Текст книги "Нейропсихология детей от рождения до 10 лет. Развитие мозга и полезные игры"

Зрелость сенсорной обработки и приучение к горшку

Приучение к горшку – одна из самых волнующих родителей тем. В этом вопросе очень много тревоги и напряжения. Кто-то приучает к туалету буквально с рождения, методом «высаживания», кто-то, наоборот, не снимает подгузники с ребенка до 3 лет.

Приучение к горшку – это важнейший навык самообслуживания, дающий малышу самостоятельность. Когда ребенок сам способен сесть на горшок, сняв свои штанишки, сделать свои дела, затем встать с него и надеть штанишки, а при этом еще и вытереть попу, согласитесь, это сильно освобождает мамино время.

Когда же малыш этому научается? Начиная с периода младенчества ребенок наблюдает за поведением взрослых. Вообще наблюдение – это свойство мозга, позволяющее адаптироваться и учиться. Малыш, благодаря зеркальным нейронам, отслеживает все, что делает взрослый. Да, пока он младенец и в раннем периоде, он многое не осознает, но его мозг все фиксирует.

Что важно, чтобы ребенок научился сам ходить на горшок? Первое – зрелость его сенсомоторной сферы. Для того чтобы попроситься в туалет, необходимо ощущать позывы, а значит, связь между осознанием и работой внутренних органов должна быть устойчивой. Но этого мало. Годовалый ребенок может очень хорошо все чувствовать и ощущать дискомфорт, но у него еще по возрасту не созрела система прогнозирования и отсроченных действий. То есть он почувствовал желание справить свою нужду, но дотерпеть до горшка еще не может, на это нужно время.

Поэтому очень важно, чтобы во младенчестве малыш не находился в подгузниках постоянно, так его системы регуляции быстрее созревают. Он чувствует, что мокрый, видит рядом горшок, да пока не садится, но уже понимает, что все, что с ним произошло, должно быть тут.

Если мы наблюдаем задержку в развитии моторных навыков, ребенок позже начинает сидеть, ползать или совсем не ползает, это тоже может служить причиной задержки приучения к горшку.

Для того чтобы сесть на горшок, нужно согнуть ножки в коленях и тазобедренной зоне. У некоторых детей с задержкой моторного развития эти движения не срабатывают. Это не значит, что в двигательной сфере тяжелые нарушения, нет, это значит, что функция пока недостаточно зрелая, и ей нужно помочь восстановить чувствительность.

Для этого мы не бегаем с горшком за ребенком и не сажаем его насильно, а играем.

• Игра «Велосипед»

Малыш лежит на спине, взрослый аккуратно совершает его ногами движения, имитирующие езду на велосипеде, попеременно поднимая одну ногу и опуская другую. Приводя ножку к животику, слегка надавливаем и задерживаемся, затем другую.

Выполняя, поем песенку.

Например:

Мы едем, едем, едем в далекие края,

хорошие соседи, счастливые друзья.

Нам весело живется, мы песенку поем,

А в песенке поется о том, как мы живем[11]11
  Автор слов: Михалков С. В., автор музыки: Старокадомский М. Л.


[Закрыть].

• Игра «Пружинка»

Положение ребенка также на спинке, взрослый сгибает его ножки в коленях и приводит к животику, задача малыша – вытолкнуть взрослого. Выполняем с хорошим настроением, осторожно. Если теряет интерес, прекращаем занятие.

При выполнении коммуницируем с малышом, сопровождаем восхищением его отталкивания.

• Игра «Ползание»

Особенно хороша, если ребенок ползал мало или пропустил этот этап. В год-два детки с удовольствием в нее включаются. Становимся на четвереньки и играем с ребенком в догонялки, задача ребенка также быть на четвереньках. При этом мы, взрослые, наблюдаем за качеством ползания ребенка. Если вы заметили, что малыш часто падает или подволакивает одну из ног, одна ножка отстает от другой и т. п., обязательно обратитесь к детским врачам – неврологу и реабилитологу. Если все хорошо, продолжаем практиковать эту игру.

• Игра «Пачкаться-мараться»

Играть лучше в ванной, запасшись терпением и хорошим настроением. Разведите до консистенции жидкой сметаны коричневую или желтую краску для рисования пальчиками. Дайте ребенку просто поисследовать эту массу. Затем намажьте попу и бедра малыша этой краской и смойте.

Во время таких игр кожа малыша учится распознавать дискомфорт и давать сигнал управляющим функциям мозга, что это нужно убрать. А еще это весело и психотерапевтично.

Еще одна причина длительного и часто мучительного приучения к горшку – навязчивое стремление родителей обязательно это сделать во что бы то ни стало. Что в этом случае происходит? Создается высокий уровень психического напряжения, мама и папа постоянно ждут, стараются подловить ребенка, а ребенок ощущает это как небезопасность для себя, начинает тревожиться. Итог – избегание и даже протест против горшка.

Понаблюдайте за собой. Что такого страшного случится, если ребенок не сядет на горшок? Да, будет мокрый пол, будут грязные штанишки, что в этом для вас? И здесь у многих включатся собственные психологические установки и даже травмы. Например, установка «ребенок должен», которая настолько сужает сознание некоторых родителей, что, невзирая на крик и плач малыша, они силой удерживают его на горшке, что формирует невротизацию и страх ходить в туалет. У кого-то проявляется травма, потому что его самого наказывали за то, что не утерпел и испачкался, и подсознательно родитель боится, что и с ребенком будет так же. Все эти установки бессознательные. Конечно же, нормальный родитель совсем не хочет, чтобы его малышу было плохо и дискомфортно. Как можно себе помочь? Признать, что проблемы не у ребенка, а в наших установках. Возможно, заняться личной терапией.

Если физиологически ребенок здоров и развивается как положено, он однозначно научится ходить в туалет, но чем больше у вас напряжения касательно этой темы, тем дольше и сложнее будет протекать приучение. Как только родители осознают свои проблемы в этом вопросе, у ребенка все начинает происходить.

Еще один важный и очень бытовой момент, уже не связанный с установками, это ношение подгузников. Об этом спорят так же много, как и насчет пустышек и отлучения от груди. Многие говорят: «Мне удобно, никто еще в 10 лет не остался ходить в подгузниках, поэтому в 2 года пусть ходит». Конечно, не остался, и, конечно, подгузники – это очень удобно, но все хорошо в меру.

По данным американских и европейских исследований, 67 % детей до 3 лет, постоянно находящихся в подгузниках, имеют различные задержки в развитии бытовых, гигиенических навыков и речи.

У детей присутствует врожденный механизм ощущения комфорта-дискомфорта, эта реакция важна для адаптации.

Благодаря рефлекторной работе органов чувств рецепторы кожи раздражаются от изменений температуры, влажности, прикосновений и тут же дают сигнал в продолговатый мозг. Далее сигнал движется выше, и рептильный мозг, обрабатывая его, генерирует это в крик, то есть в сигнал, что что-то изменилось.

Это первичные импульсы, которые ребенок встраивает в свою систему базальной регуляции за физиологическими отправлениями и за тем, как на них реагирует значимый взрослый.

Подгузник впитывает в себя влагу и не дает ощущения температурных изменений, в связи с чем мозг не научается распознавать эти сигналы.

В более старшем возрасте ребенок, носящий подгузник, не стремится к самоконтролю, и, соответственно, задерживается формирование сигналов о том, что нужно вовремя ходить в туалет.

Подгузник хорош для похода в поликлинику, на ночной сон, на зимнюю прогулку. В спокойном бодрствовании дома, на дневной сон, на прогулках летом лучше обходиться без него.

Случай из моей практики

Мальчик, 2 года и 3 месяца, проблема: «Отказывается ходить на горшок, большую нужду справляет только стоя, может прятаться за шторки или убегать в другую комнату». В кабинет ребенка внесли на руках, вместо трусиков – подгузники, в активной речи – лепетные слова, однако интересуется игрушками, контактен.

Ходит и бегает неловко, переваливается. В игру, где нужно ползать, предпочитает играть, бегая на ногах, на пол садится, плюхаясь на попу с высоты роста, не подгибая колени.

Из анамнеза выяснилось, что ребенок долго не мог сесть, посадили насильно в 10 месяцев, не ползал, пошел в 1,5 года. Учитывая даже эти скудные данные (в консультации признаков было больше), можно предположить незрелость в мышечно-суставных ощущениях, преимущественно в тазобедренных и коленных суставах, то есть ребенок не чувствует позы «сидя» и «на четвереньках». При этом ощущения от внутренних мышц сфинктера присутствуют, он чувствует наполненность прямой кишки, поэтому и прячется, но «дела» делает стоя, потому что это положение для него «понятнее».

Как данная проблема связана с нейропсихологией?

Дело в том, что развитие движений в онтогенезе имеет свою последовательность, и если эта последовательность нарушается, то возникают различные проблемы поведения. В данном случае это «трудности с горшком», так как у мальчика нет «понимания», как регулировать движения собственных ног и таза.

Это трудности регуляции на таламическом уровне (мозговой путь, отвечающий за проведение болевой, осязательной, температурной чувствительности), которые обусловливают мышечную слабость, а вышележащие уровни, контролирующие положение частей тела в пространстве (теменная кора), не включаются в работу, так как до них информация поступает очень слабо, отсюда и невозможность нормально сидеть, ползать, неуклюжесть походки и задержка в формировании гигиенических навыков.

Родителям мальчика из вышеописанного случая я дала рекомендации: глубокий массаж тазобедренной зоны, игры-ползания, исключить подгузники, давать возможность активно передвигаться самостоятельно, а не на руках и в коляске. Через 6 месяцев занятий с нейропсихологом, лечения у невролога и занятий ЛФК, горшок стал любимым предметом и появились простые фразы.

Случай из моей практики

Мальчик, 2 года и 7 месяцев, проблема: «Не хочет ходить на горшок, любит все делать в штаны и так ходить, на смену белья реагирует бурным протестом». На приеме ребенок живой, любознательный, но речь, так же, как и в первом случае, лепетная. Мальчик с интересом играл в игрушки и подвижные игры, особый интерес вызвали пластилин и аквагрунт, долго мял их ладошками, гидрогель старался раздавить, пластилин размазывал.

Из беседы с родителями выяснилось, что подгузники почти никогда не снимают, только дома, на час-полтора, спит и гуляет в них. Что можно предположить в данном случае? Поиск тактильных ощущений в связи с тем, что идет общая задержка созревания регуляторных систем, подкрепленная ношением подгузников и ограничением подвижности (ездит в коляске). Тактильная система регулируется несколькими «уровнями мозга», а получаемые ощущения проходят через спинномозговой путь к продолговатому мозгу, затем к таламусу и к соматосенсорной коре. У мальчика есть трудности переработки ощущений прикосновения, преимущественно подкоркового уровня. Я дала рекомендации, кроме лечения у невролога и прохождения физиопроцедур, снять подгузник, играть в «игры-пачкалки», можно обмазываться дома в ванной глиной, лечебной грязью, играть с пластилином. Через 2,5 месяца занятий с нейропсихологом и выполнения рекомендаций туалет наладился.

И в том и в другом случае наблюдались функциональные слабости в работе корково-подкорковых взаимосвязей, выражающиеся слабым тонусом мышц, неуклюжестью и неловкостью движений, задержкой речи. В обоих ситуациях налицо дисфункции воспитательного характера: ограничение передвижений и длительное ношение подгузников. Учитывая, что и проприоцептивная (мышечная) и тактильная (кожная) системы управляются теменными отделами мозга, отвечающими за точность положения тела в пространстве, за позу и координацию движений, то своевременное прохождение всех этапов сенсомоторного развития, воспитание гигиенических и бытовых навыков важны для последующего овладения различными навыками (письмо, счет, спорт и других).

Развитие речи. Чем поможет нейропсихолог?

Выше я уже писала, что современные специалисты, работающие с детьми в разных сферах, все чаще и чаще бьют тревогу по поводу развития речи. Многие даже говорят о том, чтобы сдвинуть нормы речевого развития. Действительно, мои личные наблюдения тоже говорят о том, что у многих (но далеко не у всех) детей появление различных уровней речи значительно сдвинулись.

Речь – это, как известно, вторая сигнальная система, формирующаяся на основе первой. А первая – это слаженная работа всех анализаторов, воспринимающих, оценивающих и регулирующих воздействия из внешней среды. Это тот чувственный опыт, который ребенок получает, непосредственно взаимодействуя с окружающей средой.

Работа органов чувств определяется здоровьем и зрелостью нервной системы и сохранностью самих анализаторов, об этом я много говорила в предыдущих параграфах. Зная это, мы уже можем предположить, что если у ребенка задерживается формирование речи, то, скорее всего, есть какое-то неблагополучие в работе его нервной системы и органов чувств, и это не обязательно какие-то сложные нарушения. В своей практике я встречала детей с ослабленным слухом по причине частых отитов и аденоидов. Казалось бы, очень простые детские заболевания, но они нарушают нормальное восприятие слуховой информации, искажают его. Результат – трудности понимания обращенной к ним речи.

Но давайте сначала разберемся в нормах речевого развития. Я опираюсь на крупные и проверенные исследования отечественных и зарубежных специалистов в области неврологии, возрастной психологии и логопедии.

Появление речи принято разделять на периоды.

Первый период, подготовительный, длится от рождения до года.

В этом периоде нам важен характер плача ребенка, как малыш закричал, когда родился, и как сигналит о своих потребностях в первый месяц. Первый крик и плач – это подготовка голосового аппарата к будущему говорению, а также элементарный способ коммуникации. Если ребенок, родившись, закричал не сразу или крик имел особенный характер, например был очень слабеньким и тихим или, наоборот, излишне резким, – это указывает на какие-то проблемы. Возможно, было удушье, недостаток кислорода или, к сожалению, травматичное родовспоможение. В этих случаях обязательно нужно оказывать необходимую медицинскую помощь и наблюдать за здоровьем и самочувствием малыша. Чем раньше проведены восстановительные и профилактические мероприятия, тем выше шансы на компенсацию проблем в развитии.

Итак, плач новорожденного имеет свой тембр, он в меру громкий и затихает после удовлетворения потребностей (покормили, переодели, поносили на руках).

Примерно на третьей неделе после рождения ребенок начинает реагировать на голос говорящих рядом близких людей. Он замирает, прислушивается, может перестать плакать. Это очень важные признаки, говорящие о том, что системы слухового восприятия работают как положено.

К концу первого месяца ребенок узнает знакомые мелодии, успокаивается, когда ему напевают колыбельные, поворачивает голову в сторону говорящего, следит за ним глазами. Реагирует на интонацию: на ласковую оживляется, на грубую – плачет.

В 2 месяца у ребенка появляется гуление, когда он, находясь в хорошем настроении, начинает издавать певучие звуки, похожие на «а», «у», «ы», в сочетании с «г» и «м». Эти звуки еще не чисто речевые, они неоформленные, гортанные, но уже служат коммуникации и тренируют речевой аппарат.

До 3 месяцев голосовая активность не зависит от слухового восприятия, а вот после 3 месяцев издаваемые звуки начинают контролироваться слуховым анализатором. Это свидетельствует о созревании связи между органами артикуляции (моторные зоны) и слухом (сенсорная височная кора).

Гуление «включает» работу интонационной стороны речи, способствует развитию артикуляционного аппарата и слухового внимания. Оно имеет непроизвольный характер и регулируется в большей степени подкорковыми структурами головного мозга, теми же, что регулируют движение и контролируют работу внутренних органов и систем. Поэтому мы наблюдаем одновременно двигательное возбуждение и голосовое сопровождение, особенно ярко проявлены эти механизмы в период комплекса оживления. Комплекс оживления – это общая положительная реакция малыша на контакт с мамой и близкими людьми, появление улыбки и общего моторного возбуждения на улыбку взрослого.

В 4–5 месяцев наблюдается расцвет гуления, но уже регулируемого слухом и сопряженного с эмоциональным общением с близкими.

Поэтому очень важно наблюдать за младенцем, общаться с ним не монотонно, а эмоционально, выразительно, обращаясь к нему по имени, меняя мимику. И, конечно же, моя большая рекомендация всем родителям: если вы заметили уже в этом возрасте, что с ребенком «что-то не так», например он не реагирует на ваш голос, не поворачивает голову на голос мамы, но при этом гуление у него есть, нужно обратиться к детскому сурдологу (врач, занимающийся проблемами слуха). Гуление есть даже у глухих деток, оно запрограммировано природой и сопряжено с движением, поэтому, обращая внимание только на него, можно пропустить серьезные нарушения слуха. Сходите к нескольким врачам, так как компетентность у них разная, ка и специфика работы, уровень аппаратной диагностики и т. д.

В 5–6 месяцев появляется лепет. Ребенок слышит звуки, наблюдает за артикуляцией окружающих и начинает им подражать. Сначала малыш вслушивается в произносимые ему звуки и пытается их воспроизвести. Здесь очень важно отметить, что этот процесс носит активный характер, ребенок наблюдает за вами, стремиться «осознанно» повторить произносимые звуки.

К 6 месяцам младенец, подражая, повторяет такие слоги: «ба-ба-ба», «па-па-па», «ма-ма-ма», «тя-тя-тя» и др. Этот лепет многие родители часто путают с полноценной речью и утверждают, что ребенок «говорил уже в полгода». Но это еще не речь в полной мере, это подготовка к овладению ею, безусловно, очень важная.

В 7–8 месяцев ребенок начинает связывать определенные звукосочетания с предметами и действиями с ними. Например, «буль-буль» с купанием, «тик-так» с часами и т. д. Его мозг реагирует в этот период на все компоненты: на ситуацию, на предметы, на интонационно-мелодическую сторону речи и на слова. Это процесс овладения словарем.

К 9 месяцам лепет приобретает точный и дифференцированный характер, ребенок может произносить двуслоговые сочетания «ма-ма», «па-па» вне связи с людьми.

В 10–11 месяцев у малышей появляется реакция на сами слова, независимо от интонации и ситуации. Например, бабушка сама себе говорит «где же мама?», и ребенок глазами начинает искать маму. Другая ситуация: старшая сестра ищет расческу и бормочет «куда же подевалась расческа?», младший брат тут же подползает к дивану и достает искомую вещь. Это говорит о том, что слово стало для ребенка самостоятельной единицей общения.

В 12 месяцев появляются первые самостоятельные слова. И этот период развития речи называется преддошкольный. В год ребенок говорит обобщающими словами, одно слово может обозначать и действие с ним, и желание это получить. Например, слово «киса» может обозначать «я вижу кошку», или «кошка просит есть», или «я хочу играть кошкой» и т. д. Но сам характер говорения еще очень незрелый, малыш переставляет звуки, какие-то совсем не произносятся, искажаются в этом возрасте, и это является нормой, так как мышцы артикуляционного аппарата еще только учатся произносить нужные звуки.

В этом возрасте важно не сколько слов ребенок произносит, а уместность их употребления, контекст и коммуникация. Произнося слова, малыш обязательно сопровождает их жестами и мимикой. Если вы не наблюдаете этого у ребенка, видите, что слова крайне редки, произносятся вне контекста, малыш не проявляет желания общаться, это повод обратиться к врачу, на этот раз уже к детскому психиатру.

Пожалуйста, не пугайтесь, психиатр тоже врач, и он может помочь на ранних этапах, если вдруг у ребенка развивается аутизм или другое сложное нарушение. К сожалению, так бывает, поэтому не могу об этом не сказать. Чем раньше мы заметим отклонения в развитии, тем быстрее и эффективнее сможем помочь ребенку.

Характер и качество общения ребенка более важный показатель, чем количество произносимых слов.

К 1,5 годам малыши произносят 10–15 слов, их речь уже можно понимать в контексте ситуаций, они стремятся выражать себя словами.

В 2 года происходит значительное накопление словаря, дети понимают больше, чем произносят. Но и говорение становится богаче.

Ребенок говорит простыми фразами, используют единственное и множественное число имен существительных и некоторые падежные окончания, способен запоминать короткие стишки и сказки. В этом возрасте хорошо читать стихи А. Барто, К. Чуковского, С. Михалкова.

Если в 2 года у ребенка нет речи и кто-то вам сказал, что нужно подождать, это очень вредный совет. Отсутствие или отставание речи говорит о том, что у малыша есть сложности в созревании сенсомоторной сферы и неврологической базы речи.

В 3 года ребенок владеет примерно 1500 словами. Разговаривает полноценными предложениями. С интересом слушает стихи и сказки, способен рассказывать достаточно длинные стихотворения («Муха-Цокотуха», «Мойдодыр», «Котауси и мауси» и др.). Задает вопросы, используя слова «кто» и «почему». Приносит по просьбе нужные вещи, те, которые не находятся непосредственно в поле его зрения. Выполняет инструкции и просьбы взрослого, связанные с самообслуживанием, предметными и трудовыми действиями. Правильно произносит следующие звуки: «п», «б», «т», «д», «ф», «в», «к», «г», «х», «с», «з», «ц», «м», «н». Есть смягчения и неточности произношения отдельных звуков и отсутствие «р», что является нормой для данного возраста[12]12
  Филичева Т. Б., Чевелева Н. А., Чиркина Г. В. Основы логопедии. – М.: Просвещение, 1989.


[Закрыть].

Это краткое описание того, как развивается речь ребенка в норме. И мы видим, что развитие речи обусловлено нормальным развитием и созреванием центральной нервной системы. Мозг человека имеет определенные закономерности развития, они важны для понимания развития речи и психики в целом.

1. Закон «справа налево» предполагает, что у детей примерно до 7 лет активнее формируется правое полушарие. Это отнюдь не говорит, что левое в этот момент не функционирует. Оно работает и выполнят свои возрастные задачи, но правое более активно. Что это значит?

Правое полушарие мозга обрабатывает всю информацию, поступающую от органов чувств, оно ответственно за чувственный опыт. Затем передает обработанный опыт в левое полушарие, где он преобразуется в кластеры, категории и слова. Поэтому, для того чтобы малыш вовремя начал говорить, важно напитывать его сенсорную сферу.

2. Следующий закон – «сзади наперед»: созревание идет от задних отделов мозга к передним. Условно говоря, затылочные отделы созревают раньше, чем лобные, поэтому малыши хорошо реагируют на яркие и движущиеся игрушки и предметы и еще не могут оттормаживать свои непосредственные импульсы. Оттормаживание и программирование деятельности – это функции передних, лобных отделов, которые созревают постепенно, под влиянием внешней среды, воспитания и, конечно же, соматического и неврологического здоровья.

3. Закон «снизу вверх» заключается в том, что первыми созревают нижележащие отделы мозга – спинной мозг, стволовые и подкорковые отделы, а самыми последними зреют функции больших полушарий[13]13
  Семенович А. В. Нейропсихологическая диагностика и коррекция в детском возрасте. – М.: Академия, 2002.


[Закрыть].

Первыми начинают работать рефлексы, обеспечивающие в том числе и первые, доречевые формы общения – вокализацию, сопряженную с движением.

На ранних этапах речь развивается совместно с движением. Именно поэтому важно, чтобы все двигательные умения появлялись у ребенка вовремя, и именно поэтому нельзя ждать какого-то чудесного возраста, в котором ребенок сам заговорит, если пропущены или не вовремя пройдены какие-либо периоды моторного и доречевого развития.

Возвращаясь к законам созревания нервной системы и психики, стоит сказать, что функции нижележащих отделов мозга (ствол и подкорковые структуры) активизируют кору головного мозга, то есть в буквальном смысле питают ее.

Стволовые и подкорковые системы связаны с корой мозга проводящими путями, но и от коры больших полушарий идет влияние на нижележащие отделы. Это влияние оказывает тормозящий эффект, очень важный для развития высших психических функций и речи в частности.

Закон «сверху вниз»: кора больших полушарий подавляет лишние, рефлекторные импульсы, для того чтобы качественно управлять поведением и высшими психическими функциями, к которым относится и речь.

По мере взросления ребенка связи между корой головного мозга и стволово-подкорковыми структурами становится более упорядоченными и сбалансированными.

Чем младше ребенок, тем больше импульсивных и опрометчивых движений, невозможность чуть-чуть подождать, так как поведение по большей степени регулируется подкорковыми функциями. Но с возрастом и под грамотным влиянием взрослых кора больших полушарий постепенно включается в работу, и уже в 2 года малыш способен недолго потерпеть до туалета, может подождать еду. Слово взрослого управляет его поведением, вниманием, деятельностью.

К 3 годам формируется регулирующая функция речи, когда ребенок способен услышать, воспринять и последовать просьбам и инструкциям взрослого. Здесь важно не путать некоторые эмоциональные особенности, когда ребенок капризничает или упрямится, такое бывает, но факт, что речь у него присутствует, он осознанно ею пользуется и в благоприятных условиях слышит, и подчиняется вашим просьбам.

Гений отечественной психологии Лев Семенович Выготский говорил, что мысль не выражается в слове, но совершается в нем. На определенном этапе развития человек начинает выражать свои мысли словами. Соответственно, если в 3 года у ребенка нет нормальной речи, то, как следствие, словесно-логический компонент мышления тоже будет задерживаться, а ведь это основа обучения.

Нейропсихолог – специалист, который может оценить состояние речи ребенка, опираясь на знания законов работы мозга и возрастной психологии, и помочь в построении коррекционного маршрута, если это будет необходимо.

И помните, что важен не один специалист. Если есть серьезная проблема, то нужен не только нейропсихолог или логопед. Первично нужна помощь врачей, невролога, психиатра (если необходимо), узких специалистов. Для восстановления и коррекции отставаний речевого развития комплексный подход – самое эффективное решение.