Текст книги "Детский сон. Простые решения для родителей"

Для большинства родителей становится откровением тот факт, что подавляющее число болезней передается не воздушно-капельным путем… а через прикосновения. Вы открываете дверь магазина, а затем непроизвольно чешете глаз или нос. Именно в этот момент в ваш организм проникают микробы и начинают свою подлую работу.

Вы можете спокойно выходить с ребенком из дома, но только если будете избегать мест скопления людей. К примеру, если хотите зайти в ресторан, идите туда до обычного наплыва посетителей. Микробы не будут отовсюду запрыгивать на тельце малыша, беспокоиться следует при контакте.

Вот несколько мер по борьбе с микробами:

• Мойте руки… мойте часто. Это действительно очень важно, в особенности когда вы возвращаетесь домой из общественных мест. Прекрасно подойдет обычное мыло (не используйте антибактериальное, оно содержит сильные химические добавки).

• Сократите количество посетителей. Ограничьте список гостей близкими родственниками и друзьями или людьми, которые помогают вам по дому.

• Позаботьтесь о том, чтобы маленькие дети по возможности реже бывали в вашем доме (они часто бывают простужены).

• Повесьте на дверь объявление о том, что все посетители должны сразу же вымыть руки и надеть поверх одежды большую чистую футболку – держите стопку таких футболок у входной двери – перед тем, как они начнут вас обнимать и одаривать своими микробами.

• Кормите ребенка грудью, если это возможно.

• Сделайте необходимые прививки и ребенку, и себе!

Но если ваш дорогой малыш все же заболеет, есть несколько способов сделать так, чтобы во время болезни он долго и крепко спал.

Вакцинация: благословение для всех нас

Ура! Этим, и только этим коротким словом можно выразить всю радость и облегчение, которые испытывают миллиарды родителей на протяжении десятилетий после появления вакцин.

Нам невероятно повезло, что десятки тысяч наших детей больше не давятся от судорожного кашля при коклюше, не умирают от кори и менингита и не становятся калеками от полиомиелита.

Чтобы полностью защитить своего ребенка, убедитесь в том, что к двум месяцам ему сделаны необходимые прививки. Почему так рано? Потому что некоторые болезни особенно опасны в первые месяцы жизни.

В Америке судорожный кашель (который также называют коклюшем) пока остается самой страшной угрозой, потому что он очень заразный – его может принести домой любой член семьи – и встречается всюду, в каждом населенном пункте!

Количество случаев заболевания коклюшем очень сильно сократилось в 1990-е годы (благодаря активно проводимым программам вакцинации). Однако в последние годы многие родители или откладывают, или пропускают прививки, которые необходимо сделать детям.

Это плохо! Количество детей, напрасно страдающих и умирающих от этой болезни, которую можно предупредить, значительно увеличилось. В 2010–2011 годах в Калифорнии наблюдалась самая масштабная эпидемия коклюша за последние шестьдесят лет: заболели десятки тысяч детей. А антибиотики редко помогали.

Грипп – еще одна серьезная проблема, которая может постучаться к вам в дверь. Он ежегодно становится причиной 200 тысяч госпитализаций и 36 тысяч смертей в США. Грипп особенно опасен для младенцев – даже если болезнь протекает в легкой форме, кашель может испортить сон на несколько недель или месяцев.

Я также хочу напомнить, что и вы должны сделать необходимые прививки! Вам нужно, подобно гусенице, поместить ребенка в своеобразный «кокон», позаботиться о том, чтобы коклюш и грипп не попали в ваш дом. Поскольку новорожденному ребенку нельзя делать прививки против этих болезней, важный момент для его защиты – своевременная вакцинация всех остальных членов семьи. (И убедитесь в том, что ваши временные и постоянные няни также сдали анализы на туберкулез и гепатит В.)

Если ваш малыш подхватил простуду, попробуйте облегчить его состояние приведенными ниже способами.

• ПРОМЫВАНИЕ НОСА. Закапайте по капельке свежего грудного молока в каждую ноздрю. (В конце кормления просто соберите немного молока с соска в пипетку.) Звучит странно? Но иммунные клетки и антитела, содержащиеся в молоке, – это единственные ваши помощники в борьбе с простудой! Если вы не кормите грудью, попробуйте закапать стерильный соляной раствор (продается в любой аптеке).

• ОЧИЩЕНИЕ НОСА. Маленькие дети дышат носом, поэтому скопившаяся слизь может создавать серьезные проблемы. Купите «грушу» для очищения носа (мне нравятся голубые с длинным носиком) и попросите медсестру или врача показать вам, как ею пользоваться. Вначале запеленайте ребенка (чтобы не махал ручками), закапайте ему в нос грудное молоко или соляной раствор (чтобы размягчить слизь), а затем отсосите ее.

• ЗАЩИТА ДЛЯ НОСА. Великолепным защитным приспособлением для носа является увлажнитель воздуха. Увлажненный воздух не даст слизи в носу ребенка затвердеть, что особенно важно, если вы живете в сухом климате или на большой высоте. Заливайте в увлажнитель дистиллированную воду и мойте его каждый день, чтобы в воде не скапливались бактерии.

О, и еще одно: спросите у врача, можно ли в вашем случае поднять на несколько сантиметров изголовье детской кроватки, чтобы ребенку легче дышалось. Проще всего это сделать, подложив сложенное полотенце под матрас.

Эшли Бриллиант[6]6
  Эшли Бриллиант – американский писатель и карикатурист. – Прим. пер.


[Закрыть] как-то сказал: «Иногда ваше самое важное и первоочередное дело – это поспать».

На самом деле… поспите немного! Это очень важно!

После рождения детей родители в первую очередь жалуются на усталость. Разумеется, вас предупреждали, что вы будете сильно уставать в первые несколько месяцев, но это все равно становится неожиданностью. Усталость особенно – особенно – сильна, если вы еще и восстанавливаетесь после кесарева сечения. Некоторым женщинам тяжело дается первый месяц, а затем усталость постепенно сходит на нет. Но у других она накапливается с течением времени.

Более того, усталость может стать причиной многих серьезных проблем: к примеру, семейных ссор, инфекционных заболеваний (от простуды до мастита), обжорства, автомобильных аварий… а также послеродовой депрессии. (Я расскажу о некоторых новых важных открытиях, связанных с депрессией, в конце этой главы.)

Поэтому для того, чтобы сохранить здоровье, не забывайте хотя бы немного отдыхать. Вот что можно сделать:

• СПИТЕ ДНЕМ. Это поможет вам компенсировать недостаток сна ночью. (Многие мамы находят, что днем им легче спится с помощью белого шума и маски для глаз, блокирующей свет.)

• ОТКЛЮЧИТЕ ТЕЛЕФОН. Запишите на автоответчик вежливое сообщение: в двух словах расскажите, как обстоят дела у вашего малыша… и добавьте, что в ближайший месяц вы не будете перезванивать. (Это позволит вам фильтровать звонки и игнорировать все, кроме самых важных.)

• ОТСЕИВАЙТЕ ПОСЕТИТЕЛЕЙ. Как обычно говорила моя мама, «не нужно быть до глупого вежливым!». Несколько желающих вам добра людей – это нормально, но только если они здоровы и на самом деле приносят вам пользу.

• ХОРОШО ПИТАЙТЕСЬ. Употребляйте меньше готовой еды (в ней слишком много соли, сахара и жиров). Попросите друзей приносить вам еду, которая легко замораживается и подогревается (полезные запеканки из риса или картофеля с овощами, лазанья с овощами, жаркое и т. д.). И чем меньше времени вы будете тратить на походы по магазинам, приготовление еды и уборку, тем больше времени вы сможете посвятить сну.

Поддерживайте своего мужчину… или женщину

Когда мы находимся в состоянии стресса или сильной усталости, мы склонны срываться на окружающих нас людях. Именно поэтому дом, в котором появился новорожденный, зачастую превращается в самый настоящий бойцовский клуб! Ниже я приведу несколько подсказок, которые пригодятся вам в это безумное время.

Заметка для папы

Изо всех сил старайтесь быть милым и добрым. Эта женщина – мать вашего ребенка. Во время беременности именно она носила ребенка под сердцем, что очень тяжело, и именно она терпела схватки и рожала. В ее организме произошли серьезные и непростые для нее изменения. Теперь ей нужно приложить немало усилий, чтобы снова вернуться в форму.

В ходе опроса, проведенного Американским национальным фондом по проблемам сна, выяснилось, что в 89 % случаев среди ночи к ребенку встает именно мама. Так что дайте ей немного отдохнуть!

Когда она жалуется, позвольте ей выпустить пар и не забывайте подумать о ее чувствах, прежде чем начнете ей что-то советовать. Не приставайте к ней со стиркой и готовкой. Смиритесь с тем, что есть, и помогите (несмотря на то, что вы работаете целый день и тоже устаете и у вас тоже стресс). Покупайте ей цветы каждую пятницу на протяжении хотя бы пары месяцев. Это произведет большое впечатление на всех ее подруг, и сама она будет вспоминать о вашей поддержке всю оставшуюся жизнь.

Вам обоим наверняка спать хочется больше, чем заниматься сексом. Но, если вам не хватает секса, пожалуйста, помните, что у женщин после родов часто бывают проблемы с мышцами тазового дна, а грудь болезненно чувствительна. Также знайте, что ваша супруга может смущаться от того, что грудь у нее подтекает во время занятий любовью, или от того, что вы занимаетесь этим в непосредственной близости от ребенка.

Но прикасайтесь к ней. Обнимайте и прижимайте к себе. Секс еще будет.

Заметки для мамы

Мужчины целый день напряженно работают, поэтому, если вы просите их еще и помочь по дому, им кажется, что от них требуют 110 %-ной отдачи. Также мамы чаще просыпаются ночью, но спят больше днем. В результате к концу первого месяца может оказаться, что ваш супруг спит меньше вас!

Покажите партнеру, насколько вы цените его усилия. Мужчины гордятся собой, когда помогают, но очень болезненно относятся к провалам. Поэтому не врывайтесь в комнату, чтобы сказать мужу, что делать, когда ребенок плачет. Дайте ему минутку, пусть почувствует, что вы ему доверяете. Если и через минуту дело не идет, тогда можете спросить, не нужна ли ему помощь.

Ваши формы и набухшая грудь могут возбуждать партнера. Но если его распирает от желания, а к вам оно еще не вернулось, то какое-то время просто обнимайтесь и прикасайтесь друг к другу. А в качестве особого подарка можете сделать ему легкий эротический массаж.

– Я впервые стала матерью только в тридцать семь лет и, когда забеременела, чувствовала себя полностью готовой к рождению ребенка, испытывала радостное предвкушение, – рассказывала Лоретта. – Именно поэтому я ужасно расстроилась, когда через несколько недель после рождения моего малыша поняла, что испытываю скорее страх и смятение, нежели радость. Я чувствовала себя никчемной, как какая-нибудь самозванка.

– Мое тело подвело меня, и мне пришлось делать кесарево сечение, – добавила она. – После родов я была настоящей развалюхой. А кормление грудью оказалось сложнейшей задачей, потому что у меня плоские соски. Все это было похоже на катастрофу – словно я смотрела плохое кино. Я хотела куда-нибудь сбежать… из своей жизни, от мужа, от моего чудесного, кричащего малыша.

Если вы испытывали чувства, подобные тем, о которых говорит Лоретта, вы не одиноки. На самом деле исследования показывают, что от 10 до 30 % новоиспеченных мам страдают от ПРД. Это фактически приравнивает ПРД к эпидемии. У большинства женщин послеродовая депрессия протекает в легкой форме, но некоторые впадают в сильную депрессию, а у малого количества развивается настоящий психоз.

Вот несколько фактов о ПРД, которые могут вас удивить:

• Нет достаточного количества доказательств того, что причиной ПРД являются гормональные сбои.

• ПРД может начаться сразу же после рождения ребенка или через несколько месяцев после него.

• ПРД также встречается у мужчин. У 50 % мужчин, чьи партнерши страдают от ПРД, тоже присутствуют симптомы депрессии.

Малая семья: опасный эксперимент

Всем известно, как трудно приходится женщине после рождения ребенка. Поэтому в некоторых социумах женщинам предоставляется возможность в течение ста дней после родов получать специальную социальную помощь: чтобы они могли поесть, помыться и о них тоже кто-нибудь позаботился.

К сожалению, в современном обществе у большинства родителей отсутствуют связи с родственниками или другими людьми, которые могли бы их подменить. И, что еще хуже, многие новоиспеченные родители не хотят получать помощь, думая, что они в ней не нуждаются. Они считают, что должны преодолеть все трудности самостоятельно.

Но эта позиция в крайней степени неправильна!

Малая семья – обособленная семья, состоящая только из родителей и детей – это на самом деле грандиозный эксперимент, которому недавно исполнилось сто лет. И, надо сказать, один из самых неразумных и рискованных экспериментов за всю историю человечества.

Известный педиатр Берри Бразелтон как-то рассказал о том, как он побывал в маленьком японском поселении рыболовов, где до сих пор существует испытанная веками традиция во всем поддерживать молодую мать в первый месяц после родов. «Новоиспеченных мам там даже кормят – кладут по кусочку им в рот, – а еще они называют собственных матерей мамочками!» По словам Бразелтона, в этом обществе послеродовой депрессии просто не существует.

Конечно, мало кто из нас живет в подобных деревнях. И вы, конечно, не можете, как фокусник, вытащить из шляпы заботливых родственников; они не появятся из ниоткуда. Но вы вполне можете позвать на помощь соседку, няню или сиделку по уходу за роженицей. Просьба о помощи – не блажь и не капитуляция. Это самый минимум, который вам необходим… и который вы заслуживаете!

Так что, пожалуйста, не слушайте глупости о том, что вы все должны делать сами. За всю историю человечества это удавалось не многим родителям.

Многие, как Лоретта, обнаруживают, что их депрессия – это не просто плаксивость, а скорее, ежедневные приступы паники и беспокойства. Она подобна черной дыре, которая засасывает в себя позитивный настрой и уверенность в себе, оставляя женщину с чувством вины и ощущением собственной никчемности.

Еще хуже то, что усталость вкупе с детскими криками может вызвать прилив болезненных воспоминаний (например, как на вас кто-то кричал в ярости или как вас выставляли посмешищем). Конечно, крики вашего ребенка не имеют отношения к голосам из прошлого. Но ПРД может привести к тому, что забытые чувства стыда и гнева снова всплывут на поверхность.

На протяжении многих десятилетий специалисты высказывали предположения, что причиной ПДР является сильный гормональный сбой после родов. Но гормональным сбоем не объяснишь тот факт, почему депрессия может начаться через несколько месяцев после рождения ребенка и почему ПРД также встречается у молодых отцов.

Исследования заставляют предположить, что у женщины депрессию провоцируют различные стрессы, которым она подвергается. К ним относится как физическая боль, так и рождение ребенка без отца или проблемы в семье; но самые распространенные (и предотвратимые) факторы, вызывающие ПРД, – это усталость, постоянный плач ребенка и отсутствие поддержки со стороны супруга.

Существует сильная взаимосвязь между беспокойными, плохо спящими малышами и ПРД. Исследователи из клиники в штате Род-Айленд, занимающейся проблемой колик, сообщили, что 45 % мам, у которых очень раздражительные малыши, страдают от депрессии средней или тяжелой степени. Эти цифры в десять раз превышают типичные для ПРД показатели.

Большинство мам, пребывающих в депрессии, также признают, что их дети плохо спят. Интересно то, что эти мамы спят, возможно, и не меньше других, но они определенно чувствуют себя более уставшими. Им требуется пара дополнительных часов сна в день просто для того, чтобы сохранять равновесие.

И не только усталость способствует депрессии, верно и обратное: депрессия усугубляет усталость. Мамы с ПРД часто говорят, что не могут нормально спать, потому что все время беспокоятся и чего-то боятся. Даже когда ребенок спит, им не уснуть от беспокойства, а когда они все же погружаются в сон, то просыпаются от мыслей, которые так и вертятся в голове.

Уставшие мамы прекрасно понимают древних греков, которые верили, что братья бога сна (Гипноса) – Вина и Рок (Мом и Морос) – постучатся к вам в дверь, если сам Гипнос не удосужился заглянуть.

Рейчел чувствовала себя все более подавленной и через пару недель обратилась за помощью. Она поняла, что самой ей не справиться с месячной Ханной.

Она наняла двух помощниц, которые работали у нее по несколько часов в день, давая ей возможность отдохнуть, но от этого почувствовала себя еще хуже.

– Эти няньки так спокойно вели себя с Ханной, что у меня появлялось ощущение, будто я сама ей чем-то не подхожу, – говорила Рейчел.

Я пригласил ее к себе на прием с намерением обучить 5 особым приемам, чтобы она могла немного дольше спать, но меня также беспокоило, что у нее развивается ПРД. Поэтому я не только дал Рейчел несколько советов насчет того, как успокаиваться и спать, но и убедил ее записаться к психологу в том случае, если 5 особых приемов не помогут.

К счастью, как только Рейчел научилась быстрее успокаивать Ханну и сон малышки наладился, депрессия стала отступать и появилась надежда. Ханна лучше спала – и Рейчел поняла, что она не такая уж и плохая мама.

Она сказала мне:

– Вчера я успокоила Ханну за две минуты! Я чувствую такое облегчение! Моя жизнь изменилась. И мне даже не потребовалось обращаться к психологу.

Врачи не могут устроить вас на работу, решить финансовые трудности или проблемы в семье, которые приводят к депрессии, но у нас есть инструменты для защиты молодых мам от трех главных причин ПРД: детского плача, бессонницы и отсутствия поддержки.

5 особых приемов – это не чудодейственное средство для избавления от ПРД, но они на самом деле эффективны. Родители, способные быстро успокоить плачущего ребенка, чувствуют себя компетентными и уверенными в себе. Именно поэтому уроки «Самый счастливый младенец» включены в программу по профилактике и лечению ПРД.

Например, в одном из медицинских центров Нью-Джерси мам, пребывающих в депрессии, обучили 5 особым приемам, и результаты этого эксперимента показали, что после обучения мамы стали меньше беспокоиться и больше спать, а также обрели уверенность в том, что способны позаботиться о своем малыше. Кроме того, снизилась частота вспышек агрессии, которую они испытывали по отношению к своим детям. Белый шум не только активизирует рефлекс успокоения у ребенка, он также может замедлить водоворот мыслей, мешающий спать взволнованной маме.

Один отец написал: «Это похоже на "секретный ингредиент". Именно благодаря ему нам удается уложить спать нашу маленькую Селену. А что самое классное, запись звуков дождя на диске с белым шумом, который так помог малышке, помогла и моей жене. Она была в депрессии и страдала от бессонницы, а теперь перестала просыпаться от каждого проходящего мимо поезда… и научилась засыпать буквально за пять минут».

Посредством 5 особых приемов также можно превратить партнера, который не оказывает поддержки, в союзника. Снова и снова мы получаем подтверждения тому, что у пап, научившихся успокаивать ребенка, возникают великолепные ощущения… они чувствуют, что ребенок их любит… и тогда они охотнее протягивают руку помощи или начинают помогать еще больше. А это может существенно снизить нагрузку, которая ложится на мамины плечи.

В дополнение к 5 особым приемам есть и другие способы предотвратить или снизить ПРД. Самый первый шаг – сходить к врачу, чтобы исключить возможное заболевание, симптомы которого могут походить на ПРД (такое, например, бывает при низкой активности щитовидной железы). Если проблема будет выявлена, врач порекомендует способы ее решения или выпишет лекарство.

Также попробуйте воспользоваться следующими советами:

• КАЖДЫЙ ДЕНЬ ЗАНИМАЙТЕСЬ СПОРТОМ. Физические упражнения поднимают настроение, сжигают калории и улучшают сон. Также очень хорошо помогает солнечный свет. Но, если сейчас зима или вы живете в дождливом и сером климате, посоветуйтесь с врачом насчет специальных ламп, помогающих избавиться от сезонной депрессии. Под ними нужно находиться по часу или два каждое утро. (Сезонная депрессия также называется сезонным аффективным расстройством, САР, и возникает у людей из-за долгих зимних ночей.)

• ПОПРОБУЙТЕ ЛУЧШЕ ПИТАТЬСЯ, НО ПООБЕЩАЙТЕ СЕБЕ НЕ БЕСПОКОИТЬСЯ ИЗ-ЗА ЛИШНЕГО ВЕСА ХОТЯ БЫ ТРИ МЕСЯЦА. Вы похудеете автоматически сразу после того, как начнете больше спать. Кроме того, есть две добавки, которые могут помочь в борьбе с депрессией: витамин D (4000 МЕ в день) и жирные кислоты омега-3 (3 г в день). Если вы кормите грудью, спросите у педиатра, достаточно ли ребенку той дозы витамина D, которую он получает с грудным молоком.

• ОБРАЩАЙТЕСЬ ЗА ПОМОЩЬЮ. Найдите задушевную подругу, группу поддержки или позвоните на горячую линию – главное, чтобы вы могли поделиться своими чувствами, всеми своими чувствами. И не бойтесь просить друзей принести вам замороженную запеканку, немного прибраться у вас дома или присмотреть за ребенком, пока вы отдыхаете.

• ИСПОЛЬЗУЙТЕ ЛЮБУЮ ВОЗМОЖНОСТЬ ПОСПАТЬ. Сон подобен важному питательному веществу. Так что спите днем, когда спит ваш малыш… попробуйте подремать, когда приходит ваша мама… спите, когда можете.

• ПОПРОБУЙТЕ МАССАЖ. Массаж, который делают вам, весьма эффективен в борьбе с депрессией, но также полезно делать массаж самим! Исследования показывают, что, делая массаж своему ребенку, вы снижаете уровень ПРД. Так что каждый день легко массируйте малыша, используя немного приятного масла, например кунжутного или миндального. О том, как сделать ребенку отличный массаж, я рассказываю в своей книге «Самый счастливый малыш в квартале»[7]7
  Карп Х. Самый счастливый малыш в квартале. Как унять плач новорожденного. – Мн.: Попурри, 2005.


[Закрыть].