Текст книги "Вызовите скорую. Будни фельдшера СМП"

Червячок

Представьте, что вы сидите на кухне, читаете книжку, пьете чай. Вам спокойно, уютно и хорошо. И тут из другой комнаты прибегает ребенок и говорит: «Мама, мама, смотри, какой у меня есть червячок». Вам повезло, если вы не теряете сознание при виде любых червяков, как это происходит со мной. Но вы наверняка задумаетесь, откуда червяк мог взяться в городской квартире. Поняв, что это опарыш, будете пребывать в легком недоумении. Правда, недолго. Очень скоро ребенок радостно закричит: «Мама, смотри, еще два червячка!» С неким уже опасением вы пойдете искать червивый домик, как сделала героиня этой истории.

Зайдя в гостиную, она увидела червивую кучку прямо в центре комнаты. Подняв голову вверху, она поняла, что червяки продолжали падать с ее собственной люстры. В панике женщина идет разбираться с соседями этажом выше, но дверь ей никто не открывает. Она вызывает полицию, полиция вызывает МЧС и скорую помощь.

Дверь в квартиру этажом выше вскрывают. Вы, вероятно, уже догадались, что в квартире сверху всех ждал чрезвычайно неприятный сюрприз. Это был труп человека, личность которого уже невозможно было идентифицировать из-за длительного процесса гниения и разложения. Даже пол уже было нельзя определить невооруженным глазом. Как давно, по какой причине душа покинула это тело, даже приблизительно в тот момент было непонятно. Запах такой, что от него слезились глаза. Удивительным образом, пока не вскрыли квартиру, никто в подъезде этот запах не чувствовал. Хотя объяснение есть. Дом новый, не все квартиры заселены, соседи друг друга не знают. Скончавшийся в квартире человек, по-видимому, был одинок, поэтому его или ее никто не искал. Очень грустная история. И если бы не внимательная к ребенку мама, то тело, а точнее все, что от него осталось, еще какое-то время никто бы не обнаружил… Да здравствуют хорошие мамы!

Статистика:

Исследование НИУ ВШЭ 10 тыс. россиян показывает, что более 43 % из них в той или иной мере испытывают одиночество. Одинокие люди в среднем умирают на несколько лет раньше, чем их сверстники с семьей. Это связано с тем, что у таких людей чаще случаются инфаркты и инсульты, а помочь вовремя некому. С начала века доля одиночек выросла почти вдвое – с 22,3 % в 2002 году. Принято считать, что в основном это пожилые люди. Однако анализ данных показал, что среди молодежи тоже полно тех. кто испытывает одиночество. И в городах молодых одиночек значительно больше, чем на селе.

Ребенок выпал из окна

Маленький 4-летний ребенок выпал с четвертого этажа.

Спросите, как могло произойти такое? Элементарно. Когда родители не блещут умом, произойти может все, что угодно. Матери на тот момент рядом не было – тоже вопрос почему? А отцу захотелось пойти на тусовку. Понятно, что мелкий ему будет там мешать. Поэтому он, не придумав ничего лучше, просто оставил ребенка одного на весь день. Закрыл его и ушел. Через какое-то время малышу стало скучно, и он начал выглядывать из окна. Во дворе в тот момент гуляли дети, и он начал с ними заигрывать через окно. Как именно было дальше, никто точно сказать не может. То ли окно уже было открытым, то ли малыш его открыл самостоятельно, но, к сожалению, заигравшись, выпал. Шансы выжить у него были минимальны. Ко всем прочим несчастьям он неудачно ударился головой об асфальт. Пролежав месяц в коме в реанимации, ребенок, удивив всех, пошел на поправку. За это время у него не стало отца, да и мать уехала жить за решетку.

Сейчас пацану восемь лет, он проживает с бабушкой, которая стала его опекуном. С виду ребенок абсолютно нормальный. Но так как из-за падения с большой высоты у него серьезные проблемы с памятью, он учится в коррекционной школе. Откуда я знаю эту историю? Я приезжала к этому ребенку по вызову… Ничто не проходит бесследно.

Чудовища среди нас

Еще одна очень тяжелая история. Вызвали на мусорный завод. Сотрудник мусороперерабатывающего комбината на ленте заметил тело ребенка. Скорую помощь он вызвал сразу, как остановил конвейер, и не видел всей картины до конца. В надежде на то, что ребенка еще можно спасти, ехала бригада медиков. Но, к сожалению, помогать уже было поздно. Тело новорожденного, доношенного малыша, было завернуто в несколько пакетов. Голова ребенка оказалась расплющенной, руки, ноги переломаны. Такие увечья, скорее всего, малыш получил во время транспортировки в мусорном контейнере. Кто это сделал, и как мать вообще могла на такое пойти? Она ведь не прервала беременность, если ребенок был нежелателен. Она его выносила для того, чтобы потом выбросить за ненадобностью? Она выбросила его, как мусор. Я против абортов. Но в данной ситуации аборт был бы более гуманным решением.

Еще информация для тех, кто не знает: в нашей стране при роддомах существуют беби-боксы. Это теплый бокс, в который можно положить ребенка, если он оказался ненужным. Мать-отказницу, принесшую ребеночка в бокс, никто не будет разыскивать. При необходимости новорожденному окажут медицинскую помощь и найдут ему новую хорошую семью. Страшно думать, что чудовища, подобные той, которая выкинула дитя на помойку, ходят среди нас.

Статистика:

Свыше ста новорожденных младенцев ежегодно погибают в России от рук своих матерей – это данные официальной статистики. Если прибавить к этому детей, не убитых, а просто выброшенных мамами сразу после родов, показатель еще больше вырастет. То есть примерно каждые три дня в нашей стране как минимум один младенец, только что появившийся на свет, или погибает, или чудом остается в живых, будучи спасенным посторонними людьми.

Детей топят, как котят, выбрасывают на помойку, оставляют их в общественном туалете, закапывают в огороде, замораживают в рефрижераторах, оставляют на улице.

Юристы давно ведут речь о том, что наказание за причинение смерти своему ребенку, только что появившемуся на свет, стоит ужесточить.

Система установки бэби-боксов частично способна решить проблему.

Бэби-боксы чаще размещают при детских медицинских учреждениях – в роддомах, поликлиниках, перинатальных центрах, больницах. Главное правило установки «сейфа» – отсутствие камер видеонаблюдения, что позволяет сохранить полную анонимность.

Система действует в 13 регионах России, но не во всех она получила официальный статус. Так, в российской столице нет «окон жизни», поэтому можно не пытаться найти бэби-боксы в Москве, но есть при Люберецком роддоме, на сегодняшний день он продолжает работать.

Электросамокат

Уже всем давно понятно, что новомодное средство передвижения – электросамокат – крайне опасен для всех, причем не только на дорогах. И для самих самокатчиков, и для пешеходов. Вряд ли нужно отдельно говорить и о последствиях управления электросамокатом в алкогольном или наркотическом опьянении. Также не стоит забывать о том, что управлять электросамокатами должны лица, достигшие 18-летия.

К сожалению, опасность этих средств передвижения еще и в том, что они сами собой взрываются.

Дело было так. Молодой мужчина вернулся вечером домой, поставил самокат на зарядку, сам пошел спать. Ночью самокат взорвался, в результате чего полностью сгорела квартира мужчины и две соседние. Физически пострадал только владелец самоката. Но он обгорел так, что шансов на выживание у него не было. Его довезли живым до реанимации. Однако ожоги оказались настолько сильными, что все поверхностные вены запеклись, также сгорели дыхательные пути. Лекарства ему вводились через внутрикостный доступ…

Поэтому если вы все же решили приобрести себе такой вид транспорта, то покупайте только сертифицированные самокаты, а не китайский самопал, который непонятно из чего сделан и непонятно, что от него ждать. И не стоит заряжать их в жилище, так как основная проблема электросамокатов в том, что у них периодически взрываются аккумуляторы. Стоит ли это развлечение жизни? Даже если это и не развлечение, а способ ускориться, быстрее переместиться в пространстве, минуя пробки и прочее. Но не слишком ли мы спешим? Как опыт показывает, чересчур подгоняя жизнь, можно слишком рано оказаться в конечном пункте.

Это мне плохо!

Если бы я сама не была на том вызове, то с трудом бы поверила, что такое возможно. Мы приехали в двухкомнатную квартиру в бараке. В одной из комнат живет большая семья из Средней Азии. Собственно, они нас и встретили. Зашли в помещение. В квартире зловонный запах. Азиаты нам кивком показывают на соседнюю дверь и говорят: «Вам в ту комнату».

В комнате на полу, на матрасе, лежит молодая женщина на боку. У нее перекошенное лицо, отсутствует речь, она парализована. Лежит в продуктах своей жизнедеятельности, абсолютно раздетая. Повсюду пустые бутылки из-под крепкого алкоголя. В комнате на диване, рядом с матрасом, на котором лежит женщина, находится также совершенно голый мужчина. Мы начинаем осматривать женщину, спрашивать у мужчины, как давно она находится в этом плачевном состоянии? Он, почесывая затылок, неуверенно отвечает: «Дня два-три». У нас еще больше округляются глаза. Интересуемся, почему не вызывали скорую раньше. Ответ мужчины шокировал: «А чего вы на нее смотрите? Вообще-то я для себя вас вызвал. Кажется, у меня давление высокое, дайте таблетку от головы». Этого, так сказать, человека вообще ничего не смущало. Даже когда во время совместной попойки его сожительницу скрючило, он просто спихнул ее ногой на пол и продолжил пьянствовать. И спокойно пил, пока у него не закончился весь алкоголь и не разболелась голова с похмелья. Мы вывезли его сожительницу в сосудистый центр, где она скончалась через несколько дней. Ей было всего 29 лет. Умерла от инсульта.

Я заложница

Это произошло около четырех лет назад. И скажу честно: такое не забывается. Поехала спасать человека, которому, как сообщили по телефону, стало плохо. Тогда я еще работала одна, без напарника.

Вечер, поселок, последний этаж пятиэтажки. Я поднимаюсь со своим чемоданчиком пешком по лестнице. Открывает дверь мужчина лет пятидесяти, приглашает пройти в квартиру, заводит в комнату. Говорит: «Сейчас я тебе принесу стул». Уходит. А возвращается на кухню с табуреткой и с ружьем. Подает мне ее и говорит: «Садись, доктор, лечить меня будешь». Весь спектр эмоций, который я испытала в моменте, непередаваем. Думала про две вещи: не показать мужчине, что я испугалась, и не оставить своих детей сиротами.

В процессе разговора выясняется, что у этого мужчины рак кишечника. В больнице ему уже ничем помочь не могли, стадия неоперабельная. Поэтому мужчина решил вызвать скорую помощь и добиться исцеления во что бы то ни стало. А мне нужно было уйти с вызова живой во что бы то ни стало. В то время у нас еще не было возможности позвонить и попросить помощи. Тогда мы еще не работали с планшетами, не отзванивались, сообщая о каждом своем перемещении.

Осмотр мужчины тогда я проводила внимательнейшим образом, максимально пытаясь расположить его к себе, параллельно стараясь найти выход из затруднительного положения. И тут я говорю мужчине, что вылечить его можно в московском онкоцентре, куда просто так не попасть, но я смогу договориться, потому что там работает мой отец. Но перед тем, как туда ехать, обязательно нужно снять кардиограмму. Кардиограф находился у меня в машине. Каким-то чудом он меня отпустил за аппаратом. Спустившись в машину, я разревелась, позвонила диспетчерам и доложила о случившемся. Они вызвали полицию, я немножко поплакала и поехала работать дальше, отделавшись легким испугом.

Ничего не страшно

Когда едешь по вызову на травму, ожидай самые большие сюрпризы. На деле это может быть маленькая ссадина на пальце. А может быть поножовщина или даже перестрелка. А то и топор в голове. В этот раз нас вызвали для того, чтобы сделать перевязку на гниющей ноге. На вопрос, адресованный молодому мужчине, что случилось с его ногой, он ответить не мог, потому что ничего не помнил. Помнил только, что сидел дома, выпивал, потом лег спать, а очнулся у себя в коридоре в зимней одежде с болью в руке и ноге. Разделся. Вызвал скорую, которая увезла его в больницу. В больнице ему поставили диагноз «ожог». В тот же вечер он из больницы самовольно ушел. На следующий день, когда его состояние, что логично, ухудшилось, мужчину увезли в другую больницу, где поставили диагноз «обморожение».

Обе выписки я видела сама лично. Но этот товарищ склоняется к тому, что ни поджечься, ни обморозиться никак не мог. Тем не менее ему ампутировали четыре пальца на руке, а на ногу пересаживали кожу с бедра. В больнице он пролежал полтора месяца. Как и положено, больного выписали с назначениями и рекомендациями по уходу. Как и следовало ожидать, ни одну из рекомендаций он, конечно же, не соблюдал – не обрабатывал ногу, не делал себе перевязки. Зато настойчиво продолжал пить. Когда случайно почувствовал, что нога начала пахнуть, а бинт намок изнутри, вызвал скорую помощь. От предложенной нами госпитализации он отказался. Я максимально доходчиво постаралась донести до него, что без должного ухода ногу придется ампутировать. Также показала, как нужно делать перевязку самостоятельно. Мужик остался при своем.

Что с ним было дальше – история умалчивает. И ведь ничего не боятся эти пьяницы, все им море по колено… Но мы-то знаем, что все до поры до времени. А как такого покрепче прихватит, тот врачей едва ли не под дуло пистолета ставит – только бы его вытащили с того света. Или помирают, как бездомные собаки, в канаве. И спьяну ничего не стоит заснуть с сигаретой в зубах. Счастье, если никого с собой в могилу не утащат…

Ножевое ранение

На сей раз по вызову ножевое ранение. Приехавшей бригаде открылась такая картина маслом: на полу, в луже крови, с ножом в животе лежит обнаженная женщина примерно 40 лет. Кстати, все участники этой истории были ровесниками.

Собралась теплая компания – две подружки и один кавалер, сожитель одной из женщин – для веселого времяпрепровождения. Разумеется, без алкоголя не обошлось. Как известно, любая бутылка имеет свойство заканчиваться. Женщина, проживающая с тем мужчиной, оставив сожителя с подругой, побежала в магазин за добавкой. А вернувшись, обнаружила парочку в процессе соития. Недолго думая, рассвирепевшая дамочка схватила кухонный нож и попыталась им ударить мужчину. Но он увернулся. И нож оказался в животе у бывшей подруги. Герой-любовник выбежал из квартиры и вызвал скорую помощь. В свою очередь, скорая автоматически передала информацию в полицию. Обе спецслужбы приехали одновременно, увозя подруг в разные стороны – одну в реанимацию, другую – за решетку. Ничего не скажешь – чудно время провели.

Все герои этой драмы действительно находились в состоянии сильнейшего опьянения. Удивительно, как мужчина смог вызвать скорую. Я уверена: если бы не алкоголь, ничего бы подобного с этими людьми не случилось.

Опасная игра

У большинства из нас уже есть дети или будут. Эта история для родителей.

У полуторагодовалого ребенка случился запор. При осмотре живот малыша оказался раздутым и напряженным. По ходу также выясняется, что у ребенка не отходят газы. При всем при этом малыш достаточно спокоен и активен. Бригада госпитализирует ребенка в приемный покой хирургического отделения. Там малышу делают рентген брюшной полости. И открывается интересная картина. В брюшной полости у мальчика нашли цепочку маленьких шариков из магнитного конструктора. Малыш их проглотил, а попав в кишечник, они примагнитились друг к другу и создали кишечную непроходимость.

Ребенок сразу же отправили на операционный стол. Хирурги провели очень сложную, чрезвычайно кропотливую операцию и извлекли множественные части магнитного конструктора.

Конечно же, ребенку эти шарики никто не давал. В этой семье были и более взрослые дети, которые, играя, умудрились потерять несколько шариков. А самый мелкий их нашел и надежно спрятал…

Таких историй множество. Да и страдают не только малыши. Недавно мой знакомый хирург в подобной ситуации оперировал двенадцатилетнего мальчика.

Он не был слабоумным. Просто катал эти шарики во рту и случайно проглотил.

Ребенка это не напугало.

Он думал, что сходит в туалет, и они сами выйдут. Однако мальчик перестал ходить в туалет. Подождал пару дней, и только тогда рассказал родителям. Небезобидная это игрушка. Не всех, кто проглотил ее детали, удается спасти. Животные тоже от них погибают. Не покупайте детям опасные игры.

Очень страшная картина

Вызвали на констатацию смерти. Скорую отцу вызывал сын. Приехавшая на место бригада поднялась на этаж, увидела открытую дверь в нужную квартиру. Здесь ничего удивительного. Родственники часто так делают, ожидая врачей или полицейских.

Бригада заходит в квартиру, проходит мимо кухни. В кухне сидит странный мужчина. Он что-то бормочет себе под нос, то и дело трет голову. В принципе, на первый взгляд, ничего удивительного. Все по-разному реагируют на стресс. Бригада его спрашивает, где усопший. Странный мужчина говорит: «В дальней комнате». Фельдшер с медсестрой спокойно идут в указанную комнату, открывают дверь… И то, что бригада увидела – не забыть, не развидеть. Пол, стены, мебель – все забрызгано кровью. По всей комнате разбросаны мелкие фрагменты человеческой плоти. В центре комнаты лежит голова.

Пока бригада приходила в себя и решала, что делать, странный родственник закрыл входную дверь. Оставаться в замкнутой квартире наедине с маньяком-убийцей в планы скорой никак не входило. А сомнений в том, что рядом находится психически больной человек, ни у кого не оставалось. Фельдшер не растерялся и попросил маньяка сходить принести голову его отца. Якобы фельдшеру нужно рассмотреть ее поближе для заполнения бумаг. Псих пошел выполнять задание. Фельдшер сразу же плотно закрыл за ним дверь, навалившись всем телом. Медсестра побежала открывать входную дверь. Быстро нашли ключи, выбежали из квартиры и заперли в ней маньяка до приезда полиции. Отделались легким испугом.

Статистика:

Ментальные заболевания, или психические расстройства, – это болезни, для которых характерны неадекватные мысли, эмоции и отношения с окружающими. Это, например, депрессия, биполярное аффективное расстройство, деменция, шизофрения, расстройство аутистического спектра, алкогольные психозы и так далее.

Всемирная организация здравоохранения относит психические расстройства к социально значимым заболеваниям – то есть к тем, чье распространение влечет за собой серьезные последствия для социальной сферы, экономики и прав человека.

По статистике Института показателей и оценки здоровья, в России от психических расстройств страдает от 15,4 до 17,7 млн человек. Эти исследования учитывают не только медицинские записи, но и социальные опросы и собственные расчеты.

Кровотечение у 13-летнего подростка

Вызвали к девочке-подростку, у которой на улице кровь пошла носом.

Приехали на место, видим: девчонки сидят на лавке во дворе, у одной сильно льется кровь из носа, трясутся руки, она ничего не может сказать. В первую очередь мы беремся останавливать кровотечение. Делаем тампонаду носа, измеряем пульс и давление. У подростка мы намерили давление 170 на 100. Граница нормы артериального давление у взрослых – не выше 140. И то для некоторых это очень много. Пульс у ребенка 155, то есть в два раза больше положенного. Понимаем, что дело нечисто. Значит, ребенок что-то употребил. Начинаем расспрашивать. Конечно же, нам ни в чем не признаются. Пришлось на подростков надавить и даже немного припугнуть. Оказалось, что подруги уже неделю курят вейпы. А сегодня купили какой-то новый, особенно вкусный, и курили его на протяжении часа, пока этой девочке не стало плохо. Девчонку мы увезли в больницу, сообщили родителям.

Также я ездила на впервые случившуюся эпилепсию после употребления вейпа у подростка. А про головные боли и рвоту я даже рассказывать не буду. Такие вызовы у нас бывают постоянно. Вейпы убивают сосуды, легкие, сердце, способствуют развитию онкологии. При курении вейпа человек употребляет никотина гораздо больше, чем при курении обычных сигарет. Вейпы – это далеко не безопасный «просто дым».

Между тем, к моему колоссальному удивлению, многие родители не видят ничего страшного в электронных сигаретах и даже поощряют этот выбор детей, полагая, что вейпы безопаснее обычных сигарет. Но как они ошибаются!

В вейпах, как и в обычных сигаретах, точно так же содержится никотин, а еще глицерин и пропиленгликоль, которые при воздействии высоких температур оседают на стенки бронхов, альвеолы и разрушают легкие. Кроме того, наверное, не все знают, что порция жидкости для вейпа в среднем рассчитана на 800 затяжек в отличие от обычной сигареты, раскуривая которую, человек делает 10–20 затяжек. А это значит, что курить электронную сигарету можно без всякой меры. В результате в организм попадает слишком большая порция никотина, а это прямой путь к летальному исходу.

Если смотреть на статистику, то картина складывается ужасная: с каждым годом число смертности от вейпов растет в геометрической прогрессии.