Текст книги "Фитотерапия при заболеваниях сердца. Травы жизни"

Змееголовник молдавский
Dracocephalum moldavica L.

Описание. Однолетнее травянистое растение семейства губоцветных.

В траве змееголовника молдавского обнаружены эфирное масло, иридоиды, полисахариды, фенолокислоты, органические кислоты, дубильные вещества, тритерпеновые соединения, флавоноиды (лютеолин, апигенин, цинарозид, кверцетин, дигидрокверцетин, гесперидин) и фенолокислоты (хлорогеновая, кофейная, феруловая, коричная, цикориевая, галловая) (Никитина А.С., 2008).

История применения. Русский естествоиспытатель и травник помещик Андрей Тимофеевич Болотов (1738–1833) в своем журнале «Экономический магазин» писал о траве змееголовника («О турецкой мелисе»), что «весьма приятна она для нерв и укрепляет оные, почему и получила она имя голову укрепляющего лекарства, и с пользою и хорошим успехом употребляется от дурноты, от мерцания сердечного, а еще укрепляет зрение и память и делает самое дыхание благовонным. Впрочем, траву сию можно употреблять свежею в самых травяных салатах, а также в настойках с водою, так, как чай».

В народной медицине Киргизии змееголовник узловатый применяется как успокаивающее при сердечных заболеваниях (Арыкбаева Н.М., 2016).

Листья растения находят применение в традиционной медицине ряда азиатских стран в качестве вяжущего и тонизирующего средства.

Лечебное действие. В традиционной медицине России, Украины, Молдовы настой травы используют как успокаивающее при сердечных заболеваниях, болеутоляющее, противосудорожное, противовоспалительное, ранозаживляющее, спазмолитическое средство. Змееголовник облегчает состояние при учащенном сердцебиении, различных невралгиях, мигрени, головной боли.

Фармакологическими исследованиями в опытах на животных установлено, что спиртовые извлечения из травы змееголовника молдавского проявляют диуретическое действие (Никитина А.С., 2007).

Форма применения

• Настой травы (1 ч. л. на стакан кипятка) для приема в течение дня.

Зюзник европейский
Lycopus europaeus L.

Описание. Многолетнее травянистое растение семейства губоцветных. Стебель прямостоячий высотой до 120 см. Листья короткочерешковые, яйцевидно-ланцентные. Цветки зигоморфные, собранные в кольца, которые размещаются в пазухах средних и верхних листьев, белого цвета с красными пятнами. Растет по всей территории России на болотах, заливных лугах, по берегам водоемов, в ольшаниках.

Используют траву.

История применения. В народной традиционной медицине зюзник европейский используется как успокоительное при неврозах, бессоннице, сердечной слабости, гипертонической болезни, тахикардии при гипертиреозе.

Лечебное действие. Известны успокаивающие (устраняющие возбуждение, бессонницу, тревожность), антигипертензивные и антиаритмогенные эффекты зюзника европейского. Эти эффекты у больных с гипертиреозом (повышенной секрецией гормонов щитовидной железы) связывают с наличием литоспермовой кислоты. Литоспермовая кислота и ее соли прямо подавляют выработку ТТГ гипофизом (Алефиров А.Н., 2006). Кроме того, литосперматы связываются с белковой частью молекулы ТТГ, в результате чего биологическая активность данного гормона в отношении тироцита снижается (Aufmkolk M., 1985). В ряде наблюдений была показана способность литосперматов, выделенных из воробейника и зюзника, подавлять активность фермента 5-монодейодиназы, переводящую Т4 в Т3 на периферии (печень, почки, гипофиз).

Зюзник европейский по действию напоминает валериану. Исходя из этого растение применяют при учащенных сердцебиениях на фоне кардионевроза, вегето-сосудистой дистонии и в климактерическом периоде. Оно эффективно при нарушении ритма в виде настоя или 10–20 %-ной настойки на 40 %-ном спирте, принимают по 1 ч. л. 3 раза в день с водой до еды. В своем многотомном «Руководстве к фармацевтической и медико-химической практике» H. Hager в главе, посвященной зюзнику виргинскому, умоминает, что этот американский вид зюзника применяется в виде настоя (15:500) при сердечных болезнях подобно наперстянке.

Форма применения

• По 1–2 ст. л. в составе сбора трав на 200 мл или более кипятка, настоять 30–60 мин, процедить, принимать после еды по 100 мл 2 раза в день.

Ива белая
Salix alba L.

Описание. Лекарственное сырье.

С лечебной целью используют кору дерева и мужские сережки. Кору собирают ранней весной, до цветения и развертывания листьев. Сушат в тени. Мужские сережки собирают в период цветения, сушат в тени, рассыпая тонким слоем. Химический состав: салицилаты (1,5–11 %) – производные группы саликозида (салицина, гликозида салициловой кислоты), саликортин, фрагилин, популин, салирепозид, тремулацин; фенольные соединения (гликозиды фенолов и фенольных кислот) – триандрин, вималин, салигенин (гликозид салицилового спирта), салициловая кислота, пара-гидроксибензойная кислота, кофейная кислота, феруловая кислота, пара-кумариновая кислота; флавониды (гетерозиды кверцетола, лютеолина и др.), танины (проантоцианидолы).

История применения. Кора ивы используется как обезболивающее и жаропонижающее средство с древних времен, как полагают, уже более 3500 лет, ее применяли жители Древнего Египта и Шумера (Desborough M.J.R., 2017). В Ассирии ива, наряду с кипарисом, была одним из двух основных лекарственных растений. Находят упоминание о применении отваров ивы в папирусах Эберса, датированных 1550 г. до н. э.

Врач Древней Греции Гиппократ применял препараты ивы, чтобы успокоить боли и лихорадку.

В русской медицине свойства ивы, конечно, тоже были известны. Так, в Пермской губернии водный настой ветвей с листьями и цветами «боровой или дикой ивы» давали от сердечных и головных болей (Торэн М.Д., 1996).

Лечебное действие. Саликозид был выделен французским фармакологом Пьером-Жозефом Леру (Leroux) в 1829 году из отвара порошка коры ивы белой. Леру получил кристаллы, которые он назвал салицином. Позже немецкие химики выделили из отвара ивы индивидуальное вещество – салициловую кислоту. Ацетилсалициловая кислота была синтезирована в 1853 году химиком из г. Страсбург Шарлем Фредериком Герхардом (Charles Frédéric Gerhardt). Механизм действия ацетилсалициловой кислоты стал известен гораздо позднее. В 1971 году английский исследователь Дж. Вейн сообщил, что аспирин и близкий ему по строению индометацин блокируют синтез простагландинов. За это открытие Вейн и его шведские коллеги Бенгт Самуэльсон и Суне Бергстрём в 1982 году получили Нобелевскую премию по медицине. Фермент циклооксигеназа (мишень действия ацетилсалициловой кислоты) был открыт в 1976 году.

Ветеринары, использующие метод фитотерапии, утверждают, что 10 %-ная спиртовая настойка мужских соцветий ивы козьей действует на сердце подобно наперстянке. Наша коллега, московская травница, дочь Елены Федоровны Зайцевой Людмила Борисовна Чернова, ежегодно делает настойку из цветков ивы как замечательное кардиотоническое средство.

Также соцветия ивы оказывают успокаивающее действие на нервную систему, возможно, это связано с наличием эстрогеноподобных веществ.

Узкие листья различных видов ив травница из Москвы д. б. н. Ольга Вадимовна Григорьева относит к универсальным растениям для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, наряду с лабазником, календулой, арникой.

Геммодериваты из почек ивы козьей обладают антиоксидантным эффектом, ингибируют избыточную секрецию катехоламинов в условиях стресса (Calorio C., 2017).

Препараты листьев, цветков и коры различных видов ивы показаны при гипертонической болезни, стенокардии, для поддержания работы сердца, при состояниях с риском повышенной свертываемости крови, повреждения сосудистой стенки, образования тромбов.

Форма применения

• По 1 ч. л. – 1 ст. л. листьев в составе сбора трав на 200 мл или более кипятка, настоять 30–60 мин, процедить, принимать после еды по 100 мл 2 раза в день.

• Настойка на 40 %-ном спирте: ¹/₃ объема стеклянной посуды заполнить цветами ивы, залить 40 %-ным спиртом, настоять 1 месяц в темном месте, принимать по 1 ч. л. 2 раза в день на 100 мл воды или чая из трав.

Имбирь лекарственный
Zingiber officinale Roscoe

Описание. Многолетнее травянистое растение семейства имбирных (Zingiberaceae). Родиной имбиря является Юго-Восточная Азия, Китай и Западная Индия.

Лекарственным сырьем являются корневища, которые имеют вид кругловатых, расположенных преимущественно в одной плоскости, пальчаторазделенных кусочков. Имбирь как лекарство используют свежим или в виде порошка. Он обладает пряным, жгучим, умеренно острым, слегка горьковатым вкусом и специфическим сильным ароматом, с освежающе лесной, чуть сладковатой ноткой.

Содержание эфирного масла в сухих корневищах составляет 1,5–3 %, главными его компонентами являются α– и β-цингиберены, камфен (сесквитерпены), содержатся также сесквитерпеновые спирты (изоборнеол, линалоол), шокаоль – горечь, напоминающая смолистое масло. Имбирь содержит также витамины C, B₁, B₂ и незаменимые аминокислоты. Жгучий вкус обусловлен веществом гингерол.

История применения. Диоскорид писал, что имбирь подмешивают в противоядия, что он согревает и способствует пищеварению, смягчает кишечник и хорош для желудка. Древние римляне применяли имбирь для лечения катаракты: готовили препарат на основе имбиря и прикладывали его несколько раз в день к глазам.

Святая Хильдегарда из Бингена в XII веке рекомендовала имбирь в качестве возбуждающего и укрепляющего средства, она подтвердила, что имбирь помогает лечить глаза (Райман Д., 2011).

В Коране имбирный напиток пьют в раю праведники: «К ним приблизятся (девы) с сосудами из серебра и чашами из хрусталя, хрусталя серебряного, (блистающего) совершенством. В том саду те (девы) напоят их из чаши (напитком), настоянным на имбире из райского источника» (Сура 76,15–17) (О’Коннел Д., 2017).

Имбирь является афродизиаком. В восточной медицине имбирь ценят как пряность, продлевающую жизнь. Со времен Конфуция (551–479 до н. э.), который, как рассказывают, «в еде не обходился без имбиря», имбирь остается одним из самых назначаемых лекарств в китайской медицине. По воззрениям китайской медицины, высушенное корневище имбиря лекарственного согревает и двигает ци, входит в каналы легких, селезенки и сердца, согревает центр и рассеивает холод, восполняет ян и восстанавливает проходимость сосудов (Зайцев С.В., 2015).

Лечебное действие. Имбирь оказывает кардиотоническое (Shoji N., 1982), антимигренозное (Mustafa T., 1990), антидиабетическое (ингибирует альфа-глюкозидазу) (Abeysekara, 2007) действие. Препараты имбиря оказывают эндотелий-расслабляющий эффект на модели артериальной гипертензии.

В эксперименте на крысах было показано снижающее действие водного экстракта имбиря на уровень холестерина и триглицеридов в сыворотке крови, а также на выработку тромбоксана B2 и простагландина E2 в тромбоцитах (это действие связывают с наличием гингеролов). Эти многократно подтвержденные разными исследователями результаты эффективности водных и спиртовых экстрактов имбиря позволяют рекомендовать имбирь в качестве снижающего холестерин, антитромботического и противовоспалительного средства (Thomsona M., 2012).

Экстракт имбиря у кроликов снижает тонус и перистальтику органов желудочно-кишечного тракта, артериальное давление, оказывает седативное действие (Барнаулов О.Д., 2001). На модели экспериментального атеросклероза водный экстракт имбиря уменьшал размеры атеросклеротических бляшек в артериях.

Современные экспериментальные исследования подтвердили, что имбирь оказывает противовоспалительное, противоревматическое, антигистаминное, противовирусное, спазмолитическое действие, улучшает антитоксическую функцию печени, предупреждает развитие цирроза печени (Abdulaziz Bardi D., 2013).

Имбирь обладает высокими антимикробными, противогрибковыми свойствами.

X. Упур и В.Г. Начатой (1992) рекомендуют имбирь как лекарство, «изгоняющее полный холод», улучшающее кровообращение, функции желудка, повышающее кровяное давление и подходящее к меридианам легких, селезенки, желудка. Он может быть использован в скорой помощи «при пустоте ян» (при обмороках, коллапсах, шоке).

Имбирь наряду с солодкой и аконитом Кармишеля входит в состав препарата «Сы Ни Тан» для лечения пустоты и сброса ян сердца, возвращения ян сердца, нарушения движения крови, застоя крови (сильнейшие боли в области сердца, синюшно-фиолетовые губы, нарушение ясности сознания, потеря сознания, крошечный пульс, одышка, похолодание конечностей, бледное лицо, обильный пот) (Зайцев С.В., 2015) – это может соответствовать острой левожелудочковой недостаточности при инфаркте миокарда, гипертоническом кризе, мерцательной аритмии, миокардии, пороках сердца).

Применяют при хронической сердечной недостаточности, для предупреждения декомпенсации сердечной деятельности у больных с ишемической болезнью сердца со склонностью к тромбообразованию, застойными явлениями в печени, хроническим бронхитом, при наличии сахарного диабета.

Применение имбиря также показано больным дисциркуляторной энцефалопатией со снижением памяти, интеллекта, нарушениями сна, шумом в ушах, головными болями; при инсультах, параличах, нарушениях речи, болезни Альцгеймера (Барнаулов О.Д., 2001).

Форма применения

• По ¹/₃ ч. л. в составе сбора трав, плодово-ягодного компота, смеси пряностей для глинтвейна на 200 мл кипятка, настоять 30–60 мин, процедить, принимать после еды по 100 мл 2 раза в день.

Календула лекарственная
Calendula officinalis L.

Описание. Однолетнее травянистое растение семейства сложноцветных. В диком виде не встречается. Выращивается на промышленных плантациях как лекарственное и декоративное растение во многих странах.

В качестве лекарственного сырья используются цветки, которые собирают многократно с начала цветения. Они содержат каротиноиды до 3 %, флавоноиды, сапонины, кумарины, эфирное масло, смолы, дубильные и горькие вещества (календен), аскорбиновую кислоту, лектины.

Лечебное действие. Оказывает успокаивающее, гипотензивное и диуретическое действие. Экспериментальное исследование галеновых препаратов календулы показало, что они малотоксичны и оказывают заметное ингибирующее влияние на двигательную активность и рефлекторную возбудимость животных. Влияние препаратов календулы на деятельность сердечно-сосудистой системы проявлялось (Турова А.Д., 1983) отчетливым кардиотоническим, мочегонным и гипотензивным эффектом. При введении препаратов календулы животным в больших дозах у них понижалось АД на 30–40 % от исходного уровня; урежались сердечные сокращения и несколько повышалась амплитуда сокращений сердца; отмечалось урежение и углубление дыхания.

Применяют препараты цветков и травы календулы как бактерицидное, противовоспалительное и желчегонное средство при миокардите, кардиомиопатиях, атеросклерозе. Входит в состав «Ротокана».

Форма применения

• Настой цветков в дозе 2 г на 200 мл кипятка для приема в течение дня.

• «Калефлон» в таблетках как противоязвенное, противовоспалительное средство.

• Настойка календулы по 30 капель 2 раза в день после еды.

Кардамон настоящий
Elettaria cardamomum (L.) Maton

Описание. Многолетнее травянистое растение из семейства имбирных.

Заготовляют недозревшие коробочки во избежание растрескивания и потери семян. Эфирное масло содержит производные гидроксикоричной кислоты, терпинеол, терпинилацетат, цинеол, белок, жирное масло (10 %) и др.

История применения. Это одна из древнейших пряностей, известных человечеству. Она использовалась в Древнем Египте для получения сложных ароматов.

Кардамон обладает природой «саттвы», то есть света, быстрого восприятия, разума и гармонии (Лад В., Фроули Д., 1997). Традиционная индийская медицина считает кардамон одним из лучших и безопасных стимуляторов пищеварительной системы.

Лечебное действие. Кардамон положительно влияет на психоэмоциональную сферу: стимулирует ум, сердце, дает ощущение ясности, радости (ср. с мускатным орехом, гвоздикой и др.) (Барнаулов О.Д., 2001). Облегчает болевой синдром при сердечно-сосудистой патологии, способствует нормализации кровообращения, снятию спазмов сосудов, нормализации работы щитовидной железы при ее повышенной функции (Ковалева И.Л., 2018). Плоды кардамона оказывают седативный, диуретический эффект, используемый для лечения гипертензии (Gilani A.H., 2008).

Кардамон уменьшает возбуждающее и чрезмерное сокогонное действие кофеина. Во многих арабских странах кофе продается с добавлением до ¹/₄ молотого кардамона, который не только придает пикантный привкус и подчеркивает запах самого кофе, но и уменьшает опасность тахикардий, повышения артериального давления, отрицательного воздействия на желудок.

Кардамон в настое, отваре, эфирном масле рекомендуется при снижении функции сердца, ишемической болезни сердца, повышенной нервной возбудимости.

Форма применения

• По 1 ч. л. в составе сбора трав, плодово-ягодного компота, смеси пряностей для глинтвейна на 200 мл кипятка, настоять 30–60 мин, процедить, принимать после еды по 100 мл 2 раза в день.

Каштан конский
Aesculus hippcastanum L.

Описание. Дерево из семейства конскокаштановых.

В качестве лекарственного сырья используются кора, плоды, цветки. Плоды каштана конского содержат тритерпеновый сапонозид эсцин, флавоноидные гликозиды (кверцитрин, изокверцитрин, кверцетин и кемпферол), кумарины (эскулозид, эскулитол, особенно в коре каштана конского), дубильные вещества, жирное масло, крахмал и другие вещества.

Лечебное действие. Все эффекты компонентов каштана так или иначе связаны между собой.

1. Антитромботическое, антикоагулянтное действие, понижающее вязкость крови. O.C. Мейер и соавт. (1989) опубликовали сообщение о результатах клинического изучения препаратов из семян плодов каштана конского – эсцина, эсфлазида и эскузана, которые стимулируют выработку и высвобождение простагландинов, стимулируют антитромботическую активность. Гликозиды каштана эскулин и фраксин являются гидроксикумаринами, обладающими антикоагулянтным эффектом за счет повышения активности антитромбина III. Экстракт корня и семян каштана значительно снижает аденозин-5-дифосфат – индуцированную агрегацию тромбоцитов.

2. Капилляроукрепляющее, противоотечное – защищает эндотелий сосудов, уменьшает ломкость капилляров, уменьшает проницаемость сосудов, индуцированную серотонином и гистамином, вследствие подавления компонентами каштана активности гиалуронидазы коллагеназу стенки сосудов, в частности за счет эскулина и эсцина, снижает распад мукополисахаридов в области стенок капилляров, снижает проницаемость сосудов, предотвращает фильтрацию низкомолекулярных протеинов, электролитов и воды в межклеточное пространство и отечность тканей.

3. Венотонизирующее действие в результате ингибирования гиалуронидазы и коллагеназы.

4. Установлено, что тонус стенок вен при венозной недостаточности повышается благодаря стимулирующему действию α-эсцина на выделение гормонов коры надпочечников (АКТГ и связанные с ним гормоны надпочечников глюкокортикоиды), образование простагландина в стенках сосудов, высвобождение норадреналина в окончаниях нервных волокон и благодаря действию метаболитов α-эсцина, которые сами имеют свойства гормонов коры надпочечников. Эскулозид замедляет метаболизм адреналина, ингибируя активность фермента катехол-о-3-трансферазы.

5. Антигипоксическое (улучшает кровоснабжение тканей кислородом), антирадикальное, антиоксидантное действие. Эскулозид протенцирует антирадикальные эффекты аскорбиновой кислоты.

6. Антигеморрагическое – при петехиях, экхимозах снимает угнетение выработки антитромбина (действие связано с тритерпеновым сапонинозидом эсцином).

7. Противовоспалительное действие. Эсцин способствует прекращению распространения воспалительного процесса при тромбофлебите вен голени, нормализации уровня фибриногена, протромбинового индекса.

8. Лимфотропное – уменьшает явления застоя лимфы, в том числе при венозной недостаточности.

9. Гипотензивное, мочегонное действие.

10. Обезболивающее действие.

11. Нейропротекторное действие, защищает митохондрии нейронов при митохондриальной дисфункции, связанной со стрессом и др. (Selvakumar G.P., 2015).

12. Гипогликемический эффект за счет эсцина (Yoshikawa M., 1994).

Разработаны жидкие концентраты для ванн «Каштан» Balneomed для больных с варикозной болезнью вен нижних конечностей без язвы и воспаления, хроническим тромбофлебитом не ранее чем через 3 месяца после обострения для повышения эффективности лечения. Действующее вещество – жидкий экстракт каштана конского плодов и семян 1:1. (Ефименко Н.В., 2016).

Препараты тритерпенового сапонина семян каштана конского эсцина и суммарные экстракты каштана конского широко используются в консервативной терапии хронической венозной недостаточности для профилактики и лечения осложнений – тромбозов вен, тромбофлебитов, нейротрофических расстройств, в том числе трофических язв голеней, при геморрое и его осложнениях.

Препараты используют при атеросклерозе сосудов и связанных с ним нарушениях артериального периферического кровообращения, гидроцефальном синдроме, доброкачественной внутричерепной гипертензии, метеочувствительности с застойными головными болями при низком атмосферном давлении, застойных явлениях в сосудах головного мозга в силу проблем с венозным оттоком, при объемных образованиях головного мозга, застойных явлениях в печени, органах малого таза, застое в лимфатической системе.

Противопоказания. При приеме средств на основе конского каштана может возникнуть раздражение слизистой оболочки желудка, тошнота, изжога. Поэтому их необходимо принимать только после посещения врача, выполняя контроль факторов свертывания крови. Противопоказаниями могут быть атонические запоры, гастриты, сбои менструального цикла и гипертония.

Форма применения

• «Эскузан» – спиртовой экстракт из семян для приема внутрь по 10–15 капель 3 раза в день.

• «Ангионорм» – внутрь, через 40 мин после еды по 1 таблетке 3 раза в сутки. Возможно увеличение дозы препарата до 2 таб. 3 раза/сут. в случае хорошей переносимости. Продолжительность курса лечения – до 3 недель.

• «Венитан», «Веностазин», «Вазотонин», «Дескузан», «Веногал», «Эсфлазид», «Анавенол», «Авекол» внутрь и наружно.

• Отвар семян каштана конского (10 г (1 ч. л.) на 200 мл (1 стакан) горячей кипяченой воды, принимают по 2 ст. л. 3 раза в день при тромбофлебите.