Текст книги "Кто в теле хозяин: я или гормоны? По следам всемогущих сигнальных веществ"

Как это функционирует? Фабрика гормонов в организме контролируется гипоталамусом, главным боссом гормонов. Он находится в центре управления в головном мозге, откуда координируются все процессы в клетках тела. За это отвечают нервная и гормональная системы. Вся информация о гормональной ситуации в организме поступает в гипоталамус. Он не только раздает команды, но и проверяет общее состояние дел. Он точно воспринимает каждое мельчайшее колебание и быстро реагирует, отправляя новых посыльных в питуитарную железу (гипофиз) величиной примерно с вишневую косточку. Она, в свою очередь, передает команды железам, вырабатывающим гормоны (например, надпочечникам, щитовидной железе, яичникам).

У кого на самом деле есть ключ?

Коммуникация в этой сложной системе работает в соответствии с так называемым принципом ключа и замка: с одной стороны, каждая клетка имеет свои специальные места связывания, или замки (рецепторы гормонов), к которым подходят только определенные ключи (гормоны). Многие клетки имеют по несколько рецепторов, например, для адреналина, инсулина, эстрогена, тестостерона, ИФР-1, ТТГ (щитовидная железа), СТГ[3]3
  ИФР-1 – инсулиноподобный фактор роста, ТТГ – тиреотропный гормон, СТГ – соматотропный гормон.


[Закрыть]. То есть на этом пути в клетке запускается все больше реакций обмена веществ. С другой стороны, после того, как дело сделано, то есть после того, как сообщение передано, гормоны перемещаются по кровотоку обратно в центр управления, чтобы дать сигнал гипофизу, что задача выполнена и производство может быть временно приостановлено (обратная связь).

Гипоталамус работает в непосредственной близости от эмоционального центра в мозге (лимбическая система). Это обстоятельство ведет к тому, что определенные гормоны соответственно окрашивают наши поступки, мысли и чувства. Лимбическая система – это область головного мозга, частично состоящая из эволюционно старых структур. Ее можно рассматривать как место появления причины нашего поведения, как место возникновения всех чувств, и она связана с вегетативной нервной системой. Последняя отвечает за то, что от стыда мы краснеем, от волнения потеем и у нас начинается урчание в животе, после которого срочно нужно в туалет. Команды для запуска этих цепных реакций передаются сигнальными веществами.

Это чудо

Все это звучит просто и понятно, хотя, по правде говоря, здесь мы имеем дело с чудом, учитывая, какую роль играют сигнальные вещества в нашей жизни. На самом деле они преодолевают очень долгий путь, прежде чем добраться до своего места назначения: если сложить длину всех кровеносных сосудов, от самых тонких капилляров до крупных артерий, получится расстояние более 100 000 километров. Это расстояние вдвое превышает длину экватора нашей Земли. На следующих страницах мы рассмотрим, какие крупные игроки встречаются среди гормонов и чем они занимаются в нашем теле.

Крупные игроки среди гормонов

Около сотни из них идентифицированы,

но еще больше крохотных кукловодов

с удовольствием остаются инкогнито

и выполняют свою работу тайно.

Можете быть уверены, в вашем теле нет ни единой функции, которая бы работала без участия гормонов. Их можно назвать тайными правителями. И это довольно жутко, учитывая тот факт, что мы даже не можем увидеть своих крошечных командиров. Эндокринологи полагают, что около тысячи таких мини-повелителей носятся внутри нашего тела. Более точное число установить пока не удалось. Считается, что 10 % из них, то есть 100 гормонов, идентифицированы. Они известны, им раздали имена и выяснили место их производства. От каждого из этих гормонов в организме появляются еще примерно шесть новых. Например, существует группа эстрогенов, которые полностью определяют жизнь женщины и в первую очередь отвечают за фертильность (плодовитость). В группе не менее 30 участников – или лучше сказать участниц? – каждый имеет особую задачу, которую следует выполнять в четкой согласованности с остальными. Другие специализированные клетки тоже могут производить гормоны. Остальные кукловоды, как и в реальной жизни, живут за дверями без табличек и действуют тайно.

Суперзвезды в Клубе сотни

Очень сложная гормональная система контролирует каждую функцию в организме. При этом огромную роль играют шесть крупных желез – гипоталамус, гипофиз (питуитарная железа), щитовидная железа, поджелудочная железа, надпочечники и половые железы. На следующих страницах я представлю вам некоторых крупных игроков из Клуба сотни и покажу, как они действуют в организме и что для нас делают. Некоторые из них покажутся знакомыми, поскольку вам уже приходилось, так или иначе, сталкиваться с ними, а они незаметно работают внутри вас каждый день.

В нашем теле нет ни одной функции, которая бы работала без участия гормонов.

Не существует никаких научных доказательств, того, что гормональный допинг необходим людям, занимающимся спортом.

Бодибилдерам и спортсменам, имеющим проблемы с допингом, это вещество хорошо знакомо. Как и экспертам по борьбе со старением, которые в качестве замены источника молодости, или, как говорится, «для укрепления психического и физического самочувствия в пожилом возрасте» используют гормон, искусственно созданный в лаборатории.

Закинемся допингом?

Но я уже здесь готов вмешаться, ведь не существует никаких научных доказательств необходимости постоянного применения таких препаратов.

Особенно хочу отговорить вас от покупки средств, предлагаемых в Интернете, которые призваны чудесным образом повышать работоспособность. Я с огромным удовольствием вообще запретил бы такое. Не только потому, что эти средства не проходят никакого медицинского контроля, и никто не знает наверняка, что в них содержится. Даже если бы там было чистое «вещество», все равно использование искусственных гормонов для улучшения достижений чрезвычайно опасно и безответственно.

Довольно часто выходят статьи о молодых бодибилдерах, которые – судя по их фотографиям – явно бесконтрольно принимали подобные сомнительные препараты и умерли от этого. Я твердо уверен, что эти вещества в любом случае вызывают повреждение и отказ органов. А из такой ситуации есть только один выход: смерть. Так что держитесь от них подальше!

Крайне опасно!

При гормональном допинге гормон роста соматотропин часто принимают в сочетании с другими веществами, такими как инсулин, гормон щитовидной железы ТТГ и тестостерон, пребывая в полной уверенности, что теперь тело может включить режим турбо. (Честно говоря, мне становится плохо от одного только описания этого коктейля.) Здесь присутствует двойная опасность: с одной стороны, в продаже встречаются подделки, с другой – прием соматотропина при отсутствии его дефицита в организме приводит к серьезным побочным эффектам и акромегалии (болезни, при которой растут только нос, уши и кисти рук).

Вот что может гормон с труднопроизносимым названием

Понятно, что соблазн использовать вещество столь широкого спектра действия очень велик. Ведь соматотропин – это маленькое чудо. Он делает здоровыми, сильными, стройными, сообразительными и сохраняет молодость.

Гормональный допинг не проходит никакого медицинского контроля.

Точнее, он может:

• заживлять раны;

• способствовать формированию мышц;

• ускорять расщепление жира;

• укреплять кости;

• защищать головной мозг;

• и ускорять все процессы регенерации, отдыха и восстановления в организме.

Соматотропин также известен под сокращенным названием СТГ (соматотропный гормон), hGH (human growth hormone)[4]4
  Человеческий гормон роста.


[Закрыть], или просто гормон роста. Он вырабатывается гипофизом и высвобождается в основном ночью во время сна определенными порциями. Вот почему сон так важен, особенно для детей и подростков, которые все еще растут.

СТГ необходим для нормального роста, потому что он регулирует соответствующие процессы в тканях. Особенно много соматотропина выделяется в период полового созревания. Но и впоследствии он все так же важен для нашего самочувствия.

Если получше приглядеться – внимание, сложно! – этот гормон не работает сразу в мышечной или костной ткани. Он отдает приказ другому сигнальному веществу. Оно называется insulin-like growth factor (IGF)[5]5
  Инсулиноподобный фактор роста.


[Закрыть] и начинает вырабатываться в печени, как только суперагент соматотропин связывается с определенными рецепторами ее клеток.

Сколько будет произведено соматотропина, зависит от другого суперагента. Growth hormone releasing hormone (GHRH)[6]6
  Рилизинг-фактор гормона роста, вызывает усиленную секрецию гормона роста СТГ (соматотропного гормона).


[Закрыть] образуется в области промежуточного мозга и посылает гипофизу приказ начать производство – все это очень сложный процесс.

Подводя итоги, скажу просто, что соматотропин не может работать без помощников.

Когда гормоны роста сбиваются с пути

Когда в организме вырабатывается слишком мало соматотропного гормона, ребенок не может расти и, даже став взрослым, остается таким же маленьким, как, например, в возрасте восьми лет. С 1963 года соматотропин используется для лечения карликовости у детей. Для успеха лечения крайне важно не упустить время, когда дети растут, и давать гормон именно тогда. Потому что, когда фаза роста завершена, применение соматотропина уже не поможет. Другими словами, став взрослым, человек не вырастет, даже если будет дополнительно принимать искусственный соматотропин. Это должно происходить в детстве.

Гормональный допинг – это очень и очень плохая идея: он стимулирует рост мышц, но, помимо этого, нарушает весь обмен веществ и приводит к неприятным побочным эффектам.

Уже после 30 лет мы теряем около 1 % мышечной массы, если не противодействуем этому с помощью спортивных упражнений или физических нагрузок.

Если же производство СТГ, наоборот, чрезмерно, это приводит к гигантизму. Но даже если человек вырос «нормально», недостаток соматотропина может оказаться буквально очень весомым, то есть отразиться на весе, потому что гормон роста может способствовать увеличению жировой массы в организме. В то же время может понизиться плотность костей, что представляет серьезную опасность, так как приводит к их переломам и развитию остеопороза (при этом заболевании кости становятся все более пористыми и в конечном счете ломаются). Параллельно происходит сокращение мышечной массы, и запускается порочный круг: при слабых мышцах и одновременном прибавлении в весе неизбежно появляется избыточный вес, который может достигать нездоровых объемов. В итоге могут возникнуть осложнения, сопровождающиеся повреждением сосудов и головного мозга. К ним относятся сердечная недостаточность, повышение уровня холестерина, диабет второго типа, инфаркт миокарда, различные заболевания головного мозга.

Разумеется, здесь также важно знать, что «правильный» уровень СТГ невозможно рассчитать индивидуально с помощью калькулятора по принципу «здесь убавить, там прибавить, и – вуаля! – уже подходит». Сложное взаимодействие гормонов до сих пор не удалось понять до конца, и когда приходит мысль: «Ага, вот как это работает!», то врачу порой чаще, чем кому бы то ни было, приходится напоминать, что человеческое тело не машина и в нем все происходит по-другому.

Естественный процесс старения

Где-то после сорока лет производство соматотропина снижается. Тело, которое все время было запрограммировано на рост, теперь переключается на сохранение тканей организма. Обмен веществ работает медленнее, и нам требуется меньше энергии. Мы начинаем болезненно относиться к своему отражению в зеркале, ведь замечаем изменения. Кроме того, уже после тридцати лет мы теряем около 1 % мышечной массы, если не противодействуем этому с помощью спортивных упражнений или поддерживающих мышцы физических нагрузок. Затем, хотя вес еще некоторое время остается постоянным, уменьшается расход энергии. Это происходит потому, что жировая клетка потребляет гораздо меньше энергии, чем мышечная. Общую картину усиливают последующие гормональные сдвиги, которые возникают в ходе процесса естественного старения. У женщин снижается уровень эстрогена (см. стр. 37), в результате жировые отложения усиленно перемещаются в область живота. У мужчин изменяется уровень тестостерона, что также приводит к увеличению полноты в средней части тела. Когда я пишу эти слова, мной овладевает самое настоящее предвкушение старения…

Вот где он помогает

При некоторых заболеваниях гормон роста назначают специально. К ним относятся карликовость у детей, вызванная хроническим заболеванием почек, или ярко выраженный дефицит гормонов роста у взрослых в рамках заместительной терапии. Прием соматотропина также показан при определенных генетических заболеваниях. Тем не менее это тоже может привести к побочным эффектам, таким как головные боли или боли в суставах, застой жидкости (отеки), неподвижность суставов, мышечные боли и расстройства чувствительности.

После 40 лет обмен веществ замедляется и мы начинаем видеть изменения, происходящие с нашим телом.

Когда и как проводятся измерения?

СТГ измеряют при нарушениях роста либо у очень низкорослых, либо у медленно растущих или необычно крупных детей. А также у взрослых, чьи акры – в очень упрощенном представлении, акры – это все, что располагается как можно дальше от центра тела, то есть кисти рук и ступни, а также нос, подбородок и уши, – заметно увеличены. Поэтому медицинский термин «акромегалия» означает, что акры, например, пальцы и нос, становятся «мега» – большими. Анализ гормона роста может быть полезен и при подозрении на заболевания гипофиза.

Соматотропин в цифрах

Для тех, кто всегда хотел узнать, сколько у нас в организме того или иного гормона, приведу несколько цифр (остальные могут пропустить эту часть). Как правило, суточный профиль для количества СТГ определяется при лабораторной диагностике.

Измеряется содержание СТГ в крови. Кровь обычно берут рано утром натощак. Нормальные значения для гормона роста:

• до полового созревания: 1–10 нг/мл или 47–465 пмоль/л;

• после полового созревания: 0,8 нг/мл или <372 пмоль/л.

Не волнуйтесь, эти значения запоминать не нужно. Их как сравнительные величины указывают в каждом отчете об исследовании, который поступает из лаборатории, рядом с измеренными у вас показателями.

Слишком много или слишком мало?

Если уровень СТГ повышен, это может быть связано с заболеванием гипофиза, при котором образуется слишком много гормонов роста (например, из-за опухоли, производящей гормоны). Кроме того, стресс или гипогликемия во время забора крови могут повысить уровень соматотропного гормона.

Причиной слишком низкого уровня СТГ может быть слабость питуитарной железы (недостаточность гипофиза). Однако это можно определить только путем дальнейших медицинских исследований.

Программа самопомощи по СТГ

Вы можете сделать кое-что самостоятельно, чтобы гарантированно повысить у себя в организме выработку соматотропина без каких-либо вредных побочных эффектов! Просто обращайте внимание на следующие моменты, и ваше общее самочувствие улучшится.

Слишком маленький или слишком большой? Соматотропин заставляет детей расти и развиваться и делает свою работу, когда все спят.

Много двигайтесь каждый день

Всегда придерживайтесь активного образа жизни – сюда, конечно, относятся те советы, которые все уже по сто раз слышали: «подниматься по лестнице», «ездить на работу или за покупками на велосипеде», «часто вставать и ходить, если на работе приходится подолгу сидеть». Тот, кто достаточно хорошо выполняет свою норму движения (здесь следовало бы упомянуть знаменитые 10 000 шагов, но давайте будем честными, без спортивных занятий они вряд ли заслуживают внимания), уже многое сделал для гормонального баланса.

Занимайтесь спортом

Регулярные силовые тренировки увеличивают и стабилизируют мышечную массу, а упражнения на выносливость, такие как ходьба, бег, езда на велосипеде или плавание, еще и укрепляют мышцы и улучшают кровообращение.

Особенно рекомендуется заниматься туризмом, поднимаясь при этом на различные высоты, что называется, «испытывать силовую выносливость».

Избегайте стрессовых ситуаций

Это мой любимый совет, и следовать ему мне труднее всего. Постоянно повышенный уровень гормонов стресса (см. стр. 112 и далее), кстати, как и высокая температура, заставляют гипофиз вырабатывать больше СТГ. Попробуйте найти противовес своей полной стрессов повседневной жизни. Научитесь техникам расслабления и дыхания на курсах или по книгам, желательно в сочетании с легкой гимнастикой. Йога или цигун помогут вам уменьшить стресс и сохранить подвижность тела и суставов и, таким образом, защититься от травм.

Бросайте курить

Лучше всего раз и навсегда! Вдобавок к бесчисленным вредным воздействиям на организм человека никотин еще и повышает уровень СТГ.

Уделяйте достаточное время сну

Через час-полтора после первой фазы глубокого сна гипофиз выделяет большую часть гормона. Поэтому убедитесь, что спите достаточно долго, чтобы организм мог позволить себе ежедневно погружаться в глубокие фазы сна.

Ешьте богатую белком пищу

Рекомендуется употреблять в пищу белок животного происхождения, он содержится в рыбе, яйцах, молоке и молочных продуктах (например, превосходным источником белка является нежирный творог), птице и нежирном мясе. Этот совет особенно актуален для последнего приема пищи в день или после тренировки на голодный желудок. В это время компоненты белка (аминокислоты) могут быть сразу встроены в структуру клеток или использованы для регенерации, происходящей во время сна.

Если хотите сделать еще кое-что для выработки соматотропина (и не только для нее), не ешьте поздно вечером, желательно уже после 18:00. Если вы один или два раза на неделе пропустите ужин, это тоже повысит производство гормона роста.

Каждой женщине, которая когда-либо занималась исследованием своего тела и своей сексуальности, знакомо понятие «эстроген». Мужчинам тоже было бы полезно изучить эти гормоны, потому что, да, дорогие мужчины, эстрогены встречаются и в ваших телах, и особенно в старости, когда их становится больше.

Этот гормон, который на самом деле представляет собой целую группу разных, но похожих веществ, занимает ключевое место в женском гормональном балансе. К группе эстрогенов относятся, например, эстрон, эстрадиол и эстриол. Здесь можно снова заметить, что мы, врачи, любим упрощать себе задачу, поэтому названия всех похожих гормонов начинаются с одних и тех же букв, даже если (в этом случае) начало всех слов на «эстр…» звучит несколько странно. Причем эти четыре буквы несут в себе смысл. Слово «oistros», от которого они происходят (угадай, из какого оно языка… точно: из греческого!), означает «чувственная страсть» или «укус конского овода». Тут у каждого могут возникнуть свои ассоциации…

При избыточном весе жировая ткань на животе продуцирует эстрогены. Поэтому мужчинам особенно нужно следить за своей фигурой.

Женственная сторона мужчины

Всего в этом эксклюзивном дамском клубе насчитывается 30 членов. Но это не значит, что у мужчин нет таких гормонов. Точно так же, как и классический мужской гормон, тестостерон, присутствует в женском теле (вот сейчас кто-нибудь подумает: я так и знал! Вот почему одна моя коллега на работе всегда такая, а мой коллега, скорее, как…), эстроген и Ко. есть и у мужчин. Эти гормоны образуются в основном в яичниках у женщин, но эстрон частично вырабатывается в жировой ткани (которая в изобилии присутствует у некоторых представителей человеческого рода мужского пола, так что этих гормонов у них тоже предостаточно). Кроме того, они образуются в коре надпочечников и в небольшом количестве – в мужских яичках. Во время беременности в детском месте (плаценте) вырабатывается эстриол. При избыточном весе и менопаузе жировая ткань на животе тоже продуцирует эстрогены. Среди всех эстрогенов эстрадиол является важнейшим женским половым гормоном.

Большая опера

Как и все половые гормоны, эстрогены работают с большим энтузиазмом. Ничто не остается незамеченным. Да такого и не должно быть, потому что эстрогены…

• превращают девочку в женщину;

• делают женщину красивой и желанной;

• иногда раздражающей, а потом опять

• абсолютно волшебной.

Но это еще не все: они позволяют яйцеклеткам созревать в яичниках, играют важную роль в регуляции менструального цикла (особенно в первой его половине), отвечают за овуляцию и готовят матку к возможной беременности. Под влиянием эстрогена ко времени овуляции слизистая пробка в шейке матки меняется так, чтобы облегчить проникновение сперматозоидов сквозь нее. Кроме того, эстрогены укрепляют кости и…

• защищают от остеопороза;

• делают кожу гладкой и заботятся о сохранении пышной шевелюры;

• защищают головной мозг, сердце и кровеносные сосуды путем снижения уровня холестерина;

• укрепляют иммунную систему и влияют на женскую психику – в зависимости от того, устойчива она или нет.

Эстроген придает помпезность и суматошность всем женским делам – включая типично женские манеры и поведение.

Лучше употреблять органическое молоко и органическое мясо[7]7
  Модный термин «органические продукты» следует понимать скорее как «экологически чистые», поскольку абсолютно все продукты питания органические, по определению. Разве что кроме соли.


[Закрыть] – и главное, в меру, а не в огромном количестве!

Гормональное безумие, часть 1

Эстрогены играют ключевую роль в жизни женщины. Первый акт, в котором эти крупные игроки штурмуют оперную сцену, начинается в период полового созревания, или пубертатный, также его часто называют гормональной бурей или гормональным безумием. Девочек появление «нового» тела с сопутствующим хаосом эмоций сильно сбивает с толку (как автору-мужчине, мне сейчас приходится полагаться на свое более или менее развитое умение наблюдать за членами семьи и пациентками). Для их родителей, особенно матерей, это время может стать довольно утомительным. Некоторые читательницы сейчас, возможно, поднимут глаза от книги и, на миг вспомнив эти, назовем их чудесными, годы, подумают о своей матери. Самое время написать маме в WhatsApp, какая она классная.

Девочки-подростки – особый вид

В период полового созревания дочерей бурлят ожесточенные споры о семейных правилах, которые ставятся под сомнение с целью утвердить собственную точку зрения, хлопают двери, раздаются крики – это обязательный ежедневный ритуал, призванный доказать: «Эй, родители, вы – обычные мещане, а я совсем, совсем другая», даже если результат не убедит всех членов семьи (повод хлопнуть еще парочкой дверей).

Другие девочки проводят время в компании, тусуясь перед торговым центром с полукриминальной девчачьей бандой, или целыми днями сидят в своей темной комнате, погруженные в еще более темные уголки своей души. Не важно, какую рабочую стратегию они выбирают, одно обстоятельство в равной степени объединяет и пугает всех девочек-подростков: наступление юности, уход из детства и начало чего-то нового, большого, порой устрашающего. Помимо мелких склок, инфантильного поведения и потребности в объятиях, теперь дочери разрываются между желанием оставаться ребенком и все же стать тинейджером… хм, прошу прощения, женщиной, конечно.

Как и когда проявится половое созревание, в общем-то нельзя сказать наверняка. Некоторые исследования показывают, что оно начинается все раньше и раньше: у некоторых девочек уже в возрасте восьми или девяти лет появляются первые лобковые волосы и начинает округляться грудь. И наоборот, этот процесс может затягиваться. Пищевое поведение, масса тела и условия окружающей среды, а в первую очередь генетические факторы определяют, когда наступит пубертатный период.

Все дело в молоке

Одна гипотеза о том, почему у девочек раньше начинаются менструации (а у мальчиков наступает период полового созревания), гласит: во всем виновата диета, основанная главным образом на мясных и молочных продуктах. Американские ученые из Гарвардского университета в Кембридже исследовали влияние потребления молока на людей, и в 2006 году команда под руководством Ганмаа Даваасамбуу установила, что коровье молоко содержит большое количество женских половых гормонов, которые могут повлиять на гормональный баланс детей. Ученые связывают этот феномен с механизированным процессом доения в животноводстве.

Ни один специалист не может определить день, когда именно начнется половое созревание.

Коровье молоко содержит большое количество женских половых гормонов, которые могут повлиять на гормональный баланс детей.

В университете Брайтона долгосрочное исследование показало прямую связь между преждевременно наступающей половой зрелостью и высоким потреблением мяса, особенно среди девочек. Исследователи полагают, что поступающие с мясом питательные вещества, такие как железо или цинк, подают сигналы о готовности организма забеременеть.

Программа запущена уже давно

Задолго до того, как у подростка появятся прыщи, начнет расти грудь, а у мальчиков – яички, гормоны уже работают на полную мощность. Переключение начинается с гонадотропин-рилизинг гормона ГнРГ (GnRH, gonadotropin-releasing hormone), который производится в гипоталамусе, то есть на высшем уровне, и запускает выработку других важных сигнальных веществ: ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон), которые сообщают женскому организму, что он готов к созреванию яйцеклеток. (Да, все эти названия с соответствующими сокращениями можно узнать, изучая медицину – жаль, что они не попадаются на экзамене.) В первую очередь высвобождаются эстрогены, которые отвечают за развитие женской груди, гениталий, а также играют важную роль при формировании костей.

Пиковая стадия полового созревания наблюдается у девочек, как правило, между 11 и 16 годами. Теперь тело меняется заметно. Волосы на лобке становятся гуще и завиваются, начинают расти волосы на теле, формируется женская грудь – она достигает своего окончательного размера и формы к концу пубертатного периода. Влагалище становится больше, матка вырастает, приобретая типичную форму перевернутой груши (честно говоря, никто не может представить, как это выглядит, но так ее анатомически описывают уже несколько поколений), растут малые половые губы. Когда начинается первый менструальный цикл, то хорошо, если мать и дочь могут свободно говорить на эту тему и ребенок к нему готов. Использование тампонов и прокладок не всегда оказывается понятным, и далеко не на все хочется смотреть в Интернете. Часто случаются серьезные инциденты, иногда даже со смертельным исходом, а все потому, что подросткам толком не объяснили, как правильно пользоваться тампонами. Ведь если тампон остается во влагалище слишком долго, это может способствовать выработке ядовитых веществ вагинальными бактериями. Опасным последствием этого может стать синдром токсического шока с высокой температурой, тошнотой, мышечными болями и падением артериального давления.

Часто случаются инциденты, даже со смертельным исходом, потому что подросткам не объяснили, как правильно пользоваться тампонами.

Я красивая?

У многих девочек в это время увеличиваются вес и размеры тела. К тому же они – как и мальчики – в период столь интенсивного роста становятся немного неловкими и постоянно обо что-нибудь спотыкаются. Это проходит, как только юные топ-модели начинают практиковаться в подиумном шаге у себя в гостиной. Кстати, спорт тоже помогает…

Кожа подростков в период полового созревания из-за повышенной выработки кожного сала подвержена образованию угревой сыпи и прыщей, распространение которых можно легко сдержать, зная парочку трюков, тогда они исчезнут сами собой. Пубертатную угревую сыпь обязательно должен наблюдать и лечить дерматолог. Сейчас уровень мужского гормона тестостерона часто зашкаливает даже у девочек, то есть он вырабатывается в чрезмерно больших количествах. Иногда это приводит к более интенсивному росту волос на лице. Как правило, гормональный баланс через некоторое время стабилизируется, и «побочные эффекты» исчезают. А теперь поведение: эстроген виноват в том, что родителям приходится иметь дело с раздвоенной личностью дочери, которая колеблется между воинственно-протестующей и безразлично-отрицающей. Речь идет о большей свободе, установлении границ и раскрытии собственной сексуальности. Постоянной темой становится сравнение себя с подругами и не-подругами, а также с молодыми женщинами, являющимися медийными личностями.

Эстрогены в медикаментах

Клинически эстрогены используются в качестве компонентов препаратов, а также для лечения осложнений в климактерический период. Поскольку главный эстроген, эстрадиол, очень быстро расщепляется в печени, он не слишком подходит для приема в виде таблеток. Поэтому эстрогены в противозачаточных таблетках немного отличаются по своей химической структуре от натуральных гормонов.

Вопросы типа «Я красивая? Я сексуальная? Мой нос не слишком большой? Как мне стать стройнее?» светятся в глазах у подростка. Здесь от родителей требуется ненавязчиво внушить своему ребенку уверенность в себе, а также все объяснить (то, что я сейчас пишу, просто звучит хорошо – мне еще предстоит пережить это время с собственными дочерьми, тогда и посмотрим, последую ли я совету из книги).

Тему секса и контрацепции в школах и на приеме у врача, безусловно, стоит обсуждать. Лучше заранее провести с ребенком «неловкие» беседы за закрытыми дверьми родительского дома. В таких разговорах все немного лучше узнают друг друга, а некоторые родители, хоть они и не хотят этого признавать, благодаря своим дочерям обретают понимание или, скажем, вдохновение в отношении того, что происходит в их собственной спальне. На поздней стадии пубертатного периода, где-то около 16 лет, девушка делает последние шаги во взрослую жизнь. Время больших физических изменений медленно подходит к концу. Эстроген становится постоянным спутником.

Когда к гинекологу?

Визит (с лучшей подругой или с мамой) настоятельно рекомендуется, если…

• первая менструация прошла, но следующая не наступает уже более двух месяцев;

• в возрасте 14 лет еще нет никаких признаков полового созревания;

• тянущие боли в нижней части живота также возникают и между менструациями;

• требуется назначить контрацептивы, например, противозачаточные таблетки;

• под кожей, в ткани молочной железы прощупываются небольшие узелки.

Эстрогены могут спровоцировать чрезмерное скопление жидкостей в тканях, прибавку в весе, перепады настроения и неприятные ощущения во время месячных.

Все в норме?

Если уровень эстрогена в норме, то женщина чувствует себя хорошо. Таким образом, происходит стимуляция «гормона удовольствия» серотонина и других сигнальных веществ в мозгу.

Однако эстрогены также могут спровоцировать чрезмерное скопление жидкостей в тканях, прибавление в весе, перепады настроения и неприятные ощущения во время месячных, такие как сдавливание в груди и боли в животе (даже на фоне приема таблеток).