Текст книги "Умным диеты не нужны. Последние научные открытия в области борьбы с лишним весом"

Не только ИМТ

Хотя я (как и многие другие{36}36
  CDC (n.d.); CDC (2013).


[Закрыть]) выступаю за использование ИМТ в качестве грубого показателя состояния веса и здоровья, было бы безответственно не упомянуть о том, что у каждого из нас есть своя семейная история, психологические факторы, жизненный опыт и обстоятельства, которые также оказывают влияние на здоровье.

Никто не говорит, что ИМТ – это совершенный индикатор состояния веса, однако другие методики (например, измерения процента жировой ткани в организме) обычно дороги, сложны и менее надежны. Однако есть еще одна легко измеряемая величина, помогающая оценить наше общее состояние здоровья, – объем талии. Люди, у которых основной вес сосредоточен в области талии (иногда говорят, что у них тело имеет «форму яблока»), подвержены большему риску развития нарушений здоровья, в том числе диабета II типа и сердечно-сосудистых заболеваний, чем люди, у которых больше веса сосредоточено в области бедер («форма груши»). Поэтому, прежде чем приступать к каким-либо мерам по похудению, стоит также измерить обхват талии. Чтобы сделать это, выдохните и оберните сантиметром свой живот между тазовыми костями и ребрами. В общем можно сказать, что риск нарушения здоровья увеличивается при обхвате талии более 90 см у женщин и более 100 см – у мужчин{37}37
  CDC. (2014, July 11). About BMI for adults. Retrieved from http://www.cdc.gov/healthyweight/assessing/bmi/adult_bmi/


[Закрыть].

Наконец, прежде чем погружаться в любой план по снижению веса, лучше посетить своего лечащего врача, чтобы выяснить, нет ли у вас предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям, диабету, гипертонии или раку. Хотя все взрослые люди должны регулярно проходить профилактические осмотры, обычно мы идем к врачу, только если нам нужен рецепт на какие-либо лекарства. Используйте этот предлог хотя бы для того, чтобы проверить свое артериальное давление и уровень холестерина. На следующий год, когда вы похудеете, зайдите к доктору снова и пройдите те же тесты – вы удивитесь, насколько благоприятное влияние на ваш организм произведет выполнение рекомендаций из этой книги!

Постановка целей

Теперь, когда вы оценили состояние своего веса и поняли, как проводить измерения, пора поставить себе определенные цели. Если у вас нормальный, здоровый вес, вам точно не стоит ставить себе цель сбросить 20 кг, иначе вы рискуете нажить проблемы, связанные с недостаточным весом (например, остеопороз, сердечно-сосудистые нарушения, снижение иммунитета, бесплодие и так далее). Если ваш вес попадает в здоровый диапазон, но вы все же хотите значительно похудеть, тщательно проанализируйте свои мотивы. Возможно, если вы озабочены своим весом, но по медицинским стандартам он нормален, вам стоит побеседовать с психологом или с диетологом. В этом случае чрезмерная обеспокоенность собственным весом может свидетельствовать о наличии какого-либо расстройства пищевого поведения или риске его развития. Расстройства пищевого поведения – это серьезные заболевания, сильно влияющие на душевное и физическое здоровье и благополучие человека. Если вы считаете, что подвержены такому риску, я настоятельно рекомендую вам незамедлительно обратиться за профессиональной помощью.

Важно помнить, что советы, которые я предлагаю в этой книге, не только основаны на научных данных, но и подходят всем заинтересованным в похудении или поддержании здорового веса. Хотите ли вы похудеть на 2 кг или на 20, шаги, которые вы должны проделать для достижения поставленных целей, в общем, одинаковы, а ваша конечная цель – это улучшение здоровья (а не только внешнего вида). Однако, если, согласно вашему ИМТ, вы попадаете в группу с избыточным весом или ожирением, то, по данным научных исследований, ваше здоровье существенно улучшится при потере всего 10 % от сегодняшней массы тела{38}38
  CDC. (2011, August 17). Losing weight: What is healthy weight loss? Retrieved July 24, 2014, http://www.cdc.gov/healthyweight/losing_weight/


[Закрыть]. Так, например, если вы женщина ростом 165 см и весите 90 кг, то потеря 9 кг окажет значительное положительное воздействие на ваше здоровье. Возможно, вы хотите сбросить больше, но важно осознать, что похудеть на 9–10 кг – это замечательная первая цель. Начните с малого. Позже вы можете поставить перед собой более крупные цели, но сейчас стоит настроиться на нечто реально достижимое. Не забывайте, что лучше похудеть на 2 кг навсегда, чем сбросить 12 за три месяца, а еще через три набрать их (а может быть, и еще несколько) обратно. С помощью моих рекомендаций вы можете время от времени пересматривать свои цели, но важно, чтобы каждая поставленная вами цель была реалистичной.

Даже если вас в недалеком будущем ждет отпуск или встреча выпускников, очень важно не загонять себя в жесткие рамки и не нацеливаться на быструю потерю большого количества веса. Не забывайте, что вы собираетесь похудеть на всю оставшуюся жизнь, так что время у вас есть. Вы должны определить пределы веса, с которым хотели бы расстаться, например: «Мне хотелось бы за месяц сбросить 2–3 кг» или «Я бы хотела за полгода похудеть на 9–12 кг». Конечно, многое зависит от вашего сегодняшнего веса и режима питания и активности, но в любом случае маловероятно, что вы можете без вреда для здоровья устойчиво худеть более чем на 0,5–1 кг в неделю. Если у вас значительный избыточный вес, возможно, его потеря будет происходить быстрее (1–1,5 кг в неделю), но не ждите от себя чудес. Я понимаю, что это, может быть, не слишком воодушевляет – задаться целью похудеть на полкило за неделю и, встав по ее прошествии на весы, обнаружить, что вы похудели… на 500 г. Поэтому лучше рассматривать более длительные промежутки времени. Поставьте себе цель на будущий месяц (похудеть на 2 кг), на шесть месяцев (похудеть на 9 кг) и на год (похудеть на 14 кг). Или сначала определите месячную цель (похудеть на 1,5 кг), а затем оцените свои успехи и в соответствии с ними поставьте цель на следующий месяц.

Реалистичные цели при похудении важны по многим причинам. Конечно, сложно точно определить, что является для вас реалистичным, но очевидно, что сбросить 5 кг за день или даже за неделю нереально ни для кого. Не забывайте, что большинство диет не приносят желаемого результата в том числе и потому, что они создают у нас совершенно нереалистичные представления о том, насколько быстро и легко можно сбросить вес. Кроме того, мы часто неверно представляем себе, насколько изменится наша жизнь после того, как мы похудеем{39}39
  Polivy, J., & Herman, C. P. (2002). If at first you don’t succeed: False hopes of self-change. American Psychologist, 57, 677–689. doi: 10.1037/0003-066x.57.9.677


[Закрыть]. В одном из исследований было обнаружено, что люди верят, что если они похудеют, то у них повысятся шансы выиграть в лотерею{40}40
  Polivy, J. (2013, March 3). Dieting in the face of plenty: Why appetite beats selfcontrol. Paper presented at the meeting of the Eastern Psychological Association: Consuming Psychological Science, New York.


[Закрыть]. Конечно, это уж совсем фантастично, но, к несчастью, вы не можете приступать к реализации плана похудения, считая, что оно автоматически приведет вас к успеху в работе и личной жизни. Похудение может быть полезным во многих аспектах, но верить, что, став стройнее, вы станете счастливее, богаче и выше ростом (да, люди действительно сообщают о таких ожиданиях!), значит обрекать себя на разочарование.

Постановка реалистичных поэтапных целей при похудении важна также и психологически. И здесь очень важно не быть слишком жестким. Чтобы похудеть раз и навсегда, вы не должны наказывать себя за каждую конфетку, попадающую вам в рот; вы должны сохранять гибкость и понимание самого себя. Не нужно расстраиваться и винить себя, если вы идете к поставленной цели не так быстро, как вам хотелось бы. Я помню, как была разочарована, когда постепенно (в соответствии с рекомендациями, которые даю в этой книге) сбросила вес, набранный за время первой беременности. Для меня было таким достижением влезть в старые джинсы! Но, похоже, никто, кроме меня, не заметил, как исчезли эти последние 2 кг (и я уж точно не стала богаче). Тогда я в очередной раз убедилась, что мы обращаем на наш точный вес куда больше внимания, чем окружающие. Мы можем скрывать, сколько мы весим, как будто это государственная тайна (еще большая, чем наш возраст!), но окружающие относятся к нам вовсе не так критично, как мы сами.

Никогда не забывайте, что вам не нужно похудеть быстро; вам нужно изменить режим питания и активности на всю оставшуюся жизнь. Празднуйте ваши успехи, какими бы незначительными они ни казались. Может быть, за месяц вам удалось сбросить килограмм. Это фантастика! Наградите себя лишним раундом гольфа или сеансом педикюра. Не думайте, что праздновать такие «маленькие» победы неправильно. Будьте менее жесткими и жестокими к себе, это поможет вам достичь цели – похудеть и больше не набирать вес.

Начните записывать и записывайте все

Теперь, когда вы оценили состояние вашего веса и начали обдумывать достижимые краткосрочные и долгосрочные цели, пора начать вести записи, чтобы лучше разобраться в том, сколько, когда и чего вы едите, а также каков общий уровень вашей физической активности. Если вам кажется, что постоянно все записывать – это очень трудно, пусть вас утешает то, что вы должны делать это в течении всего лишь одной недели. В ходе моих исследований я прошу участников вести записи о питании и активности в виде дневника питания, шаблон которого представлен на следующей странице. Вы можете воспользоваться им, скопировав его из книги, или же составить собственный документ так, как вам удобно. Некоторые предпочитают пользоваться разнообразными приложениями для смартфонов (некоторые рекомендации вы найдете далее в этой главе). Нужно фиксировать абсолютно все съеденное и выпитое вами (даже воду). При этом подсчитывать калории не требуется, я позже объясню почему. Километр, который вы проходите, чтобы забрать детей из школы, считается физическим упражнением (а подъем по лестнице в доме – нет, если только вы намеренно не ходите по лестнице как можно чаще). Самое главное – быть абсолютно честным, отмечать время суток и все, что вы съели и выпили, как можно более подробно. Записывайте любую физическую активность, в которой вы участвовали, и отмечайте, какие ощущения (и физические, и душевные) вызывает у вас то, что вы съели, выпили и сделали.

Когда я прошу моих студентов или участников экспериментов записывать, что они едят, вначале все берутся за это с энтузиазмом. Однако через пару дней они начинают жаловаться, что очень трудно всегда помнить о записях. Некоторые признаются, что им становится стыдно, когда они видят список всего того, что съели. Однако ведение записей не должно быть для вас упражнением, порождающим негативные чувства. Это миссия по познанию себя, и, чтобы не забывать о ней, вы можете запланировать определенные действия. Поставьте напоминание на смартфоне на примерное время вашей трапезы, чтобы сигнал напомнил вам о необходимости сделать запись. Если вы едите вместе с кем-то, объясните им, что вы делаете, и попросите напомнить вам (а еще лучше, предложите им тоже начать вести записи о питании и активности, чтобы вы могли напоминать о ведении записей друг другу). Я рекомендую делать записи на протяжении всего дня, так как люди склонны «забывать» о том, что ели (особенно если это была не слишком полезная пища). Помните, что вам нужно продержаться всего лишь неделю, но этот шаг крайне важен для изменения вашего режима питания и управления весом. Если вы решили похудеть, отнеситесь к этому серьезно. Записывайте все. Даже те несколько чипсов, которые вы, задумавшись, случайно сжевали.

Что предлагают нам современные технологии

Хотя я предложила вам фиксировать абсолютно все, что вы едите, и все физические упражнения, которые вы проделываете, я понимаю, что временами это может быть слишком утомительно и сложно. К счастью, сегодня не обязательно повсюду носить с собой блокнот, чтобы справиться с этой задачей. Новые приложения, веб-сайты и устройства, служащие для отслеживания режима нашего питания и физической активности, придумываются постоянно; весьма возможно, что, когда я допишу этот абзац, появится очередная программа или гаджет. Судя по данным последних опросов, семеро из десяти взрослых американцев следят за своим весом, диетой, тренировками или еще какими-то параметрами состояния своего здоровья{41}41
  Painter, K. (2013, January 30). Survey: Many adults track their health issues. USA Today. Retrieved from http://www.usatoday.com/story/news/nation/2013/01/26/health-tracking-apps-gadgets/1862987/


[Закрыть]. Большинство из них не пользуются для этого технологическими достижениями, но можно предположить, что число таких людей будет уменьшаться, так как новые устройства и программы становятся все более дешевыми и удобными для пользователя. Недавно появилась электронная вилка HAPIfork, которая помогает вам следить за тем, что и как вы едите. Если вы начинаете поглощать пищу слишком быстро, она вибрирует{42}42
  Clover, J. (2013, January 6). CES 2013: HAPIfork is a digital fork that tracks your eating habits. MacRumors. Retrieved from http://www.macrumors.com/2013/01/06/ces-2013-hapifork-is-a-digital-fork-that-tracks-your-eating-habits/


[Закрыть]. Хотя мне достоверно неизвестно, будет ли такое устройство полезно вам в деле поддержания веса, другие программы и гаджеты заведомо способны вам помочь. Хорошо то, что вам не нужно тратить много времени или денег на выбор приложения или устройства, – ведь вы не будете вечно продолжать детально следить за своим питанием. Когда вы выработаете здоровые привычки и сживетесь с моим подходом, записи вполне можно будет отложить. Ничто не вредит процессу питания больше, чем восприятие его как бесконечного домашнего задания!

Вот что говорят пользователи о своем опыте по подключению технологий к программе управления весом

Я пользуюсь приложением Lose It! и мне оно очень нравится. Оно помогло мне понять, насколько быстро способны накапливаться излишки – чуть-чуть того, чуть-чуть этого – и что разница между набором и поддержанием (или снижением) веса, по крайней мере для меня, заключается именно в осознании. Также оно помогло мне поверить, что вовсе не обязательно лишать себя сразу многого; медленные, но устойчивые изменения способны творить чудеса!

Сара, 36 лет

Мой парень ненавидит, когда я за обеденным столом начинаю вводить баллы в Weight Watchers.

Холли, 32 года

Мой Fitbit – удивительное устройство, оно каждый день помогает мне чувствовать ответственность за мои калории (потребленные и сожженные), вес и активность. Оно автоматически синхронизируется с моим компьютером и поддерживает во мне мотивацию к достижению моих личных целей, обеспечивая меня онлайн-инструментами, отслеживающими во времени мою активность, вес и калории. Я его обожаю!

Сьюзан, 55 лет

Итак, есть люди, которые смогли использовать новые технологии, чтобы реализовать свою стратегию похудения, в то время как другим оказывается сложнее включить их в свою повседневную жизнь. Различные технологические характеристики могут быть более или менее привлекательными для разных людей, поэтому отнеситесь к приведенным ниже рекомендациям критически и сами попробуйте поиграть с устройствами и приложениями, пока не подберете наиболее подходящее именно для вас. Но если не подойдет ни одно, это тоже совершенно нормально!

SmartenFit. Проводя исследования для этого раздела книги, я осознала, что существует очень много компьютерных программ, связанных со здоровьем, диетой и фитнесом, но ни в одно из них не встроена философия, лежащая в основе этой книги, и ни одно не обладает всеми характеристиками, которые необходимы для того, чтобы выполнять мои рекомендации. Так и родился SmartenFit. Мы создали это приложение вместе с двумя дамами, имеющими докторские степени и опыт в здравоохранении, диетологии, социальной психологии, взаимодействии с пользователем и использовании технологий. Эта программа позволяет вам вычислять и следить за ИМТ, вести дневник питания (с фотографиями и текстом), ставить здоровые (реалистичные и достижимые) цели, создавать здоровую альтернативу любимым блюдам и воспринимать похудение и поддержание веса как важное долгосрочное вложение в ваше здоровье. С ее помощью вы также можете познакомиться с научными статьями, мотивирующими фразами и рекомендациями на тему здоровья, тщательно отобранными мной и другими исследователями, которым я доверяю. Цель этого приложения – предоставить пользователям простой и удобный способ применения рекомендаций из этой книги для ведения разумных записей (не нужно записывать все подряд, не все калории считаются) в ходе долгосрочных устойчивых перемен в образе жизни.

Плюсы. Это приложение очень удобно для пользователя, рассчитано на долговременный процесс поддержания веса и разработано специально для того, чтобы помочь вам следовать рекомендациям, предложенным в этой книге. Более подробную информацию вы можете найти на www.SmartenFit.com.

Минусы. Если вас интересуют модные и быстрые схемы похудения, то там, как и в этой книге, вы их не найдете.

MyFitnessPal. Это бесплатное приложение для iPhone, которым также можно пользоваться онлайн на www.myfitnesspal.com. С момента выпуска оно неизменно является одним из наиболее популярных приложений в этой сфере{43}43
  Manjood, F. (2012, December 26). An appetite for weight management tools. The New York Times. Retrieved from http://www.nytimes.com/2012/12/27/garden/devices-to-monitor-physical-activity-and-food-intake.html?_r=0


[Закрыть]. MyFitnessPal позволяет вам определять цели в области питания и фитнеса в зависимости от вашего роста и веса и рассчитать ваш оптимальный вес. Вы можете вводить в него информацию об упражнениях, которые вы выполняете, и оно подсчитывает сожженные калории. Однако более всего оно известно широчайшей базой продуктов и блюд, в которую входит продукция различных производителей, ресторанные блюда и даже домашние рецепты. С ее помощью вам будет проще подсчитывать потребление калорий. Кроме того, вы можете сами вводить новые блюда в эту базу данных, если вдруг не найдете то, что вам нужно, среди миллионов позиций.

Плюсы. Пользователи этой программы находят, что работать с ней просто и быстро; на ввод всей информации за день уходит лишь несколько минут.

Минусы. В ней слишком много звуков, которые иногда мешают, и она может требовать ввода слишком подробных данных, не являющихся для вас необходимыми.

Lose It! Это также бесплатное приложение, обладающее многими положительными чертами MyFitnessPal и имеющее свой сайт www.LoseIt.com. Оно подсчитывает калории, сожженные при физических упражнениях, и с помощью этой информации корректирует допустимое потребление (то есть чем больше вы занимались, тем больше вы сможете съесть в этот день, не выходя за рамки поставленных ограничений). Это, конечно, любопытно, но я все же не стала бы рекомендовать интенсивные упражнения ради последующего переедания. В долгосрочной перспективе более надежным вариантом является умеренность, как в физических нагрузках, так и в еде. Это приложение также способно определять информацию о пищевой ценности продуктов по штрихкоду.

Плюсы. Это приложение, как и MyFitnessPal, пользователи находят очень простым и удобным в обращении.

Минусы. Необходимость постоянных подробных записей со временем порождает впечатление, что вы участвуете в каком-то бесконечном школьном проекте.

Weight Watchers. Это приложение тоже бесплатное, однако вступление в онлайн– или реальное сообщество Weight Watchers стоит денег (www.WeightWatchers.com). Рекомендации Weight Watchers по поддержанию веса во многом сходны с рекомендациями из этой книги и ориентированы на устойчивый переход к здоровому режиму питания и активности. Однако в Weight Watchers применяется балльная система в противоположность подсчету потребленных калорий, жиров, углеводов, белка или клетчатки. Поэтому при введении в программу какого-либо продукта она определяет его «балльную стоимость» и дает пользователю рекомендации для набора определенного количества баллов в день (в зависимости от роста, веса и поставленной цели).

Плюсы. Уникальная балльная система облегчает мониторинг питания.

Минусы. Я не советую вам записывать все, что вы едите, до конца своей жизни; а если вы когда-нибудь бывали в обществе последователей Weight Watchers, то знаете, насколько раздражают бесконечные разговоры о том, за какие продукты положено сколько баллов.

Fitbit. Fitbit – это устройство, которое вы носите с собой, а оно подсчитывает ваш сердечный ритм, количество пройденных шагов, калории и даже может сказать вам, когда вы заснули и сколько раз просыпались. Адрес сайта поддержки – www.FitBit.com. Fitbit сообщает вам, насколько интенсивно вы занимались или сколько калорий сожгли за день, не требуя ввода никакой информации (устройство при ношении получает ее само). Также существуют устройства в виде браслетов, которые не только отслеживают активность и режим сна, но и позволяют вам определять, какого прогресса вы достигли относительно поставленных ежедневных целей, с помощью определенных цветовых индикаторов.

Плюсы. Пользователям нравятся его компактные размеры и удобные функции. Способно осуществлять беспроводную связь с другими устройствами.

Минусы. Помимо цены, я слышала также жалобы на то, что прибор совершенно неустойчив к влаге, а это может представлять проблему, когда вы потеете при выполнении физических упражнений.

Плюсы и минусы. Постоянное наблюдение за прогрессом способно мотивировать, однако, на мой взгляд, знать настолько много не всегда полезно и нужно. Мне кажется, что пользоваться Fitbit какое-то время может быть интересно, однако он вряд ли поможет вам в деле долговременного поддержания здорового веса. В конце концов, неужели вам действительно хочется до конца жизни считать, сколько калорий вы потребляете и сжигаете в день?

Nike Fuelband. Fuelband (и более новая версия Nike+ FuelbandSE) от компании Nike во многом похоже на Fitbit. Fuelband – это браслет в виде повязки на запястье, которая выглядит весьма спортивно и футуристично. При движении устройство следит за вашей активностью. Также оно показывает время на тот случай, если вы не доверяете в этом деле своему мобильнику.

Плюсы. Fuelband дает возможность ставить ежедневные цели, связанные с уровнем активности, и вы можете контролировать прогресс с помощью цветных индикаторов. Синхронизируется со смартфоном и компьютером и позволяет вам поддерживать связь с друзьями.

Минусы. Пользователи жалуются на неудобство ношения браслета (хотя он влагоустойчив), а мои соображения относительно него примерно таковы, как в случае с Fitbit. Для большинства людей информация, предоставляемая им, избыточна и может заставить вас ставить перед собой такие цели и поддерживать такой уровень активности, которые нереальны для постепенного, долговременного подхода.

UP band. Устройство того же типа, что Fitbit и Fuelband. UP band (и более новая версия UP 24) обещает следить за тем, как вы «спите, двигаетесь и едите, – а потом помогает использовать эту информацию для того, чтобы вы чувствовали себя как можно лучше».

Плюсы. Водостойкий прибор способен устанавливать беспроводное соединение с вашим смартфоном и выглядит симпатичнее, чем некоторые другие аналогичные устройства (по крайней мере, мне так кажется). Вы платите за стиль, но если устройство помогает сделать заботу о своем здоровье более легкой и интересной, то это не слишком крупное вложение, и оно окупится со временем.

Минусы. Если вы планируете следовать моим рекомендациям и отслеживать ваш режим лишь периодически по одной неделе, то, возможно, подобные устройства покажутся вам напрасной тратой денег. К тому же вы можете воспользоваться более простым приложением, например SmartenFit, которое даст вам всю действительно необходимую информацию.

Runkeeper и MapMyRun. Если вы хотите применить компьютеризированный подход, но в более простом варианте, попробуйте воспользоваться сайтами www.Runkeeper.com или www.MapMyRun.com и соответствующими приложениями. Эти бесплатные приложения и онлайн-программы предназначены для мониторинга и картирования различных типов активности: бега, ходьбы, упражнений на свежем воздухе и других, в том числе катания на лыжах и коньках. Когда мы с подругами бегаем вместе, готовясь к марафону, мы обычно пользуемся этими приложениями.

Плюсы. Возможно, эти приложения не так изысканны и хитроумны, как более модные варианты, однако их вполне достаточно, чтобы следить за достижением целей, определять количество сожженных калорий и делиться информацией с друзьями. К тому же очень приятно заходить на страничку и видеть, как вы постепенно улучшаете форму.

Минусы. Как и в других приложениях, постоянное ведение записей может заставить вас уделять цифрам (например, калориям или километрам) больше внимания, чем это действительно необходимо.

В главе 6 мы более подробно поговорим о физической активности как части долгосрочной программы поддержания веса и здоровья. Но на данном этапе вы должны просто записывать то, что вы делаете обычно (если обычно вы не занимаетесь физкультурой, то записывать вам пока нечего, но ничего страшного в этом нет). Если вы не хотите связываться с разнообразными гаджетами и веб-сайтами, просто записывайте, что вы едите и когда вы занимаетесь.

Не нужно быть великим, чтобы начать, но нужно начать, чтобы стать великим.

Зиг Зиглар