Текст книги "Сила внутри тебя. Как «перезагрузить» свою иммунную систему и сохранить здоровье на всю жизнь"

Если мы хотим найти способ исцеления, который принесет пользу всем системам организма, нам нужна прочная основа. Давайте начнем с показателя вариабельности сердечного ритма (ВСР). Сердце каждого человека бьется одинаково – за слабым тоном следует более сильный: тум-ДУМ, тум-ДУМ. Здоровое сердце может изменять свой ритм в зависимости от ситуации. Выпрыгивающее из груди сердце бегуна-марафонца стучит совсем не так, как едва бьющееся сердце индийского йога в состоянии глубокой медитации. Ваше сердце тоже откликается на физиологические факторы и на повседневные эмоциональные стрессы, даже самые незначительные. Когда вы напряжены, сердце бьется быстрее и равномернее, и его тоны уже не так сильно отличаются друг от друга. Говоря медицинским языком, это означает, что ваш показатель ВСР низкий, и это нехорошо. У людей, страдающих диабетом, низкую вариабельность сердечного ритма ассоциируют со слабым здоровьем сердца и повышенным риском неожиданной остановки сердца.

Высокий показатель ВСР означает, что сердце гибко реагирует на ощущения телесного разума, вовремя учащая или замедляя свой ритм. Само по себе сердце совершает примерно сто ударов в минуту, но влияние автономной нервной системы, ответственной за бессознательные процессы в теле, снижает его ритм до семидесяти ударов в минуту. Этот средний ритм считается наилучшим для состояния покоя, однако ведущую роль здесь играет именно нервная система.

Если ВСР высокий, значит, автономная нервная система находится в равновесии, а факторы, которые могут вызвать импульсивные или стрессовые реакции, контролируются с помощью сигналов, переводящих человека в состояние отдыха и релаксации. Низкий ВСР не только указывает на болезни сердца, но и помогает диагностировать такие заболевания, как онкологический диабет, инсульты, глаукома и другие. Вопрос сферы влияния нервной системы часто завораживает студентов, изучающих автономные реакции. Например, вы можете замедлить сердцебиение, если надавите на глаза или разотрете сонные артерии на шее.

С тех пор как изобрели портативные устройства для мониторинга кровяного давления, сердечного ритма и других жизненных показателей, ВСР стал одним из лучших индикаторов стрессового напряжения человека. Если портативное устройство на запястье показывает, что ваш ВСР понижен, глубоко подышите или помедитируйте несколько минут, и вы сможете сгладить стрессовую реакцию организма. Вот идеальный пример того, как субъективная и объективная реальность сливаются воедино. Даже банальный стресс служит тому доказательством. Предположим, вы опаздываете на работу и в спешке выбегаете из дома. На улице холодно, и машина не заводится.

Любовь проникает в высшие измерения и в самые глубины души человека, исцеляя его. Связь между телом и душой неоспорима, и она отчетливо проявляется во время влюбленности.

В этот момент проявляются обе реальности. В объективной реальности стрессовый фактор – двигатель вашей машины не работает – ведет к объективным изменениям в вашем организме. Вероятно, произойдет выброс гормонов стресса – адреналина и кортизола, повысится активность эмоционального центра мозга – миндалевидного тела, и, возможно, изменятся кровяное давление и сердечный ритм. Все это – типичная стрессовая реакция организма. В субъективной же реальности спектр реакций настолько широк, что их не всегда можно предугадать. Например, вы можете впасть в панику, так как работаете всего вторую неделю, и увольнение для вас недопустимо. А если вы владелец компании, то для вас эта ситуация – лишь небольшое неудобство. Помимо маленьких повседневных стрессов, на жизнь человека влияют и более значимые события, рождающие в нем грусть и меланхолию, испуг, депрессию и даже суицидальные настроения.

Чудодейственные свойства единой системы в том, что она способна справиться со всем спектром реакций. Но ключевая роль остается за субъективным восприятием. То, как вы воспринимаете и интерпретируете стресс, определяет силу его влияния на вас. Машина, которая не завелась утром, может привести к серьезным последствиям, а может никак не сказаться на вас. А какой у вас показатель ВСР? Это важный вопрос, поскольку низкий ВСР может указывать на различные расстройства в организме, как психологические, так и физиологические. Как показатель ментальных нарушений, ВСР постоянно используют для диагностики различных заболеваний – от депрессии и генерализованного тревожного расстройства до посттравматического стрессового расстройства, биполярного расстройства и шизофрении. Все эти болезни отражаются на сердце. Если говорить о физиологической составляющей, то низкий ВСР ассоциируется с воспалительными процессами и может служить индикатором очень широкого спектра нарушений и заболеваний, которые, на первый взгляд, не имеют друг с другом ничего общего: диабета, рака и сердечных болезней.

Очевидно, что поддерживать высокий уровень ВСР полезно, это медицинский факт. Чтобы сделать это, нужно регулярно медитировать и практиковать иные техники созерцания, которые, как было научно доказано, положительно сказываются на ВСР. Если вы вернетесь к рисунку на странице 32, изображающему сигнальные пути телесного разума, то заметите, что сердце находится в середине информационных путей, идущих снизу из области кишечника и сверху от мозга. Психолог, который ищет особый анатомический элемент, ответственный за пересылку сообщений в обоих направлениях, непременно отметит вагусный нерв, а потому давайте остановимся на нем подробнее.

СТИМУЛЯЦИЯ ВАГУСНОГО НЕРВА

Термин «вагусный нерв» происходит от латинского слова «блуждать», потому что именно этим и занимается вагусный нерв. Это один из десяти основных нервов, которые идут от мозга и расходятся по всему телу. Блуждающий нерв тянется от мозга к кишечнику, проходя через область сердца и легких. Его главная обязанность – регулировать работу сердца, легких и пищеварительного тракта. Вагусный нерв – самый длинный нерв в теле, у него есть два главных ответвления – правое и левое, – которые тянутся вниз по обе стороны шеи. Вагусный нерв можно назвать электропроводкой, проложенной от кишечника к мозгу. Сигналы посылает микробиом – бактерия, населяющая кишечник. Кишечный микробиом содержит в себе в двести раз больше генов, нежели геном человека (четыре миллиона против двадцати тысяч).

Есть один любопытный факт: одни нервы посылают сигналы из мозга (эфферентные нервы), а другие отправляют сигналы обратно в мозг (афферентные нервы). Благодаря бесчисленным ответвлениям, достигающим почти каждого органа, вагусный нерв посылает примерно 80–90 % всех афферентных импульсов. Проще говоря, почти вся сенсорная информация – особенно сигналы о стрессе и боли, проходящие по главной информационной магистрали тела, – перемещается вдоль этого нерва. Поэтому, если вагусная активность снижена, в организме возникают различные нарушения: повышенная чувствительность к инфекционным заболеваниям, ревматоидный артрит, волчанка, воспаление кишечника, саркоидоз (расстройство неизвестного происхождения, вызывающее опухание лимфатических узлов), депрессия и стресс. Стимуляция вагусного нерва мгновенно сказывается на сердцебиении и ВСР.

Важно отметить, что вагусный нерв – это магистраль с двухсторонним движением, по которой перемещаются сигналы между желудочно-кишечным трактом и мозгом. Он регулирует реакцию кишечник – мозг, которая, в свою очередь, помогает выявлять воспалительные процессы. Опубликованные исследования доказывают, что медитация и различные техники созерцания улучшают иммунный отклик за счет стимуляции вагусного нерва, вплоть до ослабления воспалительных симптомов.

У нас появилась одна привлекательная возможность это доказать: мы можем стимулировать вагусный нерв физически. Для этого хирургическим путем в тело человека имплантируется электрогенератор размером с наручные часы, работающий от батарейки. Обычно имплантат устанавливают под левой ключицей, и эта процедура выполняется амбулаторно. Провод вводят в область шеи, подводят к ответвлениям вагусного нерва и оборачивают вокруг него. Когда генератор включают, он посылает слабые электрические импульсы, которые стимулируют вагусный нерв.

С точки зрения традиционной медицины удивительно, что положительный эффект от стимуляции вагусного нерва (СВН) весьма разнообразен. Сейчас проводятся исследования более тридцати двух заболеваний, которые лечатся такой стимуляцией. Ученые начали с алкогольной зависимости, нерегулярного сердечного ритма (фибрилляции предсердий) и аутизма, а также включили в этот длинный список физические и психологические заболевания: болезни сердца, депрессию и тревожность, разнообразные расстройства пищеварения, зависимости. Возможно, вскоре туда включат даже потерю памяти и болезнь Альцгеймера. Блуждающий нерв проникает во многие области тела и мозга, и потому обладает холистическими целительными возможностями.

Прорыв в этой области был совершен благодаря открытию Кевина Дж. Трейси, нейрохирурга и специалиста в сфере молекулярной медицины. Доктор Трейси выдвинул теорию о том, что иммунная система должна постоянно развиваться, чтобы поддерживать гомеостаз – общий баланс организма. Когда возникает воспалительный процесс, нормальной иммунной реакцией (так называемым воспалительным рефлексом) является то, что тело выходит из состояния равновесия и переключается в режим исцеления. Данный рефлекс контролируют ядра клеток, и регулируется он особыми химическими веществами. Одним из главных показателей воспаления является уровень цитокинов. Известно, что когда цитокины повышаются, в организме возникает разовый или хронический воспалительный процесс. Образно говоря, в теле тлеет огонь, который не может выйти наружу, зато в любой момент может вспыхнуть ярче.

Долгое время врачи полагали, что иммунная система самостоятельно устраняет воспалительный рефлекс, но в 2011 году Трейси и его коллеги продемонстрировали, что в регуляции выработки цитокинов участвует химическое вещество мозга, или нейротрансмиттер ацетилхолин. Также они связали действие ацетилхолина с Т-клетками в селезенке. А вагусный нерв является той магистралью, по которой перемещаются эти вещества-сообщения. (Колонка Трейси в воскресном номере The New York Times за май 2014 года была метко названа «Можно ли взломать иммунную систему?»)

В 2012 году Трейси и его команда продолжили исследовать терапевтическую пользу от стимуляции вагусного нерва. Они опубликовали результаты в научном труде, где описали, как ослабевают симптомы ревматоидного артрита, который не поддавался традиционному медикаментозному лечению. Полученные ими данные распахнули двери для исследований в самых разных областях. Ось «мозг – кишечник» неожиданно стала одной из главных тем внутренней медицины. Парадигма заболеваний сейчас коренным образом пересматривается, разворачиваясь в направлении целостного подхода к здоровью человека и восприятия тела и разума как единой системы.

К примеру, миллионы людей страдают от синдрома раздраженного кишечника, также называемого синдром спастической или нервной толстой кишки и слизистым колитом. Это неприятное заболевание, вызывающее не только сильные боли и спазмы в животе, но и психологический стресс, поскольку симптомы возникают неожиданно. Если рассматривать это заболевание локально, как нарушение пищеварительной системы, то напрашивается вывод о воспалительном процессе, который делает область кишечника настолько чувствительной, что мельчайший раздражитель вызывает обострение.

Но современные открытия подтверждают, что через вагусный нерв в процесс вовлекаются разные области мозга, такие как соматосенсорная кора, островковая доля, миндалевидное тело, передняя корундовидная кора и гиппокамп, и представление о болезнях меняется. Как исходящие, так и входящие нервные импульсы проходят вдоль оси «мозг – кишечник», и как только сигнал доходит до мозга, он выпускает поток эмоциональных и стрессовых реакций. Вот почему пациентов с синдромом раздраженного кишечника часто направляют к психотерапевту – их жизнь полна беспокойства и тревог.

Сейчас, когда мы знаем, что у пациентов с синдромом раздраженного кишечника наблюдаются аномальные мозговые сигналы, разделять физический и психологический аспект заболевания стало бессмысленно. Главная надежда для всех людей, страдающих от данного синдрома – это изобретение имплантата для вагусного нерва, способного усилить активность оси «мозг – кишечник». Кроме того, ученые разрабатывают портативные устройства, которые будут стимулировать вагусный нерв без хирургического вмешательства, посылая через кожу слабые электрические импульсы в ту область тела, где нервные окончания находятся вблизи от вагусного нерва, например вокруг уха.

Работа вагусного нерва подтверждает идею единого телесного разума: по сути, это линия жизни, которая ведет к сердцу и передает сообщения как о физических, так и об эмоциональных ощущениях. Медитация – хорошая альтернатива электронным стимуляторам, ведь она не вмешивается в работу организма. Уже давно доказано, что она снижает стрессовые показатели. Имеется немало любопытных историй о людях, которые начали медитировать и сразу же заметили ослабление симптомов раздраженного кишечника. Новаторское открытие, что мозг напрямую воздействует на Т-клетки иммунной системы, стало огромным сюрпризом даже для экспертов в этой области, ведь в медицинских школах преподаватели всегда разделяют центральную нервную и иммунную системы. А сейчас выдвигается предположение о том, что правильный образ жизни может стимулировать вагусный нерв. В общую мозаику добавляется недостающий элемент – иммунная система не изолирована от мозга и нервной системы, а, наоборот, связана с ними. Тем не менее доказательства из области физиологии не должны уводить нас в сторону: исцеление достигается не с помощью физического воздействия – ключ к нему в осознанности.

Еще раз напомним, что вы не способны изменить то, о чем не знаете. Сложно поверить, но зачастую главной причиной различных хронических заболеваний, включая ИБС, является воспаление. Поначалу оно очень незначительно влияет на функции сердца, и вот почему. Тонкий слой клеток, выстилающий наши артерии изнутри, называется эндотелием. Он образует очень гладкую поверхность и отделяет кровоток от более глубоких слоев сосудистой стенки. Но это еще не все. Эндотелий представляет собой динамичную и активную ткань, которая, например, выделяет химические вещества для подавления вредных токсинов, таких как остаточные продукты курения. В отличие от труб водоснабжения, кровеносные сосуды расширяются и сужаются, изменяя интенсивность кровотока. Жесткие бляшки приводят к сердечным заболеваниям, но основная их причина кроется в атеросклерозе, из-за которого сосуды становятся твердыми.

Подобно тому как осенние листья скапливаются в сточной канаве, молекулы холестерина низкой плотности оседают в мельчайших трещинках эндотелия коронарных артерий, когда он начинает истончаться. Затем эти жировые отложения задерживают кальций и кровяные частицы и становятся твердыми. Белые кровяные клетки, которые направляются в коронарные артерии, чтобы вывести холестерин низкой плотности из стенок сосудов, также могут задерживаться в трещинах. (Атеросклероз поражает не только коронарные артерии, он является системным заболеванием. Вероятность инсультов часто ассоциируют с бляшками в каротидных артериях шеи.) Известно, что повышенное кровяное давление, уровень холестерина низкой плотности и курение могут приводить к формированию бляшек.

Медицина будет и дальше разделять разум и тело, но мы, если желаем обрести здоровье, не можем себе этого позволить.

Однако болезнь начинается не с этого. На микроскопическом уровне атеросклероз начинается с того, что молекулы жира попадают в клетки мышц сосудов. Эти частицы жира, по всей видимости, воспаляются, вследствие чего появляются трещины в эндотелии. Никто не знает, откуда берутся эти частицы жира, но зачастую к тому моменту, когда врачи назначают традиционные профилактические меры, заболевание уже вовсю развивается. И все же в промежутке между появлением частиц жира и возникновением трещин можно обезвредить главного злодея – воспаление. И метод, предлагаемый целостной системой, самый эффективный из всех, что мы знаем.

Воспаление – это системная проблема, затрагивающая все тело с головы до кончиков пальцев. Проблема в том, что незначительные хронические воспаления почти никак не обнаруживают себя в организме. Однако, если его симптомы в повседневной жизни почти незаметны, как мы узнаем, что оно есть? В отличие от красноты, опухания или дискомфорта острого воспаления (например, от ожога или пореза), предательские симптомы хронического воспалительного процесса, особенно вызванного цитокинами, можно выявить только в стенках артерий с признаками атеросклероза. Но мы можем повлиять на свой стресс, который, как было установлено учеными, вызывает воспалительные процессы. В этом нам поможет осознанность.

Медитация снижает стресс, действуя на уровне бессознательных автономных реакций в мозге. Но когда вы начнете лучше осознавать себя, вы научитесь перехватывать негативную информацию, не позволяя ей запускать в единой системе организма едва заметные стрессовые реакции. Химическая формула этой реакции сложна, но цепочка вредных последствий для организма очевидна:

Стресс → Воспаление → Атеросклероз → ИБС

Если бы первым звеном в этой цепочке было самоосознание, дальнейшую последовательность можно было бы сгладить и облегчить процесс лечения, а то и вовсе предотвратить. Вернитесь к предыдущей главе (страница 67) и еще раз изучите советы, как сохранять осознанность во время работы. На пути нашего самоосознания могут вставать препятствия. Возьмем для примера рабочее место.

• Обязанность человека сдавать работу в строго установленные сроки может приводить к хроническому стрессу. Чтобы справиться с ним, мы либо учимся не замечать давления, либо приучаем себя жить с ним. Однако у наших клеток нет этих блокирующих механизмов, и со временем они могут повреждаться.

• Показатель вариабельности сердечного ритма может снижаться из-за ежедневных нагрузок, связанных с работой.

• Сидячая работа, из-за которой человек проводит за компьютером по несколько часов в день, ослабляет мышечный тонус и является одной из причин нынешней эпидемии ожирения.

• Ежедневное повторение рутинных дел затуманивает сознание и снижает настроение.

• Напряжение между коллегами по работе может вызывать обиду, злость, зависть и беспокойство, которые люди предпочитают прятать вместо того, чтобы избавляться от них.

• Химические сигналы о накопленных негативных эмоциях циркулируют вдоль вагусного нерва между мозгом, сердцем и кишечником и снижают их функции, что проявляется в виде несварения желудка, раздражения кишечника, запоров и других симптомов воспаления.

Это главный пример того, как «нормальная» жизнь мешает исцелению, но сходные стрессы встречаются и вне офиса. Хотя проблемы организма, вызванные стрессом, накапливаются медленно, единая система постоянно ощущает на себе его вредное воздействие. Когда вы идете на работу, вы несете в офис пятьдесят триллионов своих клеток, и именно их благополучие определяет в конечном итоге ваше собственное самочувствие.

Управление стрессом, связанным с воспалительным процессом, относится к сфере медицины, но и в повседневной жизни мы можем взять под контроль стрессовую реакцию. По иронии как раз на это большинство людей почти не обращает внимания. Они сидят на диетах и старательно делают упражнения, но продолжают жить в напряженном ритме, а ведь именно это является основной проблемой. Следующим шагом на пути к исцелению мы исследуем глубинную связь между стрессом и целительной реакцией организма.

Глава 5. Конец перегрузкам

Термин «стресс» вошел в обиход десятилетия назад, однако большинство людей до сих пор не до конца понимают его значение, и это не их вина. Задайте себе вопрос, какое из следующих событий вы сочли бы стрессовым?

• Развод.

• Выигрыш в лотерею.

• Туристическая поездка.

• Рождение ребенка.

Правильный ответ – все вышеперечисленное. Стрессом можно считать любые переживания, которые провоцируют стрессовую реакцию организма. С психологической точки зрения, к стрессу приводит либо беспокойство о будущем, либо сожаление о прошлом. Обычно мы разделяем события на неприятные, как развод, или радостные, как выигрыш в лотерею, но мозг воспринимает ситуацию не так. Низший, или рептильный, мозг – наше наследие от более ранних этапов эволюции жизни на Земле. Он запускает древнейшую реакцию «борись или беги». К стрессу приводит широкий спектр событий – от рождения ребенка до увольнения с работы, от наследственной депрессии до баснословного выигрыша в Лас-Вегасе. Эксперты используют термин «эустресс», чтобы отличить стресс от счастливого события – греческая приставка «эу» означает «хороший», – тем не менее такое событие наше тело все равно воспринимает как стрессовое.

Придерживаясь исцеляющего образа жизни, мы воздействуем на стрессовое напряжение, не позволяя ему накапливаться. А поскольку аккумуляция стресса происходит незаметно и очень медленно, почти не имеет значения, управляете вы стрессом или жизнью. Например, несмотря на всю радость от рождения ребенка, все мамы отмечают, что растить малыша – крайне стрессовое занятие. Мы адаптируемся и к приятным, и к неприятным событиям просто потому, что не можем иначе. Дети нуждаются в любви и заботе, и неважно, какие физические или психологические перегрузки испытывают их родители.

Согласно принципам целостной системы, одной адаптации к стрессу недостаточно. Опытные знакомые уверяют молодых родителей, что совсем скоро двухлетние сорванцы вырастут, прекратят будить их по ночам и плакать, когда у них режутся зубки. Это так, но подросшие дети могут давать все новые поводы для стресса. Поэтому, чтобы хорошо справляться с напряжением, нужно освободить единую систему человека от следов прошлых стрессов и научиться предотвращать или смягчать стрессовые ситуации в дальнейшем. Оба эти приема занимают видное место в системе управления жизнью.