Электронная библиотека » Рудольф Танзи » » онлайн чтение - страница 5


  • Текст добавлен: 27 сентября 2018, 19:00


Автор книги: Рудольф Танзи


Жанр: Здоровье, Дом и Семья


Возрастные ограничения: +16

сообщить о неприемлемом содержимом

Текущая страница: 5 (всего у книги 24 страниц) [доступный отрывок для чтения: 8 страниц]

Шрифт:
- 100% +
Сердце с точки зрения единой системы

В заботе о сердце наиболее ярко проявляются преимущества единой системы. Сердечные заболевания являются главной причиной смертности в США, вот почему основное внимание система самоисцеления уделяет здоровью этого органа. Ваше сердце чутко откликается на эмоциональное и физическое самочувствие, и в вашей жизни нет ни одного решения, в котором оно бы не участвовало.

К сожалению, мало кто это осознает. Пока человек не почувствует боль в груди, он будет прислушиваться к своему сердцу в лучшем случае только в спортзале. Другие нарушения в организме, например рак груди, привлекают к себе гораздо больше общественного внимания и чаще провоцируют страх у женщин, хотя, согласно статистике, такой повышенный интерес не имеет оснований: от онкологических заболеваний страдает одна из тридцати одной американки, а от болезней сердца – одна из трех. Депрессия и беспокойство повышают риск пережить сердечный приступ, вызванный физическими нагрузками. Обилие позитивных эмоций, наоборот, этот риск снижает. Здоровое сердце важно для человека, но физический орган – это лишь небольшая часть общей картины, в которой значительное место занимают эмоции и мировоззрение.

Если человек придерживается чисто физиологического подхода к здоровью, он вряд ли поймет, как можно сравнивать физическую и психологическую составляющие. В начале 1950-х годов ученые активно изучали работу сердца солдат, пострадавших в военном конфликте в Корее. Америка только начинала осознавать, что стоит на пороге эпидемии сердечных заболеваний, стремительно распространявшихся среди мужчин в возрасте от сорока до шестидесяти лет. Никто не понимал причин, вызвавших столь тревожное увеличение числа преждевременных сердечных приступов. Стремления списать все беды на холестерин еще не возникло, а таблеток, предотвращающих болезни сердца, таких как статины, еще не изобрели.

Обследования показали мрачную картину: у многих молодых солдат в коронарных артериях были обнаружены бляшки. Бляшки – это отвердевший жир, смешанный с минеральными веществами и кровью, который перекрывает кровоток. Если артерия перекрывается, сердечная мышца сокращается неритмично, и это приводит к сердечному приступу. До того момента врачи полагали, что формирование бляшек занимает десятилетия и риск сбоя в работе сердца возрастает постепенно.

Однако этим солдатам было едва за двадцать, а по состоянию их артерий можно было сказать, что они больны уже давно. Как это произошло? И почему забитые сосуды не беспокоили юношей, но приводили к сердечным приступам у мужчин старше сорока лет? Эти вопросы остаются без ответа по сей день: связь между самими бляшками в артериях и факторами, которые провоцируют их появление, – неправильная диета, клетки жира в крови, стресс, наследственность, микроскопические изменения в стенках коронарных сосудов – крайне запутанна.

Доктора не сразу поняли серьезность ситуации. (Изобретение ангиографии на тот момент было еще в далеком будущем.) Боль в груди зачастую проявляется на поздних этапах заболевания, а артерии засоряются без болевых ощущений – вот почему сердечные приступы могут произойти неожиданно. И вот почему следует вести исцеляющий образ жизни, независимо от того, болит у вас что-то или нет.

Заболевания сердца изучены пока недостаточно, поэтому часто бывает, что людям с диагностированными сердечными заболеваниями как под копирку выписывают препараты для понижения уровня холестерина и нормализации давления. Врач может упомянуть об изменении образа жизни, а может и промолчать, поэтому обычно у пациентов нет мотивации следить за диетой и выполнять физические упражнения. От привычек, выработанных за долгие годы, сложно избавиться. Если состояние пациента продолжает ухудшаться, ему предлагают хирургические методы лечения. Две самые распространенные операции – это ангиопластика и шунтирование коронарной артерии. Вот схематичное изображение «самого простого» операционного вмешательства – ангиопластики, которое проводится в США свыше шестисот тысяч раз в год.

АНГИОПЛАСТИКА: СКОРЕЕ ПЛОХО, ЧЕМ ХОРОШО?

ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

Во время ангиопластики в заблокированную сердечную артерию вводится очень маленький шарик с воздухом, который расширяет ее. Раскрытая артерия должна обеспечивать свободный кровоток, что снижает риск сердечного приступа, – для этого в нее вводят проволочный цилиндр. Относительно невысокий риск ангиопластики спровоцировал значительный рост числа таких операций со ста тридцати трех тысяч ежегодно в 1986 году до миллиона с лишним к началу 2000-х годов. Этот всплеск привел к созданию целой индустрии с текущим оборотом в сто миллиардов долларов, если считать прибыль от операций по пересадке сердца. Как и у любого другого хирургического вмешательства, у ангиопластики есть свои преимущества и риски.

За:

1. Физическое тело почти не повреждается – врачи просто вводят в артерию тонкий провод с надутым шариком. Во многих случаях у пациента нет выбора, кроме как согласиться на операцию, – к примеру, после сердечного приступа.

2. Операция проходит быстро и не вызывает особого дискомфорта.

3. После операции пациент проводит всего ночь под наблюдением врачей, после чего возвращается к нормальному образу жизни.

4. Как правило, ангиопластика выполняет свою задачу – улучшает самочувствие пациентов, облегчает боль в груди или снимает симптомы тревожности.

Против:

1. Ангиопластика не вылечивает основную причину заболевания, и оно прогрессирует. Часто операцию приходится повторять, чтобы заменить цилиндры.

2. Обычно операция несущественно увеличивает продолжительность жизни, особенно у пациентов старшего возраста. (Исключение составляют крайние случаи, когда пациенты совсем недавно перенесли сердечный приступ.) Первое клиническое применение ангиопластики в начале 1990-х годов не показало очевидных преимуществ с точки зрения выживания пациентов, если сравнивать ее с медикаментозным лечением.

3. Серьезные риски ангиопластики сопряжены с тем, что шарик с воздухом может сместить бляшку и вызвать инсульт. Артерии могут лопнуть, если надуть шарик слишком сильно. Кроме того, есть вероятность заражения различными инфекциями.

4. Ангиопластика стоит дорого, но ее высокая стоимость не соответствует результатам. В ходе презентации на ежегодной конференции «Американской кардиологической ассоциации» в 2008 году было сделано заключение, что ангиопластика облегчает болевые ощущения в груди у некоторых пациентов, но «за такую цену, которую принято считать неприемлемой в рамках базовой стратегии менеджмента». Несмотря на это, ежегодно свыше миллиона американцев обзаводятся сердечными цилиндрами.


Гораздо более серьезное хирургическое вмешательство – пересадка сердца – несет в себе все риски, присущие ангиопластике, а стоит еще дороже. Не будем углубляться в детали, опишем лишь основные аспекты этой операции.


• Операция по пересадке сердца куда болезненнее, требует более длительного восстановления и при этом лишь незначительно увеличивает продолжительность жизни, за исключением случаев, когда у пациентов сильно засорена главная коронарная артерия.

• Поскольку немногие пациенты решаются изменить свой образ жизни, спустя несколько месяцев после операции бляшки могут снова забить шунтированный сосуд. (Первый пациент, которому была проведена пересадка сердца в 1960 году, избавился от стенокардии всего на один год.)

• Изобретатели операции ошибочно предполагали, что пересадка сердца останется редкой операцией, показанной только пациентам с повышенным риском нарушений работы сердца. Однако ежегодно в США проводится свыше полумиллиона подобных операций.


Из всех недостатков ангиопластики и операции по пересадке сердца нужно выделить то, что ни та, ни другая не устраняют причины заболевания. В 1980-х годах новаторские исследования доктора Дина Орниша из Гарвардской медицинской школы окончательно доказали, что позитивные изменения в образе жизни могут принести гораздо больше пользы в деле предотвращения сердечных болезней – они могут даже исцелить их. Разработанные Орнишем рекомендации по питанию, физической активности, медитациям и снижению стресса, которые тогда считались революционными, действительно способствовали расширению коронарных артерий. Это стало первым успешным достижением в профилактике сердечных заболеваний.

Согласно принципам единой системы, у любви и ее недостатка есть свои последствия. Тело мгновенно откликается на эмоциональные переживания.

Правильный образ жизни является единственным доказанным методом, способным обратить вспять процесс образования бляшек в коронарных артериях у людей с высоким риском сердечных приступов. Для 1980-х годов включить медитации в программу оздоровления было смелым и неоднозначным решением: профессиональные врачи считали медитацию эзотерической восточной техникой, не имеющей ничего общего с настоящей медициной. Зато сейчас она стала общепринятой формой терапии, которую рекомендуют для нормализации давления, снижения тревожности, избавления от бессонницы и других недомоганий. Оригинальная программа Орниша требовала от пациентов неотступно следовать строгим правилам: например, его система питания ограничивала потребление жиров двумя чайными ложками в день максимум.

Абсолютное большинство людей, у которых нет проблем с сердцем, находится в поиске идеального образа жизни – исцеляющего, а не только предотвращающего. (Доктор Орниш опубликовал много книг и статей, в которых описывал исцеление в контексте взаимосвязи души и тела.) Медицина будет и дальше разделять разум и тело, но мы, если желаем обрести здоровье, не можем себе этого позволить. Поиски оригинального образа жизни привели нас к идее воссоединения души и тела. Без нее мы не смогли бы создать революционную единую систему.

Эмоции, про которые говорят, что они исходят из сердца, принесут пользу любому человеку в его повседневной жизни.


• Сочувствие, которое позволяет нам ощутить то, что чувствует другой человек.

• Милосердие, которое вдохновляет нас на то, чтобы проявлять любовь и доброту к окружающим.

• Прощение, которое смывает следы старых обид и душевных ран.

• Жертвенность, которая позволяет нам поставить благо другого человека выше своего собственного.

• Преданность, которая подразумевает почтение к высшим ценностям.


Ни одно из этих понятий не является медицинским термином, и тем не менее все они обладают лечебным эффектом. В следующей главе мы расскажем, как недавние научные открытия перевернули наши представления о функциях сердца. Но сейчас мы хотим особо отметить целительную силу любви. Люди расцветают, когда чувствуют, что любимы, и чахнут без поддержки близких. Любовь повышает самооценку человека, побуждает его лучше заботиться о себе. Она снижает стресс, уменьшает беспокойство и облегчает симптомы депрессии, что способствует лечению хронического воспаления и снижает риск развития сердечных болезней, диабета и болезни Альцгеймера. Любовь – это состояние осознанности, а не выбор образа жизни. В конечном счете имеет значение не выбор, который вы делаете, а ваше сознание, которое посредством ваших решений ведет вас дорогой непрерывного исцеления.

Глава 4. Линия жизни, ведущая к сердцу

Тот факт, что эмоции напрямую связаны с болезнями сердца, является лишь верхушкой айсберга. Если обычную простуду вызывает всего одна причина – риновирус, то в случае с ишемической болезнью сердца (ИБС) это целая комбинация факторов риска, ни один из которых не играет ведущую роль. Два человека с примерно одинаковым набором факторов риска могут заболеть, а могут и нет. Удивительно, но в игре на ассоциации первое, что приходит на ум любому человеку при упоминании сердечного приступа, – это холестерин. В рамках кампании по предотвращению сердечных заболеваний тратятся миллиарды долларов на создание препаратов, понижающих уровень холестерина в крови. Несмотря на то, что существуют программы оздоровления, устраняющие симптомы сердечных болезней без таблеток – как, например, программы Орниша, – число людей, предпочитающих лечиться медикаментами, все еще слишком высоко. Мы ставим своей целью вдохновить вас на выбор исцеляющего образа жизни в мире, где люди зависят от докторов и таблеток и почти не задумываются о последствиях такого отношения к здоровью. Что касается ИБС, то снижение уровня холестерина никогда не являлось панацеей, поскольку такая терапия не охватывает все аспекты заболевания.

Разнообразие причин возникновения ИБС идеально демонстрирует огромные преимущества целостной системы исцеления. Если ваше сердце отзывается на ваш образ жизни, ваши взаимоотношения и переживания, значит, его здоровье должно стать для вас первостепенной задачей. Давайте рассмотрим, как формировались представления о различных факторах риска, и начнем с одной из главных загадок в истории медицины – эпидемии ранних сердечных приступов, охватившей Америку в 1950-х годах. На рубеже столетий заболевания сердца считались редкостью. Один из ведущих хирургов страны того времени, Уильям Ослер из Школы медицины Джонса Хопкинса, заявил, что врач чаще сталкивается с ангинами, даже если это бывает всего раз в год, чем с сердечными недугами. Несколькими десятилетиями позже, в 1950-х годах, пациенты с жалобами на боли в груди – в основном мужчины – стали приходить к докторам каждую неделю или даже каждый день. В 1900 году основной причиной смертности в Америке была пневмония, и это были времена, когда средняя продолжительность жизни составляла сорок семь лет. К 1930 году заболевания сердца вышли на первое место, где и остаются по сей день, а продолжительность жизни на тот момент составляла шестьдесят лет.

Что изменилось за эти тридцать лет? Возможно, дело в том, что люди стали жить дольше, а заболевания сердца развиваются в старшем возрасте. Чем выше становилась продолжительность жизни, тем заметнее проявляла себя болезнь. Улучшение санитарных условий стало ключевым фактором продления жизни, а теория бактерий, объяснившая инфекционные заболевания, и изобретение пенициллина позволили победить их. Но никто не мог предположить, что число жертв сердечных приступов, причем в возрастной категории, которая, по мнению докторов, не подразумевала наличие этого заболевания, достигнет после Второй мировой войны тревожного уровня, а в 1960-х годах станет настоящей эпидемией. К счастью, сейчас смертность от инфарктов и инсультов стабильно снижается.

Многообразие рисков

Такие неуклонно снижающиеся показатели были достигнуты не только благодаря препаратам для нормализации уровня холестерина. Вот наиболее существенные факторы, повлиявшие на ситуацию.


• Значительное число инфекций сердца (острый эндокардит) стали выявлять на раннем этапе с помощью ЭКГ и лечить антибиотиками. Нужно отметить, что некоторые ученые не согласны с мыслью, что данный фактор играет ведущую роль в снижении смертности от сердечных приступов.

• Уход в больницах стал лучше, и уровень выживания после перенесенного сердечного приступа повысился.

• И комбинация этих двух факторов: пациенты с диагностированной сердечной инфекцией находились в стационаре под присмотром врачей, и это значительно повышало их шансы выжить, если вдруг инфекция вызывала сердечный приступ.


Никто не обратил внимания на то, что ситуация с другими факторами риска также улучшилась. Их легко обобщить.


• Пол Дадли Уайт, всемирно известный кардиолог из Гарварда, был назначен врачом президента Эйзенхауэра после того, как тот перенес сердечный приступ в 1955 году. Главной причиной эпидемии сердечных приступов Уайт считал изменение питания. В период Великой депрессии и до нее небогатые американцы – а таких было большинство – потребляли много овощей и мало мяса. Во времена послевоенного процветания потребление жиров и мяса увеличилось многократно.

• Уайт первым поднял тему профилактики сердечных заболеваний и указал на пользу физических упражнений, поскольку к тому времени американцы все больше переходили на сидячий образ жизни.

• Третий фактор, который отмечал Уайт, это контроль веса.

• Далее по мере изучения учеными факторов стресса в обиход вошло такое понятие, как «личность типа А». Сердечные приступы связывали с личностными качествами типа А, которые включали в себя ранимость, требовательность, управляемость и перфекционизм в противоположность личности типа Б, которая считалась более спокойной по своей природе, более открытой и менее требовательной.

• Влияние токсичных веществ стало учитываться, когда ученые обратили внимание на вредное воздействие табака. Хотя курение в первую очередь связывалось с раком легких, его влияние могло затрагивать и кровеносные сосуды, в том числе коронарные артерии.

• У женщин реже случаются сердечные приступы, до наступления менопаузы их защищает эстроген.

• Также сердечным заболеваниям может способствовать гипертензия, которая оказывает давление на систему коронарных артерий и увеличивает мелкие трещины, где скапливаются жировые бляшки.


Как видите, факторы рисков весьма разнообразны и не ограничиваются уровнем холестерина, а потому странно, что один элемент питания, химическое вещество, незаменимое для строения клеток, было признано главным злодеем. Завзятые циники любят поговорить о громадных прибылях фармакологических компаний, которые продвигают препараты для снижения уровня холестерина. Политика этих компаний соответствует американскому образу мышления, названному «серебряной пулей» – люди хотят выпить волшебную таблетку и мгновенно решить свои проблемы. Врачи поощряют подобное мировоззрение и охотно прописывают препараты для снижения холестерина, несмотря на существование множества иных способов предотвратить ИБС.

Тем не менее цинизм не поможет нам найти решение, а целью нашей книги является именно это. Держать факторы риска под контролем очень важно. Хотя многие пациенты не слушают врачей, все больше американцев переходят на образ жизни, укрепляющий здоровье сердца: они регулярно занимаются гимнастикой, употребляют меньше жиров и сахара (как предполагают ученые, последний может оказаться даже более серьезным фактором риска, нежели насыщенные жиры), занимаются медитацией и йогой и отказываются от курения.

Мы вернемся к этим стандартным профилактическим мерам в следующих главах, а также расскажем о неоднозначных свойствах холестерина. Здесь же подчеркнем, что необоснованно считать холестерин главным виновником, а понижающие его препараты – панацеей. Но и совсем отказываться от них неразумно. В 1994 году медицинские клиники Северной Америки провели метаанализ[3]3
  Единый анализ нескольких научных исследований.


[Закрыть]
четырех крупных экспериментов по первичной профилактике и пришли к заключению, что терапия, направленная на снижение уровня холестерина, уменьшает число легких сердечных приступов на 24 % и тяжелых сердечных приступов – на 14 %.

Пристрастие людей к «серебряным пулям» настолько велико, что довольно посредственный препарат статин воспринимается ими, как та самая волшебная таблетка. На сегодняшний день это самый распространенный тип медикаментов для снижения уровня холестерина, им пользуется четверть населения страны старше сорока лет. Следует признать, что статины действительно могут значительно снизить риск сердечного приступа или инсульта. Статья, опубликованная в журнале The Lancet в 2016 году, заявляла, что в Великобритании статины предотвращают восемьдесят тысяч сердечных приступов и инсультов ежегодно. Однако из поля зрения общества ускользает различие между относительными и абсолютными рисками.

Поясним на примере. Допустим, оценка рисков показала, что с помощью таблеток вы можете снизить вероятность сердечного приступа на 50 %. Эта цифра производит впечатление, но если ваш абсолютный риск изначально был всего 10 %, то снижение его до 5 % уже не так поражает. «Снижение вполовину» звучит несравнимо привлекательнее, чем «снижение на 5 %», а потому фармакологические компании предпочитают говорить только об относительных рисках. (Справедливости ради отметим, что для некоторых людей существенно даже такое снижение относительных рисков. Рудольф, в чьей семье ранние сердечные заболевания не редкость, принимает статины для профилактики, удерживая показатель холестерина низкой плотности ниже шестидесяти единиц. Наследственность может указывать на генетические риски, и в этом случае без препаратов для снижения холестерина не обойтись.)

Успешная работа вашей иммунной системы – главный залог здоровья, а эмоции, и это научно доказано, заметно влияют на нее.

Медики по-разному оценивают результаты исследований в этой области. Например, доктор Дэвид Х. Ньюман из больницы Святого Луки в Нью-Йорке не разделяет воодушевление медицинской общественности от результатов метаанализа, показавших заметную пользу от применения статинов. В январе 2009 года в своем письме в The New England Journal of Medicine он привел удивительные данные: «Диапазон снижения относительных рисков смертности от любых причин в пределах от 20 % до 30 % не соответствует действительности. Снижение относительных рисков за последние пять лет составило всего 12 %. Эта цифра означает, что статины предотвратили смерть всего одного человека из четырехсот семнадцати, которые только начали принимать данный препарат, и одного из восьмидесяти трех, принимавших статины дольше пяти лет. У большого числа людей, участвовавших в исследовании, развилась коронарная болезнь, а уровень смертности в контрольной группе составил 9,7 %, что является довольно высоким показателем.

Польза от приема статинов действительно есть, но она мала, особенно для людей со сниженными рисками, а в настоящее время это абсолютное большинство пациентов, которым прописаны статины. Целесообразность приема препаратов должна открыто обсуждаться с пациентами, чтобы они трезво оценивали свои шансы на улучшение самочувствия, учитывая пятилетний срок курса статиновой терапии, его стоимость и все риски, которые он несет».

И общественность, и медики радуются обнадеживающим новостям о снижении риска сердечных приступов благодаря статинам, а потому легко упускают из виду разницу между относительными и абсолютными рисками. А тем временем выраженное в абсолютных цифрах снижение рисков у пациентов с диагнозом ИБС не так уж велико. В течение пятилетнего периода терапии статинами:

• 96 % пациентов не отметили пользы вообще;

• у 1,2 % увеличилась продолжительность жизни за счет исключения вероятности сердечного приступа;

• у 2,6 % была предотвращена вероятность повторного сердечного приступа;

• у 0,8 % была предотвращена вероятность инсульта;

• у 0,6 % наблюдались вредные последствия в виде развития диабета;

• у 10 % наблюдались нарушения мышечных функций.


Эти результаты согласуются с общей статистикой, подтверждающей, что у людей, ранее имевших сердечные заболевания, статины снижают абсолютные риски всего на 3 %. Это не такая красивая цифра, как обещанное в рекламе снижение относительных рисков на 20 %.

Несмотря ни на что, американская ассоциация кардиологов сделала вывод, что применение статинов полезно. В дополнение к этому, в журнале The Lancet в 2016 году вышла обширная статья, утверждавшая, что длительная терапия статинами постепенно снижает риск основных сосудистых заболеваний, в том числе сердечных приступов и инсультов. Авторы статьи рассуждали так: если с помощью статинов десять тысяч человек снизят холестерин низкой плотности, это позволит предотвратить тысячу сосудистых заболеваний. Таким образом, абсолютная польза от применения статинов составит 10 %. Людям с плохой наследственностью, как у Рудольфа, которым приходится держать под контролем показатель холестерина, этого процента вероятной пользы достаточно, чтобы согласиться на применение препарата. Но обоснованна ли эта терапия для людей с пониженными факторами риска? Чиновники от здравоохранения рекомендуют принимать станины всем пациентам в возрасте от сорока до семидесяти пяти лет, у которых вероятность сердечного заболевания превышает 10 %.

Несмотря на большую популярность статинов, их нельзя считать панацеей для всех и каждого. Два независимых исследования показали, что статины часто вызывают кальцинирование бляшек, а это может ускорять развитие сердечных заболеваний. Согласно опубликованным в журнале Atherosclerosis результатам обследования шести тысяч шестисот мужчин с диагнозом ИБС, степень распространения кальцинированных бляшек у них оказалась на 52 % выше, чем у пациентов, не принимавших статины. Статины могут вступать в противодействие с препаратами для нормализации давления, разжижения крови и антибиотиками. Женщинам нельзя беременеть во время терапии статинами, поскольку у их детей могут быть врожденные дефекты.

Однако давайте отложим вопрос целесообразности длительного курса статинов и забудем на время обо всех сопряженных с ним рисках и побочных эффектах (миалгии и мышечные боли, нарастающие с возрастом). Общественность не обращает внимания на более важный факт. Статины не гарантируют увеличение продолжительности жизни. Метаанализ, проведенный докто ром Косиком Рейем и его коллегами и опубликованный в журнале Archives of Internal Medicine, выявил, что статины не влияют на показатели смертности от любых причин. Действие статинов снижает только один показатель рисков – у ровень холестерина в крови или липидов низкой плотности (ЛНП), которые принято называть «плохим холестерином». Однако до сих пор не доказано, что уровень ЛНП существенно влияет на продолжительность жизни человека. Для профилактики сердечных заболеваний стоит принимать во внимание множество других факторов, таких как воспалительные процессы и предрасположенность к кальцификации.

Разнообразие рисков, связанных с ИБС, приводит в замешательство врачей и не позволяет достоверно узнать, какой именно фактор влияет на здоровье человека. Уровень холестерина или стресс на работе? Длительная работа за компьютером или лишний вес? Важно и то, что с возрастом, как раз когда растет вероятность развития сердечных болезней, люди меньше занимаются гимнастикой, не придерживаются здорового питания и не следят за весом. (Согласно опросу трехсот тридцати пяти тысяч взрослых американцев, проведенному Институтом Гэллапа, 51,6 % из них занимаются физическими упражнениями три раза в неделю по тридцать минут. Это не соответствует рекомендациям правительства, согласно которым физической нагрузкой средней или высокой интенсивности следует заниматься по сто пятьдесят минут в неделю. Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, только 20 % взрослых придерживаются этого оптимального уровня нагрузки. Интенсивнее других занимаются спортом мужчины в возрасте от восемнадцати до двадцати шести лет, зарабатывающие свыше девяноста тысяч долларов в год и живущие в западных штатах. Только два из пяти человек, страдающих ожирением, занимаются спортом хотя бы три раза в неделю.)

С помощью целостной системы мы хотим устранить все разнообразные факторы риска и связанную с ними неопределенность. Для начала давайте перестанем считать сердце уязвимым органом, требующим постоянного внимания. Если рассматривать картину поддержания здоровья в целом, все выглядит по-другому. Согласно статистике по США и Европе, шестидесятипятилетний человек проживет еще в среднем девятнадцать-двадцать лет. Этот показатель верен как для мужчин, так и для женщин, однако на него оказывают прямое воздействие такие факторы, как низкий доход, курение или неправильный образ жизни. А вот ответ на вопрос, подразумевает ли длинная жизнь крепкое здоровье, может вас ошеломить: только для половины из этих людей. В среднем, шестидесятипятилетнему мужчине предстоят еще одиннадцать лет здоровой жизни, а шестидесятипятилетней женщине – немного меньше. Конечно, понятие «нездоровый» довольно относительно, здесь мы имеем в виду десятилетие, в течение которого качество жизни будет очевидно снижаться. Наша задача – предотвратить это. Исцеляющее внимание к сердцу приведет нас к более глобальной цели – благополучию и хорошему самочувствию в течение всей жизни.


Страницы книги >> Предыдущая | 1 2 3 4 5 6 7 8 | Следующая
  • 0 Оценок: 0

Правообладателям!

Данное произведение размещено по согласованию с ООО "ЛитРес" (20% исходного текста). Если размещение книги нарушает чьи-либо права, то сообщите об этом.

Читателям!

Оплатили, но не знаете что делать дальше?


Популярные книги за неделю


Рекомендации