Текст книги "Энциклопедия домоводства"

Если дыхательный процесс нарушен вследствие наступления приступа бронхиальной астмы, который проходит к тому же в острой форме, следует обязательно узнать у больного, имеются ли у него с собой какие-либо лекарственные средства, выписанные врачом для приема в случае обострения болезни (многие страдают хронической формой астмы). Если таковое средство имеется, то помогите больному принять его. Будет лучше, если вы обратитесь за помощью к специалистам-медикам даже в том случае, если после приема лекарства больному станет легче. До приезда врачей не покидайте больного, успокаивайте его, обеспечьте ему покой и внимательно следите за его самочувствием. Помогите принять больному наиболее удобное положение тела. Ослабьте давление одежды, которая может затруднять дыхание, расстегните воротник рубашки. При необходимости немедленно начинайте восстанавливать дыхание и кровообращение больного.

Если вы уверены, что затруднение дыхания происходит именно вследствие приступа астмы (затрудненное дыхание, преимущественно на выдохе, хрипящие звуки при дыхании, кожа бледнеет, кашель в первое время приступа сухой, затем с выделением мокроты), то напоите больного теплым чаем или кофе, также будет полезен и теплый мясной бульон. Кофеин, который входит в состав чая и кофе, оказывает стимулирующее воздействие на центральную нервную систему, в результате приема кофеина происходит расширение бронхов и некоторое облегчение дыхания. Кроме этого, теплое питье способствует расслаблению бронхов.

Если приступ бронхиальной астмы протекает в легкой форме, то справиться с ним можно при помощи горячей ванны для ног и горчичников на грудь.

Если приступ астмы произошел с больным в холодное время года на открытом воздухе, то помогите ему попасть в теплое помещение, поскольку вдыхание холодного воздуха ухудшит состояние больного. Если это невозможно сделать в ближайшее время, то защитите больного от вдыхаемого холодного воздуха приложенным ко рту шарфом.

При легочном кровотечении и кровохаркании вам важно быть уверенным, что это не иное, схожее по симптомам с астмой, заболевание. В данном случае вам следует обратить свое внимание, выделяется ли кровь из ротовой полости при откашливании или без него. Если кровь выделяется, а кашель отсутствует, то вы скорее всего имеете дело с кровотечением из десен или с выделением крови из носа, попадающей затем в глотку и отхаркиваемой больным.

При истинном легочном кровотечении выделяющаяся при кашле кровь алого или насыщенного красного цвета с пеной из-за попавшего в нее из легких воздуха.

Оказывая помощь больному легочным кровотечением, помогите ему принять полулежачее положение. Больной не должен совершать активных движений. Постарайтесь успокоить его и объяснить, что благодаря отхаркиванию крови во время кашля освобождаются дыхательные пути и облегчается дыхание. Чтобы остановить кровотечение, можно использовать раствор поваренной соли (1 ст. л. соли на 1 стакан воды), благодаря которой повышается свертываемость крови.

Следите за состоянием больного и оставайтесь рядом с ним до приезда медика.

При крупе, который чаще случается у детей, постарайтесь в первую очередь успокоить ребенка. Чтобы облегчить дыхание при крупе, попытайтесь повысить влажность воздуха в комнате, где находится больной ребенок. Этого можно добиться, если внести в комнату электроплитку с кастрюлей, в которой кипит вода. Или включив в ванной комнате горячую воду, а еще лучше – душ, побудьте там некоторое время, пока не нормализуется дыхание ребенка.

Не лишним будет и дать подышать ребенку прохладным воздухом, но при этом не переохладите его и не допустите возникновения у ребенка простуды.

Для облегчения дыхания вы можете накрыть лицо ребенка увлажненной чистой тканью.

В случае неэффективности всех ваших попыток справиться с крупом не медлите и срочно везите ребенка в больницу, а еще лучше заранее вызовите скорую медицинскую помощь.

Затруднение дыхания может быть вызвано и тем, что в дыхательных путях находится инородное тело, попавшее туда вследствие неаккуратного и поспешного поглощения пищи или по какой-либо другой причине. Маленьким детям свойственно брать в рот различные небольшие предметы или конфеты и леденцы (дети могут подавиться и другими продуктами питания), которые могут стать причиной затруднения дыхания.

В результате того, что застрявший в трахее предмет перекрывает доступ воздуха в легкие, происходит нарушение процесса дыхания. Вследствие этого существенно снижается обогащение крови кислородом и через короткий промежуток времени задыхающийся теряет сознание. Если в течение ближайших 5 минут пострадавшему не будет оказана срочная помощь и если его дыхание не будет восстановлено и нормализовано, человек погибнет. Поэтому не медлите с помощью.

Не стоит, конечно, и совершать лихорадочные поспешные действия по оказанию помощи. Особенно в том случае, если тот, кто подавился, не закатывает глаза, не бьется в судорогах и не падает замертво на пол. Чаще всего он бывает в состоянии сам справиться с подобным затруднением. Это происходит естественным путем в результате кашля, который в данном случае будет являться защитной реакцией на затрудненное дыхание. Обычно злосчастный предмет при этом выталкивается под сильным напором воздуха. Если в горле застряла, например, крупная рыбья кость, человек испытывает затруднение в дыхании, но непосредственной опасности для его жизни нет, ведь воздух, хоть и в меньшем количестве, но все же поступает в легкие. Поэтому если вы станете пытаться как-то помочь пострадавшему, то вы рискуете лишь более усугубить его положение, потому что из-за ваших действий кость может еще глубже вонзиться в горло. В данной ситуации будет лучше сразу же вызвать врачей, а до их приезда успокаивать пострадавшего и следить за его состоянием.

Но в том случае если предмет, которым подавились, не выкашливается и пострадавший не может сам справиться с создавшимся положением, а его состояние явно ухудшается, немедленно приступайте к оказанию помощи. Для того чтобы вытолкнуть из горла застрявший предмет, существует специальный прием. Чтобы при необходимости вы могли его правильно выполнить, запомните, какие действия и в каком порядке следует совершать.

Убедившись, что ваша помощь необходима, сделайте следующее. Обхватите пострадавшего со спины так, чтобы ваши руки находились на животе пострадавшего. Сжимая одну руку в кулаке, прижмите свободный большой палец кулака несколько ниже грудной клетки. Второй рукой возьмите первую за запястье и, отставив локти в сторону, сделайте сильное надавливающее движение вверх. При необходимости повторите эти нажатия несколько раз, пока застрявший предмет не удалится из дыхательного горла. После этого, чтобы убедиться в том, что здо-ровью пострадавшего ничего не угрожает, посоветуйте ему пройти осмотр у специалиста-медика.

В такой сложной ситуации, когда вы пытались при помощи вышеописанного приема помочь пострадавшему, но по каким-либо причинам у вас это не получилось, не теряйте надежды на его спасение. Скорее всего, от недостатка кислорода пострадавший будет уже без сознания. Чтобы помочь ему, в этой ситуации вы должны сделать следующее. Пострадавший должен быть уложен спиной на пол. Осмотрите ротовую полость пострадавшего. Попробуйте извлечь застрявший предмет согнутым указательным пальцем, если он находится в пределах досягаемости. Если это не удается и воздух не поступает в легкие, сделайте пострадавшему искусственное дыхание, 4 раза вдыхая ему воздух в легкие. Если, судя по неподвижности грудной клетки, вы заключаете, что вдыхаемый воздух не поступает в легкие, то сделайте следующий шаг для освобождения дыхательных путей по-страдавшего.

Осторожно опуститесь на бедра пострадавшего. Чтобы вам было удобнее, можете сесть на его бедра верхом. Произведите несколько (до 6—10) резких давящих движений обеими руками (одна поверх другой, ладони должны быть направлены вперед) на живот лежащего в сторону его головы. После этого осмотрите ротовую полость пострадавшего, и если застрявший предмет был вытолкнут воздухом из легких в рот, то постарайтесь извлечь его оттуда, аккуратно делая это согнутым указательным пальцем.

После проделанной процедуры, если дыхание пострадавшего не возобновилось, повторите эту комбинацию (искусственное дыхание – нажимы на живот) еще раз. Делайте это до извлечения предмета, мешающего дыханию, до нормализации дыхательного процесса или пока не появятся врачи.

В том случае если в роли пострадавшего находится грузный человек или беременная женщина, то вы должны, обхватив этого человека сзади, прижать свой кулак к центру грудинной кости пострадавшего так, чтобы большой палец кулака был направлен к голове пострадавшего. Взяв запястье сжатой в кулак руки свободной рукой, произведите несколько сильных и быстрых нажимов, направляя их вверх.

В том случае если принятые вами меры не привели к нужному результату, то продолжайте оказывать помощь пострадавшему, предварительно уложив его на твердый пол животом вверх. Продолжайте совершать нажимы на грудь пострадавшего, упираясь ладонями в его грудь, пальцы при этом не должны касаться грудины, надавливание производите только ладонями. После того как вы совершили несколько энергичных нажимов, осмотрите ротовую полость пострадавшего, и если вы обнаружите там вытолкнутый предмет, постарайтесь вытащить его указательным пальцем. Если вам не удалось извлечь застрявший предмет, продолжайте делать комбинацию из искусственного дыхания (2 раза вдыхая воздух способом «рот в рот»), нажимов на грудную клетку и осмотра ротовой полости. Продолжайте это делать до тех пор, пока не удалите застрявший предмет из дыхательных путей пострадавшего.

Нередко бывает так, что маленькие дети (здесь мы будем рассматривать способы помощи в ситуации, когда ребенку еще не исполнился год), даже на минуту оставшись без присмотра взрослых, могут случайно подавиться каким-либо предметом, попавшим в их руки. В данном случае ребенок не в состоянии откашляться или закричать. Чтобы избавиться от попавшего в трахею малыша предмета, вам необходимо произвести неоднократные похлопывания по спине ребенка. Затем посмотрите, не появился ли у ребенка во рту застрявший предмет. Если он находится в ротовой полости, постарайтесь осторожно удалить его оттуда.

Если эти действия не увенчались успехом, попробуйте другой способ. Возьмите ребенка и расположите его спиной вверх у себя на бедрах согнутых ног или положите его на свою руку. Затем, одной рукой поддерживая на весу голову малыша так, чтобы она находилась ниже уровня его тела, тыльной частью ладони другой руки несколько раз резко хлопните его по межлопаточной области. Это должно способствовать выталкиванию застрявшего предмета из дыхательных путей ребенка. Поэтому после совершения этих действий проверьте, есть ли у него во рту то, чем он подавился. Если вы обнаружите в ротовой полости ребенка этот предмет, то, соблюдая осторожность, извлеките его оттуда. Если же вам не удастся избавиться от застрявшего предмета таким образом, то сделайте следующее.

Положив ребенка на спину, так же резко, как и в предыдущий раз, несколько раз нажмите ему указательным и средним пальцами в нижней части грудинной кости, направляя толчки в сторону головы ребенка. Делайте это с такой силой, чтобы его грудина прогибалась при этом на 1,5–2,5 см. Затем проверьте, не вытолкнулся ли застрявший предмет ребенку в рот. Совершайте эти действия, соблюдая их описанную очередность, до момента извлечения мешающего предмета.

В том случае если после нескольких попыток вы не смогли вынуть предмет, попавший в трахею ребенка, а за это время он потерял сознание, вы должны, уложив его на спину, сделать ему искусственное дыхание, делая два вдоха. Естественно, делать искусственное дыхание надо в том случае, если дыхательный процесс ребенка нарушен и дыхание его очень затруднено.

Затем вновь повторите вышеописанную серию, совмещая искусственное дыхание в количестве двух вдохов, которое вы должны будете совершать после четырехкратных похлопываний по спине ребенка и следующих вслед за этим четырех надавливаний на его грудную клетку. Совершайте эти действия в указанной последовательности до возобновления дыхания у ребенка или до приезда врачей.

Возможно развитие ситуации с застрявшим предметом и по такому сюжету. Вы уходите на работу позже всех и поэтому завтракаете в одиночестве. И однажды утром, опаздывая на работу и торопясь с поглощением пищи, вы подавились плохо прожеванным куском мяса. В этом случае помощь себе вы должны будете суметь оказать сами. Сделать это можно следующим образом. Резко ударьте себя несколько раз (обычно рекомендуют делать четыре толчка) в диафрагму сжатыми в кулаках руками, направляя удары вверх. Смысл в том, чтобы из-за резкого увеличения давления при выходе воздуха из легких застрявший предмет был вытолкнут из трахеи в ротовую полость. Поэтому вы можете попробовать избавиться от злополучного куска мяса или другого препятствующего дыханию предмета путем нажима на живот каким-либо другим образом.

Зубы человека, несмотря на то что их предохраняет от воздействия окружающей среды и пережевываемой пищи твердый слой эмали, могут быть повреждены и разрушены. Причинами повреждения и разрушения зубов обычно являются некоторые заболевания (например, кариес или цинга), инфекционные процессы в полости рта и механические повреждения, которые в некоторых случаях приводят к выпадению зубов. Так или иначе, но впоследствии болезни зубов могут отразиться на здоровье организма человека в целом. Поэтому к состоянию здоровья собственных зубов, а также и десен, нужно относиться серьезно даже при незначительном, на первый взгляд, их повреждении, обязательно принимать соответствующие меры для удаления опасности частичного, а затем и полного разрушения зуба, приводящего к его потере. Лишь ваше внимание к себе и своевременная забота о собственном здоровье избавит вас от существенных неприятностей, которые могут быть связаны с обыкновенной зубной болью.

Обычно пресловутая зубная боль бывает вызвана тем, что из-за кариеса в образовавшееся на поверхности зуба небольшое отверстие, которое постепенно углубляется до центра зуба, где располагаются кровеносные капилляры и чувствительные нервные окончания, проникают болезнетворные микроорганизмы. В результате процессов, связанных с реакцией организма на чужеродные бактерии, зубные нервы испытывают давление и посылают в мозг сигналы, свидетельствующие о возникновении болевых ощущений. Естественно, вследствие определенного обнажения зубных нервов ощущения теплого или холодного, кислого или сладкого становятся острее. Такие несколько болезненные ощущения чаще всего могут являться одним из первых признаков зубной боли. В других случаях чувство боли в зубах могут вызвать заболевания десен или их воспаление в том случае, когда появляются так называемые «зубы мудрости», а также механические повреждения зубов и некоторые другие причины.

В любом случае, если вас стало беспокоить состояние собственных зубов или тем более острая зубная боль, вы не должны медлить и сразу же обратиться к квалифицированному зубному специалисту. Чем быстрее вы получите необходимую помощь, тем больше шансов у вас сохранить свои зубы здоровыми.

В тех обстоятельствах, когда у вас нет возможности в течение короткого промежутка времени обратиться к дантисту (например, зуб заболел у вас ночью), вы должны уметь сами оказать себе хотя бы некоторую помощь. Обычно эти действия направлены на снятие острой боли.

Для этого вы должны сначала аккуратно, не делая сильных нажимов на зуб, очистить образовавшееся в результате кариеса отверстие от находящихся в нем частиц пищи. Сделайте это мягкой зубной щеткой, зубочисткой или специальной зубной нитью. Полоскание соленой теплой водой также может помочь вам в этом.

После этого попробуйте успокоить зубную боль, охлаждая область больного зуба, для чего вы можете использовать ледяной кубик, взятый из холодильника, удерживая его языком около беспокоящего зуба или сделать холодный компресс (поместив кубики льда в чистый носовой платок) на зуб или на щеку в области больного зуба. Следите за тем, чтобы действие холода не превышало четверти часа. Прикладывайте компресс изо льда каждые три-четыре часа.

В случае появления неприятных ощущений от применения компрессов изо льда намочите полотенце в теплой воде и приложите его к щеке напротив больного зуба. Также вы можете чередовать применение холодного и теплого компрессов на щеку, в некоторых случаях это приносит свою пользу. Или попробуйте слегка помассировать щеку в области тревожащего зуба. В качестве средства народной медицины можете использовать разрезанную дольку чеснока или кусочек свиного сала, расположив их на больном зубе.

Если вы испытываете чувство голода, то будет лучше, если принимаемая вами пища будет пюреобразной или жидкой, то есть такой, которая бы не оказывала при пережевывании давления на больной зуб.

Если неприятности с зубами касаются вашего ребенка, но вы установили, что, к счастью, зубы у вашего малыша не болят, а только прорезываются, то чтобы успокоить и хотя бы несколько снять боль, вы можете использовать для этого полоскание соленой водой или травяным отваром ромашки или тысячелистника. Также сделайте слегка надавливающие на десну круговые движения – этот своеобразный массаж поможет уменьшить боль. Будет нелишним, если ребенок сам помассирует десны, делая это посредством взятого в рот чистого мягкого предмета (например, небольшой резиновой игрушки, которую бы он не смог проглотить и подавиться). Сгодятся для этой цели и подходящие пищевые продукты, например натертое на крупной терке яблоко. Естественно, применяемые способы зависят от возраста ребенка. Решив что-либо предпринять для уменьшения боли от прорезывающихся зубов, заранее проконсультируйтесь по этому поводу у педиатра.

Применяя рекомендованные способы, не забывайте о том, что ваше ласковое обращение так же важно для малыша, как используемые вами способы снятия возникшей боли. Поэтому постарайтесь успокоить ребенка. Не забудьте о том, что ваше внимательное отношение к процессам замены молочных зубов у ваших детей на постоянные, а также своевременное посещение стоматолога предупредят появление возможных дефектов, связанных с неправильным ростом постоянных зубов.

В ситуации, когда вас беспокоят неприятные ощущения, испытываемые в области десен за последними коренными зубами, то вполне возможно и даже скорее всего, что у вас режутся зубы мудрости. У некоторых болевые ощущения ограничиваются лишь чувством дискомфорта в месте прорезывания зуба, а у других при этом может воспалиться десна и даже подняться температура. Иногда стоматологам приходится удалять вырастающий зуб.

Естественно, все мы не застрахованы от различных происшествий, в результате которых можем быть травмированы, серьезно или не очень. В данной главе мы рассмотрим, каким образом следует оказывать первую помощь, если в результате какого-либо события были травмированы зубы.

Если вам повезло и из-за полученной травмы зуб только шатается в лунке и немного кровоточит десна, осторожно, без особой силы, надавите на него, возвращая его в исходное положение. Прополощите рот холодной водой. В случае если вы испытываете чувство дискомфорта и вам кажется, что зуб не на месте или вы испытываете другие неприятные ощущения, обращайтесь за помощью к специалисту.

В ситуации, когда травма более серьезна, и на зубе есть трещина или, хуже того, он сломан, не пытайтесь сами исправлять положение, немедленно обращайтесь к стоматологу. Чтобы в образовавшуюся трещину или сильный скол не проникли болезнетворные микроорганизмы, предохраните пострадавший зуб, накрыв его небольшим кусочком стерильного бинта.

Если с зубом произошло самое худшее – он выбит из лунки, но остается в ротовой полости, не отчаивайтесь, положение не столь драматично, выбитый зуб еще можно спасти. Для этого аккуратно верните его в лунку и, положив на него сверху небольшой кусочек чистой ткани, не теряя времени, обращайтесь за помощью к специалисту.

В ситуации, когда выбитый зуб выпал из ротовой полости, у вас, если вы будете действовать быстро и правильно, все равно остаются шансы на восстановление его жизнеспособности. В этом случае вам нужно сначала смыть с выпавшего зуба грязь. Делайте это аккуратно, не беритесь при этом за основание зуба. После этого попробуйте вернуть зуб в лунку и, накрыв его сложенным в несколько слоев кусочком чистого бинта и немного прижав его, немедленно обращайтесь к врачу. Если по каким-то причинам нельзя вернуть зуб в лунку, смойте с него грязь и, погрузив его в небольшую чистую емкость с непастеризованным молоком (или заверните зуб в кусок чистой ткани, намоченной в молоке), которое будет способствовать лучшему сохранению тканей зуба, чем, например, вода (но при отсутствии молока подойдет и она), и немедленно следуйте в ближайшую больницу или поликлинику.

Если у вас из-за несоблюдения гигиены полости рта произошло инфицирование зуба и десны вредными микробами и болезнь грозит поразить и другие зубы, вы должны принять срочные меры для лечения развивающегося заболевания. Перед тем как вы обратитесь к стоматологу (а сделать это надо обязательно, если вы не хотите потерять пораженный зуб), промойте ротовую полость теплой соленой водой и используйте остальные способы борьбы с зубной болью до прихода на прием к врачу.