Текст книги "Доктор Борменталь. 100 и 1 шаг к вашей стройности. Просто, эффективно, доступно"

Сейчас вы здорово удивитесь, но диетологический мир во многом очень похож на… религиозный мир. Человек, который постройнел на определенной диете, начинает истово верить именно в эту диету, не признавая всех других подходов: «Нет бога кроме диетолога Икс, и такая-то диета – единственная истинная!» Более того, сами разработчики диет свято верили и верят, что только их учение – правильное, плодотворное и действенное. Основатель низкоуглеводной диеты, прародительницы «кремлевской диеты», был твердо убежден, что жиры не являются причиной лишнего веса. Американские диетологи держатся прямо противоположного мнения: они считают жиры злейшим врагом и причиной всех бед. На заре своей деятельности я был влюблен в калории, а вот многие кодировщики 1990-х годов считали, что надо отказаться от определенных продуктов. Всем известный доктор рекомендовал голодание как единственный ключ к стройности. Еще один рекомендует пить много воды, а другие диетологи считают, что вода мешает стройнеть.

Доктор-диетолог Михаил Моисеевич Гинзбург научил меня правильному отношению к диетам. «Как ты думаешь, Саша, – спрашивал он меня, – почему при холицистите существует лишь одна диета – стол № 5, для панкреатита одна диета – стол № 5Б, при гастрите лишь одна диета – стол № 1. А при ожирении – тысячи диет?». «А потому, что ни одна из тысячи не работает».

Или работают все диеты, – добавляю я, – если понимать, что лишний вес берется из головы. А значит, начинать стройнеть нужно так: выбрасывать излишек… из головы! Излишком будут неправильные убеждения, с которыми нужно проститься. Наладится у вас правильное мышление, отношение к себе и пище – и тогда уйдут лишние килограммы. Если диета нравится – она работает, – вот урок, который преподал мне доктор Гинзбург.

Сидите на чем хотите, а мы вам обеспечим психологическое сопровождение и эффективность любой диеты. А еще лучше перескакивайте с одной диеты, которая поднадоела, на другую.

Вся правда о…

Все диеты лишь красивые обертки для одного и того же принципа – ограничение суточной энергетической ценности пищи. То есть на любой диете вы едите меньше, а потому и стройнеете. Но человеку хочется чего-то яркого, необычного. Человеку хочется верить в чудеса. А потому каждый год появляются все новые и новые яркие диетологические обертки и все новые и новые диетологические Гуру. 30 лет назад моду диктовал изобретатель низкоуглеводной диеты. Ему на смену пришли специалисты по маложирному питанию. Было время, когда бал правило раздельное питание (конечно, когда мясо можно съесть только через два часа после картошки, съедаешь меньше – и стройнеешь, но не от раздельного питания, а от меньшего количества еды). Сейчас в фаворе, допустим, доктора Икс и Игрек. Завтра будут доктора Альфа и Омега. Но через несколько лет, когда я буду эту книгу переиздавать, мне придется написать в этом месте имена новых кумиров «похудательной индустрии» – и, поверьте, никакого алфавита не хватит их перечислить.

Вот как представляют себе диету для похудения специалисты:

• Надо потреблять в день не более 1400–1500 калорий.

• Выбирать продукты так, чтобы в рамках суточной калорийности на белки приходилось порядка 20 %, на жиры не более 30, а на углеводы порядка 50–55 %.

• Желательно ограничить, а лучше совсем отказаться от жирных и сладких продуктов, а также от алкогольсодержащих напитков.

• Желательно, чтобы большая часть энергетики питания приходилось на завтрак и обед, а наименьшая на ужин.

Неправда ли, для человека, далекого от диетологии, этот текст выглядит скучным, банальным и довольно сложным в плане исполнения? Поди, высчитай эти калории, поди, сложи. И мы очень охотно верим, что такого типа диеты не особо-то и помогают. Нет, нам бы чего попроще и пооригинальнее! И здесь нам на помощь приходит околомедицинская любительская среда, где есть масса диет и сотни рецептов оздоровления на все случаи жизни.

И действительно, очень многие диеты с точки зрения диетолога, выглядят по меньшей мере странно и вызывают в лучшем случае улыбку, а в худшем ощущение ужаса. Никакого тебе баланса питательных веществ, сплошные проблемы – то дефицит белка, то витаминов, то пищевых волокон, то еще чего-то незаменимого… Но похудательная диета – это не только калории, белки-жиры-углеводы и прочее. Это еще и две-три фенечки, заставляющие нас как-то по-особому проникнуться надеждой: а вдруг! Вера порой творит чудеса. Если мы верим, что делаем что-то для себя важное, у нас улучшается настроение, повышается тонус, жировые запасы организма начинают расщепляться… Это наполняет нас сытостью и снижает потребность в еде, и мы легко можем соблюдать любую самую жесткую диету. Вообще, пытаться похудеть, не веря в эффективность выбранного метода, занятие бесполезное. Будут сомнения, мучения, шарахания из крайности в крайность, все будет, кроме снижения веса. И с этой точки зрения нет ничего странного в том, что большинство диет для похудения и не диетологические вовсе, а психологические. Давайте посмотрим, как создаются такие психологические диеты.

Как только не худеют! Пьют, не пьют, пьют до, после, во время, едят, не едят, едят, до, после; до, но после. И выбирая в этом бесконечно списке, мы ищем заветную диетку, при которой можно было бы есть что угодно и когда угодно и при этом худеть, ну, например, за счет поедания в день 300 грамм имбиря или 10 таблеток активированного угля. Просто и эффективно.

Диетку попроще? Пожалуйста! К нашим услугам так называемые диеты элементарного построения. Например, гречневая. Отвариваем гречку и едим. Целыми днями гречка, одна только гречка и ничего кроме гречки… Или супчиковая диета. Отвариваем суп из овощей типа лука, помидоров, болгарского перца, но ни в коем случае не добавляем туда ни картофеля, ни круп. Этот суп можно есть в любых количествах. Но ничего кроме. Будут такого типа диеты работать? А почему бы и нет? Сколько ни ешь того, что разрешено, все равно много калорий не съешь. Энергетический дефицит обеспечен. Но ни один врач вам такую диету не назначит, здесь же тотальный дефицит животного белка, многих витаминов и минералов. Если человек и выдержит пару недель такой диеты, риск для здоровья огромный.

Есть диеты и пооригинальнее. Например, как вам цветная диета – нельзя красные продукты (окрашенные), но можно сколько угодно белых. Например, по этой диете нельзя свеклу, но можно репу, нельзя помидоры, но можно капусту. Из мяса нельзя ничего, кроме филе грудок птицы. Но можно рыбу (кроме красной). Здесь диетологи и вовсе хватаются за голову. Ну, хорошо, белое мясо птицы содержит грамма на 2–3 меньше жира, чем красное. Хоть какая-то логика! Но помидоры-то причем?! Чем уж таким зеленые яблоки отличаются от красных, желтая черешня от обычной?! Да ничем они не отличаются! Правильно, с точки зрения диетологии, ничем, а вот с точки зрения психологии очень даже отличаются.

Повторю, похудеть помогает вовсе не диета, а острая необходимость похудеть, и вера, что предпринятый нами набор действий нам поможет. Есть вера, будет эффект, нет веры, никакого похудания не будет! Ну а теперь скажите, какая вера тому, что надо «посильно уменьшить потребление жирных продуктов, по возможности заменив их менее жирными аналогами»? Да никакой! Это же так банально! Совсем другое дело – парадоксальные диеты – шоколадная, пивная или винная. Кто сказал, что от шоколада толстеют и что шоколад худеющему нельзя ни при каких обстоятельствах? Да ничего подобного! Берем на день 80 г шоколада и сколько угодно крепкого кофе без сахара, правда, можно с обезжиренным молоком. Или карамельная диета – на день пакетик карамелек, примерно 100 граммов, и несладкие напитки.

Любой диетолог скажет, что для успешного похудения необходимо есть поменьше жирного и сладкого и алкоголя. Это действительно так, но верить в это – ах, как не хочется. А вдруг, на самом деле, все наоборот?!

Очень дешевая диета: на пять дней придется закупить пять яблок, помидоров и огурцов, один килограмм нежирного творога, пять яиц и бутылку красного вина.

Режим питания тоже очень строгий, придется забыть о еде уже в обеденный перерыв. И нет ничего удивительного, что всего лишь за 5 дней вы сможете похудеть на 5 кг. И что-то подсказывает, что успех диеты вряд ли кроется в одном только вине.

Эту очень странную диету придумал польский диетолог Ян Квасневский. Суть диеты в том, чтобы употреблять белки и жиры животного происхождения. Пан Квасневский отвергает фрукты и овощи, поскольку они даром тратят потенциал организма – переваривать их нужно, а толку в них никакого. Кроме того, клетчатка, которая содержится в фруктах и овощах, не усваивается организмом и замедляет обмен веществ. Все, что нам нужно, есть в мясе и субпродуктах.

Поэтому начните день с яиц, сала, мяса, жирного молока, сметаны, сливок, сыров. Можете кушать макароны, картофель, а также мучные изделия (правда, немного). Строго режима питания нет: можно покушать и на ночь. И через несколько месяцев, по словам диетолога, вес нормализуется, а состояние здоровья значительно улучшится.

С точки зрения диетологов, переносимость таких диет будет ужасной – лакомства возбуждают аппетит, ориентируют обмен на накопление жира. Еще более выражено это свойство у алкогольсодержащих диет. Голод после приема спиртных напитков часто становится неуправляемым. То есть, по мнению врачей, применяться такие диеты не должны вообще. Однако же применяются и некоторым даже помогают. Скорее всего тем, кто с самого начала привыкли не доверять врачам. Мол, ничего-то эти врачи не знают…

Вера творит чудеса! Например, если врач будет долго и нудно объяснять вам, что надо есть хлеб грубого помола вместо белого, перловку вместо риса, растительное масло вместо сливочного и отказаться от сахара и крепких спиртных напитков? Ничего особенного, диета как диета. Но если о том же самом вы прочитаете в книжках Мишеля Монтиньяка? О, тогда это совсем другое дело! Иностранец, понимаешь, француз! Больше доверия вызывают диеты, разработанные известным человеком. Порой не обязательно врачом. Так широкую известность получила диета певицы Ларисы Долиной…

Чтобы стать автором диеты совсем не обязательно вообще быть живым человеком. Пример тому – Ким Протасов. Якобы врач, но на самом деле – персонаж, выдуманный журналистами. Отсутствие плоти никак не помешало доктору Киму разработать очень популярную диету, так называемую «протасовку».

Или еще момент. Как я уже говорил, для многих пациентов с избыточным весом ближе идея, что их лишние килограммы обусловлены не столько специфическим образом жизни, сколько неким заболеванием, неким нарушения обмена веществ, засорением организма шлаками. Оставим в стороне возгласы врачей, что все эти идеи не имеют никакого научного обоснования. Этих врачей послушать, получается, что научное обоснование имеет только зарядка и скучное однообразное питание по часам. В популярной литературе есть предложения куда интересней.

Например, надо питаться по группе крови! Оказывается, наш обмен веществ нарушается, потому что едим мы все подряд, никак не соотнося съеденное со своей природой. А эта природа напрямую зависит от группы крови. Например, люди с первой группой должны есть больше мяса, потому что их предки все поголовно были охотниками. Потом появилась вторая группа крови. Она пошла от предков-земледельцев, поэтому ее обладателям надо есть побольше растений, злаков и круп. Третья группа появилась у предков скотоводов… И так далее.

Здесь главное верить и не задавать вопросов. Потому, что если начнешь задавать… Например, почему бы нашим предкам мясоедам не пособирать ягод, или почему бы земледельцам не поохотиться? Почему порядковые номера групп крови, не более как отражение последовательности их открытия учеными, чудесным образом совпали с их появлением в ходе развития человечества? И как мы вообще обнаружили, что, например, у наших предков мясоедов у всех поголовно была первая группа, если мы даже не можем определить, какая группа была у Ивана Грозного или Петра Первого, которые жили сравнительно недавно? И главное, почему наш обмен веществ должен больше зависеть от группы крови каких-то абстрактных предков, чем от всей многотысячелетней нашей собственной эволюции? И где научные исследования, подтверждающие, что питание «по группе» лучше, чем просто сбалансированное рациональное питание?

«Ах, как было бы хорошо подобрать диету, учитывающую все мои особенности, подходящую для моего обмена веществ, как ключ к замку!». И только человек успел это подумать, а околомедицинская среда тут как тут. И появляется гемокод, генокод, подбор индивидуальной диеты по компьютеру и так далее.

Сдаем анализ крови. Далее компоненты крови взаимодействуют с пищевыми экстрактами и, или по скорости оседания эритроцитов, или по другим признакам мы можем разделить все продукты питания на те, что можно и те, что нельзя. В результате обследования вам на руки дадут два списка: один зеленый – продукты вам разрешенные, другой красный – запрещенные. Все будет выглядеть очень научно, солидно, иной раз выяснится, что анализ будут делать в швейцарской клинике. Анализ дорогой, но зато, смотрите, как удобно! Сразу все ясно – это ешь, а это не ешь!

Цель всех этих пассов и манипуляций – заставить вас поверить, что вы получили то, что надо. Теперь ваша задача – категорически исключить продукты и блюда из красного списка и сосредоточиться на зеленом. Причем, согласитесь, если вы действительно во все это верите, у вас с самого первого дня будет ощущение, что вы себя лечите, исправляете свой обмен веществ. Только почему-то списки продуктов, полученные по одному образцу крови, но в разных лабораториях или в одной лаборатории, но с интервалом в один-два дня, как правило, очень здорово отличаются один от другого?

Ну и что, что, по мнению ученых, питание и обмен веществ разных людей имеет очень-очень мало индивидуальных черт, а в крови нет ничего, что позволяло бы провести столь детальный анализ? Ну и что, что, по их мнению, и необходимости в таком анализе нет? Люди всеядны, и лишь небольшой круг заболеваний требует полного отказа от каких-либо продуктов. При этом и заболевания и списки запретов известны медицине спокон веку. При диабете нежелателен сахар, при прогрессирующем атеросклерозе – животные жиры, при язвенной болезни желудка – острые блюда.

Легко ли соблюдать подобные списочные диеты? На первый взгляд – да. Чем-то приходится пожертвовать, но остального то можно сколько хочешь! Однако на деле оказывается, что «согрешить», сидя на такой списочной диете, гораздо проще, чем кажется.

Например, вам «нельзя» сою. А вы ее и не едите. Но сейчас соя входит и в майонез, и в колбасы, и в паштеты, и в кондитерские изделия, и даже в сметану. И далеко не всегда производитель честно во всем этом признается. Запрет помидор автоматически означает запрет соусов, кетчупа, лечо, салатов, щей и так далее. Свинина? Скажите «прощай» колбасе и всем мясным полуфабрикатам… Поэтому, если уж серьезно все эти списки соблюдать, количество пищи у вас серьезно поубавится. Отсюда и похудательный эффект. Ведь того, что можно, много не съешь: не хочется! А того, что хочется – нельзя: обмен веществ «нарушится»!

И даже если тщательное соблюдение «своих» запретов ничего вам не дало, и вы отправляетесь к авторам вашего списка за объяснениями, уверяю, им будет что вам сказать. А откуда вы знаете, что где-нибудь в ресторане, заказав говядину под грибным соусом, вы не получили в качестве довеска какой-нибудь уваренный до неузнаваемого состояния сельдерей или артишоки из вашего красного списка? Вот и не сработало. Теперь надо снова сдавать анализы и браться за соблюдение новых списков.

Диеты по анализу крови называют еще диетами случайного списка. Сейчас я продемонстрирую суть такой диеты без всяких красивых оберток.

Итак, шаг № 1 – напишите списком в произвольном порядке все блюда и продукты, которые присутствуют в вашем рационе.

Шаг № 2 – подкиньте монетку и если выпала решка – ешьте только четные продукты из этого списка, а если выпал орел – ваши продукты из списка нечетные.

Прикольно? А эффект такой же, как если бы вы сдавали анализ крови на непереносимость продуктов.

Не менее наивно при детальном рассмотрении выглядит и система раздельного питания, тоже, по мнению автора, призванная «путем специфического действия на обмен веществ» вызвать похудание и оздоровление организма.

Белки нельзя вместе с углеводами? А как же тогда быть с продуктами, где эти белки и углеводы идут рука об руку, и которые составляют чуть ли не основу нашего питания? Например, хлеб, молоко, крупы, фасоль, горох и так далее. И опять же, где научное подтверждение, что эта система в плане похудания более эффективна, чем программа питания, составленная специалистом-диетологом? Действительно, вопросы лучше не задавать. Иначе вера испарится, пойдут сомнения, и никакого похудания не будет.

Зато как хорошо, когда вера есть. Вот смотрите, взялись мы соблюдать такую вот «чудесную диету» в полной уверенности, что она нам поможет. У нас естественным образом повысилось настроение (наконец-то мы за себя взялись) и мышечный тонус. На этом фоне активизировались процессы горения жира, и энергия, сконцентрированная в депо, устремилась в кровь. А раз в крови появилась энергия, значит, снизилась потребность в еде. Проще говоря, снизился аппетит. И смотрите, что получается, жир горит, мы худеем, и есть нам при этом совершенно не хочется. Во всяком случае, чувствуем мы себя значительно лучше, чем предполагали. При этом какую диету ни возьми, если есть вера, будет и эффект. И, что особенно характерно, принципиально разные по построению диеты помогают примерно одинаково.

Но, к сожалению, вера – субстанция ненадежная и часто нас подводит. Например, вы соблюдаете кремлевскую диету, пребывая в уверенности, что полный отказ от углеводов (ни хлеба, ни круп, ни фруктов, ни сахара) – это именно то, что надо для нашего обмена веществ. И поначалу дело идет неплохо. Но однажды встречаете приятеля, который соблюдал в прошлом году точно такую же точно диету и тоже неплохо худел, но потом сорвался и весит сейчас на 15 килограммов больше, чем до своего похудания… Или соблюдаете вы диету, прилагая для этого с каждой неделей все больше усилий, а результат все хуже. Намучались вы, условно говоря, килограммов на 5, взвесились, а результат всего килограмм. Да мало ли чего еще? В общем, как показывает многомиллионный похудательный опыт, в большинстве случаев одной веры оказывается недостаточно. Описанный выше оптимистический сценарий наблюдается не чаще, чем в 5–6 % случаев. В остальных случаях из-за дискомфортов и мучений вера иссякает гораздо раньше, чем удается сбросить первые 2–3 килограмма.

Список таких психологических диет можно было бы продолжить. В той или иной степени, психология присутствует во всех похудательных воздействиях. Уж больно много зависит от того, верим мы в эффективность нашего метода или нет. Интересно, что такое положение дел характерно только для диет, направленных на снижение веса. Например, если мы возьмемся лечить дисбактериоз, гастрит или дислипидемию – никаких магических диет нам не предложат. А будут вполне конкретные диеты с конкретным научным обоснованием.

Итак, диеты медицинских центров не отличаются по эффективности от любительских диет.

Диетолог Михаил Моисеевич Гинзбург делает вывод: Если все диеты (в том числе и противоположные) дают одинаковый результат – не в диете дело. Если мы понимаем причину лишних килограммов, место диеты в ряду других похудательных воздействий, корректно формулируем цели, рассчитываем все усилия на длительную перспективу, пересматриваем и гибко меняем тактику, успех предприятия неизбежен. И в этом плане все будет зависеть от того, как скоро нам удастся избавиться от веры в разного рода чудеса и небылицы. К сожалению, современное состояние нашего общества скорого избавления от иллюзий не обещает. Реклама трубит о разного рода чудесных индивидуальных, только для вас подобранных диетах, книжные полки гнутся под тяжестью книжек про питание в зависимости от группы крови и т.д.

Но на самом деле нет смысла искать правильную диетологическую программу; нет смысла надеяться, что кто-то знает какие-то диетологические секреты; нет смысла ждать, что благая весть придет из страны Диетологии. Наша задача найти для вас такую диетологическую программу, которая вас впечатлит и придаст веры в свои силы.

Из жизни клиники «Доктор Борменталь»

Как-то на обучении сотрудников «Борменталя» зашел разговор о подборе для пациента эффективного плана питания. Слово взял диетолог Михаил Моисеевич Гинзбург, рассказав, что в психиатрии есть два типа людей, у которых при психическом заболевании развиваются два разных бреда. Одних преследуют ведьмы, других КГБ. И они никогда бредом друг с другом не поменяются. «Именно этот принцип и нужно использовать при подборе плана питания нашему клиенту», – пошутил врач. Кого-то цепляют старинные рецепты из глубины веков, другие же ориентируются на новейшие научные разработки. И суть диеты часто не имеет никакого отношения к реальной эффективности, которую мы достигаем с тем или иным человеком. В этой шутке было много шутки. Но много и правды. Правды про то, что никогда диетолог не сможет быть эффективным, если не является еще и психотерапевтом.

Альбина (консультант центра «Доктор Борменталь»): «Мне очень близка теория подстройки наших рекомендаций к конкретному участнику программы. Да, программа предполагает завтрак, но я за то, что если человек не хочет завтракать, то и не надо. Заставляя пациента выполнять что-то, мы можем получить обратный эффект. Я за философию вкуса. Зачем постоянно есть мясо, тем более с утра, я например, с утра люблю молочную кашу, а не кашу с мясом. Очень часто я слышу от клиентов: „Я не хочу есть на ночь“, – и я им говорю: „Не ешьте“. Я считаю: зачем заставлять, если человек не хочет. Индивидуальный подход – это очень ценно, и мне это по душе. Конечно, я не отрицаю, что должны быть какие-то правила, которые нужно соблюдать, но иногда надо уметь быть гибким и вносить коррективы, которые нужны для клиента, нельзя зацикливаться на одном, решения должны быть разные».