Текст книги "Супер Папа: краткий гид"

Уже гражданин: важные формальности

Детеныш антилопы гну, только родившись, встает на ноги. Человеческий ребенок не занимается подобными глупостями. Первым делом он обзаводится кучей документов, что в мире людей так же позволяет ему выжить, как и способность убегать у антилоп…

Но довольно лирики. Говоря по существу, новорожденный автоматически становится гражданином державы, что подтверждают соответствующие документы. О них подробнее.

При выписке из роддома должны быть получены:

• обменная карта роженицы – для женской консультации (в ней подробности течения беременности и родов);

• обменная карта ребенка – для детской поликлиники (в ней информация о состоянии здоровья новорожденного от рождения до выписки, замечание о проведении вакцинации);

• 3-й талон родового сертификата;

• талоны № 3–1 и № 3–2 родового сертификата, предназначенные для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за два первых полугодия диспансерного наблюдения ребенка;

• справка о рождении (медицинское свидетельство о рождении) с информацией о дате рождения, поле младенца и фамилии врача. С ней вам необходимо пойти в загс за свидетельством о рождении.

Что делать с этой кипой документов? Объясняю, придерживаясь логической последовательности. Наверняка вы с женой уже определились с именем наследника. Осталось это имя документально зафиксировать. Для этого ты собираешь – почему ты? потому что жена еле ходит после родов! – в красивую или не очень папочку или пакетик (все зависит от степени твоей аккуратности) справку о рождении из роддома, свой паспорт, паспорт жены (подруги), свидетельство о браке (если расписаны). Со всем этим добром ты не позднее чем через месяц после рождения (столько действительна справка из роддома) направляешься в сторону местного загса, где подаешь соответствующее заявление, добавляя к нему захваченные из дому бумаги.

Высший пилотаж

Проживая на просторах постсоветской страны, думаю, ты и сам догадываешься, но все же предупрежу – заняться всей этой бумажной волокитой стоит как можно раньше. Откладывание дел в долгий ящик – очень популярное хобби среди наших людей, но не стоит забывать, что в государственных органах тоже люди работают. Им свойственны те же слабости, поэтому есть вероятность, что из острой документальной недостаточности твоя беготня по кабинетам перерастет в хроническую. Так что, как говорил классик: «Куй железо, не отходя от кассы!»

Если вы не расписаны, подруге необходимо будет пройтись с тобой, тебе – подтвердить отцовство. Затем ребенку присвоят выбранное вами имя и фамилию одного из родителей (традиционно – твою), что и зафиксируют документально в свидетельстве о рождении. Вместе с ним в загсе вам должны выдать справку для получения пособий на ребенка, которая действительна на протяжении шести месяцев с момента выдачи. И на всякий случай лучше сразу проверить правильность написанного в справках. Человеческий фактор может потом здорово потрепать нервы.

Придя домой, разувшись, вздохнув с облегчением, все же не спеши расслабляться – это еще не все формальные процедуры. Сегодня просто отдохни от запаха бюрократии и собери в освободившуюся папочку (пакетик) следующую порцию документов для регистрации ребенка по месту жительства. Этот уровень сложнее, необходимо будет собрать некоторые справки. Тебе понадобится заявление от прописанного по фактическому месту жительства родителя с просьбой о регистрации ребенка. К нему необходимо прикрепить: свидетельство о рождении ребенка и его ксерокопию; выписки из лицевых счетов и домовых книг с места жительства отца и матери (взять можно в паспортном столе); заявление от второго родителя о том, что он не возражает против регистрации ребенка; паспорта обоих родителей с ксерокопиями; свидетельство о браке.

Все справки должны быть заверены начальником ЖЭКа. Паспорта заберут на несколько дней, после чего вы получите справку о прописке ребенка и его проживании вместе с родителем (нужна для получения пособия на ребенка). Кроме того, в свидетельстве о рождении ребенка поставят маленький штамп, и, заметь, все это совершенно бесплатно (а нервы, как валюта, не котируются!).

Получил на руки справку о прописке чада? Хорош радоваться – тебе еще нужно оформить полис обязательного медицинского страхования.

Так что собери волю в кулак, возьми паспорт и свидетельство о рождении и дуй в поликлинику по месту жительства. Там во временное пользование (пока будет оформляться полис) тебе выдадут лист регистрации заявки на полис ОМС, которым придется довольствоваться, пока не изготовят сам полис.

Думаешь, это уже все, бюрократические мытарства окончены, а ты свободен, как ветер? Как бы не так. Еще пучок крепких нервов придется истратить на оформление пособия по уходу за ребенком. Для этого тебе нужно что? Правильно, еще пара справок!

Во-первых, справка о рождении ребенка (тебе ее должны были выдать вместе со свидетельством о рождении). Во-вторых, если до беременности супруги вы оба работали (учились), то нужна справка с места работы (учебы) второго родителя (тебя) о том, что тебе такое пособие не начисляется(обратись в свою администрацию). С этими двумя справками супруга идет в свою администрацию, где пишет заявление о назначении пособия, прилагая к нему раздобытые тобой справки.

Кроме того, если совместный с супругой доход меньше установленного в регионе прожиточного минимума, то ваша семья имеет право на начисление ежемесячного пособия на ребенка. Для его получения тебе нужно обратиться с соответствующим заявлением в собес и приложить к нему все те же справки. На этот раз тебе понадобится еще и справка о доходах с места работы.

Ну как? Чувствуешь себя героем? А то! Зачать человека было гораздо проще, чем оформить гражданина. Теперь лучше понимаешь разницу между человеком и антилопой гну? То-то…

Что делать в первые дни

Первые дни после появления в доме ребенка, вероятно, самые трудные. Многое, конечно, зависит от врожденного темперамента наследника. Есть дети, которые просыпаются ровно три раза за ночь, как написано в учебнике, едят и спокойно засыпают снова, но есть и такие, которые орут почти всю ночь. Здесь уж как кому повезет. В любом случае ты адаптируешься за неделю-две.

Итак, что нужно сделать в первую очередь.

Взять двухнедельный отпуск на работе. За 14 дней супруга немного адаптируется и сможет справляться с ребенком днем одна, пока ты будешь на работе.

В тему

Спящие дети – это не только мило, но еще и наконец-то!

Повесить градусник в комнате, где будет спать ребенок, и проконтролировать, чтобы температура в ней была в пределах 20–22 ℃. Естественно, в дом могут набежать доброжелатели и посоветовать поднять температуру, чтобы «дитя не замерзло». Не ведись. Если хочешь, чтобы малыш чувствовал себя хорошо и нормально спал, температура должна поддерживаться на указанном уровне.

Проконтролировать, если есть возможность, влажность воздуха. Оптимально, чтобы она держалась на уровне 50–60 %. Особенно актуален этот совет, если у тебя в квартире пластиковые окна и кондиционер. Можно, конечно, попробовать обойтись какой-нибудь емкостью с водой возле радиатора, но специальный увлажнитель воздуха эффективнее.

Выбрать оптимальное расположение кроватки, без сквозняков и излишнего обогрева. Лучше, если детская кровать будет стоять не в вашей с супругой спальне, а в соседней комнате. Это позволит вам хотя бы немного поспать. Плач ребенка вы услышите и из другой комнаты, зато малыш не потревожит ваш сон, когда будет просто ворочаться.

Договориться с супругой о постоянных местах для детских вещей. Например, подгузники могут лежать только под пеленальником, поэтому искать их в холодильнике бессмысленно. Строгий порядок сэкономит уйму времени и нервов.

Откорректировать свой режим дня в соответствии с ритмом жизни ребенка. Просыпаясь вместе с ним, пока жена занимается кормлением, ты вполне можешь успеть приготовить завтрак или закинуть в стирку детские вещи. Используй время рационально.

Уход за ребенком в первые дни жизни мало чем отличается от ухода за ним в последующие. Разве что после купания в первые дни пупок нужно мазать зеленкой. В остальном все то же самое: детеныша нужно любить и уважать, быть к нему внимательным, вовремя менять подгузники и любить с ним общаться. Обо всех этих премудростях я расскажу подробнее ниже. Пока просто привыкайте друг к другу.

Что ест малыш

Вопрос о кормлении новорожденного едва ли не самый распространенный среди молодых родителей. Бесспорно, хлеб и зрелища – извечные вопросы, интересующие простого обывателя. Поскольку полноценной личностью ваш ребенок станет чуть позже, то пока и его можно приравнять к простому обывателю. Если «зрелищ» он еще потребует от вас через некоторое время, то «хлеб» ему нужен с первых минут жизни. Об этом он не стесняется громко сообщать посредством плача.

Как кормить

Есть два противоположных мнения по этому вопросу: кормить по часам или по требованию. Смешно, но какой бы способ вы ни выбрали, кормить придется приблизительно через те же промежутки времени – 2,5–3 часа. Следовательно, выбор в пользу схемы питания стоит делать исходя из ее удобства для молодой мамочки. С ростом ребенка интервалы между кормлениями будут увеличиваться, малыш сам даст знать, когда захочет есть. Даже если вы решили питаться по часам, не думаю, что крепко спящего ребенка стоит будить для кормления, а потом опять укладывать спать – глуповато как-то. Лучше прислушаться к природе и желаниям малыша.

Чем кормить

Ответ однозначный – грудью. Если есть возможность (здоровье матери позволяет, есть молоко), то лучшего питания для новорожденного не существует. Если ты думаешь, что кормление грудью проще одноядерного процессора, то ты не прав. Здесь тоже есть свои нюансы. Жена под присмотром акушерки в роддоме, скорее всего, уже усвоила, как ребенок должен захватывать сосок вместе с ареолой и что покалывание в груди при кормлении – это нормально, как и боли в нижней части живота (это сокращения матки, вызванные выделением специфического гормона). Можешь подсказать, если что-то она делает немного не так, но не навязывайся со своими советами. Это будет выглядеть примерно так же, как если бы жена рассказывала мне, как лучше заменить шлейф в планшетном компьютере, что уже само по себе смешно, согласись. Сытый ребенок и сам прекращает сосание.

Возможно и такое, что грудного молока не хватает. Тогда ребенка необходимо докармливать смесью (выбор смеси согласуйте с педиатром, соблюдайте возрастное соответствие). Смесь нужно готовить строго по инструкции, не перегревать ее (оптимальная температура 37–40 градусов) и не хранить слишком долго.

Если по каким-то причинам вы перешли на смешанное вскармливание, то вам необходимо позаботиться о том, чтобы желание ребенка сосать грудь сохранилось максимально долго. Дело в том, что из соски питаться намного проще. Младенец, как истинный человек, быстро привыкает к хорошему и ленится брать грудь, потому что из соски наедается быстрее. Сейчас существуют соски, имитирующие естественное кормление: они имеют соответствующую анатомическую форму (короткие и упругие), сделаны из силикона или латекса. Да, стоят дороже, но если сэкономить на ненужных навязанных «лекарствах», то может оказаться, что они тебе по карману.

Все о детском срыгивании

После кормления дитя надо некоторое время подержать вертикально (поносить на руках), чтобы он отрыгнул случайно проглоченный воздух. Класть ребенка на живот сразу после кормления (по рекомендации доброжелательной бабушки, «чтобы усвоилось») категорически запрещено – срыгивания и колики вам будут обеспечены.

Посуда, как известно, любит чистоту. В смысле тщательного ее мытья после каждого кормления, а не заталкивания остатков смеси в неголодного ребенка силой. Бутылочки и соски необходимо вымыть, замочить на 30 минут в горячем (около 50 градусов) 2 %-м содовом растворе для обезжиривания, затем в нем же прокипятить в течение 15 минут. Высушить. Вот теперь чисто.

На одном из форумов, где я задавал глупые вопросы начинающего отца, попалась мне на глаза следующая история. Молодая мама рассказывала, как отец семейства, впервые увидев, что ребенок срыгнул, с криком: «У нашего сына эпилепсия!» бросился вызывать скорую. Тогда это очень подняло мою самооценку: я знал, что дети иногда срыгивают. Однако потом самооценка опять упала – я был не в курсе, что срыгивание не всегда нормально. Если ты сейчас подумал, зачем тебе это знать, отвечу: потому что знания о ребенке не передаются генетически по женской линии. Следовательно, твоя жена не больше тебя осведомлена о том, что и как именно ей делать с дитятей. Вы оба еще некомпетентные родители, поэтому просвещайтесь.

Высший пилотаж

Когда находишься дома, возьми на себя ношение ребенка «столбиком» после кормежки – жена как раз успевает завершить гигиенические процедуры после кормления, а для тебя это еще одна возможность побыть с ребенком наедине – вам обоим необходимо налаживать контакт друг с другом.

Итак, срыгивание у новорожденных может быть симптомом временных «неполадок» или серьезных болезней. Советую намотать на ус следующую информацию: две трети детей первого полугодия жизни срыгивают каждый день. Однако это не есть норма. Вероятно, вы что-то делаете неправильно или же у ребенка имеются проблемы со здоровьем (чаще всего с желудочно-кишечным трактом).

Современные эскулапы не имеют единого мнения о детском срыгивании. Одни пытаются найти объяснения, другие (таких большинство) не относятся к проблеме серьезно: «Ничего страшного, папаша!» С такими зарплатами их безразличие можно понять. Вне зависимости от твоих актуальных доходов безразличие по отношению к собственному чаду ты позволить не можешь, поэтому вот тебе список возможных причин срыгивания у детей. Неистребимый оптимизм подсказывает мне начать с «нестрашных» причин, которые втискиваются в рамки нормы. Среди них:

• беспорядочное кормление или перекорм – это твой закаленный взрослой жизнью желудок может вместить 2 литра пива за 30 минут и при этом не отреагировать «возвратом вкладов», а организм новорожденного руководствуется исключительно рефлексами да инстинктами. Рвотный рефлекс – естественная реакция на переполнение желудка;

• неправильный прием пищи, когда допускается заглатывание воздуха при кормлении. Избежать просто: не пропускать кормлений (чтобы проголодавшийся малыш не хватал жадно еду вместе с воздухом, а медленно, как истинный аристократ, вкушал пищу), следить, чтобы не сосал пустую бутылочку, после кормления немного подержать ребенка вертикально (чтобы пузырь воздуха не попал в желудок);

• очень умный (гастроэзофагеальный, о!) рефлюкс – когда содержимое желудка непроизвольно забрасывается в пищевод;

• обычный метеоризм (колики) – газообразные вещества имеют свойство подниматься вверх, при этом выталкивают немного пищи из желудка;

• неправильно подобранная смесь;

• быстрая перемена положения тела с вертикального в горизонтальное или наоборот, особенно чревата после кормления;

• тугое пеленание, сам-то когда переешь, ремень, небось, расстегиваешь? А ребенка зачем мучишь?

С вариантами нормы определились, перейдем к более грустным органическим причинам патологического срыгивания у детей:

• почечная недостаточность;

• аномалии желудочно-кишечного тракта. Среди них чаще встречается сужение одного из отделов желудка, но может быть и грыжа диафрагмы. Это вы не сможете не заметить – срыгивания при этом частые, ребенок теряет вес;

• поражение центральной нервной системы (после тяжелой беременности и родов, при повышенном внутричерепном давлении – об этом вам скажут врачи). При этом, кроме срыгивания, будут и другие неврологические симптомы: дрожание, беспокойство и прочее;

• генетические причины. Наследственные нарушения обмена веществ в организме;

• инфекционные процессы. Невозможно не заметить! Общее состояние ребенка резко ухудшается: он вялый, постоянно и монотонно плачет, может измениться цвет кожи (при гепатите, например);

• отравление.

Однако все-таки самой распространенной причиной детских срыгиваний на первом году жизни являются родовые травмы или недоснабжение плода кислородом при родах или в течение всей беременности. Эту неприятность ребенок перерастет к полуторагодовалому возрасту. Вы также можете повлиять на проблему со своей стороны. Например, можно попробовать разделить суточную норму питания на больше приемов (не пять, а семь раз в день, но меньшими порциями). Можно не кормить малыша лежа, лучше держать его по диагонали, время от времени переворачивая вертикально.

Или класть ребенка на живот перед едой. Маме стоит перестать употреблять продукты, провоцирующие газообразование. В конце концов, можно приобрести специальное лечебное питание, но это уже только после того, как посоветуетесь с врачом.

Впрочем, большинство родителей вообще не заморачиваются по этому поводу. Ты, конечно, тоже можешь пойти по пути наименьшего сопротивления и не обращать на срыгивания внимания. Лично мое мнение: не так уж и сложно придерживаться вышеупомянутых рекомендаций. Грех не попробовать.

Как вводить прикорм

Человек – существо всеядное. В три-четыре месяца он еще об этом не знает, но ваша задача как родителей ему об этом поведать. Лучший способ рассказать о чем-то – практическая демонстрация. Вот месяца в три-четыре ее уже можно начинать, потому как на одном молоке доброго молодца или красную девицу не вырастишь.

С чего начать? Лучше начать вводить прикорм после консультации у педиатра. В зависимости от состояния здоровья малыша и от типа вскармливания (грудное или искусственное) сроки начала введения прикорма существенно варьируются. Если врач махнул жезлом, дунул в свисток и пожелал счастливого пути, смело начинайте приучать ребенка к новому питанию.

Традиционно первым продуктом, который попробует ваше чадо после молока, становится яблочный сок. Нет, никаких религиозных предрассудков. Теоретически это может быть сок любого фрукта с поправкой на географию: он должен быть традиционным для территории проживания. У нас это яблоко, потому как с вишен сок давить труднее, да и зимой их вряд ли найдешь.

Начинают прикорм в возрасте трех-четырех месяцев от роду с введения сока одного фрукта (яблока) в количестве двух капель, постепенно увеличивая «дозу». После того как ребенок привыкнет к соку яблока, аналогично можно начать вводить сок другого фрукта. Если после дегустации конкретного продукта у ребенка появились высыпания, расстройство пищеварения, рвота и иже с ними, немедленно прекратите докармливать ребенка «этим» и проконсультируйтесь с педиатром. Вводить продукты в прикорм лучше по одному, тогда точно можно будет выявить тот, на который у ребенка отрицательная реакция, и убрать его из рациона.

После двухнедельного «тестирования» пищеварительной системой малыша режима «соки» (в случае, если все хорошо) можно начать вводить фруктовое пюре по тому же принципу. При хорошей переносимости уже с четвертого-пятого месяца можно готовить соки и пюре из других «славянских» фруктов: груш, слив, абрикосов, персиков. Многие сейчас вводят в прикорм в столь раннем возрасте и бананы. Некоторые врачи не рекомендуют кормить ребенка «экзотикой» (не только фруктами) вплоть до трехлетнего возраста. Решать, конечно, тебе.

Начиная с пяти-шести месяцев вслед за фруктовыми можно начать экспериментировать и с овощными пюрешками. Стартовая дозировка – максимум половина чайной ложки. Для начала овощи тоже должны быть «наши»: картофель, морковь, капуста. Когда привыкнет к каждому монопюре (во загнул!), можно делать из них «коктейль», добавляя при этом две-три капли растительного масла.

Полугодовалому ребенку уже можно предложить съесть вместе с отцом кусочек мягкого фрукта. Поначалу он, конечно, здорово измазюкается, но, как я уже говорил, повторение – мать учения: несколько совместных трапез с «предком», и твой карапуз научится достаточно уверенно держать какую-нибудь сливу ручонкой и самостоятельно жевать.

Благодатные «фруктовые времена» заканчиваются для ребенка в семь месяцев, а дальше страшный сон нашего детства – каши. Начать лучше с рисовой, гречневой или кукурузной крупы, сварив ее на разведенном 1:1 водой молоке или смеси, сделав ее полужидкой. При хорошем восприятии дитятей кашу можно будет делать густую, варить на цельном молоке и даже добавлять в нее микрокусочек сливочного масла (лучше деревенского, а не магазинного). Молоко и масло постепенно можно начать добавлять и в овощные пюре, которые никуда не делись из рациона.

Дальше очередь творога. Как только ребенок привык к кашам, можно смело давать творог, естественно, лучше «бабушкин».

В восемь месяцев молодому человеку необходимо попробовать желток. Можно угостить им ребенка в чистом виде, если отказывается – идем на военную хитрость: подмешиваем его в кашу или пюре. В этом же возрасте детеныш впервые пробует хлеб. Для самостоятельного жевания ему необходимо выдать сухарик или печенье (что-то простое, без добавок).

И та-дам! Фанфары! В девять месяцев ребенок впервые попробует мясо. Для начала тоже в виде пюре или лучше начать с бульона (на нем можно приготовить пресловутое пюре из овощей). Дальше пюре из одного вида мяса можно добавить в кашу или овощи, медленно, но уверенно двигаясь прочь от вегетарианства.

В этом же возрасте ребенку можно предложить кусочек полноценного (не сухого) пшеничного хлеба и постепенно вводить кефиры-йогурты.

При хорошей адаптации к прикорму уже к первому году жизни ребенок может питаться с папой за общим столом. Пока ему, конечно, запрещены острые, маринованные, консервированные, копченые, вяленые и другие «бесполезные», но вкусные вещи. Но то ли еще будет!

Примерная схема введения прикорма на первом году жизни ребенка, находящегося на естественном (грудном) вскармливании

Примерная схема введения прикорма на первом году жизни ребенка, находящегося на искусственном вскармливании