Текст книги "Приручи свои гормоны: простые способы быть здоровой"

Результат: через три месяца Шарлотта сообщила мне, что ее сон и энергетический заряд заметно улучшились. Не всем людям показано принимать тирозин и витамины В, потому что они могут оказаться слишком сильным активатором нервной системы и вызывать тревожность, но в случае с Шарлоттой этот протокол сработал. Через несколько месяцев мы замерили теломеры и обнаружили, что она на двадцать лет моложе своего хронологического возраста. Шарлота очень изобретательная и гибкая, и я думаю, что эти черты характера помогут ее теломерам оставаться длинными, несмотря на стрессовую профессию.

Семь основных рисков, связанных с высоким кортизолом

1. Ненормальный сахар крови, диабеты и предиабеты. Главная работа кортизола – поднимать уровень глюкозы. Даже небольшое повышение кортизола, как, например, при употреблении кофеиновых напитков, может поднять сахар крови и увеличить инсулиновую резистентность [22].

2. Ожирение, увеличивающийся жир тела и метаболический синдром у женщин. Избыток стресса делает вас толстой. Особенно в области живота, где жировые клетки имеют в четыре раза больше рецепторов кортизола, чем в других местах [23]. Метаболический синдром, наблюдаемый у 24 % населения США, – это целый ряд симптомов: кровяное давление, высокий триглицерид, низкие ЛВП (липопротеины высокой плотности, или хороший холестерин), толстая талия (более 90 см у женщин и 100 у мужчин), высокий уровень глюкозы натощак [24].

3. Проблемы с настроением и с умственной деятельностью, в том числе депрессия, болезнь Альцгеймера и множественные склерозы (МС). У пациентов с высоким кортизолом возникают проблемы с эмоциональным восприятием, обработкой и приведением в порядок информации – проблемы, сходные с симптомами настроения, характерными для депрессии [25]. Гиперкортизолизм и сверхактивность ГГА системы связаны с депрессией и суицидом, а половина людей с диагностированной депрессией имеют высокий кортизол [26]. Избыточный контроль сжимает ваш мозг, ведя к когнитивным проблемам, спаду мозговой активности и симптомам, ассоциирующимся с болезнью Альцгеймера [27]. Сверхактивная, утомленная стрессом нервная система связана с нейродегенерацией (поломкой нервов) и возрастающей неспособностью что-либо делать. Развитие, и прогрессирование МС связаны со стрессам и реактивностью ГГА. Пациенты с МС на всех стадиях имеют высокий кортизол [28].

4. Долгое залечивание ран. У мужчин, которые добровольно согласились пройти 4-миллиметровую биопсию, уровень кортизола предсказывал скорость залечивания ран, в то время как употребление алкоголя, физические упражнения, здоровое питание и сон такой связи не показали [29].

5. Бесплодие и синдром поликистоза яичников (СПКЯ). СПКЯ, основная причина бесплодия в США (см. Главу 8), связан с гиперактивностью оси ГГА, которая приобретает особое значение из-за высокого уровня андрогенов, таких, как ДГЭА[48]48
  ДГЭАС – дегидроэпиандростерон-сульфат, полифункциональный стероидный гормон. DHEA оказывает действие на андрогеновые рецепторы.


[Закрыть] (член семьи андрогенов и предшественник тестостерона), и ассоциируется с ранней разрегуляцией адреналина [30].

6. Ухудшающийся сон. Люди, страдающие бессонницей, имеют более высокий суточный уровень кортизола [31].

7. Проблемы с костями у женщин в период менопаузы и заметная частота переломов позвоночника также связаны с высоким уровнем кортизола [32].

Пять способов понизить кортизол с помощью йоги

Люди занимаются йогой по разным причинам: чтобы приобрести гибкость, потерять вес или вылечить какую-то болезнь. Я же считаю, что йога – лучшее укрепляющее средство против стресса и способ привести кортизол в нужное состояние. Когда вы занимаетесь йогой, сконцентрируйте внимание на следующих моментах:

1. Пойти. Просветлите свою память и снизьте бдительность с помощью обычного пения, такого, как ОМ, произнося а-о-уммм. Начните с глубокого вдоха, а пойте на выдохе. Повторяйте медленно, синхронизируя звук с дыханием.

2. Дышите глубоко через нос. Когда мы весь день дышим поверхностно, как кролик, то «сенсоры» чрезвычайных ситуаций держат организм в напряжении, создавая впечатление, что нас атакуют и нам нужен постоянный поток адреналина и кортизола. Однако когда вы дышите нижними долями легких, успокаивающие сенсоры дают организму указание войти в привычную колею. Дыхание через нос, медленное и глубокое, особенно эффективно в случаях, требующих спокойной реакции.

3. Займитесь осанкой, расслабьте сжатые мышцы. Умение принять правильную осанку – ваш билет к нормализации кортизола (допустим, в этот момент вы не ведете перестрелку, и вам не нужна сосредоточенность). Большинство знакомых мне женщин бессознательно сжимают свои мышцы, будь то мышцы челюсти, шеи, плеч или нижней части спины. Йога учит, как ослабить мышечное напряжение, а это помогает понизить кортизол.

4. Переворачивайтесь. Всякий раз, когда ступни находятся выше уровня сердца, даже если ваши ноги просто упираются высоко в стену, вы активируете свою парасимпатическую нервную систему, противовес «отдыхай-и-переваривай», а не «бейся или беги» (или «ухаживай и дружи» у женщин) симпатической нервной системы.

5. Учитесь принимать позу трупа (Шавасана). Последняя поза в практике йоги, называемая Шавасаной на санскрите, что означает «поза трупа», считается самой важной и самой трудной, потому что она есть точка интегрирования ваших ключевых практик облегчения стресса. Лежа ровно на спине, закройте глаза, дышите глубоко, настройтесь на очистку ума и полное освобождение от всех забот.

Часть В. Подробности о низком кортизоле

Возможно, это покажется противоречащим здравому смыслу, но после продолжительно периода высокого кортизола часто наступает период низкого кортизола. На самом деле низкий кортизол – это конец игры системы регуляции стресса, обремененной тяжелыми испытаниями. Раздражительность, выгорание и депрессия – частые симптомы, к которым присоединяется пониженное кровяное давление, ортостатическая гипотензия (ваше кровяное давление падает, когда вы встаете, и вы чувствуете легкое головокружение) и нетипичный пессимизм. Вы чувствуете отсутствие той синхронизации вашего организма с естественными ритмами, которая когда-то у вас была.

Не так давно я испытывала пристрастие ко всем тем вещам, против которых выступала: сахар, адреналин и кофеин. В Гарвардской медицинской школе меня учили (а я блаженно в это верила) безжалостно и неумолимо ставить на первое место получение и развитие медицинских знаний, даже если это противоречит основным потребностям. В течение многих лет я с радостью работала 120 часов в неделю. Я отрицала для себя сон, еду, физические упражнения и даже не успевала порой принять ванну. Зато я приняла тысячу малышей. Я удаляла яичники с помощью минимально инвазивной хирургии. Я выполнила пять сотен операций по удалению матки. В течение десяти лет я принимала по тридцать пациентов день. И в этой гонке я «выжгла» свои надпочечники. Мне потребовались годы, чтобы осознать проблемы с кортизолом, ведь меня не учили этому в медицинской школе, и я никогда не встречала обычных докторов, которые придали бы значение моим симптомам. Я обнаружила, что лишь те врачи разбираются в адреналиновой разрегуляции, которые сами испытывали эти проблемы. А еще я увидела, что люди, работающие в рамках традиционной медицины, не верят в существование адреналинового выгорания.

Когда я поставила себе диагноз, лечение заняло многие месяцы. Я хочу, чтобы вы понимали это, потому что подобные проблемы могут возникнуть у вас прямо сейчас, пока вы читаете эти книгу и делаете одновременно еще несколько дел. Я хочу, чтобы вы не допустили потенциального краха вашего здоровья из-за постоянного стресса. А если вы уже имеете симптомы адреналиновой анархии, то у меня есть для вас хорошие новости: я сумела вернуться к нормальной ситуации, и вы тоже сможете это сделать. А как – я объясню в этой главе, в разделе «Решение».

Будьте внимательны: вы не сошли с ума, даже если врач игнорирует ваши симптомы

Низкий кортизол – проблема, о которой вы не услышите от традиционного медицинского работника, пока вы не сляжете с адреналиновым кризисом и таким низким кровяным давлением, что не сможете направлять кислород в мозг. Мне нравится традиционная, или аллопатическая, медицина. Я сертифицированный врач в этой области и близко дружу со многими традиционными врачами. Но есть ряд проблем, с которыми докторов-аллопатов не учили работать. Несильно выраженные симптомы, такие как утомляемость, тревожность и стресс, были характерны для многих моих клиентов, однако в аллопатической медицинской практике ими не занимались (как и мной когда-то), а потому неудивительно, что женщины с такого рода проблемами не могут найти решений в традиционной медицине.

Гипокортизолизм, объяснение

Гипокортизолизм, он же низкий кортизол, случается, когда надпочечники не способны вырабатывать нормальное количество основного гормона стресса – кортизола. Будучи второй проблемой после гиперкортизолизма, или высокого кортизола, гипокортизолизм является следующим по распространенности гормональным дисбалансом, который мне довелось находить у своих пациентов. Гиперкортизолизм – предшественник гипокортизолизма.

При нормальном течении событий ось ГГА заставляет надпочечники увеличивать выработку кортизола, а затем повышенный кортизол сдерживает ГГА, которая успокаивается до следующей тревоги: идеальная природная замкнутая цепь. Вечная активация ГГА, однако, ведет к гиперактивности или постоянно высокому кортизолу, за чем следует период низкой активности. У большинства людей ГГА может сверхурочно работать только в течение ограниченного количества лет, а затем она начинает разрушаться. Дело заканчивается тем, что ей, измучившись, приходится выбрасывать белый флаг. И вот тогда уровень вашего кортизола падает.

Кроме кортизола надпочечники высвобождают и другие гормоны и нейромедиаторы, в том числе следующие:

• Прегненолон, который вырабатывается из холестерина и служит средством понижения тревожности. Его называют «материнским» гормоном, потому что все остальные половые стероиды, такие как эстроген, прогестерон, кортизол, тестостерон и альдостерон, производятся именно из него.

• Дегидроэпиандростерон (ДГЭА, также вырабатывается во внешнем слое надпочечников вместе с кортизолом) – самый изобильный циркулирующий стероидный гормон в организме. ДГЭА играет важную роль в формировании настроения, иммунитета, а также здоровья сердечно-сосудистой системы.

• Эпинефрин и норэпинефрин (вырабатываются во внутреннем слое надпочечников) помогают сосредоточиться, успокоиться, предпринять что-то, не ставящее своей целью выгоду, искать себя в детях, в новой любви и решать проблемы.

Наука о низком кортизоле

Предупреждение: если вы человек вдумчивый и хотите получить больше информации, то этот раздел как раз для вас, но знайте, что это черта характера, которая ведет к большему риску развития адреналиновой разрегуляции. Если эти подробности вас несколько утомляют, спокойно пропускайте раздел и переходите прямо к Части В «Протокол Готфрид для низкого кортизола» (стр. 136).

Причины низкого кортизола

Приведенные ниже условия являются причинами низкого кортизола, причем все они документально подтверждены традиционной медициной.

1. Первичная адреналиновая недостаточность (болезнь Аддисона). Это случается, когда надпочечники не могут производить достаточное количество кортизола, обычно из-за атаки иммунной системы самого организма на надпочечники, что в конечном итоге их разрушает. Джон Ф. Кеннеди был наиболее известным человеком, страдающим болезнью Аддисона, хотя его помощники скрывали этот диагноз от публики.

2. Врожденная гиперплазия надпочечников (CAH)[49]49
  Congenial adrenal hyperplasia – CAH (англ.)


[Закрыть]. Вторая официальная причина (не связанная со стрессом) низкого кортизола – врожденная гиперплазия надпочечников, довольно редкая особенность, унаследованная от родителей. Заключается она в тенденции не производить достаточного количества кортизола, но вырабатывать с излишком какой-то из других половых гормонов (например, 17-гидрокси-прогестерона, что можно выявить с помощьюскрин-теста на САН), потому что у вас не хватает фермента, который помогает этим гормонам поддерживать нормальный уровень. Существует несколько типов САН, и они не все связаны с низким кортизолом.

3. Вторичная адреналиновая недостаточность. Это случается, когда гипофиз не вырабатывает достаточное количество гормона адренокортикотропина (АКТГ), чтобы стимулировать надпочечники к производству кортизола. Почему? Гипофиз, босс надпочечников, уже устал, измученный внешним поступлением кортизола, таким, как медикаментозный преднизолон или даже гидрокортизон – гормон, который выписывают доктора, занимающиеся проблемами замедления процессов старения. В результате надпочечники могут сжаться и прекратить поставку кортизола.

4. Гипопитуитаризм. Ситуация, когда гипофиз не вырабатывает нормальное количество каких-то или всех гормонов, включая гормоны, контролирующие яичники, щитовидную железу и надпочечники, в результате травмы головы, операции на мозг, воздействия радиации, инсульта или проблем, называемых синдромом Шихана, который подразумевает утомляемость, неспособность питать мозг, недостаточность менструальных периодов и низкое кровяное давление.

5. Гипотиреоз. Я описываю это состояние в Главе 9, но хочу напомнить вам о тесных взаимоотношениях надпочечников и щитовидки. Как низкий, так и высокий кортизол обостряют симптомы низкой активности щитовидной железы, или гипотиреоза, которые включают в себя утомляемость, набор веса и проблемы с настроением.

6. Травма. Я сталкивалась с низким кортизолом у некоторых людей, имевших травмы в ранние периоды жизни. По непонятным причинам не каждая серьезная травма ведет впоследствии к низкому кортизолу.

7. Поздняя стадия стресса. Как я уже говорила, низкий кортизол возникает после продолжительного стресса, когда функция надпочечников вступает в фазу истощения. Это следствие низкого органического резерва адреналиновых желез.

От здоровья надпочечников к разрегуляции их функции

Здоровье надпочечников – ключевое различие между моим подходом к хорошему состоянию и теми традиционными медицинскими установками, которые гласят, что на надпочечники можно не обращать внимания до тех пор, пока они совсем не откажут, или если они не работают слишком активно (тогда у вас Синдром Кушинга). Я же рассматриваю эластичность к стрессу и хорошее состояние надпочечников как основу здоровья и жизненных сил и считаю, что этот фактор серьезно недооценивается традиционной медициной, которая им не занимается.

И раньше, и теперь я вижу, что есть здоровые и бодрые индивидуумы, которые успешно справляются со стрессом и находят способы поддерживать надпочечники в великолепной форме. Это так называемые люди с идеальным гормональным фоном, с отлично налаженной функцией глюкокортикоидов. Когда они переживают влияние внешнего стрессора, реальную физическую угрозу (авария в автомобиле или ограбление), гормоны стресса, например, кортизол, помогают сфокусироваться на решении проблемы, направить кровь в ноги и отстраниться от несущественных в данный момент действий, таких как желание забеременеть или переварить пищу. Они адаптируются к стрессору, быстро восстанавливаются, а затем кровь и энергия снова направляются на переваривание обеда, репродукцию, рост и «ремонт». В таких случаях значительно снижена склонность пещерной женщины постоянно осматривать окрестности на предмет угрозы.

Но я почти не встречала таких женщин.

Интересно, как ситуация ухудшается? Большинство известных мне женщин изо дня в день одинаково реагируют на эмоциональный стресс из-за финансовых тревог, или из-за транспортной пробки, или из-за состояния их брака – реагируют так же, как на немедленный физический стресс. Когда психологический стресс не прекращается, или когда жизнь воспринимается вами как один непрерывный стресс, вы постепенно движетесь от здоровой адаптации к токсичному, связанному со стрессом, вреду своему организму. Я называю это адреналиновой разрегуляцией.

Что происходит? У вас возникает недостаток питательных веществ, например, витамина В. Вы снижаете уровень аминокислот, и вашему мозгу труднее вырабатывать серотонин, норэпинефрин и допамин. Вы истощаете нейротрансмиттеры счастья. Постепенно ваша проблема может эволюционировать из небольшого сбоя в серьезную угрозу для здоровья: проблемам с давлением или нестабильным сахаром в крови. Вам потребуется вмешательство, хотя ваш обычный доктор может с этим не согласиться.

В конечном итоге, привыкнув к постоянному психологическому стрессу, организм начнет проявлять признаки плохой адаптации. Адреналиновые клетки не смогут справляться с со стоящими перед ними задачами. Кортизол будет падать и вместо того, чтобы следовать стандартной модели движения с холма (высокий утром и низкий ночью), замрет на низкой отметке. Я заметила, что у моих пациенток сначала снижался гормон ДГЭА, а затем падал кортизол. Или, в некоторых случаях, у них была в детстве серьезная травма, диагностировано посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), и у меня в кабинете они уже появились со сниженным уровнем всех гормонов стресса.

Вызванная стрессом секреция глюкокортикоидов, таких как кортизол, призвана помочь нам ответить на физические угрозы во внешнем окружении. Как это ни парадоксально, но тот же самый стресс-ответ запускается в повседневной жизни как реакция на эмоциональный стресс, что ведет к повреждению организма. Важно понимать, что происходит во время разрегуляции надпочечников, так как именно это позволяет найти наиболее правильное и эффективное лечение, о чем будет сказано в разделе «Решение», касающегося проблем высокого и низкого кортизола.

Пять самых серьезных последствий гипокортизолизма

Существует несколько серьезных последствий низкого кортизола.

Среди них следующие:

1. Проблемы с электролитами. Натрий и калий могут понизиться в том случае, если выработка альдостерона, еще одного гормона, который производится во внешнем слое или коре надпочечников, недостаточна по причине адреналиновой разрегуляции. Альдостерон контролирует уровень электролитов в крови и моче, регулирует удержание воды и кровяное давление. Симптомы включают учащенное сердцебиение, головокружение, утомляемость, частое мочеиспускание, жажду и желание солить пищу.

2. Фибромиалгия. Симптомы этого медицинского нарушения включают обширную и длительную боль, усилившуюся чувствительность на нажатие, тугоподвижность суставов, изнуряющую усталость и трудности со сном. Это может быть вызвано стрессом, который часто сопровождается тревожностью, депрессией и посттравматическими стрессовыми расстройствами (ПТСР).

3. Синдром хронической усталости. Синдром хронической усталости – серьезное и сложное расстройство, характеризующееся сильной усталостью, которая не проходит даже после отдыха и ухудшается в процессе деятельности. Оно связано с низким кортизолом. Симптомы могут включать слабость, мышечную боль, проблемы со сном, плохую память и концентрацию, в результате чего порой снижается и повседневная активность.

4. Потери костной ткани и возможные переломы. Женщины с низким кортизолом имеют более высокий риск перелома шейки бедра [33].

5. Выгорание. Когда аллостатическая нагрузка превышает ту, которая вам по силам, вы подвергаетесь риску выгорания. Дальнейшую информацию об этом вы можете получить, обратившись к вставке «Диагноз: выгорание».

Гипокортизолизм и щитовидная железа

Иногда я встречаю низкий кортизол у женщин, страдающих от нехватки гормона щитовидной железы. (Подробности в Главах 9 и 10). Если гипокортизолизм не диагностировать и не лечить правильно, то тироидные препараты могут давать лишь временный эффект или совершенно не облегчать симптомы, вдобавок вызвать и проблемы с сердцем, такие как учащенное сердцебиение.

Возьмем, к примеру, мою пациентку Анну в возрасте сорока восьми лет. В течение десяти лет у нее были проблемы со щитовидкой. «Как раз тогда, когда, принимая новые тироидные препараты, я начала чувствовать себя немного лучше, – говорит она, – у меня участилось сердцебиение». До прихода ко мне Анна перепробовала всевозможные гомеопатические средства, такие как озон, а также различные назначенные ей медикаментозные тироидные препараты. Но состояние не улучшилось. Начав работать с Анной, я диагностировала у нее гипокортизолизм. Анне требовалось перезапустить свои надпочечники. Она начала принимать солодку, корень которой помогает надпочечникам в производстве кортизола, и продолжала пить необходимые дозы тироидных препаратов. Результат? Пульс нормализовался. Дальнейшую информацию вы найдете в Главе 10 «Наиболее распространенные комбинации гормональных дисбалансов».

Диагноз: выгорание

Не признаваемое в качестве официального диагноза большинством психиатров и других традиционных врачей, выгорание является позднестрессовым состоянием, которое я часто наблюдаю у женщин, приходящих ко мне в кабинет. Распространенные симптомы включают усталость, головную боль, нарушение сна, боли, повышенное внимание к болезням, чувство апатии, бесцельности и равнодушия в работе. По данным Международной организации труда, 10 % рабочей силы Северной Америки и Европы страдает от выгорания. Аллостатическая нагрузка представляет собой меру биологического напряжения в организме вследствие плохой реакции на стресс, а дисбаланс кортизола является первым маркёром этого. Недавно было выделено пятнадцать биологических маркёров стрессовой реактивности; они составили так называемый показатель аллостатической нагрузки, позволяющий прогнозировать выгорание. Лучшим показателем риска выгорания стал низкий утренний кортизол в слюне [34].

Выгорание может случиться с любым человеком, но чаще всего оно наблюдается у учителей, сиделок, медсестер, врачей и социальных работников, то есть у представителей тех профессий, в рамках которых люди заботятся о других и в которых доминируют женщины. Исследование, проведенное среди женщин-учителей, показывает, что они имеют более высокий уровень кортизола в тот момент, когда преподают, и нормальный уровень, когда отдыхают[35].

У некоторых из моих пациентов усиленная работа надпочечников прекращалась, только когда они уходили на каникулы, и даже тогда они брали с собой мобильные телефоны и компьютеры. Парасимпатическая нервная система не имеет шанса вернуться в нормальное состояние. Наша склонность к мобильным телефонам и желание быть в постоянном доступе, переработка, выполнение сразу нескольких задач и, возможно, наше пристрастие к избытку всего приводит к аллостатической нагрузке, которую мы не способны выдержать.

Многие традиционные доктора спокойно относятся к этому и просто выписывают антидепрессанты, однако меня даже не это беспокоит. Сильнее всего меня огорчает то, что очень немногие женщины обследуются на предмет гормональных причин их апатии и внутренней опустошенности (например, известно, что 20 % имеют проблемы щитовидной железы, связанные с депрессией), а еще меньше информированы о возросшем риске инсульта, рака груди и яичников, снижении либидо, преждевременных родах, детских судорогах и наборе веса, связанного с приемом антидепрессантов. Ухудшает ситуацию и то, что совсем уж ничтожному количеству женщин говорят о том, что антидепрессанты помогают только в самых серьезных случаях [36]. Если обратиться к списку побочных эффектов, становится очевидным: антидепрессанты хуже, чем плацебо, если депрессия проходит в мягкой или умеренной форме. Не поймите меня неправильно. Я не предлагаю прямо сейчас отказаться от антидепрессантов. Я только считаю, что их используют слишком часто и лишь некоторые пациенты, давая согласие на прием, обладают полной информацией. А корень проблемы – нейроэндокринный дисбаланс – порой остается незамеченным. Мне не хочется, чтобы женщины чувствовали себя плохо оттого, что они принимают антидепрессанты, подвергающие риску их здоровье и способствующие потере сексуального влечения. Но я также не хотела бы ругать тех, кто этого не делает. Но женщинам нужен выбор, причем, предпочтительно, выбор естественный, направленный на устранение коренной причины их неудовлетворенности.

Некоторые традиционные клиницисты иной раз сопротивляются, не желая рассматривать другие возможности, такие как оценка уровня кортизола или изменение образа жизни, несмотря на все документально подтвержденные данные, которые я привожу в этой главе. Я же уверена, что внимательно посмотрев на многих «выгоревших» женщин, заинтересованный доктор найдет у них разрегуляцию надпочечников, красноречиво говорящие о себе признаки инсулиновой резистентности, сниженный иммунитет, набор веса в области талии, усталость, напряжение и плохое настроение. Значит, нужно искать такого доктора, который будет с этим работать, ощущая, что у него с вами общие взгляды и цели. Еще важно найти ресурсы, которые позволят справляться со стрессом и бешеным темпом жизни. В Приложение D я включила список, который поможет вам найти врача-союзника.

Низкий прегненолон как еще одна проблема, имеющая в качестве первопричины стресс

В течение долгого времени прегненалон не особенно связывался с более известными нам гормонами (каждый из которых заслуживает главы в этой книге), такими как кортизол, эстроген, прогестерон, тироид и тестостерон. Но вне зависимости от того, знаете вы это название или нет, прегненолон всё равно остается очень важным гормоном. Он считается матерью половых гормонов, потому что является прегормоном (необходимым предшественником) для них всех.

Симптомы низкого прегненолона

• умеренная усталость

• плохая память

• низкий интерес к социализации

• туманный сон/постоянные пробуждения

• ПМС (от умеренного до сильного)

• умеренная боль в мышцах и суставах

• сниженная подвижность суставов

Если генетическая предрасположенность может заставить вас быть слишком маленькой, то старение и стресс являются главными причинами низкого прегненолона. У женщин быстрое падение прегненолона начинается в тридцать лет, мужчины же достигают этого пика в двадцать, а в шестьдесят для них характерно лишь незначительное снижение [37]. Все мы беспокоимся о высоком холестерине, но для выработки прегненолона нужно определенное количество холестерина. Если холестерин слишком низкий, то уровень прегненолона может упасть. Попросите доктора, чтобы он назначил вам соответствующий анализ крови. Быть может, именно этот гормон дает вам низкий уровень кортизола и других гормонов, как это описано в Главе 10.

Итак, почему мы редко слышим о прегненолоне? Ответ элементарен: он не привлекает к себе пристального внимания исследователей, как другие гормоны, видимо, потому, что фармацевтические компании не выделяют на это денег. Несмотря на мои обширные медицинские знания и большую практику, я ничего не знала о нем, пока не попала на расширенный гормональный семинар у одного европейского эндокринолога. Действительно, прегненолон практически не известен в Соединенных Штатах, хотя сейчас что-то начинает меняться.

Решение

Стресс – это ответ на изменения, такие как внешние или внутренние факторы, которые буквально выбивают нас из гомеостаза. Негативные стрессоры, особенно эмоционального типа, приводят нас к избытку глюкокортикоидов. Будучи разрегулированным, кортизол создает многим женщинам самые разные проблемы. Как я уже говорила, кортизол часто начинает с завышенных показателей, а потом падает до очень низкого уровня. Или на протяжении дня вы имеете то высокий, то низкий кортизол. Как правило, женщины после тридцати пяти склонны иметь низкий кортизол днем и высокий ночью, что не дает им заснуть и/или спать. Хотя решения Протокола Готфрид, данные ниже, разделены на алгоритмы для высокого и низкого кортизола, всё же стоит помнить о том, что балансирование кортизола связано со снижением стресса. Итак, вне зависимости от того, высокий у вас кортизол или низкий, всегда начинайте с изменений в образе жизни, которые могли бы уменьшить стресс – как реальный, так и ощущаемый вами. Ниже дана краткая последовательность выполнения рекомендаций Протокола Готфрид:

• Начините с пересмотра образа жизни: оптимизации питания, физических упражнений и тренировки ума. Не нужно сдавать анализы или консультироваться с врачом до того, как вы приступите к выполнению этих стратегий.

• Объективно оцените вводные окружающей среды и возможный вред (в том числе реальные и воображаемые стрессоры), а также подверженность токсинам окружающей среды, таким как эндокринные разрушители.

• Принимайте вспомогательные препараты для нейроэндокринного баланса. В идеале это нужно делать уже вместе с доктором или каким-либо другим медицинским работником. В этом случае анализы могут помочь выявить и эффективно восполнить нехватку витаминов, минералов и аминокислот (элементы структуры протеина)

• Не пренебрегайте траволечением, если предыдущие стратегии всё же не привели к установлению гормонального баланса. Но сначала убедитесь, что ваш диагноз точный: обратитесь к грамотному доктору.

• В качестве последнего ресурса можно рассмотреть биоидентичные гормоны, но в очень маленьких дозах и в течение небольшого периода времени, чтобы гарантировать безопасность.

Часть А: Протокол Готфрид при высоком кортизоле

Несмотря на то, что избыток стресса можно иногда победить с помощью сахара и кофе, я всё же считаю это «фейковыми» энергетическими источниками, которые в конечном итоге подрывают ваше гормональное здоровье. Кофе, в частности, подобен кредиту под высокие проценты, он работает против вашей оси ГГА, ведь в будущем придется заплатить за это кругленькую сумму. Я бы предпочла вставать каждое утро с бодрым ощущением того, что отдохнула и кофе мне не нужен. Начните с Шага 1 и таких изменений, которые легко ввести в вашу жизнь, так как вы с большей вероятностью будете делать то, что соответствует вашим устоявшимся привычкам. Конечно, поговорите со своим доктором о пищевых добавках и подходящих для вас дозах.

Шаг 1: Целенаправленные изменения образа жизни и нутрицевтики

Постоянный стресс, поднимающий кортизол, имеет тенденцию образовывать свободные радикалы, которые ведут к мутациям и различным повреждениям форм ДНК в клетках, а также разрушают некоторые микроэлементы, в том числе витамины В1, В5, В6, В12, С и тирозин. Избыточный стресс также заставлять вас выделять магний – минеральный ключ к абсорбции кальция. Базовые добавки снизят кортизол. Меня часто спрашивают, много ли добавок нужно принимать, и ответ на этот вопрос зависит от тяжести заболевания. Если у вас от пяти и более симптомов низкого кортизола и ваш низкий прогестерон подтвержден анализами и доктором, я рекомендую принимать все указанные добавки. Если же у вас менее трех симптомов, а вы минималист, желающий посмотреть, как небольшое количество пищевых добавок справится с оптимизацией функции надпочечников, я рекомендую начать с корректировки образа жизни. Если после четырех-шести недель вам понадобится дополнительное лечение надпочечников, то переходите к витаминам группы В.