Электронная библиотека » Джонатан Ток » » онлайн чтение - страница 2


  • Текст добавлен: 14 апреля 2015, 20:40


Автор книги: Джонатан Ток


Жанр: Воспитание детей, Дом и Семья


Возрастные ограничения: +16

сообщить о неприемлемом содержимом

Текущая страница: 2 (всего у книги 4 страниц)

Шрифт:
- 100% +
2.1.3. Если что-то идет не так

Ниже перечислены симптомы, сигнализирующие о неполадках с кормлением. Как только вы их обнаружите, обратитесь за помощью к врачу, чтобы сохранить и грудное вскармливание, и здоровье мамы и малыша.

• Ребенок мочится менее шести раз в сутки.

• Стул у ребенка случается реже двух раз в сутки.

• Ребенок чрезмерно много спит и мало сосет, или засыпает сразу после начала кормления.

• У ребенка прогрессирует желтуха.

• У мамы появились трещины на сосках.

• Ребенок продолжает терять вес после прихода молока (3–5 дней после рождения). Если ребенок потерял вес в течение первых дней после родов – то это нормальная реакция.

2.1.4.Показания к докорму

Обычно докармливать нужно в следующих случаях:

• Если ребенок не набрал вес, который был сразу при рождении, в течение первых 10–14 дней.

• Если ребенок набирает меньше четырехсот граммов в месяц.


Если есть возможность и состояние малыша позволяет, прежде чем начать докорм, нужно постараться восстановить кормление

2.2. Искусственное вскармливание

Кормление ребенка из бутылочки начинается проще и легче, чем грудное. Новорожденным легче сосать из соски, и многим матерям значительно проще давать малышу бутылочку, чем грудь. Готовить смесь и стерилизовать посуду учатся очень быстро и просто, ведь это не сложнее обычных домашних дел.

По вопросу выбора смеси нужно проконсультироваться у детского врача. Не стоит переживать из-за отмены или отказа от грудного вскармливания. Современные смеси по составу приближены к материнскому молоку, содержат нужное количество протеинов, жиров, сахара, натрия и других компонентов. Кроме того, в смеси уже добавляют нужные витамины и микроэлементы, так что вы можете выбирать малышу подходящий рацион в зависимости от времени года и, например, состава воды в регионе. Для детей, у которых есть аллергия на молочный сахар или расстройства обмена веществ, существуют специальные смеси, которые даже предпочтительней грудного молока.

Смеси бывают разных видов. Готовые смеси продаются в одноразовых бутылочках, и их можно дать ребенку сразу после разогрева и установки соски. Готовые к розливу смеси продаются в банках. Жидкую смесь нужно только налить в стерилизованную бутылочку. Эти смеси достаточно дороги.

Более дешевый вариант – концентрированная жидкость или порошок, которые необходимо развести кипяченой водой.

Для детей разного возраста продаются смеси с отличающимся составом, соответствующим развитию ребенка.

Помните, что специальные смеси – лучшая замена грудного молока! Разведенное сухое молоко или молоко домашних животных намного хуже для малышей, чем специальный продукт.

Как правильно кормить смесью?

Всегда проверяйте срок годности и упаковку; не берите измятые, протекающие или поврежденные банки.

Всегда очень тщательно мойте руки перед приготовлением смеси.

Перед тем как открыть банку, вымойте ее верхнюю часть и насухо вытрите.

Используйте только стерилизованную посуду. Для этого кипятите бутылки и соски в течение 5 минут или используйте стерилизаторы.

Обязательно давайте ребенку воду между кормлениями, вода должна быть специальной детской или кипяченой.

Точно следуйте инструкции, когда готовите смесь.

Чтобы не подогревать смесь после приготовления, нагревайте воду, которой разводите концентрат. Чтобы проверить температуру, капните смесью на тыльную сторону запястья. Вы не должны чувствовать тепла или холода, это будет означать, что температура смеси равна температуре тела.

Готовую смесь нужно сразу использовать, поскольку в тепле бактерии размножаются очень быстро. Не подогревайте смесь в микроволновке – жидкость прогреется неравномерно; не используйте остатки готовой смеси. Все, что осталось в бутылочке, нужно вылить; ополосните бутылочку сразу же после кормления, чтобы потом ее было легче вымыть; открытые банки или бутылки с жидкой смесью нужно хранить точно до срока, указанного на упаковке.

Пусть ребенок сам определяет, когда он наелся. Вопрос о том, сколько и как часто нужно кормить малыша на искусственном вскармливании, обсудите с педиатром и патронажной сестрой. Потребность новорожденного в еде поначалу совсем незначительна, ему хватить и 20 граммов. Со временем его потребности возрастут. Ему будет нужно от 60 граммов до полной двухсотграммовой бутылочки, или приблизительно 900 граммов в день, уже в возрасте двенадцати недель. Объем еды может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей малыша.

Кормление из бутылочки требует чуть более строгого режима, чем кормление грудью, однако общие рекомендации те же. Ребенок сам даст знать, когда он голоден. Главное – не перекормить, то есть постараться давать еду с промежутками хотя бы в два часа. Если вы видите, что малыш съел половину обычной нормы, не заставляйте его доедать. Здоровый ребенок сам знает, когда ему уже достаточно. Чтобы ребенок успел насытиться и удовлетворить сосательный рефлекс, используйте соски с самыми маленькими отверстиями, которые труднее сосать. Держите бутылочку таким образом, чтобы смесь полностью закрывала соску и ребенок смог проглотить воздух.

2.3. Введение прикорма

Если ребенок получает материнское молоко или современную адаптированную смесь, то в течение первых шести месяцев дополнительного прикорма ему не требуется, хотя многие педиатры рекомендуют давать ребенку другую пищу в четырех месяцев. Большая часть экспертов предлагает начинать с соков: яблочного, персикового или абрикосового, сперва разбавляя их водой в соотношении один к одному. Для первого раза достаточно всего четверти чайной ложки.

Такие малые дозы нужны, чтобы выявить возможные аллергические реакции. Если в течение суток после нового продукта у ребенка появились сыпь, покраснения, случился жидкий стул, то с прикормом лучше подождать. Каждые два-три дня дозу прикорма увеличивайте на четверть ложки. Давайте прикорм только в один прием пищи, например, в обед. Сначала давайте новую пищу, затем докармливайте молоком или смесью. Когда освоите несколько продуктов и полностью замените одно кормление прикормом, начинайте давать твердую пищу и в другое время.

Готовить можно самостоятельно, главное – без соли и специй. Нужно тщательно измельчать и перетирать пищу, чтобы малыш не смог подавиться твердым непривычным кусочком.

Детские консервы, изготовленные в соответствии с ГОСТами, по качеству состава не уступают домашней еде. Что выбрать, решайте самостоятельно. После фруктовых соков можно давать овощные бульоны, затем вводить пюре. Через месяц ребенок будет готов есть каши, а через два – мясные пюре. Затем можно пробовать кисломолочные продуты и творог, а ближе к одному году – желток и рыбу.

С экзотическими фруктами, орехами и грибами лучше подождать как минимум до трех лет.

В один день можно давать только один новый продукт. Комбинированные пюре должны содержать только те продукты, которые ребенок уже попробовал ранее.

Глава третья
Купание и гигиена малышей

3.1. Гигиена новорожденного

Умывать малыша и проводить гигиенические процедуры нужно каждое утро. Сегодня обилие средств и приспособлений для ухода за младенцем позволяет создать вокруг него атмосферу красоты и нежности, сделать кожу малыша бархатистой, гладкой и хорошо пахнущей. Последнее, с медицинской точки зрения, не всегда хорошо, поскольку ароматизаторы в косметике могут вызвать аллергические реакции и привести к проблемам с кожей.

Чтобы это не произошло, необходимо соблюдать несколько простых правил.

Используйте только косметику для детей.

Перед использованием детской косметики надо внимательно прочитать состав средства и оценить, нет ли у кого-то из членов семьи аллергии на какой-либо компонент средства. Не рискуйте, если такая реакция есть. Не стоит проверять, унаследовал ли малыш аллергическую предрасположенность. Особо внимательно исследуйте препараты на травяных экстрактах с сильными запахами.

Каждое новое средство родители сначала должны попробовать на себе и оценить все предполагаемые эффекты. Затем можно нанести косметику на маленький участок кожи ребенка. Если не возникло неблагоприятных реакций, средство можно использовать.

В целом современный подход к уходу за кожей детей раннего возраста можно определить следующим образом: стараться как можно меньше ее раздражать и как можно больше ее предохранять.

Ежедневно осматривайте подмышечные впадины, область ягодиц, где часто возникают опрелости и появляются гнойнички. Если кожа ребенка бархатистая и увлажненная, складочки чистые, промежность сухая, то достаточно общих гигиенических процедур без применения косметики. Указанные места моют чистой теплой водой (подойдет температура тела) или смоченным ватным тампоном, затем промокают мягким полотенцем или салфеткой. При обнаружении малейших признаков раздражения или покраснения необходимо использовать косметические и лечебные средства. Если есть покраснение и раздражение, нужно смазывать кожу маслом или кремом. Если есть другие повреждения, надо сначала обработать поверхность дезинфицирующим средством и лишь после этого нанести лечебный крем. Для этого можно использовать специальные косметические средства, содержащие пантенол, цинк, экстракты трав календулы, ромашки, алоэ, череды.

3.1.1. Как постричь ногти новорожденному?

Чтобы обрезать ногти, выберите удобное время после купания. Удобнее всего стричь ногти маленькими ножницами с закругленными концами или специальными щипчиками. На ручках ногти нужно стричь полукругом, а на ножках – ровно. В противном случае ногти могут врастать. Ногти нельзя стричь слишком коротко, близко к самой коже. Но и оставлять длинными нельзя, так как малыш может поцарапать себя.

3.1.2. Глаза, уши, нос

В глазах малыша могут скапливаться выделения, которые должны прекратиться к месяцу. Глаза ребенка до двух с половиной месяцев нужно промывать от внешнего угла к носу ватными тампонами, смоченными в теплой кипяченой воде, для каждого глаза использовать следует отдельный тампон. После обработки глаз необходимо прочистить ребенку носик и ушки.

Носик чистят каждое утро очень тонкими ватными туру́ндами, с использованием детского масла без запаха. Подойдет для этих целей обычное вазелиновое масло. Не следует лезть слишком глубоко в нос, чтобы не навредить слизистой. Вату скручивайте туго, туру́нды не должны быть длинными.

Ушки очищают реже, достаточно одного раза в 3–5 дней, ватными палочками с ограничителем, без использования масел. Лучше это делать после купания. Если вы вставите после водных процедур малышу в ушки мягкие ватные валики, то сможете удалить лишнюю влагу и одновременно очистить ухо. Затем аккуратно отогните ушную раковину (у детей они чаще всего плотно прижаты к головке). Смажьте кожу за ней детским маслом, используя для этого кусочек ваты или детские влажные салфетки для умывания. У новорожденных за ушками часто образуются корочки (такие же, как и на головке, это нормально). Чтобы их размягчить, применяйте детское масло.

3.1.3. Волосы

Если малыш родился с волосами, то они будут мягкие и тонкие. Со временем происходит их изменение, пушок выпадает и вырастает постоянный волос. Он жестче и толще, чем детские волосы. Для ежедневного расчесывания используйте мягкую щетку. Нельзя применять расчески с острыми зубьями.

Если на голове появились корочки, то их следует размягчить, надев после купания чепчик на голову ребенка, а затем вычесать мягкой щеткой. Не переживайте, если не вышло с первого раза. Со временем корочки перестанут появляться. Главное – не пытайтесь их каким-либо образом удалить, кроме как мягкой щеткой, чтобы не травмировать детскую кожу.

Вопреки распространенному мнению, частое подстригание не влияет на густоту и рост волос. Волосяные фолликулы формируются только в период внутриутробного развития, после рождения их число не увеличивается. Таким образом, количество волос зависит только от генетики и протекания беременности.

3.2. Купание

Это приятная во всех отношениях и очень полезная процедура, которую малыши и их родители очень любят. Конечно, если проводить ее правильно.

Сразу после выписки из роддома купать ребенка не стоит: малыш и так перенес испытание – переезд домой, да и если ему сделали прививку, водные процедуры нужно отложить. Но уже со следующего дня сделайте вечернее купание ежедневным ритуалом.

Первые дни, пока не зажила пупочная ранка, купать следует в кипяченой воде. Сначала опускайте ребенка в ванночку на 3–5 минут. Когда пупок заживет, начните купать малыша в обычной воде, время от времени добавляя в нее настои трав (череды или ромашки). Однако пользоваться ими нужно осторожно, предварительно удостоверившись, что аллергии нет. Мыть ребенка с мылом достаточно один раз в неделю. Мочалки и губки новорожденному ни к чему, максимум, что можно, это протереть ребенка мягкой тряпочкой.

Что потребуется для купания:

• детское моющее средство или мыло;

• термометр для воды;

• чистое мягкое полотенце и комплект белья.


Купать можно не только в детской ванночке. Малышам вполне можно купаться во взрослой ванне, которую перед купанием нужно хорошо почистить. Если вы будете применять химические средства, после обязательно вымойте ванну с содой, чтобы активные чистящие вещества не попали в воду для ребенка.

Оптимальная температура воды для малыша – 36 градусов, так ему будет проще привыкнуть к новой среде. Чтобы не испугать маленького резкой сменой обстановки, погружать его в воду нужно постепенно, держа ножками вниз, а лицом к себе. Мочить голову ребенку можно, и если вода попадет в ушки, это не приведет к отиту. Лишнюю воду после купания можно удалить ванными тампонами, оставив их в ушках на 10 минут. А вот пользу такой тренировки переоценить сложно.

После купания обливайте ребенка водой, температура которой должна быть на один – два градуса ниже, чем та, которая была налита в ванну. После купания протрите все его складочки детским кремом или маслом. Присыпки можно наносить только на абсолютно сухую кожу, иначе они могут вызывать раздражение.

Выбирайте время для купания в зависимости от реакции ребенка на воду. Если ванна успокаивает его, можно купать ребенка перед сном. Если возбуждает – примерно за 2 часа до времени отбоя. Кормить можно и до, и после купания, все зависит от того, спокоен ли голодный малыш в воде или предпочитает принимать ванну на сытый желудок.

Обязательно проверяйте не только температуру воды, но и воздуха в ванной комнате (лучше придерживаться показателя 22 градуса по Цельсию). Не закрывайте дверь в ванную комнату, чтобы не создавать эффекта парной, так как переход из помещения с высокой влажностью в сухую комнату может плохо сказаться на сосудах малыша.

Обязательно крепко держите малыша, и если вы чувствуете, что уже устали, лучше прекратить купание, а не дожидаться момента, когда вам станет трудно держать ребенка. У малышей первых двух месяцев еще силен рефлекс задержки дыхания, который не даст малышу захлебнуться. Однако приучать к нырянию нужно постепенно, поэтому не злоупотребляйте рефлексами.

Если малышу в нос попадет вода и он чихнет, то это только плюс. Таким образом ребенок сам себе почистит носик, причем естественным способом.

3.3. Закаливание и плавание

Чтобы помочь иммунной системе противостоять простудам и вирусам, попробуйте начать закаливание ребенка. Закаливание укрепляет организм, заботится о нервной системе, улучшает кровообращение и обмен веществ, в результате чего дети реже заболевают. Кроме того, закаленные малыши могут не бояться промочить ноги, им не страшны перепады температуры воздуха и воды, ветер и сквозняки.

Уже через 2 недели после рождения малышей можно приступать к обучению плаванию. Сейчас кроха освоит эту науку легче всего, ведь он еще помнит, как плавал в животе у мамы.

Плавание серьезно отличается от купания. Цель обычного мытья – очистить кожу ребенка, чтобы на ней не копились микробы, она могла хорошо дышать и защищать малыша от инфекций. А плавание требуется для того, чтобы оздоровить и закалить малыша, укрепить его иммунную систему, помочь ему реже простужаться.

Если обычное купание длится всего несколько минут, то уроки плавания нужно продолжать дольше: начав с 5 минут, буквально за пару недель можно довести время купания до 30–45 минут.

Совсем маленьких учат плавать в специальных детских бассейнах под руководством инструкторов. Если такого рядом нет, то вполне можно проводить занятия и дома. Главное, помните о том, что эти занятия в первую очередь должны доставлять малышу удовольствие.

Чтобы закаливание было эффективным, не добавляйте при купании теплую воду. Ванная постепенно будет остывать, что и будет лучшим закаливанием. К тому же можно каждую неделю снижать на один градус температуру набранной воды, доводя ее до 30 градусов. Если малыш научится нормально воспринимать такую воду – вам повезло. Ребенку не будет страшен ветер и дождь. Если малышу не нравится, не спешите снижать температуру.

К тому же после плавания хорошо обливать ребенка водой, которая на пару градусов прохладнее воды в ванне. Но два градуса разницы – это максимум.

Воздушные ванны.

Закаливание воздухом – самая нежная и безопасная процедура, с которой врачи советуют начинать занятия. Воздушные ванны делят на теплые (30–20 градусов), прохладные (20–14 градусов) и холодные (от 14 градусов и ниже). Начинать занятия нужно в хорошо проветренной комнате, лучше в движении: делая зарядку или просто играя.

В первый раз установите температуру около 17–20 градусов и займите малыша гимнастикой на 15 минут. Каждый день увеличивайте занятие и каждые пару недель понижайте температуру.

Не предлагайте малышу сразу несколько закаливающих занятий. Следите за тем, чтобы процедуры вызывали ответную реакцию организма: учащение пульса, изменение глубины и частоты дыхания. Если ответа не последовало, значит, занятие можно усложнить.

Глава четвертая
Режим дня

Даже если исключить кормление и сон строго по часам, без примерного выстраивания режима дня ребенка не обойтись. Режим помогает малышу правильно развиваться, особенно это касается нервной системы. Кроме того, родителям проще выполнять домашние обязанности, когда они могут спланировать день.

У новорожденных день состоит из сна, кормления, прогулок, купания и игр. И если о режиме кормления мы уже говорили в отдельной главе, то на остальных пунктах остановимся подробнее.

4.1. Прогулка

На воздухе ребенок должен проводить достаточно времени, как минимум два часа в день. Чем больше, тем лучше. Как ни странно, ограничения по времени прогулок существуют только для совсем маленьких детей. Чем старше малыш, тем больше он может быть на улице.

Для ежедневной прогулки с малышом можно выбрать один из двух вариантов – коляску или слинг или чередовать их. Слинг помогает не разлучаться с ребенком. Он удобен, если нужно зайти туда, куда нельзя протащить коляску.

Выбор зависит от сил родителей и их финансовых возможностей.

Модель коляски выбирайте по своему усмотрению, ориентируйтесь на удобство для родителей, чтобы коляску было удобно возить, а также чтобы в специальные корзины можно было сложить вещи. Вместе с коляской, если они не входят в комплект, стоит приобрести:

• удобный матрасик;

• плед/одеяло или простынку по сезону;

• дождевик;

• сетку от комаров;

• погремушки-растяжки на длинной резинке или веревочке.


Автомобильное кресло, которое соответствует возрасту ребенка.

Выводить ребенка на прогулку можно уже через пару дней после выписки из роддома. Сначала давайте малышу подышать воздухом 10–15 минут, чтобы он мог привыкнуть к новым ощущениям. Каждый день увеличивайте частоту прогулок, а с двухнедельного возраста – длительность.

Уже на втором месяце жизни в хорошую летнюю погоду летом ребенок должен гулять в тени деревьев не менее четырех часов – две прогулки по два часа. В холодное время года крохи могут быть на улице по полтора часа два раза в день, если на улице температура воздуха не ниже минус 10–12 градусов. При более сильных морозах время одной прогулки можно сократить до 30–40 минут, зато выти на улицу три раза.

На прогулке ребенок обычно спит или рассматривает окружающий мир.

Вопрос о том, как одевать ребенка на прогулку, имеет очень простой ответ. Одевайте так же, как себя. То есть количество слоев одежды для ребенка должно быть таким же, как для взрослого. Перекутывать малыша опасно, так как перегрев летом может привести к обезвоживанию, а зимой вспотевшие дети сильнее рискуют простудиться. К концу второго месяца после каждого кормления ребенок обычно бодрствует не менее полутора часов. В течение этого времени уделите ему внимание и займитесь развитием. Сделайте массаж.

Его можно делать уже с трех недель, а затем переходите к простейшей гимнастике. Общие правила проведения массажа и гимнастики: ребенку во время занятий должно быть комфортно. Малыш должен получать удовольствие от всех процедур. Первые занятия должны занимать 5–7 минут, максимальная продолжительность сеанса – 20 минут. Массаж проводится так: поглаживающие движения ног и рук направляются снизу вверх, животик массируется по часовой стрелке, при этом не затрагивают область печени (справа под ребрами). При массаже спинки нельзя давить и нажимать на позвоночник.


Страницы книги >> Предыдущая | 1 2 3 4 | Следующая
  • 0 Оценок: 0

Правообладателям!

Это произведение, предположительно, находится в статусе 'public domain'. Если это не так и размещение материала нарушает чьи-либо права, то сообщите нам об этом.


Популярные книги за неделю


Рекомендации