Текст книги "Сильная как мама. Как не сойти с ума и оставаться счастливой"

Эта книга не будет превозносить достоинства одного вида кормления над другим. Это уже было обсуждено миллион раз. Единственное, чего я хочу, – это поддержать тебя в принятии решения. Ведь главное – чтобы ты чувствовала себя хорошо. Я просто посоветую, как подготовить себя к плавному началу кормления тем способом, который ты для себя выбрала, – и двигаться через трудности, которые могут возникнуть. Я хочу убедиться, что у тебя есть поддержка и информация, необходимые для кормления твоего ребенка с комфортом и уверенностью.

Почему так высоки ставки грудного вскармливания?

Нет никаких сомнений в том, что грудное вскармливание – отличный выбор для кормления малыша, и это приятно осознавать. Неправильно приравнивать то, кормит ли мама грудью или нет, к тому, какая она мама, но именно так постоянно делает общество. Мы должны на мгновение погрузиться в тему, чтобы увидеть, как мы пришли к этому ложному заключению.

Джоан Вольф, доктор философии, автор книги «Грудь лучше? Грудное вскармливание и новые высокие стандарты родительства»[13]13
  Is Breast Best? Taking On the Breastfeeding Experts and the New High Stakes of Parenthood (англ.). – Прим. ред.


[Закрыть]: «Большая часть нашей жизни – предотвращение разных рисков. В нашем характере есть такая фишка: мы считаем, что достаточно просто хорошо подумать и полученной информации хватит, чтобы предотвратить риск. Это чрезвычайно проблематичный способ существования, потому что это в принципе невозможно. И это проблематичный подход к материнству, потому что он сводит с ума».

Это важный момент. Он касается материнства в целом, и о нем мы поговорим в конце книги. Сейчас давай просто обратим внимание на общее между культурой риска и грудным вскармливанием.

«В нашей культуре быть здоровым, – пишет Вольф, – это проявление выбора. Если ты не здоров, причина в том, что ты чего-то не сделал. Если здоров, то потому, что ты сделал правильный выбор. На самом деле, на наше здоровье влияет множество факторов (в том числе генетика), а то, что ты ешь, является лишь небольшой частью этого набора. Однако именно эту часть обычно изображают как окончательный детерминант здоровья. Спор о грудном вскармливании очень хорошо вписывается в эту концепцию, потому что нам нравится думать, что то, что мы едим, определяет наше здоровье».

Здесь добавляется еще один фактор, который Вольф называет «идеологией полного материнства», которая, по сути, говорит женщинам, что они на 100 процентов ответственны за продукты, которые производят. Сложи эти два пункта вместе и – бац! – мы получаем огромное давление на женщин, которые не хотят или не могут кормить грудью. В такой ситуации они чувствуют, что потерпели неудачу в одном из первых тестов материнства.

На самом деле это не так. Это общество подвело матерей, не предложив им поддержки в кормлении их детей тем способом, который лучше всего подходит именно им и их семьям.

Разберись, что подходит именно тебе

Карен Клейман, лицензированный социальный работник, основатель Центра послеродового стресса в Роузмонте, Пенсильвания: «Это один из вопросов, в котором нужно действительно копать глубоко и решать, что для вас наиболее важно. Не позволяйте сообщениям из СМИ или родственникам говорить вам, что делать. Конечно, легче сказать…»

Сюзанн Барстон, автор книги «Разлито по бутылочкам. Как способ кормления детей определил материнство и почему не следует так делать»[14]14
  Bottled Up: How the Way We Feed Babies Has Come to Define Motherhood and Why It Shouldn’t (англ.). – Прим. ред.


[Закрыть]: «Сложно сделать по-настоящему свободный выбор. Я думаю, что лучше всего изучить все медицинские и научные причины. Большинство педиатров сходятся во мнении, что и грудное вскармливание, и искусственное вскармливание позволят нормально выкормить ребенка. Затем поговорите о фактах и эмоциях от того, что грудное вскармливание будет означать лично для вас».

Барстон рекомендует сесть и написать перечень мыслей о кормлении твоего ребенка. Что приходит на ум, когда ты думаешь о грудном вскармливании? Как насчет искусственного вскармливания?

Посмотри на список и на то, какие предрассудки у тебя есть. Где твои ценности и желания принижаются? Какие проблемы из тех, что у тебя есть, можно решить?

Оторвись от концепции «или-или»

Хуже всего, что грудное вскармливание воспринимается как единственный возможный путь. Сюзанн Барстон пишет, что «многие из нас думают, что выбор таков: исключительно грудное вскармливание или полный провал.

Если ты можешь перекрыть это мнение менее жесткими убеждениями, это позволит тебе быть намного более гибкой. Ты сможешь придумать какую-то комбинацию из двух вариантов, которая будет отлично работать».

Будь открыта к изменениям

Воспитание детей не может быть предсказуемым процессом. Особенно до тех пор, пока ты еще в процессе воспитания, и грудное вскармливание – отличный тому пример. Ты можешь быть абсолютно уверенной, что хочешь кормить грудью исключительно в течение первого года жизни ребенка, а затем понять, что терпеть не можешь сцеживаться на работе, и выбрать какую-то комбинацию груди/смеси.

Ты можешь верить, что грудное вскармливание является единственным возможным способом кормить ребенка, а затем обнаружить, что тебе на самом деле не нравится это делать, или столкнуться с проблемами, которые делают это невозможным. А может, наоборот.

Карен Клейман, лицензированный социальный работник, основатель Центра послеродового стресса в Роузмонте, Пенсильвания: «Когда я сорок лет назад ездила к акушеру, он спросил, не хочу ли я кормить грудью. Я сказала: “Я не вижу себя среди тех, кто кормит грудью”. Он сказал мне попробовать в течение нескольких дней, и, если мне не понравится, прекратить. Это звучало разумно, поэтому я прижала ребенка к груди и поняла, что больше никогда не хочу делать по-другому».

Будучи готовой к тому, что ты можешь изменить свое решение в связи с теми или иными обстоятельствами, ты помогаешь себе приспособиться к любой ситуации. Тем не менее небольшая подготовка поможет тебе достичь цели с большей легкостью и комфортом.

Как подготовиться к грудному вскармливанию?

Несмотря на постоянные разговоры о грудном вскармливании, один важный факт, который обычно упускается из виду, заключается в том, что это – приобретенный навык, и мало кто из нас получает хоть какое-то представление об этом, прежде чем начать кормить самой.

Еще во времена наших предков мы смотрели бы, как наши матери, сестры, тети и друзья кормят грудью, прежде чем пробовать это сами, и они были бы рядом, когда мы приступали к этому делу.

В настоящее время, когда семьи могут быть разбросаны по всему миру, большинство из нас действует в одиночку, без какой-либо поддержки в эти первые несколько неловких дней или недель обучения тому, как кормить крошечного человечка нашим телом. И, кстати, твой ребенок тоже учится. Итак, вот некоторые вещи, которые ты можешь сделать, чтобы помочь вам обоим.

Сходи на пренатальное занятие по грудному вскармливанию

Айелет Казнельсон, международный сертифицированный консультант по лактации в Манхэттене: «Походите на пренатальные занятия по грудному вскармливанию. Это одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать. Исследования показывают, что женщины, которые ходят на пренатальные курсы, оказываются лучше готовы к этому способу кормления».

На занятиях можно получить практические навыки, например, как правильно держать младенца. Там же ты можешь поделиться любыми проблемами или страхами, которые у тебя есть, узнать немного о том, чего ожидать, понять, какие признаки указывают на то, что тебе нужна профессиональная поддержка чем раньше, тем лучше.

«Почти с каждой ситуацией и осложнением можно справиться. В большинстве случаев, при хорошей поддержке и помощи, вы можете пройти через это довольно легко», – считает Казнельсон.

• Посмотри Follow Me Mum, потрясающее (хотя и сильно устаревшее) видео о грудном вскармливании, которое может помочь тебе начать с удобной позиции для первого кормления.

• Выбери «детскую» больницу. Это обозначение, определенное ЮНИСЕФ и ВОЗ, дается больницам, которые «поощряют» грудное вскармливание. Например, разрешают детям находиться там вместе с мамами или не навязывают ничего лишнего.

• Подумай о том, чтобы нанять доулу для родов, которая поддерживает женщин в послеродовой период и является сертифицированным консультантом по лактации.

• Посещай любые занятия по грудному вскармливанию, проводимые в больнице или родильном центре после родов.

• Найди консультанта по лактации, который тебе понравится и с которым ты сможешь связаться, если возникнут трудности, как только ты вернешься домой (или еще в больнице). Желательно найти человека с сертификатом международного уровня. Это означает, что у него будет аббревиатура IBCLC после имени. Аббревиатура означает, что этот специалист окончил годовой курс, отработал 1500 клинических часов и сдал экзамен. Кэрри Бруно, IBCLC, управляет курсами Mama Coach в Калгари, Канада: «Позвоните и спросите их, что они думают о кормлении и уходе за детьми, и найдите тех, чьи взгляды совпадают с вашими. Тогда вы будете знать, кому позвонить, если нужно».

• Узнай, есть ли в твоем районе групповые занятия по грудному вскармливанию. Казнельсон рекомендует посмотреть, есть ли в твоем районе такой центр с группами для новоиспеченных мам. Ты можешь еженедельно встречаться с сертифицированным консультантом по лактации, устранять неполадки и (бонус!) завести новых друзей среди мам. Кроме того, никто не будет переживать, если твой ребенок или ты заплачете и что твоя грудь болтается.

• Знай, что курс обучения грудному вскармливанию будет проходить «по кривой» и что будут и взлеты, и падения. Кэрри Бруно, IBCLC, управляет курсами Mama Coach в Калгари, Канада: «Уход за новорожденным может показаться похожим на американские горки: бывают как взлеты, так и падения. Во время одного кормления вы радуетесь, что у вас получилось. А в следующий раз ничего не получается, ничего не работает, ребенок ничего не получает. Но вскоре вы заметите тенденцию к улучшению. Через две недели вам станет лучше, пройдет излишняя чувствительность сосков, а ребенок будет получать пищу».

Кормление грудью, если ты пережила насилие

Обстоятельство, которое может осложнить кормление грудью, – если ты пережила физическое (в частности, сексуальное) насилие.

Кетлин Кендалл-Текетт, доктор наук, сертифицированный на международном уровне консультант по лактации в Амарилло, Техас: «Это не значит, что тебе не стоит кормить, если ты этого хочешь. Множество мамочек, которые пережили насилие, продолжают любить кормление грудью».

В своем исследовании Кендалл-Текетт работала с 6410 мамами, которые пережили сексуальное насилие и которые кормили точно так же, как и остальные мамы.

Но кормление грудью может всколыхнуть эмоции, чувства или воспоминания, которые причиняют боль. Есть прекрасные ресурсы для поиска профессиональной поддержки и для связи с другими женщинами, которые имеют схожий опыт, а Кендалл-Текетт дает прекрасные советы:

• Дай себе пространство. Для некоторых мам такой близкий контакт «кожа-к-коже» может быть слишком резким, и это нормально. Начни с одеяла или чего-то подобного на своем теле и понемногу убирай его.

• Пообщайся с акушерами и педиатрами. Если ты чувствуешь себя комфортно, поделись своим опытом и своим беспокойством, чтобы убедиться, что получишь достаточную поддержку от них.

• Пойми, что тебе может не нравиться кормить грудью. И это тоже нормально. Здесь может быть диапазон чувств: от любви до ненависти. Если тебе не нравится это, разберись, почему хочешь продолжать кормить, или просто не продолжай. Если у тебя есть проблема, которую можно решить, попроси квалифицированной помощи у консультанта по лактации.

Как подготовиться к искусственному вскармливанию?

Сюзанн Барстон на полном серьезе написала книгу (и ведет блог) о том, как кормить грудью. Она начинала кормить так своего первого ребенка, но в конце концов перешла на смесь, так как у нее началась депрессия из-за проблем с грудным вскармливанием (и из-за давления со стороны окружающих).

Она продолжала вести блог «Бесстрашный кормилец смесью»[15]15
  Fearless Formula Feeder (англ.). – Прим. ред.


[Закрыть], чтобы поддержать кормящих матерей, и в конечном итоге стала сертифицированным консультантом по лактации, что позволило ей запустить бизнес по кормлению, который позволяет ей поддерживать мам в том, как они планируют кормить своих детей. Вот ее советы по подготовке к искусственному вскармливанию.

• Твой собственный выбор. Если ты проделала пренатальную «домашнюю работу» и прочитала о грудном вскармливании и кормлении из бутылочки, ты можешь быть уверена, что делаешь лучший выбор для себя и своей семьи, а не для семьи в соседней комнате.

• Найди «адвоката». Когда ты устала от родов, возможно, испытываешь боль, а все эти послеродовые гормоны пульсируют в тебе, может быть нелегко постоять за себя, если кто-то сомневается в твоем выборе. Поэтому выбери и назначь кого-нибудь (мужа, доулу или подругу), кто спокойно поделится со спрашивающими тем, что ты планируешь кормить смесью. Сюзанн также советует создать письменный документ со словами: «Я приняла взвешенное решение кормить из бутылочки и прошу уважать мой выбор. Спасибо за ваше понимание» – и повесить над своей кроватью. Это особенно важно, если ты рожаешь в больнице, доброжелательной к ребенку, то есть предоставляющей благоприятные условия для грудного вскармливания.

• Приходи подготовленной. Некоторые больницы обеспечивают смесью, только когда о ней спрашивают, причем в количестве одной «порции» за раз. Принеси свой собственный запас и держи его под рукой, чтобы реагировать на «сигналы» голода своего ребенка, не дожидаясь кого-то еще. Кроме того, ты получишь возможность принести смесь той фирмы, которую изучила и выбрала сама, а не использовать смесь фирмы, предоставляемую больницей. Барстон рекомендует одноразовые, готовые к употреблению пакеты, которые предлагает большинство компаний-изготовителей.

• Посмотри недорогие варианты. Многие компании предоставляют купоны и упаковки образцов, поэтому Барстон рекомендует подписаться на всевозможные рассылки брендов детского питания и попросить ваших родственников и друзей сделать то же самое. Программа WIC (программа питания женщин, младенцев и детей в ведении Министерства сельского хозяйства США) предлагает субсидированные смеси для тех, кому это необходимо.

• Выстраивай связь через кормление из бутылочки. «Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы кормление из бутылочки сблизило вас с малышом, – советует Барстон. – Если вам комфортно, начните с “кожа-к-коже” (это может подойти для любого члена семьи, кто кормит ребенка, в том числе братьев и сестер). Ребенок может быть в пеленках, а вы снимаете рубашку и держите его близко к себе. Убедитесь, что вы смотрите друг другу в глаза, и реагируйте на эмоции вашего малыша во время кормления».

• Изучи группы новоиспеченных мам, которые не связаны с грудным вскармливанием. Многие послеродовые группы сосредоточены на нем или состоят в основном из женщин, которые кормят грудью. Ты можешь чувствовать себя очень отчужденно, если не делаешь этого. Ищи группы мам, которые больше сосредоточены на идее объединения и принятии любых вариантов.

• Выбери хорошего педиатра. «Один из ваших лучших ресурсов, – говорит Барстон, – это педиатр, который сможет помочь вам разобраться в специфике типов смеси, ее количестве и кормлении и помочь вам устранить возникающие неполадки». Когда ты будешь общаться с педиатром, поделись с ним своим планом кормления из бутылочки и спроси, поддерживает ли он или она твой выбор. Если нет, ищи другого врача.

• Изучи возможную онлайн-поддержку искусственного вскармливания и информацию, например, блог «Бесстрашный кормилец смесью» на Facebook или дружественную к искусственному вскармливанию доску объявлений на JustMommies.com. Еще ты можешь найти несколько руководств по использованию смеси на HealthyChildren.org, управляемом Американской академией педиатрии.

• Приготовься к тому, что люди будут спрашивать, почему ты не кормишь грудью, и даже попытаются убедить тебя в том, что это нужно, или заставят чувствовать себя плохо из-за того, что ты не кормишь грудью. Ты никому не должна ничего объяснять, но, если ты будешь беспомощно оглядываться на людей, это может привести к неловким ситуациям, поэтому Барстон рекомендует заранее подготовить ответы вроде: «Для нас кормление смесью идеально». Ты даже можешь сообщить людям: «Я провела исследование и чувствую себя прекрасно по поводу того, как моя семья планирует кормить нашего ребенка». Здесь подойдет любой ответ, который покажется тебе правильным.

Помни, что это твой выбор, независимо от того, что говорят другие

Какой бы выбор ты ни сделала, ты можешь почувствовать давление со стороны окружающих, что необходимо выбрать иной подход.

Сара Бест, лицензированный специалист по социальной работе, психотерапевт в Нью-Йорке: «У меня есть мамы, которые чувствуют, что они отвергают свою внутреннюю маму-хиппи, когда кормят из бутылочки, а есть те, чьи родственники думают, что это очень забавно, что она качает малыша вместо того, чтобы спать. Осознание собственных ценностей и принятие решений, которые лучше всего тебе подходят, – лучшая броня против любого суждения, которое неизбежно».

Знаем, проходили

Мамы рассказывают о том, как планировали кормить ребенка

«Я хотела кормить грудью, и мне пришлось нанять консультанта по лактации, чтобы это получилось. Это было прекрасно и стоило каждого потраченного цента».

Стефани, Иллинойс

«Я планировала кормить смесью. Я знала, что не буду работать всего шесть недель, и не хотела дополнительного стресса от попыток кормить (вдобавок к тому, что я мама новорожденного). Я не была уверена в том, что легко привыкну к материнству, и решила избавить себя хотя бы от одной сложности. Я изучила типы смеси, а также информацию о ее приготовлении и хранении. Я читала о том, что делать, если столкнешься с напористым или осуждающим человеком в больнице или в кабинете врача. То, что я подготовилась, помогло мне чувствовать, что я отвечаю на все вопросы более уверенно».

Лаура, Пенсильвания

«Мы готовились, посещая занятия по грудному вскармливанию, и я провела много времени, разговаривая с близкой подругой, которая кормила грудью, пока я была беременна».

Элизабет, Сент-Пол, Миннесота

«Я знала, что хочу кормить исключительно смесями еще до того, как забеременела. Я читала все, что могла найти в Интернете о различных смесях, бутылочках, нужно ли их стерилизовать, нужна ли мне грелка и так далее. Блог “Бесстрашный кормилец смесью” был для меня очень полезен, как и книга “Разлито по бутылочкам”. Я убедилась, что мы запаслись необходимым и готовы ко всему, прежде чем ребенок родился».

Эмбер, Индианаполис, Индиана

«Я знала, что хочу кормить грудью или хотя бы попробовать. Я честно думала, что мне это не понравится, потому что я ненавижу, когда трогают мои соски. Оказывается, мне нравится кормить грудью».

Доминга, Сент-Пол, Миннесота

«Я планировала кормить смесью. Я много говорила с моим врачом (и друзьями в попытке пресечь осуждения) об этом. Я исследовала смеси и бутылочки и приготовила все стерилизованное ждать нашего возвращения домой из больницы».

Аманда, Сан-Диего, Калифорния

«Кормление из бутылочки было для меня удивительным опытом с самой первой смеси, которую я дала своей дочери. Мы устраивались поудобнее на диване или в кровати и не торопились, порой слушая успокаивающую музыку во время кормления. Мне всегда нравилось кормить ее, и я никогда не чувствовала, что она или я что-то упускаем. Если есть какая-нибудь другая мама, которая думает о том, чтобы кормить своего ребенка из бутылочки, я бы просто успокоила ее и сказала ей, что она знает, что лучше для ее ребенка и что кормление из бутылочки делает ее такой же хорошей мамой, как и кормление грудью».

Аноним

План рождения. Звучит неплохо, не так ли? Но когда ты на мгновение отступаешь и задумываешься о биологически важной задаче, которую ты выполняешь – выращиваешь человека внутри себя, а затем выталкиваешь его из довольно маленького отверстия в своем теле в мир, – идея о том, что ты действительно можешь планировать, как это будет происходить, кажется немного, ну, растянутой. Вместо этого я предлагаю пересмотреть идею плана рождения. Может быть, назовем это желанными родами или надеждой на роды? Или ты могла бы назвать это своим подходом к рождению. Какое бы имя ты ему ни дала (или, может быть, даже никак не называй его), хорошей идеей было бы добавить некоторой гибкости в то, как ты представляешь себе появление своего ребенка в этом мире. Эта гибкость поможет тебе приспособиться, если нужно, и восстановиться, если все пойдет не так, как ты себе представляла.

Не существует «лучших родов»

Во время своей первой беременности я хотела рожать сама, без медицинского вмешательства. Не потому, что я беспокоилась об эпидуральной анестезии, вредящей моему ребенку или мне, а просто чтобы показать, что я могу. И все же это не имеет смысла, учитывая мое отношение к лекарствам. Я принимаю «Ибупрофен» при любом намеке на головную боль. Я хватаю «Антигриппин», если думаю, что у меня начинается простуда. Почему роды – это что-то другое? Потому что я слишком близко к сердцу восприняла идею о том, что рожать без фармацевтического обезболивания было «лучше», чем рожать с ним. Я купилась на миф.

Идеальных родов не существует. Как и совершенных родов. Или лучших родов. Дети приходят в этот мир в самых разных условиях. И то, как твой ребенок приходит сюда, не является мерилом того, какой матерью ты будешь, или какие у тебя приоритеты, или как сильно ты любишь своего ребенка. То, как твой ребенок войдет в этот мир, будет сочетать в себе твою беременность, вещи, которые комфортны для тебя, сообщество и обстановку, в которой ты рожаешь, а также капризы природы, которые делают рождение неожиданным и чудесным, каковым оно и является. Иногда ты можешь это контролировать, а иногда нет.

Не все зависит от тебя

Проблема большинства книг и статей на эту тему заключается в том, что они продают идею: если ты просто сделаешь «правильный» выбор, ты можешь получить определенный опыт, и это возлагает ответственность за результат на твои плечи. На самом деле нет. Большое количество родов в Соединенных Штатах контролируется специалистом по родам (в идеале, на твой выбор), несущим ответственность за тебя и твоего ребенка, который рождается здоровым (вот истинная цель!).

Пэм Ингленд, создательница серии занятий Birthing from Within: «Женщинам говорят просто использовать позитивное мышление, чтобы “доверять процессу” и “доверять своему телу”. Мои первые роды (запланированные дома) закончились кесаревым сечением. Этот вид “магического мышления” напрямую сталкивается с медицинской индустрией родов в США, тогда как у 40 процентов женщин роды вызывают, а треть из них в конечном итоге получают кесарево сечение».

Каков результат? Когда женщины рожают в больнице не так, как они надеялись, они часто винят себя в том, что недостаточно старались, не строили правильных планов, были «слабыми» или что они «просто неудачницы».

Миф о естественных или неестественных родах обычно представлен в виде структуры «или-или»

Роды будут или «естественными», или «медикаментозными», что, безусловно, неестественно. У этого подхода есть по крайней мере две проблемы. Прежде всего, независимо от того, что происходит с момента начала родов до момента выхода ребенка из твоего тела, это естественный процесс – приведение живого существа в мир.

Во-вторых, это не бинарная структура. Существует целый ряд способов пройти это: от рождения дома в ванне с теплой водой до пребывания в операционной, рожая через кесарево сечение, – и все возможные варианты между ними. Пока ты и твой ребенок здоровы и в безопасности, ни один из них не «лучше» другого.

Подумай о том, как ты чувствовала себя в других ситуациях

Хорошие роды одной женщины – это худший сценарий для другой. Забудь о том, что твоя лучшая подруга или сестра сделали, когда родили. Отбрось все «должна» и просто начни с небольшого поиска в своей душе того, что действительно имеет значение для тебя. Вот несколько вопросов для того, чтобы начать разговор:

• Как я справляюсь с болью?

• Как я себя чувствую, когда нахожусь в больнице?

• Нравится ли мне быть в окружении людей?

• Нравится ли мне быть одной?

• Могу ли я доверять медицинским экспертам принятие лучшего решения для меня?

• Чувствую ли я себя некомфортно в больнице?

• Использую ли я обычно медикаменты для избавления от боли?

• Избегаю ли я лекарства настолько, насколько это возможно?

• Как я себя чувствую, когда не контролирую ситуацию?

• Что наиболее полезно для меня в периоды стресса?

• Что заставляет меня чувствовать себя лучше?

• Что заставляет меня чувствовать себя хуже?

Коротко и по делу

Если ты собираешься составить план родов, сделай его коротким и сфокусированным на самой важной для тебя вещи.

Пэм Ингленд, создательница серии занятий Birthing from Within: «Начни с того, что “Мой план родов – сделать все возможное”. Теперь выбери одну вещь, которая для тебя наиболее важна, и попроси кого-то воплотить ее в жизнь, например: “Я не хочу, чтобы каждый раз, когда кто-то входит в комнату, мне давали лекарства. Я попрошу, если они мне понадобятся”. Чем короче план, тем больше шансов, что твои врачи прочитают его и будут ориентироваться на него».

Планируй поддержку исходя из своих желаний

Лорен Абрамс, сертифицированная сестра-акушерка, директор акушерского отделения больницы Маунт-Синай в Манхэттене: «Выберите не того врача, который поддерживает ваши желания, но того, кто делает это не только на словах, кто активно поощряет вас просить о помощи, чтобы все получилось. Если вы хотите роды без медицинского вмешательства, получите столько поддержки, сколько сможете во время родов». И, если это возможно финансово, найми доулу.

Эмили Остер, доктор философии, автор книги «В ожидании лучшего: почему ошибается современная наука и что вам действительно нужно знать»: «В одном исследовании женщинам случайным образом назначали доулу, когда те регистрировались в больнице, в то время как другие женщины рожали без нее. Женщины, которые были назначены в группу с доулой, имели более редкие случаи эпидуральной анастезии и кесаревых сечений».

Абрамс также рекомендует женщинам, надеющимся избежать медикаментозного или иного вмешательства во время родов, держаться подальше от «крупных медицинских центров, где часто предлагают сделать кесарево сечение», и искать больницы, где используют другие обезболивающие (такие как теплый душ). «Если вы собираетесь в родильное отделение, в котором даже нет душа, вы не получите то, что вам нужно, чтобы рожать без медицинского вмешательства», – говорит Абрамс.

Подумай о планах Б и В

«Вы должны продумать возможные варианты развития событий, – говорит Остер, которая, помимо исследований родовой деятельности и родов в качестве экономиста, дважды сама прошла через это. – Это как в крестиках-ноликах: если соперник сделал один ход – вы будете действовать так-то, а если другой – совсем иначе».

Обдумывание решений, которые ты можешь принять, поможет тебе сохранить чувство контроля над ситуацией, если что-то пойдет не так, как было запланировано.

Подумай о чем-то, что, как ты надеешься, не произойдет, советует Ингленд. Некоторые люди боятся иголок и действительно не хотят, чтобы им ставили капельницу; кто-то боится долгих родов и т. д.

Приготовься ко всем возможным вариантам. Одной из мам, которых я наблюдала, сделали кесарево сечение, хотя она надеялась на роды без медицинского вмешательства в родильном центре. Но она обсудила эту возможность со своей акушеркой и доулой, и они обе оставались с ней на протяжении всего процесса и, как и планировалось, сфотографировали момент рождения малыша, что очень много значило для нее.

Ты хочешь изучить некоторые дыхательные техники, чтобы помочь себе приспособиться к эпидуральной анестезии, но приехала слишком поздно, чтобы получить ее? Ты хочешь придумать мантру принятия, когда все идет не по плану? Нет правильного ответа, но изучение того, как ты будешь реагировать на изменения ситуации, поможет тебе лучше подготовиться к ней.

«Если вы способны вызвать сострадание к себе в этот момент, – говорит Ингленд, – тогда у вас есть другой способ контроля – контроль над тем, что происходит в вашей голове, то, как вы думаете о себе».

Будь готова к неопределенности

«В нашем обществе каждый человек хочет держать все под контролем, – говорит Ингленд. – Мы хотим хорошо выглядеть, знать, что мы делаем, быть в курсе всего, и чтобы все шло точно по плану. Во время родов к этому не нужно стремиться. Мы должны поймать момент, когда мы не знаем, что делать, когда мы не знаем, чего ожидать от самих себя. Сам акт открытости к неопределенности (даже при условии того, что мы ожидаем ее) может помочь нам чувствовать меньше страха, если что-то произойдет».

Чему родовая деятельность и роды могут научить нас в воспитании

Лорен Абрамс, сертифицированная сестра-акушерка, директор акушерского отделения больницы Маунт-Синай в Манхэттене: «Это может стать нам уроком того, как мало находится под нашим контролем, когда речь заходит о воспитании. Даже после сотен лет исследований в области акушерства мы не знаем, что начинает роды. Так что это непредсказуемо, и вы должны как-то настроить себя и быть готовыми отпустить ситуацию. Это произойдет, когда произойдет, и будет так, как будет».

Сара Бест, лицензированный специалист по социальной работе, психотерапевт в Нью-Йорке: «Я хотела бы пожелать всем своим клиентам, друзьям – каждому человеку, которого люблю, – чтобы, когда они начинали волноваться, они оставались открытыми к новому, гибкими и позитивными по отношению к себе. Доверяйте советам своих врачей и знайте, что вы делаете все возможное».

И ты можешь взять эту цитату и применить ее к любому разделу книги, который будет дальше.

Знаем, проходили

Мамы рассказывают о том, какие планы они строили (или не строили) на роды

«Во время рождения моего сына у меня не было как такового плана родов. Мне было так плохо, что никакой план мне бы не помог. Мне сделали эпидуральную анестезию, а потом, когда голова уже не кружилась от боли, роды были прекрасными. Во второй раз я подготовилась лучше, и у меня была доула, которая помогла мне предвидеть различные варианты развития событий (и уровни боли), чтобы у меня было больше возможностей, доступных во время рождения моей дочери. При таком подходе я смогла рожать без лекарств, но и первые, и вторые роды были удивительным опытом. Самое главное, что оба моих ребенка абсолютно здоровы».

Диана, Монтклер, Нью-Джерси

«Я смеюсь над своим первым планом рождения. Это было так мило, каждая деталь продумана. И, как оказалось, роды прошли в точности по моему плану. Такого больше не повторялось. К тому времени, когда у меня родился третий ребенок, мой план рождения выглядел так: “Я собираюсь нанести тушь”».

Эрика, Питтсбург, Пенсильвания

«Я написала записку своим акушеркам, объяснив, что мне трудно отстаивать свои интересы, и я хотела бы, чтобы они непрестанно спрашивали меня, все ли нормально, а не воспринимали молчание как согласие. Это было очень полезно».

Аманда, Портленд, Орегон

«Возьмите доулу! Они очень полезны и поддерживают. Кроме того, тренируйтесь перед родами. Это как пробежать марафон. Вы же не собираетесь бежать марафон без подготовки? Относитесь к родам как к огромной интенсивной физической нагрузке, к которой нужно готовиться с помощью упражнений и йоги для беременных».

Аноним

«Я хотела, чтобы мои первые роды были в родильном центре, а в итоге мне сделали кесарево сечение в больнице. Я была очень разочарована, было эмоционально трудно, но мой план родов действительно учитывал, что я бы хотела, чтобы было кесарево сечение. Кроме того, оказалось, что кесарево сечение прошло не так плохо, как я думала. Для меня очень много значило, что моя акушерка и доула оставались со мной и фотографировали процесс».

Рэйчел, Пенсильвания

«Самый лучший совет я получила на одном из наших занятий. Нам сказали: “Вашей первой целью должны быть естественные роды. Если это означает, что вам нужно принять эпидуральную анестезию, чтобы вы могли отдохнуть после долгих родов, то сделайте это. Ваша следующая цель – иметь здорового ребенка. Так что если вам нужно сделать кесарево сечение, так тому и быть! Важно то, что в конце всего этого ты вернешься домой со своим ребенком, и не важно, как это произойдет”. Слышать это от акушерок в родильном центре было большим облегчением».

Али, Филадельфия, Пенсильвания