Текст книги "Я – будущая мама! Беременность, роды и первый год жизни ребенка"

На третьей неделе вы, скорее всего, уже вполне уверены в том, что в вас зародилась новая жизнь: большинство тестов на этом сроке дает уже вполне достоверные результаты. Врач при внутреннем осмотре обнаруживает изменение формы матки, а также плотности и объема, и видит, что ее шейка закрылась и приобрела лиловый оттенок, а количество маточной слизи уменьшилось.

Самым верным подтверждением начавшейся беременности может стать результат ультразвукового исследования, которое может проводиться как через брюшную стенку, так и вагинально, и позволяет увидеть плодное яйцо, прикрепившееся к стенке матки.

Многие врачи не рекомендуют проведение УЗИ на таких ранних сроках беременности, однако если у женщины уже были внематочные беременности или же у врача есть причины подозревать такое развитие событий, то будущей маме будет рекомендовано пройти обследование.

В это время вы можете почувствовать некоторые изменения, происходящие с вашим телом. Как правило, в первую очередь они касаются груди. Ваши молочные железы начинают увеличиваться, что сопровождается чувством набухания и, возможно, болезненными ощущениями. Сквозь кожу груди начинают просвечивать вены, соски становятся более выпуклыми, а околососковый кружок приобретает более темный оттенок. Маленькие пупырышки вокруг соска, так называемые сосочки Монтгомери, могут стать более заметными. Боль и чувство тяжести в груди может доставить вам некоторые неудобства, но наберитесь терпения – через пару недель вы будете чувствовать себя лучше. Однако с этого момента вам может понадобиться бюстгальтер большего размера.

Несмотря на то, что ваш живот начнет увеличиваться еще не скоро, откажитесь от тесной, сдавливающей одежды: сейчас как никогда важно нормальное кровоснабжение органов таза и брюшной полости!

В это время начинает сильно меняться гормональный фон вашего организма, и одним из признаков этой эндокринной перестройки может стать токсикоз, основные признаки которого, вероятно, известны всем. Это приступы тошноты по утрам, изменение вкусовых пристрастий, повышенная утомляемость и сонливость. Полноценный сон и возможность отдохнуть в течение дня, рационально спланированный режим питания и витамины – вот ваши верные помощники. Избегайте помещений, в которых пахнет краской, лаком или сигаретным дымом, проводите больше времени на свежем воздухе и наберитесь терпения – эти недомогания оставят вас в течение ближайших двух месяцев.

Многие врачи склоняются к мысли о том, что главной причиной тошноты в первые месяцы беременности является выработка организмом женщины ХГЧ – «гормона беременности».

Утешением будущим мамам, страдающим от приступов утренней тошноты и рвоты, могут послужить результаты научных исследований, проведенных учеными из университета города Буффало (США): согласно собранным данным, у женщин, страдающих от токсикоза на ранних сроках беременности, на 30 % меньше шансов заболеть в дальнейшем раком молочной железы, чем у тех, кто не испытывал никакого беспокойства со стороны своего желудка.

Практикующие врачи и акушерки также готовы подтвердить – тошнота на ранних сроках считается одним из признаков нормально протекающей беременности, которой не угрожает прерывание.

На четвертой неделе завершается формирование эмбриона – именно так врачи называют малышей до беременности – и начинается его развитие, а также полным ходом идет формирование плаценты. Скорее всего, все признаки вашей беременности уже налицо: у вас прекратились менструации, увеличилась грудь, вас мутит от запаха жареной рыбы и очень хочется соленых огурчиков.

Сейчас самое время нанести свой первый визит гинекологу – это поможет вам убедиться в том, что беременность протекает нормально. Проведенные вовремя обследования и результаты анализов помогут выявить дремлющие инфекции и избавиться от них, не причинив вреда будущему малышу. Не пренебрегайте наблюдением у стоматолога: вы ведь знаете, что зубы женщин во время беременности более подвержены разрушению, чем в другие периоды жизни. Продолжайте принимать поливитамины, однако в специальных препаратах, например кальция или железа, еще нет необходимости.

Возможно, у вас участились позывы к мочеиспусканию, а с опорожнением кишечника, наоборот, начались проблемы – это результат действия гормонов и изменяющегося обмена веществ.

Не пользуйтесь слабительными, кроме тех, которые порекомендует вам врач, так как традиционные средства, особенно приготовленные на основе касторового масла, обладают способностью повышать маточный тонус!

Как правило, справиться с этой деликатной проблемой женщинам помогает правильно подобранное питание.

Если у вас нет иммунитета против краснухи, по возможности избегайте детских коллективов, так как инфицирование этим вирусом на раннем сроке беременности может крайне негативно сказаться на развитии плода.

Недели 5-12

На пятой неделе беременности в женском организме происходит резкий гормональный перепад: выработка эстрогена и прогестерона, которые обеспечивают правильное течение беременности и развитие будущего малыша, снижается. В это время начинает функционировать еще один орган, производящий гормоны, – плацента. Очень важно, чтобы к этому моменту она достигала уже достаточной зрелости, иначе может возникнуть риск прерывания беременности.

Замедлить развитие плаценты могут инфекционные заболевания, в том числе и ОРВИ, перенесенные женщиной в этот период. Также особое внимание может потребоваться тем будущим мамам, которые до беременности страдали нарушениями менструального цикла или воспалительными заболеваниями репродуктивных органов.

Скорее всего, неприятные ощущения в груди уже прошли, а вот приступы тошноты могут повторяться. Пейте мятный чай и старайтесь завтракать в постели, это поможет облегчить ваше состояние, и помните, что большинство женщин забывают об этих недомоганиях к 10-12-й неделе беременности!

Вы можете заметить, что количество слюны у вас увеличилось. Это достаточно безобидное явление, нередко сопровождающее беременность, которое, как правило, не доставляет женщинам неудобств.

Особое внимание уделите свои зубам и деснам: они могут стать особенно чувствительными, шейки зубов могут обнажаться, а десны – кровоточить. Тщательно следите за гигиеной полости рта, ограничьте употребление сластей и регулярно посещайте стоматолога. Все это поможет вам сохранить зубы здоровыми на протяжении всего периода ожидания ребенка.

Зубы во время беременности нуждаются в особом внимании, поэтому рекомендуем одним из первых врачей посетить стоматолога, даже если вы никогда раньше на зубы не жаловались. Однако вам необходимо обязательно сообщить врачу о том, что вы ждете ребенка.

Пломбирование и отбеливание зубов во время беременности абсолютно безопасны, возможна так же и местная анестезия (укол в десну). Учитывая ваше положение, стоматолог обязательно подберет безопасное для вас и ребенка средство.

Внимание!

Категорически противопоказано лечение зубов под общим наркозом во время беременности! До 20-й недели беременности нежелателен рентген и его стараются избегать. После этого срока рентген не противопоказан. Не забудьте обязательно сообщить врачу-рентгенологу о том, что вы беременны. При отсутствии специальной рентген-установки, «автоматически» защищающей и пациента, и врача от излучения, вас снабдят защитным фартуком, предохраняющим живот.

В этот период изменения вашей фигуры уже могут стать заметны окружающим – даже если вы худощавы, ваш, обычно впалый, животик, становится плоским, и вы замечаете, что он перестал втягиваться, вам нужна чуть более просторная в талии одежда, а у некоторых женщин к концу третьего месяца беременности он может начать и округляться.

Все это вполне объяснимо: ваша матка значительно увеличилась, теперь она размером с грейпфрут.

Однако, даже если ваш животик еще не сигнализирует окружающим о вашем состоянии, то, встав на весы, вы обнаружите прибавку в весе, которая в первом триместре беременности обычно составляет от 1 до 3 кг. Скорее всего, вы начали полнеть, на вашем теле откладывается жир, который служит своего рода «стратегическим запасом» для организма. В случае нехватки питательных веществ, поступающих с пищей в организм матери, жизнедеятельность плода будет поддерживаться за счет этих накоплений. Они же будут использоваться, когда вы начнете кормить своего малыша грудью. Однако излишек вам тоже ни к чему, поэтому следите за своим меню и контролируйте свой вес.

В целом, изменения в вашей внешности, скорее всего, вас порадуют: под действием гормонов кожа лица становится более гладкой, на ней не появляются угревые высыпания (хотя некоторые женщины страдают от прыщей и во время беременности). Волосы стали суше, они меньше выпадают, поэтому выглядят более густыми и пышными.

Помните, что на протяжении всего первого триместра беременности может возникнуть угроза ее прерывания, поэтому, уделяя внимание физическим упражнениям, несколько снизьте свою обычную активность, а также соблюдайте осторожность во время секса.

Избегайте поднятия тяжестей и излишнего напряжения мышц брюшного пресса. Любой из настораживающих признаков – боль в пояснице или внизу живота, усиление влагалищных выделений и появление в них крови – это повод для обращения к врачу!

Недели 12-16

В начале второго триместра будущие мамы чувствуют себя гораздо лучше: проходит утренняя тошнота, улучшается настроение, появляется уверенность в своих силах, образ жизни становится более активным. Изменения вашего животика все более ощутимы: дно матки уже находится на уровне лобка и поднимается все выше. Ваш вес растет, а живот округляется. Сейчас самое время заняться обновлением гардероба и приобрести те вещи, которые будут дарить вам ощущение комфорта на протяжении последующих нескольких месяцев вашей беременности. Помните о том, что вам понадобится не только новая верхняя одежда, но и специально предназначенное для будущих мам белье.

Возможно, время от времени вы ощущаете приступы жара, после которых начинается усиленное потоотделение? Не беспокойтесь – с потом из вашего организма удаляются продукты распада.

Вы можете заметить, что из сосков выделяется небольшое количество прозрачной или чуть желтоватой жидкости. Это молозиво. Его появление служит сигналом о том, что ваши молочные железы работают нормально и после родов у вас будет достаточно молока, однако отсутствие таких выделений отнюдь не является свидетельством каких-либо проблем в будущем. Если это доставляет вам неудобства, используйте прокладки для бюстгальтера, которые предназначены для кормящих матерей, – это поможет вам предохранить одежду от появления влажных пятен.

Объем крови, который циркулирует сейчас в вашем организме, заметно возрос, а сосуды расширились. Теперь вам следует особенно внимательно следить за своими венами – возможно проявление варикозной болезни. Ее первыми признаками могут стать появившиеся под кожей сосудистые «звездочки», чувство тяжести и усталости в ногах. На помощь вам придут специальные упражнения и легкий массаж, контрастные ванночки и антиварикозное белье.

Не сидите нога на ногу, подставляйте скамеечку под ноги во время выполнения сидячей работы, а также обеспечьте ногам хороший отдых.

Увеличение объема крови может привести и к тому, что вам потребуется прием дополнительного железа. Рекомендации по выбору препаратов даст вам врач после того, как вы сдадите общий анализ крови. Особое внимание профилактике анемии следует уделить в том случае, если вы придерживаетесь вегетарианской диеты.

Вообще с ростом плода увеличивается и его потребность в витаминах и микроэлементах. Старайтесь правильно планировать свой дневной рацион и принимайте поливитаминные добавки, в этом случае ваш малыш получит все необходимое.

Небольшая одышка, появляющаяся у беременных в это время, не должна вас пугать. Под действием гормонов кровеносные сосуды дыхательных путей расширяются, а мышцы легких и бронхов несколько расслабляются.

Возможно, в это время вы почувствуете движения плода, особенно если это не первая ваша беременность. Как правило, это происходит в период с 12-й по 24-ю неделю, однако в первый раз вы можете не сразу отличить мягкие касания изнутри от перистальтики кишечника.

Недели 16-20

Ваша беременность приблизилась к середине. Вы прибавляете в весе, а ваш живот становится заметен окружающим: дно матки возвышается над лонной костью уже на 17–18 см.

Вы заметили, что у вас усилился аппетит? Немудрено: сейчас ваш малыш активно растет, и для этого ему нужна энергия. Если у вас не наблюдается излишков веса, вам стоит увеличить калорийность своего дневного рациона на 500–600 калорий, однако делайте это за счет белковых продуктов, овощей и фруктов, а не за счет сластей и жиров!

Изменение фигуры приводит к смещению центра тяжести тела, что может сказаться на вашей походке. Возможно, вы начали немного откидывать туловище назад и прогибаться в пояснице больше, чем раньше. Обратите внимание на свою обувь – сейчас вам подойдет только низкий устойчивый каблук. Позаботьтесь и о поддержке для растущего животика: хороший бандаж, специальное белье и брюки с поддерживающим эффектом придутся как нельзя кстати.

Вы можете почувствовать, что вам нужен более свободный бюстгальтер, так как ваша грудная клетка немного расширилась.

Увеличивающаяся матка начинает давить на диафрагму – основной дыхательный мускул, в результате чего ваше дыхание становится грудным, «верхним», у вас может вновь появиться одышка. Не беспокойтесь, это вполне естественно, тем более что теперь вам требуется на 10–15 % больше воздуха, чем раньше, ведь вы дышите за двоих. Эти ощущения исчезнут в конце беременности, когда плод опустится для прохождения через тазовые кости.

Из-за давления дна матки на желудок и из-за слабости сфинктеров, обусловленной действием гормонов, у вас может появиться изжога. Перед тем как применить какие-либо медицинские препараты для устранения дискомфорта, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Ешьте небольшими порциями, пейте достаточно жидкости, исключите из своего меню кислые продукты, усиливающие это неприятное ощущение, например, замените кефир йогуртом.

Не принимайте внутрь чайную соду – большинство медиков склоняются к тому, что это средство неполезно для беременных женщин!

Учащение мочеиспускания теперь вызывается не только действием гормонов, но и давлением матки на мочевой пузырь. Однако ни в коем случае не ограничивайте количество употребляемой жидкости (если вам не прописал это врач!), так как обезвоживание опасно как для вас, так и для будущего малыша. Достаточное количество жидкости помогает организму матери быстро освобождаться от всех отходов, обеспечивает правильный рост и развитие плода.

Изменения могут коснуться всех слизистых оболочек вашего организма. Вы замечаете у себя непроходящий небольшой насморк, который не сопровождается другими симптомами острого респираторного заболевания? Ничего страшного – усиленное отделение слизи и ощущение «заложенного носа» возникает в результате набухания слизистой оболочки носовой полости и носоглотки, которое вызвано действием гормонов. Оно обязательно пройдет после появления малыша на свет. Само по себе это явление не опасно, однако, если оно вызывает у будущей мамы дискомфорт, то после консультации с врачом можно закапывать в нос капли, которые облегчат состояние. Такое же набухание слизистой гортани может привести к тому, что тональность вашего голоса немного изменится. А те женщины, которые обычно пользуются жесткими контактными линзами, могут отметить неудобство при их использовании. Попробуйте отказаться от них на время беременности и перейти на очки или мягкие линзы.

В этот период у малыша идет закладка иммунной системы.

Поэтому будьте особенно внимательны к своему меню: исключите из него возможные аллергены, не злоупотребляйте кофе, шоколадом и цитрусовыми. Это значительно снизит риск возникновения у вашего будущего малыша аллергических реакций.

Возможно, врач направит вас на ультразвуковое исследование, во время которого, при удачном стечении обстоятельств, можно будет определить пол вашего малыша. Однако помните, что процент ошибок на таком сроке еще очень велик.

Недели 20-24

К концу этого периода ваша прибавка в весе может составлять от 3 до 6 кг.

Если до этого вы не занимались гимнастикой для беременных – самое время начать. Ваши мышцы нуждаются в тренировке и подготовке к приближающимся родам. Подберите для себя удобную одежду, не стесняющую движения и изготовленную из натуральных тканей, обеспечьте увеличившимся животику и груди дополнительную поддержку и отправляйтесь в спортивный зал или бассейн.

Высота стояния дна матки традиционно обозначается аббревиатурой «ВДМ» – ее значения будут заноситься в вашу обменную карту.

Дном матки называют ее верхнюю часть. Проводя наружный осмотр во время приема, врач будет ощупывать ваш живот руками. Самая плотная часть живота – это и есть дно матки. Высоту его стояния врач определит, приложив к нему один конец сантиметровой ленты и протянув ленту до лобковой кости.

Дно матки находится на расстоянии 24 см над лобковой костью. В это время у вас могут появиться ощущения, напоминающие слабые схватки, во время которых наблюдается напряжение матки. Если врач не обнаруживает у вас признаков угрозы прерывания беременности, вам не о чем беспокоиться: ваш организм таким образом начинает готовиться к родам. Как правило, вполне достаточно спокойно полежать на боку в течение получаса, чтобы все пришло в норму.

Во второй половине беременности будущую маму может подстерегать новая опасность – возможность развития токсикоза. Это явление, иначе называемое «гестоз», заметно отличается от токсикоза первой половины беременности и выражается в повышении артериального давления и появлении отеков. К счастью, он появляется гораздо реже, чем утренняя тошнота, поэтому, скорее всего, вам вполне достаточно будет соблюдать некоторые меры по его профилактике.

Если же врач замечает признаки гестоза, вам обязательно понадобится постоянный контроль, возможно, вам даже предложат госпитализацию.

Обычно врачи советуют будущим мамам в этот период ограничить употребление соленой и острой пищи, которая вызывает задержку жидкости в организме, однако существовавший в прежние годы запрет на употребление беременными женщинами соли сейчас снят. Если ваше здоровье в порядке, щепотка соли в тарелке супа или каши вам не повредит. Однако в это время нужно особенно тщательно следить за своим весом и избегать его резкого увеличения.

При склонности к отекам будущим мамам нужно контролировать количество выпиваемой и выделяемой за день жидкости. В норме количество выпитого за сутки (жидкостью считается и бульон, суп) должно быть равно количеству выделенного плюс 200–300 г, которые испарились с потом и при дыхании.

Для поддержания нормального течения беременности в это время особенно важен правильный режим дня: полноценный отдых, 8–9 часов сна, регулярные прогулки на свежем воздухе и минимум переживаний.

Скелет вашего малыша начинает активно расти, поэтому ему с каждым днем требуется все больше и больше кальция. Если он истощит ваши запасы, то это может быть чревато не только разрушением ваших зубов, но и появлением судорог в икроножных мышцах. Чаще всего эти неприятные ощущения возникают по ночам, и избавиться от них помогает легкий массаж. Однако не забудьте упомянуть об этом при очередном визите к врачу. Если судороги повторяются регулярно, то это действительно служит сигналом недостатка некоторых витаминов и микроэлементов.

Недели 24-28

Дно матки достигло 26–28 см над лоном, ее давление на внутренние органы все увеличивается. Учащение дыхания, увеличение сердечных сокращений с обычных 72 в минуту до 80–90, небольшое повышение артериального давления (на 5-15 мм), а также усиление изжоги – в это время это вполне естественные явления. Свежий воздух, питание небольшими порциями и физическая активность помогут вам уменьшить неприятные ощущения.

В этот период практически заканчивается формирование всех органов вашего будущего малыша. В течение оставшихся до появления на свет месяцев он будет набирать вес. Поэтому особое внимание уделите включению в свой рацион продуктов, богатых белком. Особенно полезны вам нежирный творог, мясо и рыба. Если вы убежденная вегетарианка, то не забывайте о таких источниках растительного белка, как фасоль и соя.

Выполняя гимнастические упражнения, практикуйте специальные комплексы, разработанные для тренировки мышц влагалища и промежности. Выполняйте их (после консультации с врачом!) ежедневно. Этим вы не только облегчите себе течение родов, но и заметно сократите время восстановления после того, как ваш ребенок родится.