Текст книги "Как разжечь и сохранить огонь желания. 100 верных советов для женщин"

В этом органе синтезируется около 50 соединений, но в кровь в нормальных условиях выходит от 7 до 9 из них. Наиболее важные исследуются с помощью забора крови.

Вырабатывается корой надпочечников. С помощью анализа кортизола в крови врач может оценить работу надпочечников и выявить многие заболевания.

Кортизол – гормон стресса в организме человека. В ответ на физический или психологический стресс кора надпочечников начинает вырабатывать кортизол, который стимулирует работу сердца и концентрирует внимание, помогая организму справляться с негативным воздействием внешней среды.

Накануне сдачи анализа нужно прекратить прием эстрогенов, опиатов, пероральных контрацептивов и других препаратов, предварительно посоветовавшись с врачом-эндокринологом. В день до исследования нельзя заниматься спортом и курить.

Норма кортизола у детей до 16 лет 83—580 нмоль/л, у взрослых после 16 лет 138–635 нмоль/л.

Норма кортизола меняется в зависимости от времени суток: утром обычно происходит повышение, вечером значение кортизола минимально. При беременности кортизол повышен в 2–5 раз. В остальных случаях повышенное содержание кортизола в крови – признак серьезных заболеваний.

АКТГ имеет два основных эффекта: ускоряет выработку стероидных гормонов (кортизола, а также небольших количеств андрогенов и эстрогенов) и обеспечивает поддержание массы надпочечников на нормальном уровне. АКТГ стимулирует в основном синтез кортизола, запасы которого в надпочечниках незначительны, в меньшей степени контролирует выделение этого гормона в кровь. В жировой ткани он стимулирует расщепление жиров, поглощение аминокислот и глюкозы мышечной тканью, высвобождение инсулина из b-клеток поджелудочной железы, вызывая снижение уровня сахара в крови. АКТГ также стимулирует пигментацию кожи.

Выделение гормона подчиняется выраженному суточному ритму. В 6–8 часов концентрация максимальна, в 21–22 часа минимальна. Секреция АКТГ несколько опережает повышение уровня кортизола в крови. В течение дня могут наблюдаться значительные колебания концентрации гормона. При резкой смене часовых поясов суточный ритм секреции АКТГ нормализуется в течение 7—10 дней. Сильная стрессовая ситуация приводит к прерыванию суточного ритма, резкому повышению кортизола в крови через 25–30 минут после начала стресса. Также на уровень АКТГ влияют: фаза менструального цикла, беременность, эмоциональное состояние, боль, повышение температуры, физическая нагрузка, хирургические вмешательства и др.

Накануне сдачи анализа следует исключить физические нагрузки (спортивные тренировки). За сутки до взятия крови нельзя принимать алкоголь, за 1 час до взятия крови нельзя курить. У женщин анализ производится на 6–7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. Сдавать кровь на анализ предпочтительно рано утром, если нет особых указаний эндокринолога. Если необходимо будет сравнивать показатели, то кровь надо брать в одно и то же время суток.

Норма АКТГ: меньше 46 пг/мл.

Активность щитовидной железы обычно регулируется другой небольшой железой, гипофизом, расположенным под головным мозгом. Если уровень гормонов щитовидной железы в крови понижается, гипофиз выбрасывает в кровь гормон, называемый тиреотропным (ТТГ), который стимулирует работу щитовидной железы и, в частности, выработку ей гормонов. Если же гормонов щитовидной железы в крови становится слишком много, выработка ТТГ прекращается, соответственно снижается и выработка гормонов щитовидной железой.

Исследование проводится натощак. За 2–3 дня до сбора крови на анализ, если уже проводится лечение, нужно прекратить прием йодсодержащих препаратов, йода-131 и технеция-99m. За 1 месяц до анализа прекращается прием гормонов щитовидной железы (кроме как по специальным указаниям лечащего эндокринолога). Рекомендуется ограничить физические нагрузки и постараться избегать стрессов.

При тяжелом заболевании (например, пневмонии) или после операции показатели могут быть неправильно расценены. Как правило, в таких ситуациях лучше не проводить анализ. Прием различных лекарств также может отражаться на результатах, особенно если в лаборатории оценивают уровень «общих», а не «свободных» гормонов щитовидной железы.

Основная форма, в которой гормон циркулирует в крови. Называется он так, поскольку имеет в своем составе 4 атома йода (поэтому другое название – тетрайодтиронин). Перед тем как взаимодействовать с клетками организма, гормон превращается в Т3. 99 % гормона Т4 связаны с белками крови, и лишь 0,05 % находится в свободном состоянии (эти 0,05 % называются «свободным Т4»). В современных лабораториях обычно определяют количество свободного Т4 вместо общего количества Т4. По уровню Т4 в крови судят о функции щитовидной железы.

Тироксин оказывает влияние на регуляцию основного обмена в тканях, потребление ими кислорода (кроме тканей головного мозга, селезенки и половых желез), интенсивность теплообмена. Способствует увеличению потребления витаминов, синтезу печенью витамина А, повышению выведения кальция из организма и усиливает обмен в костной ткани, понижает концентрацию холестерина и триглицеридов в сыворотке крови, влияет на сердечную деятельность, центральную нервную систему.

В течение суток концентрация Т4 в крови меняется: с 8 до 12 ч она максимальная, примерно с 23 до 3 ч ночи на минимальном уровне. В осенне-зимний период характерно некоторое повышение уровня тироксина в крови. Как у мужчин, так и у женщин в течение всей жизни уровень тироксина остается постоянным. В период беременности, как правило, концентрация Т4 в крови женщины увеличивается к III триместру.

Нормы Т4: у женщин 71—142 нмоль/л, у мужчин 59—135 нмоль/л.

Поскольку уровень общего Т4 часто выходит за пределы нормы у людей с нормальной функцией щитовидной железы или может быть нормальным при нарушениях функций щитовидной железы, желательна оценка уровня циркулирующего свободного тироксина.

Повышенный уровень Т4 свободного может быть из-за приема некоторых лекарственных препаратов или следствием тяжелых общих забо леваний. В этом случае необходимо проведение дополнительных тестов (Т4 общий, ТТГ и др.). Также повышению уровня Т4 способствуют высокие концентрации билирубина в сыворотке, ожирение, длительное нало жение жгута при взятии крови.

Норма Т4 свободного у взрослых 9,0– 19,0 пкмоль/л.

Активная форма, в которую переходит Т4, утрачивая 1 атом йода (Т3 содержит 3 атома йода). Вырабатывается он клетками щитовидной железы под воздействием гормона гипофиза ТТГ. Кроме того, может образовываться из гормона Т4 в периферических тканях при отщеплении от него йода.

Около 30–50 % циркулирует в крови в свободном виде, остальная часть связана с транспортным белком. Концентрация Т3 в крови меньше, чем Т4, но биологическая активность его выше. Трийодтиронин регулирует потребление кислорода тканями организма (кроме головного мозга, селезенки и половых желез), участвует в увеличении теплопродукции и ускорении белкового обмена, влияет на синтез витамина А в печени, понижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, влияет на выведение кальция с мочой и усиливает размягчение костей из-за выведения кальция из них.

В 15–20 лет нормальный уровень Т3 в крови составляет 1,23—3,23 нмоль/л, с 20 до 50 лет 1,08—3,14 нмоль/л, после 50 лет 0,62—2,79 нмоль/л.

Гормон, образующийся в клетках щитовидной железы, а также в периферических тканях из гормона Т4 путем отщепления от него молекулы йода, составляет часть общего Т3 (0,2–0,5 %).

У женщин показатель гормона несколько ниже, чем у мужчин (примерно на 5—10 %), а в период беременности снижается от I к III триместру. Восстанавливается нормальный уровень через неделю после родов. Также Т3 немного повышается в осенне-зимний период.

Функция Т3 свободного такая же, как и общего Т3.

Норма Т3 3,2–7,2 пмоль/л.

Гормон образуется в гипофизе и регулирует деятельность щитовидной железы. Поэтому изменения уровня ТТГ – это зачастую первый признак того, что функция щитовидной железы повышается или снижается. При отсутствии отклонений со стороны ТТГ уровни Т4 и Т3 почти наверняка будут в пределах нормы. Уровень ТТГ повышается при гипофункции щитовидной железы и понижается при гиперфункции.

Характерны суточные колебания уровня гормона в крови: максимальные значения около 2–4 ч ночи, 6–8 утра, наименьшее значение примерно в 17–18 ч дня. При ночном бодрствовании ритм секреции изменяется. В период беременности концентрация ТТГ увеличивается.

Накануне исследования надо обязательно исключить курение, прием алкоголя и физическую нагрузку (спортивные тренировки).

Нормы ТТГ:

– новорожденные 1,1—17,0 мЕд/л,

– до 2,5 месяцев 0,6—10,0 мЕд/л,

– от 2,5 до 14 месяцев 0,4–7,0 мЕд/л,

– от 14 месяцев до 5 лет 0,4–6,0 мЕд/л,

– от 5 до 14 лет 0,4–5,0 мЕд/л,

– старше 14 лет 0,4–4,0 мЕд/л.

При беременности высокий уровень тиреотропного гормона – норма.

При нарушениях иммунитета бывает, что организм начинает воспринимать клетки эпителия, окружающие фолликулы щитовидной железы, как чужеродные образования. Тогда в крови появляются антитела к микросомальному антигену тиреоцитов (АМАТ). В результате нарушается функция щитовидной железы, развивается гипотиреоз. Этот анализ важен при любой патологии щитовидной железы и при сахарном диабете, потому что часто при нем бывает патология со стороны щитовидной железы.

Исследование проводится утром натощак, через 8—12 часов после последнего приема пищи. Если анализ берется в течение дня, то необходимо не менее 6 часов не есть перед этим и исключить употребление в пищу жиров.

Нормальное значение: титр < 1:100.

Женская холодность и ее причины

Сексологи выделяют в процессе полового акта четыре фазы: возбуждение, «плато», оргазм, рефракция (или расслабление).

Оргазм – это состояние, которое отличается от обычного сильного возбуждения. Во время оргазма вся накопленная во время полового время энергия выплескивается в виде непроизвольных мышечных сокращений. Косвенными признаками оргазма являются учащенное дыхание или его кратковременная задержка, судорожные движения тела или наоборот замирание, разнообразные звуки или сжатие челюстей и закусывание различных предметов. Спектр проявлений оргазма у женщины очень широк. А иногда проявления настолько слабы, что определить их не может никто, кроме самой женщины.

Во время оргазма женщины испытывают более яркие и образные впечатления, чем мужчины.

По месту возникновения различают вагинальный и экстравагинальный оргазм, а также смешанные формы. К экстравагинальным относятся клиторальный, анальный, оральный оргазмы, а также другие необычные случаи локализации главной эрогенной зоны.

В особый класс сексологи выделяют психический оргазм, который может возникнуть при просмотре эротического фильма, чтении, фантазиях, во сне и т. д.

Ранее считалось, что настоящим женским оргазмом является только вагинальный. Ныне считается, что с точки зрения физиологии любой оргазм – настоящий, если приводит к соответствующей разрядке и приносит удовлетворение.

Аноргазмия – явление, при котором женщина испытывает желание и возбуждение, однако разрядки не наступает. С физиологической точки зрения каждая женщина способна получать оргазм (если нет гормональных нарушений), исключение составляет явное несоответствие размеров половых органов партнеров. Однако по статистике, оргазм испытывают от 40 до 70 % женщин. От 10 до 20 % не испытывают ни оргазма, ни полового влечения, то есть являются фригидными.

Различают следующие типы аноргазмии:

1. Женщина никогда не испытывает оргазма, но при этом получает психологическое удовлетворение от полового акта, доставляя удовольствие партнеру и наблюдая его оргазм. В этом случае женщина не испытывает дискомфорта и прекрасно себя чувствует. У нее не наблюдается нарушений ни в половой сфере, ни в психическом состоянии.

2. Женщина не испытывает оргазма с партнером, но получает его при самостимуляции тем или иным способом. В этом случае женщина часто страдает от психологической неудовлетворенности. К тому же если она раньше испытывала оргазм во время полового акта (с другим мужчиной или тем же самым), самостимуляция не может в полной мере компенсировать секс с партнером. У таких женщин возможно развитие неврозов, нарушений в половой сфере вплоть до ложной фригидности.

Такую причину можно убрать, если объяснить партнеру, что именно он должен делать, чтобы удовлетворить женщину, или ей необходимо сменить партнера.

3. Женщина получает физическое удовлетворение от секса с партнером, но удовольствие не имеет ярко выраженного пика. Обычно женщины описывают это состояние как «сладкую истому».

Если женщину вполне устраивает такое положение вещей и она получает разрядку и удовлетворение, можно считать, что она получает особый вид оргазма. Лечение в этом случае не требуется.

Причиной аноргазмии могут быть также психологические проблемы женщины: скованность, закомплексованность, стеснение, повышенная тревожность во время полового акта, различные страхи. Тут может помочь сексолог или психолог, а если это состояние оставить без внимания, то у женщины могут развиться неврозы, фригидность и различные психологические проблемы.

Термином «фригидность» именуется половая холодность женщины. Под этим понимается полное отсутствие или снижение полового влечения, а также специфических сексуальных ощущений и оргазма. Иногда фригидность сопровождается неприятными ощущениями или отвращением к половому акту.

Проявляться она может по-разному. Некоторые женщины испытывают неприятные ощущения во время секса и поэтому стараются его избегать. Другие могут во время близости испытывать умеренно приятные ощущения, но оргазма не получают. Иногда женщина бывает практически равнодушна к сексуальным контактам, но при этом ей нравится флиртовать с мужчинами и привлекать их.

Фригидность может быть постоянной или временной. Она может пройти с переменой партнера, с изменением схемы полового акта или с изменением состояния и настроения женщины. Причины фригидности бывают соматические (как следствие некоторых заболеваний) или психологические.

Диагноз фригидности может поставить врач. Для этого женщине нужно посетить сексолога, эндокринолога, гинеколога и других специалистов, чтобы исключить заболевания, могущие вызвать это состояние. Психолог может помочь выявить скрытые психологические факторы.

Фригидность могут вызывать:

– андрогенная недостаточность (недостаточность тестостерона у женщин). Как известно, у женщин его мало, но все-таки он вырабатывается. И влияет на наличие сексуального влечения, а также на выработку женских половых гормонов – эстрогенов;

– дисфункции яичников. Там вырабатываются половые гормоны, и нарушение их выработки, их соотношения в организме ведет к нарушению в том числе полового влечения;

– поражение глубоких структур мозга, которые отвечают за органы, вырабатывающие гормоны;

– венерические и гинекологические заболевания;

– авитаминозы (ниже будет сказано, какие витамины и микроэлементы полезны для усиления чувственности);

– состояния после различных заболеваний, когда «сил нет»;

– сильное умственное или физическое переутомление;

– еще причиной бывают поражения нервной системы разного характера.

Многие болезни уменьшают сексуальное влечение: диабет, болезни сердца, неврологические проблемы, гормональный дисбаланс, хронические заболевания почек или печени; а также алкоголизм и наркомания. Побочные воздействия определенных лекарственных средств, включая некоторые антидепрессанты, могут влиять на сексуальное желание и сексуальную функцию.

В ряде случаев причиной фригидности являются врожденные патологии развития половых органов.

Другими причинами фригидности могут быть проблемы, которые можно отнести к психологическим. По крайней мере, это не обычные заболевания и эти причины скорее находятся «в голове».

Очень распространенная причина холодности – стрессовое состояние или депрессия. Когда у женщины проблемы, да тем более такие, что вгоняют ее в тоску и меланхолию, ей явно не до секса.

Достаточно часто оказывается, что причиной становится психическая травма из-за неудачного первого полового акта или имевшей когда-то попытки к изнасилованию; в таком случае необходимы консультации психолога или психотерапевта.

Женщина также может опасаться забеременеть или того, что отношения получат огласку, и это угнетает ее.

Отсутствие оргазма также может стать причиной фригидности, если женщину это задевает. Оргазм может отсутствовать по разным причинам, но женщина может чувствовать себя «неполноценной» и это ощущение только ухудшает ее отношение к сексу.

Третий блок причин относится скорее к межличностным и к социальным.

Очень большое число женщин не испытывают оргазма, да и просто какого-то удовольствия по неопытности или эгоизму партнера. Почему-то среди мужчин распространено мнение, что на всех женщин действует один и тот же набор ласк. А женщине не всегда удается переубедить партнера или же она стесняется сказать об этом.

Важным фактором может стать и воспитание. Для правильного формирования сексуальности у девочки необходимо давать ей максимум ласки и внимания в первые три года жизни. При очень строгом и даже жестком воспитании девочки вырастают стеснительными и зажатыми.

Кстати говоря, оргазм у женщин не является единственным критерием сексуальной удовлетворенности. Есть разница между собственно оргазмом и ощущением психологической удовлетворенности от интимной встречи. Если женщине нравится партнер и их отношения, она может получать психологическое удовольствие, даже не испытывая оргазм. Однако тут есть та проблема, что оргазм как таковой вызывает отлив крови из малого таза, а если этого не происходит, то кровь застаивается, что может привести к различным заболеваниям.

Если женщина постоянно остается неудовлетворенной половым актом, то у нее может развиться ложная фригидность. Разочарование после физического контакта приводит к тому, что женщина начинает избегать половой близости, не испытывает полового влечения и редко чувствует возбуждение. Ложная фригидность может быть реакцией на измену мужа, когда по социальным причинам она продолжает с ним жить, но в глубине души остается обида, и ее организм физически и физиологически отказывается принимать участие в половой жизни. Ложная фригидность может также быть следствием сурового воспитания и подавления в себе «животных» инстинктов, восприятия секса как чего-то грязного и недостойного. Виной этого типа фригидности могут быть последствия сексуального травматизма (изнасилование, сексуальные домогательства близких родственников). Причину необходимо выяснять индивидуально. Всестороннее обследование и беседы психологов помогут выявить и решить проблему.

Если половая холодность женщины вызвана каким-либо заболеванием (например, сниженной функцией щитовидной железы), то следует лечить это заболевание.

Если же фригидность вызвана психологическими причинами, то тут необходимо желание самой женщины и помощь психотерапевта. Иногда бывает, что женщина не осознает истинную причину своего отношения к сексу, и тогда ей поможет врач. Процесс этот может быть достаточно длительным. Иногда проводится совместное лечение половых партнеров. Специалист во время лечения может применять психологические и медикаментозные методы, а также физиотерапию, иглорефлексотерапию или какие-нибудь другие методы. При этом крайне важным считается личный контакт пациентки с врачом. Женщина должна доверять специалисту и искренне хотеть излечиться.

Избавиться от фригидности очень важно. Как известно, отсутствие полноценной сексуальной жизни очень негативно сказывается на всем организме женщины. Она может заболеть различными соматическими заболеваниями. При этом женщина впадает в депрессию, ее самооценка падает.

И еще важный аспект: если фригидность вызвана психологическими причинами, отношениями между партнерами, то ее можно не только лечить, но и просто не допустить. Для этого, например, необходимо создать обстановку, которая позволит обоим партнерам максимально раскрепоститься.

В интимных отношениях нужно избегать торопливости, страха быть застигнутыми врасплох и страха нежелательной беременности. Женщина не должна стесняться своего тела. А мужчина должен много времени уделять предварительным ласкам и знать эрогенные зоны партнерши.