнять эту функцию: движения в суставе становятся затрудненными, болезненными. Боль преследует человека почти постоянно. Утреннее пробуждение сопровождается болью, которая связана с длительным неподвижным положением во время сна. Если немного походить, то боль пропадает, но ненадолго. При длительных нагрузках на сустав (например, к концу рабочего дня) боль опять появляется. Движения в суставе затруднены, как бы замедленны.

При длительном течении болезни сустав деформируется. Если поражены суставы кисти, то рука становится уродливой, больному становится трудно выполнять мелкие движения и действия, требующие точности. Часто присоединяется воспаление. В этом случае повышается температура тела, сустав опухает и краснеет.

Основой в диагностики остеоартроза является рентгенография сустава. По рентгенограмме можно легко определить стадию заболевания.

Официальная медицина для лечения остеоартроза использует анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды. Самыми современными являются препараты, модифицирующие структуру хряща. Под их влиянием замедляется его деградация, и даже возможно незначительное восстановление хрящевой ткани. Если заболевание не поддается консервативному лечению и непрерывно прогрессирует, возможен оперативный метод лечения с замещением всего сустава на протез. Но такой метод применим только на заключительной, самой тяжелой стадии, когда функция сустава практически утрачивается.

Болезнь Бехтерева – это хроническое заболевания суставов, которое в своей основе имеет воспалительную природу. При этой болезни в процесс могут вовлекаться абсолютно любые суставы, но чаще и тяжелее всего поражается позвоночник. Болеют преимущественно мужчины работоспособного возраста. Точная причина заболевания современной науке пока неизвестна, но считают, что оно наследственно обусловлено. Нельзя сказать, что оно передается по наследству, но определенная наследственная предрасположенность имеется, так как при расспросе больных удается установить, что их случай далеко не первый в семье.

Наш позвоночник состоит из позвонков, между которыми находятся межпозвонковые диски из эластической ткани. Они помогают позвоночнику выдерживать нагрузки, позволяют нам сгибать и разгибать спину, т. е. межпозвонковые диски обеспечивают позвоночнику гибкость. При болезни Бехтерева в этих дисках появляются костные уплотнения, и постепенно они окостеневают. Сначала развивается искривление позвоночника (кифоз), а потом он становится похожим на палку, которую нельзя согнуть или разогнуть. Все это сопровождается сильными болями в спине по ходу позвоночника, причем боль нарастает, если человек вынужден длительно сохранять одну и ту же позу. Болезнь Бехтерева провоцирует развитие амилоидоза, пороков сердца, поражения почек и других соматических заболеваний.

Данные рентгенологического исследования позволяют уточнить стадию болезни Бехтерева при ее диагностировании. Активный процесс определяют по анализу крови, в котором обнаруживаются острофазовые показатели: увеличение СОЭ, С-реактивного белка и др.

Основными группами лекарственных средств, применяемых при болезни Бехтерева, являются нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды. Больные должны принимать эти препараты всю жизнь. Немаловажную роль в лечении играет лечебная физкультура.

Ревматоидный артрит – это хроническое прогрессирующее заболевание суставов, поражающее преимущественно периферические суставы, при котором в суставе образуются эрозии и участки разрушения. Чаще болеют женщины, причем вероятность заболеть ревматоидным артритом значительно повышается, если в семье уже были случаи этого заболевания, а также с возрастом. Печально, но даже при упорном лечении препаратами последнего поколения многие больные становятся инвалидами уже в первые пять лет болезни.

Причины заболевания не изучены, в современной науке на этот счет существуют только предположения. Так, некоторые исследователи связывают развитие ревматоидного артрита с наличием в организме человека очагов хронической инфекции. Отмечены случаи заболевания после вирусных инфекций. Но все эти положения еще не доказаны, и этиология болезни остается не совсем ясной. При ревматоидном артрите организм почему-то начинает продуцировать большое количество веществ, повреждающих ткань сустава и постепенно разрушающих ее. Этот механизм функционирует и в здоровом организме, но в этом случае он действует против микробов или ненужных, вредных для тела клеток, например клеток раковой опухоли. При ревматоидном артрите эти же вещества начинают уничтожать клетки совершенно здорового сустава. Почему это происходит, до сих пор никто не знает. Процесс напоминает сбой в иммунной системе. Обычно поражаются мелкие суставы кистей рук, лучезапястный, коленный, локтевой суставы. Заболевание начинается сразу в нескольких местах. Появляется припухлость суставов, местное повышение температуры, боли. Болезнь имеет хроническое течение и, однажды возникнув, прогрессирует. Правильное лечение может лишь замедлить изменения в суставах, снять воспалительные явления, уменьшить боль. Без лечения суставы постепенно меняют свою форму. В них возникают подвывихи, они деформируются. Больные замечают, что с утра в течение одного-двух часов, а иногда и больше в суставах есть некоторая скованность, препятствующая активным движениям. Затем она проходит, и днем такого дискомфорта нет. Поражаются суставы, как правило, симметрично.

Проблема ревматоидного артрита сложна еще и потому, что наряду с поражением суставов отмечается и поражение других органов: сердца, почек, кожи, нервной системы, глаз, желудочно-кишечного тракта, легких, мышц. На коже появляются небольшие узелки, которые обычно располагаются на разгибательных поверхностях предплечий. Сама кожа также меняется. Она становится сухой, тонкой. На ней часто возникают кровоизлияния. Ногти портятся, теряют гладкость, появляется исчерченность. Больные ревматоидным артритом часто страдают гастритом, несварением желудка, может появиться даже язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Со стороны сердца часты перикардиты, бывают также миокардиты и эндокардиты, что, естественно, не улучшает состояния больного. Грозное осложнение ревматоидного артрита – амилоидоз почек. При этом заболевании почки поражаются очень часто, и вероятность осложнений тем выше, чем дольше продолжается болезнь. Амилоидоз почек ведет к почечной недостаточности, которая не лечится. Такие больные вынуждены находиться на программном гемодиализе: дважды в неделю они должны подключаться к специальному аппарату, который очищает их кровь от продуктов обмена веществ. Единственная альтернатива этому процессу – пересадка почек, что достаточно сложно по причине нехватки доноров. Все это очень осложняет проблему лечения ревматоидного артрита.

Официальная медицина проводит терапию ревматоидного артрита нестероидными противовоспалительными средствами, аминохинолиновыми производными, ингибиторами ЦОГ-2, глюкокортикостероидами, цитостатиками, препаратами золота. Отметим, что последнюю группу препаратов не назначают, если есть поражения внутренних органов. Этот же фактор, а также активность процесса являются противопоказанием для санаторно-курортного лечения. Дополнительные методы лечения заключаются в облучении суставов лазером и криотерапии жидким азотом. Эти методы позволяют снять воспаления. Если изменения в суставе зашли очень далеко и это делает невозможным активную жизнь больных, превращает их в инвалидов, возможно хирургическое лечение или замена сустава протезом.

Эффективность лечебной гимнастики проверена веками. Врачи Древней Греции – Гиппократ, Асклепий и другие считали физические упражнения обязательным компонентом любого лечения. Древнеримский врач Клавдий Гален рекомендовал своим больным не только гимнастические упражнения, но и греблю, верховую езду, охоту, собирание плодов и винограда, прогулки и т. д. Врач и философ Средней Азии Авиценна в «Каноне врачебной науки» широко пропагандировал физические упражнения как важнейший элемент лечебной и профилактической медицины. Лечебная физкультура применяется на всех этапах лечения суставов, исключая острый период.

При заболеваниях суставов режим должен строиться в зависимости от формы и активности болезни. При обострении артрита или артроза (сильные боли, лихорадка) необходим постельный режим. При хроническом течении болезни больному предписывают режим физической подвижности с постепенным его расширением (но не настолько, чтобы снова вызвать обострение процесса).

При артрозах тенденция к потере подвижности, как правило, не выражена. Но продолжающаяся нагрузка на пораженные суставы неминуемо будет способствовать увеличению деформации суставных поверхностей. Поэтому при артрозах рекомендуется ограничить физическую подвижность, особенно ходьбу, а также длительные стояния. Для улучшения общего тонуса и кровообращения может быть рекомендована лишь общая лечебная физкультура, щадящая пораженные суставы.

При воспалительных заболеваниях суставов лечебная гимнастика должна применяться длительно и систематически с постепенно увеличивающейся нагрузкой. Методика лечебной физкультуры индивидуальна. Она зависит от того, какой орган поражен, и от степени этого поражения. Кроме того, учитываются возраст и общее физическое состояние больного.

Техника выполнения специальных упражнений должна предусматривать движения по всем осям, возможным в данном суставе. Восстановлению движений способствует предшествующее расслабление, снятие защитного напряжения мышц, что обеспечивается правильным положением пораженной конечности, использованием некоторых приемов массажа, упражнениями в расслаблении.

Массаж применяется на всех этапах реабилитации больных, в комплексном лечении воспалительных заболеваний сосудов. Противопоказанием к проведению массажа может быть только тяжелое общее состояние, а также если артрит имеет специфический инфекционный характер. Массаж является важнейшим элементом в комплексной терапии при лечении артрита и полиартрита наряду с лечением положением, лечебной гимнастикой, физиотерапией (ультрафиолетовое облучение, сероводородные ванны, тепловые процедуры).

К массажисту предъявляются следующие требования: знание особенностей заболевания и понимание поставленных лечебных задач; владение техникой массажа; хорошая тактильная чувствительность и тонкость осязания для определения состояния кожи, подкожных образований и тонуса мышц до и после массажа. При выполнении приемов нужно придать массируемой части тела наиболее выгодное положение, обеспечивающее наибольшее расслабление массируемых мышц.

Руки у массажиста должны быть чистыми и теплыми, украшения с пальцев сняты.

К основным приемам общего лечебного массажа относятся следующие.

Поглаживание – массирующая рука скользит по коже всей ладонью, не собирая ее в складки и не смещая.

Массаж руки начинают с поглаживания дельтовидной мышцы. Потом переходят к последовательному массажу мышц плеча, предплечья и кисти. Поглаживание всегда нужно делать по направлению к вышележащему органу.

Массаж ноги делают двумя руками. Наружную часть бедра ведут от коленной чашечки к паховому сгибу, а заднюю – от подколенной ямки к ягодице. Затем аналогично массируются голени и стопа.

Поглаживание каждой группы повторяют 3–4 раза, затем проводится поглаживание всей конечности в том же направлении.

Следующий прием – растирание. Руки производят надавливание и смещают в разные стороны подлежащие ткани. При этом кисть не скользит по коже, а прямолинейными или круговыми движениями образует впереди себя складку в виде валика.

Растирание пораженного сустава выполняют большими или вторым-третьим пальцами рук, чаще круговыми движениями, сначала с боковых сторон сустава, затем переходят на разгибательную сторону. Процедуру повторяют в той же последовательности. Затем следует растереть и размять сухожилия, связанные с пораженным суставом.

Разминание предназначено главным образом для воздействия на мышцы; оно усиливает кровообращение массируемого участка, эластичность и сократительную способность мышц.

Закончить массаж надо легким поглаживанием пораженного сустава и связанных с ним мышц.

Лечение положением применяется во всех стадиях заболевания суставов. Однако в острой и подострой стадиях движение рефлекторно ограничивается, причем не только в пораженном суставе, но и в соседних. Кроме того, и сами больные выбирают наименее болезненные положения для пораженной части тела. Все это приводит к ограничению ее функций. Поэтому врач должен обеспечить для больного функционально выгодное положение пораженной конечности. Эта мера в совокупности с лечебной гимнастикой позволит сохранить подвижность больного сустава.

Исцеляющие письма

Я сама врач, много лет проработала в районной поликлинике. За своим здоровьем тщательно следила, но возраст берет свое – заболела артрозом. Испробовала мази, таблетки, все традиционные средства – помогало слабо и ненадолго. Делала специальную гимнастику – наступало только временное улучшение. Да и помогает она только при артрите, а в случае с артрозом только ухудшает положение. Физические упражнения только ускоряют разрушение хряща. Поверхности у сустава неровные, и трение еще сильнее воспаляет сустав.

Между тем существует натуральный биостимулятор, заставляющий клетки прилегающей к хрящу ткани увеличить выработку суставной жидкости. Ее усиленная циркуляция восстанавливает истонченные хрящи. Это – мед, уникальное природное соединение. Массаж с медом хорошо помогает и при артрозе плечевого сустава – это я проверила на себе.

Делается он так. Столовую ложку, примерно наполовину наполненную медом, положите на перевернутую крышку чайника с горячей водой и поставьте его на слабый огонь. Ложитесь под одеяло, положите на плечо грелку с горячей водой и держите ее 15–20 минут, периодически меняя положение, чтобы равномерно прогреть весь сустав. Затем сядьте, возьмите двумя пальцами немного разогретого меда и круговыми движениями мягко втирайте его по всей площади плеча. Как только он впитается и пальцы станут прилипать к коже, возьмите новую порцию и продолжайте массаж.

Делайте массаж 15–20 минут. При этом нужно следить, чтобы кожа все время была покрыта медом, По окончании массажа сложите в 3–4 слоя марлевые салфетки, положите на плечо, не удаляя с него мед, и наденьте теплую рубашку или кофту. Через 2–3 часа (но не раньше) салфетки можно снять и обмыть плечо теплой водой. Я проводила такой курс около двух недель. Три первых сеанса медового массажа делала ежедневно, в дальнейшем – через день. При необходимости через две недели курс массажа с медом можно повторить, но сеансы делать через 2–3 дня.

Вскоре боли в плечевом суставе меня почти перестали мучить, возвращаются только изредка. Попробуйте – поможет и вам!

Т. Егорова, г. Москва