Текст книги "Полный курс здоровья детей"

 Все упражнения должны соответствовать возрастным особенностям ребенка.

 Занятия проводятся регулярно, систематически, в течение длительного периода.

• Заниматься следует за 30 минут до кормления или через 45–50 минут после него.

 Помещение должно быть хорошо проветрено, оптимальная температура воздуха – +20–22 °C.

 Продолжительность занятий не должна превышать 10–15 минут.

 Все упражнения и приемы повторяются по 4–6 раз. В первые дни занятий делают только 3–4 упражнения, а через несколько дней можно переходить к полному комплексу.

 Начинать и заканчивать процедуры следует легким поглаживанием (легкими скользящими движениями ладоней и пальцев по коже ребенка, при которых кожа не собирается в складки).

 Поглаживание рук ребенка проводится от кисти к плечу и к подмышечным впадинам, ног – от стоп к паху, живота – по направлению от боков к пупку и по часовой стрелке вокруг пупка.

Первый месяц

1. Исходное положение ребенка – лежа на животе. Произведите легкое массирующее поглаживание спины, ягодиц, конечностей.

2. Исходное положение – на спине. Произведите легкое массирующее поглаживание груди и конечностей.

3. Исходное положение – на спине. Слегка надавите большим пальцем своей руки на середину ладони ребенка. При этом ребенок открывает рот, слегка вытягивает губы вперед, приподнимает голову и напрягает мышцы плечевого пояса и рук.

4. Исходное положение – на спине. Вложите указательные пальцы своих рук в ладони ребенка. Он должен крепко захватить их и прочно удерживать, а затем приподнять голову и верхнюю часть туловища.

5. Исходное положение – на спине. Слегка надавите большими пальцами на ступни ребенка у основания второго и третьего пальцев. Пальчики ребенка согнутся к подошве.

6. Исходное положение – на животе. Подставьте под подошву ребенка свою ладонь. Малыш начнет активно двигать руками и отталкиваться ножками от препятствия.

7. Исходное положение – на боку. Легко касаясь кожи ребенка, проведите указательным и средним пальцами руки вдоль позвоночника ребенка в направлении от шеи к ягодицам. При этом малыш выгибается назад. Упражнение выполняют поочередно на правом и левом боку.

8. Исходное положение – на животе. Произведите легкое массирующее поглаживание живота, спины, ягодиц, конечностей.

9. Исходное положение – на спине. Произведите легкое массирующее поглаживание груди и конечностей.

10. Исходное положение – на спине. Дыхательные упражнения. Положите ладони по обе стороны грудной клетки ребенка и в такт дыханию малыша слегка на нее надавливайте.

Второй – третий месяц

1. Исходное положение – на спине. Произведите легкое массирующее поглаживание груди и конечностей.

2. Исходное положение ребенка – лежа на животе. Произведите легкое массирующее поглаживание живота, спины, ягодиц, конечностей.

3. Исходное положение – на спине. Разведите руки малыша в стороны, а затем скрестите их у него на груди таким образом, чтобы малыш обхватил ими свое туловище.

4. Исходное положение – на спине. Обхватите ручки ребенка вблизи лучезапястных суставов и имитируйте боксирующие движения.

5. Исходное положение – на руках взрослого лицом к лицу. Ритмично надавливая ладонью на спину ребенка, в такт его дыханию постепенно передвигайте ладонь от шеи к пояснице.

6. Исходное положение – на животе. Одной рукой поддерживайте ребенка под грудь, а другую положите так, чтобы полусогнутые ноги ребенка упирались в нее ступнями. Поместите перед ребенком яркую игрушку. Малыш будет отталкиваться ножками от вашей руки и пытаться ползти.

7. Исходное положение – на спине. Одной рукой поддерживайте ребенка под спину, а другую подставьте ему под ножки. Малыш будет отталкиваться ножками от вашей руки.

8. Исходное положение – на спине. В такт дыханию ребенка ритмично надавливайте на переднюю и боковые поверхности грудной клетки малыша.

9. Исходное положение – на боку. Легко касаясь кожи ребенка, проведите указательным и средним пальцами руки вдоль позвоночника ребенка в направлении от шеи к ягодицам. При этом малыш выгибается назад. Упражнение выполняют поочередно на правом и левом боку.

10. Исходное положение – на спине. Левой рукой обхватите голени ребенка, а правой – его левое предплечье. С вашей минимальной помощью ребенок поворачивается на бок. Упражнение выполняйте попеременно – то вправо, то влево.

11. Исходное положение – на спине. Положите указательные пальцы своих рук в ладошки ребенка. Он крепко захватит их и будет прочно удерживать. Если малыш сам немного подтягивается, слегка потяните ребенка к себе, а затем осторожно опустите в исходное положение.

12. Исходное положение – на спине или на животе. Поместите перед ребенком яркую звучащую игрушку, дождитесь, когда его взгляд сосредоточится на ней. Перемещайте игрушку то вправо – влево, то вверх – вниз. Ребенок будет следить за движущимся объектом. Выполняйте упражнение поочередно на спине и на животе.

Четвертый – шестой месяц

1. Исходное положение – на спине. Произведите легкое массирующее поглаживание груди и конечностей.

2. Исходное положение ребенка – лежа на животе. Произведите легкое массирующее поглаживание живота, спины, ягодиц, конечностей.

3. Исходное положение – на спине. Слегка разведите руки ребенка в стороны, а затем согните их в локтевых суставах и прижмите плечи к боковым, а предплечья – к передним поверхностям грудной клетки.

4. Исходное положение – на спине. Сгибайте и разгибайте ножки ребенка – вначале попеременно, затем одновременно.

5. Исходное положение – на спине. Держите малыша за предплечья и, слегка подтягивая, стимулируйте поднимание головы и верхней половины туловища. Опустите затем ребенка в исходное положение.

6. Исходное положение – на спине. Обе голени ребенка обхватите одной рукой, выпрямите его ноги и поверните малыша на бок, затем на живот и снова на спину. Упражнение следует выполнять попеременно в левую и в правую сторону. Чтобы стимулировать активные движения, поставьте в поле зрения ребенка яркую игрушку, поощряйте его ласковой речью.

7. Исходное положение – на спине. В такт дыханию ребенка ритмично надавливайте на переднюю и боковые поверхности грудной клетки малыша.

8. Исходное положение – на спине. Держа ножки малыша за голени, согните их в коленях, подведя бедра к животу, затем разведите согнутые ноги в стороны, после чего выпрямите их и сведите вместе.

9. Исходное положение – на животе. Привлекая внимание ребенка яркой звучащей игрушкой, побуждайте его ползти или тянуться к ней руками. Сначала игрушку стоит положить поближе к малышу, затем, если ребенок успешно передвигается в направлении игрушки, ее можно слегка передвинуть подальше от него. Однако не делайте цель недостижимой – после того как малыш доползет до игрушки, дайте ему подержать ее и похвалите его.

10. Исходное положение – на спине. Приподнимите над столом на вытянутых руках лежащего на спине ребенка. Это способствует рефлекторному сгибанию туловища вперед и выпрямлению ног.

Седьмой – девятый месяц

1. Исходное положение – лежа на животе. Протяните ребенку яркую игрушку, расположив ее на расстоянии вытянутых рук ребенка. Малыш должен потянуться к игрушке и схватить ее.

2. В исходном положении лежа на спине повторите предыдущее упражнение. Держите игрушку сверху, слева, справа. Малыш должен высоко поднимать руки и верхнюю половину туловища.

3. То же в исходном положении сидя.

4. Исходное положение – лежа на спине. Приподнимите немного ногу ребенка, взяв ее одной рукой снизу за голень, другой – захватив стопу. Осторожно выполняйте круговые движения в голеностопном суставе поочередно правой и левой стопой вначале по часовой стрелке, затем против.

5. Исходное положение – лежа на спине. Станьте вплотную к столу напротив ребенка. Согните малышу ноги в тазобедренных и коленных суставах таким образом, чтобы он уперся стопами вам в живот. Ребенок должен стараться распрямить ноги и оттолкнуться от вас.

6. Исходное положение – лежа на спине. Положите сбоку от малыша яркую звучащую игрушку. Он должен активно поворачиваться на бок в сторону игрушки. Если малыш сам не справляется, слегка помогите ему.

7. Исходное положение – лежа на животе. Положите игрушку перед малышом. Он должен стараться ползти к игрушке. Побуждайте малыша к этому ласковыми словами, одобряющими его достижения.

8. Исходное положение – лежа на животе. Помогите малышу встать на четвереньки, придерживая его за туловище. Вскоре он сможет проделывать это и без вашей помощи.

9. Исходное положение – лежа на спине. Положите указательный палец правой руки в правую ладонь ребенка, а левой рукой слегка фиксируйте бедра ребенка. Подтягивайте правый кулачок ребенка к его левой ноге, стараясь помочь малышу сесть. Поднимаясь, он должен опереться сначала на локоть, затем на ладонь.

10. Исходное положение – стоя на столе лицом к взрослому, проводящему занятие. При этом взрослый должен поддерживать ребенка за подмышки. Малыш начнет переступать ножками. Для развития навыков ходьбы стимулируйте переступание. В дальнейшем при выполнении этого упражнения поддерживайте малыша за кисти рук, а затем за одну руку.

11. Исходное положение – стоя на четвереньках с упором на руках. Придерживая ребенка за бедра, слегка приподнимите тело над плоскостью опоры, помогайте ему удерживаться на руках, опираясь на раскрытые ладони.

12. Исходное положение – стоя на столе спиной к взрослому, который поддерживает его спереди за ноги. Ребенок должен достать игрушку со стола из положения стоя. По просьбе взрослого достать игрушку ребенок наклоняется, берет игрушку и выпрямляется.

Десятый – двенадцатый месяц

1. Исходное положение – сидя или стоя на столе. По просьбе взрослого ребенок поднимает руки вверх, делая при этом вдох, затем опускает их и обнимает грудную клетку – выдох. Взрослый помогает сделать заключительную часть упражнения. Это упражнение развивает дыхательные мышцы.

2. По просьбе взрослого малыш должен встать на ноги из любого положения. Желательно, чтобы взрослый лишь слегка корректировал движения, помогая ребенку встать.

3. Исходное положение – стоя. Положите рядом с ребенком игрушку. По вашей просьбе малыш должен достать игрушку из положения стоя.

4. Исходное положение – на спине или на животе. Повороты со спины на живот и обратно малыш выполняет самостоятельно. Ребенок побуждается к движению словами, игрушкой.

5. Исходное положение – на животе. Положите перед ребенком игрушку, он должен поползти к ней на четвереньках.

6. Упражнение «Возьми со стола игрушку». Исходное положение – сидя на одном колене взрослого (ноги ребенка фиксируются сомкнутыми коленями взрослого). Из этого положения малыш должен достать лежащую на столе игрушку; взять игрушку со стула и передать ее взрослому; взять игрушку со стола, стоящего сзади.

7. Исходное положение – на спине. По просьбе «садись» ребенок садится, по просьбе «ложись» – ложится.

8. Исходное положение – сидя. По просьбе взрослого «встань» ребенок встает, по просьбе «садись» – садится.

9. Исходное положение – стоя. По просьбе взрослого «стань маленьким» ребенок приседает на корточки.

10. Исходное положение – стоя. По просьбе взрослого «стань большим» ребенок поднимается на носки.

11. Ребенок по просьбе и при поддержке взрослого встает на кубик (или коробку) высотой 5–8 см и сходит с него. В дальнейшем упражнение следует усложнить (увеличить высоту кубика, уменьшить опору).

Особенности занятий с недоношенными детьми

К физическому воспитанию здоровых недоношенных детей приступают не ранее двух-, трехнедельного возраста, и только с разрешения и под контролем педиатра и врача лечебной физкультуры, которые, учитывая состояние ребенка, уровень его развития, возраст, массу тела при рождении, назначают упражнения и массаж.

Занятия гимнастикой в совокупности с массажем и закаливанием особенно большую пользу приносят недоношенным, физиологически незрелым младенцам, а также детям с теми или иными отклонениями в развитии.

Благодаря гимнастике и массажу многие из таких отклонений поддаются коррекции или проходят без следа, если занятия с ребенком начинаются в первые недели жизни. В противном случае отклонения от развития усугубляются, нанося вред здоровью, физическому и психическому формированию ребенка. Для таких малышей разработаны специальные комплексы лечебной гимнастики. Их назначает врач. Прежде чем начать заниматься с ребенком, вам необходимо получить консультацию у педиатра и врача лечебной физкультуры, а если есть необходимость, то и пройти обучение в кабинете лечебной физкультуры. Занятия с ребенком периодически контролирует врач.

У недоношенных малышей под влиянием гимнастики, массажа и закаливания нормализуется мышечный тонус, восстанавливаются безусловные рефлексы. Поскольку упражнения сопровождаются воздушными ваннами, тренируются и терморегуляторные механизмы, повышается сопротивляемость организма ребенка бактериальным и вирусным инфекциям. Недоношенные дети, с которыми занимаются лечебной физкультурой, быстро догоняют своих доношенных сверстников не только в физическом, но и в психоэмоциональном развитии. Они раньше начинают улыбаться, следить за движущимися предметами, что также свидетельствует о том, что показатели их развития приближаются к норме.

Рекомендуют начинать лечебную физкультуру с упражнений, основанных на безусловных рефлексах. С одной стороны, это активные упражнения, поскольку ребенок сам выполняет их. С другой – это щадящие упражнения по сравнению с пассивными, которые взрослые проводят сами. Комплексы упражнений для недоношенных детей включают в себя лечение положением, лечебную гимнастику, приемы классического и точечного массажа. Общие требования к проведению гимнастических упражнений те же, что и для доношенных детей. Однако температура воздуха в комнате должна быть выше – до +24 °C. В теплое время года лечебную гимнастику делают при открытом окне или форточке. Некоторые упражнения, если советует врач, выполняют два – три раза в день.

Здоровым доношенным детям во втором полугодии жизни массаж, как правило, уже не делают. Но эта процедура не отменяется для детей недоношенных, ослабленных, имеющих гипотрофию, различные отклонения в развитии.

Фитбол

Фитбол – это программа, включающая упражнения, выполняемые сидя или лежа на специальном гимнастическом мяче. Эти упражнения тренируют вестибулярный аппарат, развивают координацию движений и функцию равновесия. Благодаря вибрации при выполнении упражнений и амортизационной функции мяча улучшаются кровообращение, обмен веществ и микродинамика в межпозвонковых сочленениях. Выполняя элементарные упражнения с мячами, малыши достигают первых положительных результатов по общей физической подготовке, учатся скоординированному движению.

Оптимальный размер гимнастического мяча – 75 см в диаметре. Мяч должен быть достаточно устойчивым и эластичным. Устойчивость мяча зависит от качества резины, из которой он сделан, а качество резины определяется весом, который может выдержать мяч. Мяч устойчив, если он выдерживает 200–300 кг (на хороших мячах фирма-изготовитель всегда указывает этот вес).

Занятия следует проводить не ранее чем через 40–60 минут после кормления. Заниматься нужно ежедневно по 10–15 минут.

Первые занятия можно начинать с трехнедельного возраста (когда мама и малыш уже адаптировались дома, наладился режим кормлений, сна и бодрствования, зажила пупочная ранка).

Занятия фитболом полезны для малышей, у которых есть какая-либо неврологическая (гипер-, гипотонус) или ортопедическая патология (кривошея, дисплазия тазобедренных суставов).

Перед занятиями можно сделать легкий поглаживающий массаж, с целью закаливания полезно на время занятий раздевать малыша. После комплекса упражнений не помешает поплавать в ванне.

Если ребенок беспокоится при первом занятии, повторите все на следующий день, в дальнейшем выкладывайте кроху на мяч несколько раз в течение дня.

Упражнение 1

Положите правую руку малышу на спинку и слегка прижмите его к мячу. Левой рукой придерживайте левую ножку в области коленного сустава, при этом свою руку прижимайте к мячу. Так вы будете полностью контролировать ситуацию. Слегка вибрируя, покачивайте ребенка вперед, назад, по кругу.

Через 1–2 минуты, придерживая мяч ногами, осторожно переверните малыша на спину. Правую руку опять положите ему на животик, левой придерживайте ножку и повторите все движения.

Упражнение 2

Уберите руку со спинки и животика ребенка. При этом придерживайте его обеими руками за ножки в области коленных суставов. Слегка вибрируя, покачивайте ребенка вперед, назад, по кругу. Постепенно приподнимая ножки младенца, покачивайте его с упором на верхние отделы туловища в позиции на животе. После этого положите малыша на спину и повторите упражнение.

Увеличивая постепенно амплитуду покачиваний и придерживая малыша сначала за коленные, а затем только за голеностопные суставы, постарайтесь с каждым покачиванием все больше и больше опускать его головкой вниз. В позиции на животике ребенок будет тренировать мышцы шейного отдела и увереннее держать голову. Мышцы спины и позвоночник при этом также задействованы и укрепляются.

В позиции на спине положение вниз головой приводит к снижению тонуса сгибателей. Расслабляются ручки, снижается тонус кисти, раскрываются пальчики.

Упражнение 3

Попробуйте удерживать малыша только за ручки. Это несколько сложнее, поэтому попросите родственников в первое время подстраховывать вас.

Ребенок лежит на спинке. Возьмите его за ручки в области лучезапястных суставов или положите в его ладошку свой большой палец. Врожденный хватательный рефлекс позволит ему крепко удерживаться. Вначале освойте простые покачивания (начинать нужно очень осторожно, увеличивайте амплитуду движений постепенно).

Если ручки малыша хорошо разгибаются, добейтесь во время движения полного подъема рук вверх. При этом ножки должны свободно свисать вниз. Потряхивания и вибрация должны способствовать расслаблению мышц малыша. Задержитесь в таком положении на некоторое время. Постепенно постарайтесь достигнуть полного разгибания позвоночника и полного выпрямления ножек вдоль мяча.

Освоив эти простейшие упражнения, к двухмесячному возрасту переходите к более сложной гимнастике.

Упражнение 4

Ребенок лежит на спине. Вы придерживаете его за ножки в области голеностопных суставов. Приближая малыша к себе, согните его ножки в коленных суставах и прижмите к животику, а при движении от себя выпрямите ножки. Повторяйте это упражнение несколько раз, постепенно увеличивая амплитуду и скорость качания. Попробуйте выполнить эти же движения, вначале придерживая только правую, а затем только левую ногу.

Упражнение 5

Ребенок лежит на животе. Правой рукой придерживайте его в области поясницы, а левой попробуйте уложить в позу «лягушки». В такой позе покачивайте вперед, назад, вибрируйте на мяче. Это не только расслабляет мышцы, но и очень полезно для правильного развития тазобедренных суставов.

Упражнение 6

Младенец лежит на животике. Придерживайте его ручки (как в упражнении 3). Покачивайте вперед, назад, постепенно приподнимайте за ручки плечевой пояс и грудную клетку. Постепенно разводите ручки в стороны, при этом приподнимая малыша.

На 3 м месяце упражнения на гимнастическом мяче можно еще больше разнообразить и усложнить. В позиции на животе полезно сгибать и разгибать ножки, удерживать ребенка то за одну ножку, то за другую, поддерживая за ручки, опускать вниз, делать прыгающие движения, тренируя тем самым опору на всю стопу.

В позиции на спине можно присаживать малыша, сгибать и разгибать выпрямленные ножки, делать повороты влево – вправо; через некоторое время начинайте учить ребенка переворачиваться со спины на животик и обратно, а еще чуть позднее – садиться.

Закаливание

Закаливание оказывает общеукрепляющее действие на организм, улучшает кровообращение, нормализует обмен веществ, уменьшает число простудных заболеваний, а в отдельных случаях почти полностью исключает их возникновение, а также способствует повышению физической и умственной работоспособности.

Физиологическая основа закаливания заключается в том, что у человека постоянно и систематически вырабатываются условные рефлексы, обеспечивающие более совершенную терморегуляцию – поддержание постоянной температуры тела. Неподготовленный к резким сменам температуры организм отвечает на них реакцией типа безусловного рефлекса. Например, в ответ на охлаждение поверхностно расположенные сосуды тела расширяются, чтобы благодаря большему притоку крови к коже согреть ее. Но это резко увеличивает и теплоотдачу, что еще более охлаждает тело. Закаленный же организм в ответ на сигнал об охлаждении, полученный от терморецепторов, сразу увеличивает образование тепла. Сосуды кожи, однако, расширяются лишь на короткое время, усиливая приток теплой крови к поверхностным слоям тела, а затем это тепло задерживается благодаря резкому уменьшению теплоотдачи – сосуды резко сокращаются.

Закаливание не только тренирует теплоадаптационные системы организма, оно активизирует и деятельность иммунной системы. Благодаря этим двум факторам закаливание позволяет избежать многих болезней.

Таким образом, закаливание – это система процедур, под влиянием которых повышается сопротивляемость организма неблагоприятным воздействиям внешней среды.