Текст книги "Паническая атака. Избавиться раз и навсегда!"

Психологи поставили эксперимент…

Теперь я хочу рассказать об одном очень интересном научном эксперименте. Адреналин, как известно, называют «гормоном страха», но это не совсем правильно. Когда мы безостановочно веселимся, у нас количества адреналина в крови тоже предостаточно.

Адреналин выбрасывается в кровь надпочечниками под действием, а потому часто можно слышать, что есть такая «симпато-адреналовая система». Она отвечает за «активность», но за «активность вообще», т. е. и за позитивную активность (с этим связано, например, фактическое «головокружение от успеха» и другие симптомы «безудержного счастья»), и за негативную.

Иными словами, и симпатика, и, в частности, адреналин на самом деле просто повышают наш энергетический тонус, а как именно будут использоваться эти силы – во благо или во вред, – решает уже наша головушка.

Но что будет происходить, если мы введём человеку адреналин искусственно? Как он будет себя чувствовать?

У него, разумеется, возникнет возбуждение: усилится частота сердцебиений, подскочит давление, увеличится потливость и т. п. Но каким оно, это возбуждение, будет «по знаку» – положительным или отрицательным? И тут всё зависит от условий эксперимента.

• Если мы введём человеку адреналин и предупредим о последствиях, т. е. о тех вегетативных симптомах, которые он станет испытывать, то это будет одна ситуация.

• Если же мы «запутаем» его, т. е. объясним ему, например, что это витамины, или ничего не скажем, то ситуация окажется явно иной.

• Наконец, ситуация и вовсе изменится, если мы начнём производить с таким напичканным адреналином человеком какие-то действия.

Итак, переходим, собственно, к эксперименту…

Первой группе испытуемых ввели адреналин, причём половине рассказали, что это адреналин и какие возможны от него эффекты, а другой половине наплели что-то там про витамины. Второй группе испытуемых ввели плацебо, т. е. пустышку.

Таким образом, у нас уже три группы людей: с адреналином в крови (половина осведомлена об этом, другая – нет) и без него.

Дальше происходило следующее: участников эксперимента в каждой из этих групп поделили ещё на две – одним стали демонстрировать юмористические ролики, а другим, напротив, ужастики.

Теперь попытайтесь предсказать результаты. Попытались?

Смотрим на правильный ответ – он, право, примечателен.

Наибольшие эмоциональные реакции были зафиксированы у тех, кому ввели адреналин и дали ложное объяснение эффекта этого препарата (легенда про витамины) или не дали никакого объяснения вовсе. Именно они радовались сильнее остальных, когда их смешили, но они же больше пугались, когда их пугали ужасами.

Это и понятно: с помощью инъекции адреналина экспериментально искусственно стимулировали у этой группы людей вегетативный компонент эмоциональной реакции – и положительной, и отрицательной.

То есть подтверждается теория о том, что вегетатика – это один из наиважнейших компонентов целостной эмоциональной реакции – проще говоря, неотъемлемая часть любой эмоции.

Дальше ещё интереснее!

Как это ни парадоксально, но самые низкие показатели эмоциональных реакций были зафиксированы у тех людей, которым, вы не поверите, тоже ввели адреналин и правильно объяснили действие этого вещества.

Видимо, поэтому, когда их стали смешить забавными видео или пугать страшными, они меньше всех остальных переживали соответствующие эмоции, полагая, что их чувства – эффект действия адреналина!

Иными словами, правильные объяснения действия препарата существенно снизили интенсивность эмоционального переживания, причём даже больше, чем в той группе людей, которые оказывались в аналогичных ситуациях, но «с пустышкой» в крови!

Таким образом, если мы правильно понимаем природу своих панических атак, то они будут уменьшаться буквально силой мысли! А постепенно уменьшится и вся вегетативная симптоматика.

Вот почему так важно понимать истинные причины наших симптомов: мы перестаём тревожиться (ведь вегетативные реакции сами по себе абсолютно безопасны). В результате будет снижаться и само чувство тревоги.

Конечно, когда вы веселитесь, вовсе не обязательно думать, что всё дело в симпатическом тонусе. Но если речь идёт о приступе по типу вегетососудистой дистонии, думать таким образом необходимо, причём самым обстоятельным и серьёзным образом.

Экспериментаторы объясняли своим испытуемым, что с ними происходит на самом деле, и это тормозило негативные эмоции. Но ведь и каждый из нас время от времени исполняет роль такого «экспериментатора»: мы сами себе объясняем причины своего приступа, но совершенно этого не осознаём!

«Умереть за идею» – это звучит неплохо, но почему бы не дать идее умереть вместо вас?

Перси Уиндхем Льюис

«А вдруг это инфаркт?!» – спрашиваем мы себя, рисуем в воображении страшную смерть от ужасной болезни и, конечно, уже не можем не тревожиться.

Если же мы говорим себе: «Это просто вегетативный компонент эмоции заигрался, обычное дело!» – то и чувствуем мы себя соответственно: тревога уходит и вегетатика тоже нормализуется.

Вот почему свобода от панических атак основана на понимании сути того, что с человеком происходит.

Практическое задание
«Дыхательные техники»

Продолжим нашу работу с компонентами страха. Мы уже начали работать с мышечным напряжением. Физическое напряжение, которое мы даём себе во время упражнения Джекобсона:

• во-первых, оно необходимо для последующего расслабления, а не для того, чтобы ещё больше напрячься, – в общем, перефразируя знаменитую фразу из «Того самого Мюнхгаузена»: «Расслабляйтесь, господа! Расслабляйтесь!»;

• во-вторых, то мышечное напряжение, которое вы в себе носите постоянно, 24/7, в сумме существенно превышает то напряжение, которое мы делаем в рамках упражнения, так что тревожиться тут не из-за чего – это капля в стакане воды, но капля целительная;

• в-третьих, даже если вы испытываете какой-то дискомфорт после упражнения (на моём психотерапевтическом опыте, впрочем, я с таким не сталкивался – при условии, конечно, что упражнение выполняется в соответствии с инструкцией), не переживайте – ну, сопротивляется ваше тело, не хочет отпускать засевшие в нём страхи, но посопротивляется и сдастся.

В связи с этим очень важно продолжать выполнять упражнение на расслабление и после каждого раза фиксировать свой мысленный взор на состоянии приятного расслабления, которого вы добиваетесь.

А мы двигаемся дальше: с точки зрения выбивания опор из-под нашего страха это столь же важно, как и физическое расслабление, – наше дыхание.

Дыхание играет в нашей психической жизни далеко не последнюю роль. Древние греки были людьми неглупыми, а потому слово «психея» имело у них два значения: «душа» и «дыхание».

Дышать для древних греков значило обладать душой. Психея часто изображалась ими в виде летящей бабочки, а души умерших – как бабочки, вылетающие из погребального костра. Так что полёт, дуновение, ветер и дыхание – это понятия одного «полёта», и душа также стоит в этом ряду.

Впрочем, что там греки, мы ведь тоже говорим о «вдохновении», понимая под этим активную творческую и душевную работу, и употребляем выражение «испустить дух» («дух вон»), констатируя факт смерти.

Но дело не только в мифологии и языковых аналогиях, хотя они и впечатляют. Есть куда более объективные вещи.

Например, приступ удушья. Если такое с нами случается – когда мы подавились, например, чем-нибудь, – мы испытываем панический страх, буквально ужас. Психологи называют такой страх «витальным», т. е. связанным со страхом за свою жизнь.

И как только дыхательные пути высвобождаются, человек испытывает ни с чем не сравнимое чувство облегчения – словно душа снова соединяется с телом, возвращается обратно в свою физическую оболочку.

Плюс надо иметь в виду, что дыхание, поскольку оно имеет звучание, может выдать местоположение животного, которое скрывается от хищника.

Поэтому, переживая страх, мы пытаемся, насколько это возможно, не дышать. Можно сказать, что задержка дыхания – это инстинктивная защитная реакция в ситуации грозящей опасности.

Что мы делаем при внезапном испуге? Вдох! Молчок! А когда опасность миновала, что мы делаем? Выдох – «Уф, пронесло!» Но, как мы видели на примере с приступом удушья, это правило работает и в обратном направлении! Подавленное, затруднённое дыхание подсознательно, автоматически вызывает в нас страх.

Иными словами, если вы не дышите (или просто плохо дышите, не адекватно) – вы боитесь, если вы боитесь – вы не дышите. Проще говоря, страх спаян с дыханием точно так же, как и с физическим напряжением!

Это позволяет нам сделать следующие принципиальные выводы:

• если вы приостанавливаете дыхание или дышите поверхностно, в вас автоматически возникает страх или чувство тревоги;

• если же вы дышите свободно, без внутреннего сопротивления, вы будете чувствовать себя спокойно и уверенно.

Надо ли после этого говорить, что освоение своего дыхания, его механизмов – это один из путей, позволяющих справиться с психологическими проблемами и неврозом? Мне кажется это совершенно очевидным.

Итак, характер нашего дыхания играет огромное значение с точки зрения психологии, но есть и ещё кое-что…

Думаю, все вы что-то слышали о «солнечном сплетении». А никогда не задумывались, что там с чем и зачем сплелось?

Это сплетение нервных волокон и ганглиев (скоплений нервных клеток), относящихся к вегетативной нервной системе.

На рисунке 12 вы видите месторасположение этого «солнышка» – фактически под диафрагмой, за желудком, рядом с поджелудочной железой и брюшной аортой.

Солнечное сплетение, хотя и находится в брюшной полости, состоит из узлов, работающих, прежде всего, в рамках симпатической вегетативной нервной системы.

Рис. 12. Солнечное сплетение

Теперь представьте, что вы вдруг чего-то резко испугались… Вы резко вдохнёте, словно всосёте в себя воздух, и тут же задержите дыхание (план такой: отсидеться в зарослях, не выдавая дыханием своего присутствия, а для этого вам нужен запас кислорода). Но что происходит с вашим телом в этот момент? Кроме уже известного нам мышечного напряжения, у нас опустится диафрагма, чтобы максимально увеличить объем лёгких, при этом живот втянут, всё сжато. Как будет чувствовать себя ваше «солнечное сплетение»? Сдавление, стресс!

Теперь представьте, что вы хронически испуганы, – что происходит с солнечным сплетением? Ага – вот такой вечный стресс, который запускает весь комплекс симпатических реакций, свойственных состоянию страха и тревоги.

Представьте себе, что вас кто-то со всей дури ударяет по солнечному сплетению. Бац!.. Ой-ой… Дышать нечем, боль жутчайшая, словно паралич какой-то! Не удивляйтесь: это конденсированный эффект всё того же состояния страха – дыхание буквально парализует!

Ну и дальше вся вегетатика идёт вразнос: глаза на лоб, холодный пот и страх смерти. Всё как заказывали.

Отсюда следует абсолютно ясный и понятный вывод: напряжённая диафрагма и напряжённые мышцы передней брюшной стенки являются главными факторами, влияющими на состояние нашей вегетативной нервной системы.

Если у человека «в зобу дыханье спёрло», то формулировки, мол, «подыши» или «расслабьтесь и дышите глубже» вряд ли приведут к нужному результату. Тут надо тренироваться…

УПРАЖНЕНИЕ

«Дыхание на 10 счетов»

Сначала лучше сделать практику, которая позволит убрать мышечные блоки, препятствующие диафрагмальному дыханию.

Занимаем положения стоя, ноги врозь на расстоянии 35–40 см друг от друга, чуть согнуты, носки вовнутрь. При этом руки образуют дугу по направлению назад, кулаки устанавливаются на подвздошные кости.

Далее совершается прогиб в пояснице, голова медленно закидывается назад, таз аккуратно проходит вперёд. Теперь следует сконцентрироваться на чувстве натяжения по передней и задней поверхности тела, через 10–15 секунд следует вернуться в исходное положение.

При правильном выполнении этого упражнения сразу вслед за разгибом происходит глубокий спонтанный выдох.

Теперь переходим к самому упражнению, в котором мы создаём оптимальные условия для нормальной работы нашего солнечного сплетения, что позволяет гармонизировать состояние вегетативной нервной системы.

В положении сидя с выпрямленной спиной осуществляется счёт дыханий:

• «раз» – при вдохе;

• «два» – при выдохе;

• «три» – при вдохе;

• «четыре» – на выдохе и т. д.

Дыхание производится ртом без пауз между вдохом и выдохом («связное дыхание»).

При выполнении упражнения необходимо концентрировать внимание одновременно на следующих ощущениях:

• счёте (от 1 до 10 – нечётные на вдохе, чётные – на выдохе);

• экскурсиях грудной клетки (как она ходит вверх-вниз);

• ощущении вдыхаемого и выдыхаемого воздуха (движение его по верхним дыхательным путям).

Упражнение после небольшого интервала можно повторить 3–4 раза.

Выполните упражнение в 4 подхода с небольшими паузами.

При выполнении обращайте внимание на несколько аспектов, которые следует самостоятельно отработать.

• Препятствия, которые не дают дышать; группы мышц, наименее реагирующие; расширяется ли грудная клетка, как ведёт себя живот, не сопротивляетесь ли дыханию?

• Какие группы мышц не слушаются:

♦ может быть, напряжена диафрагма – за этим напряжением, возможно, скрывается зажатый плач (не исключено, что вам нужно дать себе прорыдаться);

♦ если есть сопротивление в горле – это может свидетельствовать о подавленном крике, в этом случае имеет смысл найти возможность и как следует прокричаться.

Наше дыхание – это своего рода мини-электростанция:

• если мы интенсифицируем своё дыхание (например, дышим часто и поверхностно или форсируем вдох), то организм как будто заряжается энергией, переходит в состояние напряжения;

• но стоит нам сделать своё дыхание размеренным и относительно глубоким, а также акцентировать выдох, а не вдох, и мы, напротив, приводим свой организм в состояние приятного расслабления.

Упражнение на 10 счетов оптимально делать по три подхода в день, пока внутреннее единство с дыханием не станет вашей естественной привычкой.

ПОСЛУШАЙТЕ СПЕЦИАЛЬНОЕ АУДИО ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ ТЕХНИКИ «ДЫШИМ ВМЕСТЕ» ПО QR-КОДУ!

Глава третья
Очень странные дела

Желание лечиться – возможно, главная черта, отличающая человека от животных.

Уильям Ослер

Наше здоровье овеяно множеством мифов и легенд, а также «народных премудростей». Действительно, если у тебя болит сердце и «ходит» вверх-вниз артериальное давление, то как-то нелепо думать, что у тебя не сердечное заболевание, а психологические проблемы.

Может быть, изложение сути настоящих сердечно-сосудистых заболеваний и сопоставление их с проявлениями вегетососудистой дистонии внесёт в этот вопрос больше определённости?

Что ж, давайте проверим!

Сердечные болезни

Человек, страдающий паническими атаками, ставит кардиолога в тупик, потому что рассказывает про «сердечные» симптомы, которые совершенно не похожи на признаки болезни сердца.

В самом деле, его сердце не имеет никаких повреждений: нет поражения клапанов, сердечной сумки, мышечной ткани сердца; наконец, нет даже атеросклеротических бляшек в коронарных сосудах (тех, что кровоснабжают саму сердечную мышцу).

Может быть, чуть нарушена функция сердца из-за разбалансировки вегетативной регуляции, но это никак не вылечить, кроме как спокойствием, которое достигается психотерапевтическими техниками.

Если сердце действительно поражено болезнью, т. е. имеет серьёзный врожденный порок, пострадало от инфекции, если коронарные сосуды закупорились от жировых отложений, то это легко выявить с помощью обычного фонендоскопа, электрокардиограммы, ультразвукового исследования и различных анализов, не говоря уже о современной магнитно-резонансной томографии.

То есть в случае органического поражения сердца у человека сердце физически травмировано – например, врождённый порок клапанов сердца или аналогичный порок, но вызванный перенесённой инфекцией, когда бактерии разрушают клапаны сердца.

И, надо признать, это сейчас очень хорошо лечится: клапаны протезируются и живи себе, радуйся!

Если же сердце страдает из-за психологических перегрузок, то, кроме сердцебиения, изменений ритма или болей в области сердца (чаще в этом случае точечных), у нас вряд ли можно будет что-либо серьёзное обнаружить. Ну, частит сердце, напрягается больше нужного, а дальше что?! Ничего! Почастит и перестанет.

Но почему-то мы чуть что любим вообразить, что у нас инфаркт миокарда. Просто излюбленная патология! Мы боимся, что наше сердце «не выдержит», что оно «разорвётся», «надорвётся» или ещё невесть что с ним может произойти.

История инфаркта начинается с гипертонии и атеросклероза.

Гипертония – это по большому счёту просто повышение давления крови, т. е. кровь по тем или иным причинам начинает сильнее выбрасываться сердцем и потому сильнее давит на стенки сосудов.

Само по себе это абсолютно не опасно: сосуды способны выдержать очень большое напряжение, поскольку стенки у них эластичные, как резина.

Хуже, когда в дело включается атеросклероз. Нашему организму, кроме углеводов и белков, нужен ещё и жир – его энергию он тратит на всю свою деятельность. Но с возрастом и деятельность организма снижается, и жир хуже перерабатывается.

В результате в кровеносном русле постепенно возникает излишек жира – липидов. Куда ему, бедному, деваться? Он предпочитает осесть на стенках сосудов в виде так называемых атеросклеротических бляшек.

Появление атеросклеротических бляшек в просвете сосудов сужает эти просветы, а сами сосуды начинают напоминать старые ржавые трубы (рис. 13).

Рис. 13. Атеросклероз сосудов сердца

Из-за этих жировых отложений наши сосуды теряют былую эластичность. То есть они в случае повышения артериального давления не могут расширяться с тем же успехом, с каким они делали это раньше.

Всё это, по механизму обратной связи, приводит к росту артериального давления. Дело выглядит таким образом, будто вы поливаете свой огород из шланга, сужая его просвет пальцем, дабы вода била из него с большим давлением и на большее расстояние.

Если уж метать икру, так только чёрную.

Эмиль Кроткий

И всё бы ничего, да вот только могут эти бляшки (какая-то из них) в определённый момент времени под действием этого повышенного артериального давления оторваться от места своей фиксации. И тут возникают проблемы двух видов.

Если бляшка оторвалась, так скажем, «с мясом», то в этом месте возникнет травма сосуда и часть крови просочится в окружающие его ткани. Образно говоря, труба лопнула в нашей квартире и залила пол.

Что случилось с вещами, если они оказались намочены? Возможно, они придут в негодность. Поэтому если подобная оказия произошла в головном мозге, то мы назовём это «геморрагическим инсультом».

Возможен, правда, и другой вариант: бляшка оторвалась, но сосуд не порвался, а сама она двинулась дальше по кровеносному руслу.

Поскольку артерии, в которых образуются атеросклероти-ческие бляшки, имеют свой ство сужаться по ходу движения крови, то подобный отрыв и смещение жировой пробки заканчивается закупоркой сосуда «ниже по течению». И это уже называется «инфаркт».

Нормальное кровоснабжение какой-то части соответствующего органа в этом случае прекращается, он «садится на голодный паёк», который и носит в медицине название «ишемии».

Ишемический инфаркт может быть и в мозге (тут он будет называться ишемическим инсультом), и в сердце, и в почках, и ещё бог знает где. У меня, например, вообще инфаркты случились в костях, но по другой причине.

Ишемические боли в сердце – это стенокардия, и вызваны они тем самым сужением сосудов, обеспечивающих кровоснабжение сердечной мышцы (сердцу тоже нужны для работы кислород и питательные вещества).

Когда возникает такая ишемия, сердце болью сообщает нам о том, что этого питания недостаточно. В этом случае наша главная задача – расширить сосуды. Для этой цели больные ишемической болезнью сердца принимают нитроглицерин (или его аналоги).

Нитроглицерин приводит к моментальному расширению сосудов сердца, и кровь снова может двигаться дальше. Нитроглицерин принимают под язык, и действует он почти мгновенно. Ишемические боли исчезают в течение одной-двух минут.

Хотя, конечно, лучше бороться не со следствием, а с причиной. Поэтому пациентам начиная с 45 лет кардиологи назначают препараты, которые предотвращают образование атеросклеротических бляшек. Принимают такие препараты пожизненно, но, к сожалению, меньше 1 % пациентов.

Кроме того, кардиологи занимаются предупреждением развития у нас тяжёлой гипертонии. Потому при появлении её симптомов – когда артериальное давление стабильно держится у пациента от 140/95 мм ртутного столба и выше, – нам назначают для постоянного приёма гипотензивные средства (специальные лекарства, которые не позволяют артериальному давлению подниматься выше нужного).

Результаты налицо: продолжительность жизни тех, кто проходит такое лечение, выше на 10 и более лет.

Любое телесное (соматическое) заболевание – штука достаточно простая: есть орган, который повреждается, и это проявляется чётким набором характерных симптомов.

Впрочем, как мы уже знаем, неприятные симптомы могут «вылезти» и в том случае, когда орган не повреждён, а лишь нарушена вегетативная регуляция его функции.

Бояться телесных недугов неоправданно – тут, что называется, ни слезами, ни тем более тревогой делу не поможешь. Все живые организмы болеют, страдают и умирают. Такова жизнь.

Наша задача – вовремя принимать необходимые меры для предупреждения этих заболеваний, соблюдать здоровый образ жизни.

С возрастом, конечно, болезни приходят ко всем, и нам нужно знать об этом и своевременно принимать меры для того, чтобы болезнь не спешила «свести с нами счёты». Меры – это лекарственная терапия, назначенная врачом.

Вот, в сущности, и вся история… Ничего страшного в ней нет, а своевременное лечение позволяет обезвредить наших врагов – атеросклероз и гипертонию.

Ещё раз замечу, что инфаркты и инсульты – это только последствия этих недугов, причём весьма отдалённые; на ровном месте ни те, ни другие не случаются.

Да, большинство из нас действительно умрёт именно от сердечно-сосудистой патологии (должны же мы будем как-то умереть!), но при правильном подходе к делу это случится в крайне почтенном возрасте, т. е. своевременно.

Разрыв сердца, сосудов и прочего…

Ещё один миф связан с «разрывом» сердца. Стучит же! Вдруг порвётся?

Ну что ж, видимо, надо прояснить и этот вопрос. Впрочем, самое точное и короткое резюме будет звучать так: «Чушь собачья!»

Если сердце ещё не пережило ни одного инфаркта, а артериальное давление не превышает 200 мм ртутного столба, то ожидать разрыва хоть сердца, хоть сосудов – дело, прямо скажем, неблагодарное. Не дождётесь.

При этом замечу, что если вам ставят паническую атаку или вегетососудистую дистонию, то у вас с предельной вероятностью нет ни атеросклероза, ни гипертонии, а риск инфаркта вообще глупо рассматривать.

Так уж мы парадоксально устроены:

• если нам бояться нечего – мы легко «ловим» и панические атаки, и вегетососудистую дистонию;

• но как только нужно и в самом деле браться за голову, чтобы заботиться о своём здоровье по причине атеросклероза и гипертонии, мы избегаем этого под любыми предлогами, и панические атаки с дистонией, вы не поверите, проходят сами собой!

В общем, пока мы физически здоровы, мы легко можем «чувствовать», что у нас в голове или сердце «лопаются» сосуды («уже лопнул», «вот-вот лопнет» или «должен лопнуть»).

И дело в этом – «чувствуют»! Так уж устроена иннервация в нашем теле, что человек просто физически не может чувствовать, что у него в голове «лопнул сосуд». Мы способны воспринять только последствия этого несчастья, например инсультный паралич, а вот процесс – нет.

В стенках сосудов нет рецепторов, воспринимающих то, в каком состоянии этот сосуд находится! Сжался он или не сжался, нельзя ни знать, ни почувствовать!

Иными словами, в сосудах нет датчиков, сигнализирующих об их состоянии, а потому все наши «ощущения» такого рода – чистейший воды фикция, психологическая химера.

Точно так же и наше «сердцебиение» – это в значительной степени не настоящее сердцебиение, а сердцебиение, усиленное нашим к нему вниманием.

Да, таковы факты: большинство людей, жалующихся на сердцебиения, перебои в работе сердца, колебания артериального давления, не обнаруживают соответствующих расстройств при специальном обследовании (по крайней мере в заявленном объёме).

Вместе с тем большое число людей, реально страдающих от тахикардии, аритмии и гипертонии, иногда годами даже не в курсе этого!

То есть всё дело в усиленном внимании: если вы захотите и хорошо постараетесь, то вполне можете почувствовать, как у вас в пальце пульсирует сосуд.

Но задумайтесь: если вы способны чувствовать сосуды своего организма (в нём их тысячи!), а артериальное давление если поднимается, то поднимается сразу во всём теле – значит, вы должны умудриться одномоментно чувствовать пульсацию сразу всех сосудов вашего организма! Разумеется, это невозможно.

Горчица без ростбифа особого интереса не представляет.

Граучо Маркс

Иными словами, один сосуд вы чувствуете только потому, что вы очень захотели его, именно этот конкретный сосуд, почувствовать. И это чувство всегда искажённое, «невзаправдошное» – чувство того, что, как мы думаем, мы должны в такой ситуации чувствовать.

Относительно разрыва сердца… Конечно, если просто представить себе эту картину – разрыв сердца! – получается очень драматично. И ведь кажется, что это так естественно: человек «не пережил свалившегося на него горя, и его сердце разорвалось на части», «вдребезги», «на мелкие кусочки».

Для какого-нибудь Тургенева или Толстого это, возможно, и неплохая метафора, но для врача – белиберда белибердой!

Разрывы сердца встречаются, но, во-первых, очень-очень редко, а во-вторых, как следствие длительного и тяжелого заболевания, к числу которых ни одно психическое расстройство, включая вегетососудистую дистонию или панические атаки, никак не относится.

Действительно, если человек пережил несколько инфарктов – внимание, несколько и в течение ряда лет! – у него потенциально при наличии тысячи других причин и условий может произойти истечение крови в сердечную сумку. То есть тот самый драматический «разрыв сердца».

Но наличие этих инфарктов покажет любая электрокардиограмма, никаких сложностей с этим не может быть! Дело в том, что на месте инфаркта постепенно формируется рубчик из соединительной ткани, который не проводит электрический сигнал, считываемый ЭКГ.

Поэтому, если у вас нормальное ЭКГ, где чёрным по белому не написано «с последствиями перенесённого инфаркта», бояться вам совершенно нечего. От слова совсем.

Наше сердце – это мышечный мешок, причём крепкий такой, мощный, плотный мышечный мешок.

Во время инфаркта доступ крови к какой-то части этого мешка прекращается, состояние мышцы здесь ухудшается (выражаясь образно, можно сказать, что он в этой части прохудился).

После происходит зарастание этой области соединительной тканью, точно так же организм латает ранку у вас на коже, если вы порезались. И всё, он восстановился, можно жить дальше.

Конечно, эластичность и крепость нашего мышечного мешка в этой повреждённой части снижается. И чем больше таких «залатанных» частей на сердце, тем выше риск, что г де-то под напором артериального давления начнёт подтекать.

Поэтому если вы опасаетесь, что ваше сердце «разорвётся» (или «разобьётся», или что ещё с ним случится), то вы должны иметь в своём запасе хоть какое-то количество таких рубцов, т. е. настоящих перенесённых (желательно с реанимацией) инфарктов.

А на ровном месте, от вегетативных приступов… Даже не морочьте себе голову!

И, наконец, самое парадоксальное… Учёные провели специальное исследование, суть которого заключалась в следующем.

Были подняты истории болезни сотен людей, которым больше 20 лет назад был выставлен диагноз «вегетососудистая дистония». Причём отбирали только тех, кто страдал от своего «недуга» самым серьёзным образом – с мучительными приступами и отчётливым страхом смерти.

Дальше их подвергли всестороннему медицинскому исследованию с помощью самой современной аппаратуры. У них проверили состояние сердца и сосудов, головного мозга и дыхательной функции, а также всё прочее, что только можно посмотреть.

Результат оказался впечатляющим! Но как бы вы думали, какой?..

У лиц, имевших в своём прошлом все проявления вегетососудистой дистонии и соответствующий диагноз, состояние организма и его функций было (в среднем) значительно лучше, чем у их сверстников!

Это не шутка. И в этом даже нет ничего странного! Все, кто страдает приступами вегетососудистой дистонии, постоянно тренируют свой организм этими самими приступами…

Тахикардия, повышение артериального давления и прочие реакции организма, характерные для панической атаки, практически ничем не отличаются от тех нагрузок, которым подвергают себя люди, регулярно занимающиеся собственным оздоровлением с помощью бега трусцой и гимнастики.

Получается, что паническая атака – это такая ежедневная «зарядка без зарядки»! Разумеется, это, наверное, не самый оптимальный способ оздоровления и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, но, чёрт возьми, тоже вариант!

Если бы ещё и настроение было на высоте, то вегетососудистую дистонию следовало бы рекомендовать для роста продолжительности жизни!

Но страх, конечно, не лучший спутник жизни, а тем более страх смерти. Поэтому всё-таки, наверное, лучше как-то без него обойтись. Риска же для жизни у человека, страдающего паническими атаками, нет никакого!