Текст книги "Основы психосоциальной работы с населением. Учебное пособие"

Психологическая готовность – это готовность к экстренным действиям, которая представляет собой способность адекватно и быстро реагировать на возникновение экстремальных ситуаций, вероятность появления которых велика, а время наступления не определено.

М.И. Марьин считает, уровень психологической готовности зависит от условий, содержания труда, от величины функциональных органов и систем, обеспечивающих, выполнение работниками профессиональных обязанностей.

Учитывая вышесказанное, выделим составляющие, входящие в состав системы профессиональной готовности. Важен тот факт, что профессиональная готовность характеризует состояние их мотивационной сферы, а различные виды подготовленности, входящие в ее состав – состояние операционной сферы:

1. Физическая подготовленность социальных работников заключается в формировании физических качеств для решения профессиональных задач.

Профессиональная физическая подготовка предполагает формирование профессионально важных качеств (выносливости).

Для повышения эффективности обеспечения профессиональной подготовки необходимо занятия по физической подготовке максимально приближать к реальным. Для этого необходимо использовать: усложнение условий выполнения упражнений, повышений физических нагрузок до предельных, выбирать и создавать условия для занятий (время, место, окружающую обстановку, звуки, действия других лиц, проведение занятий при любой погоде, использование полосы препятствий, сложный рельеф местности и др.).

Моделирование ситуаций профессиональной деятельности в рамках физической подготовленности достигается за счет моделирования физических трудностей, аналогичных встречающимся. Данный вид подготовки приобретает свою актуальность сейчас особенно.

2. Профессиональная психологическая подготовленность представлена несколькими составляющими: эмоционально-волевая подготовка, морально-психологическая подготовка, собственно профессионально-психологическая подготовка социальных работников.

Следует отметить, что в последнее время специалистам по социальной работе приходится действовать не только в экстремальных ситуациях, связанных с природными стихийными бедствиями, техногенными авариями и катастрофами, террористическими актами, в условиях вооруженных конфликтов, но и работать с ВИЧ-инфицированными, с больными атипичной пневмонией и т.д.

Поэтому ни социальный работник, ни другой специалист не может работать с неизлечимыми или инфекционными больными, бродягами и т.п. без наличия профессионально-психологической готовности.

В экстремальной ситуации люди ведут себя по-разному. Одни проявляют экономные стили и непродуктивные модели поведения. Это, прежде всего, конструктивный стиль овладения ситуацией путем рациональной организации деятельности и сохранения собственного статуса. Этот стиль является в то же время щадящим, потому что сохраняет здоровье и психику человека. К экономному стилю относится и так называемый рефлексивный стиль. Менее экономным является волевой стиль, суть которого связана с опорой только на собственные возможности. Этот стиль может привести к быстрому изнашиванию организма.

К непродуктивному стилю относится капитулятивный, связанный с отказом от деятельности в экстремальной ситуации. Этот стиль редко наблюдается у лиц с низкой профессиональной психологической подготовкой.

Эмоционально-волевая подготовка связана с формированием приемов и способов эмоциональной и волевой регуляции, саморегуляции, стрессоустойчивости. Управление эмоционально-волевой сферой – это умение не только мобилизоваться, но и экономно расходовать нервно-психическую энергию, предполагающее защитное расслабление, когда это нужно (В.И. Селиванов, 1974). Данный вид подготовки позволяет преодолевать возникшие стрессогенные факторы, подавлять или снижать нервное перенапряжение, чувство тревоги, страха, беспокойства, мобилизовать волевые усилия на успешное выполнение служебных задач. В рамках эмоционально-волевой подготовки необходимо осуществлять мероприятия по повышению эмоционально-волевой устойчивости и учению приемам эмоционально-волевой мобилизации как в обычных, так и в экстремальных условиях. Эмоционально-волевая устойчивость – это психическое состояние в состав которого входят: умение владеть собой, своими действиями и поступками, переживаниями и чувствами, способность сознательно поддерживать свое самочувствие и поведение. Эмоционально-волевая мобилизация – это временная активация волевых усилий, требующихся для выполнения определенной деятельности на должном уровне. Это сосредоточенность и актуализация личностных ресурсов и потенциала сотрудников на решение оперативно-служебных задач. Для психического здоровья необходимо волевыми усилиями подавлять нежелательные эмоциональные состояния. Успешность эмоционально-волевой саморегуляции личности связана с уровнем личностного развития социального работника.

К методам саморегуляции волевых усилий относят совокупность приемов самоуправления личностью с целью обеспечения адекватной психической регуляции поведения и деятельности:

1) самоубеждение;

2) самоприказ;

3) самовнушение;

4) самоподкрепление.

Морально-психологическая подготовка связана с развитием устойчивости специалистов по социальной работе, повышением психологической надежности сотрудников (психологической закалки), связанных с пониманием трудностей профессиональной деятельности.

Это специфическая воспитанность, обеспечивающая высокопрофессиональное и высокоморальное поведение в критических ситуациях. Она включает: ответственность, верность профессиональному долгу, умение управлять собой, мобилизовать свои силы и возможности.

Данная подготовка позволяет предотвратить возможные срывы в реальных ситуациях профессиональной деятельности: отказа от выполнения заданий, защитные реакции в форме склонности к употреблению спиртных напитков, ослабление дисциплины, пессимистические настроения, слухи, нарастания недовольства, конфликты во взаимоотношениях, паника и др. Очень часто вид престарелых, одиноких, инвалидов, алкоголиков, наркоманов, крови раненых, убитых, обезображенных трупов способствует потере контроля, психологической беспомощности, неуверенности, что позволяет оценить специалистов по социальной работе как потенциально опасных не только для себя, но и для окружающих их людей. В этой связи полезен такой прием, как имитация подобных ситуаций. Данный прием снизит влияние сильного психологического воздействия на сотрудников, впервые участвующих в таких условиях.

Собственно профессионально-психологическая подготовка специалистов по социальной работе предполагает развитие личностного компонента. Данный вид подготовки связан с профессионально важными качествами личности: это и адекватные личностные ожидания, профессиональные установки, личности), изменения, связанные с процессом адаптации специалистов (разочарование профессии, переоценка ее смысла и потеря заинтересованности к ней), уверенность в безопасности своих близких. Особая роль отводится и развитию психических процессов: профессиональной памяти, профессиональной внимательности и ее отдельных свойств (интенсивности, концентрации, широты, переключаемости, распределения, устойчивости), образного представления, мысленного анализа, мышления, скорости оценки обстановки, элементов психологической наблюдательности.

В целом же можно выделить два основных вида системы профессионально-личностного развития социальных работников: теоретическую и практическую.

В данном случае под теоретической подготовкой понимается развитие профессиональной компетентности студентов.

Что касается практической подготовки, то она в основном предназначена для развития профессиональной готовности по применению знаний, а также развития определенных личностных качеств.

Уровень продуктивности профессиональной подготовки социальных работников определяется через уровень их готовности, профессионализма, который складывается из:

1) уровня профессиональной компетентности;

2) уровня развития профессионально важных качеств, необходимых для выполнения профессиональных функций.

Кроме того, уровень продуктивной профессиональной подготовки социальных работников определяется не только уровнем профессионализма их личности, но и профессионализации деятельности, оценка которого содержится в отзывах с мест работы.

В силу отсутствия профессиограммы и психограммы социальных работников требования к ним имеют достаточно условный, умозрительный характер, т.е. не строго научный, а эмпирически обоснованный, полученный опытным путем.

Требования, предъявляемые к специалистам социальной сферы существенны. Специалист должен уметь выслушать и понять, объяснить и доказать, спросить и ответить, убедить и переубедить, создать атмосферу доверия и делового настроя, найти индивидуальный психологический подход к клиенту, разрешить конфликт, снять напряжение.

В квалификационном справочнике специалист по социальной работе наделяется разнообразными должностными обязанностями: выявляет на предприятиях, микрорайонах семьи и отдельных лиц, нуждающихся в социально-медицинской, юридической, психолого-педагогической, материальной и иной помощи, охране нравственного, физического и психического здоровья; устанавливает причины возникших у них трудностей, конфликтных ситуаций, в том числе по месту работы, учебы и так далее, оказывает им содействие в их разрешении и социальную защиту; содействует интеграции деятельности различных государственных и общественных организаций и учреждений по оказанию необходимой социально-экономической помощи населению; оказывает помощь в семейном воспитании, заключении трудовых договоров о работе на дому женщинам, имеющим несовершеннолетних детей, инвалидам, пенсионерам; проводит психолого-педагогические и юридические консультации по вопросам семьи и брака, воспитательную работу с несовершеннолетними детьми с асоциальным поведением; выявляет и оказывает содействие детям и взрослым, нуждающимся в опеке и попечительстве, устройстве в лечебные и учебно-воспитательные учреждения, получении материальной, социально-бытовой и иной помощи; организует общественную защиту несовершеннолетних правонарушителей, в необходимых случаях выступает в качестве их общественного защитника в суде; участвует в работе по созданию центров социальной помощи семье: усыновления, попечительства и опеки; социальной реабилитации; приютов; молодежных, подростковых, детских и семейных центров; клубов и ассоциаций, объединений по интересам и так далее, организует и координирует работу по социальной адаптации и реабилитации лиц, вернувшихся из специальных учебно-воспитательных учреждений и мест лишения свободы.

По мнению Л.Б. Ребристовой, специалист по социальной работе ведет профессиональную практическую работу (посредничество, консультирование, специализируемая помощь и тому подобное) в социальных службах, организациях и учреждениях и так далее; оказывает социальную помощь и услуги семьям и отдельным лицам, различным половозрастным, этническим и подобным группам населения; организует и координирует социальную работу с отдельными лицами и группами с особыми нуждами, с ограниченными возможностями, вернувшимися из специальных учреждений и мест лишения свободы и так далее; проводит исследовательско-аналитическую деятельность (анализ и прогнозирование, разработка социальных проектов, технологий) по проблемам социального положения населения в курируемом районе (микрорайоне), с целью разработки проектов и программ социальной работы; участвует в организационно-управленческой и административной работе социальных служб, организаций и учреждений; содействует интеграции деятельности различных государственных и общественных организаций и учреждений по оказанию необходимой социальной защиты и помощи населению; ведет воспитательную деятельность в социальных службах, среднеспециальных учебных заведениях (при условии получения дополнительного образования в этой области).

Следовательно, специалист по социальной работе является значимым субъектом социального обслуживания различных групп населения, находящихся в трудной жизненной ситуации, которую они не могут преодолеть самостоятельно.

Специалисты по социальной работе заняты на должностях, непосредственно связанных с оказанием квалифицированной социальной помощи нуждающимся в ней лицам и группам или с управлением в сфере социальной работы; прошли обучение в учреждениях высшего профессионального образования по профилю социальной работы, накопили необходимые знания, умения и навыки непосредственно в практической деятельности; идентифицируют себя в качестве специалистов, то есть усвоили основные профессиональные ценности, нормы, роли и реализуют их в профессиональной и повседневной жизни.

Люди, подлежащие обслуживанию социальным работником, называются «подопечными». Социальный работник должен обеспечивать подопечного продуктами питания, выносить мусор, оплачивать коммунальные услуги, ходить в поликлинику за выпиской рецептов, сдачей анализов и получением результатов, покупать лекарства в аптеке, помогать в сборе медицинских документов для стационарного лечения, посещать подопечного в больнице, вести учет всех покупок и поручений, сдавать отчет в Комплексный центр социального обслуживания населения (КЦСОН), иметь у себя номера телефонов близких друзей или родственников подопечного, оформлять (по выбору подопечного) посещение бесплатных обедов в течение одного месяца в году или доставлять наборы продуктов (т.е. заказы) на фиксированную сумму один раз в году, приносить денежную материальную помощь подопечным, имеющим минимальную пенсию (по решению КЦСОН на основании заявления подопечного), сообщать в КЦСОН об изменениях в жизни подопечного, имеющих отношение к его статусу, извещать о смерти подопечного и совершать регулярные рейды с целью выявления нуждающихся в обслуживании.

Для этой профессии необходимо обладать отзывчивостью и умением сочувствовать, поскольку одинокие пожилые и больные люди, вынужденные обращаться за помощью к службе социальной защиты, не бывают счастливыми и часто испытывают физические страдания, в этой связи социальный работник должен обладать способностью к эмпатии (сопереживанию). Социальные работники должны уметь общаться, быть вежливыми и приветливыми, поскольку их работа предполагает контакты с большим кругом людей. Они должны обладать склонностью к порядку и аккуратности, а также безусловной честностью, т.к. постоянно имеют дело с большим количеством людей и дел, а также с чужими деньгами. Социальному работнику необходимо иметь крепкое здоровье.

Согласно Е.И. Холостовой, «не каждый человек пригоден для социальной работы; основным определяющим фактором здесь является система ценностей кандидата, которая, в конечном счете, определяет его профессиональную пригодность и эффективность в практической деятельности.

Социальный работник должен иметь профессиональную память, чтобы удерживать в голове большие списки продуктов и поручений и не тратить время на частые обращения к своим записям. Кроме того, хорошая память нужна для того, чтобы помнить имена, лица и обстоятельства жизни своих подопечных для проявления внимания и участия. Социальному работнику желательно обладать уверенностью и настойчивостью в разумных пределах. Это связано с тем, что одинокие пожилые люди, оторванные в большой степени от окружающей действительности, плохо в ней ориентируются, и высказывают порой нереальные желания.

Для представителей этой профессии важно чувство такта, сдержанность, умение подавлять брезгливость. Пожилые больные люди не всегда выдержаны, ощущение собственной беспомощности может вызывать у них раздражительность, а физическая слабость, беспомощность порой не позволяет полностью выполнять требования личной гигиены. Для профессии социального работника не подходят люди бестактные, раздражительные, брезгливые, нетерпеливые, вспыльчивые, небрежные и нечестные; нежелательны – невнятная речь и плохой слух, т.к. это мешает при общении с людьми, особенно пожилого возраста.

К основным целям социальной работы как профессиональной деятельности можно отнести увеличение степени самостоятельности клиентов, их способности контролировать свою жизнь и более эффективно разрешать возникающие проблемы; создание условий, в которых клиенты могут в максимальной мере проявить свои возможности и получить все, что им положено по закону; адаптация или реадаптация людей в обществе, жизни.

И соответственно, эти ресурсы должны быть достаточны, чтобы оказать помощь различным типам клиентов.

В исследованиях Н.В. Бачмановой и Н.А. Стафуриной выделены главные качества социальных работников: наблюдательность, способность быстро ориентироваться в ситуации, определяющая способность полно и правильно воспринимать человека; интуиция; эмпатия; рефлексия; самоконтроль.

Н.А. Аминов и М.В. Молоканов выявили наличие у успешно работающих социальных работников следующих качеств:

• готовность к контактам, умение поддерживать контакты, умение сохранять эмоциональное самообладание в процессе общения;

• умение эмоционально притягивать к себе других людей;

• необходимая интеллектуальность при высокой чувствительности, облегчающей ориентацию в эмоциональной сфере клиента;

• повышенная ответственность за свои действия;

• осознание границ своей компетентности при принятии решений.

Кроме того, отмечается также необходимость развития высокого уровня социального интеллекта (понимания поведения других людей) и социальной фасилитативности, которые, как отмечают авторы, оказались полезными для прогноза успешности не только в деятельности практических психологов, но и в сфере социального обслуживания и управления.

Среди профессионально важных качеств не идеального, а типичного социального работника есть такие, без которого трудно его представить. К числуу таких свойств относят:

– ответственность;

– эмпатия;

– коммуникативная компетентность;

– конфликтная компетентность;

– стрессоустойчивость.

Нельсон-Джоусон считает необходимыми для социального работника следующие качества:

• эмпатия или понимание – попытка видеть мир глазами другого человека;

• уважение – реагирование на проблему клиента таким образом, чтобы передать уверенность в том, что он сам может справиться с ней;

• конкретность, четкость – тот, кого консультируют, максимально четко понимал проблему;

• знание самого себя и оказание другим помощи в познании себя;

• искренность – умение вести себя естественно во взаимоотношениях с клиентом;

• соответствие – вести себя так, чтобы используемые слова соответствовали жестам, «языку телодвижений»;

• сиюминутность – иметь дело именно с тем, что происходит в настоящий момент встречи.

Исследование под руководством В.Н. Келасьева выявило чаще всего встречаемые у социальных работников важные качества: порядочность, честность, бескорыстие, высокая нравственность, ответственность, работоспособность, энергичность, готовность к психическому дискомфорту, терпение и терпимость, жизненный опыт и знание человека, уважение к клиенту, безусловное принятие его таким, какой он есть, последовательность и настойчивость, инициативность.

Среди недопустимых качеств в профессии отмечались: некомпетентность, равнодушие, безразличие, отсутствие любви к людям, глухота к боли другого, грубость, хамство, раздражительность, несдержанность, безответственность, отсутствие чувства долга, нечестность, карьеризм, использование должности в свои целях, корысть, меркантильность, стяжательство, бездуховность, аморальность, игнорирование христианских заповедей, агрессивность, жестокость, злость, авторитарность, формализм, бюрократизм, нездоровье (в том числе нервно-психическое), высокомерие, цинизм, зависть, негибкость, хвастовство, болтливость, брезгливость, неприязнь к больным и престарелым, неумение разрешать конфликтные ситуации.

Опрос, проведенный среди специалистов показал, что социальным работникам необходимы следующие качества:

• честность – правдивость специалиста перед клиентом, одна из важнейших требований нравственности;

• совесть – чувство ответственности за свое поведение, потребность поступать в соответствии со своими личными представлениями о добре, благе справедливости;

• объективность – не предвзятый подход во взаимоотношениях социального работника и клиента;

• справедливость – отношения с клиентом всегда должны быть ровными, доброжелательными не в зависимости от симпатии и антипатии;

• тактичность – это умение выстроить свои действия таким образом, чтобы не поставить кого-либо в неловкое положение, не задеть самолюбие личности, не унизить;

• внимательность и наблюдательность – умение замечать все малейшие изменения в настроении клиента (неуверенность, растерянность, угнетенность, плохое самочувствие, неискренность;

• толерантность – терпеливое отношение к интересам, убеждениям, верованиям, привычкам в поведении других людей;

• выдержка и самообладание – умение учитывать эмоциональное состояние клиентов и не позволять себе проявлять негативные чувства, воспринимать и адекватно оценивать информацию;

• доброта – забота о человеке, создание благоприятных условий, основанных на гуманизме и любви к людям;

• самокритичность – умение анализировать свою деятельность, видеть ошибки, давать оценку своим действиям и искать пути исправления;

• коммуникабельность – способность устанавливать деловые контакты, отношения;

• оптимизм – вера в справедливость, убеждение в возможности осуществления социальной справедливости, способности человека к саморазвитию и самосовершенствованию, т.к. отсутствие оптимизма ведет к потере клиентом веры, к безысходности;

• сила воли – сознательная целеустремленность на выполнение объективно необходимых действий, способность не отступать перед препятствиями, доводить начатое до конца;

• стремление к самосовершенствованию – духовное и нравственное совершенствование, стремление к профессиональному росту;

• социальное творчество – социально-преобразовательная деятельность, творческий подход в профессиональной деятельности, профессиональная креативность.

Профессиональные нормы, принципы, правила профессионального поведения, основаны на профессиональной морали специалиста по социальной работе, его нравственности. Мораль включает себя моральное сознание и моральные отношения, моральную деятельность, т.е. регуляцию отношений профессионалов с клиентами, коллегами, обществом.

Деятельность специалиста по социальной работе основывается на этическом кодексе, основная цель которого содействовать воплощению идеалов гуманизма, нравственности и социальной справедливости в профессиональной деятельности и обществе в целом.

Социальная работа, как один из тех редких видов профессиональной деятельности, где зачастую ценностно-смысловая сфера специалиста во многом определяют успешность и эффективность работы.

Она содержит два необходимых компонента: нравственные знания и нравственные убеждения.

Нравственные знания – основы знаний об этике, морали и нравственности. Формирование и развитие своей нравственности требует от специалиста не только знаний, но и постоянной, в течение всей трудовой деятельности и жизни, работы над собой с целью сделать высокую нравственность органичным, неотъемлемым свойством своей личности.

Нравственные убеждения – это основанная на опыте и знаниях уверенность социального работника в справедливости требований профессиональной морали и нравственности. Нравственные убеждения являются более высокой ступенью развития личности специалиста, его сознания, поскольку основаны на глубокой и всесторонней оценке личностью известных ей моральных норм, проверке их социальной практикой, жизненным и профессиональным опытом.

В.И. Жуков, выделяя такие качества, как честь, совесть, достоинство, порядочность, способность сопереживать, испытывать сострадание, проявлять бескорыстие и человеколюбие, осуждать и отвергать жестокость, насилие, стяжательство, подчеркивает необходимость развития их при подготовке специалистов по социальной работе в вузе.

Данные свойства всегда связаны с ценностями, выходящими за пределы эгоистических интересов, личной выгоды. Истина, добро и красота как экзистенциальные «константы» помогают людям обрести высший смысл жизни, найти согласие с собой и с миром.

В.И. Андреев, исследуя нравственные качества социальных работников, выделяет: гуманность, честность, совестливость, отзывчивость, искренность, доброту, рефлективность, справедливость, милосердие, стремление к самосовершенствованию.

Социальная работа, не являясь высокооплачиваемой профессией, притягивает тех людей, для которых основной ее престиж, главное условие выбора ее как профессии и жизненного предназначения – это гуманистические убеждения и идеалы, альтруистическая направленность личности.

Личностное вознаграждение специалиста по социальной работе не в материальном поощрении, а в чувстве морального удовлетворения от осознания выполненного долга. Сама мотивация его деятельности объясняется в первую очередь принятием на себя социального долженствования как индивидуального долга, личностной обязанности, которую за него не может выполнить никто.

Соответствие человека социальной работе, которое складывается из трех субъективных характеристик: пригодность, готовность и включенность в нее, будет неполным, если данные характеристики в содержательном плане не включают нравственные качества личности.

Профессиональная деятельность социальных работников, к сожалению, может сопровождаться рядом издержек: эмоциональным выгоранием и деформацией.

Эмоциональное выгорание чаще всего сопровождает людей помогающих профессий. Это медицинские работники, учителя, воспитатели и, конечно же, социальные работники. Наступает время, когда сочувствие и переживание сменяются на раздражение и равнодушие, когда работа кажется бессмысленной и никому не нужной.

Синдром эмоционального выгорания у социальных работников встречается довольно часто.

Еще более удивительно то, что многие социальные работники даже не знают, что это такое и потому симптомы синдрома эмоционального выгорания воспринимают как признаки обычной усталости. Синдром выгорания может возникать в результате постоянного и длительного по времени взаимодействия с большим количеством людей, когда существует необходимость проявлять различные эмоции.

Бывают ситуации, когда человек приносит свои потребности в жертву служебным делам, почти полностью забывая о себе и своей семье.

Перегрузка – одна из главных причин эмоционального выгорания социального работника.

Риск выгореть значительно выше у тех, кто считает, что всегда должен быть вежлив, не допускать ошибок и выполнять свою работу максимально хорошо. Такой человек пытается быть лучше всех и плохо переносит критику в свой адрес. Социальному же работнику необходимо всегда, при любых обстоятельствах быть вежливым и терпеливым. Проявление негативных эмоций с его стороны – недопустимо.

Если социальный работник не подготовлен, не владеет техниками общения, то рано или поздно он «сорвется». Не умея отказать, проявляя доброту и сочувствие, социальный работник берет на себя подчас больше, чем входит в его обязанности. Этим самым он увеличивает степень своей ответственности и расширяет поле критики со стороны подопечного.

Сегодня вы самый хороший для своего клиента, а завтра все может измениться – обида и подозрительность пожилого человека может возникнуть на «пустом месте».

Усталость, постоянная борьба со сном и желание уединиться – это лишь несколько тревожных признаков эмоционального выгорания.

Среди других симптомов: ухудшение настроения, чувства вины за реальные или мнимые ошибки, вспышки агрессивности, цинизма и безразличия в отношении коллег, клиентов и в первую очередь семьи.

К другим симптомам относят навязчивые мысли. Приходят апатия, разочарование.

В наиболее общем виде эмоциональное выгорание рассматривается как долговременная стрессовая реакция или синдром, возникающий вследствие продолжительных профессиональных стрессов средней продолжительности.

В настоящее время наиболее распространены три модели «эмоционального выгорания».

С точки зрения первой модели «эмоциональное выгорание» – это состояние физического и психологического истощения, вызванного длительным пребыванием в эмоционально перегруженных ситуациях.

Согласно второй модели, «эмоциональное выгорание» – двухмерный конструктор, состоящий из психологического истощения и деперсонализации (изменение самоотношения и оценки).

В соответствии с трехкомпонентной моделью «эмоциональное выгорание» понимается как синдром эмоционального истощения, деперсонализации (деформации) и редукции личных достижений.

Таким образом, «эмоциональное выгорание» связано с профессиональной деформацией личности.

Внешние факторы, провоцирующие выгорание:

– хронически напряженная психоэмоциональная деятельность. Специалисту, работающему с людьми (клиенты, коллеги), приходится постоянно подкреплять эмоциями разные аспекты общения: активно решать проблемы, внимательно воспринимать, усиленно запоминать и быстро интерпретировать визуальную, звуковую и письменную информацию, быстро взвешивать альтернативы и принимать решения;

– дестабилизирующая организация деятельности. Основные ее признаки общеизвестны: нечеткая организация и планирование труда, недостаток оборудования, плохо структурированная и расплывчатая информация, наличие в ней «бюрократического шума» и т. п. Она вызывает многократный негативный эффект, сказываясь на самом специалисте, на субъектах его общения – клиентах, коллегах, а затем на взаимоотношениях сторон;

– повышенная ответственность за исполняемые функции. За день интенсивной работы с трудным контингентом (старики, больные и инвалиды, жертвы насилия, люди с постстрессовыми и посттравматическими нарушениями и т.п.) самоотдача и самоконтроль столь значительны, что к следующему рабочему дню психические ресурсы практически не восстанавливаются. По данным медицинских обследований, у 29, 4 % пациентов, работающих в напряженных условиях, наблюдаются патологии сердечно сосудистой системы, у 37, 2%, – заболевания сосудов головного мозга, а большинство обращающихся за медицинской помощью имеют нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта. Выявляемая соматическая патология сопровождается клиникой неврозоподобных нарушений;

– неблагополучная психологическая атмосфера профессиональной деятельности. Она определяется двумя основными обстоятельствами: конфликтностью по вертикали – в системе «руководитель-подчиненный» и по горизонтали – в системе «коллега-коллега»;