Текст книги "Здоровый мужчина в вашем доме"

Нервная система объединяет (интегрирует) все структуры тела человека в единый целостный организм. Именно благодаря интеграции (от лат. integratio – восполнение, integer – целый) нервная система регулирует все функции, управляет движениями, осуществляет умственную деятельность, связь с внешней средой. Интегративные функции лежат в основе человеческой психики: творчества, мышления, эмоций, мотиваций, сознания, членораздельной речи, труда, интеллекта, памяти, свободы выбора. Одной из важнейших функций нервной системы является запись, хранение, упорядочение, переработка информации и извлечение ее по мере необходимости. Все функции, включая умственную деятельность, осуществляют группы нервных клеток (нейронов), связанных между собой.

Нейрон генерирует, воспринимает и передает нервные импульсы, сообщая таким образом информацию от одной части тела к другой. Каждый нейрон имеет тело (перикарион), где расположено ядро, в котором имеется одно крупное ядрышко. Основной особенностью строения нейронов является наличие многочисленных нейрофибрилл и скоплений хроматофильной субстанции (вещества Ниссля), которая представляет собой группы цистерн зернистой эндоплазматической сети и полирибосомы, богатые РНК. От тела клетки отходят несколько ветвящихся дендритов, которые проводят импульсы к телу клетки, и один аксон, по которому нервные импульсы направляются от тела клетки на периферию. Большинство аксонов имеют миелиновую оболочку. Обычно аксон неразветвленный; он заканчивается множеством концевых разветвлений (рис. 1.30).

Рис. 1.30. Строение нервной клетки: 1 – аксонодендритический синапс; 2 – аксоносоматический синапс; 3 – пресинаптические пузырьки; 4 – пресинаптическая мембрана; 5 – синаптическая щель; 6 – постсинаптическая мембрана; 7 – эндоплазматическая сеть; 8 – митохондрия; 9 – внутренний сетчатый аппарат (комплекс Гольджи); 10 – нейрофибриллы; 11 – ядро; 12 – ядрышко

Рис. 1.31. Строение синапса: а – пресинаптическая часть; б – постсинаптическая часть; 1 – гладкий эндоплазматический ретикулум; 2 – нейротрубочка; 3 – синаптические пузырьки; 4 – пресинаптическая мембрана с гексагональной сетью; 5 – синаптическая щель; 6 – постсинаптическая мембрана; 7 – зернистая эндоплазматическая сеть; 8 – нейрофиламенты; 9 – митохондрия

Синапс – контакт мембран двух нервных клеток, через который нервные импульсы передаются от одного нейрона к другому. Синапс состоит из пресинаптической и постсинаптической частей, разделенных синаптической щелью. Достигнув синапса, импульс вызывает освобождение нейромедиатора, который диффундирует в синаптическую щель и связывается с рецептором постсинаптической мембраны, что приводит к возникновению электрического импульса в следующем нейроне. Роль медиаторов играют норадреналин, ацетилхолин, серотонин и др. Некоторые клетки головного мозга образуют более 15 000 синапсов. В синапсах происходит преобразование электрических сигналов в химические и обратно (рис. 1.31). В головном мозге человека около 10 нейронов, на теле одного нейрона имеется до 10 000 синапсов.

В зависимости от функции выделяют три основных типа нейронов:

1. Чувствительные (рецепторные, или афферентные) нейроны. Их дендрит следует на периферию и заканчивается чувствительными окончаниями – рецепторами, которые воспринимают внешнее раздражение и трансформируют его энергию в энергию нервного импульса; аксон направляется в головной или спинной мозг. В зависимости от локализации различают несколько типов рецепторов:

♦ экстерорецепторы, воспринимающие раздражения внешней среды, расположены в коже, слизистых оболочках и органах чувств;

♦ интерорецепторы, получающие раздражение, главным образом, при изменениях химического состава внутренней среды и давления, расположены в сосудах, тканях и органах;

♦ проприорецепторы заложены в мышцах, сухожилиях, связках, фасциях, надкостнице, суставных капсулах.

2. Эфферентные нейроны. Тела эфферентных (эффекторных, двигательных или секреторных) нейронов находятся в головном, спинном мозге или в вегетативных узлах. Их аксоны идут к рабочим органам (мышцам или железам). Соответственно этому имеются нервные окончания аксонов эфферентных нейронов двух типов: двигательные и секреторные.

3. Вставочные нейроны передают возбуждение с афферентного на эфферентный нейрон.

Кроме нейронов, в нервной системе имеются клетки глии, которые выполняют опорную, питательную, защитную и разграничительную функцию по отношению к нейронам.

Нервная система – совокупность анатомических структур, образованных нервной тканью. Нервная система состоит из множества нейронов, передающих информацию в виде нервных импульсов в различные участки тела и получающих ее от них для поддержания активной жизнедеятельности организма. Нервная система подразделяется на центральную и периферическую. Головной и спинной мозг образуют центральную нервную систему; к периферической относятся парные спинномозговые и черепные нервы с их корешками, их ветви, нервные окончания и ганглии. Существует еще одна классификация, согласно которой единую нервную систему также условно подразделяют на две части: соматическую (анимальную) и вегетативную (автономную). Соматическая нервная система иннервирует главным образом органы сомы (тело, поперечнополосатые, или скелетные, мышцы, кожу) и некоторые внутренние органы (язык, гортань, глотка), обеспечивает связь организма с внешней средой. Вегетативная (автономная) нервная система иннервирует все внутренности, железы, в том числе и эндокринные, гладкие мышцы органов и кожи, сосуды и сердце, регулирует обменные процессы во всех органах и тканях. Вегетативная нервная система, в свою очередь, подразделяется на две части: парасимпатическую и симпатическую. В каждой из них, как и в соматической нервной системе, выделяют центральный и периферический отделы.

Сантьяго Рамон-и-Кахаль, испанский анатом, создал нейронную теорию. Ее основные положения: нервная система состоит из многочисленных отдельных нервных клеток-нейронов, соединенных между собой множеством синапсов. Нейрон – основная структурная и функциональная единица нервной системы. Серое вещество мозга состоит из нейронов и отходящих от них отростков, белое – из отростков нейронов.

Одной из важнейших особенностей нейрона является его динамическая поляризация, состоящая в том, что нервные импульсы поступают или непосредственно к телу нейрона, или к его дендритам, а выходит от него по единственному аксону. Эти работы были удостоены Нобелевской премии.

Электроэнцефалография. Нейроны обладают электрической активностью. Постоянные колебания потенциала нейронов можно записать с неповрежденной кожи головы. В конце 30-х гг. XX века Ганс Бергер впервые произвел регистрацию суммарной электрической активности головного мозга. Метод получил название электроэнцефалографии (ЭЭГ) (от электро + греч. enkephalos – головной мозг, gramma – запись). Бергер обнаружил, что во время бодрствования на ЭЭГ видны быстрые низкоамплитудные волны, а во время сна – медленные высокоамплитудные. Сегодня ЭЭГ – один из весьма распространенных методов исследования. У здорового взрослого человека на ЭЭГ, которая записывалась при закрытых глазах, регистрируется основной альфа-ритм, который отражает одновременную деятельность нейронов. При открытых глазах в связи с поступлением зрительных сигналов происходит десинхронизация, альфа-волны исчезают и на смену им появляются бета-волны с большей частотой и меньшей амплитудой. Кроме того, у здорового человека во время сна возникают медленные крупноволновые тетаволны и дельта-волны. У детей и подростков и в состоянии бодрствования возникают медленные волны.

Спинной мозг, расположенный в позвоночном канале, разделен на две половины. На его боковых поверхностях симметрично входят задние (афферентные) и выходят передние (эфферентные) корешки спинномозговых нервов. Участок спинного мозга, соответствующий каждой паре корешков, называется сегментом. В пределах спинного мозга выделяют сегменты: шейные (I–VIII), грудные (I–XII), поясничные (I–V), крестцовые (I–V) и копчиковые (I–III). Длина спинного мозга – в среднем 45 см, масса – 34–38 г.

На поперечном разрезе спинного мозга видно расположенное внутри серое вещество и окружающее его со всех сторон белое (рис. 1.32). Серое вещество образовано телами нервных клеток (около 13 млн), началом их отростков, клетками глии. Клетки, имеющие одинаковое строение и выполняющие одинаковые функции, образуют ядра серого вещества. В сером веществе различают передние, задние, а в некоторых сегментах (от I грудного до II–III поясничного сегментов) еще и боковые столбы. На поперечном разрезе видны одноименные рога. В передних столбах (передних рогах) серого вещества залегают двигательные нейроны, образующие ядра, являющиеся двигательными соматическими центрами. Их аксоны выходят в составе передних корешков, а затем спинномозговых нервов и направляются на периферию, иннервируя скелетные мышцы. В задних столбах залегают ядра, образованные мелкими вставочными нейронами, к которым в составе задних, или чувствительных, корешков направляются аксоны клеток, расположенных в спинномозговых узлах. Отростки вставочных нейронов осуществляют связь с нервными центрами головного мозга. В боковых столбах (боковых рогах) расположены центры симпатической части вегетативной нервной системы.

Белое вещество – это отростки нейронов, по которым нервные импульсы направляются от спинного мозга к структурам головного мозга (чувствительные) или в обратном направлении – от головного мозга к нейронам спинного мозга (двигательные). Группы волокон формируют проводящие пути.

Рис. 1.32. Спинной мозг (поперечный разрез) и рефлекторная дуга: А – задняя срединная борозда; Б – белое вещество; В – задний рог; Г – задний корешок; Д – спинномозговой узел; Е – передний корешок; Ж – передний рог; 3 – передняя срединная щель; 1 – вставочный нейрон; 2 – афферентное нервное волокно; 3 – эфферентное нервное волокно; 4 – серая ветвь; 5 – белая ветвь; 6 – узел симпатического ствола; 7 – нервно-секреторное окончание

Головной мозг расположен в полости мозгового черепа. Масса мозга не превышает 2 % от общей массы тела. В среднем головной мозг взрослого мужчины весит 1375–1400 г. При этом относительная масса мозга мужчин меньше, чем у женщин. Так, у мужчин на 1 кг массы тела приходится 20 г мозга, у женщин – 22. Абсолютная масса мозга практически не важна. Приведем пример. Масса мозга голубого кита весом около 74 тонн – всего 7 кг, т. е. на 1 кг массы тела приходится около 100 мг мозга. Абсолютная масса мозга (по данным М. А. Гремяцкого) некоторых великих людей: Тургенева – 2012 г, Кромвеля – 2000 г, Байрона – 2238 г, Кювье – 1830 г, Шиллера – 1871 г, Теккерея – 1644 г, зоолога Агассица – 1495 г, химика Либиха – 1325 г, оратора Гамбетты – 1294 г, поэта Уитмена – 1282 г, врача Деллингера – 1207 г, Анатоля Франса – 1017 г. Несмотря на то, что масса мозга А. Франса была в 2 раза меньше массы мозга И. Тургенева, оба они были гениальными писателями и мыслителями.

С давних пор мозг считался вместилищем духа. Философ и теолог Фома Аквинский в XIII веке в своей «Философии любви» писал, что высшая, разумная душа живет в мозге. У. Шекспир говорит: «Мой мозг с моей душой в согласье». Сегодня ни у кого не вызывает сомнений, что мышление, сознание имеют свой материальный субстрат – мозг. Мышление было дано человеку при его сотворении как Божественный дар. Для сомневающихся приведем мнение, пожалуй, крупнейшего знатока мозга, лауреата Нобелевской премии Джона Экклза, который утверждает, что душа возникает благодаря влиянию сверхъестественных сил, она связывается с тканью мозга, после чего мозг и становится истинным мозгом (выделено мною. – Г. Б.). Экклз называет мозг «великое неизвестное», «смысл творения». Нобелевский лауреат нейрофизиолог Чарльз Шеррингтон сравнил мозг человека с «чудесным ткацким станком, на котором миллионы сверкающих челноков ткут мимолетный узор, непрестанно меняющийся, но всегда полный значения». Значение этого узора было расшифровано гораздо позднее и то не до конца. Мозг хранит в себе много тайн.

Головной мозг состоит из следующих отделов: ромбовидный мозг, в состав которого входят продолговатый и задний мозг (последний включает варолиев мозг и мозжечок); средний мозг и передний мозг, подразделяющийся на большой (конечный) и промежуточный мозг (включая таламус и гипоталамус).

Передний мозг. Конечный мозг, управляющий всей деятельностью организма, состоит из двух полушарий, которые очень хорошо развиты у человека разумного. Масса полушарий составляет около 78 % общей массы головного мозга, а площадь поверхности коры полушарий человека достигает около 2200 тыс. см², что зависит от наличия большого количества борозд и извилин. Особенного развития у человека достигают лобные доли, их поверхность составляет около 29 % всей поверхности коры, а масса – более 50 % массы головного мозга. Полушария большого мозга отделены друг от друга продольной щелью, в глубине которой видно их мозолистое тело, образованное белым веществом, т. е. волокнами. Каждое полушарие состоит из пяти долей: лобной, теменной, височной, затылочной и островковой. Поперечная щель большого мозга отделяет затылочные доли полушарий от мозжечка. Сзади и книзу от затылочных долей расположены мозжечок и продолговатый мозг, переходящий в спинной (рис. 1.33 и 1.34).

Рис. 1.33. Головной мозг. Верхнелатеральная поверхность полушария: 1 – лобная доля; 2 – латеральная борозда; 3 – височная доля; 4 – листки мозжечка; 5 – щели мозжечка; 6 – затылочная доля; 7 – теменно-затылочная борозда; 8 – теменная доля; 9 – постцентральная извилина; 10 – центральная борозда; 11 – предцентральная извилина

Рис. 1.34. Головной мозг. Медиальная поверхность полушария: 1 – парацентральная долька; 2 – поясная извилина; 3 – поясная борозда; 4 – прозрачная перегородка; 5 – верхняя лобная борозда; 6 – межталамическое сращение; 7 – передняя спайка; 8 – таламус; 9 – гипоталамус; 10 – четверохолмие; 11 – зрительный перекрест; 12 – сосцевидное тело; 13 – гипофиз, 14 – IV желудочек; 15 – мост; 16 – ретикулярная формация; 17 – продолговатый мозг; 18 – червь мозжечка; 19 – затылочная доля; 20 – шпорная борозда; 21 – ножка мозга; 22 – клин; 23 – водопровод среднего мозга; 24 – затылочно-височная борозда; 25 – сосудистое сплетение; 26 – свод; 27 – предклинье Кора полушарий большого мозга образована серым веществом, которое лежит по периферии (на поверхности) полушарий. Толщина коры различных участков полушарий колеблется от 1,3 до 5 мм. Количество нейронов в шестислойной коре у человека достигает 10–14 млрд. Каждый из них связан с помощью синапсов с тысячами других нейронов. На долю коры полушарий большого мозга приходится около 40 % всей массы мозга. Кора непосредственно отвечает за психику человека, восприятие, память, мышление, научение, умственные способности и интеллект; она инициирует осознанные действия человека, его поведение. Прямо или косвенно кора связана со всеми частями человеческого тела. В коре выделяют двигательные, чувствительные и ассоциативные зоны. Под корой расположены нервные волокна – белое вещество, которое связывает кору со всей нервной системой.

Различные рецепторы воспринимают энергию раздражения и передают ее в виде нервного импульса в кору головного мозга, где происходит анализ всех раздражений, которые поступают из внешней и внутренней среды. В коре головного мозга располагаются центры (корковые концы анализаторов, которые не имеют строго очерченных границ), регулирующие выполнение определенных функций (рис. 1.35).

Рис. 1.35. Корковые центры анализаторов: 1 – ядро двигательного анализатора; 2 – лобная доля; 3 – ядро вкусового анализатора; 4 – двигательный центр речи (Брока); 5 – ядро слухового анализатора; 6 – височный центр речи (Вернике); 7 – височная доля; 8 – затылочная доля; 9 – ядро зрительного анализатора; 10 – теменная доля; 11 – ядро чувствительного анализатора; 12 – срединная щель

Лобная доля – передняя часть каждого полушария большого мозга, ограниченная снизу латеральной бороздой (сильвиева), а сзади центральной бороздой. Непосредственно впереди центральной борозды расположена двигательная область коры головного мозга (предцентральная извилина), контролирующая произвольные движения человека; впереди нее расположена префронтальная доля – область головного мозга, отвечающая за поведение человека, его обучение, рассудок и характер.

Теменная доля расположена за центральной бороздой, позади лобной, над височной и перед затылочной долей. В состав теменной доли входят: чувствительная кора, локализующаяся в коре постцентральной извилины противоположной половины тела.

Причем вверху расположены проекции нижних конечностей и нижних отделов туловища, а внизу проецируются рецепторные поля верхних частей тела и головы. Пропорции тела весьма искажены (рис. 1.36), ибо на представительство в коре кистей, языка, лица и губ приходится значительно большая площадь, чем на туловище и ноги, что соответствует их физиологической значимости. В двигательной коре лобной доли пропорции частей тела человека, как и в чувствительной зоне, весьма искажены (рис. 1.37). Размеры проекционных зон различных частей тела зависят не от их действительной величины, а от функционального значения. Так, зоны кисти в коре полушарий большого мозга значительно больше, чем зоны туловища и нижней конечности, вместе взятые. Двигательные области каждого из полушарий, весьма специализированные у человека, связаны со скелетными мышцами противоположной стороны тела. Если мышцы конечностей изолированно связаны с одним из полушарий, то мышцы туловища, гортани и глотки – с двигательными областями обоих полушарий. От двигательной коры нервные импульсы направляются

Рис. 1.36. Корковый центр общей чувствительности (чувствительный «гомункулюс»; из В. Пенфилда и И. Расмуссена). Изображения на поперечном срезе мозга (на уровне постцентральной извилины) и относящиеся к ним обозначения показывают пространственное представительство поверхности тела в коре большого мозга

Рис. 1.37. Двигательная область коры (двигательный «гомункулюс»; из В. Пенфилда и И. Расмуссена). Изображение двигательного «гомункулюса» отражает относительные размеры областей представительства отдельных участков тела в коре предцентральной извилины большого мозга к нейронам спинного мозга, а от них – к скелетным мышцам. В коре нижней теменной дольки расположено ядро двигательного анализатора, осуществляющее координацию всех целенаправленных сложных комбинированных движений; в коре верхней теменной дольки – ядро кожного анализатора стереогнозии (от греч. stereos – твердый, пространственный, gnosis – знание, учение – способности различать предметы путем ощупывания при закрытых глазах) и участки ассоциативных зон.

Височная доля занимает нижнебоковые отделы полушария и отделена от лобной и теменной долей латеральной бороздой. В коре височной доли находятся ядро слухового анализатора устной (разговорной) речи.

Затылочная доля разделяется на несколько извилин бороздами, в коре медиальной поверхности затылочной доли находится зрительный центр.

Островковая доля располагается в глубине латеральной борозды. Глубокая круговая борозда островка отделяет ее от других отделов полушария. Функция островковой доли у человека пока изучена недостаточно.

На долю корковых центров приходится лишь малая часть коры больших полушарий, преобладают участки, непосредственно не выполняющие чувствительных и двигательных функций. Эти зоны называются ассоциативными. Они обеспечивают связи между различными центрами, участвуют в восприятии и обработке сигналов, объединении получаемой информации с эмоциями и информацией, заложенной в памяти.

Ассоциативная кора обеспечивает связи между чувствительными и двигательными центрами; отвечает за переработку чувствительной информации и приводит ее в соответствие с информацией, хранящейся в памяти. В ассоциативной коре расположены чувствительные центры высшего порядка. Здесь формируется схема тела – представление человека о расположении его конечностей и частей тела. Именно ассоциативная кора ответственна за поддержание умственной деятельности человека на возможно более высоком уровне.

Речь и мышление человека осуществляются при участии всей коры полушарий большого мозга. В то же время в коре полушарий большого мозга человека имеются зоны, являющиеся центрами целого ряда специальных функций, связанных с речью. Двигательные анализаторы устной и письменной речи располагаются в областях коры лобной доли вблизи ядра двигательного анализатора. Центры зрительного и слухового восприятия речи находятся вблизи ядер анализаторов зрения и слуха. При этом речевые анализаторы у правшей локализируются лишь в левом полушарии, у левшей – в большинстве случаев тоже слева. Однако они могут располагаться справа или в обоих полушариях. Согласно современным данным, кора лобных долей является морфологическим субстратом психических функций человека и его разума. При бодрствовании наблюдается более высокая активность нейронов лобных долей. Определенные области лобных долей (так называемая префронтальная кора) соединены многочисленными связями с различными отделами лимбической нервной системы, что позволяет считать их корковыми отделами лимбической системы. Префронтальная кора играет наиболее важную роль в эмоциях. Лобная кора – орган абстрактного мышления и интеллекта человека.

В 1982 г. Р. Сперри был удостоен Нобелевской премии «за открытия, касающиеся функциональной специализации полушарий мозга». Исследования Сперри показали, что кора левого полушария отвечает за вербальные (от лат. verbalis – словесный) операции и речь. Левое полушарие ответственно за понимание речи, а также за выполнение движений и жестов, связанных с языком; за математические расчеты, абстрактное мышление, интерпретацию символических понятий. Кора правого полушария контролирует выполнение невербальных функций, она управляет интерпретацией зрительных образов, пространственных взаимоотношений. Кора правого полушария дает возможность распознавать предметы, но не позволяет выразить это словами. Кроме того, правое полушарие распознает звуковые образы и воспринимают музыку. Оба полушария ответственны за сознание и самосознание человека, его социальные функции. Р. Сперри пишет: «Каждое полушарие… имеет как бы отдельное собственное мышление». При анатомическом изучении мозга были выявлены межполушарные различия. В то же время следует подчеркнуть, что оба полушария здорового мозга работают вместе, образуя единый мозг.

Базальные ядра – несколько крупных скоплений серого вещества, расположенного в толще белого вещества большого мозга. В их состав входят хвостатое и чечевицеобразное ядра (они образуют полосатое тело), а также миндалевидные тела и ограду. Чечевицеобразное ядро состоит из скорлупы и бледного шара. Базальные ядра имеют сложные нервные связи как с корой головного мозга, так и с таламусом, они участвуют в регуляции мышечного тонуса и управлении самопроизвольными движениями человека на подсознательном уровне.

Белое вещество полушарий большого мозга сформировано отростками нейронов, большинство из которых миелинизировано, и клеток глии. В головном мозге белое вещество находится внутри расположенного в коре мозговых полушарий слоя серого вещества. Количество нервных волокон в белом веществе огромно, если сложить их по длине, они составят 300–400 тыс. км – расстояние от Земли до Луны! Комиссуральные волокна соединяют между собой полушария, например, мозолистое тело, состоящее примерно из 200 млн нервных волокон. Ассоциативные волокна соединяют структуры одного полушария. Проекционные волокна направляются от коры полушарий большого мозга к другим структурам центральной нервной системы (например, внутренняя капсула). Пучки нервных волокон образуют проводящие пути головного и спинного мозга, несущие определенные нервные импульсы. В глубине полушарий расположены боковые желудочки (см. разд. «Желудочки мозга» далее в этой главе).

Промежуточный мозг расположен между полушариями большого мозга под мозолистым телом. В состав промежуточного мозга входят таламус, гипоталамус, эпиталамус и субталамус (см. рис. 1.34).

Таламус (зрительный бугор) является подкорковым центром всех видов общей чувствительности, поступающих в головной мозг перед тем, как они достигают его коры. Все чувствительные импульсы, за исключением тех, которые передают информацию о запахах, попадают в таламус, где, вероятно, начинается восприятие температуры, боли, прикосновения и т. д., откуда они передаются в кору больших полушарий. Таламус называют «воротами в кору полушарий большого мозга». Некоторые ученые идут дальше: таламус – «ворота в мир сознания». Таламус имеет обширные связи практически со всеми структурами головного мозга. Медиальные поверхности обоих таламусов образуют боковые стенки III желудочка, который является полостью промежуточного мозга.

Гипоталамус описан в разд. «Эндокринные железы» ранее в этой главе. Напомним: в состав гипоталамуса входят более 30 ядер, осуществляющих контроль температуры тела, чувства жажды, голода, аппетита, водного балансом в организме и его половой функции. Кроме того, он тесно связан с эмоциональной активностью и сном, а также выполняет функции центра, в котором интегрируется гормональная и вегетативная нервная активность путем осуществления контроля за секрецией гипофизных гормонов. Гипоталамус управляет функцией внутренней среды организма и обеспечивает гомеостаз. Гипоталамус является связующим звеном между нервной и эндокринной системами. Гипоталамус связан со всеми структурами головного мозга. Особенно важны его связи с лимбической системой и корой полушарий большого мозга.

В состав эпиталамуса входит эпифиз, описанный в разд. «Эндокринные железы» ранее в этой главе. Напомним: эпифиз обеспечивает формирование суточных ритмов, являясь своеобразными «биологическими часами» (образование и выделение основного гормона мелатонина зависит от времени суток: ночью выделяется около 80 % гормона). Гормоны эпифиза предотвращают раннее половое созревание. Мелатонин участвует в защите организма от вредных последствий стресса.

Средний мозг включает ножки мозга и крышу среднего мозга. Ножки мозга (см. рис. 1.34) – белые округлые тяжи, которые выходят из моста и направляются к полушариям большого мозга. В ножках мозга проходят нисходящие пучки нервных волокон, образующие двигательные пути. В ножках залегают черное вещество и красные ядра, образованные группами нервных клеток. Они участвуют в регуляции мышечного тонуса и подсознательных автоматических движений. В крыше среднего мозга различают пластинку в виде четверохолмия. Два верхних холмика являются подкорковыми центрами зрительного анализатора, два нижних – слухового анализатора. Именно здесь происходит переключение импульсов на нижележащие структуры мозга. В углублении между верхними холмиками лежит эпифиз (шишковидное тело) (см. разд. «Эндокринная система» ранее в этой главе). Сильвиев водопровод соединяет III и IV желудочки. Вокруг водопровода располагается ретикулярная формация и ядра III и IV пар черепных нервов (ретикулярная формация описана далее в этой главе).

Задний мозг, в состав которого входят мост и мозжечок (см. рис. 1.33 и 1.34), располагается над продолговатым мозгом.

Мост (варолиев мост) выглядит в виде поперечного утолщенного валика. Задняя поверхность, покрытая мозжечком, участвует в образовании ромбовидной ямки, передняя граничит с продолговатым мозгом внизу и ножками мозга вверху. Внутри варолиева моста проходит множество проводящих путей, связывающих кору головного мозга со спинным мозгом и с корой полушарий мозжечка. Кроме того, внутри него находится несколько ядер серого вещества (V, VI, VII, VIII пар черепных нервов, ретикулярная формация). От его передней поверхности отходят тройничные нервы.

Мозжечок располагается в задней черепной ямке кзади от варолиева моста и продолговатого мозга под затылочными долями большого мозга (см. рис. 1.34). Как и в большом мозге, в мозжечке снаружи расположено серое вещество (кора), а внутри – белое вещество. Белое вещество, проникая между серым, как бы ветвится, образуя белые полоски, напоминая на срединном разрезе фигуру ветвящегося дерева – «древо жизни». Три пары широких пучков нервных волокон – нижняя, средняя и верхняя ножки мозга – соединяют мозжечок соответственно с продолговатым мозгом, мостом и средним мозгом. Мозжечок состоит из двух полушарий и непарной срединной части – червя мозжечка. Поверхность полушарий и червя разделяют поперечные параллельные борозды, между которыми залегают узкие длинные листки мозжечка. В толще белого вещества располагаются четыре пары ядер – скоплений нейронов (зубчатое, пробковидное, шаровидное и ядро шатра). Основными функциями мозжечка являются: поддержание позы и мышечного тонуса, сохранение равновесия и синхронизация деятельности различных групп мышц на подсознательном уровне путем преобразования мышечных сокращений в плавные хорошо скоординированные движения. Несмотря на это, мозжечок не инициирует выполняемые движения и не участвует в сознательном восприятии человеком его чувств или в развитии у него интеллектуальных способностей. Масса мозжечка взрослого мужчины достигает 150–160 г, поверхность коры мозжечка – около 850 см².

Продолговатый мозг является непосредственным продолжением спинного мозга (см. рис. 1.33). В его белом веществе расположены многочисленные ядра, в том числе IX–XII пар черепных нервов, олив, центры дыхания и кровообращения, ретикулярная формация. Белое вещество образовано нервными волокнами, которые составляют все чувствительные и двигательные проводящие пути. Центры продолговатого мозга регулируют кровяное давление, сердечный ритм и спонтанные дыхательные движения.

Мозжечок частично прикрывает заднюю поверхность продолговатого мозга. Если приподнять или удалить мозжечок, становится видна ромбовидная ямка – дно IV желудочка, являющегося полостью ромбовидного мозга.

Желудочки мозга – четыре заполненные спинномозговой жидкостью полости внутри головного мозга. Парные боковые желудочки, расположенные по одному в каждом полушарии мозга, соединяются через межжелудочковые отверстия с третьим желудочком. Последний соединяется через узкий канал – водопровод мозга – с четвертым желудочком, являющимся полостью ромбовидного мозга. Полость IV желудочка сообщается с подпаутинным пространством головного мозга, которое продолжается в подпаутинное пространство спинного мозга. Внутри всех этих полостей циркулирует спинномозговая жидкость.