Текст книги "ТО организма активного мужчины"

Человек может и не догадываться о том, что у него ишемическая болезнь сердца. Пока не прихватит. Чаще всего возникает приступ стенокардии. Раньше эту болезнь называли «грудная жаба». Приступ стенокардии начинается с боли за грудиной, отдающей в левую руку, левую половину нижней челюсти, зубы, плечо и т.п. Могут беспокоить также ощущение тяжести, жжения, давления за грудиной, чувство нехватки воздуха и даже боль в животе. Спровоцировать приступ стенокардии может физическая нагрузка, эмоциональный стресс, даже холодный воздух зимой на улице. Опытные сердечники знают, что снять приступ помогает таблетка нитроглицерина под язык.

ТЕСТ

Как прожить без инфаркта?

Грозит ли вам инфаркт и можно ли его предотвратить? Ответить на эти вопросы поможет тест, разработанный кардиологами.

1. Ваш уровень общего холестерина:

● выше 6,5 ммоль/л – 3 балла;

● между 5,2 и 6,5 ммоль/л – 2 балла;

● ниже 5,2 ммоль/л – 0 баллов.

2. Вы курите?

● Да – 2; нет – 0.

3. Ваше артериальное давление:

● выше 155/90 – 2;

● от 155/90 и до 120/80 – 1;

● 120/90 и ниже – 0.

4. Ваш вес:

● на 10 и более кг выше нормы – 2;

● до 10 кг выше нормы – 1;

● в пределах нормы – 0.

5. Вы страдаете диабетом?

● Да – 1; нет – 0.

6. Вы регулярно едите:

● жирное мясо, жирный сыр, яйца и сливочное масло – 1;

● рыбу, овощи, фрукты, растительные жиры – 0.

7. Вы двигаетесь:

● редко – работа сидячая, спортом не занимаюсь – 1;

● постоянно – хожу пешком, занимаюсь спортом, активным отдыхом – 0.

8. Был ли у ваших родителей, братьев, сестер инфаркт в возрасте до 60 лет?

● Да – 1; нет – 0.

9. Перенесли ли вы уже инфаркт?

● Да – 8; нет – 0.

10. (Только для женщин) Климактерический период у вас: ● уже закончился – 1;

● еще впереди – 0.

ТАБЛИЦА ПОДСЧЕТА РЕЗУЛЬТАТОВ

ЕСЛИ ВЫ В СУММЕ НАБРАЛИ:

от 0 до 3 баллов – у вас все замечательно. Инфаркт вам не грозит благодаря правильному образу жизни и хорошему здоровью. Продолжайте в том же духе.

От 4 до 7 баллов – риск инфаркта есть. Для его снижения достаточно изменить привычки питания и вести более подвижную жизнь.

От 8 до 24 баллов – риск инфаркта высок. Необходимо срочно изменить образ жизни. Обратитесь за консультацией к врачу-кардиологу.

Нитроглицерин, или тринитрат глицерина, был открыт в середине XIX века. Открывший его химик заметил, что вещество даже в малых дозах вызывает сильную головную боль, и первоначально его предполагали использовать именно для лечения головной боли – в еще меньших дозах, следуя гомеопатическому принципу «подобное лечить подобным».

Альфред Нобель начал изучать новое соединение и открыл его потенциал в качестве взрывчатки – на его основе на фабриках стали производить динамит. По иронии судьбы, Нобель не оценил лечебный потенциал препарата, хотя сам страдал от приступов стенокардии

Но вскоре нитроглицерин признали сильнодействующим сосудорасширяющим средством, и врачи начали применять его как лекарство от гипертонии, а затем и от приступов стенокардии. Кстати, на фабриках, где производили нитроглицерин, у рабочих часто наблюдали «синдром отмены» – воскресные сердечные приступы. Ученые продолжили исследования и уже в конце ХХ века открыли механизм воздействия нитроглицерина на гладкую мускулатуру сосудов. Трое из исследователей были удостоены Нобелевской премии 1998 года. Вот как долго длилось изучение всем известного взрывчатого вещества.

Как лекарство нитроглицерин знаком нам давным-давно, но до сих пор многие делают ошибки, принимая его. Помните:

● Принимать нитроглицерин нужно сидя или лежа, так как из-за резкого расширения сосудов головного мозга может возникнуть головокружение.

● Таблетку или капсулу кладут под язык. Никогда не размельчайте их – препарат не сработает.

● Лекарство должно начать действовать через 5 минут. Если нет эффекта, примите еще одну таблетку или капсулу.

● Максимально можно принимать три таблетки или капсулы с интервалом в 5 минут. Если не помогло, вызывайте «Скорую» – возможно, развивается инфаркт миокарда.

Подвеска, или жизнь вокруг столба

Подвеска автомобиля – это общий термин для деталей, которые обеспечивают упругую связь между его кузовом и колесами. Подвеска уменьшает динамические нагрузки, регулирует положение кузова во время движения. Она должна обеспечивать комфорт и безопасность движения автомобиля, плавность его хода. Для этого необходимо, чтобы колеса были хорошо отбалансированы, чтобы машина легко управлялась, а любое движение руля точно и быстро передавалось на ходовую часть.

Теперь переведите все это на устройство человеческого тела, и вы убедитесь, что роль подвески у нас играет позвоночник. Это гениальное творение природы. Именно позвоночник позволяет человеку преодолеть притяжение Земли, которое поставило всех остальных животных на четыре лапы или вообще положило на брюхо.

Позвоночник состоит из отдельных позвонков, между которыми есть эластичные прокладки – диски. Благодаря им он и выполняет свою амортизирующую и опорную функции.

Легкая и ажурная на вид система позвонков и межпозвонковых дисков способна выдержать нагрузку в 18 раз больше, чем бетонный столб того же сечения. Но для этого позвоночник должен быть не прямым, как палка, а иметь четыре правильных изгиба: два вперед и два назад

Болезнь начинается тогда, когда эти изгибы либо сглаживаются, либо, напротив, усиливаются. К сожалению, хрящи в нашем позвоночнике изнашиваются гораздо быстрее, чем суставы. Объем движений в них конечен, запрограммирован на определенное количество сгибаний-разгибаний, поворотов и скручиваний. Поэтому лишние движения изнашивают их быстрее. Это к сведению любителей различных «качалок».

Спереди и сзади позвоночник прикрыт продольными связками, которые удерживают всю систему в рабочем состоянии. Но в поясничном отделе задней продольной связкой он не прикрыт в двух местах, поэтому чаще всего локализация грыж именно здесь.

Теперь уже никто не оспаривает тот факт, что и многие внутренние болезни начинаются с нарушений в позвоночнике, поскольку отсюда нервы тянутся до каждого внутреннего органа, и по ним проходят как команды от головного и спинного мозга, так и ответ из органов в них. А если информационные связи нарушены, то организм не успевает вовремя ответить на нарушения и самостоятельно исправить их.

Он как бы намекает: ты бы полегче, брат, я ведь тоже не железный. Мы называем такие «аварии» радикулитом, или остеохондрозом, или прострелом. По-научному это дегенеративные, то есть возникающие со временем, изменения в тканях и функции позвоночника.

Каждому из нас хотя бы раз в жизни приходилось проснуться с негнущейся шеей или, наклонившись, застыть в двусмысленной позе. Это не досадное недоразумение, как кажется поначалу Это первый привет вам от вашего позвоночника

Причины могут быть различными. Во-первых, как любые трущиеся детали, изнашиваются межпозвонковые прокладки – диски. Во-вторых, состояние позвоночника зависит от связок и мышц, или мышечного корсета, как называют его врачи. Если вам лень содержать свои мышцы в хорошей форме, они становятся слабее, не выполняют свою работу. Вместе с ними разбалтывается и позвоночник. Наконец свою роль играют травмы, ушибы, неправильная эксплуатация – подъем тяжестей, нарушения осанки, увлечения спортом, который дает большую нагрузку на позвоночник, и даже неправильно выполненная утренняя зарядка. Болезни позвоночника развиваются медленно, незаметно, годами. Прокладки становятся тоньше, порой выпячиваются – они или разрушаются совсем, или на их месте возникают межпозвонковые грыжи. Нервные корешки и сосуды, пропущенные в просвет позвонка, сдавливаются. По внешнему виду человека определить эти проблемы чаще всего нельзя. Но ими страдают и накачанные атлеты, и барышни с идеальной фигурой. Точный диагноз позволяет установить только рентген и магнитно-резонансный томограф (МРТ).

Если по утрам вы ощущаете дискомфорт в шее, а спина напряжена – это повод показать позвоночник врачу-невропатологу а еще лучше вертебрологу (специалисту по позвоночнику)

Чтобы с возрастом позвоночник не превратился в одну большую проблему, следить за ним надо с детства. А с этим сейчас дела обстоят из рук вон плохо. Дети мало двигаются, за их осанкой не следят ни дома, ни в школе. Загляните в любой класс во время урока. Половина детей сидит в самых немыслимых позах, вторая просто лежит на партах. Специалисты не удивляются тому, что в последние годы и сколиоз (искривление позвоночника), и остеохондроз резко помолодели. Многие родители отдают свое чадо в силовую или игровую спортивную секцию, надеясь, что это автоматически даст хорошую осанку. Но тяжелые и частые нагрузки на позвоночник в детском и подростковом возрастах очень опасны. Они, как правило, вызывают серьезные проблемы с позвоночником уже в молодые годы.

ТЕСТ

Проверьте свой позвоночник

1. Лягте на живот, желательно на твердую поверхность (скамью, пол и т.п.). Попросите кого-то из близких прощупать ваш позвоночник. Эта процедура для вас:

● болезненна – 2 балла;

● слегка болезненна – 1 балл;

● безболезненна – 0 баллов.

2. Прощупайте свои мышцы, идущие от шеи к плечевому суставу. Они:

● напряжены – 2;

● слегка напряжены – 1;

● мягкие – 0.

3. Из положения стоя наклонитесь и попробуйте достать кончиками пальцев рук пола. Выполнить это упражнение вам:

● легко – 0;

● довольно трудно – 2;

● при наклоне возникает боль в позвоночнике – 3.

4. Сидя на полу, вытяните ноги вперед и попробуйте достать лбом коленей. При этом возникает:

● напряжение под коленями – 1;

● боль в спине – 3;

● нет неприятных ощущений – 0.

5. Стоя прямо, сцепите руки за спиной (одна рука через плечо, вторая снизу).

● не могу – 2;

● лишь слегка соприкасаются пальцы – 1;

● сцепил легко – 0.

6. Лежа на спине, согните ноги под прямым углом в коленных и тазобедренных суставах, не прижимая их друг к другу. Постарайтесь удержать позу как можно дольше.

● удерживаю как угодно долго – 0;

● устают обе ноги – 1;

● устает одна нога – 3;

● возникает боль в пояснице – 2.

7. Сожмите пальцы в кулак и попробуйте взять в рот суставы. ● помещается менее двух пальцев – 3;

● поместилось только два пальца – 2;

● поместилось три пальца и больше – 0.

8. Достаньте подбородком плечо (не поднимая плеч). ● не достаю – 3;

● достаю, но мне больно – 2;

● достаю легко – 0.

ТАБЛИЦА ПОДСЧЕТА РЕЗУЛЬТАТОВ

РЕЗУЛЬТАТЫ:

От 0 до 3 баллов – ваш позвоночник здоров и нуждается только в профилактике: ежедневной гимнастике, сбалансированном питании, поддержании эмоционального комфорта.

От 3 до 15 баллов – патологические изменения в позвоночнике тревожны. Вам необходимо пройти курс восстановительного лечения (массаж, физиотерапия, лекарства).

Более 15 баллов – ваш позвоночник в критическом состоянии. Срочно обратитесь к врачу-вертебрологу.

Боль, которую испытывает человек с межпозвонковой грыжей диска, он описать не в состоянии, по крайней мере, литературным языком. При грыжах чаще всего предлагают операцию, хотя есть и метод консервативного лечения. Но им владеют единицы врачей, к тому же он требует времени – не меньше года, а то и дольше. По мнению ученых, за 14-16 месяцев пострадавшие позвонки способны срастись. Гибкость в этом разделе позвоночника уменьшится, зато боли и дискомфорт уйдут безо всякой операции. Хирургическое же лечение сейчас стало более популярным и дает результат быстрее, хотя многие его боятся и предпочитают обращаться к мануальным терапевтам, массажистам и т.п.

Тут надо предостеречь: настоящих мануальных терапевтов, знающих анатомию позвоночника, в стране мало. Чаще всего так называют себя массажисты или даже костоправы без врачебного образования. Вот почему мануальные процедуры на спине нередко приводят к ухудшению состояния позвоночника.

Помните, что принимать решение об операции без полного обследования (рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томографии позвоночника) нельзя.

1. Спать лучше всего на боку, высота подушки должна точно соответствовать ширине вашего плеча. Положение на спине с запрокинутой головой не только нефизиологично, но и опасно, особенно если у вас есть грыжа диска в шейном отделе. Мозг человека питают две артерии, проходящие через позвоночник, одна из них, как правило, значительно уже другой. При определенной позе во сне ее можно пережать: кровь перестает поступать в одно полушарие головного мозга. Это и есть инсульт. Спать на животе тоже неполезно – голова лежит в этом случае на боку, артерия так же пережата.

2. Тяжести поднимать надо не за счет корпуса, а за счет силы ног, из положения полуприседа. Нельзя носить груз перед собой, следует равномерно распределять тяжести на обе руки.

3. При работе за компьютером каждые 30-40 минут надо встать, выполнить несколько физических упражнений: потягивание, легкие наклоны в разные стороны. Не стоит делать резких движений на разгибание.

4. Огородно-дачными работами (посадкой, прополкой и т.п.) следует заниматься не в наклоне, а сидя на коленях, подложив под них мягкий коврик.

5. Бег, особенно по твердой поверхности (асфальту, утрамбованной земле и т.п.), прыжки с высоты вредны для позвоночника, как любое ударное воздействие.

6. Качать пресс сгибанием-разгибанием очень опасно. Лучше всего делать это лежа на спине: положив на живот груз, дышите по «женскому типу», то есть набирая воздух за счет брюшной полости, а не грудной клетки. 20 минут такого упражнения в день достаточно для укрепления мышц пресса.

На край земли

Он и Она.

– Любимая, я готов отнести тебя на край земли!

– Любимый, я согласна!

Несет на руках. Ставит на землю у берега моря.

– Это и есть край земли?

Он, не в силах разогнуться:

– Нет, это не край… Это конец!

Ходовая часть, или о чем скрипят суставы

Ну да, ходовая часть (четыре колеса) и подвеска связаны неразрывно и служат для перемещения автомобиля по дороге. У нас эту функцию выполняют только ноги, руки служат для другого. Но в принципе крупные суставы есть и там, и там. И болят одинаково, особенно с наступлением осенних холодов и сырости. Многие с удивлением узнают, что у них есть суставы, только когда те вдруг начинают ныть, скрипеть и всячески досаждать своим хозяевам.

При этом диагнозы разным людям ставят разные: ревматизм, артрит, артроз. Что из этого перечня хуже? Все хуже, скажут изнывающие от суставных болей люди, и будут правы. Но тем не менее отличия надо знать, поскольку лечат эти болезни по-разному.

Ревматизм – это инфекционно-аллергическое заболевание, при котором поражается в основном соединительная ткань. Поэтому при нем могут болеть не только суставы, но и сердце. Причиной обычно служит стрептококковая инфекция – ангина, скарлатина, даже обычный фарингит. Ревматизм обычно начинается в детстве или у подростков.

Артриты – целая группа обменных заболеваний, при которых первично воспаление сустава, иногда одного, часто сразу нескольких. Причиной может быть инфекция, подчас вполне безобидная, вроде простуды. Артриты могут возникать в разном возрасте. Но самый тяжелый и опасный – ревматоидный – чаще всего поражает людей в самые трудоспособные годы – в 30-50 лет. Это генетически обусловленное заболевание. Женщины болеют в три раза чаще мужчин, поскольку женские половые гормоны усиливают воспаление.

Артрозы – наиболее распространенная группа заболеваний, для которых характерны изменения тканей в самом суставе чаще всего от возраста, иногда после травмы. Артроз проявляет себя поначалу на мелких суставах – пальцах рук и ног, потом подбирается к коленям, плечевым, локтевым и тазобедренным суставам. Они побаливают, особенно при резких движениях, их «крутит» и «выворачивает» – нет образнее языка, которым больные описывают свои страдания. Заканчивается все тем, что человек просто не может согнуть-разогнуть больной сустав. Особенно острая боль возникает, когда трущиеся поверхности сустава прямо соприкасаются под действием нашего собственного веса, например, когда мы спускаемся по лестнице. Если подобные процессы возникают в позвонках, врачи говорят об остеохондрозе. Тогда болят и немеют шея, руки, боли могут «отдавать» и «стрелять» в ногу, вплоть до кончиков пальцев.

Причин у возрастных изменений в суставах несколько, считают врачи. Некоторые возникают еще до рождения человека. Это неблагоприятное течение беременности, недостаточное или неправильное питание самой будущей мамы и младенца, когда он появился на свет. В пище должно быть достаточно кальция, микроэлементов, витаминов – все это необходимо для правильного формирования костей, хрящей, связок. Вторая причина – общее снижение иммунитета, вызванное хроническими инфекциями.

Третья, а по важности, быть может, и первая, – недостаток движения у детей и подростков. Костно-мышечная система растущего организма особенно нуждается в постоянном упражнении. Принуждая ребенка сидеть тихо и вести себя прилично, мы не только лишаем его радостей детства, но и закладываем основу будущего артроза. А позже, пролеживая целыми днями у телевизора или просиживая у компьютера, подросток и сам добавит. Вернее, убавит здоровья своим ржавеющим от бездействия суставам. Факторами риска являются также курение и алкоголь – они ухудшают работу мелких сосудов, уменьшают кровоснабжение суставов.

При артрите сустав горячий, припухший, тугоподвижный. Если артрит не лечить, он может довести до инвалидности в течение года-двух

Артроз меняет не только привычки, но и самого человека – он осторожнее двигается, предпочитает сидячий и лежачий отдых активному, инстинктивно выбирает позы и походку, при которых боль меньше. А ведь все может быть иначе при раннем активном лечении. Очень важно точно установить причину болей в суставах, поскольку они могут возникнуть не только при артрозе, но и при болезнях кишечника, щитовидной или поджелудочной железы, при онкологическом заболевании.

Точный диагноз сможет поставить специалист-ревматолог, но в принципе не проглядит его и терапевт, травматолог, невропатолог. Кроме клинического анализа крови больному назначают рентгеновское или ультразвуковое исследование суставов. В специализированных центрах выполняют также артроскопию – осмотр сустава изнутри при помощи волоконной оптики. Иногда для точной постановки диагноза требуется анализ синовиальной жидкости – той, что находится внутри суставной сумки и работает «смазкой» для наших суставов.

Когда заболит сердце, большинство из нас все-таки обращается к врачу. Когда ноет колено или плечо, предпочитаем обойтись подручными – или подножными – средствами.

Некоторые старательно греют воспаленный сустав, когда надо, напротив, охлаждать его льдом. Особенно это опасно, если в суставе обосновалась инфекция: тут рукой подать до остеомиелита – воспаления кости. Стоит полечиться бабушкиными методами пару лет, и процесс становится необратимым. А дальше путь известен врачам слишком хорошо: больной все-таки приходит к ним, но на горизонте уже маячат инвалидность, тросточка и прогулки от двери до скамейки.

Поборники прогресса вместо бабкиных притираний годами пьют сильнодействующие лекарства без совета с врачом. Врач, конечно, тоже назначит лечение: прежде всего, нестероидные воспалительные средства (ибупрофен, напроксен и т.п.). Эти лекарства часто плохо влияют на желудок. Но если лечение проходит под контролем специалиста, он вовремя заметит неблагоприятные побочные эффекты, сменит препарат, назначит лекарства другого ряда. Если же вы занимаетесь самолечением, то первых признаков неблагополучия можно и не заметить. И тогда продолжение следует: возникает поражение кишечника, язва желудка, нарушения кроветворения. Именно поэтому так важно лечиться не по совету соседей или родных, а у специалиста.

При всей давней истории лечения артроза в терапии болезни все-таки появляются новые идеи. К примеру, сейчас не нужно годами пить сильнодействующие препараты, как это было прежде. Разработан метод пульсовой терапии – это прием высокоэффективных лекарств со значительными перерывами. Пульсовая терапия позволяет резко снизить побочные эффекты. Более того, современные нестероидные противовоспалительные средства снижают риск возникновения рака, болезни Альц геймера и некоторых других заболеваний.

Но вот в чем все ученые единодушны, так это в том, что нельзя верить беззастенчивой рекламе лекарств, обещающих полное восстановление хряща при артрозе, мгновенное избавление от боли и т.д. Лечение заболеваний суставов – дело долгое, а иногда и пожизненное. Лекарства, появившиеся в последнее время, содержат вещества, которые дают хрящу строительный материал. Выделяют их из тканей молодых животных. Именно они помогают затормозить болезнь. Но их нужно принимать почти постоянно, к тому же они довольно дороги. Волшебных же пилюль, способных вылечить болезнь насовсем, в природе не существует. Помогают облегчить состояние и приспособления для разгрузки суставов – наколенники, налокотники, супинаторы.

При артрозе в ход идут бабушкины растирания и водочные компрессы, шерстяные шали и парилка, лопух и змеиный яд. Некоторые граждане верят в экзотические средства вроде припарок из свежего навоза или укусов пчел

В тяжелых случаях, когда свой сустав полностью отказывает, пациенту предлагают эндопротезирование – его замену искусственным. Операция эта непростая и недешевая, но зато титановый сустав служит годами и не болит.