Текст книги "Диета для ума. Научный подход к питанию для здоровья и долголетия"

Последние исследования болезни Альцгеймера показывают, что мы можем сделать для сохранения умственных способностей. Согласно распространенному мнению, причины заболевания – старость и плохая наследственность. Однако на поверку выходит, что ни один из этих факторов нельзя считать решающим.

В реальности из-за мутации в ДНК Альцгеймер развивается менее чем у 1 % населения планеты[13]13
  Tanzi R.E., Bertram L. Neuron 2001; 32:181–184.


[Закрыть]. Остальные 99 % пациентов такой мутации не имеют, то есть Альцгеймер генами не предопределен.

Это не должно очень сильно вас удивлять. Рак, ожирение, диабет и сердечно-сосудистые заболевания возникают чаще всего не вследствие какой-то единственной мутации, а в результате одновременного воздействия множества наследственных и внешних факторов. Точно так же следует уяснить, что умственная отсталость, связанная со старением мозга, в большинстве случаев вызывается такими факторами, как неправильный рацион и недостаток физической нагрузки[14]14
  Jimenez-Sanchez G. et al. Nature Genetics 2001; 409:853–855.


[Закрыть]. То есть для большинства из нас степень риска определяется в меньшей мере генами и в гораздо большей – образом жизни.

Отсюда следует ряд важных выводов. Прежде всего это подтверждает, что наше будущее (вместе с будущим мозга) определяется не только наследственностью, но и (в большей степени) выбором, который мы делаем. Особенно красноречиво об этом свидетельствуют истории близнецов. Исследование нескольких тысяч пар однояйцевых близнецов[15]15
  Herskind A.M. et al. Human Genetics 1996; 97:319–323.


[Закрыть] с абсолютно идентичной ДНК, выросших в разных условиях, показало, что только у 25 % из них продолжительность жизни диктовалась генами. Значит, это образ жизни, а не наследственность определяет степень вероятности попасть в ту или иную группу риска. Эти же исследования привели к совершенно логичному выводу, что мы формируем свое будущее на основе полученного нами опыта, независимо от того, какие гены достались нам от родителей.

Можно утверждать, что за последние годы 70 % инсультов[16]16
  Willett W.C. Science 2002; 296:695–698.


[Закрыть], 80 % сердечно-сосудистых заболеваний и 90 % случаев сахарного диабета второго типа спровоцированы нездоровым образом жизни. Все эти болезни можно было предотвратить, просто изменив рацион и занявшись спортом. Важное уточнение: установлено, что, исключив всего лишь несколько факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета, можно снизить и вероятность развития болезни Альцгеймера по миру в целом почти на треть[17]17
  Norton S. et al. Lancet Neurology 2014; 13:788–794.


[Закрыть]. Эти меры должны оказаться еще более эффективными в отношении профилактики или решения менее острых проблем с интеллектом, связанных с возрастом.

Это правда: мы плохо представляем себе власть, которой располагаем. Сила личного выбора традиционно остается «за кадром» из-за привычки западных медиков лечить симптомы с помощью таблеток или операций, опуская менее рискованный и часто более эффективный способ – переход на здоровое питание.

Уже не первое десятилетие представители медицинского сообщества советуют использовать специальную диету для лечения диабета, заболеваний сердца, а также для снижения артериального давления и уровня холестерина. А вот для профилактики старческого слабоумия подобных рекомендаций пока никто не дает. Многие ученые и люди, не имеющие отношения к науке, не верят, что пищевые привычки влияют на старение мозга и определяют степень риска развития деменции.

Отчасти так сложилось потому, что исторически питание не попадало в поле зрения медицинской науки вообще и исследований мозга в частности. Нейронутрициология как наука о питании появилась относительно недавно. Медленно, но верно ученые все же приняли тот факт, что наш рацион сильно влияет на здоровье мозга. Эта взаимосвязь подтверждается стремительно растущими данными о том, что мы в буквальном смысле можем проесть себе дорогу к деменции.

До нас только начинает доходить, насколько вредными и некачественными бывают продукты питания. Животных пичкают гормонами, антибиотиками и генетически модифицированными организмами (ГМО), а мы беспечно едим их мясо. Куры и свиньи и вовсе получают добавки с мышьяком в качестве консерванта. Зерновые насыщены пестицидами и удобрениями. Нас вводит в заблуждение привлекательный товарный вид этих продуктов. Мы покупаем их, забывая о том, что они не содержат необходимых минералов и витаминов – только химические добавки[18]18
  Davis D.R. et al. Journal of the American College of Nutrition 2004; 23:669–682.


[Закрыть]. Подумайте о том, сколько модифицированных жиров и рафинированного сахара добавляется практически во все продукты! Производитель делает это не только с целью продлить срок годности, но и для того, чтобы выработать у нас зависимость, увеличить продажи и набить себе карман.

Вплоть до последнего времени мы не говорили о том, что именно мозг – один из самых уязвимых перед нездоровой пищей органов, что клетки мозга очень нуждаются в правильном питании. Большинству из нас невдомек, что только с едой мозг способен получать необходимые ему вещества. День за днем идет процесс переваривания пищи. Питательные вещества всасываются в кровь и затем попадают в мозг, чтобы пополнить его постоянно расходуемые запасы. Там они активируют клеточные реакции и, что еще важнее, встраиваются в ткани. Белки из мяса и рыбы расщепляются до аминокислот, которые необходимы для нормального функционирования мозга. Овощи, фрукты и цельнозерновые крупы снабжают мозг глюкозой, а также витаминами и минералами – источниками энергии. Полезные жиры из рыбы и орехов расщепляются до омега-3 и омега-6 жирных кислот, поддерживая гибкость и скорость реакции наших нейронов, а заодно и укрепляя иммунную систему – важного защитника здоровья мозга. Так что наш мозг – в буквальном смысле то, что мы едим.

Многие ученые воспринимают пищу как источник питательных веществ и калорий, участвующих в биологических процессах нашего организма. Согласно этой точке зрения, нет никакой разницы между пищей, дарованной природой, и продуктами, произведенными промышленным способом. Но природа – это не фабрика.

Пищевая промышленность зародилась примерно две сотни лет назад в результате исследований в области производства и переработки продуктов, которые проводились с целью удовлетворения покупательского спроса. Природа же предлагает нам еду, создававшуюся миллионы лет с целью приспособиться к жизни на нашей планете. Например, в ягоде чернике сосредоточены результаты многочисленных усилий (а еще проб и ошибок), затраченных кустом, чтобы вырасти самому и обеспечить выживание своему виду, заключив его будущее в семена.

Ягоды создали собственную систему защиты семян – набор самых разных химических соединений, известным нам как питательные вещества – те самые, которые мы так усердно производим на фабриках и покупаем в виде капсул или таблеток. Какие-то из этих веществ – витамины, они защитят семена от ядов. Другие – минералы, от них растения станут сильными. Третьи – сахара, источники энергии.

Вдобавок в чернике содержатся фитонутриенты (питательные вещества растительного происхождения) – антоцианы и птеростильбены, принесшие ей невероятную популярность. Они защищают ягоду от окислительного стресса и воспаления, тем самым продлевая жизнь семенам. Также именно они придают чернике ее неповторимый цвет, аромат и вкус. Это привлекает к ягодам птиц, и благодаря их способности летать и избавляться от пищевых отходов растение получает возможность распространять свои семена на обширной территории, в глобальном смысле обеспечить свое выживание.

Таким образом, черника поддерживает жизнь на планете в целом и приносит огромную пользу нашему организму. В этом и кроется чудо. Без специальных замыслов, рекламы, лабораторий или бизнес-плана ягоды сумели стать питательными и вкусными. Это простое чудо природы, весьма далекое от наших попыток воспроизвести что-то «супернатуральное».

Можно привести много примеров, когда цельная пища оказывается полезнее, чем сумма составляющих ее элементов, выделенных искусственным путем.

Какие бы мысли ни мелькали у вас в голове при виде торта или пирожного, помните, что мозг нуждается прежде всего в питательных веществах, содержащихся в натуральных продуктах. Когда эти правильные вещества сочетаются в правильной пропорции, то же чудо, которое явило миру здоровую ягоду, явит и здоровый мозг.

Неужели все так просто? Не правда ли, верится с трудом?

В свое время мне это казалось не очень правдоподобным, однако я изменила точку зрения благодаря собственным исследованиям. Вот что мне помогло.

Я сравнила МРТ мозга двух здоровых, не страдающих деменцией людей, соблюдавших разные диеты.

Сначала я изучила снимок мозга женщины в возрасте 52 лет, всю жизнь придерживавшейся средиземноморской диеты[19]19
  Mosconi L. et al. Journal of Prevention of Alzheimer’s Disease 2014; 1:23–32.


[Закрыть]. Он выглядел великолепно. Думаю, каждому из нас хотелось бы иметь такой мозг в 52 года. Прежде всего он заполнял практически всю полость черепа (белая линия вокруг мозга). Вентрикулы, или желудочки, – небольшие, похожие на бабочку образования в центре мозга – компактные и маленькие. Гиппокамп (центр памяти) округлый, четко контрастирующий с окружающими тканями.

Мозг женщины того же возраста придерживавшейся западного рациона производил менее приятное впечатление. (Западный рацион подразумевает фастфуд, переработанное мясо и молочные продукты, рафинированные сахар и соль.) На снимке были четко различимы зоны атрофии, или усыхания, уменьшения в размерах – показателя потери нейронов. По мере того как мозг теряет нейроны, опустевшее пространство заполняется жидкостью – это и были темные зоны на МРТ. В мозге женщины, предпочитавшей западную диету, таких участков оказалось гораздо больше. Напоминающие бабочку желудочки довольно крупные – это результат усыхания мозга. Да и сам гиппокамп окружала жидкость, как и височную долю – еще один участок коры головного мозга, непосредственно связанный с памятью. Все это признаки ускоренного старения и повышенного риска развития деменции.

Конечно, далеко не все приверженцы средиземноморской диеты обладают безупречным мозгом, как и не у всех любителей фастфуда заметны нарушения. Но в целом те, кто предпочитает средиземноморскую диету, имеют более работоспособный мозг, нежели любители нездоровой пищи, – независимо от генетики.

Открытия такого рода привели к смене парадигмы в медицине. Теперь многие специалисты признают, что правильные пищевые привычки помогают сохранить здоровье мозга. Мы получаем все больше доказательств, что полезный для мозга рацион поможет сохранить превосходные умственные способности и, следовательно, отсрочить или вообще предотвратить развитие слабоумия, в частности болезни Альцгеймера. В то же время здоровое питание и образ жизни приносят дополнительную пользу, снижая риск или ослабляя симптомы других заболеваний, также влияющих на работу мозга (болезни сердца, диабет и различные нарушения обмена веществ).

Итак, здоровье мозга в наибольшей степени зависит от того, какие продукты мы едим. И хотя наследственную предрасположенность никто не отменял[20]20
  Mosconi L., McHugh P.F. 2015; 4:126–135.


[Закрыть], у нас есть способ повлиять на ситуацию и контролировать здоровье мозга (и тела). Что мы можем и должны для этого делать? Заботиться о мозге, снабжая его полезными веществами, чтобы естественным образом повысить шансы на долгую и здоровую жизнь.

В следующих главах вы узнаете, что именно нужно делать, чтобы укрепить здоровье мозга и сохранить умственные способности, когда нет никаких тревожных симптомов. Я предлагаю вам три главных шага. Мой план составлен на основе последних открытий и достижений в нейробиологии, генетике и нутрициологии, а также новых исследований пищевой синергии и микробиома.

Шаг 1. На первом этапе мы разберемся, какие продукты и питательные вещества необходимы вашему мозгу для нормальной работы. Сформировав здоровое меню, вы сможете сохранить потенциал вашего мозга. Кроме того, поддерживать его в активном состоянии – физически, интеллектуально и социально – совершенно необходимо для того, чтобы ваши умственные способности оставались на должном уровне.

Шаг 2. Вторым шагом будет перестройка рациона и образа жизни в соответствии с векторами, заданными в главах 11–13. Мои рекомендации просты и понятны, и им сможет следовать любой желающий. Благодаря этому вы укрепите здоровье мозга – и в краткосрочной, и в долгосрочной перспективе.

Шаг 3. Третий шаг – пройти тест, чтобы убедиться в том, что ваш образ жизни соответствует современным постулатам нейронутрициологии. Вы оцените, чего достигли в плане заботы о мозге. Вы все еще новичок, уже успели набраться опыта или вплотную приблизились к своей цели? Что еще вы можете сделать, чтобы помочь вашему мозгу? Для каждого из трех уровней я привожу индивидуальные советы.

Вы почерпнете из этой книги новые знания, которые помогут вам вести здоровый образ жизни и составить собственный план, отвечающий вашим индивидуальным потребностям. Какой бы ни была конкретная цель – надолго сохранить умственные способности или снизить риск болезни Альцгеймера, – эти простые шаги помогут вашему мозгу сохранить оптимальную форму на долгие годы.

Глава 2. Знакомьтесь, самый большой привереда

Чтобы должным образом заботиться о нашем самом сложном органе – мозге, – нужно сначала как следует его изучить. Какой он, как работает и почему устроен именно так, а не иначе? Как вы вскоре убедитесь, мозг человека не только в высшей степени уникален, но еще и весьма своенравен. Он работает исключительно по собственным правилам.

С точки зрения нейробиолога, чтобы описать мозг человека, нужно использовать превосходные степени. Прежде всего, это самый уязвимый орган.

Кто-то может предположить, что мозг должен состоять из самых прочных материалов, однако в реальности он довольно мягок и имеет желеобразную консистенцию. Из-за высокого содержания жира ткани мозга нежны, а значит, легко деформируются. Повредить мозг очень просто, поэтому мать-природа и спрятала его в черепе, состоящем из твердой многослойной кости, и окружила несколькими защитными оболочками.

Этот встроенный в тело «шлем», имеющийся у каждого из нас, достаточно прочный и твердый – настолько, что случайный удар по голове повлечет лишь легкий испуг и соответствующую гримасу. Только благодаря черепу и оболочкам этот инцидент не приводит к серьезным нарушениям функций мозга или даже смертельному исходу.

Внутри черепа мозг плавает в бесцветном растворе – цереброспинальной жидкости (той самой, что выглядела как темное пятно на МРТ). Эта жидкость служит амортизатором в случае сотрясений, возникающих при резких движениях головы или ударах о твердую поверхность. Кроме того, цереброспинальная жидкость отвечает за очищение мозга – процесс выведения из него токсинов и отходов метаболизма, благодаря которому мозг сохраняет работоспособность.

И череп, и оболочки, и цереброспинальная жидкость необходимы для структурной защиты и поддержки мозга. Удары далеко не единственная угроза. Его также необходимо охранять от многих веществ, циркулирующих в крови и потенциально вредных для мозга. В том числе поэтому природа создала специальный барьер, не пропускающий эти вещества в ткани мозга.

Еще одно свидетельство VIP-статуса: мозг – единственный орган, наделенный собственной системой безопасности, сетью кровеносных сосудов под названием «гематоэнцефалический барьер». Гематоэнцефалический барьер – последний бастион, образованный слоем плоских клеток[21]21
  Segal M. Blood-brain barrier. In Blakemore C., Jennett S., eds. The Oxford Companion to the Body. New York: Oxford University Press, 2001.


[Закрыть], плотно смыкающихся между собой. Это почти непроницаемая броня для веществ, потенциально вредных для мозга.

Воспринимайте гематоэнцефалический барьер как систему безопасности правительства. Каких-то гостей охранники опознают и пропускают сразу, других просят предъявить документы и пройти зону проверки и только после этого выдают пропуск, а кого-то не пускают ни под каким видом. То же и с мозгом.

День за днем гематоэнцефалический барьер защищает мозг от инфекций и воспалений, останавливая поток потенциально опасных веществ и организмов – бактерий и токсинов. В то же время он контролирует поступление специальных химических вестников, вырабатываемых в других частях тела и способных влиять на работу мозга, в том числе некоторых гормонов.

При этом вещества, необходимые для функционирования мозга, преодолевают барьер без проблем. Поразительно, что подавляющее большинство субстанций, пропускаемых гематоэнцефалическим барьером, – это элементы вдыхаемого нами воздуха, земли, по которой мы ходим, и продуктов, растущих на ней. В некотором смысле это даже трогательно: наша планета с ее реками, долинами, океанами и небом становится частью нашего мозга с каждым новым вдохом или приемом пищи.

Первый и самый желанный гость – вода. Она всегда беспрепятственно попадает в мозг, как и кислород, необходимый для наших клеток.

Кто следующий?

Питательные вещества.

Белки, жиры и углеводы наряду с витаминами и минералами поддерживают функции нашего мозга, обеспечивают клеточную активность и предотвращают разного рода проблемы. Потребовались многие миллионы лет, в течение которых мозг приобретал современный вид, включая и особенные ворота, через которые могут пройти только определенные вещества, необходимые для роста и жизнедеятельности нашего самого важного органа.

Здоровье мозга наряду со способностью приспосабливаться и выживать главным образом зависит от рациона и окружающей среды. Чтобы оценить, какие преимущества это дает и насколько уникальны взаимоотношения между мозгом внутри нас и миром снаружи, следует узнать, как развивался наш самый важный орган.

В ходе медико-биологических исследований ученые сосредотачиваются на важности эволюционного подхода, пытаясь с его помощью объяснить современные проблемы со здоровьем. Полученные за последние 20 лет научные данные свидетельствуют о том, что ключевые признаки, отличающие нас от остальных приматов, формировались параллельно с пищевыми потребностями[22]22
  Leonard W.R. et al. Annual Review of Nutrition 2007; 27:311–27.


[Закрыть]. Однако в основном эти исследования касались похудения, улучшения фигуры, ожирения и диабета, а не здоровья мозга. Но если тщательно проанализировать, как менялись пищевые привычки человека, то выяснится, что самая важная роль в этом процессе принадлежала именно мозгу. С доисторических времен до наших дней он успел почти в три раза увеличиться в размерах – главным образом благодаря изменению рациона и пищевых привычек наших предков. Процесс создания такого большого мозга был медленным и постепенным. Он занял больше семи миллионов лет, в течение которых периоды едва заметного увеличения сменялись резкими скачками роста, совпадавшими по времени с существенными переменами в образе питания.

На первых этапах эволюции мозг человека ничем не впечатлял. На протяжении первых двух третей нашей истории он был примерно таким же, как мозг некоторых живущих ныне обезьян. Например, австралопитеки обладали относительно небольшим мозгом объемом 400–500 см³.

И еще несколько миллионов лет изменения были практически незаметны, пока чуть меньше двух миллионов лет назад на сцену не вышел Homo erectus с мозгом объемом 1000 см³. Судя по летописи нашей эволюции, запечатленной в виде ископаемых окаменелых останков, это было первое значительное увеличение мозга. Следующий период ускоренного развития случился в последние 500 тысяч лет и наделил Homo sapiens и его дальних родственников неандертальцев мозгом, который уже напоминал современный (1300–1500 см³).

Мы обладаем огромным головным мозгом. Для сравнения: шимпанзе, ближайшие родственники человека, имеют вполне сопоставимые с нашими размеры тела, тогда как их мозг в три раза меньше. Эта разница в размерах выражается в высокой степени специализации различных отделов мозга, отвечающих за сложные когнитивные функции, такие как речь, самоанализ и способность к решению задач, благодаря которым мы можем делать инструменты, символически мыслить и социализироваться. Именно это делает нас людьми и позволяет лучшим образом заботиться о себе.

Однако большие размеры мозга обходятся нашему виду очень дорого. Во-первых, он тяжелый и его нелегко носить, а во-вторых, он поглощает очень много энергии, а значит, требует огромного количества калорий и питательных веществ. По сравнению с другими млекопитающими человеку, чтобы прокормить свой мозг, необходимо уделять гораздо больше внимания энергетическому балансу.

Стараясь удовлетворить потребности мозга, наши предки вынужденно перешли на более калорийный и жирный рацион. Способность поддерживать новый образ питания стала вопросом жизни и смерти. Внушительное количество научных работ подтверждает прямую связь между питанием и размерами мозга. При этом даже небольшие различия в качестве пищи сильно влияли на выживание и репродуктивную функцию. Возможно, природа сочла эту сделку выгодной с точки зрения прогресса. В конце концов, именно такое поразительное увеличение мозга сначала разбудило воображение, благодаря которому человек вначале создал наскальные рисунки, затем отправился на Луну, а в наши дни изобрел и распространил по всей планете принципиально новую вселенную, названную интернетом.