Текст книги "Белая обитель"

– Бери! Если было бы посущественнее и покрепче на градус, не отдал бы, а так – бери.

Седов обратился к Словину:

– Интересно, как вы относитесь к подаркам наших клиентов, то есть наших пациентов?

Словин не хотел отвечать, но все, кто находился в ординаторской, ждали ответа.

– Мой совет – не превращать это в систему. Совесть должна быть чиста и спокойна. Каждый должен уважать чужой труд. Большой благодарности не следует ждать по принуждению, в болезни человек несчастен вдвойне.

– Мудрено! – вяло заметил Вечерский. – О своем здоровье должен заботиться каждый гражданин, а не уповать по-иждивенчески, что по ноль три госпитализируют в палату люкс, не имея при себе настоящей медицинской страховки.

– Разве у нас возможен капитализм? – спросил Седов. – Если это произойдет, предприимчивость станет в особом почете. Это будет здорово!

– У нас всё возможно. И за все будет платить человек. По мне лучше платить деньги, чем расплачиваться своим здоровьем, бессребренностью оказываемой помощи и донорской кровью, когда не хватает до следующей получки, как в студенческие годы до стипендии, – мрачно заметил Вечерский. – Вы извините за подобные размышления вслух, но голодные студенческие годы бесследно не проходят.

Телефонный звонок из приемного покоя прервал разговор. По телефону заведующий Горячев дал команду принять больного.

– Седов, распоряжение шефа – принять больного с черепно-мозговой травмой, – тот побледнел, втянул шею и растерянным взглядом посмотрел на Зимина, потом на Словина, – не бойся, тебя Прокопий Александрович подстрахует.

Седов и Словин ушли в приемный покой. Они спускались по лестнице с третьего этажа. Словин пустился в рассуждения, продолжая будто забытую мысль. Седов восхищенно смотрел на Словина, так и не осознавая, откуда у этого утомленного старца к концу рабочего дня столько сил и энергии.

– Правильно лечит – кто правильно ставит диагноз. Перед осмотром больного нужно собраться со всеми силами, сосредоточиться на нем. Забыть обо всем на свете. Вы и больной, и тут ничего не должно быть выпущено из вашего поля зрения!

Беседа – это сбор анамнеза. Осмотр – это ключ к постановке диагноза. Предварительный диагноз вы должны поставить в течение пятнадцати-двадцати минут, клинический – в течение трех суток. Заключительный диагноз: полный, развернутый, глубинный, где основная болезнь и что сопутствует патологии, что может дать в дальнейшем рецидив – на все это должно уйти не больше трех недель.

Седов покорно шел рядом, кивал в знак согласия своей курчавой головой и уныло протянул: «Дистанция огромного размера».

– Медицина – это и искусство. Немаловажна вера человека, и больного, и здорового, во врача. Есть определенные болезни, при которых не может наступить благоприятный исход.

– Даже гипноз бессилен без веры? – усомнился интерн.

– И гипноз не панацея, если человек потерял веру в выздоровление. Человек погибает, я имею виду не физическую смерть, тогда, когда теряет веру любой здравомыслящий человек, а когда больной приковывает себя к больничной койке, несмотря на то, что сердце бьется без перебоев. Не лишайте веры даже тогда, когда её нет.

Они вошли в приемный покой больницы, где сновал медицинский персонал, родственники ходили взад-вперед, заламывая руки, сами больные безучастно ожидали осмотра врачей. За столом делал торопливую запись врач «скорой помощи», заведующий приемным покоем бодряческим тоном над всеми подтрунивал, снимая паническое напряжение, которое всегда присутствует. После того, как больного увозили на отделение, на короткий момент становилось тихо и весь персонал погружался в кресла и дремал беспокойным сном. Суточные или ночные дежурства по больнице мало доставляли удовольствия, тем более что день постоянно насыщен нестандартными случаями, где доктор выбрасывает адреналина столько, что потом год за годом, десятилетие за десятилетием, если не перейдет на административную работу или вообще уйдет из медицины, трудно восстановиться. Или врач пройдет через эмоциональное и психологическое выгорание, оставив за собой право только на выполнение профессионального долга.

И тогда этот врач, умудренный опытом, обязательно посмотрит, поставит диагноз, запишет длинно и подробно свой осмотр и пойдет на перекур или выпить чашечку кофе для бодрости. Но и этот ординарный случай он будет помнить, а утром на конференции монотонно доложит в сухой сводке: поступил во столько-то, доставлен так-то, поставлен диагноз такой-то. И закончит дежурной фразой: замечаний к работе медперсонала нет.

Опыт показывает, что если даже и есть замечания, то говорить на утренней конференции нет смысла. Это вызывает раздражение у администрации, которая сама прекрасно знает, что штат медицинского персонала не укомплектован: ни врачами, ни медсестрами, ни санитарками. Для администрации отдежурил доктор, отчитался, и заступит на вахту следующий по графику врач. Кто будет крайним и на кого, как говорится, карта ляжет, тот и понесёт организационные выводы. Для служебного взыскания кадровая служба больницы отыщет событие и состав нарушения служебных инструкций и предписаний. Заканчивается долгий рабочий день, а еще нужно каждому иметь в запасе силы и хорошее настроение.

Осень за окном отяжелялась черными тучами и дождем. На газонах, разметенные ветром, валялись сброшенные с деревьев желтые и красные листья. Темновато-сыровато – это осень.

В ординаторскую торопливо вошла черноволосая худенькая врач-рентгенолог. Её кокетливые глаза в этот раз не выдавали игривого женского обаяния. Вечерский порывисто встал и хотел направиться к ней, чтобы взять её за руку или за талию, но передумал и спросил:

– Ниночка, что случилось? У вас такой озабоченный вид!

– Где Прокопий Александрович? Он мне нужен.

– Ушел с интерном в приемный покой.

– Ему обязательно завтра будет проведена фиброгастроскопия.

– Он что-то не говорил об этом, все скрывает о себе наш мудрец, – заметил с легкой иронией Вечерский.

– Что-то серьезное? – спросил Зимин.

Зимин знал, что есть такая категория врачей, профессия которых обязывает быть провидцем и предотвращать чужую беду, может быть, и не вселенского характера, но человеческого свойства, в то же время, забывая о себе, о своем здоровье. Во врачебном коллективе всегда находишься настороже со специалистами, которым всё ясно, к этой кагорте относятся рентгенологи и, конечно, скептики, патологоанатомы.

– Рентгенологически у него выявлено образование, а вот какого характера опухоль, я не берусь судить без биопсии. Поэтому я посылаю его на исследование, чтобы взять «отщип» ткани на определение атипических клеток.

– Не может быть!? – хором произнесли Зимин и Вечерский.

– У Словина рак желудка?

– А если метастазы?

– Тут время или уже упущено, или все-таки есть шанс. Это будет известно после полного обследования, – подчеркнула врач рентгенолог.

Зимин и Вечерский переглянулись многозначительно и несколько растерянно. У Вечерского отпало желание говорить Нине Николаевне комплименты профессионального характера. Не тот случай.

Она оставила записку на столе для Словина и вышла из ординаторской.

Вечерский взял папку, на которой было написано «Журнал по техбезопасности», и вложил туда сценарий «капустника» – комедии положений и нравов «Счастье и безумие одного дня». Он отложил папку в сторону.

Тягостная тишина повисла в ординаторской. Зимин и Вечерский закурили по сигарете.

– Мудрец действительно в последнее время стал сдавать физически. Осунулся. Кожные покровы лица у него бледно-серые, анемичные. Постфактум, конечно, судить легче.

– Что опухоль – это плохо, но если она окажется злокачественной – это приговор.

– Не будем забегать далеко вперед, посмотрим, что биопсия покажет, – начал успокаивать Вечерский. – Вроде в клинике работает, а пройти нужное обследование и у него никогда не хватало времени. Он все спешил свое мастерство, свой опыт как дело всей его жизни передать нам, только жизнь не перегонишь. – Вечерский и сам не заметил, что о Словине он говорил в прошедшем времени, потом спохватился. – Нет, он нам нужен сейчас. – Он решил сменить несколько мрачную тему и обобщающими словами высказался. – Здоровье врачей в зоне высокого риска. Мы облучены всепроникающим радиационным действием болезней на нас. Быть заложником у болезни – это страшнее, чем быть в руках террористов, хотя во многом ситуации схожи – там и тут исход непредсказуем.

Они выкурили по сигарете и вышли из ординаторской.

В ординаторскую вошли главная и старшая медицинская сестра отделения и еще один из заместителей главного врача по технике безопасности.

– Как тут накурено, – поморщилась главная медсестра.

Заместитель главного врача Птицин, не церемонясь, с военной выправкой, прошелся по ординаторской и увидел папку по техбезопасности.

– Возьму-ка на проверку, почитаю на досуге, как выполняются инструкции врачами отделения, а то газетки читать наскучило, вы передайте ответственному Горячеву, что я сегодня верну, – попросил вежливо Птицин.

– Неужели у вас есть время читать эту белиберду? – главная медсестра нечаянно прижалась своим пышным бюстом к Птицину.

– Положение обязывает, а инструкция предписывает о контроле документов нашего учреждения, – отрапортовал Птицин.

Через полчаса Вечерский обнаружил пропажу папки. Потер потный лоб. Открыл ящик стола – там было пусто. Подошел Зимин, за ним следом Седов.

– У меня пропала папка с черновым сценарием нашего «капустника», – произнес глухо Вечерский.

– Не расстраивайся, вернут папку, да и так все помнят свои роли.

– Смотря в чьи руки попадется эта папка. Для некоторых это покажется компроматом.

– Так кто взять может без разрешения? – возмутился Зимин.

– У нас могу-у-т не взять, а изъять, – растягивая слова, произнес интерн.

– Теперь надо узнать, в чьих она руках, – проговорил тяжело Вечерский.

– Не иголка, отыщется.

– Или рванет как мина замедленного действия!

– Тогда не замедлит себя ждать, рванет, все равно капустник завтра, так что соперники опоздали, лавры наши, аплодисменты ваши, ну а девушки потом, – смеясь, произнес Седов.

– Шутник ты, Николай Третий, – процедил Вечерский. – Жизни не знаешь. Лаптем щи не хлебал. Я до этого места путь прошел от…

– Слышал, от сельского врача до… Как вы мне все тут надоели за год интернатуры, меня все учат от санитарки бабушки Зины до главного врача.

– Еще долго будут учить, так что не расстраивайся, ты только начинаешь входить в медицину и не знаешь, что у тебя должны быть руки и сердце чистые, как белый халат, – саркастически произнес Вечерский.

– Как белый халат? Что остается от доктора через двадцать лет – ничего, в лучшем случае – ветеран труда при выходе на пенсию.

– Разминка закончена, – произнес Горячев, стремительно вошедший в ординаторскую. – Всех вас, господа, во главе со мной вызывают в шестнадцать ноль-ноль в кабинет главного врача на местком.

– На ковер! За что? – вопросительно протянул Седов.

– Докапустничались! Пирожники. – Горячев развернулся и вышел.

– Мина сработала замечательнейшим образом, – тихо произнес Вечерский.

– Получается, что мы сами на ней подорвались, – грустно заметил Седов.

– Не бойся! У нас трансплантология на самом высоком уровне – любой поврежденный орган заменят безвозмездно в качестве научного эксперимента.

Вечерский хладнокровно посмотрел на часы.

– Осталось пятнадцать минут – можно и стакан чаю, как говорит Словин.

Глава 5

Кабинет главного врача состоял из четырех комнат: приемной с секретаршей, которая больше ведала подковерной канцелярией и знала все слухи по больнице, в большом кабинете стоял огромный дубовый стол с тринадцатью резными стульями и картинами северных пейзажей, дальше – комната отдыха и малый кабинет.

Секретарша Роза Карловна, отяжелевшая годами на аппаратной работе, с очками на переносице, на этот раз врачей отделения приветствовала настороженно и неприветливо.

– Что вы там ещё натворили? – она въедливо смотрела на Николая Седова. – Я вас всегда предупреждала, что вы добром не кончите своими шуточками.

Это больше относилось к врачу-интерну Седову, который имел обыкновение подшучивать над канцелярскими неточностями в приказах администрации. Она, как старшина роты, пристально оглядела внешний вид врачей и по селектору доложила главному, что все фигуранты происшествия прибыли. Он попросил её зайти в большой кабинет, она встала, выгнув подобострастно спину, взяла чистые листы бумаги и прошла вовнутрь, как нырнув в омут, плотно притворив за собой двойные двери, обитые кожей. В приемной потянуло сыростью.

Через три минуты она всех пригласила в зал.

За большим столом восседал местный комитет: заместитель главного врача Сергей Сергеевич, председатель местного комитета жена известного авторитетного чиновника Татьяна Юльевна, по вопросам соцкультбыта – уролог Игорь Петрович, и во главе стола, не поднимая головы, сидел главный врач Чернов, в прошлом несостоявшийся санитарный врач. Вести собрание захотела вездесущая Роза Карловна, но главный врач удалил ее из зала.

Когда врачи расселись по другую сторону стола по ранжиру: Горячев, Зимин, Вечерский, Седов – наступила тягостная тишина.

– Начинайте! – подал команду Чернов.

Сергей Сергеевич грузно привстал, потом сел и, тяжело ворочая языком, скрипуче начал говорить, с каждым словом набирая громкость в голосе, сильно жестикулируя руками.

– Уважаемый главный врач, уважаемые коллеги, уважаемый местком, мы собрались с вами по нехорошему случаю. Вот видите, что я держу в руках, – он показал злополучную папку, которую тут же узнал Вечерский, – в этой папке не инструкции по противопожарной и техбезопасности, а сценарий водевиля «Счастье и безумие одного дня». Замечательно читать эти записки из психоневрологического отделения в чеховские времена, но не в наше время высоких технологий. Это идеологическая диверсия.

– Если вы про номер для капустника, – запальчиво произнес Седов. – То вы не правы!

– Вы еще молодой. Или вы автор этого опуса, господин Булгаков-Чехов? – повысив тон в голосе, произнес Сергей Сергеевич.

– Не-э-я, – в замешательстве промямлил Седов. – Но я ничего не нахожу там диверсионного. Это написано про вымышленное нехорошее место. Наша сцена не за железным занавесом.

– Опять передергиваете. Так вам все хочется вывернуть наружу. Это что за наклонности у врача – обнажать непристойные стороны нашей неплохой в целом жизни? Как вы поступили в такой вуз, как медицинский, где руки и сердце…

– Сегодня я об этом слышу второй раз, – пробубнил сникший Седов, – и от разных людей, и звучит это несколько по-иному, хотя слова те же, а смыл совсем другой.

– Оставьте, Седов, свои рассуждения при себе.

– Ближе к делу, – тихо, с металлическим оттенком, произнес Чернов.

– В этой комедии показан Фамусов, известный широкой общественности по школьной программе. Только у него теперь профессия дантист. Дочь почему-то у него девушка без определенного рода занятий. По вашей версии получается, что Фамусов покупает на толкучке в Ливерпуле английское овечье манто, как будто у нас нет дубленок. Адибасовы кроссовки на доллары приобретает в Стамбуле, вы бросаете тень подозрений на всех врачей, которые не получают гонорар в долларах.

– Про доллары, конечно, автор загнул, тут деревянных рублей не сосчитать, – иронично сказал Игорь Петрович.

– Я думаю, к прениям мы перейдем после доклада, – прервал Сергей Сергеевич коллегу, – тут не до шуток, тут задеты самые глубокие чувства, моральный кодекс врача.

– Слишком высокопарно! – возразил Игорь Петрович.

– Чацкий, тоже небезызвестный вам герой, приехал в отпуск в телогрейке из Череповца, он что, костюма не мог там приобрести и приехать на свидание с любимой девушкой Софьей, наверное, еще руки просить приехал? Хорош будущий зять! Только что с него взять.

– Откуда приехал? Из Сиднея? – переспросила Татьяна Юльевна.

– Из Череповца, Татьяна Юльевна, это немного левее. Там он работает врачом. Он там и хирург, и терапевт, и педиатр. И зарплата у него там, как заплата. На телогрейку ему только и хватило.

– Наверно, все пропил и теперь бьет баклуши, – подхватила Татьяна Юльевна.

– Мало того, там изображен начальник хозяйственной службы Скалозуб, он и заведующий гаражом, так что тут плохого, если человек справляется со своими обязанностями?

На этом месте прочтения сценария Сергей Сергеевич раскраснелся, и вены вздулись на его шее.

– Так получается, что ваш Скалозуб не по средствам живет, что ворует и краденым торгует, что у него одно демисезонное пальто, одни штаны и шапка, квартира, дача, «Джип» и «Мерседес» – одни и бывшая жена, которой подавай евро, доллары и рубли.

Члены месткома переглянулись, Игорь Петрович нагло ухмылялся на определенное автобиографическое сравнение Сергея Сергеевича.

– Игорь Петрович, не ухмыляйтесь, тут и про вас пословица есть. В этой комедии все подлецы. Молчалин, дантист, с характеристикой, что кругл, подл, смесь амура и наглеца.

– Я думал, он – уролог! – воскликнул Игорь Петрович.

– Нет, он дантист, но это, в сущности, не меняет портрет.

– Он достает мосты, коронки, съемные протезы.

– Ведь редкий день бывает бесполезный, – цитирует сценарий Сергей Сергеевич:

 
– Ещё люблю, в порядке развлечения,
Я доставать по просьбе дефициты.
Кому-то шифер или кафель,
Путевку, авиабилет, паркет, дубленку, шанель…
 

– Так это стихи Евтушенко, – глухо произнес Зимин.

– Спасибо за просвещение в здравоохранении!

– Оставим прения, – прервал его Чернов, – дальше рецензируйте, и так комедия затянулась.

– Дальше – больше, тут пошли события по сценарию. Софья беседует с Лизонькой, как с невоспитанной куклой, за кого ей выйти замуж. Узнал бы про свою дочь Семен Семенович, то кое-кому мало бы не показалось. Молчалин близок ей душой и телом, но для отца он техник лишь зубной. Но отцу подходит больше Скалозуб, но Скалозуб на редкость глуп и туп, – на этом месте чтения Сергей Сергеевич побагровел.

– Вот так, господа Грибоедовы-Евтушенки и прочие шелкопёры все заговорили смело. Вертеп, а не лечебно-профилактическое учреждение. Дальше цитирую. Молчалин тоже помимо той прекрасной дамы, играющей надменно гаммы, на клавесинах во дворце. У него есть, как у любого трубадура, от всех скрываемая дура, но с обожаньем на лице…

В воздухе повисла тишина. У Сергея Сергеевича перехватило дыхание, и он икнул.

– Всё ясно, кому-то это веселая смешная вещь, – начал медленно перебирать слова Чернов, – пороки высмеяны, игру положений показали, кто и чем занимается во время рабочего дня. Заведующему Горячеву приказываю – врачам за этот месяц не выплачивать премию. Это от нас вам, сочинители, гонорар! – он продолжил говорить несколько мягче. – Это вы действительно собрались показать завтра на торжественном вечере?

– Ужас! Это не пьеса, – произнес скрипучим осевшим голосом Сергей Сергеевич, – это бумагомаразм, написанный в состоянии белой горячки, – он принялся увещать всех сидящих в зале. – Для того чтобы посмеяться, культурно отдохнуть, нужно ходить в театры, в кино, в цирк, наконец, для развлечений. А у нас нужно трудиться и показывать выполнение плана на сто процентов, от чего складываются наш бюджет и ваша зарплата.

– Седов, ты написал, признавайся, – произнесла Татьяна Юльевна.

– Чуть что – опять Седов. Я только помогал рифмовать, и роль моя там маленькая: Молчалина я играю.

– Одна-а-ко скромный мальчик, – пронзительно посмотрела на него Татьяна Юльевна.

– Это коллективное сочинение, – произнес Зимин, – мы все понемногу писали, поэтому и получилось идеологически не в духе со временем.

– Я скажу, что во всем невпопад ваш плагиат, – отчеканил Сергей Сергеевич.

– Что вы, коллеги, – вступился защищать Игорь Петрович. – У вас получилось просто замечательно! Чего не говорят – того не слышим. А что увидим – глазом не моргнем. Замечательно! Когда не выгодно – не слышит и не дышит. Замечательный Молчалин.

– Так кто сочинитель, кто рупор нашей перестройки. Неужели не хватает смелости признаться, так смело написать и не признаться, – произнес Чернов. – Никак не могу взять в толк – такие серьезные врачи Вечерский, Зимин. И пустились на такие шалости.

– Мы готовили капустник, а не революцию, – запальчиво произнес Седов.

– Седов, вам нужна положительная характеристика об окончании интернатуры, – шепотом произнесла Татьяна Юльевна, – и помалкивайте, как по пьесе, плохо роль свою выучил, – мягко и добродушно улыбнулась, – за вас другие скажут и ответят.

– Дошутковались! – с грустью произнес Горячев. – Это наше теперь семейное дело, мы разберемся на отделении коллектива.

– Вот это правильный вывод, – подытожил Чернов. – Я поддерживаю это предложение.

– Я за оргвыводы, – запальчиво воскликнул Сергей Сергеевич Птицин. – Я требую высшей меры наказания – запретить пьесу и сжечь. И провести конкурс молодых специалистов. Или викторину Что? Где? Когда?

– Получится опять КВН, – зло улыбнулся Чернов. – И снова саботаж. Решение местного комитета, я так понимаю, однозначное – завтра проводим субботник, а после будет концерт артистов, которые являются нашими пациентами из подшефного театра.

– Замечательно!

– Классно!

– Мудро.

– Все расходятся по рабочим местам. Прошу задержаться заведующего отделением Горячева.

Все молча вышли, удрученные таким поворотом событий; месячная репетиция над постановкой пьесы получила трагикомический финал, потому что сама пьеса уже в списках ходила по рукам.

– Рукописи не горят, – похлопал по плечу Вечерского и патетически произнес Игорь Петрович. – Конечно, продолжение следует, но основная сцена сегодня сыграна при малом стечении народа, а скорее это похоже на закрытый просмотр генеральной репетиции. Вам будут завидовать, вы обессмертили свое имя.

– Мне такую могут написать характеристику, что ни в один цирк не возьмут, даже клоуном, – с досадой произнес Седов, протирая запотевшие очки.

– Участковым врачом, на эту вакансию тебе всегда дорога открыта. Или в Вологду, это немного левее от Бомбея.

– Типун тебе на язык, – пожелал шутливо Седов. – От великого до смешного один стакан. Это все началось с вечеринки, где поспорили, кто лучше создаст шедевр на производственную тему.

– Такое ощущение, что на нас одели противогазы и крикнули: «Газы». Команда была учебная, а оказывается, тревога боевая. После Грибоедова уже двести лет прошло – и человеку только горе от ума.

– По камушкам… по камушкам, да и по домам. Кэвэная революция свершилась. Ура! Их никакой сатирой не осрамишь, тут существуют без морали, только по инструкции. Одним словом, они штрейкбрехеры.

– Как в песне: я тобой переболею, ненаглядный мой.

– К конкурсу молодых специалистов готовитесь, – торопливо обогнал заведующий отделением. – Вам все смехеёчки, а о моей карьере вы подумали, господа, анекдоты рассказывайте на кухне дома.

Все разошлись по рабочим местам. Через час Седов сидел в сестринской комнате и в лицах рассказывал о художественном совете, который состоялся в кабинете главного врача.