Текст книги "Превентология. Профилактика социальных отклонений"

Характерологические проявления. Основная черта данного типа акцентуации – чрезмерная стойкость душевного волнения, страсти в сочетании со склонностью к формированию сверхценных идей. В подростковом возрасте повышаются характерные для них с детства подозрительность, обидчивость, стойкость к отрицательным переживаниям. Когда достигают взрослости, неприятие чужого мнения и, как следствие, конфликтность могут несколько сглаживаться, но стремление к доминированию над другими остается на всю жизнь. Аккуратны, целеустремленны, самолюбивы, прилагают значительные волевые усилия в достижении поставленных целей, стремятся к авторитету и власти.

Стрессовые факторы. Ситуации, в которых ставятся под сомнение их компетентность и авторитет.

Взаимодействие. Контроль, поощрения, разовые поручения, направленность которых должна меняться (например, нарисовать стенгазету, выступить на концерте), а выполнение – строго контролироваться.

Характерологические проявления. С детства проявляют пугливость, боязливость, особенно боятся некоторых животных. Чрезмерно привязаны к близким. Любят компанию, но боязнь быть обиженными толкает их на дружбу с младшими. В подростковом возрасте проявляют высокое чувство ответственности, требовательности к себе. В морально-этическом плане рано становятся зрелыми личностями. Не склонны к группированию. Реакции эмансипации проявляются во внешней браваде, «жестах» (чаще в отношении близкого круга). Взрослые склонны к неврастении, поскольку ставят себе очень высокую планку, которая часто превышает их реальные возможности.

Стрессовые факторы. Несправедливые обвинения, недоброжелательство окружающих приводят к глубокой депрессии.

Взаимодействие. Создание ситуации прогнозируемости и психологического комфорта.

Характерологические проявления. С детства им свойственны инертность психических процессов, негибкость мышления и поведения. В подростковом возрасте предъявляют высокие требования к себе и окружающим, к качеству работы, способности держать слово. Часто страдают под бременем ответственности. Всегда сомневаются, мнительны, подозрительны, озабочены собственным здоровьем. Обычно неразговорчивы, тихи, легко смущаются и краснеют, долго переживают неудачу. Уважают логику, рационализм, систематизацию в ущерб интуиции, чувствам. Любят анализировать свои мысли, чувства и поступки, что порой приводит к неадекватному восприятию реальности, мешает устанавливать теплые отношения с противоположным полом. Склонны к ипохондрии (чрезмерному вниманию к своему здоровью, страху перед неизлечимыми болезнями). Характерны подчинение нормам, требованиям, боязнь нового. Моралисты, трудно меняют свои привязанности. Со сменой окружения меняются и их взгляды («быть как все»). Став взрослыми, практически не меняются.

Стрессовые факторы. Если попадают в делинквентную среду, необходимость изменить жизненные стереотипы может привести к депрессивным состояниям.

Взаимодействие. Контроль, принадлежность к социально одобряемым группам (кружки, секции). Акцентуацию педантичности «нормализует» занятие искусством, вызывающим эмоциональный отклик и многозначность восприятия.

Характерологические проявления. Основные черты – склонность к отрицательным эмоциям, страхам, повышенная робость и пугливость, высокий уровень тревожности. Видны с раннего детства: наблюдаются невропатии – капризность, плаксивость, быстрая истощаемость, пугливость, робость, застенчивость, страхи. Возможны энурез и заикание. В подростковом возрасте эти черты заостряются. На первое место выходят повышенный уровень утомляемости, раздражительность, склонность к ипохондрии и формированию страхов, связанных со здоровьем. Возможны состояния аффекта с последующим раскаянием. Не склонны к группированию. Увлечения интеллектуального характера. Более позднее сексуальное созревание. Реакции эмансипации проходят на близких людях. У взрослых остается склонность к невротическим расстройствам с элементами навязчивости. Долго сохраняют моложавый вид.

Стрессовые факторы. Ситуации повышенной ответственности, требования высоких результатов, ожидания близких, воспринимаемые ими как чрезмерные (престижная школа), приводят к развитию ипохондрии, неврозов.

Взаимодействие. Интеллектуальные занятия, не вызывающие ситуаций сравнения и жестких требований.

Характерологические проявления. Данным людям соответствует смена гипертимногого и дистимического типов поведения и переживания: чередование фаз хорошего и плохого настроения с различным периодом. В детстве никаких отличительных особенностей не проявляется. В первой, пубертатной, фазе наблюдается снижение настроения, затем прибавляется смена фаз настроения – от повышенной к пониженной. При снижении настроения не жалуются на плохое настроение, но говорят, что им скучно. Нет расстройств сна, но говорят, что не выспались, плохо спали, встали «разбитыми». По утрам более оживлены, чем вечером. К вечеру снижается работоспособность, трудно сосредоточивают внимание. Реакции зависят от состояния фазы: то тянутся в компанию, то уединяются. Склонны к развитию невротических состояний. Очень обидчивы, ранимы. Воспринимают окружающий мир, как правило, в серых тонах. Способны обвинять себя, создавая условия к суициду. У взрослых черты или сглаживаются, способствуя хорошей адаптации, или нарастают, создавая почву для снижения настроения.

Стрессовые факторы. Ситуации, воспринимаемые как угроза самоуважению.

Взаимодействие. Спортивные секции, особенно плавание. При общении акцент на положительные моменты.

Характерологические проявления. Выраженная тенденция к вытеснению из сознания неприятных фактов и событий, собственных ошибок и недостатков, что проявляется в лживости, фантазировании, притворстве. Характерны также авантюристичность, тщеславие. При неудовлетворенной потребности в признании может происходить «бегство в болезнь». Проявляется в раннем детстве в виде страстного желания быть в центре внимания (участвуют в художественной самодеятельности), хорошо адаптируются. В подростковом возрасте желание быть в центре внимания усиливается, что может найти выражение в асоциальном поведении. Поскольку не умеют занять себя сами, выражено стремление к группированию, но в компаниях не задерживаются. Обеспокоены своим внешним видом и здоровьем. Больше говорят, чем делают. Характерна поверхностность как чувств, так и мышления. Теплых чувств, любви, как правило, не испытывают вследствие крайней эгоистичности своей натуры. Носят яркие одежды, часто меняют увлечения. Сомнения в собственных способностях и своей исключительности могут спровоцировать истерический психоз. Реакции эмансипации всегда публичны. Чаще перед окружающими, а не в семье. У взрослых черты сглаживаются, что способствует социальной адаптации. Но в случаях когда значимая ситуация для них принимает негативный исход, возможно возникновение психозов, «впадение в детство», «уход» в иллюзии и фантазии. На протяжении всей жизни сохраняются низкие морально-этические нормы.

Стрессовые факторы. Игнорирование со стороны взрослых и сверстников. Идут на самооговоры, демонстративные побеги из дома. Цель – любой ценой привлечь внимание.

Взаимодействие. Театральные кружки, художественная самодеятельность, руководящие «посты» под негласным контролем взрослых. Развитие саморефлексии.

Характерологические проявления. Таким людям свойственны повышенная импульсивность, ослабление контроля над влечениями и побуждениями. Раздражительны, постоянно избегают трудностей, часто впадают в гнев и ярость. Угрюмы на вид, в разговоре обсуждают только то, что лежит на поверхности, отвечают скупо. Склонны к эпилепсии, которая проявляется в злобно-тоскливом настроении, вязкости мышления, конфликтности. Самый распространенный тип среди различных вариантов людей с асоциальным поведением. Непостоянство всего: увлечений, настроения. Склонность к группированию. Высокий уровень подвижности. В подростковом периоде затягивается процесс социализации. Подростки с данной акцентуацией – основа (масса) всех группировок. Основное увлечение – получение информации, которая не требует осмысления. Собственных убеждений нет, поэтому легко поддаются влиянию. Склонность к бродяжничеству. Стремятся к удовольствиям «здесь и сейчас» и без каких-либо затрат (духовных, эмоциональных, материальных) с их стороны. Употребляют алкоголь и наркотики для получения удовольствия. Рано развивается половая сфера. Взаимоотношения непрочные, неглубокие. Трусливы.

Стрессовые факторы. Безнадзорность приводит к бродяжничеству, прогулам.

Взаимодействие. Контроль, требовательность, «ежовые рукавицы» ведут к упорядочиванию их жизни.

Характерологические проявления. Данный тип противоположен гипертимному, характеризуется пониженным настроением, фиксацией на мрачных сторонах жизни, идеомоторной заторможенностью, склонностью к депрессиям. Проявления депрессии: «уход в себя», склонность к аутоагрессии, в частности суициду, драки. Часто в состоянии сниженного настроения ищут объект, чтобы «разрядиться». С трудом уживаются в детском коллективе. Работу любят выполнять в одиночку. В подростковом возрасте все черты заостряются. Злобны. Истеричны. Плохое настроение может держаться до двух дней. Провоцируют драки, скандалы. Склонность к алкоголю, наркотикам, но поскольку по сути ипохондрики, то наркоманами, как правило, не становятся. У взрослых черты смягчаются. Остаются педантизм, консерватизм, тугоподвижность интеллектуальных процессов.

Стрессовые факторы. Необходимость общаться с группой, «быть на виду», все виды деятельности, заставляющие проявлять повышенный уровень активности, смена обстановки, появление в семье второго ребенка, ревность.

Взаимодействие. Индивидуальные поручения постоянного характера, не требующие общения с группой.

Характерологические проявления. Людям этого типа свойствен широкий диапазон переживаемых эмоциональных состояний, они легко приходят в восторг от радостных событий и в полное отчаяние от печальных. Любят удовольствия и развлечения. Жизненные наслаждения, чувство долга и высшие ценности вырабатываются с трудом.

Стрессовые факторы. Ситуации, в которых требуется проявление ответственности, целенаправленных усилий.

Взаимодействие. Нуждаются в твердом, но не жестком контроле, который необходим в течение всей жизни; присутствие внимания, признание со стороны близких, способных сопереживать им и вместе с ними, влияет благотворно и «сглаживает острые углы» их характера.

Выше приведены характеристики «чистых» типов, но значительно чаще встречаются смешанные типы акцентуации характера. Поэтому правильность определения акцентуации во многом зависит от компетентности специалиста.

Таким образом, большое значение для нормального развития подростка имеет то, насколько уважительно сумеют значимые взрослые отнестись к переменам, происходящим с ним на физиологическом, психологическом, социальном уровнях, и изменить как свои требования к нему, так и стиль общения с ним. Согласитесь, и уровень требований, и круг обязанностей, и степень свободы у трехлетнего ребенка, семилетнего ребенка и четырнадцатилетнего подростка должны существенно отличаться. По меньшей мере, странным будет требование родителей, чтобы четырнадцатилетний молодой человек ходил в горшок. Однако на психологическом уровне часто именно это и происходит.

В настоящее время в научной литературе еще нет достаточно обоснованных исследований когнитивной сферы личности, явно доказывающих влияние различных особенностей познавательной деятельности несовершеннолетних на возможное приобщение к употреблению ПАВ.

При этом представляется возможным перечислить ряд когнитивных искажений, усиливающих дисгармонию личности и повышающих риск приобщения к ПАВ в подростковом возрасте:

• «аффективная логика» – для подростка гораздо более важным становится не установление того или иного факта, а определение собственного отношения к этому факту;

• «долженствование» – отсутствие критической оценки своих желаний и поступков, в силу руководства единственным принципом «Я должен»;

• «эмоциональные блоки» – познавательные установки по отношению сдерживания своих эмоций, например «мальчики не плачут»;

• «селективная выборка» – построение заключения, основанного на деталях, вырванных из контекста, например «если другие критикуют меня, то я – плохой»;

• «сверхраспространенность» – построение глобального вывода, основанного на одном изолированном факте;

• «абсолютное мышление» – проживание опыта в двух противоположных категориях: все или ничего;

• «произвольное отражение» – формирование выводов при отсутствии аргументов в их поддержку;

• преувеличение негативных событий и минимизация позитивных, что приводит к еще большему снижению самооценки, непринятию «обратных связей» и способствует закрытости личности.

Однако на фоне перечисленных когнитивных искажений выделяются некоторые особенности познавательной сферы личности, наличие которых может спровоцировать подростка к знакомству с различными ПАВ.

Так, проблема интересов в переходном возрасте нередко считается ключом ко всей проблеме психологического развития подростка. Л. С. Выготским были выделены несколько основных групп наиболее ярких интересов подростков, которые он назвал доминантами: эгоцентрическая (интерес подростка к собственной личности); доминанта дали (установка подростка на большие масштабы, которые для него более субъективно приемлемы, чем текущие, сегодняшние); доминанта усилия (тяга к сопротивлению, преодолению, волевым напряжениям, которые иногда проявляются в упрямстве, хулиганстве, борьбе против воспитательного авторитета, протесте и других негативных проявлениях) и доминанта романтики (стремление к неизвестному, рискованному, к приключениям, героизму). Соответственно, нарушения и асоциальная направленность какой-либо группы доминант усиливает фактор риска наркотизации в подростковом возрасте. В целом же важно отметить, что, по мнению врачей-наркологов, личность с устойчивыми интересами и сформированным мотивом самореализации в наркотиках не нуждается (Бабаян Э. А., Гонопольский М. Х., 1987; Генайло С. П., 1990; Егоров А. Ю., 2000).

Исследования личности также открывают, что подражательность, внушаемость, подчиняемость и зависимость в поведении имеют основаниями низкий интеллектуальный уровень, неразвитость волевой сферы, нравственных, этических представлений. Это сочетание лишает возможности критически оценивать поведение других, определить линию и принципы собственного поведения. Низкий уровень интеллекта проявляется не только в неспособности решать предъявленные задачи на осмысление. Наглядны незаинтересованность в умственных упражнениях, отсутствие любопытства, познавательных интересов. Некоторые испытывают к учебе отвращение, даже когда материал им доступен. Сведения об окружающем ограниченны. Молодые люди не ориентируются в сторонах света, не могут назвать более двух-трех книг, четырех-пяти фильмов. Речь скудная, с преобладающим жаргоном. Интересы подчинены моде, нестойки.

Можно также утверждать, что решающими условиями для развития наркомании являются отсутствие специальных знаний у человека и непонимание той огромной опасности, которую несет в себе употребление различных наркотиков, того, что даже кратковременное употребление наркотика из любопытства или в качестве снотворного средства может привести к наркотической зависимости, которая особенно быстро развивается у подростков – психически еще незрелых, неуравновешенных людей, отвергающих общепринятые нравственные нормы жизни и поведения в обществе. Таким образом, данную причину можно определить как низкий уровень образованности и осведомленности. Становится ясно, что данная функция должна выполняться и осуществляться в стенах общеобразовательных учреждений, которым необходимо активно сотрудничать с семьей, другими учреждениями.

Важную фазу развития проходит в период взросления установка относительно собственной личности Я-концепция (представление личности о себе). В рамках юношеских кризисов часто становится заметным диссонанс между реальной и идеальной Я-концепциями. Неблагоприятная Я-концепция складывается из слабой веры в себя, недостаточного самоуважения, низкой самооценки и, возникнув, приводит в дальнейшем к нарушениям поведения, в том числе к употреблению ПАВ (Зорина З. А., 2002; Ремшмидт X., 1994; Факторы риска и защиты в профилактике злоупотребления психоактивными веществами у несовершеннолетних, 2004).

Изучение особенностей сферы Я-концепции многие исследователи, как правило, связывают с проблемами с идентификацией (кризисы идентичности), возникающими в подростковом возрасте. Проблему идентификации наиболее полно в своей эпигенетической теории рассматривал Э. Эриксон. Согласно Эриксону, каждый человек в период взросления переживает несколько критических фаз идентичности (Эриксон Э., 2002). Центральной задачей периода взросления (от 11 до 20 лет) является поиск личностной идентичности, чувства самотождественности, собственной истинности, полноценности, сопричастности миру и другим людям. Концепция идентичности, разработанная Эриксоном на основе психоаналитических представлений, позволяет подойти к пониманию психических проблем взросления. К важнейшим конфликтам этого возраста относятся следующие:

• диффузия идентичности – кратковременная или длительная неспособность личности сформировать идентичность. Такие молодые люди не могут выработать свои ценности, цели и идеалы; сталкиваясь с проблемами развития, они не в состоянии завершить психосоциальное самоопределение. Они избегают адекватных и характерных для их возраста требований и возвращаются на более раннюю ступень развития, в известной степени оправдывающую их поведение, и нередко ищут поддержку в употреблении ПАВ;

• диффузия времени – нарушение чувства времени, проявляющееся двояким образом: либо возникает ощущение жесточайшего цейтнота, либо человек чувствует себя одновременно молодым и старым. Нередко с диффузией связаны страх или желание смерти, тогда как наркомания является одной из форм саморазрущающего поведения.

• застой в работе – нарушение естественной работоспособности, в большинстве случаев сопровождающееся диффузией идентичности. Подростки либо не способны сосредоточиться на необходимых и соответствующих их возрасту задачах, либо чрезмерно поглощены бесполезными для дальнейшего развития вещами в ущерб всем остальным занятиям. Не справляясь с задачами социализации, подростки нередко ищут компенсацию в различных формах асоциального поведения.

• отрицательная идентичность – проявляется прежде всего в отрицании всех свойств и ролей, которые в норме способствуют формированию идентичности (семейные роли и привычки, профессиональные, полоролевые стереотипы и т. д.). Часто дело доходит до ярко выраженного презрения ко всем ценностям и различному нарушению норм поведения.

По сути, в процессе поиска собственной идентичности подросток стремится ощущать себя взрослым. Кроме того, он стремится утверждать свою взрослость любыми доступными ему средствами. Очевидно, что таких средств у еще вчерашнего ребенка мало и при неправильном отношении взрослых они заменяются суррогатами, в том числе наркотиком как символом взрослости, как средством снятия напряжения, как поиском образцов поведения значимых для подростка людей.

Важно, что Я-концепция – это не только констатация, описание черт своей личности, но и вся совокупность их оценочных характеристик и связанных с ним переживаний. Большая часть самооценок обусловлена соответствующими реальными стереотипами, бытующими в той или иной социальной среде. Низкая самооценка является очень важным фактором для нарушения жизнедеятельности человека любого возраста, а особенно в период пубертата. Дело в том, что подростку свойственна тенденция экстраполировать даже внешнюю дефективность собственного Я (то есть связанную с негативными оценками своей внешности) на свою личность в целом. Если подросток имеет какие-то недостатки (иногда только ему кажущиеся), то он начинает ощущать (или придумывать) негативные реакции окружающих, сопровождающие его при любом взаимодействии с окружающей средой. В этом случае на пути развития позитивной Я-концепции могут возникнуть затруднения.

Для того чтобы подросток смог успешно преодолеть все критические фазы идентичности, ему необходимо сохранять позитивное представление о себе. И напротив, люди с низкой самооценкой так реагируют на ту или иную неудачу, что это может затруднять саму возможность дальнейшего конструктивного развития их собственной Я-концепции. Однако нельзя не сказать и о том, что Худик В. А. (1993), Ялтонский В. М., Сирота Н. А. (1996) сделали вывод об отсутствии явной корреляции между самооценкой и употреблением наркотиков. Следовательно, нельзя делать однозначный вывод о том, что самооценка является одним из наиболее существенных факторов наркомании.

При этом проблемы самооценки (неустойчивая, зависимая от сиюминутного положения, неаргументированная и поляризованная самооценка, формирование которой восходит к самым ранним этапам развития личности) обусловливают низкое самоуважение личности. На основе индивидуальной психологии А. Адлера была разработана теория самоуважения. Согласно этой теории, самоуважение рассматривается как главный психодинамический механизм, лежащий в основе употребления наркотиков. Теория утверждает, что «все поведение человека пронизано попыткой защитить свою самостоятельность внутри социума». Самоуважение закладывается в первые моменты жизни и развивается в процессе социализации личности. При этом это динамическая характеристика, так как в процессе жизни в зависимости от достижений личности оно может меняться. Низкое самоуважение может быть причиной трудных и недостижимых жизненных целей, которые поставил перед собой человек, не умеющий оценивать реально свои возможности или просто несамостоятельный. Низкое самоуважение может также быть результатом излишней строгости со стороны родителей, особенно матери. Также причиной низкого самоуважения может стать недостаточное внимание к ребенку со стороны родителей. В результате недостаточно развитое самоуважением нуждается в защите путем компенсации (например, путем употребления наркотиков), что приводит к новым проблемам личности, еще большему неприятию со стороны близких, чем обостряет чувство ничтожности, и если компенсация – это наркотики, то человек становится зависимым от их употребления.

Объективно и субъективно плохая переносимость трудностей повседневной жизни, постоянные упреки в неприспособленности и отсутствии жизнелюбия со стороны близких и окружающих формирует у аддиктивных личностей скрытый комплекс неполноценности. Они страдают от того, что отличаются от других, что не способны «жить как люди». Однако такой временно возникающий комплекс неполноценности оборачивается гиперкомпенсаторной реакцией. От заниженной самооценки, навеваемой окружающими, индивиды переходят сразу к завышенной, минуя адекватную. Появление чувства превосходства над окружающими выполняет защитную психологическую функцию, способствуя поддержанию самоуважения в неблагоприятных микросоциальных условиях, условиях конфронтации личности с семьей или коллективом. Чувство превосходства зиждется на сравнении «серого обывательского болота», в котором находятся все окружающие, и «настоящей, свободной от обязательств жизни» аддиктивного человека. Стремление говорить неправду, обманывать окружающих, а также обвинять других в собственных промахах вытекает из структуры аддиктивной личности, которая пытается скрыть от окружающих собственный комплекс неполноценности, обусловленный неумением жить в соответствии с устоями и общепринятыми нормами (Руководство по аддиктологии, 2007; Психология зависимости, 2005; Шипицына Л. М., 2007). Рядом авторов было установлено, что токсикоманы оценивают себя более молодыми и подчиняемыми, что может быть одним из признаков комплекса неполноценности и маркером саморазрушающего поведения (Козлов А. А., Рохлина М. Л., 2000; Маршак В. В., 2006).

По существу, адекватное преодоление кризиса идентичности и развитие позитивной самооценки в подростковом возрасте являются условиями полноценного развития и способствуют защите личности от возможной ее вовлеченности в круг наркотизации.