Текст книги "Императорский московский воспитательный дом как центр охраны здоровья детей в Российской Империи (1813–1917 гг.)"

1.9. Николаевский сиротский институт

Московский Николаевский сиротский институт начал своё существование в 1837 г. под названием Сиротского института для обер-офицерских сирот численностью по 300 детей каждого пола. С 1847 г., когда его мужская половина была соединена с Александринским сиротским институтом, а женскую половину продолжали воспитывать в стенах этого учреждения, он стал Женским сиротским институтом, а после кончины Николая I – Николаевским сиротским институтом [14].

Рассчитанный на 700 девочек, Николаевский сиротский институт занимал часть Квадрата и Корделожи Московского воспитательного дома. В журналах канцелярии Опекунского совета имеется запись под № 398 от 3 февраля 1847 г.: «…Грудные отделения, занимающие ныне весь 5-й этаж Квадратного здания, предполагается оставить в настоящем помещении; для крестовой сохранить 2-й этаж того же здания со стороны Москвы-реки, устроив тут же столовую с буфетом для кормилиц, больницу для грудных младенцев. Затем всё помещение, занимаемое, как в 3-м и 4-м этажах Квадратного здания со стороны Москвы-реки, так и в 4-м и 5-м этажах Корделожи обратить для распространения женского института… 4-й этаж всего Квадрата и Корделожи предназначен был для классов, учебных и рекреационных зал, а 3-й этаж всего Квадрата и 5-й этаж Корделожи для спален воспитанниц и лазарета; 2-й этаж Квадрата сохраняется для столовой девиц».[22]22
  Там же.


[Закрыть]

В соответствии с правилами приёма, в Московский Николаевский сиротский институт принимали осиротевших дочерей штаб– и обер-офицеров военной и гражданской службы. Преимущества имели девочки, являвшиеся круглыми сиротами в возрасте от 9 до 13 лет. Вне очереди принимали дочерей-сирот состоявших при Александринском сиротском кадетском корпусе штаб– и обер-офицеров, а также дочерей умерших чиновников, «беспорочно прослуживших по ведомству Опекунского совета не менее 15 лет». Если при поступлении круглых сирот оставались вакансии, на эти места принимали полу-сирот дочерей офицеров военной и гражданской службы. Кроме того, принимались «полу-сироты, наравне с круглыми, когда отец или мать их подвергались помешательству в уме, потере зрения или параличу и когда о таковой болезни представлялось медицинское свидетельство».[23]23
  Селиванов В. Обзор Московского воспитательного дома. М., 1866. С. 31–32.


[Закрыть]

Для приёма сирот в Институт необходимо было предоставлять: метрическое свидетельство о рождении и крещении; медицинскую справку о здоровье сироты и вакцинации против оспы; аттестат о службе отца сироты или указ об отставке; свидетельство о бедности для лиц дворянского происхождения, проживавших в уездах, от уездного предводителя дворянства; для дворян и лиц других сословий в зависимости от места жительства просителей: в столицах – от обер-полицмейстеров, в губернских городах – от полицмейстеров, в уездных городах – от городничих, в уездах – от земских исправников; для детей, родители которых состояли на Государственной службе, – от начальства ведомств; свидетельство о смерти одного из родителей [3].

Учебная программа воспитанниц Института включала Закон Божий, российскую, французскую и немецкую словесность, математику, физику, географию, историю; им преподавали изящные искусства: рисование, музыку, церковное и итальянское пение, танцы, изящное и хозяйственное рукоделие.

Воспитанницы Николаевского института прекрасно знали литературу; обладали глубокими знаниями в области истории не только Российской империи, славянских народов, но и древнего Востока, Греции, Рима, Средневековья; свободно говорили на французском языке [4].

По степени полученного педагогического образования воспитанниц Николаевского института делили на 3 разряда: 1) кандидатки, получающих дипломы университета; 2) домашние учительницы, обучающие началам наук, языков и искусств; 3) надзирательницы при малолетних детях с правом обучения чтению и письму [5].

С 1869 г. при Николаевском сиротском институте создали Николаевское женское училище, обязанное своим возникновением почётному опекуну Александру Карловичу Пфелю, который представил свои соображения о переустройстве Николаевского института с целью уменьшения числа учениц, улучшения гигиенических условий их проживания, изменения способа укомплектования воспитанниц. В 1871 г. его проект был утверждён, и в одном из зданий Московского воспитательного дома было открыто в виде опыта на 3 года Николаевское женское училище на 100 воспитанниц, отобранных из разных классов и не способных продолжать более сложный курс обучения в Николаевском институте [15].

Из воспитанниц Николаевского женского училища готовили гувернанток, домашних мастериц. По сравнению с Николаевским институтом здесь была более упрощённая и сокращённая программа, но вместе с тем воспитанницы учили историю, литературу, иностранный язык. Так, только на изучение творчества Карамзина отводилось 18 ч. Французский язык они учили 6 ч. в неделю в течение 5 лет. Учащиеся принимали заказы на рукоделие от населения, а выручка направлялась в банк на счёт воспитанницы [4].

Николаевский сиротский институт с Николаевским женским училищем, первоначально входившие в состав Воспитательного дома, в 1878 г. вследствие изменения их предназначения отошли под отдельное управление, хотя оставались в одном с Воспитательным домом здании.[24]24
  Медицинский отчёт по Императорскому Московскому воспитательному дому за 1897 г. М., 1898 г. С. 19.


[Закрыть]

1.10. Изменения в обучении питомцев

В 1815 г. в Московском воспитательном доме к существовавшим двум трёхгодичным латинским классам, после которых питомцы могли слушать курс медицинских наук в Московском университете, добавили ещё 2 класса с двухгодичным курсом, причём учебные предметы в них соответствовали программе гимназий того времени.

В 1826 г. в связи с увеличением числа учащихся все классы были разделены на 2 отделения, так что вместо прежних латинских классов получились 2 полные гимназии с 10-летним курсом, по окончании которых воспитанники могли поступать на медицинский, а потом и на другие факультеты университета.

Начиная с 1837 г., всех незаконнорожденных детей, для которых изначально был учреждён Воспитательный дом, стали отправлять в сельскую местность, где за их воспитанием осуществлялся надзор. Разрешено было доучиться в классах Воспитательного дома наравне с офицерскими сиротами только тем питомцам, кто уже учился в этих классах во время принятия Указа.

Поскольку у руководства Воспитательного дома существовали разные точки зрения на получение образования питомцами, то соответственно, возникали различные новые учебные заведения, куда они направлялись по достижении 17-летнего возраста. Те из воспитанников, которые не имели призвания к университетским занятиям, по окончании курса гимназии шли на службу; другие поступали в ремесленное училище, земледельческую школу, в учительскую семинарию, школу садоводства, получали фельдшерское образование. Одни питомцы учились в сельских школах ведомства Воспитательного дома и получали звание казённых крестьян, составляя сельское сословие, другие готовились к различным должностям в учреждениях Министерства государственных имуществ, в Женском училище при Николаевском институте для образования прислуги [4].

Ещё 1826 г. Императрица Мария Фёдоровна «высочайше повелеть соизволила учредить большие мастерские разных ремёсел» для подготовки искусных мастеров из числа питомцев Воспитательного дома. С этой целью под руководством московского архитектора Д. И. Жилярди был отстроен сгоревший во время пожара 1812 г. Слободской дворец в Лефортово, принадлежавший в XVIII веке канцлеру Елизаветы Петровны А. П. Бестужеву-Рюмину и перешедший в 1826 г. в ведение Воспитательного дома. В 1830 г. император Николай I утвердил «Положение о Ремесленном учебном заведении», и в 1832 г. училище было открыто. В 1857 г. при Ремесленном училище было организовано высшее технологическое отделение с кафедрами практической механики и химической технологии, которое с 1868 г. получило название Императорского технического училища. Так, при Московском воспитательном доме родилось учебное заведение, которое впоследствии стало одним из крупнейших в стране, – Московский государственный технический университет им. Н. Э. Баумана. [18].

Обучая бесплатно своих питомцев в собственных учебных заведениях, Воспитательный дом готовил их к будущей самостоятельной жизни, а также создавал кадры для своих учреждений: учителей для сельских школ, фельдшериц – для своих больниц, акушерок – для Родильного госпиталя [4].

1.11. Фельдшерская школа

Фельдшерская школа Императорского Московского воспитательного дома была учреждена «в силу Высочайше утверждённого устава 1840 г.» с целью получения воспитанниками «низшего специально-врачебного образования», по окончании которого они получали фельдшерское звание и работу в больницах, лечебницах и аптеках учреждений Императрицы Марии, в земских управах и других гражданских ведомствах [19].

Школа находилась под непосредственным руководством почётного опекуна и управляющего Воспитательным домом и Малолетним отделением. Прежде чем её открыли в бывшем доме графа Разумовского, у школы были те же организационные проблемы с помещением, что и у Малолетнего отделения.

«Вследствие отношения господина почётного опекуна Опекунского совета тайного советника князя А. П. Оболенского, от 26 происшедшего февраля 1842 г. № 9 господину Министру Государственных имуществ: Просим господина Военного министра о передаче в ведение Московского воспитательного дома, находящегося при доме графа Разумовского и занимаемого ныне Военным госпиталем для помещения в оном вновь учреждённой по Высочайшему Его Императорского Величества повелению школы для образования фельдшеров для казённых селений».[25]25
  ЦИАМ. Ф. 108, оп. 1, ед. хр. 98.


[Закрыть]

Рассчитанная на 250 мест, Фельдшерская школа открылась в 1845 г. в двухэтажном флигеле бывшей городской усадьбы графа Разумовского, занимаемом Малолетним отделением.

Это была одна из первых в России фельдшерских школ, где учились преимущественно сельские питомцы Московского воспитательного дома в возрасте от 14 до 17 лет. Кроме того, сюда принимали учащихся из всех сословий с оплатой за учёбу 150 руб. в год, а также сыновей умерших фельдшеров, прослуживших в ведомстве Опекунского Совета не менее 15 лет, с платой за них из общих доходов Воспитательного дома. Ко всем поступавшим в школу ученикам предъявлялись требования: «должны быть здорового телосложения и иметь достаточно развитые способности. Учащиеся школы учились основам латыни и общеобразовательным дисциплинам. Среди изучаемых предметов были: фармакогнозия, фармакология, фармацевтическая химия, рецептура, анатомия, физиология, общая, частная и хирургическая патология с учением о переломах и вывихах, оперативная хирургия, десмургия, гигиена».[26]26
  Отчёт по Малолетнему отделению и Фельдшерской школе Императорского Московского воспитательного дома за 1874 г. М., 1875. С. 33–70.


[Закрыть]

В январе 1848 г. по ходатайству почётного опекуна князя А. П. Оболенского при Фельдшерской школе открывается больница для практического образования питомцев. В ней воспитанники Дома учились оказывать больному первую медицинскую помощь. В больнице работали 2 врача, 1 аптекарь, 10 старших фельдшеров из числа питомцев, окончивших в школе полный курс обучения, и около 40 учеников старшего класса.

В данном лечебном учреждении принимали всех больных, независимо от возраста, пола и состояния с 8 ч. утра до 1 ч. дня. Если пациентов было много, больница закрывалась позже. Для экстренных случаев (переломы, вывихи и другие острые состояния) в больнице открыли костоправное отделение на 10 коек, где круглосуточно дежурили медицинские работники. Осмотр больных, процедуры, медицинские рекомендации и лекарства были бесплатными. Больные при необходимости могли оставаться в больнице до окончательного выздоровления на полном обеспечении Фельдшерской школы.

Кроме того, ежедневно воспитанников Фельдшерской школы направляли на практические занятия в Московский военный госпиталь, где они учились под руководством специально приглашённых докторов.

Медикаменты закупало руководство школы, лекарства растительного происхождения собирали сами питомцы в ботаническом саду, разбитом при школе.

Больных всегда было предостаточно. Так, в 1848 г. в больнице было принято около 8 тыс. человек. «Месяц от месяца больше и больше прибегает народ за помощью; по праздникам, когда простой, рабочий народ свободен от обычных занятий своих, число больных часто простиралось за сто, в будничные дни до сорока и более».[27]27
  Муромцев И. Больница для приходящих в Москве // Московитянин. 1850. № 11. С. 65–68.


[Закрыть]

«Сначала 1873 г. почётный опекун Воспитательного дома Александр Карлович Пфель, желая ещё более усилить практическое образование воспитанников, разрешил принимать в костоправное отделение, кроме больных с переломами и вывихами, больных с другими наружными болезнями, преимущественно с теми, которые требуют оперативного пособия».[28]28
  Стуковенков Н. Из больницы Фельдшерской школы Московского воспитательного дома // Московский врачебный вестник. 1875. № 29. С. 474–478.


[Закрыть]

На объединённом собрании «обоих присутствий Опекунского совета учреждений Императрицы Марии от 30 и 31 мая 1875 г. было предложено перевести Фельдшерскую школу в Голицынскую больницу, а в занимаемом здании открыть Учительскую семинарию».[29]29
  Отчёт по Малолетнему отделению Императорского московского воспитательного дома за 1875 г. М.: Типография В. Я. Барбей, 1876. 27 с.


[Закрыть]

Так, в 1876 г. во флигель, занимаемый Фельдшерской школой, переехала Учительская семинария, в которой учились исключительно воспитанники сельских школ Воспитательного дома, а Фельдшерская школа была переведена в Голицынскую больницу, входившую в состав Ведомства Учреждений Императрицы Марии, благодаря чему учащиеся стали получать лучшую клиническую практику [18]. На новом месте «классные комнаты помещали 300 воспитанников. Помещение больных было роскошно, больничные палаты внутри здания. Благоприятная особенность больницы заключалась в том, что не было скопления больных в операционных».[30]30
  Стуковенков Н. Из больницы Фельдшерской школы Московского воспитательного дома // Московский врачебный вестник. 1875. № 29. С. 474–478.


[Закрыть]

1.12. Благотворительность

Ежегодно более миллиона рублей расходовалось на содержание Московского воспитательного дома, включая средства на медицинскую помощь, призрение детей в самом Доме и сельской местности, их первоначальное обучение. Однако этих средств было недостаточно «для дальнейшего развития питомцев, обучения и воспитания, более выдающихся из них людей с целью дать им впоследствии лучшую зарплату и лучшее будущее».[31]31
  Сведения о Николаевском благотворительном обществе при Императорском Московском воспитательном доме и отчёт о деятельности его с 16 сентября 1888 г. до 1 января 1893 г. М., 1893. 21 с.


[Закрыть]

В 1888 г. управляющий Московским воспитательным домом Б. А. Нейдгарт «ходатайствовал об учреждении Благотворительного общества при Доме для привлечения частной благотворительности в помощь тем средствам, которые Монаршими щедротами отпускались на содержание означенного Дома…».[32]32
  Там же.


[Закрыть]

Императрица положительно отнеслась к предложению создать новое благотворительное общество, устав которого был утверждён Опекунским советом 23 июля 1888 г., а 16 сентября того же года при Московском воспитательном доме состоялось его открытие. Новое общество было названо Николаевским и причислено к учреждениям Императрицы Марии.

Создание при Московском воспитательном доме Николаевского благотворительного общества было встречено с особым сочувствием со стороны частной благотворительности, которая давала пожертвования в виде как ежегодных, так и единовременных крупных взносов. За первый год деятельности общества было собрано 26 тыс. рублей, из которых 800 руб. пошло непосредственно «нуждающимся в попечении увечным питомцам, равно как и тем из здоровых, которые выдающимися способностями окажутся достойными дальнейшего образования и воспитания, могущего дать им возможность стать со временем полезными деятелями на поприще государственной службы».[33]33
  Сведения о Николаевском благотворительном обществе при Императорском Московском воспитательном доме и отчёт о деятельности его с 16 сентября 1888 г. до 1 января 1893 г. М., 1893. 21 с.


[Закрыть]

Благотворительностью занимался также Дом призрения штаб– и обер-офицеров графини М. П. Шереметевой. «Этот дом был основан согласно завещанию и воле покойной жертвовательницы Марии Петровны Шереметевой на оставленный ею капитал» и «имел назначение давать приют и полное содержание престарелым, слабым и не имеющим средств к жизни чиновникам штаб– и обер-офицерского звания, как военных, так и гражданских чинов, не могущим уже более продолжать своего служебного поприща».[34]34
  Медицинский отчёт по Императорскому Московскому воспитательному Дому за 1885 г. М., 1886. С. 39–51.


[Закрыть]

«Ближайшее заведование Домом призрения было поручено его смотрителю, должность которого вместе с утверждённым штатом была Высочайше установлена ещё 18 декабря 1854 г. С 11 февраля 1884 г., согласно Высочайшего повеления, управление Домом призрения было соединено с Воспитательным домом и подчинено почётному опекуну, управляющему Императорским Московским воспитательным домом»[35]35
  Медицинский отчёт по Императорскому Московскому воспитательному дому за 1914 г. М., 1915. С. 155–158.


[Закрыть].

Все питомцы, страдавшие врождёнными уродствами, совместимыми с жизнью, тяжёлыми хроническими инвалидными заболеваниями и получившие увечье, имели право на призрение в старости в домах призрениях и богадельнях, принадлежавших ведомству Московского воспитательного дома.

1.13. Посещение Московского воспитательного дома отечественными и иностранными врачами и другими гостями

В марте 1866 г. в газете «Воскресный досуг» была напечатана статья о Московском воспитательном доме, которая начиналась с признания: «Россия поздно начала жить общею жизнью с образованною Европой, но едва ли в это короткое время она меньше других держав успела сделать хорошего для общественной пользы. Наши детские приюты, воспитательные дома, богоугодные заведения и институты девиц могут называться образцовыми по цели своего учреждения».[36]36
  Московский воспитательный дом // Воскресный досуг. СПб., 13 марта 1866 г. Т. VII, № 161. С. 170–171.


[Закрыть]

И действительно как показательное учреждение Московский воспитательный дом посещали отечественные и иностранные врачи и другие гости. В частности, в январе 1887 г. здесь побывали врачи-участники 2-го съезда Общества русских врачей в память Н. И. Пирогова, о чём свидетельствует сохранившееся среди архивных документов письмо этого Общества под № 92, подписанное председателем правления II Съезда профессором Н. В. Склифосовским и секретарём А. Н. Соловьёвым: «Правление 2-го съезда Общества русских врачей в память Пирогова, назначив заседания Съезда в Москве с 4 по 11 января 1887 г. и желая ознакомить иногородних членов своих с более выдающимися учреждениями столицы, в том числе и с Московским Воспитательным домом, имеет честь покорнейше просить правление Воспитательного дома, разрешить произвести осмотр всех отделений этого учреждения».[37]37
  ЦИАМ. Ф. 108, оп. 1, ед. хр. 438.


[Закрыть]

«Желая ознакомить с некоторыми учреждениями и достопримечательностями Москвы членов I съезда отечественных психиатров, имеющего быть в 1887 г.», Московский генерал-губернатор обратился в Опекунский совет учреждений Императрицы Марии, к почётному опекуну Б. А. Нейдгарту «сделать распоряжение о допущении этих лиц к осмотру Воспитательного дома».[38]38
  Там же.


[Закрыть]

В сентябре 1895 г. Правление Московского воспитательного дома направило в редакцию «Московских ведомостей» письмо № 5167 с просьбой поместить статью о посещении госпожой Рикбют Воспитательного дома: «Вчера 7 сентября Московский воспитательный дом посетила г-жа Рикбют, главная заведующая Парижскими женскими институтами ордена почётного легиона… Она обошла все Грудные отделения дома, церковь, картинную галерею, приёмное отделение, где в её присутствии был принят ребёнок. Г-жа Рикбют не раз выражала своё изумление по поводу громадности здания, его благоустройства… При прощании ей была поднесена медаль в память основания Императорского Московского воспитательного дома с изображением Императрицы Екатерины II и брошюра на французском языке об устройстве и деятельности этого учреждения».[39]39
  Там же.


[Закрыть]

На основе данных, приведённых в первой главе, можно сделать вывод о том, что Императорский Московский воспитательный дом представлял собой крупнейшее учреждение по призрению детей от рождения до совершеннолетия, где благодаря заботе государственной власти и благотворительности десятки тысяч внебрачных детей и сирот получали социальную помощь, воспитание, образование, соответствовавшее способностям питомцев, трудовые навыки, профессию, а также помогали своим воспитанникам в трудоустройстве.

Глава 2
Медицинское обеспечение питомцев

2.1. Структура медицинских подразделений и штата врачей во второй половине XIX века

Императорский Московский воспитательный дом представлял собой живой динамичный организм, в котором с течением времени происходили различные изменения в составе, структуре, функциональной деятельности.

На рис. 4 представлены основные медицинские подразделения Московского воспитательного дома.

Рис. 4. Медицинские подразделения Московского воспитательного дома

В 1877 г. в самом Доме 20 палат для грудных детей были преобразованы в 10 грудных отделений. С 1870 г. в медицинских отчётах упоминается о функционировании опытного (карантинного) отделения. Кроме того, в 1869 г. в Доме открылись патологоанатомический театр с музеем, в 1886 г. – лаборатория.

При Окружной больнице Московского воспитательного дома, кроме существовавшего до того отделения для терапевтических больных в 1862 г. организовали хирургическое отделение, в 1869 г. – электротерапевтическое, где проводились физиотерапевтические процедуры взрослым больным, в 1871 г. открыли детскую поликлинику. Инфекционное отделение Окружной больницы разделили на наследственное отделение для детей с врождённым сифилисом и непосредственно заразное отделение для питомцев с инфекционными заболеваниями.

Структура штата врачей представлена на рис. 5.

Рис. 5. Структура штата врачей Московского воспитательного дома

Согласно утверждённому 23 января 1916 г. штату Московского воспитательного дома, сверхштатные врачи были переименованы во врачей-экстернов [20].