Текст книги "Осторожно, спорт! О вреде бега, фитнеса и других физических нагрузок"

И последнее вводное замечание: я старался писать эту книгу с юмором, чтобы сделать чтение более приятным и уравновесить ее серьезную, порой даже тяжелую сторону. В ходе многолетней практики я научился тому, что врач должен поддерживать некий барьер между собой и теми заболеваниями, которые он лечит, чтобы сохранить нормальную психику. Существует много способов создать такой барьер, и один из них – юмор. Поэтому, пожалуйста, простите меня за те места книги, в которых мое отношение покажется вам неуместно легким и беззаботным. Это помогало мне выживать на протяжении последних сорока с лишним лет.

Глава 1
Культ спорта и механика травм

Как было сказано во введении, наше поколение беби-бумеров возвело занятия спортом в культ. Почему это произошло? Люди всегда занимались физическими упражнениями и спортом. Йога – это древнейшее искусство. Олимпийские игры насчитывают тысячелетнюю историю. Все древние общества, как показывают археологические раскопки, культивировали спортивные состязания тех или иных видов. Коренные племена Северной Америки играли в разновидность лакросса, что нашло отражение в их легендах и было задокументировано еще в XVII веке{8}8
  Thomas Vennun, American Indian Lacrosse, The Little Brother of War, Johns Hopkins University Press, (Baltimore), 2008


[Закрыть]. Еврейский ученый и врач Маймонид, живший в XIII веке, писал о питании и физических упражнениях. Он советовал делать упражнения перед едой, чтобы стимулировать наращивание мышц, а не жира, а также давал конкретные рекомендации, как нужно питаться для поддержания хорошего здоровья{9}9
  Edward Hoffman, “The Moses Maimonides-Hoffman Wellness Survey,” Jerusalem Post Magazine, 5 марта 2010 г., http://www.jpost.com/Magazine/Personal-Notes/The-Moses-Maimonides-Hoffman-wellness-survey.


[Закрыть].

Или возьмите вышедший в 1975 году фильм «Человек, который хотел быть королем». Стремясь прийти к власти в вымышленной стране Кафиристан, двое авантюристов (их играют Майкл Кейн и Шон Коннери) побеждают местного правителя, подданные которого играют в разновидность поло, причем в качестве предмета, который нужно забить в ворота, используется голова поверженного врага, завернутая в мешок. Когда поблизости нет магазинов спортивных товаров, приходится импровизировать. Мне кажется, что использование отрубленной головы в качестве мяча – далеко не самая жестокая из игр наших предков, которые, как известно, не отличались излишней гуманностью.

Несколько лет назад я посетил Коста-Рику, и наш гид сказал мне, что в этой стране требуются всего три вещи, чтобы возникло поселение: церковь, бар и футбольное поле. По крайней мере два из этих трех «градообразующих элементов» действительно необходимы. Какие именно два, выбирайте сами.

Как видите, спорт и физическая активность оказывали непосредственное влияние на развитие мировых цивилизаций. Впрочем, как и киноиндустрия. Каждый из нас занимался каким-либо видом спорта в тот или иной момент своей жизни. Даже люди с ограниченными возможностями придумали способы присоединиться к всеобщей спортомании, например через Параолимпийские игры. В последние годы набирают популярность Специальные Олимпийские игры для детей и взрослых с различными нарушениями интеллектуального развития. Большую роль в развитии этого движения сыграла Юнис Кеннеди-Шрайвер, сестра президента Кеннеди.

Не совсем понятно, где истоки современного культа физкультуры и спорта. Определенно, это продукт XX века причем, скорее всего, первой его половины. На звание отца этого движения не может претендовать ни один конкретный человек. Тем не менее рискну назвать несколько кандидатур. История увлекательна, хотя и отчасти туманна. Все эти личности довольно легендарны, хорошо известны нашему поколению беби-бумеров, и особенно тем из нас, кто в юности зачитывался книгами о том, как превратиться из хиляка весом 50 кг в мускулистого Адониса с выпирающими бицепсами и мощным прессом, перед которыми не может устоять ни одна женщина. Но может статься, что наша одержимость спортом берет свое начало в мире питания, о чем мы и поговорим дальше.

Пол Брэгг, согласно его автобиографии, родился в 1881 году и вырос на ферме в штате Виргиния. Как гласит легенда, в конце своей жизни он был здоровым и бодрым и выглядел гораздо моложе своих 95 лет. Умер он в 1976 году, но не от старости: он утонул, занимаясь серфингом. Брэгг одним из первых привлек внимание широкой общественности к опасностям неправильного питания и приобрел известность и богатство как пропагандист здорового питания и правильного образа жизни. В нескольких книгах и бесчисленных интервью он изложил историю своей жизни и воспел свои принципы правильного питания.

В шестнадцать лет Брэгг заболел туберкулезом; в то время (в 1897 году) это заболевание считалось смертельным. Он был отправлен в туберкулезную клинику доктора Огюста Роллье в Швейцарию. В клинике применялся комплексный подход к лечению, включавший физические упражнения, воздушные и солнечные ванны и лечебное голодание{10}10
  Wade Frazier, “Paul Bragg’s Tarnished Legacy,” май 2007 г., http://www.ahealedplanet.net/bragg.htm.


[Закрыть]. Молодой Брэгг был излечен от страшной болезни, и положительное влияние на здоровье столь простых мер стало для него откровением. Он вернулся в Соединенные Штаты и, развив эти идеи, сумел сделать свою концепцию известной во всем мире. Ее популярность сохраняется и по сей день.

Мало того, Брэгг стал спортсменом мирового класса и в составе команды по спортивной борьбе представлял Америку на двух Олимпийских играх (в 1908 и 1912 годах), участвовал в Первой мировой войне, играл в теннис с Теодором Рузвельтом и учил боксу сыновей президента. В 1912 году он открыл первый в Америке магазин здоровой пищи, начав строительство своей пищевой империи. В основе его теории здорового питания лежит лечебное голодание с использованием воды и соков для поддержания водного баланса организма. Традиционные американские блюда, большинство из которых, как любил повторять Брэгг, готовились на сковороде, он призывал заменять «живой едой» (натуральными продуктами).

Разработанные им продукты можно найти в продаже и сегодня. Среди наиболее популярных – органический яблочный уксус, органическое оливковое масло extra virgin, заправки для салатов и приправы. Его соус Liquid Aminos («Жидкие аминокислоты») – соевый экстракт с добавлением различных аминокислот – рекламируется как отличное дополнение практически к любому блюду.

Брэгг был одним из первых, кто поднял шум вокруг искусственно фторированной питьевой воды как источника скрытой опасности для человеческого здоровья. Благодаря умелой саморекламе и созданной им самим репутации он стал консультантом по питанию у богатых и знаменитых, особенно его любили обитатели голливудского олимпа. За год до смерти он дал интервью журналу People, и у него спросили, когда у мужчин заканчивается сексуальная активность. «Поинтересуйтесь у кого-нибудь постарше. Мне всего девяносто четыре», – ответил он. Джек Лалэйн, «гуру фитнеса», считал Брэгга своим учителем, но о Джеке мы поговорим чуть позже.

К сожалению, большая часть известных нам фактов из жизни Пола Брэгга не является правдой. В опубликованной в 2007 году статье «Потускневшее наследие Брэгга» писатель Уэйд Фрейжиер, сам бывший последователь брэгговской оздоровительной системы, приводит доказательства обмана. Он начинает с фотографий Брэгга. Одна из них сделана в 1932 году, когда тому должен был исполниться пятьдесят один год. «Он похож на греческого бога, загорелый, мускулистый мужчина тридцати с небольшим лет…» Поскольку Photoshop появился только полвека спустя, можно предположить два варианта: либо проповедуемый Брэггом режим питания действительно творил чудеса, либо он солгал о своем возрасте, и ему на самом деле было едва за тридцать. Некоторые люди любят преуменьшить свой возраст, чтобы другие считали их моложе, чем они есть в действительности. Мне же всегда казалось, что гораздо лучше делать обратное. Если я скажу кому-то, что мне семьдесят восемь, тогда как на самом деле мне шестьдесят четыре, в ответ я услышу: «Неужели? Вы потрясающе выглядите!» Судя по всему, Брэгг думал так же, как я. Фрейжиер добавляет, что в последние годы жизни на фотографиях Брэгга были заметны явные следы Photoshop.

Целый ряд документов, в том числе военный билет Брэгга, сведения переписи населения, иммиграционные данные, а также ряд газетных статей указывали на сфабрикованные факты биографии. В документе о переписи населения, проведенной в США в 1900 году, было указано, что Пол Брэгг родился в 1895 году в штате Индиана, а вовсе не в 1881 году в Виргинии, как он утверждал. Некоторые предположили, что в то время могло существовать два разных Пола Брэгга, однако военный билет, который, без сомнения, был выдан «нашему» Брэггу и был им подписан, также подтверждал эту дату и место рождения. Кроме того, в нем была записана его профессия: агент по страхованию жизни. Наконец, свидетельство о рождении Пола Брэгга и сообщение в местной газете о его рождении также говорили о том, что он родился в 1895 году в штате Индиана.

Согласно записи в военном билете, Брэгг попросил освободить его от прохождения службы в Европе во время Первой мировой войны; он сослался на свою службу в Национальной гвардии в течение предыдущих трех лет и сообщил, что на его иждивении находится жена. Следовательно, его рассказы об участии в военных сражениях вряд ли соответствуют действительности.

Если исходить из более поздней – и, вероятно, более достоверной – даты рождения, Брэггу исполнилось всего тринадцать лет на момент Олимпийских игр 1908 года и семнадцать во время игр 1912 года. История знает примеры олимпийцев столь юного возраста, однако имя Брэгга не упоминалось в реестрах борцовской сборной США ни на одной из Олимпиад. Существенно расходится с реальными фактами и изложенная в автобиографии история его излечения от туберкулеза. Если Брэгг действительно родился в 1881 году и заболел туберкулезом в 16 лет (как он утверждал сам), он должен был лечиться в швейцарской клинике в 1898 году. Однако Огюст Роллье открыл свою клинику только в 1903 году.

В своей статье Фрейжиер приводит массу другой информации и доказательств. Судя по всему, Пол Брэгг был мастером в сотворении альтернативной реальности. Страховые агенты той эпохи считались людьми с весьма сомнительной репутацией, а само страховое дело – почти что мошенничеством. Я бы сказал (думаю, многие со мной согласятся), что отрасль пищевых добавок во многих отношениях также близка к мошенничеству; особенно это касается диетических добавок и добавок для похудения. Так что переход от страхования к питанию, вероятно, дался Брэггу без особого труда. Таким образом, все громкие заявления Брэгга по поводу эффективности его системы питания тускнеют в свете его фиктивной автобиографии. И если на момент смерти он действительно был в превосходной форме для своих якобы 95 лет, то для реальных восьмидесяти с небольшим он выглядел, надо признаться, так себе.

В принципах здорового питания Брэгга может иметься разумное зерно. К сожалению, как для самого Брэгга, так и для его последователей, эффективность этих принципов трудно доказать. Натуральные пищевые добавки, производимые из растительных и животных компонентов, которые существуют в природе (то, что Брэгг называл «живой пищей»), не подвергаются тщательной проверке со стороны Управления по контролю за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. В отличие от них, синтетические продукты, предназначенные для внутреннего применения или имплантации, такие как лекарственные препараты или хирургические имплантаты, должны проходить строгие, трудоемкие и дорогостоящие тесты, чтобы доказать свою эффективность и безопасность. Эти тесты внимательно контролируются экспертами в соответствующих областях и должны отвечать установленным стандартам научных исследований. Обычно процесс сертификации занимает несколько лет, и, если Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и медикаментов считает, что продукт не соответствует требуемым стандартам, тот не может быть выведен на рынок, и все вложенные в его разработку деньги идут коту под хвост.

Подобных требований в отношении натуральных продуктов нет. В результате заявления об их благотворных эффектах зачастую являются преувеличением, поскольку они не подтверждены столь же строгими исследованиями, как в случае синтетических продуктов. Потребитель остается недостаточно информированным.

Вам может показаться, что я слишком далеко отклонился от главной темы. Но описанная история дает нам ключ к пониманию истоков современной спортиндустрии. Спорт и питание идут рука об руку. Регулярные физические упражнения были важной составляющей системы оздоровления Брэгга. И именно Брэгга считал своим учителем один из зачинателей индустрии фитнеса – чрезвычайно прибыльной отрасли, в которой сегодня крутятся миллиарды долларов.

Этим зачинателем был не кто иной, как Джек Лалэйн, на своем сайте именовавший себя «крестным отцом фитнеса». Ранние годы его жизни во многом схожи с детскими годами Пола Брэгга, однако (в этом их биографии различаются) рассказы о детстве и юности Лалэйна не вымысел. Лалэйн родился в бедной семье французских иммигрантов в Окленде в 1914 году. В некрологе в The New York Times сказано, что «семья жила в районе Сан-Франциско, и Джек рос болезненным и эмоционально неустойчивым ребенком». В 15 лет он впервые услышал лекцию Брэгга о пользе физических упражнений и здорового питания и решил резко изменить свою жизнь.

Лалэйн выстроил империю, которая затмила империю Брэгга. Он увлекся поднятием тяжестей и в 1936 году открыл в Окленде свой первый фитнес-клуб, в котором имелся зал для фитнеса, фитобар и магазин здорового питания. За этим клубом последовали тысячи других{11}11
  Richard Goldstein, “Jack LaLanne, Founder of Modern Fitness Movement, Dies at 96,” The New York Times, 23 января 2011 г.


[Закрыть]. В 1951 году он начал вести собственное фитнес-шоу на местном телеканале, а в 1959-м появился на национальном телевидении. Его шоу побило рекорды, продержавшись на телевидении до середины 1980-х годов. Он продавал электрические соковыжималки и тренажеры собственного изобретения, а также многочисленные книги и видео по фитнесу, открыл двери тренажерных залов для женщин и убедил пожилых людей в том, что занятия спортом помогут им избежать разрушительного действия старости.

Он стал национальной знаменитостью. О силе и выносливости этого человека можно судить по его спортивным подвигам: в возрасте шестидесяти и затем семидесяти лет он проплыл несколько миль, буксируя за собой лодки массой в несколько сотен килограммов. Его империя фитнес-центров охватила всю страну; они были открыты даже на Бали{12}12
  Richard Goldstein, “Jack LaLanne, Founder of Modern Fitness Movement, Dies at 96,” The New York Times, 23 января 2011 г.


[Закрыть].

Больше всего мое сердце согревает тот факт, что, по признанию самого Лалэйна, он не любил заниматься спортом. Однако положительное влияние физических упражнений на его здоровье и, разумеется, финансовое благополучие заставляли его перебороть эту неприязнь.

Еще одной звездой, блиставшей на фитнес-олимпе в те же годы, что и Лалэйн, был Чарльз Атлас. Его также считают отцом-основателем индустрии фитнеса, и в период его расцвета он был признан человеком, имеющим самое совершенное тело в мире. В его биографии можно усмотреть уже хорошо знакомые нам мотивы. Он родился в Италии в 1893 году, получил при рождении имя Анджело Сицилиано; в 10 лет иммигрировал вместе с родителями в Соединенные Штаты. В своих книгах и интервью он говорил, что в подростковом возрасте имел очень слабое здоровье и весил всего 50 кг. Я всегда считал, что знаменитая картинка из спортивных комиксов Атласа, где мускулистый хулиган на пляже бросает песок в лицо тощему, жалкому парнишке и уводит его девушку, – всего лишь рекламный трюк. Однако, как утверждает Атлас, это реальная история, которая произошла с ним на пляже в Кони-Айленде{13}13
  Jonathan Black, “Charles Atlas: Muscle Man,” Smithsonian magazine, август 2009 г., выпуск 40, № 5, 66.


[Закрыть].

Униженный «50-килограммовый слабак» решил заняться бодибилдингом и создать себе идеальное тело, как у тех статуй греческих богов, которые он видел в Бруклинском музее. Работая с тяжестями и резиновыми эспандерами, Атлас попытался накачать себе тело Аполлона, но безуспешно. Однажды в зоопарке Бронкса он увидел потягивающегося в клетке льва, и это стало откровением. В его биографии «Совершенная мужественность» (Yours in a Perfect Manhood), написанной Чарльзом Гейнсом и Джорджем Батлером, говорится, что именно в этот момент родился знаменитый метод Атласа, названный им «динамическим растяжением», который позволил ему превратить свое тело в предмет зависти для всего мира и построить свою империю фитнеса.

Атлас осознал, что потягивания льва на самом деле были укрепляющими упражнениями для мышц: «Он напрягал одну мышцу, расслабляя все остальные!». Сегодня мы называем такой метод изотоническим. Опираясь на эту идею, Атлас разработал собственный комплекс упражнений. Новый подход дал результаты. Его друзья заметили, что его мышцы наливаются силой, становятся больше, и вскоре один из приятелей сказал ему, что его тело похоже на статую Атласа, стоящую на крыше близлежащего отеля. Так появилось второе, уже американское имя – Чарльз Атлас{14}14
  Black, 66.


[Закрыть].

В отличие от Лалэйна, поначалу Атлас не планировал превращать свой личный успех в бизнес. Он мог бы так и остаться никому не известным, если бы однажды не был замечен на пляже художником, который попросил его попозировать. Атлас был представлен светской львице Гертруде Вандербильт Уитни, которая к тому же была известным меценатом и скульптором, и в его жизни началась новая эра. Его фигура пользовалась большим спросом, и он позировал для некоторых самых известных скульптур, украшающих аллеи нью-йоркского парка Вашингтон-сквер, здание Бруклинского муниципалитета (Боро-Холл), штаб-квартиру клуба Elk и американскую столицу. Его фотографии можно было увидеть повсюду – представлявшие модель «в классических позах, в обнаженном виде или близко к тому, с явным налетом эротизма», они показывали со всей наглядностью, что Атлас «любит камеру, а камера любит его»{15}15
  Black, 66.


[Закрыть].

Благодаря своей фотогеничности он одержал победу в двух фотоконкурсах, завоевав титулы «Самый красивый мужчина в мире» и «Самый физически совершенный мужчина в мире». К сожалению, к его внешности и накачанному торсу не прилагалось деловой хватки. Вместе с приятелем он открыл бизнес по рассылке своей программы тренировок по почте, но вскоре практически обанкротился. В 1928 году он познакомился с Чарльзом Романом, сотрудником рекламного агентства, который отвечал за компанию Атласа. Роман был гением рекламы и буквально за несколько месяцев возродил умирающую фирму. Атлас, впечатленный этим успехом, оказался достаточно умен и предложил Роману половину бизнеса при условии, что тот будет управлять им{16}16
  Black, 67.


[Закрыть].

Все остальное – уже из области легенды. Как Брэгг и Лалэйн, Атлас – при помощи Романа – построил невероятно успешный и прибыльный бизнес.

Это и есть главный двигатель спортивной индустрии. Она позволяет многим людям получать много денег. Выше упомянуты лишь некоторые из тех, кто заработал миллионы на продаже и продвижении здорового питания и спорта. Я не хочу сказать, что все, кто пропагандирует здоровый образ жизни, – нечестные люди и думают только о деньгах. Но таковые среди них имеются.

Яркий пример – Пол Брэгг. Доказано, что богатство и известность были заработаны им во многом обманным путем. Мало того, как я уже отмечал, индустрия здорового питания и пищевых добавок не подчиняется юрисдикции строгой науки и очень часто обещает чудесные результаты под стать тем, о которых можно услышать от продавцов змеиного масла на Ближнем Востоке.

Лалэйн и Атлас, с другой стороны, были честными людьми. Они твердо верили в свои идеи, сами воплощали их в жизнь и не сомневались в том, что помогают миллионам людей, которые подписались на их программы. Те, кто знал Атласа, описывали его как очень скромного человека. Он вел простой образ жизни, не выпячивая, как Роман, свое огромное состояние. Всю жизнь Атлас прожил в четырехкомнатной квартире на шестом этаже в районе Бруклина вместе с женой и двумя детьми. Он был филантропом и активно помогал организации бойскаутов. Хотя он с наслаждением купался в лучах славы, любил находиться в компании красавиц и знаменитостей и был неутомимым самопиарщиком, какой-либо нечестности, насколько мы можем судить, он не проявлял и питал искреннюю веру в положительные эффекты своих методик{17}17
  Black, 68.


[Закрыть].

Тем не менее вот вам цифра для размышлений: 180 000 000 000. Да-да, вы не ошиблись. 180 миллиардов. Долларов. Хотя оценки немного варьируются, именно такая сумма ежегодно тратится американцами на диетические продукты ($40 млрд), пищевые добавки ($75 млрд), тренажерное оборудование ($15 млрд) и членство в фитнес-клубах (еще $50 млрд){18}18
  Jack Holland, “How Much Money Americans Spend For Gym Memberships,” coolefitness.com, 27 ноября 2012 г.


[Закрыть]. Каждый год! И эта цифра не включает в себя расходы на спортивную одежду, устройства для приготовления здоровой пищи, отдых на спа-курортах, туризм и медицинское лечение несчастных, получивших травмы. Последнее – по моей части. Я внес свою долю в эту круглую сумму. Из 15 % американцев, оформивших членство в фитнес-клубах, всего 8 % пользуются своими абонементами{19}19
  Jack Holland, “How Much Money Americans Spend For Gym Memberships,” coolefitness.com, 27 ноября 2012 г.


[Закрыть]. Об этом мне тоже хорошо известно. У меня тоже есть абонемент, но я ни разу не был в спортзале.

В успехе нет ничего плохого. В конце концов это Америка – американская мечта, Горацио Элджер с его сотнями романов о том, как бездомные дети выбрались из грязи в князи, тысячи историй реальных людей, поднявшихся из бедности к вершинам богатства и славы. Брэгг, Лалэйн и Атлас – в этом ряду. У них возникла идея (кто-то может называть ее озарением или откровением), они ухватились за нее, начали активно ее выращивать и возделывать и в конечном итоге пожали богатые финансовые плоды. Айн Рэнд могла бы гордиться ими. Она была их современником[7]7
  Айн Рэнд (1905–1982) – американская писательница, в романах, философских трактатах и эссе притягательно воплотившая идеалы, которые объединяются понятием «американская мечта», что и обусловило исключительную популярность ее произведений среди американских читателей. В русских переводах опубликованы ее роман «Атлант расправил плечи» (Т. 1–3. – М.: Альпина Паблишер, 2015), повесть «Гимн» (М.: Альпина Паблишер, 2014), сборник статей «Капитализм. Незнакомый идеал» (М.: Альпина Паблишер, 2011) и др.


[Закрыть].

Эти трое служат яркой путеводной звездой для тех, кто следует по их стопам. А таковых немало. Франшизы на фитнес-клубы, видео с авторскими методиками тренировок, телевизионные передачи, обучающие фитнесу, реалити-шоу, реклама, магазины здорового питания и социальные медиа способствовали интенсивному росту фитнес-индустрии. Интернет возродил померкнувший было интерес к трем «крестным отцам» фитнеса и здорового образа жизни, и продажи разработанных ими продуктов и методик сегодня вновь переживают всплеск.

Если на каком-то деле можно заработать деньги, эти деньги будут заработаны. А если считается, что это дело приносит пользу людям, на нем можно заработать большие деньги. Вот почему фитнес-индустрия не испытывает недостатка в желающих присоединиться к ее оздоровительным – и финансовым – благам. Производство спортивного оборудования, продуктов питания, витаминов и пищевых добавок, сфера сервиса, модная индустрия – вот лишь некоторые из вспомогательных отраслей, которые улучшают свое здоровье по мере того, как мы улучшаем свое. Сегодня все более популярным становится так называемый холистический (целостный) подход к здоровью и медицинской помощи. Когда я обсуждаю варианты лечения со своими пациентами, чьи проблемы не требуют конкретного курса лечения, я обычно говорю в том числе и об альтернативной медицине. Чаще всего я предлагаю иглоукалывание, особенно пациентам, страдающим хроническими болями различных видов. Я понятия не имею, как это работает, но некоторым иглоукалывание реально помогает. По крайней мере – при условии, что используются стерильные иглы, а пациент не страдает нарушением свертываемости крови, – оно не причиняет вреда.

Сегодня мы наблюдаем возрождение интереса к различным формам древней восточной медицины, которые практикуются на протяжении вот уже тысяч лет, и этой тенденции немало способствует рост популярности здорового питания и фитнеса. Идея естественного исцеления – один из постулатов холистической медицины, и в настоящее время в девяти штатах США и двух канадских провинциях действуют школы натуропатической медицины. Их учебные программы сосредоточены в основном на естественных методах лечения с использованием природных средств и того, что Брэгг называл «живой едой». Их выпускники получают лицензии как врачи общей практики, и некоторые медицинские страховые компании соглашаются покрывать расходы на их услуги.

Официальная медицина тоже не отстает. В последние десятилетия появилась такая узкая медицинская специальность, как спортивная медицина. Основная роль здесь отводится хирургам-ортопедам, но физиотерапевтам и врачам общей практики также предлагается специализация в этой области. Спортивная медицина включает в себя диагностику и лечение травм всех типов, но в первую очередь травм суставов и связанных с ними мягких тканей, таких как связки, сухожилия, а также хрящевых структур. Базисом этого вида медицинской помощи является физиотерапия, основные меры первой помощи при получении травм включают обеспечение покоя, наложение обездвиживающих повязок и использование противовоспалительных средств. Такие способы воздействия, как лед или тепло, акватерапия, электростимуляция, ультразвук и массаж также иногда дают хорошие результаты. Когда болевые ощущения исчезают, часто используется активный и пассивный стретчинг – эти упражнения помогают вернуть тонус и силу мышцам и способствуют их постепенному восстановлению. Короче говоря, задача спортивной медицины – как можно быстрее возвратить травмированного спортсмена обратно в строй.

Переломами занимаются специалисты по общей ортопедии, а изношенными суставами, уже не поддающимися нехирургическому лечению, – хирурги, специализирующиеся на эндопротезировании суставов.

Травмы позвоночника и черепно-мозговые травмы находятся в ведении нейрохирургов, таких как я, хотя некоторые ортопеды тоже берутся за лечение поврежденных позвоночников. Недавний всплеск легких черепно-мозговых травм, самым распространенным видом которых является сотрясение мозга, привел к тому, что в нашей больнице под моим руководством была создана специальная служба, чтобы справиться с растущим числом таких травм среди учащихся местных школ. К сожалению, дело процветает. Подробнее об этом я расскажу вам в одной из следующих глав.

Если перефразировать саркастическое замечание актера Гаррета Морриса в адрес латиноамериканских игроков в бейсбол, высказанное им в одном из вечерних субботних шоу, «увлечение спортом чертовски полезно для Америки». Спортомания чертовски полезна для экономики, потому что создает целые отрасли, которых сто лет назад не было и в помине. Выше я перечислил некоторые из ее побочных продуктов, являющие весьма широкий спектр – от модной индустрии до черепно-мозговых травм. Хорошо это или плохо, влияние физкультуры и спорта на страну огромно.

Давайте посмотрим на некоторые из последствий этого влияния.