Автор книги: Светлана Ермакова
Жанр: Здоровье, Дом и Семья
Возрастные ограничения: +12
сообщить о неприемлемом содержимом
Текущая страница: 2 (всего у книги 3 страниц)
МАССАЖ ШЕИ
В процедуру включаются массаж гортани и мягких тканей шеи. Чтобы произвести массаж мягких тканей шеи, пациент должен сидеть, откинув назад голову, а массажист – находиться перед ним или сбоку. Массаж следует начинать с задней поверхности шеи (рис. 8).
При этом плоскостное поглаживание производят полусогнутыми пальцами обеих рук, двигаясь от сосцевидных отростков (бугорков в нижней области черепа) вниз до области ключицы и обратно. Этот массажный прием следует повторять 2–4 раза. Затем выполняют обхватывающее поглаживание задней поверхности шеи сверху вниз. При массаже боковой поверхности шеи одна рука фиксирует шею пациента, а другая – производит поглаживание.
Затем ладони обеих рук кладут на боковые поверхности шеи, 1-е пальцы отводят к подбородку, указательные располагают под мочками ушей, а остальные касаются углов нижней челюсти. Обхватывающее поглаживание боковой поверхности шеи проводят сверху вниз.
Рис. 8. Массаж шеи
При дряблой, стареющей коже можно начинать движение снизу вверх от яремной ямки щипцеобразным поглаживанием 1-м и 2-м пальцами по направлению мышечных волокон в области шеи.
Иногда эффективным бывает массажный прием, при котором обе ладони устанавливают в углубления под нижней челюстью, а большие пальцы упираются в подбородок. Движение в этом случае производится сверху вниз, к ключицам, но без надавливания.
Для профилактики ангины рекомендуется энергичное поглаживание кожи шеи подушечками 1-го и 2-го пальцев в течение 3–5 минут по направлению от углов нижней челюсти к середине подбородка.
Приступая к массажу передней поверхности шеи, ладонью одной руки поддерживают затылок, а ладонью другой руки совершают поглаживание от края нижней челюсти к ключице. После поглаживания проводят приемы растирания, разминания и вибрации шеи.
Растирания выполняют опорной частью кисти и подушечками 2-5-го пальцев. При этом используют приемы пиления, пересекания и щипцеобразного поглаживания.
При разминании мышц шеи указательные пальцы устанавливают в середине области ключиц, а разминание выполняют 1-ми пальцами обеих рук, совершая круговые движения.
Щипцеобразным разминающим движением проводят продольное и поперечное разминание мышц шеи, затем приступают к выполнению приемов вибрации: пунктированию, поколачиванию, стеганию, похлопыванию ладонью и тыльной стороной пальцев обеих рук.
Хорошему настроению весьма способствует массаж шеи по методу шиацу (рис. 9). При этом большим пальцем левой руки выполняют надавливание на переднюю поверхность шеи 4 раза подряд.
Затем производят по 3 нажима с обеих сторон задней поверхности шеи 2-5-м пальцами обеих рук, а заканчивают массаж, надавливая на 4 точки с каждой стороны большими пальцами по 3 раза подряд.
Рис. 9. Точки для массажа шеи по методу шиацу
При массаже гортани используют приемы поглаживания и вибрации. Осторожно охватив гортань большим пальцем с одной стороны и 2-3-м пальцами с другой, смещают ее сверху вниз и справа налево. Массаж верхней части гортани выполняют подушечками 1-го и 2-го пальцев, совершая поглаживания и вибрирующие движения.
При массаже шеи следует соблюдать определенные правила. Во время сеанса пациент не должен задерживать дыхание, а массажист – избегать сдавливания яремных вен, чтобы не вызвать у пациента обморочного состояния. Массируя переднюю поверхность шеи, нельзя надавливать на подъязычную кость, чтобы не возникало кашлевого рефлекса.
При появлении любых неприятных ощущений у пациента массажист должен немедленно прекратить сеанс. При проведении физических упражнений для мышц шеи каждое можно повторять не более 2 раз подряд. Кроме того, движения шеи рекомендуется чередовать с упражнениями для конечностей.
КЛАССИЧЕСКИЙ МАССАЖ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Атеросклероз сосудов головного мозгаДанное заболевание характеризуется хронической недостаточностью мозгового кровообращения. Человек быстро утомляется, теряет память, ощущает головокружение, жалуется на головную боль и шум в ушах. При атеросклерозе сосудов головного мозга показан массаж. Кроме того, назначается лечебная гимнастика.
Рекомендуется массировать волосистую часть головы, область лба, поверхности шеи и воротниковую зону.
Во время сеанса пациент должен сидеть верхом на стуле, а головой опираться на руки, лежащие на его спинке. Массаж при данном заболевании рекомендуется проводить через день, сочетая с физио-бальнеологическим лечением. Весь курс состоит из 15–20 сеансов.
По наблюдениям врачей, большинство пациентов после проведения курса массажа перестали жаловаться на ощущение тяжести в голове и шум в ушах, у них исчезли головные боли, нормализовалось артериальное давление и улучшилось общее состояние.
Но у некоторых больных отмечаются неблагоприятные реакции на проведение массажных процедур. Поэтому их необходимо прекратить при следующих симптомах: повышенная болезненность нервных окончаний в области затылка; периодически возникающие кризы и нарушения мозгового кровообращения; пониженное артериальное давление, а также общее ухудшение самочувствия. Кроме того, во всех этих случаях требуется консультация опытного специалиста.
При незначительной болезненности нервных окончаний в области затылка рекомендуется при проведении первых трех сеансов выполнять приемы только легкого поглаживания, а начиная с 4-го проводить облегченные приемы растирания и легкое разминание.
При пониженном артериальном давлении после массажа головы показан массаж спины и рук. При остром нарушении мозгового кровообращения проводить массаж нельзя.
Методика массажа при атеросклерозе сосудов головного мозга включает в себя поверхностные и глубокие поглаживания, растирания в виде пиления, строгания, пересекания и штрихования, продольное разминание в виде надавливания или накатывания, сдвигания и растяжения.
Лобную и височную области головы массируют опорной частью кисти и подушечками пальцев, производя плоскостное и обхватывающее поглаживание, полукружное растирание.
Волосистую часть головы обрабатывают граблеобразными приемами поглаживания и растирания. На затылке и задней поверхности шеи выполняют плоскостное и обхватывающее поглаживание. Заканчивают массаж поглаживанием и разминанием воротниковой зоны.
Продолжительность сеанса должна быть 15 минут, а весь курс лечения включает не менее 10 и не более 20 процедур, которые можно проводить ежедневно или через день.
Неврит лицевого нерваПрежде чем приступать к массажу при данном заболевании, необходимо провести обследование, включающее анализ крови и рентгенографию головы, и проконсультироваться с такими специалистами, как невропатолог, отоларинголог, окулист. Только в этом случае можно избежать ошибок и нежелательных последствий массажных процедур.
При травме или заболевании лицевого нерва происходит нарушение функции мимических мышц лица. По своей сути неврит лицевого нерва – это не что иное, как паралич мимических мышц. Чаще встречаются односторонние невриты, при которых поражается лишь нижняя ветвь лицевого нерва. Это проявляется в асимметрии рта, сглаженности носогубной складки, нарушении движений губ. Человек страдает от дефекта своей внешности, избегает появления в обществе, старается постоянно массировать лицо.
Но отсутствие желаемого эффекта приносит ему новые страдания. При грамотном проведении массажа улучшается кровообращение в области лица, восстанавливается речь и, в результате сочетания с другими видами лечения, наступает полное восстановление функций мимических мышц.
Условно течение заболевания на фоне терапии делится на 3 периода. Первый период соответствует полному отсутствию движений мимических мышц или же имеющимся слабым намекам на движение. Второй период характеризуется появлению активных движений мышц.
Третий период посвящается устранению остаточных явлений слабости мышц и координации движений. Наибольший эффект при лечении неврита лицевого нерва достигается в том случае, когда одновременно с проведением массажа выполняется комплекс специальных физических упражнений для тренировки пораженных мимических мышц.
Вначале пациент должен научиться расслаблять мышцы здоровой половины лица в момент речи, после разговора и состоянии покоя. Функции лицевого нерва восстанавливаются неравномерно, поэтому движения мышц также не могут возобновиться в полном объеме одновременно.
Иногда быстрее начинают функционировать мышцы верхней половины лица, иногда – нижней. Массаж кожи лица выполняют и на пораженной, и на здоровой стороне лица по направлениям массажных линий. Как уже говорилось, после сеанса массажа рекомендуется комплекс специальных гимнастических упражнений, а также лечение положением.
Последнее заключается в том, что пациент спит на боку, на пораженной стороне лица, а также в том, что пищу он пережевывает на обеих сторонах. Кроме того, ежедневно рекомендуется сидеть в течение 10–15 минут, наклонив голову пораженной стороной вбок, опираясь щекой на тыльную сторону кисти руки, локоть которой установлен на столе. Очень полезно также повязывать на голову платок таким образом, чтобы подтягивать пораженные мышцы снизу вверх, стараясь восстановить симметрию лица.
Сама процедура массажа состоит из трех частей: массаж воротниковой зоны, шеи и лица. После обработки воротниковой зоны и шеи приступают к массажу лица. При этом пациент садится перед зеркалом, а массажист находится перед ним, так как он обязательно должен видеть лицо больного. При массаже используют такие приемы, как поглаживание, растирание, легкое разминание и щадящая вибрация.
Предварительно пациенту предлагают расслабить мышцы здоровой половины лица, для чего массажист легкими прикосновениями подушечек 2-4-го пальцев осторожно выполняет прием непрерывистой вибрации, двигаясь последовательно по лбу, щеке и подбородку: от середины лба до уха, от основания носа до края нижней челюсти, от крыльев носа до подчелюстной железы. При этом 2–3 таких движения выполняют вначале на здоровой половине лица, а потом (спустя 6–7 дней)
и на пораженной одновременно со здоровой, но очень осторожно.
Массажист старается расслабить мышцы и устранить асимметрию лица в состоянии покоя. Затем приступают к основной части массажа кожи, мышц и ветвей лицевого нерва, совершая при этом симметричные массажные движения как на пораженной, так и на здоровой половине лица.
Массаж лба заключается в поверхностном, легком плоскостном поглаживании лобной и височной мышцы по направлению от центра лба к вискам и от бровей к волосистой части головы. Затем по тем же направлениям выполняют спиралевидное растирание. При разминании области лба 1-м и 2-м пальцами защипывают складки кожи при подъеме бровей.
Пациенту предлагают самому выполнить этот прием на пораженной стороне, двигая пальцы вверх. После этого следует провести легкое поглаживание и разминание при нахмуренных бровях, затем разминание в виде легких щипков, прерывистую вибрацию в виде пунктирования, чередуя все приемы с поглаживанием.
Массаж глазниц следует проводить при закрытых глазах. Пациент должен посмотреть вниз, а потом закрыть глаза. Веко на пораженной стороне лица поможет опустить массажист, и, не касаясь ресниц, он должен удерживать веко в покое в течение 30 секунд.
После этого массажист даст команду 3 раза подряд открыть и закрыть глаза. Затем все надо повторить сначала. Следующим этапом будет поглаживание круговой мышцы подушечкой 3-го пальца (при закрытых глазах) по направлению от виска по скуловой дуге к внутреннему углу глаза. Затем 2-й и 3-й пальцы двигаются по верхнему краю глазниц к вискам – 2-й под бровью, а 3-й – над бровью. Данное движение следует повторять 3–4 раза, не допуская сдвигания кожи. После этого пациента просят сощуриться, как при ярком солнечном свете, а массажист с помощью 2-го пальца слегка надавливает на кожу под веком и осторожно двигает палец к носу.
Далее приступают к поглаживанию щек, их растиранию и разминанию. При поглаживании 2-5-й пальцы охватывают нос, а 1-й палец находится под подбородком.
Пальцы двигаются по направлению от носа по краю скулы к ушам, височной области, а затем вниз – к уголкам губ. Растирание следует проводить тыльной стороной средних фаланг 4-5-го пальцев, направляя движения от нижней челюсти к носу.
Затем выполняют прием вибрации, воздействуя на носогубную складку и уголки рта. При этом пациенту рекомендуется надувать щеки, а затем расслаблять мышцы лица. После этого следует опустить голову, вдохнуть, а при выдохе произнести «трру», вибрируя губами. Оба упражнения необходимо выполнить по 3–4 раза.
Носо-губную складку лица массируют по направлению от уголков губ к корню носа, а затем осуществляют поглаживание и растирание носа до его кончика и обратно. Разминание проводят приемом легкого надавливания на крылья носа 1-м и 2-м пальцами одной руки, предлагая пациенту раздувать при этом ноздри. Массаж щек завершается упражнением, во время которого пациент перемещает воздух из одной стороны рта в другую при плотно сжатых губах.
При массаже подбородка используют такие приемы, как поглаживание, растирание и разминание, выполняя движения 2-4-ми пальцами по направлению от подчелюстной области к середине подбородка и к уголкам губ. Этот прием повторяют 3–4 раза.
Массаж ушной области выполняют 2-м и 1-м пальцами, охватывая ухо с двух сторон и направляя движение от мочки к верхней части уха. При этом 2-м пальцем массируют переднюю, а 1-м пальцем заднюю поверхность уха.
При разминании в той же последовательности выполняют сдавливание уха. Массаж непосредственно лицевого нерва проводят с помощью приема точечной вибрации в точке, расположенной на 1 см ниже слухового прохода.
При появлении активных движений в пораженной части лица подобное воздействие на лицевой нерв недопустимо. Завершается массаж поглаживанием всего лица.
После процедуры рекомендуется специальная гимнастика для мимических мышц лица.
Упражнения для мимических мышц1. Поднимать и опускать брови.
2. Морщить брови и жмуриться.
3. Закрывать и открывать глаза.
4. Улыбаться с сомкнутыми губами.
5. Щурить глаза.
6. Опускать голову вниз, вдыхать и на выдохе говорить «фрр», вибрируя губами.
7. Выпускать воздух со свистом на выдохе.
8. Раздувать ноздри.
9. Поднимать верхнюю губу так, чтобы были видны верхние зубы.
10. Опускать нижнюю губу так, чтобы были видны нижние зубы.
11. Улыбаться с широко открытым ртом.
12. Дуть, словно собираясь гасить спичку.
13. Набрать воды и «полоскать» рот, стараясь не проливать.
14. Набрать воздух в рот и гонять его из стороны в сторону.
15. Раздувать щеки.
16. Опускать уголки рта при сомкнутых губах.
17. Опустить губу на верхние зубы, высунуть язык, свернув его трубочкой.
18. Высунув язык, двигать им вперед-назад.
19. Высунув язык, двигать им вправо-влево.
20. Вытягивать губы в «трубочку».
21. Вращать глазами, следя за круговыми движениями пальца.
22. Втягивать и расслаблять щеки при сомкнутых губах.
23. Закрывать верхней губой нижнюю.
24. При закрытом рте водить кончиком языка по деснам вправо и влево.
Упражнения для улучшения произношения1. Четко артикулируя, произносить звуки «о» и «у».
2. Подведя нижнюю губу под верхние зубы, подряд произносить звуки «п», «ф», «в».
3. Составлять и произносить слоги из этих звуков, например «пи», «па», «пу»… «фи», «фа», «фу»… и т. д.
4. Четко произносить слова со звуками «п», «ф», «в» по слогам.
Гимнастикой рекомендуется заниматься перед зеркалом. Все упражнения следует выполнять как для пораженной, так и для здоровой половины лица. Каждое упражнение рекомендуется повторять 4–5 раз подряд с небольшими паузами, а упражнения для глаз следует выполнять 2–3 раза.
Массаж и гимнастику можно проводить 2–3 раза в день. Массаж и лечебную гимнастику обычно назначают ежедневно в течение двух недель до полного восстановления функций мимических мышц. Продолжительность массажа может быть от 5 до 12 минут.
При отсутствии положительного эффекта сеансы прекращают на 8-10 дней, а гимнастику продолжают делать регулярно. Затем курс массажа начинают заново (20 сеансов).
При неврите лицевого нерва кремы и смазочные вещества применять не рекомендуется, чтобы не осложнять работу с мимическими мышцами. Массаж противопоказан при наличии опухоли, подлежащей оперативному вмешательству, а также при неврите, протекающем с острым воспалительным процессом среднего уха.
Невралгия тройничного нерваЗаболевание заключается в поражении ветвей тройничного нерва, выражающемся в острой мучительной боли на одной половине лица. Невралгия часто возникает, как осложнение после гриппа, в результате зубной боли или при воспалении придаточных полостей носа. При данном заболевании показан массаж лица, волосистой части головы и нервных окончаний подглазничного и подбородочного нервов.
При массаже волосистой части головы используют граблеобразное поглаживание и растирание. Затем выполняют поглаживание, растирание и разминание поверхности шеи.
Массаж лица обычно назначают при хороших показателях анализа крови и стихании боли. Также применяют поглаживание, растирание и легкую вибрацию. При этом в первые три сеанса выполняют только поглаживание, затем, параллельно с основным массажем, проводят массаж нервных окончаний ветвей тройничного нерва.
Выход подглазничного нерва к поверхности кожи расположен на 0,5 см ниже края глазницы, а подбородочного нерва – на 2,5–3 см выше края нижней челюсти, на середине расстояния между передним и задним краями.
Эти точки не следует массировать одновременно, работать с ними нужно последовательно, на протяжении 3–4 дней. Массаж при невралгии тройничного нерва не должен вызывать болевых ощущений.
Процедуры должны быть ежедневными и продолжаться 6–7 минут. Весь курс лечения состоит из 15–20 сеансов массажа. Повторять курс можно не раньше, чем через месяц.
Невралгия затылочного нерваЧаще всего невралгия затылочного нерва возникает в результате заболевания хроническим шейным остеохондрозом или как осложнение после гриппа. Беспокоит боль в затылке и шее, отдающая в область лопатки. Кроме того, повышен тонус мышц шеи, из-за чего голова может оказаться в неестественном положении.
Массаж при данном заболевании назначают, как правило, когда минует острый период, и боль утихнет под воздействием лекарственных препаратов. Массаж делают на области затылка, задней и боковой поверхности шеи. При массаже шеи используют поглаживание, растирание, разминание и вибрацию. При массаже волосистой части головы применяют граблеобразные поглаживания и растирания, сдвигания кожи головы в разных направлениях.
Во время сеанса пациент должен сидеть верхом на стуле, а голову опустить на руки или подушку, положенную на спинку.
Первые 3 процедуры посвящаются легкому массажу кожи головы и шеи, а в последующие дни добавляется массаж нервных окончаний (большой затылочный нерв подходит близко к поверхности кожи возле затылочного бугра на задней поверхности головы; на малый затылочный нерв можно воздействовать массажными движениями в области сосцевидного отростка).
Массаж не должен вызывать болевых ощущений или усиливать их. Курс лечения состоит из 12–15 сеансов продолжительностью 6–7 минут каждый. Желательно совмещать массаж со специальной лечебной гимнастикой.
ПневмонияКогда при пневмонии воспалительный процесс идет на убыль, больным назначают массаж носа и носогубного треугольника. При этом используют круговое поглаживание и растирание, вибрацию крыльев и боковых поверхностей носа подушечками пальцев, следуя по направлению от кончика носа к переносице и бровям.
Кроме этого рекомендуется применять линейное поглаживание и растирание кожи носогубного треугольника подушечками 2-3-го пальцев. Перед процедурой пациент должен очистить кожу лица от крема, косметики, пыли и выделений сальных желез.
Каждый массажный прием следует повторять 1–2 раза, а продолжительность сеанса не должна превышать 1,5 минуты.
Умственное утомлениеМассаж при умственном утомлении прежде всего предназначен для воздействия на центральную нервную систему, чтобы снять эмоциональное возбуждение, нормализовать трофические процессы, процессы обмена и работу всех жизненно важных систем организма. При этом рекомендуется выполнять массаж спины, воротниковой зоны, груди и лобной и волосистой части головы. Массаж головы показан при нарушении сна, головных болях, гиперестезии кожи. При этом используют приемы граблеобразного поглаживания и растирания, растяжения и сдвигания кожи головы, щипцеобразное поглаживание, растирание и разминание волосистой части головы, лба, шеи и воротниковой зоны.
Правообладателям!
Это произведение, предположительно, находится в статусе 'public domain'. Если это не так и размещение материала нарушает чьи-либо права, то сообщите нам об этом.