Текст книги "Секреты долголетия"

Полина Ребенина
Секреты долголетия

© Полина Ребенина, 2018 г.

© ООО «СУПЕР Издательство», 2018 г.

* * *

Для глупца старость – бремя, для невежды – зима, а для человека науки – золотая жатва.

Вольтер

Введение

Интерес к геронтологии, науке о старении, и её «сестре» гериатрии, изучающей болезни пожилого организма, появился у меня давно, ещё в конце 70-х годов прошлого века.

После окончания 1-го Ленинградского медицинского института им. акад. Павлова я устремилась в науку и несколько лет занималась исследованием мозга, в частности, изучением функционирования стриопаллидарной системы мозга в процессах памяти. Тогда ничего не представлялось мне интереснее этой задачи – понять, как функционирует мозг в этом загадочном процессе, и какие нейрофармакологические механизмы задействованы при этом. На основе результатов, полученных в ходе сложнейших экспериментов, написала и защитила диссертацию.

А после защиты решила изменить направление научных работ и заняться другой увлекательной отраслью медицины – геронтологией. Я часто задавала себе непростые вопросы: почему наступает старость, отчего одни люди ощущают себя стариками уже в сорок лет, тогда как другие полны сил и энергии в восемьдесят, и даже в сто лет? Надо сказать, что в годы студенчества и научной работы посчастливилось мне познакомиться лично или же услышать рассказы сотрудников о многих замечательных учёных и необыкновенных людях. Почти все они жили долго и всю свою жизнь отличались кипучей энергией, острым научным мышлением, душевной щедростью. Я восхищалась ими и размышляла, что же позволяло этим людям и в преклонном возрасте жить как молодые – ярко и интересно.

Ещё в студенческие годы мне привелось слышать лекции блестящего хирурга Фёдора Григорьевича Углова, который в те годы заведовал кафедрой госпитальной хирургии. О нем ходили легенды, он был знаменитостью, мы взапой читали его книги: «Сердце хирурга», «Человек среди людей», «Живём ли мы свой век» и др. А после лекций перешёптывались студентки о том, что хоть и было замечательному хирургу уже шестьдесят семь лет, но у него совсем недавно родился ребёнок. Прожил Ф. Г. Углов почти до ста четырёх лет и был всегда деятелен и активен.

Начиная с четвёртого курса, я стала пропадать вечерами в Институте экспериментальной медицины в отделе высшей нервной деятельности академика И. П. Павлова. Изучала павловские методики, ставила эксперименты в знаменитой «башне молчания». Я была необычайно счастлива оказаться в этом святилище науки. Часто поздними вечерами с душевным трепетом заходила в кабинет Ивана Петровича, который сохранялся после его смерти в неприкосновенности, рассматривала портрет учёного на стене, разглядывала его посмертную маску и слепки с рук. И каждый день слушала рассказы учеников и последователей о великом Павлове, о его долгой и насыщенной жизни.

После окончания института меня направили учиться в аспирантуру в Институт экспериментальной медицины, но не в отдел высшей нервной деятельности, а в отдел фармакологии, которым руководил академик Сергей Викторович Аничков. С. В. Аничков был одним из патриархов отечественной фармакологии, он открыл существование М– и Н-холинорецепторов, что позволило понять механизмы действия медиаторов-передатчиков нервных импульсов и тем самым облегчить поиск новых лекарств. Я много лет почти ежедневно встречалась с замечательным учёным и всегда поражалась его искромётному уму, быстрой реакции, глубоким знаниям, весёлому нраву. Приближалось его девяностолетие, но он был неизменно молод душой, моложе нас, его аспирантов!

В те годы руководила Институтом экспериментальной медицины Наталья Петровна Бехтерева, внучка великого учёного-психоневролога В. М. Бехтерева. Мне повезло неоднократно слышать её выступления на симпозиумах и научных конференциях. Она выплывала на трибуну, полная, величественная, как королева, с накинутой на плечи цветастой шалью, и певучим, негромким голосом чётко и ясно излагала свои взгляды на сложнейшие вопросы функционирования человеческого мозга.

Я восхищалась моими учителями, мне самой хотелось прожить такую же долгую, яркую, пусть нелёгкую, но плодотворную жизнь. После защиты диссертации я стала собирать литературу о долгожителях, о факторах, влияющих на продолжительность жизни, о научных разработках в этой области. С целью сбора научного багажа для будущих исследований в 1981 году я отправилась на симпозиум в Киев в Институт геронтологии и экспериментальной патологии АМН СССР. Там мне привелось услышать выступление известного отечественного геронтолога профессора В. М. Дильмана, которое запомнилось своей яркостью и необычностью изложения. А позднее я сама начала экспериментировать с целью поиска геропротекторов, которые могли бы предотвратить возрастные изменения памяти у животных и людей.

В перестройку и лихие 90-е годы советская академическая наука практически полностью развалилась, и многие отечественные учёные оказались за границей. Так и я оказалась в Швеции. Продолжать научные исследования, которыми я занималась в России, мне не удалось, но остался неистребимый интерес к геронтологии, и я продолжала коллекционировать все научные достижения в этой области. Была увлечена работами известных отечественных и зарубежных пропагандистов здоровья и долголетия: К. П. Бутейко, П. К. Иванова, И. П. Неумывакина, Г. Малахова, А. Т. Агулова, П. Брегга и многих других. Последние двадцать лет я работала семейным врачом в Швеции, каждый день приходилось встречать десятки пациентов, но особое внимание всегда привлекали люди, возраст которых приближался к столетнему юбилею или же перевалил за эту отметку. Про себя я называла их «столетниками» и живо интересовалась их привычками и образом жизни, стараясь понять секреты их долголетия.

Эта книга явилась результатом моего многолетнего интереса к науке о старении, геронтологии, и особенно к тем факторам, которые позволяют если не полностью предотвратить, то отсрочить развитие разрушительных возрастных процессов. В книге затрагиваются не только медицинские, но и философские аспекты долгожительства. По ходу изложения я не могла не вспомнить тех замечательных учёных-патриархов, с которыми мне довелось встретиться в России, и образы которых навсегда запечатлелись в моей душе. Жизнь всех этих людей была трудной, но, несмотря на это, долгой и яркой, а сила их ума, интеллекта, душевная мощь просто поражали. И в восемьдесят, и в девяносто, и в сто лет они продолжали творить и генерировать новые идеи.

Вечной науке геронтологии, животрепещущему учению, к которому никогда не угаснет человеческий интерес, а также замечательным учёным, внёсшим в неё свой вклад, посвящается эта книга.

Часть 1. Мечты и реальность

Глава 1. Человеческая жизнь и её этапы

Природа неумолима, и она установила незыблемый порядок: мы рождаемся, взрослеем, стареем и в конце концов умираем. Времена жизни как времена года: весна, лето, осень, зима – от рождения и расцвета к увяданию и концу. Но нет у человека мечты более страстной, чем продлить жизнь, сохранив при этом молодость.

Старение – запрограммированный процесс, и с наступившей старостью нельзя бороться, как нельзя оживить трухлявое дерево. Однако существуют различные методы и средства, которые могут замедлить процесс старения и сохранить даже в пожилом возрасте жизненные функции, присущие молодому организму [7].

Удивительно то, что все люди, без исключения, подсознательно верят в то, что будут жить бесконечно. Не означает ли это, что мы действительно по замыслу создателя должны были жить вечно, как первые люди на Земле, Адам и Ева. Но, совершив грех, потеряли Адам и Ева возможность для вечной жизни, в их гены свыше была заложена программа старения. Эта программа неумолимо ведёт нас к смерти, и, согласно Библии, не может человек жить дольше ста двадцати лет.

Сколько современный человек живёт на самом деле? Около семидесяти лет? Иногда меньше, иногда больше. Есть долгожители, исключительные личности, живущие девяносто лет и дольше, их число с каждым годом увеличивается.

Согласно статистическим данным, после 2000 года продолжительность жизни в России постоянно растёт и в 2016 достигла отметки в семьдесят два года и один месяц, причём у женщин показатель продолжительности жизни превысил семьдесят три года и три месяца, а у мужчин продолжительность жизни приблизилась к отметке шестьдесят семь лет. Таким образом, в 2015 и 2016 годах в России был побит абсолютный рекорд средней продолжительности жизни за всю историю страны. Надо отметить, что в 90-е годы, во время правления Ельцина, страна стояла на грани вымирания, и средняя продолжительность жизни в те годы упала с шестидесяти трёх до пятидесяти шести лет у мужчин, и с семидесяти шести до семидесяти лет у женщин [6].

Без сомнения, продолжительность жизни была бы больше, если бы русские люди отказались от вредных привычек: от злоупотребления алкоголем и курения. Ведь продолжительность жизни российских женщин, которые реже курят и меньше употребляют алкоголь, несущественно отличается от продолжительности жизни прекрасного пола в передовых странах Европы и Америки, а в отношении мужского населения наблюдается значительная разница. О том же говорит большой отрыв в продолжительности жизни у женщин и мужчин в России (более десяти лет), в то время как эта разница в европейских странах составляет лишь четыре – пять лет. Мрут русские мужчины как мухи, обрекая своих любимых подруг в старости на одиночество, однако со своими вредными привычками расстаться не согласны. Ведь они «мелочиться» и заботиться о своём здоровье не привыкли…

Для удобства изложения далее мне придётся напомнить некоторые известные всем азбучные истины о периодах человеческой жизни. Мне придётся это сделать, хоть и понимаю я, что уподобляюсь известному Ипполиту Ипполитовичу из рассказа А. Чехова «Учитель словесности», который постоянно изрекал банальные истины: «Волга впадает в Каспийское море… Лошади кушают овёс и сено…». Но я всё-таки должна это сделать.

Наша земная жизнь условно состоит из трёх периодов: юность, зрелость, старость.

Первый период, включающий детство, отрочество, юность, продолжается до двадцати – двадцати двух лет и включает в себя периоды роста и созревания, когда новорождённый младенец растёт и постепенно превращается во взрослую особь. В этот период мы не только растём, но умнеем и набираемся жизненного опыта для предстоящей самостоятельной жизни. Это период, как правило, беззаботный и счастливый, когда не нужно ни о чем думать, лишь принимать заботу родителей, которые неусыпно пекутся о своём потомстве. Именно так в идеале и должно быть. Так происходит и в животном мире, где взрослые особи берут на себя заботу о подрастающем поколении. «Юность – время золотое: ест и пьёт, и спит в покое» – говорит русская пословица. В этот прекрасный период созреваем мы физически и духовно, мечтаем о будущем, выбираем профессию.

Второй период – это период зрелости, который начинается примерно после двадцати – двадцати двух лет. В это время мы, уже взрослые люди, в свою очередь берём на себя ответственность не только за свою жизнь, но и за жизнь своих детей. Именно в этот период приходит в действие программа воспроизводства, заложенная в наших генах, и мы выполняем библейский завет «Плодитесь и размножайтесь». Конечно, бывают исключения, и не всем удаётся осуществить своё предназначение, но в большинстве случаев мы его всё-таки исполняем. В противном случае чувствуем мы себя несчастными и несостоявшимися. Мы как птицы: подыскиваем себе пару, создаём семью, вьём гнездо и заполняем его птенцами. А затем усердно занимаемся их воспитанием. Сущность и важность этого периода отражена в народных пословицах: «Человек без семьи, что дерево без плодов», «Семья без детей, что цветок без запаха», «Где нет детей, заводится нечистая сила», «На что и клад, коли дети идут в лад» и т. д. В тот же период времени происходит овладение выбранной профессией: мы становимся мастерами своего дела и честно работаем, чтобы обеспечить себе и своим детям пропитание и достойное содержание.

Этот долгий, насыщенный событиями период продолжается до пятидесяти пяти – шестидесяти лет. Женщины рожают детей в период от двадцати до сорока – сорока пяти лет, а позднее мы растим их и ставим на ноги. В результате с двадцати до пятидесяти – шестидесяти лет мы с головой поглощены задачей, которая была в нас запрограммирована, заложена природой: «Плодитесь и размножайтесь!». Одновременно в течение этих долгих (в зависимости от количества детей) двадцати – сорока лет происходит и процесс нашего собственного душевного развития и совершенствования. Как правило, в эти годы достигаем мы пика карьерного роста, наивысших достижений в избранной нами профессии.

Именно в течение этого второго периода мы созреваем душой и приобретаем жизненный опыт и мудрость. Приближаемся к душевному совершенству, становимся подобными Богу, ведь когда-то создал он нас по своему образу и подобию. Как поётся у Б. Окуджавы: «И тени их качались на пороге, безмолвный разговор они вели, прекрасные и мудрые, как Боги, и грустные, как жители земли!» Почему «грустные»? Да потому что приходит к нам постепенно осознание того, что мы, как и все живое на Земле, смертны, и появляется предчувствие неизбежного конца.

Наши дети, наши птенцы, вылетают из родительского гнезда, а мы, как правило, заканчиваем работать, выходим на пенсию, и переходит наша жизнь в третий спокойный период – старость. С одной стороны, нам повезло, ведь «молодыми все бывают, а до старости не все доживают». В идеале означает этот период вступление в возраст аксакала, период мудрости, приобретённой за счёт долгого жизненного опыта. Именно о периоде старости говорят русские пословицы: «Когда голова седеет, то человек умнеет», «Старого воробья на мякине не проведёшь», «Старый ворон не каркнет даром», «Молодость плечами покрепче, старость – головой» и т. д.

Но нередко стоит человек после выхода на пенсию в растерянности и не знает, для чего подарил ему Бог предстоящие годы жизни. Ведь он как будто уже все необходимое выполнил: и дом построил, и дерево посадил, и сына вырастил. Так что же дальше, как употребить предстоящие годы? или просто смириться и уходить? К тому же радость жизни постепенно начинает ограничиваться разного рода возрастными недомоганиями. Так что же остаётся, покорно ждать неизбежного конца? Ведь как предсказывает все та же народная мудрость: молодые люди могут умереть, а старые должны.

Однако китайские учёные, которые делили человеческую жизнь на семь фаз, называли возраст от шестидесяти до семидесяти лет «желанным» и считали его периодом развития духовности и мудрости человека [3]. С оптимизмом об этом возрасте говорили известные люди: «Будемте на старости так же веселы, как в молодости. Молодость, подобно жаворонку, имеет свои утренние песни; старость, подобно соловью, должна иметь свои вечерние песни». (Кристиан Нестел Боуви)

Глава 2. Третий и четвёртый возраст

Согласно другой классификации «старость» подразделяется на два периода: на третий и четвёртый возраст [12]. Третий возраст – это период активной жизни, который начинается с выходом на пенсию. В России этот возраст начинается с пятидесяти пяти лет для женщин и с шестидесяти лет для мужчин. На Западе начинается этот период позже, потому как люди там выходят на пенсию с шестидесяти пяти – шестидесяти семи лет как мужчины, так и женщины.

В этом возрасте появляются определённые плюсы, о которых мы упоминали ранее: пожилой человек приобретает свободное время, независимость, возможность заниматься творчеством и вместе с тем, в большинстве случаев, ещё здоров психически и физически. Процессы старения организма компенсируются процессами регенерации и восстановления, и в целом может человек чувствовать себя ещё полным сил, сохранять энергию и радость жизни.

А уже условно после семидесяти пяти лет вступаем мы в четвёртый возраст, в котором нередко начинают нас преследовать немощи и болезни. Четвёртый возраст – это период уже не столь активной старости, в котором процессы восстановления и регенерации перестают компенсировать процессы дряхления организма, в результате чего наступает прогрессирующее снижение функций его органов и систем. Человек хуже видит, плохо слышит, теряет зубы, быстро устаёт, задыхается при нагрузке. Возникают боли, то в мышцах, то в суставах, ноги не ходят, руки не слушаются… Страдают нередко и психические функции: слабеет память, появляется раздражительность и меланхолия, ухудшается сон. В результате жизнь нередко становится не радостью, а мученьем, и человек начинает постепенно смиряться с мыслями о смерти и даже думать о ней как о желанном избавлении от старческих недугов и страданий.

Жизнь нашего физического тела уже в третьем возрасте полна рисков, это как хождение по канату над пропастью или же прогулка по минному полю. Нас подстерегают со всех сторон опасности в виде тяжёлых болезней, ведь именно с этого возраста лавинообразно увеличивается частота возникновения онкологических заболеваний, инфаркта миокарда, инсульта, риск развития слабоумия. Переломы костей возникают даже при незначительных нагрузках, легко развиваются болезни суставов. Чтобы избежать опасностей этого возраста, старается человек быть чрезвычайно осторожным, но и это не всегда помогает!

Любая оплошность может закончиться трагедией. Подпрыгнула полная сил, здоровая пожилая пациентка на батуте, и внезапно возникла у неё острая боль в колене – лопнул мениск. Ортопеды вам расскажут, что старый человек даже если с табуретки упадёт, то может сломать такую могучую кость, как бедренную. Ведь в этом возрасте эластичность и упругость тканей теряется, возникает хрупкость костей, снижается способность тканей к восстановлению, и малейшая травма может привести к хроническому мучительному заболеванию.

Помню, как на приёме у меня была столетняя женщина, выглядит бодро и сохранно для своего возраста, но на ноге гноящаяся трофическая язва, которая возникла по совершенно ничтожной причине – слегка натёрла ногу обувью. Будь ей двадцать лет, то у неё бы даже мозоли на этом месте не появилось. А тут такая неприятная, длительная, с трудом поддающаяся лечению болезнь. Другая столетняя женщина пришла на врачебный приём с жалобами на выделения из уха. Когда я заглянула в ушную раковину через отоскоп, то ужаснулась: я никогда раньше не видела такой большой дырки в барабанной перепонке, её ткани просто разъезжаются, они уже не выдерживают никакого воспаления или давления.

Недавно пришло сообщение о смерти в возрасте ста двух лет всемирно известного миллиардера, автора проекта глобализации Дэвида Рокфеллера. Этому могущественному американцу было сделано две пересадки почек и семь пересадок сердца, последняя из которых произведена незадолго до смерти [10]. Сама операция прошла гладко и без осложнений, но пациент скончался во сне через несколько недель. Вероятнее всего, что причиной смерти явилась неспособность дряхлых, изношенных старческих тканей к удержанию швов и скреп, поддерживающих имплантированное сердце, что привело к внутриполостному кровотечению и отторжению.

Как известно, онкологические заболевания после шестидесяти лет возникают особенно часто. Одно утешает – что метастазируют раковые опухоли не так быстро, ведь общий обмен веществ в организме в этом возрасте замедлен. Переносимость лекарственных препаратов тоже снижается: не выносит старческий организм лекарств в тех же дозах, что молодой организм. И нередко умирают старые люди от их передозировки.

Знакомая врач-кардиолог делилась своим опытом о том, как, наблюдая в клинике тяжелобольных стариков, которым, казалось, уже ничто не могло помочь, она принимала решение прекратить активное лечение и в ожидании неизбежного и скорого конца назначала лишь успокоительные и болеутоляющие пилюли. И – о чудо – в ряде случаев через несколько дней здоровье больных неожиданно улучшалось, и старики были снова на ногах. Значит, тяжёлое, критическое состояние объяснялось просто слишком большой дозой активных лекарств по отношению к старческому организму; изношенные печень и почки не справлялись с выведением сильных медикаментов – они накапливались в больших концентрациях и оказывали на организм токсическое воздействие.

Согласно мнению специалистов-геронтологов разрушительный четвёртый возраст, период дряхлости, наступает у человека раньше или позже, и время его наступления зависит от общего здоровья, и от того, насколько взвешенно смог человек распорядиться данными ему от природы жизненными ресурсами. И умирает человек чаще всего от внутренних причин: от болезней старения, которые приводят к смерти в восьмидесяти пяти процентах случаев.

Ну а оставшиеся пятнадцать процентов людей, очевидно, уходят из жизни по-другому? Общечеловеческий опыт говорит о том, что существуют долгожители, которые и в сто двадцать лет умирают здоровыми и уходят в вечность «с румянцем на щеках».