Текст книги "Измени свой мозг – изменится и возраст!"

Новый год, новая жизнь

Энди никогда не забудет канун 2001 года. На праздничной вечеринке он с несколькими приятелями налил себе бокал. Держа стаканы в руках, все начали говорить о том, как им хотелось бы бросить пить. Энди сказал: «Я твердо решил, что никогда больше не буду пить. Этот бокал – последний». Слова Энди оказались правдой. Он никогда больше не сделал ни глотка спиртного, хотя его приятели снова начали пить после нескольких месяцев воздержания. Энди был эмоционально готов и интеллектуально вооружен, поскольку он видел свой скан и слышал мои полные тревоги объяснения. Энди взял на себя торжественное обязательство не пить и сдержал его. Он стремился прожить следующее десятилетие с новым мозгом.

В дополнение к отказу от алкоголя Энди «завязал» и с кофеином, зная из наших бесед, что кофеин сужает сосуды и ухудшает подачу крови к мозгу. Как только две эти проблемы были взяты под контроль, он почувствовал себя лучше и был готов заняться своими избыточными 45 кг.

Впервые придя на осмотр к местному врачу, он узнал, что масса его тела составляет 126,5 кг. Периодически тренируясь, он снизил ее до 94 кг в 2002 году, но в 2006 году вес снова подпрыгнул до 131,3 кг. В это время Энди учился на медицинском факультете – в возрасте 59 лет! Он ходил на лекции и работал с пациентами. Однажды он беседовал с пациентом-диабетиком о важности правильного питания, похудения и физкультуры. По пути домой он думал: «Какой ты лицемер, Энди! Когда ты сам перестанешь играть со своим здоровьем?»

Энди дозрел до перемен 1 ноября 2006 года. Произошло то же самое, что и в день, когда он прекратил пить: он дал себе торжественное обещание никогда не пропустить ни дня тренировок. Это обещание он держит уже 5 лет, тренируясь каждый день. И с простудой, и в ненастье («И в дождь, и в град, и в непогоду») он занимается физкультурой. Однажды Энди упал на льду, и ему было очень больно. Зная по опыту медицинского обучения, что перелома или растяжения нет, а есть только ушиб и синяк, он, преодолевая боль, отправился на беговую дорожку.

«Я заметил, что в дни, когда я чувствую себя неважно, стоит мне немного пробежаться на тренажере, и мне становится лучше».

Не отступать!

«Я знаю, что если хоть однажды сделаю себе поблажку, то уже не смогу придерживаться программы с прежней настойчивостью», – объяснил Энди. Когда вы позволяете себе сделать перерыв или придумываете отговорки-оправдания, вы создаете нежелательный прецедент. Энди – человек слова, и секрет его успеха можно сформулировать в четырех словах: «Просто делай что нужно». И не сворачивай с пути.

«Секрет тренировок в том, чтобы сделать их первой утренней обязанностью, без отговорок, – говорит Энди. – Если вы не потренируетесь сразу после пробуждения, то за весь день рискуете уже не выкроить время на физкультуру».

Энди, кроме того, сформировал одно из наиболее позитивных восприятий физкультуры, которые я когда-либо наблюдал. «Я скажу вам, что мне нравится в тренировках с утра, – улыбается он. – Независимо от того, что случится позже, я знаю, что хотя бы часть моего дня пройдет великолепно. Когда я тренируюсь, то чувствую себя очень хорошо. Даже если возникнут трудности или выдастся тяжелый день, у меня будет хотя бы один гарантированно прекрасный час с утра, поскольку тренировкам я отдаю высший приоритет». В действительности, поскольку мы знаем, что упражнения улучшают настроение и запас энергии, Энди гарантирует себе позитивное настроение на день независимо от того, что случится.

Мозг моложе, мышление острее, жизнь счастливее

Желая увидеть результаты своих усилий, в конце 2010 года Энди записался на повторный прием в нашей клинике. Правду сказать, я боялся, что томограмма его мозга будет хуже предыдущей – тогда я еще не знал о значительных переменах в образе жизни Энди и помнил только его ужасный скан, сделанный 10 лет назад.

Скан мозга Энди, 1999 год

Активность повсюду снижена

Скан мозга Энди, 2010 год

Поразительное восстановление активности

То, что я увидел на свежей томограмме Энди, порадовало меня невероятно. Как правило, по мере старения наш мозг становится все менее активным. А мозг этого парня словно начал движение назад! Теперь Энди мог гордиться своим помолодевшим и здоровым мозгом. Мне не терпелось показать Энди результат томографии и поделиться с ним прекрасным результатом 10 лет воздержания от дурных привычек и устойчивого внедрения здорового образа жизни. Когда я спросил Энди, кто его вдохновил, он назвал свою жену Кейт, которая уже более 20 лет трижды в неделю посещала плавательный бассейн: после постановки диагноза фибромиалгия плавание вернуло ей 95 % прежней подвижности. Она плавает три дня в неделю в укороченном гидрокостюме, предварительно выпив стакан горячей воды, чтобы согреть мышцы, затем делает две дюжины специальных упражнений в воде. Кейт выяснила, что людям с фибромиалгией полезно согревать мышцы.

Сегодня Энди весь день полон энергии. Он не страдает от одышки и переутомления, как другие люди его возраста. Он прекрасно выглядит и чувствует, что его ум такой же острый, как в молодости, но при этом у него есть преимущество зрелости и мудрости. Он любит джаз и кулинарию, немного пишет, что согласуется с его работой преподавателя университета, и выполняет общественную работу. Он радуется жизни больше, чем многие студенты и его молодые коллеги по университету. Он ощущает себя на десятилетия моложе своего паспортного возраста. Его дочь Кейти, которой когда-то было непросто учиться в школе, преодолела свои трудности, стала учительницей младших классов и сейчас сама растит шестилетнего сына, который с удовольствием таскает дедушку по Диснейленду и парку «Мир моря». Энди МакГилл ценит это, потому что помнит, что если бы он не изменил свою жизнь, то, скорее всего, не дожил бы до того, чтобы увидеть внука.

Недавно я получил дружеское электронное письмо от Энди, который писал: «На перемены меня сподвигли не только результаты томографии, но и ваше предупреждение, доктор Амен, о том, что к 60 годам я буду в печальном состоянии здоровья и мой мозг будет разрушен. Я так испугался, что начал действовать. Я убедился в вашей правоте на уровне интеллекта. Но потребовалось несколько месяцев, чтобы стать эмоционально готовым к прекращению выпивки, вы спасли мою жизнь, и мое сегодняшнее здоровье – это ваша заслуга. Упражнения делал я, но стимулом стали вы».

Благодаря таким людям, как Энди, и изменениям их жизней к лучшему я и люблю свою работу.

Убедительная статистика здоровья Энди

В придачу к помолодевшему мозгу Энди омолодил и свое тело. Когда он начал тренироваться, то весил так много, что даже ходил с трудом. Сегодня Энди в великолепной форме. Каждое утро он в течение часа бегает на беговой дорожке, начиная бег со скоростью 4,8 км в час с углом наклона дорожки 6 градусов – первые 7,5 минут, он постепенно увеличивает скорость до 7,5 км в час, а угол наклона до 9 градусов. Это повышает его сердечный ритм с 50 ударов в минуту (в состоянии покоя) до примерно 125 ударов в минуту. В понедельник, среду и пятницу он бегает 45 минут, а потом 10–15 минут выполняет силовые упражнения с гантелями.

Энди рассказал: «Сейчас я достиг очень высокого уровня кардиоподготовки: 99-й процентиль для мужчин моей возрастной группы и 99-е процентили для мужчин старше 50 и даже старше 40 лет. Мой врач вынужден искать сравнительный уровень для меня в нормативах тридцатилетних мужчин. Там я только на 75-м процентиле».

Кроме того, у Энди показатель VO2 (объем кислорода, потребленного во время тренировки) 63 мл/кг/мин (миллиграмм на килограмм в минуту). «Обычно по мере старения VO2 понижается. Мой же вырос с 49 в 2006 году, когда я начал тренировки, до 63 сегодня. Мне говорили, что это выдающееся спортивное достижение в моем возрасте. Подобные достижения всегда поддерживают мою мотивацию».

Вот четыре важных урока, которые можно извлечь из истории Энди.

1. Возможность увидеть свой собственный мозг часто создает «мозговую зависть» и мотивирует людей проявлять больше заботы о нем.

2. Алкоголь не друг, особенно если его много. Чем скорее вы прекратите пить или значительно снизите потребление алкоголя, тем лучше для мозга и тела.

3. Регулярные тренировки помогут внести изменения в самочувствие и внешность.

4. Станьте приверженцем полезных для мозга привычек и придерживайтесь их ради долгой и здоровой жизни.

Энди. До перемен

Спустя 11 лет – легче на 45 кг, с лучшим мозгом и сердечно-сосудистой системой

Раньше я думал, что тренировки нужны ради красоты ягодиц, а теперь я тренируюсь ради красоты мозга!

Дэвид Смит, доктор медицины, основатель бесплатной клиники

Хейт-Эшбури и мой соавтор по книге «Освободи свой мозг»

Это одна из моих любимых цитат. Дэвид – пионер в лечении зависимостей, и мы вместе написали отличную книгу «Освободи свой мозг: 10 шагов к преодолению зависимостей, которые похищают вашу жизнь» об использовании последних научных разработок в деле преодоления зависимостей. По мере того как Дэвид все больше узнавал о здоровом для мозга образе жизни, его ежедневные тренировки переориентировались с тела на мозг. Физическая активность – это еще один источник молодости для мозга. Регулярные тренировки улучшат настроение и помогут вам выглядеть моложе, стать собраннее, почувствовать себя умнее.

Не секрет, что наше общество «засиделось» – мы проводим дни за монитором компьютера, телевизора или за рулем автомобиля. Проблема в том, что недостаток физической активности мешает оптимальному функционированию мозга и связан с ожирением, повышенными рисками депрессии и когнитивного ухудшения. Более того: гиподинамия – четвертая наиболее распространенная предотвратимая причина смертности после курения, артериальной гипертензии и ожирения.

Физкультура и долголетие

Каждый день публикуются новые исследования о том, что тренировки увеличивают продолжительность и качество жизни в пожилые годы. Вот некоторые результаты.

1. Бодрый шаг означает молодость

Недавнее исследование показывает, что после 65 лет скорость шага является одним из лучших предикторов долголетия. А те, кто бодро ходит после 75, имеют еще большие шансы на долгие лета. Скорость ходьбы 1,6 км в час у мужчины 80 лет дает 10 % вероятности достижения им 90-летнего возраста, а у женщины того же возраста такая скорость шага связана с 23 % вероятности. Если же эта пара способна идти немного быстрее – со скоростью 5,6 км в час, то шансы мужчины прожить еще одно десятилетие повышаются до 84 %, а шансы женщины – до 86 %.

2. Аэробика сохранит ткань мозга

Если вы похожи на меня, то тоже стремитесь сохранить каждую йоту ткани мозга по мере старения. Исследования показали, что тренировки, особенно аэробные нагрузки[27]27
  Аэробными нагрузками называют те, которые заставляют легкие и сердце работать в усиленном режиме (значительно повышают частоту сердечных сокращений и ритм дыхания). Иногда их еще называют кардиотренировками. К ним относятся все ритмичные повторяющиеся движения: бодрая ходьба, бег, бег на лыжах, езда на велосипеде, плаванье в темпе, танцы, аэробика, игры. – Прим. ред.


[Закрыть], значительно уменьшают потерю мозговой ткани у стареющих взрослых.

3. Упражнения на равновесие помогают стареть изящно

Спокойные упражнения, такие как йога и тай-цзы, улучшают способность к координации и снижают риск падений и травм с летальными осложнениями.

4. Активные люди выглядят моложе своих сверстников-домоседов

Тренируясь по 30 минут в день 5 раз в неделю, можно выглядеть на много лет моложе своего биологического возраста. Исследователи Университета Св. Эндрю в Шотландии выяснили, что самый явный признак отсутствия физических нагрузок – это дряблая кожа на шее и челюстях. У неактивных людей, кроме того, сильнее полнеют лоб и область глаз.

5. Тренировки делают вас сильнее и продлевают жизнь

Сотрудники Мичиганского университета опубликовали исследование, показывающее, что после 18–20 недель силовых тренировок взрослый человек может прибавить в среднем 1 кг мышечной массы и увеличить силу на 25–30 %. Это очень значимо, поскольку без специальных тренировок стареющий взрослый человек неуклонно теряет мышечную массу и силу. Исследователи рекомендовали всем людям старше 50 лет делать приседания, отжимания (хотя бы облегченные), «мостик» из положения лежа или просто по несколько раз вставать со стула и садиться на него снова. (Кроме того, в йоге, пилатесе и тай-цзы есть немало упражнений на сопротивление с использованием собственной массы тела). Затем можно добавить прогрессивные тренировки с весом, подобранные в соответствии с вашим возрастом и уровнем подготовки. Лучше всего начать с персональным инструктором, который научит правильно выполнять упражнения с весом, скажет, сколько повторов делать в одном подходе и когда можно увеличивать нагрузку.

6. Чем больше сила мышц, тем меньше риск болезни Альцгеймера

Согласно исследованию медицинского центра Чикагского университета Раш, у людей со слабыми мышцами по мере старения повышается риск развития болезни Альцгеймера и когнитивных ухудшений. Те, у кого сила мышц оценивается на 90-й процентили, сокращают риск развития болезни Альцгеймера примерно на 61 % по сравнению с теми, кто находится на 10-й процентили. В целом данные показали, что большая сила мышц связана со сниженным риском развития болезни Альцгеймера и умеренным когнитивным снижением с возрастом. Это, помимо прочего, предполагает, что имеется общий, но пока не выявленный фактор, отвечающий за уменьшение силы мышц и когнитивные ухудшения при старении.

7. Тот, кто тренируется, замедляет свои биологические часы

Тренировки улучшают функционирование теломер, увеличивая активность фермента теломеразы, который строит и восстанавливает теломеры. Теломеры – это части наших хромосом, которые контролируют старение. Это наши биологические часы. В молодости теломеры длинные, а с возрастом они постепенно укорачиваются. Однако скорость, с которой происходит укорачивание теломер, целиком определяется образом жизни. Поэтому с возрастом у здоровых людей теломеры длиннее, чем у их менее здоровых сверстников.

Есть и другие преимущества регулярных тренировок. Вот некоторые из них.

Способность управлять стрессом. Тренировки помогают бороться со стрессом, поскольку снижают показатели гормонов стресса, что увеличивает вашу долговременную устойчивость к нему. Увеличение частоты сердечных сокращений во время тренировок тоже помогает снизить восприимчивость к стрессу, поскольку при этом растет количество бета-эндорфинов – собственных морфиноподобных веществ мозга. А научившись бороться со стрессом, вы сможете легко отказаться от пакетика жареной картошки после трудного дня.

Выбор более полезных продуктов. Исследование 2008 года показало, что физическая активность учит людей выбирать более полезные продукты, а также искать необходимую социальную поддержку и лучше бороться со стрессом. Очевидно, что выбор полезных продуктов создает базу для долгосрочного здоровья. А новые социальные контакты поощряют вас поддерживать свои новые, полезные для здоровья привычки.

Сон крепче и безмятежнее. Тренировки естественным образом нормализуют производство мелатонина в мозге и улучшают привычки сна. Нормализация сна оптимизирует и функции мозга, что помогает разумнее выбирать продукты, которые вы едите, и повысить настроение. Хроническое недосыпание почти удваивает риски ожирения и связывается с депрессией и вялой работой мозга.

Улучшение кровообращения. Физическая активность оптимизирует способность сердца перекачивать кровь по всему телу и увеличивает приток крови к мозгу. Лучшее питание мозга кровью эквивалентно лучшей его работе.

Образование новых клеток мозга. Тренировки увеличивают производство нейротрофического фактора роста (BDNF). Он походит на чудодейственное лекарство против старения, поскольку способствует формированию новых клеток головного мозга. Считайте, что BDNF – это чудо-средство, которое укрепляет память и способность к обучению и делает мозг сильнее. Особенно хорошо тренировки помогают образованию новых клеток в височных долях (связанных с памятью) и коре лобных долей (центре планирования и суждений). Хорошая работа лобных долей очень значима для успешной потери веса. Хорошая память помогает не забывать важные вещи, например, договориться о встрече с врачом, чтобы сделать свои анализы, купить нужные полезные продукты и ежедневно принимать пищевые добавки, соответствующие вашему типу мозга. Планирование и суждение жизненно необходимы, потому что нам всем желательно заранее планировать свое меню на день, а в течение дня принимать верные решения о своем образе жизни. Увеличенное производство BDNF в результате тренировок – это временное явление. Новые клетки головного мозга сохраняются в течение приблизительно 4 недель, а затем умирают, если не происходит их стимулирование интеллектуальной работой или социальными взаимодействиями. Это означает, что для непрерывного производства BDNF тренироваться следует на регулярной основе. Кроме того, это объясняет, почему те, кто после спортзала идет в библиотеку, умнее, чем те, кто только тренируется в спортзале.

Рост интеллекта. Независимо от возраста, тренировки укрепляют память, способность думать ясно и способность планировать. Десятилетия исследований выяснили, что физическая активность способствует лучшим отметкам и результатам экзаменов у студентов и школьников. У молодых людей физкультура тоже укрепляет память, а у пожилых еще и функции лобных долей. Подвижность тела, кроме того, предохраняет кратковременную память, связанную с гиппокампом, поскольку защищает его от стресса. Стресс же заставляет надпочечники производить чрезмерное количество гормона кортизола, который, как было доказано, убивает клетки гиппокампа и приводит к нарушениям памяти. У страдающих болезнью Альцгеймера показатели кортизола выше, чем у нормально стареющих взрослых.

Предотвращение потери памяти и деменции. Тренировки помогают предотвратить, задержать и уменьшить возрастное когнитивное ухудшение, деменцию и болезнь Альцгеймера. В 2010 году вышло более дюжины исследований о том, что физические упражнения приводят к уменьшению когнитивных изменений у пожилых людей. Один из результатов предоставили канадские исследователи, которые изучали уровень физической активности в течение жизни у группы из 9344 женщин. В частности, они исследовали активность женщин в подростковом возрасте, в 30 лет, в 50 лет и в конце жизни. Физическая активность в подростковом возрасте была связана с самым незначительным когнитивным снижением на поздних этапах жизни, но физическая активность в любом возрасте коррелирует со сниженным риском. Это исследование свидетельствует, что никогда не поздно начать тренироваться.

Защищайте головной мозг от травм. Тренировки укрепляют мозг и увеличивают его способность сопротивляться воздействию травм. Это невероятно важно, поскольку даже умеренные травмы головы могут отключать работу коры лобных долей, что снижает самоконтроль, увеличивает тягу к вредным продуктам и веществам и усиливает тягу к немедленному получению удовольствий типа: «Хочу этот чизбургер с беконом прямо сейчас».

Не обязательно терять сознание, чтобы пострадать от травмы. Даже умеренные черепно-мозговые травмы, которые, как правило, не обнаруживаются на структурных томографических снимках вроде МРТ, могут серьезно воздействовать на жизнь и увеличить ваш риск вредного для себя поведения.

Дело в том, что травма оказывает влияние не только на структуры мозга, но и на, так сказать, его программное обеспечение, или функционирование. Черепно-мозговые травмы могут разрушить и изменить нейрохимическое функционирование, что приводит к эмоциональным расстройствам и нарушениям поведения (в том числе пищевым расстройствам и наркомании.)

Каждый год регистрируется около двух миллионов травм головного мозга, но миллионы травм проходят незамеченными. Особенно часто травмы мозга встречаются у людей с различными зависимостями, в том числе пищевыми. В известном во всем мире центре лечения зависимостей всех видов, Сьерра Тусон, наши томографические наработки используют с 2009 года. Доктор Роберт Джонсон сказал, что одной из самых удивительных вещей стало увеличение обнаружения старых травм мозга среди пациентов клиники.

Тренируйтесь и становитесь счастливее. Слышали когда-нибудь термин «эйфория бегуна»? Можно ли так хорошо себя чувствовать просто от физкультуры? Будьте уверены, что можно. Тренировки помогают активизировать в мозге те же самые проводящие пути, что активизируются морфием, и увеличить выброс естественных морфинов – эндорфинов, нейромедиаторов хорошего самочувствия. Все это делает тренировки самым близким аналогом таблетки счастья.

Повысьте свое настроение. Физические упражнения стимулируют активность нейромедиаторов, особенно норадреналина, дофамина и серотонина, которые улучшают настроение.

Борьба с депрессией. У некоторых людей тренировки настолько же эффективно борются с депрессией, как и прописанное врачом лекарство. Одна из причин этого в том, что BDNF не только способствует росту новых клеток мозга, но и притормаживает депрессию. Антидепрессивные эффекты физкультуры описаны в медицинской литературе. В одном исследовании сравнивали эффективность тренировок с эффективностью золофта – рецептурного препарата от депрессии. Оказалось, что 12 недель тренировок так же хорошо помогали против депрессии, как и золофт. А через 10 месяцев эффекты тренировок превзошли эффекты лекарственного средства. Уменьшение симптомов депрессии не единственная вещь, в которой тренировки превосходят золофт. Как и все рецептурные препараты для лечения депрессии, золофт имеет серьезные побочные эффекты, в том числе ведет к половой дисфункции и снижению либидо. Тренировки же, напротив, улучшают вашу фигуру, привлекательность, ваше здоровье и повышают самоуважение. Фитнес не влияет на вашу страховку и помогает выучить новые навыки. Если у кого-то из членов вашей семьи имеется депрессия, ему поможет физкультура.

Я веду курс для людей, которые страдают депрессией, и одна из главных изучаемых нами тем – роль тренировок в защите от депрессии. Я поощряю всех этих пациентов начинать тренироваться и особенно освоить аэробные нагрузки, при которых сердце начинает быстрее перекачивать кровь – результаты бывают просто удивительные. Большинство этих людей, много лет принимавших препараты от депрессии, начинают чувствовать себя настолько хорошо, что способны отказаться от лекарств.

Снять тревожность. Хотя исследования о влиянии тренировок на тревожность не столь обширны, тем не менее есть немало данных о том, что физическая активность любого вида и любой интенсивности помогает унять тревожность. В частности, высокоинтенсивные тренировки снижают количество панических атак.

Повысьте свою сексуальность. Тренировки помогают повысить показатели тестостерона и вместе с ними – вашу сексуальность. Кроме того, вы лучше выглядите, чувствуете себя более привлекательными и ведете себя увереннее. Даже несколько потерянных килограммов или дюймов в талии могут разительно изменить ваше самочувствие в плане секса.

Прежде чем начать любую программу тренировок, посоветуйтесь с врачом.